耶鲁抽动严重程度总体量表.pptxx

2
时常发作
3
几乎总在 抽动 总在发作
4
5
3.强度：
说明 无 最小强度 抽动看不出也听不见（仅根据病人自己 的体验）或者抽动比同样的自主行为更 无力，因其强度小，不易被注意到。 抽动不比同样的自主行为或声音更有力 ，由于强度小，不易被看出来。 抽动比同样的自主行为较有力，但不超 出同样的自主行为和声音的范围，由于 其有力的特点，可引起别人的注意。 抽动比同样的自主行为和声音较有力并 有夸张的特征。因其力量和夸张的特点， 这种抽动常常引起别人的注意。 抽动极有力，表情夸张，由于其强烈的 表情，这种抽动引起人们的注意并可能导 致有身体受伤的危险（意外事故、挑逗或 自我伤害）。 得分 0 1 运动分 （ ） 发声分 （ ）
——模仿言语 --------------------------------------------------------。
——重复言语 --------------------------------------------------------。 ——言语停顿 --------------------------------------------------------。
0
10
轻度 中度
20
30
明显 严重
40
50
四、分数单
运动抽动 发声抽动
数量 （ ） 数量 （ ） 频率 （ ） 频率 （ ） 强度 （ ） 强度 （ ） 复合性 （ ） 复合性 （ ） 干扰 （ ） 干扰 （ ） 运动抽动总分【】 发声抽动总分 【】 缺损率总分 【】 严重程度总分数（身体+语言+损害）【】
严重
6.缺损：（运动和发声抽动所致全部缺损率）
说明 （参考点） 得分
无
极轻度
自尊心、家庭生活、社会交往、学校学习或工作不受影响
抽动在自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作上带来 一点困难（偶尔的忐忑不安、担心未来，由于抽搐、家 庭紧张空气有所增加；朋友或熟人有时用一种焦急的方 式注视和谈论抽动）。 抽动在自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作带来少量 的困难。 抽动在自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作方面带来 明显的问题（焦虑发作，家庭里周期性的苦恼和烦乱，经 常被人嘲弄或回避社交，由于抽动，周期性的影响学习或 工作）。 抽动在自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作带来相当 的困难。 抽动在自尊方面、家庭生活、社交、学习或工作带来极大 的困难（带有自杀念头的严重抑郁症、家庭破裂，断绝社 交——由于在社会上名声不好和回避社交。生活受到严格 的限制，离开学校或失去工作）。
得分
0 1 2
运动分 （ ）
发声分 （ ）
中度
3
明显 抽动有非常“复杂”的特点并趋向于持续的多种肌群同 时性抽动，这些是难以伪装，不能轻易地合理地认为是 正常行为或说话，例如有持续性或不正常的、不恰当的、 奇怪的猥亵特点（长时间的面部扭曲、抚摸生殖器、模 仿）语言，不成句的说话、多次重复的说“你这是什么 意思”或发出“fu”或“sh”的声音。 严重 抽动伴有长时间的多种肌群同时抽动或发声，这不可能 被掩饰或者轻易地合理地解释为正常行为或说话，因为 有持续时间长、极不正常、不恰当、奇怪或猥亵的特点 （长时间显露或说话，常常是带有猥亵行为，自我辱骂或 秽语）。
谢谢！
——音节（请列出） --------------------------------------------。
——单字（请列出） --------------------------------------------。 ——秽语（请列出） --------------------------------------------。
——无意义言语（具体说明） ---------------------------------。
——失控性言语（具体说明） ---------------------------------。
*抽动的记分中不包括失控性
三、数量表
（除非另有说明，分别评定运动和发声的抽动） 1.数量：
说明 无 抽动一次 得分 0 1 运动分 （ ） 发声分 （ ）
二、发声抽动症状检查表
（描述过去一周中发声抽动情况）
1.简单的声音症状（快、无意义的声响）
——声响、喧叫声 （咳嗽、清嗓子、
抽泣、吹口哨、
物 或鸟叫声） ——其他（请列出 ）--------------------------------------------。
2.复杂的发声症状（语言：单字、短语、陈述）
2.复杂的运动抽动（较慢、似有目的）
——眼的表情和转动 ——嘴动 ——面部动作或表情 ——头部姿势或动作 ——动肩 ——臂或上肢动 ——手的姿势或动作 ——书写样抽动 ——肌紧张姿态 ——屈身或扭动 ——旋动 ——腿、脚或脚趾动 ——运动停顿 ——与抽动相关的强迫行为（触摸、拍打、修 饰、仪式动作） ——猥亵行为 ——自虐行为 ——阵发性抽动（表演性），持续 秒钟 ——失控行为（具体说明） ——其他（具体说明） 。
偶然
抽动经常每天有，但一天当中也有长时 间的不抽动，有时发生一阵抽动，但持 续时间一次不超过几分钟。
每天都抽动，长达三小时的不抽动是常 有的。抽动的发作是有规律的，但可能 被 限于一个单独的姿势。 实际上每天醒着的时候都在抽动，持续 抽动的间期是有规律的，抽搐常发作且 不 限于一个单独的姿势。 实际上是一直在抽，间歇很难看出且间 歇时间最多不超过5—10分钟左右。
多次不连续的抽动（2—5次）
多次不连续的抽动（5次以上） 多种不连续抽动加上至少有一次连续模式或 有顺序的复合性抽动，以致难以分清不连续 抽动。
2
3
4
多种不连续抽动加上有两次以上的连续模式 5 或有顺序的抽动，以致难以分清不连续抽动。 Nhomakorabea.频率：
说明 无 很少 无抽动行为的迹象 前一周中有抽动行为，不是经常发生， 常常不是每天都抽动。如有一阵抽动， 常常是短暂和罕见的。 得分 0 1 运动分 （ ） 发声分 （ ）
轻微强度 中等强度
2
3
明显强度
4
严重强度
5
4.复合性：
说明
无 边缘 轻度 如果有抽动很明显具有“简单”的抽动特征（突然、短 暂、触目的）。 抽动并不明显地有“简单”的特征。 抽动有明显地“复杂”性（外表上是有目的的）并有模 仿的短暂的“自动”行为，如修饰、发出音节或短暂 “ah huh”，“hi”的声音这些可能就是伪装。 抽动更加“复杂”（外表更有目的性并持续），且可有 多种肌群同时抽动，以致难以伪装，但可被认为是合理 的或“解释”为正常行为或正常说话（撕、轻敲、说 “当 然” 或“宝贝”短的模仿言语）。
耶鲁抽动严重程度总体量表 （YGTSS)的应用与解读
魏小维
天津中医药大学第一附属医院
一、运动抽动检查表
（描述过去一周内运动抽动的表现） 1.简单的运动抽动（快速、突然、无意义）
——眨眼 ——眼睛动 ——鼻子动 ——嘴动 ——做怪相 ——摔头/头动 ——耸肩 ——臂动 ——手动 ——腹部紧张 ——腿、脚或脚趾动 ——其他（请描述）
4
5
5.干扰：
说明
无 行为或者语言不受干扰 得 分 0 1 2 3 4 5 运动分 （ ） 发声分 （ ）
极轻度 抽动时并不中断连贯的行为或说话。 轻度 中度 明显 抽动时有时中断连贯的行为或说话。 抽动时常常中断连贯的行为或说话。 抽动时常常中断连贯的行为或说话，偶 而中断意向性活动或交往。 抽动时常常中断意向性活动或交往。