“一对一”全程助产在糖尿病产妇分娩中的应用探究

一
” 全程 助产 干预的妊娠合并糖尿病 患者 ４ Ｏ例 ， 设 为观察组 ． 另 随机选取 该院 ２ ０ １ ２年 １ —１ ２月收 治应用 常规 护理 干预措施 的
将该研究采集 数据使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０软件作统计 学分析处理 ， 使用 ｔ 检验 ， 通过 ｘ 对计数资料进行检验 。
预， 强化 产妇孕产期各 阶段 的血糖 监测还有护理 ． 对 于控 制疾病 及促 进产妇身体恢 复有 重要 作用 。该 院近年来 对糖尿病 产妇应 用“ 一对一” 全程 助产 干预措施 ， 效果令人满意 ， 现报道如下。
１ 资 料 与 方法 １ ． １ 一般 资料
随机抽 取该院 ２ ０ １ ３年 １月一 ２ ０ １ ４年 １ 月 收治应 用 “ 一对
糖尿病新世界 ２ ０ １ ５ 年 ３ 月
・
护理 天 地 ・
“
一
对一” 全程助产在糖尿病产妇分娩中的应用探究
１ ． 潍坊 市坊 子区人 民医院 ， 山东潍坊 李 明 苏 华ｚ ２ ６ １ ２ ０ ０ ； ２ ． 潍坊市坊子 区坊安街道卫生 院， 山东潍坊 ２ ６ １ ２ ０ ６ 【 摘 要】目的 了解糖尿病产妇接 受“ 一对一 ” 全 程助产对 其分娩的应用价值 。方法 随机抽取该院 ２ ０ １ ３年 １ 月一２ ０ １ ４年 １ 月 收治应用“ 一对一 ” 全程助产护理干预 的妊娠合并糖尿病患者 ４ ０例 ， 设为观察组 ， 另随机选 取该 院 ２ ０ １ ２年 １ 月一 １ ２月收治 应用常规护理干预措施的妊娠合并糖尿病患者 ４ ０ 例， 设为对照组 。对 比 ２组患者血糖控制 、 新生儿健康情况 等。 结果 观 察组患者血糖控制状况相对于对照组患者更具优越性 ， 差 异有 统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组新 生儿 出现 巨大儿 、 新生儿窒息 等概率明显低于对照组 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 “ 一对一 ” 全程助产护理干预对于孕妇在孕期时保持 良好 的生活 习惯以及愉快心情 有重要作用 ， 更有利 于控制血糖在正 常范围内 ， 对产妇及新生儿均有重要临床意义 ． 值得推广 。
１ ． ３ 统 计 方 法
糖尿病孕妇发生诸如妊娠高血压疾病 、 子宫收缩乏力及羊水 过多等疾病 的概率偏 高 ， 且 对婴儿也有消极影 响 ， 可 能会 导致 出 现巨大儿 、 胎儿畸形 、 胎 儿宫 内发育迟 缓等 问题 ， 病 情严 重的甚 至会威胁母婴生命安全 。对 糖尿病产妇进行 有效及 时的护理干
意平 时饮食 习惯 ， 减少脂 肪的摄入 ， 选 择合适产妇需 求和有 助于 胎儿生 长的低脂 、 高蛋 白食 物 ， 补 充丰富的维生素 。指导产妇 学 会使用血糖仪 ， 一旦血糖 出现异常立 即到医院就诊 。药物 治疗 选 择胰岛素注射方案 ， 观察注射后是否有低 血糖 现象发生。产后 密
ｆ 关键词】 “ 一对一” 全程 助 产 ； 糖尿病产妇 ： 分娩 ．
【 中图分类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
【 பைடு நூலகம்献标识码】 Ａ
【 文章编号】１ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ （ ｂ ） 一 Ｏ １ ７ ９ — ０ １ 症 。建 立静脉通道给予补液 ， 监测产妇血糖指数 ， 血 糖控制一般 每升不得低于 ５ ． ６ ｍｍ ｏ ｌ ， 避免 出现新生儿低血糖 ， 而产 妇血糖太 低也会 提高产程进展缓慢或者 子宫收缩乏力引发产后 出血 的概 率 。孕妇血糖过高则 出现胎儿宫 内缺氧或死胎的概率显著升高 。 预 防新生儿低血糖 ，可在其 出生后 ３ ０ ｍｉ ｎ喂含 １ ０ ％葡萄糖水 ， １ Ｏ ～ ３ ０ ｍＬ ， 次， 每间隔 ３小时 １ 次； 预 防感染 。在分娩过程 中严格 遵循无菌操作原 则 ， 避免阴道 由于多次侵袭操作而 出现感染或者 皮肤感染 。
２ 结 果 ２ ． １ 血 糖 控 制 情 况
妊娠合并糖 尿病 患者 ４ ０例 ， 设为对 照组 。年龄范 围为 ２ ２ ～ ３ ８岁 ． 其平均年龄 为（ ３ ２ ． １ ￣ ２ ． ８ ） 岁 。５ ８ 例产妇为初产妇 ， ２ ２例产妇为经
产妇 ； ２ ４例产妇分娩 方式为顺产 ， ５ ６例产妇 分娩方式 为剖宫产 。 ２组产妇一般资料诸如年龄 、 产次 及分 娩方式等差异无统 计学意 义（ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
２ ． ２ 新 生 儿 情 况
切观察 产妇 生命体征变化 ， 留意产妇子 宫收缩情况 以避免 出现产 后 大出血。 新生儿则应注意保暖措施 ， 观察新生儿各项生命体征 、
呼吸和肤色等。
１ ． ２ ． ２ 观 察 组 该 组 患 者 在 上 述 常规 护 理基 础上 联 合 “ 一对 一” 全
１ ． ２ 护 理 方 法
观察 组患者血 糖控 制状况相对 于对 照组患者 更具优 越性 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 详见表 １ 。
表 １ 两组患者血糖控制情况对 比 （ ％） 】
１ ． ２ ． １ 对 照组 该组 产妇 接受常规护理方案 ， 有： 餐后进行适 当的 散步 ， 指导其进行上肢 运动 ， 通过 调节情绪等方法 降低血糖 。注
观察组新生儿出现巨大儿 ｌ ５ 例、 新生儿窒息 ３ 例， 明显低于对 照组 巨大儿 ２ ３ 例， ５例新生儿 窒息 ， 差异有统计学意义（ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
妊娠合并糖尿病对母 婴而言均有可 能产 生不 良影 响 ， 其影响 程度有糖尿病 的病情程 度以及血糖控制情 况直 接决定 。该研 究 中接受围生期强化护理 干预的观察组患者母婴 结局相对 于接 受 常规护理干预 的对 照组 患者有显著优越性 。 差异有统计 学意义 ， 该 结果提示“ 一对一” 全 程助产干预措施对 于糖尿病孕妇 在孕期 时 保持 良好 的生 活 习 惯 以 及愉 快心 情 有 重 要 作 用 ， 更 有 利 于 控 制