透析患者常用药品作用、注意事项
血液透析患者常用药品列表
蔗糖铁注射液
5ml/支
-----
静脉补铁剂
6
左卡尼汀注射液
5ml/支
-----
补充血透患者肉碱缺乏
7
口服铁剂
速力菲、力蛮能
口服Байду номын сангаас铁剂
8
口服
活性维生素D
骨化三醇
α-骨化醇
抗肾性骨病药
9
叶酸、维生素B12
贫血补充药
10
降磷药
氢氧化铝、碳酸钙
钙结合剂降磷
0.4g/片
5㎎/片
司维拉姆、
碳酸镧
不含钙结合剂降磷
11
碳酸氢钠片
5g/片
纠正代谢性酸中毒
12
喜辽妥
动静脉内瘘外用药
13
开同
α-酮酸片
补充氨基酸
血液透析患者常用药品列表
项目
药品名称
剂量
商品名举例
作用和用途
备注
1
肝素注射液
10000μ/2ml
----
抗凝、封管用
2
低分子肝素
5㎎/ml
齐征、依诺、达肝素等
透析用抗凝剂
3
尿激酶
10000μ/支
----
内瘘溶栓、导管封管
4
重组人促红细胞生成素
2000--10000μ/支
益比奥、怡宝、宁红欣、利血宝
肾性贫血治疗
常用透析药品注意事项
常用药品注意事项一、促红细胞生成素的禁忌证1.对促红细胞生成素过敏者。
2.血液透析难以控制的高血压。
3.铅中毒。
4.孕妇及哺乳期妇女。
5.对人清蛋白或哺乳动物细胞衍生物过敏者禁用。
二、注意事项1.潜在感染、叶酸或维生素B缺乏、隐性失血、溶血性疾病或甲状旁腺12功能增高等。
2.皮下注射的剂量一般低于静脉注射的剂量，但可达到与静脉注射同样的效果，临床多采用皮下注射。
3.卟啉病患者、妊娠妇女慎用。
制剂保存于2～8℃。
三、促红细胞生成素的不良反应1.主要不良反应是血压升高，偶可诱发脑血管意外或癫痫发作。
2.其他不良反应如瘙痒、发热、恶心、头痛、关节痛、血栓等较少见，有时尚可见气急或流感样症状。
3.偶见皮疹。
4.其他较罕见的严重不良反应有严重过敏、癫痫和短暂的血钾增高、高血压，需停药观察并对症处理。
常见有血压升高、心悸。
偶见瘙痒感、皮疹、痤疮、恶心、呕吐、眩晕、头痛、发热、血钾升高等。
血液透析不能控制血压升高的患者，白血病、铅中毒及感染患者禁用，有药物过敏者、变态反应体质者慎用。
应及时对用本品治疗者的血压进行监测，必要时给抗高血压药物。
应注意血管栓塞情况，配合叶酸，B族维生素使用。
制剂保存于2～8℃。
低分子肝素：注意事项：要按期进行血小板计数检查。
本品与其他抗栓药都有程度不一的协同作用，增加出血倾向。
与非甾体抗炎药合用可增加出血的危险并能促进对消化道膜的损害；与双嘧达莫、噻氯匹定、苯磺唑酮等抗血小板药、普通肝素、溶栓药、右旋糖酐、纤溶酶等合用时，会增加出血的危险性。
超剂量使用本品，会损害造血功能。
禁忌证：有血小板减少史或过敏史者；发生出血或有严重出血倾向的连续性凝血障碍者。
禁忌：对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者（如血友病、紫癜、血小板减少）、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用。
，并定期测定凝血时间。
如凝血时间>30分钟，表明用药过量。
应注意观察有无出血情况。
遮光、密闭，在阴凉处（不超过20℃）保存。
硫酸镁注射使用说明书
硫酸镁注射使用说明书一、产品概述硫酸镁注射剂是一种常用的药物，主要用于治疗疼痛、抽筋和预防抽筋等症状。
本药品具有放松肌肉、舒缓疼痛的作用，被广泛应用于临床医疗领域。
二、适应症本品适用于下列症状的治疗：1. 血液透析过程中出现的抽筋；2. 孕妇子痫前期或子痫病发作；3. 临床手术过程中的抽筋；4. 低血镁症引起的颅内高压危机。
三、使用方法1. 硫酸镁注射剂应由合格医务人员进行注射。
2. 静脉注射：将硫酸镁注射剂缓慢注射入静脉内，一般注射速度为20滴/分钟。
3. 静脉滴注：将硫酸镁注射剂按照医生指示加入生理盐水或葡萄糖注射液中，静脉滴注速率根据病情需要确定。
四、使用注意事项1. 严禁快速静脉注射硫酸镁注射剂，以免引起心律失常或呼吸中枢抑制。
2. 对硫酸镁过敏者禁用本药品。
3. 孕妇禁用本药品，除非医生明确指示。
4. 使用本药品时，需密切监测患者血压、心率及呼吸情况，一旦出现异常应立即停止用药并就医。
5. 在静脉滴注期间，医务人员应定期检查患者肌张力、血压和尿量，以确保药物的安全使用。
五、不良反应使用硫酸镁注射剂可能会出现以下不良反应：1. 静脉注射速度过快可能引起心率减慢、低血压；2. 肌肉注射可能导致注射点处出现疼痛和肌肉痉挛；3. 镁中毒：长时间或过量使用硫酸镁注射剂可导致镁中毒症状，如呕吐、头晕、血压下降等，请及时就医。
六、贮藏方法1. 硫酸镁注射剂应存放于干燥、阴凉环境中；2. 避免阳光直射，禁止冷冻。
七、包装规格本品一般以玻璃安瓿包装，每瓶容量为10毫升。
八、药物相互作用1. 硫酸镁注射剂与氨基糖苷类、肾上腺皮质激素类、利血平同时应用时，可增加对肌肉的松弛作用。
2. 与洋地黄类药物同时应用时，可能增加洋地黄类药物在心脏的作用，应避免同时使用。
九、批准文号本品已获得国家药品监督管理局批准，批准文号：XXX。
十、生产厂家本品由XXX公司生产。
十一、如何处理过期药品本品的有效期为XX年，禁止使用过期药品。
透析常用药物的主要副作用您知晓吗
透析常用药物的主要副作用您知晓吗大家都知道的CKD-MBD的常用药物有哪些呢？对了，正是您现在服用的降磷药物（碳酸钙，醋酸钙，司维拉姆，碳酸镧等）、维生素D及其类似物（罗盖全，阿法骨化醇，帕立骨化醇等）、钙敏感受体激动剂（西那卡塞）。
这么多药物，您都会吃吗？您在服药的时候是不是有些小的不适感，会不会是药物的副作用呢？今天我们就来聊聊这个话题，也提醒您注意这些药物的副作用。
降磷药物，也称磷结合剂：【含钙的磷结合剂】这类药物主要包括碳酸钙和醋酸钙，它们在CKD-MBD治疗中发挥两种作用。
在早期CKD-MBD时，患者可能会出现比较明显的低钙血症，这时候服用这类药物是为了补钙；而随着肾功能的下降，高磷血症出现了，这时候服用这类药物就主要是为了降磷。
如果，仅仅是为了补钙，那么您大可以空腹或者饭后吞服。
可是，咱们的CKD-MBD患者服用这类药物的更多的目的是为了降磷，所以，碳酸钙请您务必在餐中嚼服，注意啊，需要与食物一起充分咀嚼，让钙与食物中的磷充分混合，这样才能起到最大能力的降磷而减少血钙升高的风险啊。
不过，对于一些牙口不太好的患者，您就不要嚼了，可以用擀面杖擀碎，再把药面面撒到饭上，同饭一起吃就可以了。
醋酸钙比较硬，不易咀嚼，只需在餐中吞服就可以了，可能口感会好于碳酸钙。
两者共同的副作用都有升高血钙、增加转移性钙化（比如血管钙化、心脏瓣膜钙化、皮肤钙化等等）的风险、在治疗中需要监测血钙，注意，部分患者有胃肠道不适副作用，如恶心、呕吐，严重的会出现腹泻或便秘。
相比较而言，醋酸钙结合磷的作用较碳酸钙略强，升高血钙的风险略低。
【不含钙的磷结合剂】不含钙的磷结合剂可以避免含钙磷结合剂带来的高钙血症的危险，尤其适合高钙血症的患者服用以降低升高的血磷。
一种药物是树脂类的药物，如碳酸司维拉姆，它是不需要嚼服的磷结合剂，服用方便，也需餐中服用。
研究还发现此药还有降低胆固醇和尿酸的作用，有助于调节血脂、尿酸。
但是，这个药物本身降磷效果略弱于含钙制剂，药品较大，不太容易吞咽。
透析患者喜辽妥正确使用方法
透析患者喜辽妥正确使用方法透析是一种重要的治疗方法，对于慢性肾脏病患者来说，透析是必不可少的。
而在透析治疗中，喜辽妥是一种常用的药物，它可以帮助患者更好地控制血液中的磷含量。
然而，正确的使用方法对于药物的疗效起着至关重要的作用。
因此，本文将详细介绍透析患者喜辽妥的正确使用方法，希望能够帮助患者更好地掌握药物的使用技巧，提高治疗效果。
首先，患者在使用喜辽妥之前，应该仔细阅读药品说明书或者在医生的指导下了解药物的使用方法。
了解药物的使用方法可以帮助患者更好地掌握用药的注意事项，减少用药过程中的错误。
其次，喜辽妥通常是通过口服的方式进行使用，患者在服用药物时应该按照医生的建议来进行，不要随意增减药量。
通常情况下，医生会根据患者的具体情况来确定药物的剂量，患者应该严格按照医嘱来服用药物，不要擅自调整剂量。
另外，患者在服用喜辽妥的过程中，应该注意药物的服用时间。
一般来说，喜辽妥应该在餐后立即服用，这样可以提高药物的吸收效果，从而更好地发挥药物的作用。
同时，患者还需要注意避免与其他药物同时服用，以免发生药物相互作用，影响药物的疗效。
此外，患者在服用喜辽妥的过程中，还需要定期进行血液检测，以监测血液中磷的含量。
根据检测结果，医生可以调整药物的剂量，以达到更好的治疗效果。
最后，患者在使用喜辽妥的过程中，应该注意药物的保存方法。
喜辽妥应该存放在阴凉干燥的地方，避免阳光直射和潮湿，以免影响药物的质量。
总之，透析患者在使用喜辽妥的过程中，应该严格按照医生的建议来进行，不要随意增减药量，注意药物的服用时间，定期进行血液检测，并注意药物的保存方法。
只有正确使用喜辽妥，患者才能更好地控制血液中的磷含量，提高治疗效果。
希望患者能够重视药物的正确使用方法，做到科学用药，提高治疗效果。
【医疗药品管理】血液透析常用注射药物
低分子量肝素钙（博璞清）【主要成分】本品主要成分及其化学名称为：由猪肠粘膜获取的硫酸氨基葡聚糖〈肝素〉片段，钙盐。
【药理、毒理】低分子量肝素钙（以下简称本品）是一种新型的抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）依赖性抗血栓形成药，其药理作用与普通肝素钠基本相似。
普通肝素可分离抗血栓活性和抗血凝活性，血浆中凝血酶（即因子Ⅱa）活性与血凝关系密切，因子Xa活性与血栓形成关系较密切。
由于本品抗因子Xa活性与抗因子Ⅱa活性之比值为2.5-5.0，而普通肝素为1.0左右，因此，本品对体内、外血栓，动、静脉血栓的形成有抑制作用，本品能刺激内皮细胞释放组织因子凝血途径抑制物，和纤溶酶原活化物，不被血小板第4因子中和和对血小板功能亦无明显影响。
本品对血栓溶解有间接协同作用，可用于治疗已形成的深部静脉血栓。
预防性抗血栓治疗只需每天皮下注射一次，一般不需实验室监测。
【药代动力学】本品的药代动力学参数由测定血浆抗因子Xa活性来确定，皮下注射后3小时达到血浆峰值，随后逐渐下降，直至用药后24小时仍可监测到，消除半衰期约3.5小时（而静脉注射为2.2小时）。
皮下注射的生物利用度98％，而肝素只有30%。
皮下注射或静脉注射本品后导致血浆抗因子Xa活性剂量依赖地增加，多数情况下不存在明显的个体差异，故能按体重给药。
静脉注射的最高血浆抗因子Xa活性大约是皮下注射的3倍。
本品在肝脏代谢，主要由肾脏消除。
本品不能透过胎盘。
【适应症】本品主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成，也可用于血液透析时预防血凝块形成。
【用法与用量】本品给药途径为腹壁皮下注射（以下注射剂量以“AXaIu抗因子Xa 活性国际单位IU”表示）。
（1）血液透析时预防血凝块形成应根据患者情况和血透技术条件选用最佳剂量。
每次血透开始时应从血管通道动脉端注入本品单一剂量。
对没有出血危险的患者，可根据其体重使用下列起始剂量：体重小于50kg，50-69kg，大于或等于70kg者分别给予0.3ml，0.4ml，0.6ml。
透析中常用药物的作用与配置
血液透析病人常规用药一．降压药（检测指标测血压，降压药应该在医师的指导下调整，不可盲目停药）：1）钙拮抗剂：硝苯地平控释片：拜新同非洛地平缓释片：波依定氨氯地平片：络活喜左旋氨氯地平片：施慧达2）Β受体阻滞剂：酒石酸美托洛尔片：倍他乐克3)ACEI类：4)ARB类：5)Ａ受体阻滞剂：盐酸特拉唑嗪胶囊二．治疗肾性贫血药物（检测指标血红蛋白）：1）多糖铁复合物胶囊 150mg, 一天一次2）叶酸片 10mg, 一天一次到两次3）复合维生素B片 2片，一天2到3次任何肾性贫血患者均应给予促红细胞生成素治疗，在口服铁剂效果不理想的情况下，应给予静脉铁剂治疗，使血红蛋白>110g/l,伴有严重心血管疾病或者糖尿病患者，应使血红蛋白>120g/l.三．慢性肾病矿物质和骨代谢紊乱药物治疗（检测指标钙，磷，碱性磷酸酶，甲状旁腺激素）： 1）碳酸钙片 1.5g,一天2到3次 ,餐中服用2）骨化三醇胶丸 0.25ug,一天一次，睡前服用（在医师的指导下根据甲状旁腺激素水平调整用药，必要时冲击疗法）四．治疗代谢性酸中毒药物：碳酸氢钠片 0.5g,一天2到3次五．营养问题：1）复方ａ酮酸片 4片，一天三次2）冬虫夏草剂制：百令胶囊3）静脉补充维生素，氨基酸，水溶性维生素，脂溶性维生素，肉碱（左卡尼汀）4)维生素E：0.4---0.8g，一天六：营养神经：甲钴铵0.5mg七：预防性用药（预防性抗结核）：1）异烟肼 0.3g,一天一次2）必要时在医师指导下联合使用利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺八．外用药：插管或者长期导管口用药（请患者每次透析时自带软膏以备换药用）： 1）莫匹罗星软膏2）盐酸环丙沙星软膏3）红霉素软膏 4) 金霉素软膏动静脉瘘用药：多磺酸粘多糖软膏透析中常用药物的作用与配置一.肝素钠成分：粘多糖类，存在于哺乳动物的组织中，首先从肝脏内提取出来，故得名。
分子量为6000~15000，不能通过透析膜。
肝素在消化道完全灭活，口服无效。
马来酸依那普利片说明书
马来酸依那普利片说明书【药品名称】通用名称：马来酸依那普利片商品名称：依苏英文名称：Enalapril Maleate Tablets汉语拼音：Malaisuan Yinapuli Pian【成份】本品主要成份为：马来酸依那普利。
化学名称为：N-[(S)-1-乙氧羰基-3-苯丙基]-L-丙氨酰-L-脯氨酸顺丁烯二酸盐。
化学结构式：分子式：C20H28N2O5·C4H4O4分子量：492.52【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】本品用于治疗：1．各期原发性高血压2．肾血管性高血压3．各级心力衰竭对于症状性心衰病人，本品也适用于：提高生存率；延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。
4．预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，本品适用于：延缓症状性心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。
5．预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件，本品适用于：减少心肌梗死的发生率；减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
【规格】(1)5mg (2)10mg【用法用量】本品的吸收不受食物的影响，因此餐前、餐中或餐后服用均可。
原发性高血压根据高血压的严重程度，起始剂量为10mg至20mg，每日1次。
对轻度高血压，建议起始剂量为每日10mg。
治疗其它程度的高血压，起始剂量为每日20mg。
常用维持量为每日20mg。
根据病人的需要，可调整至最大剂量每日40mg。
肾血管性高血压因这类病人的血压和肾功能对血管紧张素转换酶抑制剂可能特别敏感，应从较小的剂量（如5mg或以下）开始治疗。
然后根据病人的需要再对剂量加以调整。
对于多数病人，服用本品20mg，每日一次可收到预期的疗效。
对近期使用利尿药治疗的高血压病人，建议慎用此药（见下一节）。
与利尿剂联用治疗高血压开始服用本品后，可能发生症状性低血压；对于近期用利尿剂治疗的病人这种可能性更大。
因这些病人可能有血容量不足或失盐，因此建议慎用。
在开始服用本品2～3天前，应停用利尿剂治疗。
如不可能，本品应从小剂量（5mg或以下）开始，以确定其对血压的起始效应。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
常用药品作用、注意事项
1、促红细胞生成素
作用：
促红素是由肾脏分泌的一种活性糖蛋白，作用于骨髓中红系造血祖细胞，能促进其增值分化。
注意事项：
治疗期间出现有效造血，铁需求量增加，通常会出现血清铁浓度下降。
如患者血清铁低于20%，应每周补充铁剂。
2、左卡尼汀
作用：
促进脂类代谢是肌肉细胞尤其是心肌细胞主要能量来源，对结合的辅酶A和游离辅酶A的比率有缓冲作用。
不良反应：本品有一过性恶心和呕吐。
3、葡萄糖酸钙
作用：
治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足抽搐。
注意事项：
静脉注射时如漏出血管外、可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。
若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射作局部冲洗注射，并抬高局部肢体及热敷。
4、蔗糖铁
作用：
蔗糖铁注射液为多核氢氧化铁（Ⅲ）-蔗糖复合溶液。
多糖氢氧化铁核心表面被大量非共价结合的蔗糖分子所包围，从而形
成一个平均分子量为43kDa的复合物。
这种大分子结构可以避免从肾脏被消除。
注意事项：如果本品注射速度太快，会引发低血压。
谨防静脉外渗。