教育管理在糖尿病患者健康教育中的应用

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健康教育在糖尿病护理中的运用效果探析

健康教育在糖尿病护理中的运用效果探析

健康教育在糖尿病护理中的运用效果探析文杏珠;杜美芳;温丽梅;张娜雯;沈娇;余淑芳;佘莉;万娟【期刊名称】《糖尿病新世界》【年(卷),期】2014(000)015【摘要】目的:探讨健康教育在糖尿病护理中的应用效果。

方法选取该院从2013年1月—2014年3月收治的120例糖尿病患者,均分为两组,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受健康教育,分析比较两组患者的临床护理实施效果。

结果观察组患者的健康教育后的遵医率、血糖水平改善、护理满意情况明显优于对照组,两组比较有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。

结论糖尿病治疗中接受同期健康教育,有利于提高患者对疾病的自我认识,提高患者生活质量水平,效果显著。

【总页数】2页(P53-53,55)【作者】文杏珠;杜美芳;温丽梅;张娜雯;沈娇;余淑芳;佘莉;万娟【作者单位】深圳市宝安人民医院深圳市第八人民医院南方医科大学附属深圳宝安医院,广东深圳 518101;深圳市宝安人民医院深圳市第八人民医院南方医科大学附属深圳宝安医院,广东深圳 518101;深圳市宝安人民医院深圳市第八人民医院南方医科大学附属深圳宝安医院,广东深圳 518101;深圳市宝安人民医院深圳市第八人民医院南方医科大学附属深圳宝安医院,广东深圳 518101;深圳市宝安人民医院深圳市第八人民医院南方医科大学附属深圳宝安医院,广东深圳518101;深圳市宝安人民医院深圳市第八人民医院南方医科大学附属深圳宝安医院,广东深圳 518101;深圳市宝安人民医院深圳市第八人民医院南方医科大学附属深圳宝安医院,广东深圳 518101;深圳市宝安人民医院深圳市第八人民医院南方医科大学附属深圳宝安医院,广东深圳 518101【正文语种】中文【中图分类】R473【相关文献】1.健康教育在妊娠糖尿病护理中的运用效果分析 [J], 刘春玉2.健康教育在妊娠糖尿病护理中的运用效果观察 [J], 陈亚芳3.健康教育在妊娠糖尿病护理中的运用效果分析 [J], 郭淑惠4.健康教育在妊娠糖尿病护理中的运用效果分析 [J], 王艳华5.健康教育在妊娠糖尿病护理中的运用效果分析 [J], 张乐业因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

糖尿病患者的个体化健康教育

糖尿病患者的个体化健康教育

糖尿病患者的个体化健康教育汇报人:日期:•引言•糖尿病患者个体化健康教育的内容目录•糖尿病患者个体化健康教育的实施方法•糖尿病患者个体化健康教育的效果评估•糖尿病患者个体化健康教育的注意事项目录01引言背景介绍糖尿病是一种常见的慢性疾病,需要长期管理和控制。

患者需要了解疾病的基本知识、治疗方法、注意事项等,以保持健康和提高生活质量。

个体化健康教育是根据患者的具体情况和需求,制定针对性的教育计划,帮助患者更好地管理疾病。

提高患者对疾病的认识和自我管理能力,减少并发症的发生。

改善患者的生活质量,提高治疗效果和信心。

促进医患之间的沟通和信任,增强患者的治疗依从性和满意度。

个体化健康教育的意义02糖尿病患者个体化健康教育的内容根据患者的身高、体重、年龄、性别、活动水平等因素,计算每日所需热量,制定个性化的饮食计划。

合理控制热量摄入保证摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质,避免偏食或暴饮暴食。

均衡营养合理安排餐次,避免一次性摄入过多糖分,导致血糖急剧升高。

控制餐后血糖饮食指导根据患者的身体状况和运动习惯,制定适合的运动计划,如散步、慢跑、游泳等。

适量运动运动时间运动强度建议在餐后1小时左右进行运动,避免空腹运动导致低血糖。

根据患者的身体状况和运动能力,逐渐增加运动强度和时间。

030201指导患者按时服药,避免漏服或错服。

按时服药根据患者的血糖水平和医生的建议,调整药物剂量。

药物剂量告知患者药物可能出现的副作用,如低血糖、体重增加等,并指导患者如何应对。

药物副作用心理指导心理疏导帮助患者调整心态,积极面对疾病,增强治疗信心。

情绪管理指导患者学会调节情绪,避免情绪波动对血糖的影响。

家属支持鼓励家属给予患者关心和支持,共同营造良好的家庭氛围。

03糖尿病患者个体化健康教育的实施方法确定教育目标根据患者情况,制定短期和长期的教育目标,如提高糖尿病知识水平、掌握胰岛素注射技巧、改善饮食习惯等。

评估患者需求通过与患者沟通,了解其健康状况、生活习惯、学习需求等,为制定个体化教育计划提供依据。

健康教育在2型糖尿病患者管理中的作用

健康教育在2型糖尿病患者管理中的作用

兰旦垦药指南2008年7月第6卷第14期医学教学与教育健康教育在2型糖尿病患者管理中的作用王志虹(重庆医药高等专科学校400030)3摘要:目前我国糖尿病的总人数处于世界第2位.糖尿病的主要危害不是糖尿病本身。

而是在糖尿病发展过程中出现的各种慢性并发症。

糖尿病患者中近90%是2型糖尿病,中国是97%.因此管理好2型糖尿病患者,健康教育的作用不容忽视.关键词:健康教育12型糖尿病;作用中图分类号:R197.323、文献标志码:A文章编号:1671.8194(2008)14-003.02中国已进入老龄化国家,经济发展改变了人们的生活方式t自1990年以后,人们的饮食结构开始向西方化转变,高脂肪、高能量膳食逐渐普遍。

由于饮食结构、生活方式的改变和经济增长等因素,糖尿病患者的增加主要集中在发展中国家.目前我国糖尿病的总人数处于世界第2位,已经超过4ooo 万,到2025年预计可达到6ooo万.90%是2型糖尿病患者,中国是97%.糖尿病是世界公认的顽症之一,人们患糖尿病后很难治愈,通常需要长期服药,病症的持续期可以长达几十年.糖尿病的主要危害不是糖尿病的本身。

而是在糖尿病发展过程中出现的各种急慢性并发症;糖尿病引起的大血管病变可以导致动脉硬化、舒缩功能障碍及加重血管损伤后内皮炎性反应和血管平滑肌增殖等,造成动脉粥样硬化和冠心病等糖尿病性心血管疾病,而糖尿病微血管病变则会引起高血压、糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变.虽然现代医学技术已能有效地控制大多数患者的血糖,但仍无法有效地预防和治疗糖尿病引发的慢性并发症。

由于糖尿病并发症的高发性和严重性,糖尿病已经成为世界第五大致死性疾病.糖尿病的治疗为终身性的.其治疗效果在很大程度上取决于患者的主动配合,将糖尿病健康教育的内容向患者及其家属进行宣传,使患者和家属了解糖尿病治疗的长期性和治疗不达标的危害性,如果医患双方能长期密切合作,完全可以让糖尿病患者达到或接近正常的生活质量.1健康教育对2型糖尿病的作用1.1健康教育是早期发现2型糖尿病的主要手段之一2型糖尿病是由于胰岛素分泌缺失(p细胞功能受损)和胰岛素利用障碍(肝脏和肌肉组织胰岛素抵抗)而引起的以高血糖为主要特征的疾病,这些缺陷发生在糖尿病病程的早期且通常在未被确诊之前就已经存在.医务人员将2型糖尿病的相关知识向社区居民宣传,使他们能通过自己身体表现出来的种种不适,结合自己了解的知识,及时到医院就诊,进行有关2型糖尿病的排查,增强他们对疾病的防范意识,早期诊断,早期进行规范化治疗,以达到理想的治疗效果,从而使2型糖尿病的治疗达标率增加.1.2健康教育是增强2型糖尿病患者治疗信心的关键因素患者一旦确知自己罹患2型糖尿病后,心理反应错综复杂,有的患者四处打听有关2型糖尿病的相关知识,思想负担沉重,对疾病的危害程度过于夸大,对治疗缺乏足够信心f有的患者治病心切,误信非专业人员的。

强化健康教育在糖尿病住院患者中的应用效果

强化健康教育在糖尿病住院患者中的应用效果

强化健康教育在糖尿病住院患者中的应用效果摘要目的探讨强化健康教育方式在糖尿病住院患者健康教育中的应用效果。

方法118例糖尿病患者,随机分为对照组(60例)和实验组(58例)。

对照组给予常规健康教育,实验组进行强化健康教育,比较两组患者进行健康教育前后对糖尿病健康知识的掌握情况和依从情况。

结果健康教育前,对照组糖尿病知识测试问卷平均评分为(64.20±7.89)分,实验组糖尿病知识测试问卷平均评分为(65.30±6.89)分,组间比较差异无统计学意义(t=0.806,P>0.05)。

健康教育后,对照组糖尿病知识测试问卷平均评分为(79.13±7.13)分,实验组糖尿病知识测试问卷平均评分为(91.27±7.39)分,实验组糖尿病知识测试问卷平均评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=9.082,P<0.05)。

健康教育后,对照组完全依从23例,部分依从17例,不依从20例,依从率为66.67%;实验完全依从32例,部分依从18例,不依从8例,依从率为86.21%;实验组依从率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论反复多次的强化健康教育,可以加深患者对糖尿病知识的掌握,对于幫助患者提高依从率,改变不良生活方式,减少和延缓并发症的发生发展具有积极作用。

关键词强化健康教育;糖尿病;应用效果糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性终身疾病。

患者一旦确诊为糖尿病后,需要终身治疗,并且只能控制,而不能根治。

多项研究显示单纯依靠药物治疗不能长期有效的控制血糖,还需要通过健康教育手段,及早对糖尿病患者进行饮食、运动等生活方式的干预,帮助患者习惯,以达到提高生活质量的目的[1-3]。

调查显示,我国糖尿病患病率达11.6%,其中仅有20%左右患者已经知晓自己的病情,在这20%人群里,约96%患者未得到有效、正规的治疗及护理[4-7]。

全面有效的健康教育对于改善糖尿病患者的不良生活方式,有效控制患者血糖,减少和延缓并发症,提高患者依从性,有着积极的作用。

同伴教育在糖尿病健康教育中的应用现状

同伴教育在糖尿病健康教育中的应用现状

同伴教育在糖尿病健康教育中的应用现状一、本文概述随着现代生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧,糖尿病的发病率逐年上升,成为全球面临的重大公共卫生挑战。

糖尿病教育作为糖尿病管理的重要组成部分,对于提高患者自我管理能力、控制疾病进展具有重要意义。

同伴教育作为一种新型的教育模式,近年来在糖尿病健康教育中的应用逐渐受到关注。

本文旨在探讨同伴教育在糖尿病健康教育中的应用现状,分析其在提高患者知识水平、改善生活质量和血糖控制效果等方面的作用,以期为糖尿病健康教育提供新的思路和方法。

文章将首先介绍糖尿病及其健康教育的重要性,阐述同伴教育的概念、特点及其在糖尿病健康教育中的适用性。

接着,通过文献综述和案例分析,梳理同伴教育在糖尿病健康教育中的应用实践,包括其具体实施方式、效果评估以及存在的问题和挑战。

在此基础上,文章将深入讨论同伴教育在糖尿病健康教育中的优势和局限性,探讨其未来的发展趋势和改进方向。

文章将提出针对性的建议,以期推动同伴教育在糖尿病健康教育中的广泛应用和持续优化。

二、同伴教育的基本理论同伴教育,又称为同伴支持或同伴辅导,是一种基于社会学习理论和行为模仿理论的教育方法。

它强调在具有相同或相似背景、经历或问题的人群中,选择一部分经过专门培训的人作为“同伴教育者”,他们向其他同伴传授相关知识、技能和经验,以此达到教育目的。

同伴教育的核心在于利用同伴之间的信任、共鸣和影响力,使得教育内容更容易被接受和传播。

在糖尿病健康教育中,同伴教育的应用具有独特的优势。

由于糖尿病患者往往需要长期的自我管理,他们面临着如何有效应对疾病、如何保持健康生活方式等诸多挑战。

同伴教育者通常也是糖尿病患者,他们能够理解其他患者所面临的困扰和困难,因此能够提供更加贴近实际、易于理解的教育内容。

同伴教育者还能够通过分享自己的成功经验,激发其他患者的信心和积极性,促进他们更好地进行自我管理。

同伴教育的基本理论还强调了教育的互动性和参与性。

健康教育在糖尿病患者中的应用及效果

健康教育在糖尿病患者中的应用及效果

工作单位:501700广州广州医学院第五附属医院黎瑞仪:女,大专,主管护师,护士长收稿日期:2012-06-07※健康教育健康教育在糖尿病患者中的应用及效果黎瑞仪黄旭容摘要目的探讨健康教育在糖尿病患者中的应用,并评价其实施效果。

方法利用小组教育、个体指导、健康处方的形式,采取讲授、示范和操作的方法对238例糖尿病患者进行疾病知识、营养学知识、药学知识、生活方式、操作技能等方面的健康教育,并对实施健康教育前后患者掌握疾病的程度进行比较。

结果实施健康教育前患者掌握疾病知识的优良率为20.6%,而实施健康教育后为79.4%,其对疾病知识的掌握程度比较,差异有统计学意义,P <0.05。

结论健康教育有利于提高患者的疾病知识水平和自我护理能力。

关键词:糖尿病;健康教育;效果评价中图分类号:R473.5文献标识码:B文章编号:1006-6400(2013)03-0118-02The Application and Effect of Health Education on Patients with Diabetes Li Rui -yi ,Huang Xu -rongThe No.5Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College ,510700Guangdong Abstract ObjectiveTo explore the application of health education on patients with diabetes ,and evaluate the effect of its implementation.MethodsThree kinds of methods including group education ,individual guidance and health prescription were used to educate 238patientswith diabetes through lectures ,demonstrations or operation.The contents of health education included disease knowledge ,nutrition knowl-edge ,pharmaceutical knowledge ,lifestyle ,operation skills.The effect of health education on patients with diabetes were compared.Results Before the health education ,there were only 20.6%patients grasped disease knowledge well ,while after the health education ,there were 79.4%patients grasped disease knowledge well ,The difference had statistical significance ,P <0.05.Conclusion Health education is con-ducive to improve the knowledge and self -care ability of patients with diabetes.Key words :Diabetes ;Health Education ;Effect Evaluation糖尿病是一种常见的慢性疾病,是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性紊乱;如果血糖长期控制不良,可引起心血管、神经、肾脏、眼及感染等多种并发症[1],致残率及病死率极高。

健康教育在糖尿病病人中的应用

健康教育在糖尿病病人中的应用

健康教育在糖尿病病人中的应用【摘要】目的:对糖尿病病人进行健康教育是减少糖尿病急、慢性并发症和致死率的重要措施。

方法:根据糖尿病病人的特点,对121例糖尿病病人进行入院宣教、心理指导、饮食指导、体育锻炼指导、胰岛素治疗指导、出院宣教等方面的健康教育。

结果:121例病人不同程度掌握了疾病相关知识,增强了自我保健能力,降低并发症的发生率。

结论:健康教育提高了病人的自我保健能力,减少并发症,提高了病人的生活质量。

【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0223—02健康教育是整体护理的重要组成部分,是以医院病房为教育基地,以住院病人及家属为教育对象,通过有计划有目的的教育过程,使病人的行为向有利于康复的方面发展的教育活动[1]。

我科自开展整体护理以来,对糖尿病病人实施健康教育,收到较好的效果。

现简介如下:1 临床资料我科自2010年3月-2013年3月共收治糖尿病病人121例。

其中男79例,女42例。

职业:农民64例,工人40例,其他17例。

发生并发症者9例。

并发症发生率低于10%。

2 健康教育的内容2.1 健康教育的内容入院宣教,心理指导,饮食指导,体育锻炼指导,胰岛素治疗指导,出院宣教等。

2.2 健康教育的形式可采用多种形式,如采用发放健康教育手册与进行口头宣教等形式进行健康教育。

护理人员根据病人的需求制定适合病人的健康教育计划,灵活有序地掌握宣教时机,使健康教育贯穿在治疗护理操作过程中,也可随时在非治疗护理中进行。

3 健康教育的实施3.1 入院宣教介绍住院环境、有关制度、主管医生、责任护士等,以消除病人的陌生感,尽快适应医院环境,感动住院有安全保障。

3.2 心理指导糖尿病患者中存在两种不良心理状态:一种是满不在乎,认为没有什么了不起的,表现为不重视饮食,不严格用药等,心理学上叫角色缺如;另一种是角色强化,表现为过于小心,谈病色变,焦虑等。

以上两种心理状态均不利于患者建立健康行为。

健康教育在社区糖尿病管理中的应用

健康教育在社区糖尿病管理中的应用
4 —44. 4
交 叉凝 集
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[ 陈道 利 , 峥 , 开 兰 , . 投 诉 食 品 中 检 出具 有 EE 4] 高 霍 等 从 IC
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黄色 素 的阴沟 肠 杆 菌 , 体 抗 原 结 构 有 5 菌 3个 O抗 原
和5 6个 H抗 原 , 原表 解包 括 7 抗 9个 血 清 变种 。在 血 清学试 验 中常有 交 叉凝 集 现 象 , 关 从食 物 中毒 分 有 离 的菌株 交叉凝 集 反应 报 到 不一 。常见 与 EE IC血 清
[2] 闻玉 梅 . 代 医 学 微 生 物 学 . 海 : 海 医 科 大 学 出 版 现 上 上
社 ,9 9,8 . 19 21
Hale Waihona Puke [3] 秦 树 民 , 王翠 荣 , 震 , . 有 E E 王 等 具 IC相 同 抗 原 的 阴 沟 肠
杆 菌 引 起 的食 物 中 毒 . 国 食 品卫 生 杂 志 , 9 7, ( ) 中 19 9 5 :

2 0・ 2
首都 公 共 卫 生
21 0 2年 l 0月 第 6卷 第 5期 C pt ora o u l el O t 0 2 ̄ 16 N 5 ail unl f bi H ah, c.2 1 o. o aJ P c t

中 图 分 类 号 : 19 1 R 6 .
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工作单位:417700双峰湖南省双峰县人民医院护理部黄立群:女,本科,副主任护师,护理部副主任收稿日期:2012-03-22※健康教育教育管理在糖尿病患者健康教育中的应用黄立群摘要目的探讨糖尿病教育管理在糖尿病患者健康教育中的应用效果。

方法通过对106名糖尿病患者实行糖尿病教育管理,将其接受教育管理前后的控制目标,如空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白(HbA1c )、收缩压、舒张压、体重指数、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C )以及糖尿病健康知识知晓率、患者满意度进行自身前后比较。

结果接受糖尿病教育管理前后,患者空腹血糖、餐后2h 血糖、HbA1c 、收缩压、体重指数、LDL -C 差异有统计学意义(P <0.05),对舒张压的控制目标差异无统计学意义(P >0.05);患者对糖尿病健康知识知晓率、患者满意度比较有统计学意义(P <0.005)。

结论糖尿病教育管理能促进患者自我管理、主动配合治疗、正确认识糖尿病,对患者空腹血糖、餐后2h 血糖、HbA1c 、收缩压、体重指数、LDL -C 的控制起到了关键作用,提高了患者满意度。

关键词:糖尿病;健康教育;管理中图分类号:R473.5文献标识码:B文章编号:1006-6411(2012)11-0110-02糖尿病(diabetes mellitus ,DM )是一组常见的以葡萄糖、脂肪代谢紊乱和血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病。

过去二十多年间,世界糖尿病患者数量飞速增长,并且由于社会经济的发展、生活水平的提高以及生活方式的改变,预计将来还会增加[1]。

2007 2008年,在中华医学会糖尿病学分会(CDS )的组织下,全国14个省市进行了糖尿病的流行病学调查,通过加权分析,考虑性别、年龄、城乡分布和地区差别的因素后,估计我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%,中国成人糖尿患者总数达9240万,其中农村约4310万、城市约4930万,我国可能已成为世界上糖尿病患者数最多的国家[2]。

我国目前对糖尿病存在着知晓率、治疗率、达标率三低的现象。

由于相当一部分患者得不到正确的治疗和指导,并发症的发生率比较高,严重影响了患者的生存质量[3]。

县级医院由于条件、水平的限制,对糖尿病的教育管理工作往往没有做到位。

为普及糖尿病防治知识、促进糖尿患者自我管理及控制指标达标,本院开展了糖尿病教育管理,取得了良好的效果。

现报告如下。

1对象与方法1.1研究对象选择2010年7月 2011年6月1年间,在本院门诊或住院治疗的T2DM 患者106例。

纳入标准为:①符合1999WHO 糖尿病诊断标准;②神志清楚,精神正常,有一定阅读、理解能力,自愿并能坚持接受糖尿病教育。

排除恶性肿瘤及智力和语言障碍者。

研究对象男50例(47.17%),女56例(52.83%);年龄35 80岁,平均62.3岁;文化程度小学或初中72例(67.92%),高中或中专29例(27.36%),大专及以上5例(4.72%);有糖尿病并发症者57例(53.77%)。

采用自身前后比较设计,将患者参加糖尿病教育管理前作为干预前,参加糖尿病教育管理6个月以上作为干预后。

将前后2个时间段患者的体重指数、空腹血糖、餐后2h 血糖、HbA1c 、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C )以及糖尿病健康知识知晓率、患者满意度进行对比。

体重指数按以下计算公式:BMI =体重(kg )/身高(m )2。

1.2方法建立由内分泌专家、医生、护士共同组成的糖尿病教育管理团队,开展糖尿病教育管理:①每月举办一次“糖尿病之友”健康教育讲座,制定系统的糖尿病健康教育计划,合理安排课程,根据大家要求,尽量选用大家共同关心的、与其切身利益密切相关的内容,以保证收效[4]。

做到从易到难、逐步掌握。

糖尿病管理团队制作了许多精美的幻灯,如《糖尿病是怎样形成的》、《为什么会得糖尿病》、《糖尿病的治疗》、《糖尿病的药物治疗》、《糖尿病知识全知道》、《胰岛素治疗》、《运动疗法》、《血糖监测》、《糖脂宁事件》等;自制许多糖尿病健康教育处方、宣传单张如《糖尿病食谱》、《糖尿患者科学吃水果》、《糖尿病运动治疗》、《胰岛素注射》等,内容生动形象,语言通俗易懂,满足不同文化层次患者的要求;将医药公司赠送的一些糖尿病教育宣传手册发放给患者。

每次举办前认真准备,做足发动宣传。

为方便患者记忆,糖尿病管理团队将糖尿病之友健康教育讲座的日子定在每个月最后1个星期四下午,并印制了精美的“糖尿病之友”名片,发放给确诊的每一个糖尿病患者。

每次讲座前,提前在科室及医院宣传栏、黑板上发出通知,在门诊出海报,欢迎本科室、其他科室及广大社区的糖尿病患者参加;电话提醒老患者按时参加。

②利用健康园地、黑板报、宣传橱窗、走廊文化,进行糖尿病知识宣传。

③保持良好的医患关系,尊重患者:每次健康教育讲座均保证现场环境舒适,患者进入教室后立即引导入座、上茶、测血压、量身高、登记资料,使患者感觉到医务人员的真诚、专业,感到温暖和感动。

注意调节现场氛围,保持热烈有度。

④为了提高患者兴趣,吸引更多的糖尿病患者来听讲座,向院方争取不定期免费监测血糖,争取药品经销商赞助一些小商品作为现场有奖问答的奖品。

⑤现场示范,教会患者自己注射胰岛素及监测血糖。

⑥提供长期、具体、随时随地的健康指导,对每个患者制定个体化的控制目标。

计算体重指数、食物交换份数,进行个体化的饮食、运动、用药及减肥计划指导。

利用患者参加多次糖尿病健康教育讲座的机会以及电话联系,对糖尿·011·TODAY NURSE ,November ,2012,No.11患者饮食控制、运动治疗等方面存在的问题进行分析,找出影响患者依从性的原因,针对问题进行一对一的指导[5]。

⑦专家答疑:针对患者治疗过程中的疑点难点进行解答,根据病情随时调整治疗方案。

⑧为糖尿病病友提供交流的平台,分享成功经验。

⑨糖尿病患者绿色通道:患者可以直接找医生开化验单,减少患者排队挂号的麻烦;预约做OGTT实验;⑩针对新发糖尿病患者恐惧心理及老患者焦虑、抑郁心理,进行心理疏导与心理支持; 瑏瑡建立糖尿病患者档案,对糖尿病患者进行系统的管理。

1.4统计学方法采用SPSS13.0软件包进行t检验、χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果2.1干预前后糖尿病控制目标比较,见表1。

2.2干预前后患者糖尿病健康知识知晓率、患者满意度比较,见表2。

表1干预前后糖尿病控制目标比较(xʃs)组别例数空腹血糖(mmol/L)餐后2h血糖(mmol/l)HbA1c(%)血压(mmHg)收缩压舒张压体重指数(Kg/m2)LDL-C(mmol/L)干预后1065.74ʃ0.897.96ʃ1.736.02ʃ0.33128.00ʃ5.5476.48ʃ5.1222.01ʃ3.052.59ʃ0.77干预前1068.63ʃ1.7411.02ʃ2.018.42ʃ1.51145.69ʃ6.3480.31ʃ3.1524.42ʃ5.173.37ʃ0.81 t值3.4123.3993.2423.4771.4502.1023.401 P<0.001<0.001<0.002<0.001>0.10<0.05<0.001表2干预前后患者糖尿病健康知识知晓率、患者满意度比较糖尿病健康知识知晓率(%)患者满意度(%)干预后92.6399.22干预前45.5180.17χ2值51.9719.63P<0.005<0.0053讨论糖尿病是一种终身性疾病,糖尿病患者的行为和自我管理能力也是糖尿病控制是否成功的关键。

糖尿病治疗的近期目标是通过控制高血糖和相关代谢紊乱来消除糖尿病症状和防止出现急性代谢并发症,糖尿病远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症、提高糖尿病患者的生活质量和延长寿命的目的。

为了达到这一目标应建立较完善的糖尿病教育和管理体系[2],只有积极、有效、系统、规范地开展糖尿病教育,才能起到事半功倍的效果[6]。

3.1开展糖尿病教育管理能促进患者自我管理健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,自愿采纳有力的健康行为和健康方式的教育活动与过程。

有研究表明,通过认知行为干预,糖尿病患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4项指标都有明显改善[7]。

通过对患者进行饮食治疗、运动疗法、降糖药物及胰岛素治疗、自我血糖监测、低血糖防治、糖尿病足护理、并发症防治等全面系统的教育管理,使糖尿病患者对糖尿病健康知识知晓率大大提高,充分认识糖尿病并掌握其自我管理能力,主动配合治疗,控制饮食,合理运动,正确用药,出现不适及时咨询与就诊。

3.2开展糖尿病教育管理能使患者正确认识糖尿病目前许多县市地方电视台及一些药店打出虚假医药广告,抓住患者求医心切的心理,将一些药物打着“根治糖尿病”的幌子,诱使患者上当受骗。

医护人员利用大量现实教材教育患者,使患者懂得在目前医疗水平条件下糖尿病不能根治,从而使他们选择正规的医院、接受正规的治疗,减少了糖尿患者走入误区的几率。

3.3开展糖尿病教育管理,对患者空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c、收缩压、LDL-C的控制起到了关键作用糖尿病教育不仅能够帮助患者提高生活质量,减少医疗开支,同时能够改善代谢控制情况[8]。

糖尿患者由于知识缺乏,对治疗往往存在几个误区,如怕打胰岛素上瘾、怕吃水果、怕吃鸡蛋、低血糖时都不敢吃糖、相信糖尿病就是要挨饿等。

过度的饮食控制能使患者体重过低、免疫力下降,甚至并发糖尿病酮症酸中毒;暴饮暴食会使血糖控制不理想;过度运动容易引发低血糖等并发症。

通过糖尿病教育管理,使糖尿病患者逐渐学会使用食物交换份法及查看食物交换份表,根据自身口味选择合理可口的食物,正确运动,提高了患者的生活质量,增强了患者治疗的信心,使患者能坚持综合治疗,将体重指数、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压(收缩压)等控制在较为理想的水平,延缓和减少了并发症的发生。

3.4开展糖尿病教育管理提高了患者满意度由于糖尿病患者群体比较大,医护人员对他们真心的帮助使患者非常满意,对医生护士更加尊重理解,树立了医务人员的正面形象,和谐了医患关系,切合当前“优质护理服务”的主题,提高了医院的社会效益和经济效益。

参考文献1陈灏珠,林果.实用内科学[M].第13版.北京:人民卫生出版社,2009:1018 1019.2中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010版)[M].北京:北京大学医学出版社,2011:1 4.3杨凯杰,江小波,杨鹤平.糖尿病教育在防治工作中的地位[J].实用糖尿病杂志,2007,3(6):57.4谌永毅,方立珍.护患沟通技巧[M].长沙:湖南科学技术出版社,2003:168 169.5张萍,于宝柱.个体化目标式健康教育对糖尿病患者饮食控制的影响研究[J].中国全科医学,2011,14(1C):294.6樊利和.糖尿病教育现状及意义[J].职业与健康,2008,24(9):898 899.7何青,周小燕.认知行为干预对糖尿病患者生活质量的影响[J].中外健康文摘(医药月刊),2008,5(5):66 69.8周桂荣,周学林,张岩梅,等.北京市门头沟区社区2型糖尿病干预效果评价[J].实用心脑肺血管病杂志,2009,17(12):1035.(本文编辑:刘仁立邹健)·111·当代护士2012年11月中旬刊。

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