柴胡舒肝散加减内服配合中药外搽治疗乳腺增生30例
①月经前 10 天开始口服甲基睾丸素，每日 1 次，每次 5 mg，经前停服，同时口服乳康片 ( 安 康正大制药有限公司生产) 每次 0. 6 g，每日 2 次。 1 个月经周期为 1 个疗程。
两组均观察 2 个疗程。 3 治疗观察 3. 1 疗效标准
作者简介: 曹亮，男，1975 年生; 中医主治医师; 研究方向: 中医内科临床。
乌梅外用是治疗乳腺增生的优选方案; 副作用少，有较好的临床治疗效果。
关键词: 柴胡舒肝散; 乳腺增生; 补骨脂; 蜈蚣; 炮穿山甲
中图分类号: R249. 1; R271. 44
文献标识码: A
文章编号: 1004-0668 ( 2010) 04-0038-02
乳腺增生是妇科常见病、多发病，乳腺增生病 属于中医学 “乳癖” 范畴，是女性乳房非炎性疾 病，本病多发于中青年妇女，临床以乳房胀痛或乳 房内出现肿块为主，情志变化或月经前期加重。我 们在近两年以柴胡舒肝散加减配合中药外搽辨证施 治治疗乳腺增生 30 例，取得较好的疗效，现总结 如下。 1 临床资料 1. 1 一般资料
参考文献 ［1］ 李淑敏，石鹤峰 . 妇康消肿丸治疗乳腺增生病 120 例
［J］ . 中医杂志，2003，( 2) : 47-49. ［2］ 杨树亮 . 辨证施治综合治疗乳腺增生症 60 例 ［J］ .
中医杂志，2002，( 11) : 71-73. ［3］ 孙 浩 . 穿 山 甲 可 消 痛 散 结 ［J］ . 中 医 杂 志，2002，
补骨脂味辛，性温，功能补肾助阳，可治疗因 肾阳亏虚所致的腰痛。遗精、阳痿、泄泻、喘咳等 症，这些功能已得到广泛认同。笔者认为本品还具 有软坚散结功效，临床用单味补骨脂治疗 “乳房 包块” 效果良好。
笔者认为: 本病的病机以肝郁痰凝为主，且以 气滞血瘀较多见，在治疗中采用疏肝解郁、化痰散 结的原则，且与每型中加入疏肝解郁之品。正所谓 治乳病以 “气” 为主，理气疏络之品使其乳络通 畅，气行则血行。配合具有软坚散结的外用药，使 壅易通，郁易达，结易散，坚易软。
⑴主诉单侧或双侧乳房疼痛; ⑵临床体检单侧 或双侧乳房触及肿块; ⑶乳房疼痛或肿块多与月经 周期及情志有关; ⑷乳房经乳腺 B 超、钼靶检查 确诊，肿块细针穿刺细胞学检查排除其他良恶性病 变。 2 治疗方法
2. 1 治疗组 ①内服柴胡 芎，青 皮，陈 皮，枳 壳，半 夏，炮穿山甲片，茯苓各 10 g，赤芍，浙贝各 12 g，瓜萎，夏枯草各 15 g，甘草 3 g，如乳房涨痛明 显可加川楝子 10 g，元胡 10 g，乳房热痛加山栀 10 g，薄公英 30 g。痞块 较 大，质 地 较 硬 者 去 甘 草，加昆布 15 g，海澡 15 g，痞块不坚硬者，加牡 蛎 30 g，海浮石 30 g，黄药子 10 g。每日 1 剂，水 煎服，分早晚 2 次服。于月经前 1 周开始服药，服 至月经停后 1 周停药，1 个月经周期为 1 个疗程。 服药期间停服其他任何药物。②外治法: 补骨脂 150 g，蜈蚣 10 条，食醋 1000 mL。制法: 将补骨 脂、蜈蚣入食醋浸泡 1 周后备用。用法: 局部皮肤 外搽，每天 2 次，1 个月经周期为 1 个疗程。 2. 2 对照组
祖国医学认为乳腺增生的发病机理多由情志内 伤，而致肝失疏也，气机逆乱，痰随气逆，循经乱 行，搏于乳则成乳癖。
笔者分析: 乳 房 为 肝 经 所 布 之 处［1］，若 七 情 内伤，精神抑郁，肝气郁结，则气滞血瘀，思虑伤 脾，肝旺乘 脾， 脾 失 健 运， 痰 湿 内 蕴， 则 湿 聚 成 痰，以致肝睥两伤，痰气互结，瘀滞成块，阻塞乳 络而成乳癖，或因肝肾不足，冲任失调，阳虚痰湿 内结所致。终使气、血、痰壅滞乳房，乳络不通而 致病。
治疗组 30 例，治愈 17 例，显效 10 例，有效 2 例，无效 1 例，总有效率为 97% 。对照组 30 例， 分别为 9 例，8 例，3 例，10 例，66. 7% 。两组比 较，治疗组疗效明显优于对照组 ( P ＜ 0. 05) 。 4 讨论
乳腺增生是现代医学病名，祖国医学根据其临 床症状把乳腺增生归属于乳癖范畴。 《医宗必读》 去: “癖者，僻也; 内结于隐僻，外不可见也。” 《医科心得集》 云: “乳中结核，形如丸卵，不疼 痛，不发寒热，皮色不变，其核随喜怒为消失，此 名乳癖。”
用法: 局部皮肤外搽，每天 2 次。对照组月经前 10 天开始口服甲基睾丸素，每日 1 次，每次 5 mg，经前
停服，同时口服乳康片 ( 安康正大制药有限公司生产) 每次 0. 6 g，每日两次。1 个月经周期为 1 个疗程，
观察两组的临床疗效，结果: 治疗组疗效明显优于对照组 ( P ＜ 0. 05) ，结论: 柴胡舒肝散加减内服配合
第4 期
曹亮 等 柴胡舒肝散加减内服配合中药外搽治疗乳腺增生 30 例
·39·
①临床治愈: 乳房疼痛及肿块消失，乳房 B 超，钼靶检查未查及增生的乳腺组织，停药半年以 上无复发; ②显效: 乳房疼痛基本消失，肿块缩小 1 /2 以上，乳房 B 超，钼靶检查可见乳腺轻度增 生; ③有效: 乳房疼痛减轻，肿块缩小 1 /3 或变 软，乳房 B 超，钼靶检查仍可见乳腺增生; ④无 效: 服药 2 个疗程后，乳房疼痛未减轻，肿块未见 缩小，乳房 B 超，钼靶检查与治疗前对基本无变 化。 3. 2 结果
( 3) : 57-55. ［4］ 李春贵 . 穿山甲治疗顽固性甲状腺肿大，结节 ［J］ .
中医杂志，2002，( 3) : 59-61.
( 收稿日期: 2010-04-18)
·38·
成都中医药大学学报 Journal of Chengdu University of TCM
2010 年 12 月第 33 卷第 4 期 Dec. 2010，Vol. 33，No. 4
柴胡舒肝散加减内服配合中药外搽治疗乳腺增生 30 例
曹亮 刘瑛
( 新疆昌吉州中医院，新疆 昌吉 831100)
摘 要: 目的: 观察柴胡舒肝散加减内服配合中药外搽治疗乳腺增生的临床疗效。方法: 治疗组采用
柴胡舒肝散加减内服配合中药浸醋外搽治疗乳腺增生 30 例，乳房涨痛明显可加川楝子，元胡，乳房热痛
加山栀，蒲公英。痞块较大，质地较硬者去甘草，加昆布，海澡，痞块不坚硬者，加牡蛎，海浮石，黄药
子。外治法: 补骨脂 150 g，蜈蚣 10 条，食醋 1000 mL。制法: 将补骨脂、蜈蚣入食醋浸泡 1 周后备用。
现代医学认为，乳腺增生的发病机理，多由于 内分泌功能失调后体内孕激素水平低下，雌激素水 平相对过高，黄体酮分泌减少，引起乳腺导管上皮
和纤维组织的不同程度增生，末梢腺管或腺泡有囊 肿形成，导致乳腺结构上的变化。促使乳腺小叶和 导管过度增生所致［2］。
柴胡疏肝散原方主治肝气郁结，不得疏泄，气 郁导致血滞，故胁肋疼痛，方用 四逆散去枳实， 加陈皮、枳壳、川芎、香附、增强行气疏肝，和血 止痛之效，笔者在方中加炮穿山甲 10 g，旨在取其 消痛 散 肿 之 功［3］， 穿 山 甲 咸， 微 寒 善 于 走 窜， 性 专行散，能通经络而达病所。 “凡血凝血聚为病皆 可开之”，故长于散结软坚，消癥化痞［4］。经炮制 加工后，性 平。 加 昆 布、 海 藻， 取 其 消 痰 软 坚 之 效，以增强消痛散肿之功，浙贝母蠲化痰浊，生牡 蛎、海浮石软坚散结，通利血脉。
柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生的临床疗效观察
柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生的临床疗效观察
陈贞;孙淑娟;郑明月
【期刊名称】《中医临床研究》
【年(卷),期】2022(14)10
【摘要】目的:探讨柴胡疏肝散加减治疗肝气郁滞型乳腺增生的临床疗效。
方法:选取北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心2018年1月-2020年1月收治的乳腺
增生患者60例,按照抽签法随机将其分成两组,每组30例。
其中对照组给予乳癖消片进行治疗,观察组运用柴胡疏肝散加减治疗,对比两组治疗疗效、中医证候积分变化、疼痛评分、乳腺肿块大小及情绪变化。
结果:观察组临床治疗总有效率高于对
照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后观察组乳房胀痛、烦躁易怒、月经量少、乳房肿块积分、疼痛评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:柴胡疏肝散加减在肝气郁滞型乳腺增生的治疗中具有良好的临床效果,不仅可促进临
床疗效的提升,还能改善乳房胀痛、烦躁易怒等症状。
【总页数】3页(P134-136)
【作者】陈贞;孙淑娟;郑明月
【作者单位】北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心
【正文语种】中文
【中图分类】R271.1
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柴胡疏肝散，让无数乳腺增生患者免遭手术之痛
柴胡疏肝散，让无数乳腺增生患者免遭手术之痛【免责声明】图文来源于网络，如有侵权，请联系删除!张仲景的温中祛寒、补气健脾的理中汤是千古名方（人参、干姜、甘草、白术），用途甚广；《三因极—病证方论》在此基础上加了一味附子，名曰附子理中汤，用途更为广泛；黄元御将理中汤白术换成茯苓，名叫黄芽汤，是四圣群芳之首，有桂枝汤伤寒群芳之首之妙。
诸如此类，都是在前人方剂的基础上，又上层楼，再建奇功。
“嫁接”也是一种创新和发展，因为创新而名重一时。
在诸多名中医中，最善借鉴他人经验，而作出创新的莫过于王幸福老师，从而使他在诸多病种中屡创佳效。
在王幸福老师诸多创新方剂中，治疗乳腺增生的联合方（案），也是一绝。
该方（案）一扫长久之迷蒙，拨开云雾见青天，在给无数乳腺增生患者带来福音之外，也使他又在治疗乳腺疾病方面开出另一蹊径。
乳腺增生非乳腺瘤更不是乳癌，在乳腺疾病中属于小病，但是这个小病，却让很多女人惴惴不安，所有不安皆因令人生畏的“增生”两字。
有人说，现在，不是病吓人，而是病名吓人。
本来没啥大毛病，给你安上一个吓人的病名，足以让你寝食难安。
更可怕的是，没有什么有效药物时，就让你考虑做手术。
乳腺增生，中医称为“乳癖”，是指乳房出现形状各异，大小、数量不等的硬结肿块，不痛不痒，不发寒热，皮色不变，其核随喜怒而消长的一种疾病本病包括西医的“乳房囊性增生病”，俗称“乳腺小叶增生”和“乳房纤维腺病”。
乳腺增生常表现为患侧乳房周期性疼痛，随月经周期变化，来月经后症状减轻；一侧或双侧乳房内可扪及结节状肿块，质地中等或稍硬韧，边界不清，与皮肤和胸肌筋无粘连，偶尔乳头有黄色或淡血性溢液。
必要时活检与乳腺癌鉴别。
王幸福老师早年治疗乳腺增生一直没有进展，后来经过不断研究与思考，博采众长，最后，形成了自己的一套独到的治疗方案：汤药加中成药联合用药。
这个组合被视为是一种强强联合，使他在治疗乳腺增生方面大显身手。
柴胡疏肝散：陈皮12g，香附15g，川芎15g，枳壳12g，赤芍12g，柴胡15g，甘草10g，生麦芽30g，皂刺60g，浙贝母15g，玄参12g，生牡蛎30g）+平消片（主要成分：郁金、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆（制）、麸炒枳壳、马钱子粉）。
加减柴胡疏肝散配合微波治疗乳腺增生病
２１ ０ ０年 ５月 第 １ ９卷 第 ５ 期 Ａ
・
３ ５９ ・
加减 柴胡 疏肝 散 配 合微 波 治疗 乳腺 增 生病
刘 德 龙
（ 南 市 白水 县 中 医 医 院 ， 西 渭 南 ７ ５ ０ ） 渭 陕 １６ ０
在 生活节 奏加 快 的现代 社会 生活 中 ， 活压 力 、 生 工 作压力 以及 人 际关 系等一 系列外 部 环境 的变化 会
合微波治疗乳腺 增生 的相关 资料报告如下 。
１ 针 对 对不 同程 度 的 痛感 ， 分 部
患者 的腋 下或肩 背处 也会 出现疼 痛 ， 与月经 周期 、 情
绪变 化有 直 接 的关 系 ， 连续 ３个 月 肿块 与 疼 痛不 能 自行缓 解 。二是单 侧 或双侧 乳房 出现 一个 或几个 大 小不 等 的不 规则 肿 块 ， 块 可推 动 ， 有触 痛 ， 肿 常 随月 经周期 变 化及 情 绪变 化 而 消长 ， 有 部 分患 者 表 现 还 为乳头有 溢液 或瘙 痒 。 是 近红外线 乳腺 扫描 、 组 三 活 织 病理检 查等 排除 乳腺纤 维瘤 等其 他 良恶性 病变 。
胡、 当归 、 白芍 、 陈皮 、 茯苓 、 香 、 茅 、 草等 。 乳 仙 甘 可根 据 病变 的具 体 情况 适 量 添加 药 物 ， 肝 肾 阴虚 者加 如 女 贞子 、 旱莲草 ； 气血 不足 者加 党参 、 黄芪 ； 任不调 冲 者加鹿 角 霜 、 巴戟 天 ； 痛 明显者 加延 胡索 、 疼 川楝 子 ； 肝火 旺盛 者 加 夏枯 草 、 子 、 栀 牡丹 皮 ； 经 提 前加 炒 月
次， 每侧 ２ ｎ ７次 为 １ 疗程 ， ０ｍｉ ， 个 疗程 间 隔 ３ ， ～５ｄ 轻 度患 者 ２个 疗 程后 复查 红外 线 扫 描 ； 中度 及 重 度
柴胡舒肝散加味分期治疗乳腺增生240例总结
柴胡舒肝散加味分期治疗乳腺增生240例总结摘要目的：观察柴胡舒肝散加味配合热敷治疗乳腺增生病的疗效。
方法：将240患者随机分两组，治疗组120例应用柴胡舒肝散加味根据患者月经周期配合热敷治疗，对照组120例服用乳痞消片剂治疗。
结果：治疗组总有效率95%，对照组总有效率74%，两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05)。
结论：用柴胡舒肝散加味分期治疗乳腺增生有较好的显著的疗效。
关键词乳腺腺体增生/中医疗法柴胡舒肝散加味分期治疗中药内服中药外敷乳腺增生病是一种乳腺导管、小叶或周围细胞结缔组织的异常增生性疾病，其发病机制与内分泌紊乱，黄体分泌不足，雌性激素分泌过多有关。
属于中医”乳癖”范畴。
随着人们生活节奏的加快，社会市场竞争的激烈，工作压力的增大，目前乳腺增生病已成为妇女常见病及多发病，并有居高不下之势，成為乳腺“癌前病变”，但其尚属可逆性病变，因此加强对乳腺增生病的治疗研究，可以达到癌瘤防治“不治已病治未病”之目的。
笔者认为本病以肝郁气滞，肝肾不足，冲任失调多见，故用柴胡舒肝散加减配合热敷，根据月经周期治疗乳腺增生，获显著疗效。
现总结如下。
资料与方法2002～2008年笔者共选择符合诊断标准病例240例门诊患者，随机分为治疗组和对照组，17～30岁80例，31～40岁120例，41岁以上40例；已婚196例，未婚44例；单乳增生108例，双乳增生132例；乳腺小叶增生148例，乳腺囊性增生92例。
病程1～3年以内156例，4～6年84例。
对照组与治疗组从年龄、病程、病情分布等一般情况及临床表现经统计学处理，无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。
诊断标准：单侧或双侧乳房胀痛，刺痛，与月经周期及情志变化有关，或有溢液、瘙痒。
体查乳房内腺体弥漫性增厚并伴有单个或多个大小不等之结节，与周围组织界限不清，呈颗粒样、条索状，片块样改变，压痛明显。
经红外线乳房扫描及钼靶X线片确诊排除乳房其他良恶性病变。
治疗组：月经前半期(即月经干净后)用调补肝肾的药物即柴胡舒肝散合二仙汤加味。
用柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生病的体会
用柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生病的体会
房志国
【期刊名称】《求医问药（学术版）》
【年(卷),期】2013(011)007
【摘要】目的:总结应用中医药治疗乳腺增生病的体会,总结治疗此病的临床经验.方法:根据70例乳腺增生病患者的临床表现,按照中医“乳癖”的辨证方法将其分为肝郁气滞型、痰瘀互结型和冲任失调型,然后针对各型乳腺增生病患者的不同病因病证,以柴胡疏肝散为主方,分别采取疏肝解郁散结、化瘀散结软坚、温阳化解郁等方法为其进行治疗.结果:本组患者经中医辨证施治后,有17例患者痊愈(占24.28％),有27例患者显效(占38.57％),有24例患者有效(占29％),有2例患者无效(占2.86％),总有效率为97.14％.结论:在应用中医药治疗乳腺增生病患者时,先辨明其属于中医“乳癖”的何种证型,然后以柴胡疏肝散为主方分型对其进行对因、对证治疗,可很快解除其病痛,取得理想的疗效.
【总页数】2页(P149-150)
【作者】房志国
【作者单位】吉林省农安宝华骨科医院吉林农安130200
【正文语种】中文
【中图分类】R271.44
【相关文献】
1.柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生病50例 [J], 穆宏;李锦平
2.柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生病 [J], 陆明山
3.柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生病60例 [J], 王热闹;郭萧山
4.柴胡疏肝散加减配合穴位按摩治疗乳腺增生病临床观察 [J], 涂安燕;刘国云;吴群;陈丽
5.柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生病66例 [J], 王秀春
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柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生的临床效果及有效率分析
柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生的临床效果及有效率分析【摘要】目的：探究柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生的临床效果及有效率。
方法：选择我中心2021年1月-2022年12月的80例乳腺增生患者作为研究对象，将其分为研究组（40例）和对照组（40例），对照组给予常规治疗，研究组在对照组基础上给予柴胡疏肝散加减治疗。
对比两组患者的临床治疗效果和不良反应发生率。
结果：研究组的临床治疗效果比对照组的临床治疗效果高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
研究组的不良反应情况发生率比对照组的不良反应情况发生率低，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对于乳腺增生患者来说，采用柴胡疏肝散加减治疗能够有效的提升临床治疗效果，降低患者的不良反应情况发生率，值得在临床上广泛运用。
【关键词】柴胡疏肝散加减；乳腺增生；临床效果乳腺增生是一种常见的疾病，通常多发于女性群体中，约占乳腺疾病的一半以上，该病会对女性的身心健康造成严重影响。
在我国，每年都有近百万的女性因此病而不能正常工作。
因此，积极治疗乳腺增生是减少该病对患者身心健康造成伤害的重要手段。
在现代医学中，常采用药物治疗和手术治疗两种方式来治疗乳腺增生。
药物治疗是指在医生的指导下服用药物进行治疗，手术则是将病变的组织切除，来达到治愈疾病的目的[1]。
在临床中，柴胡疏肝散加减疗法是一种新型的乳腺增生治疗方法，现将其介绍如下，以期为临床医师提供参考。
1.资料与方法1.1基本资料选择我中心2021年1月-2022年12月的80例乳腺增生患者作为研究对象，将其分为研究组（40例）和对照组（40例），对照组女性患者年龄在32-44岁之间，平均年龄为（32.9±2.1）岁；研究组女性患者年龄在32-44岁之间，平均年龄为（32.9±2.0）岁。
所有患者均符合中医的诊断标准，排除浆细胞性乳腺炎、乳腺癌和其他乳腺疾病等。
两组患者在性别、年龄、病情等方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
乳腺小叶增生中医药疗法论文：柴胡舒肝散加味治疗乳腺小叶增生
乳腺小叶增生中医药疗法论文：柴胡舒肝散加味治疗乳腺小叶增生【摘要】目的观察舒肝理气，治血化瘀，化痰软坚散结，中药配伍治疗乳腺小叶增生临床疗效。
方法运用柴胡舒肝散加味（柴胡、甘草、枳壳、白芍、川芎、香附、川梀、郁金、元胡、大贝、玄参、生牡蛎、炮甲、鐅甲、王不留行、路路通、白花蛇草、木通等）治疗本病100例。
结果治愈70例，好转20例，总有效率90%。
结论柴胡舒肝加味治疗乳腺小叶增生有舒肝理气、治血化瘀、化痰、软坚散结的功效。
【关键词】乳腺小叶增生中医药疗法舒肝理气化瘀治疗运用化痰软坚散结治疗运用柴胡舒肝散治疗运用乳腺小叶增生属于中医癥瘕积聚病范畴。
其发病机理主要是因为气滞血瘀痰阻所致。
好发于25岁—55岁女性。
其主要表现为乳房胀痛或刺痛、乳房包块或“b”超及其它检查检查诊断为乳腺增生。
1 临床资料1.1 一般资料患者多在25—55岁之间女性。
病史长者2年以上，短者数月。
1.2 临床症状乳房胀痛或刺痛，经期加重，乳房可刺激色块，情志表现大多为烦躁易怒或抑郁，脉弦细或弦滑。
2 治疗方法与结果2.1 治疗方法基本方法：柴胡10克、甘草６克、白芍２０克、枳壳10克、川芎10克、香附10克、元胡20克、大贝15克、玄参20克、生牡蛎30克、炮甲10克、鳖甲15克、王不留行10克、川梀15克、郁金15克、木通10克、路路通10克、白花蛇草15克、如胀痛甚者加青皮、瓜姜壳、夏桔草，刺痛甚者加桃仁、红花、苏木。
上药六剂一疗程，一天三次，一剂两天。
2.2 治疗结果疗效标准根据临床表现和超声检查。
治愈：包块消除，临床症状消失。
有效：包块缩小或无明显变化。
3 病案举例王××，女，35岁，干部，已婚。
因双侧乳房胀痛半年于2000年3月2日就诊。
自诉半年多来双侧乳房胀痛，经期更甚，并伴月经后期，量少、色暗。
查：双侧乳房扪及多个大小不等包块，质地中等，活动度好，表面光滑，压痛明显。
舌边尖红，苔腻微黄，脉弦滑。
疏肝活血散结汤治疗乳腺增生30例(精)
疏肝活血散结汤治疗乳腺增生30例黄薇 723500陕西省西乡县中医院【关键词】疏肝活血散结汤乳腺增生疗效笔者自拟疏肝活血散结汤治疗乳腺增生30例，疗效满意，现报告如下。
资料与方法一般资料：30例患者均为我院门诊病例，30例患者年龄16～48岁;发病时间2个月～5年;其中已婚者20例，未婚10例;单侧增生12例，双侧增生18例。
治疗方法：以疏肝解郁，活血散结，调理冲任为治疗原则，方药组成：柴胡、当归、枳壳、赤芍、香附、穿山甲、王不留行、荔核、郁金、瓜蒌皮、红花、冷水煎服，分早、中、晚服用，1剂/日，10天为1疗程，期间不用其他药物，如肿瘤疼通者加乳香、没药;月经紊乱者加熟地、白芍、当归、川穹;冲任不调者，加二仙汤。
疗效判定标准：①治愈：疼痛消失，肿块触摸不到，经红外线乳透确诊肿块消失;②好转：疼痛消失、肿块小于原来的50%;③无效：疼痛及肿块未见明显改变。
结果治愈23例;好转6例;无效1例。
例1：患者，女，35岁，2009年3月2日初诊，主诉：双侧乳房胀痛不适，以左侧为甚，摸之有硬块，触痛明显，每遇月经前或心情不舒畅时疼痛尤甚，伴有两协胀痛，少眠多梦，烦躁易怒，月经量少色暗红，舌红、苔黄、脉滑数。
经红外线乳透示：左侧乳腺增生。
证属：肝郁气滞，痰瘀互结。
冲任失调治宜：疏肝解郁，活血散结，调理冲任。
方用疏肝活血散结汤，1剂/日，分早、中、晚服，连服10剂。
二诊：疼痛及肿块消失，药已中的，瞩患者继服中药5剂，以巩固疗效。
讨论乳腺增生属于中医的乳癖范畴。
中医认为多由肝气郁结、冲任失调、贪欲凝结所致，因此治疗上以疏肝解郁，活血散结、调理冲任为治疗大法。
方中柴胡、香附、枳壳、郁金疏肝解郁理气;王不留行、穿山甲、荔核软坚散结，通乳络，消痰核;当归、赤芍、红花活血化瘀，瓜蒌仁款型散结，共奏疏肝散结，共奏疏肝解郁，活血散结，调理冲任之功，收到良好疗效。
柴胡疏肝汤加减治疗乳腺增生
发症１ ０ 例与对照组的１ ｌ 例比较， 统计学处理无显著性差异 （＝． ， ｆ ｏ７ ６
Ｐ ． ） ，停药后均恢复正常 。 ＞０ ５ ０
成 ，使胶 原酶 抑制物水平降低 ，胶原酶降解增 加 ；同时瘢痕 内注射对 真皮层 内大量胶原 纤维组织变 性起到治疗 作用 。本文对照组 单纯应 】
治疗 １ｄ １ ０为 个疗程 ，月经期停用 ，最短用药８ｄ ０。
敷 ，治疗乳腺增生病１８ ，取得了较满意的疗效，现将报道如下。 ４例
１资料 与方 法
１ ． １临床资料
２结
果
痊愈 ：乳腺 肿块 消失 ，疼痛 消失 １５ ；显效 ：乳腺肿 块缩／ ２ ０例 ｊ ｑｌ
以上疼痛 减轻或消失２ 例 ；好转 ：乳腺肿块缩小不及 ｌ 或结 节变软 、 ６ ／ ２
８ 中国医药指南 ２１ 年 １ 月 第８卷 第 ３ 期 Ｇ ｉ ｆ ｈｎ Ｍｅｉｎ， ｏｅ ｂｅ ０１ ， ｏ．， ． ００ １ １ ｕｄ ｏ Ｃ ｉ ｅ ａ ｄ ｉ Ｎ ｖｍ ｒ２ ０ Ｖ １ Ｎｏ３１ ｃｅ
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临床研究 ｌ ８ ３
雅公 司生产 的一 种强效 、长效 皮质激素 ，该药局 部注射后 ，对 纤维母
起乳腺末梢导管 和腺泡上 皮增 生脱落和复 旧不全 ，乳腺导 管阻塞 ，阻 塞的远端导管部分继发性膨胀 ，最后使末梢导管产生病理胆囊性变 。 本病属 于祖国 医学 乳癖范畴 ，多 由阴 阳失调 、气血失和 或思虑过 度 ，情 志不遂 、肝 郁气滞 ，冲 任不调所致 ，故治疗多从疏肝解 郁、化
温 ，可使 细胞 内再结 晶 ，造 成机 械性 损伤 ，细胞 膜破 坏 ，导 致细 胞
中医辨证治疗乳腺增生30例临床体会
中医辨证治疗乳腺增生30例临床体会作者：王光辉来源：《中国实用医药》2010年第27期乳腺增生是乳腺良性肿瘤之一,为妇女的一种多发病,是中医“乳癖”的范畴。
我们用中医辨证治疗,取得满意效果,现总结如下。
1 资料30例全是已婚妇女。
其中农村妇女21人,城市9人,年龄在26~50岁之间,多数在40岁左右。
单侧发病23例,双侧7例。
病程最短半个月,最长2年,多数在2~4个月内,全部病例经病史、症状、物理检查、X线及检验检查排除乳癌而确诊。
2 治疗方法通过中医辨证论治,以柴胡舒肝散辨证加减,其方剂组成为:柴胡15 g,积壳15 g,当归15 g,川芎15 g,赤白芍各15 g,陈皮10 g,半夏10 g,木瓜20 g,元参15 g,瓜蒌20 g,海藻20 g,连服20 d为一个疗程。
本方还须随症加减,如乳房胀痛重者加生麦芽30 g,乳香没药各10 g,川楝子15 g,如肿块较硬加莪术10 g,穿山甲10 g;伴有纤维瘤加夏枯草20 g,黄药子10 g,半枝莲40 g;阴虚者加女贞子20 g,旱莲草20 g,生地20 g;经前乳房胀痛剧烈者加元胡15 g,橘核15 g,生麦芽60 g,服药同时尚注意情志调节,以保证肝气条达舒畅。
3 治疗效果服一个疗程后肿块消退,症状消失有9例,服两个疗程后症状消失有14例,共23例,有效率为76.7%,7例效果不明显。
做了手术治疗病理、切片,为良性纤维增生,无癌变,治愈的23例经一年后随访未再复发。
4 讨论乳腺增生是妇科常见病、多发病,属于中医“乳癖”范畴,早期多无症状,多在体检、洗澡、乳房胀痛时发现。
中医认为此病是由肝、脾二经气郁结滞,及冲任不调,气滞痰凝血瘀所致。
所以我们用柴胡、枳壳、陈皮疏肝理气,当归、川芎、赤白芍、木瓜柔肝活血通络,瓜蒌、元参、半夏、海藻化痰软坚散结、消肿,并随症加减,从而达到疏肝解郁、调理、冲任、化痰、软坚、散结,常获得较佳的效果。