看病贵看病难之原因分析_军事政治_人文社科_专业资料.ppt19页PPT
论述看病难看病贵现象存在的原因及解决措施
论述看病难看病贵现象存在的原因及解决措施看病难、看病贵是当前我国医疗体制中普遍存在的问题。
其原因复杂多样，主要包括医改不彻底、医疗资源分配不均等等。
针对这一问题，政府及相关部门已经采取了一系列措施，但仍然有待进一步的改善。
本文将分析看病难、看病贵现象存在的原因，并提出相应的解决措施。
看病难、看病贵现象存在的原因主要包括以下几个方面：首先，医改不彻底。
近几年来，我国政府加大了对医疗体制的改革力度，但仍然存在一些问题。
例如，医疗资源分配不均匀，医疗资源过度集中在大城市和高水平医院，导致基层医疗服务能力不足，人民群众就医困难。
此外，医疗机构过度依赖药品销售，导致药品价格过高，增加了看病的负担。
其次，医疗服务供给不足。
由于医疗资源的不合理分配，基层医疗机构缺乏设备、医疗技术和人才，导致就医困难。
此外，医生和护士的收入水平较低，很多人才流失到高水平医院或从事其他行业，使得医疗服务供给不足。
第三，患者就医意识不强。
由于医疗资源短缺，患者通常需要排长队等待看病，导致一些病情恶化。
此外，一些患者缺乏正确的就医指导，不了解基层医疗机构的服务能力，导致对医疗资源的浪费。
解决看病难、看病贵的问题需要采取综合措施：首先，完善医疗体制。
政府应加大对医疗资源的合理分配，推动医疗服务下沉到基层，提高基层医疗机构的服务能力。
此外，要加强对医疗机构的监管，推动医疗机构向以患者为中心的服务模式转变，减少不合理的药品使用和医疗费用。
其次，提高医疗服务供给水平。
政府应加大对基层医疗机构的投入，提高其设备和医疗技术水平，吸引更多的人才到基层从事医疗工作。
此外，要改革医生和护士的薪酬制度，提高其收入水平，增加他们在基层工作的积极性。
第三，加强患者教育。
政府应加大对患者就医指导的宣传力度，提高患者的健康意识和就医意识。
此外，要加强对基层医疗机构的宣传，鼓励患者选择就近就医，合理利用医疗资源。
综上所述，看病难、看病贵是一个复杂的社会问题，需要从政府、医疗机构和患者等多方面共同努力才能解决。
看病难 看病贵
现在我国各地都存在百姓“看病难、看病贵”的问题，请你简述一下产生这种现象的原因？(1)医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。
(2)财政投入严重不足。
(3)医疗保险发展缓慢。
农村参加新型合作医疗的人口不多，保障能力非常有限。
(4)药品和医疗器械生产流通秩序混乱。
(5)公立医院运行机制不合理，存在逐利倾向。
(6)政府对医疗市场的监管力度缺失。
论述看病难、看病贵”现象存在的原因及解决措施看病难，看病贵”是当前的社会热点问题，是建设和谐社会的首要解决问题。
主要措施:1加大医疗事业的建设力度2 加强医疗队伍建设3 加强对医疗行业的监管4建立和完善有利于提高全民健康水平的基本医疗卫生服务体系、医疗保障体系和行之有效的医药卫生监管机制。
关键词：看病难、看病贵以药养医以技养医医疗保险一、看病难、看病贵的现状,医疗卫生费用增长过快成了广大居民特别是农民的沉重负担。
另外在医疗服务费用支出构成上则存在着药品与检查费用过大的问题。
这导致了居民不愿到医院我国卫生事业的发展面临不少困难，存在诸多矛盾和问题，如卫生资源配置不合理，重城市、轻农村，重治疗、轻预防，重突发事件、轻平时监管；公立医疗机构缺乏稳定的财政经费保障，少数医院为保吃饭和建设而产生趋利行为；少数医生为避免医患纠纷而采取的“防卫性”治疗和大型设备的过度使用，增加了患者负担；药品流通领域问题突出等等。
这些问题归根到底反映到看病难、看病贵问题上。
从表面上看，看病难、看病贵问题是一个医疗服务问题，但实质上却是涉及到政府和社会以及医疗卫生管理制度、社会保障制度、药品流通管理体制等诸多方面，成因复杂。
二、看病难、看病贵的成因看病难主要体现在以下两方面（一）医疗资源总体供给不足、分布不合理。
（二）医疗需求缺口激增。
老年人体质弱，易病多病，尤以慢性病患者居多，对医疗的需求更多;随着经济社会的发展，人们的饮食结构普遍富营养化，特别是青少年饮食以高热量食品居多，加上室外活动、体力劳动少，饮食起居不规律，导致体质下降，并引发一系列并发症。
浅谈看病难、看病贵
浅谈看病难、看病贵“辛辛苦苦几十年，一场大病回从前。
”不得不承认，医改多年，看病难和贵的现象至今没有消失。
究竟是何原因造成医疗费用居高不下？在取消药品加成、降低药价的今天，为什么人们还在感慨看不起病？现在看病贵，主要就是药费和检查费，以及医用耗材上，如心脏支架、钢架等。
而医院方面只能在取消药品加成、财政补贴资金不足的情况下，从医疗服务收费和仪器检查费用中获取利益。
除此之外，医疗不断进步也是导致医疗费用增加的一个因素。
据国内外研究表明，大约有50%-75%的医疗费用上涨是由于技术进步带来的。
随着科技水平的不断进步，新技术、新药品、新材料以及新设备的大量使用，以及人们对于健康要求的不断提高，也导致了医疗费用上涨。
医药卫生事业关乎社会和谐、国家稳定、民众福祉，具有十分突出重要的地位。
“看病难”是目前我国群众就医现状的概括，主要表现为，一方面城市大型综合医院看病难。
包括排队难，沟通难，转诊难等。
另一方面农村地区卫生看病难。
导致“看病难”的主要原因有以下几点：1、医疗卫生资源发展不平衡。
据统计，我国的医疗资源80%集中在城市，20%在农村；医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。
老百姓得了病在当地得不到有效治疗或者不相信当地医疗机构，只奔大城市大医院，从而让这些医院陷入门诊的海洋中。
医疗卫生资源分布不合理：社区卫生服务机构人力少、素质低、制约了其服务能力，医疗资源过分集中在大城市、大医院，社区和农村没有能力承担起基本的医疗功能，转诊制度不完善，导致许多患者直接涌现大型综合医院救诊。
2、财政投入严重不足。
据统计。
据了解，在去年3万多亿元的财政预算中，仅有1200多亿元用在医疗领域。
乡镇以上医院投入不足，社区服务体系没有健全，即使在大型医疗机构，布局不合理、流程不优化的问题得不到解决，从而导致了看病难的问题。
其次，保险覆盖面较窄；城镇职工疾病医疗保险与“新型农村合作医疗”保障水平差异大；城镇职工医疗保险个人自负比例增高。
看病贵看病难之原因分析
政府投入的缺失造成了公共卫生领域和百姓的基本医疗 得不到有效保障。实际上，中国医疗事业大部分的贡献 来自老百姓缴税以后再次掏自己的腰包。据了解，2004 年我国医疗卫生总费用已经占到GDP的5．5％，但是它 的构成却很尴尬：政府支出所占比例为16％，而老百姓 的支出则占到55％。不能什么都推向市场，也不能都要 求自费。”
如果以全国的卫生总费用作为一个观察指标，以此来判断一个国 家对医疗卫生的投入程度，中国在世界上的排名处于下游水平。 以卫生总费用占GDP的比重来看，我国这一指标长期处于较低水 平，2011年勉强突破了5%，在其他国家，2010年低收入国家的 卫生总费用占GDP的平均比重为6.2%，高收入国家该比重平均为 8.1%，“金砖”国家中巴西和印度的比重分别为9%和8.9%。
保 险
1.参加养老保险人数在逐年上升，五年中增加了3281人，说 明人们的参保意识在增强 2.全州失业保险参保人数有所下降，征收的失业保险费也在 减少 3.参加基本医疗保险的人数在不断上升，三年就增长了 132.98%，说明国家对医疗改革的力度和范围在逐年扩大
医疗资源分配不均原因
• 相对性的难，这是由于优质医疗资源相对不足导致的
第四，药品和医疗器械生产流通秩序混乱。目前，全国 有4000多家药品生产企业，8000多家药品批发企业， 还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都不是政府 支付的，都需要通过“经营、收费、加价”来维持，所 以药品价格不可能不节节攀高。再者，医院目前实行的 是药品加成政策，进价越高，加成越多，医院当然不会 去进低价药。“整个链条都需要高价药，那么到老百姓 那里价格就不可能低下来。”
第二，财政投入严重不足，并且呈逐年下降趋势。
我国卫生总费用在持续增长的同时，政府预算卫生支出总额占卫生总费用的比例却在下降 。从1980年的36.2%下降到2004年的17. 1%，降幅超过了50%。公共卫生在国家财政支出 中的比例虽然没有大的下滑，但2000年后的几年基本在4. 1% ~4. 5%徘徊，低于20世纪 80~90年代5. 2% ~6. 1%的比率。这反映出我国公共卫生支出的增长速度与财政收入增长 的比例是不协调的，有一段时间不但没有增长，反而在下降，没有与经济发展保持趋势上 的一致性。这与国际上各国在经济发展的同时，政府加大公共卫生投入比重的普遍做法有 差别。
全方位剖析“看病难、看病贵”问题的原因与对策
全方位剖析“看病难、看病贵”问题的原因与对策“看病难、看病贵”问题是近年来社会关注的热点问题之一，究其原因是多方面的，涉及政府、社会、机制、体制、心理等多方面的因素，笔者认为要解决这一问题需要政府主导，有关各方密切配合，采取综合措施。
标签：卫生投入；医疗保障近几年来，“看病难、看病贵”问题已经成为老百姓反應最为强烈的问题之一，其关键是“看病贵”的问题。
由于看病费用高，造成病人觉得找到一家可靠且相对便宜的医院很难。
针对这一问题，政府已进行了多项尝试，比如推出“药品集中招标”、“药品收支两条线”、“四降一升”等，但“看病难、看病贵”问题并未得到明显改善，老百姓的反响依然十分强烈，且这部分责难几乎都一致指向了医院。
笔者认为，导致“看病难、看病贵”这一问题的原因，绝不仅仅是医院的责任，还涉及政府、社会、机制、体制、心理等诸多层面的因素，必须齐抓共管，采取综合措施与对策。
1 “看病难、看病贵”的原因1.1 国家对非营利性医院的补偿不足，导致医疗机构必须依赖市场，自谋生路据测算，目前国家对一家医院的拨款只占该医院支出的10%左右，只能勉强支付退休人员的养老费用，医院要维持正常运作，要满足人民群众日益增长的健康保健需求，就必须投入越来越多的资金添置先进设备，建设和修缮高质量病房，引进和培养高素质人才。
这部分投入得不到国家的拨款，医院只能将其转嫁给病人，增加了病人的费用负担。
1.2 我国基本医疗保障体系的辐射面还不广据统计，至2004年4月底，我国享受公费和劳保医疗的约11 350万人，仅占全国人口的8%左右。
绝大多数城乡居民享受不到基本医疗保障，因病致贫、因病返贫现象屡见不鲜。
1.3 卫生总费用过快增长,超过经济增长和居民收入的增长速度，居民个人医疗费用负担过重医疗保险制度改革后，个人承担部分明显提高，居民普遍感觉到难以承受。
据统计，1980年我国卫生总费用中，政府、社会、个人的支出构成分别为：36.40%、40.40%、23.20%，2002年该构成分别为：15.21%、26.45%、58.34%。
关于药价高看病贵看病难问题的成因分析和对策探讨
关于药价高、看病贵、看病难问题的成因分析和对策探讨民声医药费用居高不下，人们病不起、医不起的问题是一个由来已久的沉重话题，特别是哈尔滨和深圳市“天价医药费”事件披露后，更成为社会关注的焦点，同时也再次引起高层的反思和重视。
笔者曾长期在卫生部门工作，对医疗机构的情况有较深入的了解，并在“医改”问题上作过一些艰难的尝试，但终因传统势力的“顽强阻击”而夭折。
随着时间的推移，人们对医院的抱怨日益增加，为此，笔者试就药价高、看病贵、看病难问题的成因和对策谈点一己之见。
一、药价高、看病贵、看病难问题是医疗体制双轨运行产生的“怪胎”“天价医药费”事件作为一种现象，实际上是医疗系统多年积累下来的深层次矛盾的外化。
局内外人士对其原因众说纷纭，仁者见仁，智者见智，有的说是医疗服务过度市场化，甚至归咎于十年医改；有的则埋怨政府对医院补偿不足——“逼良为娼”；社会各界则更多指责医务人员职业道德滑坡，行风不正……如此种种，莫衷一是。
公道的说一句，把责任都推到医院、医护人员身上是不公正的，可以说，把责任推给任何一方都是片面的。
因为，这些分析都没有或不敢触及一个最本质、最核心的问题：即医疗体制和医院的所有制问题。
药价高、看病贵、看病难的根本原因何在？我认为是医改煮了夹生饭，医疗服务市场发育程度低，政府宏观调控不力，政府失灵和市场失灵同时存在。
我们先对现行医疗行业的基本情况作一简要分析：1、管理体制：医院是卫生行政部门的附属物，从国家卫生部到省卫生厅和市、县卫生局，既办医院，又管医院，集运动员和裁判员于一身。
2、医疗资源：90%以上集中在政府办的公立医院。
3、药品销售：90%以上的处方药、80%以上的药品都是通过医院这个渠道卖出的。
4、全社会的医药费用：80%以上通过公立医院消费。
5、经济状况：县以上医院人均创收和毛利率以及职工收入，都是最高最多的行业之一，而且还是市场资源最稳定的行业，因为只要有人类存在，就会有就医看病的需求。
“看病难”与“看病贵”的原因与对策
“看病难”与“看病贵”的原因与对策-------加大政府投入、监管力度，促进卫生事业改革前言：目前，我国的卫生体制、机制还不完全适应我国经济社会发展和广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。
“没啥别没钱，有啥别有病”，这是老百姓害怕生病的真实写照。
当前，无论在城市还是农村，都有一个不小的群体：他们有病不能及时看，该住院不能及时住院，病未痊愈便要离开医院，生怕承担不了高昂的医药费用。
关键词：看病难看病贵政府投入政府监管改革1具体的“看病难”与“看病贵”的原因是什么呢？1-1医疗资源总体不足，配置不均衡。
据了解，我国医疗卫生人均占有量排在世界100位之后。
并且医疗资源大部分集中在城市，城市中又有大部分资源集中在大医院，大多数农村医疗点还停留在血压计、听诊器、温度计的“老三件”水平。
1-2医疗保障体系不健全，相当多的群众靠自费就医。
目前我国已初步建立了城镇职工医疗保障体系，但私营企业、外资企业职工，特别是农民工大多没有参加。
城市下岗职工、失业人员、低保人员没有医疗保障。
近年来，全国开展了新型农村合作医疗试点工作，但筹资力度小，保障力度还不大。
1-3公立医疗机构运行机制出现市场化倾向，公益性质淡化。
由于财政投入不足，加之监管不力，使相当多的公立医疗机构的运行机制越来越倾向于市场化，主要靠向群众就诊收费维持运行和发展。
有些医院盲目追求高收入，直接损害了群众利益。
1-4药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格过高。
老百姓形象地说，“卖药的比吃药的多”。
由于这些企业数量多、规模小，加之监管不到位，其中一些企业违规操作，虚报成本、肆意加价、以次充好、诱导医院买卖贵重药等现象严重。
服务中的不正之风有些医生受利益驱动，一味迎合患者“高价药、高疗效”的消费逻辑，有些检查为取得高经济效益，利用开单回扣、提成等方式，导致药品虚高定价，病人经济负担加重。
1-5一次性卫生材料的使用增加。
近年来，为了避免交叉感染的发生，医院广泛使用一次性医用材料，直接致使医疗费用提高。
“看病难、看病贵”问题
“看病难、看病贵”问题1、“看病难、看病贵”的表现（1）看病难在哪里“看病难”比较确切的意思是，病人看病就医要走很远的路、花费大量的时间、耗费很大的心血，才能来到比较满意的医院或看上比较认可的好医生。
用卫生经济学的概念表示，“看病难”就是看病就医的地理可及性较差。
从其成因及其表现形式看，“看病难”可分为两种。
第一种是“绝对性”看病难。
这是由于医疗资源绝对不足造成的“看病难”，是因“缺医少药”而无法满足基本医疗卫生服务需求的“看病难”。
新中国成立60年来，特别是改革开放以来，卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，现在这种“看病难”往往发生在中西部经济落后、交通不便、地广人稀的偏远农村地区。
第二种是“相对性”看病难。
是指由于优质医疗资源相对于居民需求的不足，患者去大医院看专家“难”的问题。
突出表现为：许多人看小伤小病也不去基层医疗机构就医，而是纷纷涌到大医院。
大医院车水马龙、人满为患，专家号一“号”难求。
门诊看病“三长两短”：排队挂号、交费和拿药的时间长，但医生问诊和检查时间较短。
病人入院、检查、手术排长队，抱怨连连；医生连续工作、经常加班，苦不堪言。
结果是患者不满意，医生不满意。
这是目前“看病难”的主要表现形式和特征。
很多人把这种现象称为“全国人民上协和”。
（2）看病贵在哪里第一种是“个人主观感受的看病贵”。
患者主观认为看病就医所花的钱超过了自己的预期水平，或者认为所花的医疗费与看病的效果相比不太理想，钱花得不是“物有所值”。
这种认识和感受来源于生活经验。
比如，30年前，在县医院做一台阑尾炎手术只需要几十元钱，但是，现在则要花几千元，医疗费涨了几十倍，病人当然抱怨“看病贵”了。
第二种是“家庭无力支付的看病贵”。
是看病就医的总花费超过了家庭支付能力而影响了家庭正常生活，甚至因此花掉存款，卖掉家产，造成“因病致贫和因病返贫”问题。
这类“看病贵”的实质是疾病的经济负担过重而缺乏有效的社会医疗保障问题，反过来说，如果有很好的医疗保障，看病不用自己掏腰包，病人就不会抱怨“看病贵”了。