管线地基验槽记录表
地埋管线地基验槽记录
检
验
结
论
注：若土建工程无桩基或人工支护，则相应在第4项填写处划“—”。
建设/监理单位
设计/总承包单位
勘察单位
施工单位
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
质量检查员：
填表人：
日期：年月日
SH/T3503-J201
地基验槽（坑）记录
建设/监理单位
设计/总承包单位
勘察单位
施工单位
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
质量检查员：
填表人：
日期：年月日
开
挖
尺
寸Байду номын сангаас
验
槽
内
容
1.基槽开挖至勘探报告第_—__层，持力层为___—____层。
2.基底绝对高程和相对标高__46.98米、-1.25米
3.土质情况一般土层掺有直径10-50CM建筑混凝土块和碎石的建筑碎料壤土。
4.桩位置—、桩类型___—___、数量—____，承载力满足设计要求。
5其它说明按图纸说明要求沟槽内换填素土至管顶以上500mm处，再用普通土回填至实际标高，并夯实。此基槽为原料预处理装置界区内循环水管线基槽。
4.桩位置—、桩类型___—___、数量—____，承载力满足设计要求。
5其它说明按图纸说明要求沟槽内换填素土至管顶以上500mm处，再用普通土回填至实际标高，并夯实。此基槽为原料预处理装置界区内消防水管线基槽。
附：□施工记录、□桩检测报告。
地基验槽检查记录表格
地基验槽记录表
地基验槽记录表地基验槽（复验）记录工程名称：马前66kv变电站新建工程隧道验槽部位：隧道基础地基土质情况：粉质粘土基槽尺寸标高：长150.0m，宽度100.0m 持力层设计要求：符合设计图纸要求施工单位：XXX验槽日期：2012年月日初验结论：符合要求验槽结论（复验）：符合要求勘察单位：无设计单位：无施工单位：无监理单位：无工程名称：XXX道路工程验槽部位：K0+820盖板涵基槽地基土质情况：无基槽尺寸标高：长16.8m，宽度4.0m 持力层设计要求：符合设计图纸要求施工单位：XXX验槽日期：2011年6月5日初验结论：符合要求验槽结论（复验）：符合要求勘察单位：无设计单位：无监理单位：无工程名称：XXX道路工程验槽部位：K0+820～K0+845左侧片石砼挡墙地基土质情况：无基槽尺寸标高：长25.0m，宽度3.0m 持力层设计要求：符合设计图纸要求施工单位：XXX验槽日期：2011年7月6日初验结论：符合要求验槽结论（复验）：符合要求勘察单位：无设计单位：无监理单位：无工程名称：XXX道路改造工程验槽部位：K1+810～K1+920右侧挡土墙基槽地基土质情况：砂性粘土基槽尺寸标高：无持力层设计要求：符合设计图纸要求施工单位：无验槽日期：无初验结论：符合要求验槽结论（复验）：符合要求勘察单位：无设计单位：无监理单位：无地基验槽记录工程名称：XXX道路改造工程施工单位：XXX验槽日期：2011年7月23日验槽部位：K0+560～K0+620左侧重力式挡墙基槽基槽开挖长：110.0m，基底开挖宽度：3.07（3.38）m 基槽向内倾斜1:5（1:0.15）地基土质情况：中分化岩层，粉质粘土基槽尺寸标高符合设计图纸要求初验结论符合要求，复验结论符合要求验槽日期：2011年7月24日验槽部位：K1+870～K1+910右侧仰斜式挡墙基槽基槽开挖长：60m，基底开挖宽度：3.07（3.38）m基槽向内倾斜1:5地基土质情况：素填土、粉质粘土基槽尺寸标高符合设计图纸要求初验结论符合要求，复验结论符合要求验槽日期：2011年7月27日验槽部位：K0+845～K0+880左侧重力式挡墙基槽基槽开挖长：35m，基底开挖宽度：2.61（2.39）m基槽向内倾斜1:5地基土质情况：砂性粘土基槽尺寸标高符合设计图纸要求初验结论符合要求，复验结论符合要求说明：本文记录了XXX道路改造工程的地基验槽情况，包括基槽开挖长、基底开挖宽度、基槽向内倾斜等详细信息。
地基与基础工程验槽记录表
10.大直径挖孔桩逐孔检验孔底岩土情况符合勘察、设计要求。口是口否
11.其他情况：_。
文件核查：
1.口钎探记录表
2.口换填地基、强夯地基的地基均匀性、密实度检测报告和承载力检测资料
3.口增强体复合地基的施工质量检测报告
4.口特殊土地基的地基处理效果检测资料
地基与基础工程验槽记录表
资料编号
工程名称
验槽日期
年月日
验槽部位
依据：施工图纸（施工图纸号_）、设计变更/洽商（编号_）及有关规范、规程。
验槽现场检查：
1.基槽开挖至勘探报告第_层，持力层为一层。
2.基坑的位置、平面尺寸、坑底标高符合勘察、设计文件。口是口否
3.基坑底、坑边岩土体和地下水情况与地质勘察报告相符。口是口否
4,槽内未发现空穴、古墓、古井、暗沟、防空掩体及地下埋设物。口是口否
5.基坑底土质未受扰动。扰动。口是口否
7.增强体复合地基的桩位、桩头、桩间土情况符合设计要求。口是口否
8.设计计算中考虑桩筏基础、低桩承台等桩间土共同作用时桩间土应符合勘察、设计要求。口是口否
检查意见：
检查结论：口无异常，可进行下道工序
口需要地基处理
签字栏（公
章）
建设单位
监理单位
设计单位
勘察单位
施工单位
注：1本表由施工单位填写。
2不涉及的检查项目可填写“/”。
3文件核查部分在“口”内打“表示文件份数和其内容均符合设计及规范要求。
地基验槽记录表通用版
地基验槽记录表通用版
地基验槽记录表
工程名称：××县xxxxxxxxxx工程
工程编号：2020-001
工程部位：基坑
验槽日期：2020年01月26日
项次 | 项目 | 地基形式（人工或天然） | 持力层土质和地耐力 | 地基土的均匀、密致程度 | 基底标高 | 基槽轴线位移 | 基槽尺寸 | 地下水位标高及处理 | 开挖时间 | 完成时间 | 验收情况|
1 | 轴~9轴 | 天然地基 | 砂砾土、210KPa/m
2 | 符合要求 | -3.500m | 符合施工规范规定 | 满堂开挖（总长45.2m、总宽18.6m） | -3.300m，采用集水坑抽排附图 | 2020年01月20日 | 2020年01月25日 | 符合设计要求。
|
基坑剖面图：
0.300m龙门板
3.300水位
3.500m
45.2m×18.6m
施工单位意见：符合设计要求。
项目经理：XXX
项目技术负责人：xxx
施工单位（公章）：2020年01月26日
监理单位意见：符合设计要求。
XXX：XXX
监理单位（公章）：2020年01月26日
设计单位意见：该地基土质符合要求，同意封底。
结构专业负责人：
设计单位（公章）：2020年01月26日
建设单位意见：同意进入下道工序的施工。
项目负责人：
建设单位（公章）：2020年01月26日。
地基验槽记录模板
地基验槽记录№20
注：该表为通用表格，主要用于塔机、物料提升机外用电梯、落地式脚手架等基础制作时使用。
安全生产十项注意事项：
一、工作前穿戴好规定的劳动防护品，检查设备及作业场地，做到安全可靠。
二、不违章作业，并监督制止他人违章作业。
三、不准擅自开动别人操作的机械，电器开关设备。
登高作业应戴好安全带、安全帽、并有专人监护、防止坠落，严禁向下乱抛工具和设备零件。
四、不准随便拆除各种安全防护装置、信号标志、仪表及专指示器等。
保持设备齐全有效灵敏可靠。
五、不准随意启动设备。
机器设备停机检查或修理时，应切断电源并悬挂警示牌，取牌人应是挂牌人。
开机时发出信号，听到回音确定安全后才能开机。
六、不准吊装物及下行人。
多人操作起重搬运要统一指挥，密切配合。
不准超负荷使用机器。
七、不在易燃物品附近吸烟动火，不乱扔垃圾。
八、不在厂内无证驾驶机动车辆，机动车进出车间转弯必须鸣号减速。
车辆行驶中严禁爬上跳下。
九、工作时精力集中，不准打闹、赤脚、赤膊、穿拖鞋和高跟鞋。
十、上班时间不准怠工、滋事、脱岗或擅离职守。
有事请假经领导批准后方可离开岗位。
地基验槽记录表
3
定位情况：基槽(坑)位置、平 面尺寸、标高
符合设计要求
4
基槽(坑)支护情况：支护类型 、变形监测情况
/
5 地下水情况
与地质勘探报告相符
自
检
经检查，基槽平面位置、槽边尺寸、定位检查符合设计要求，同意地基验槽。
意
见 专业技术负责人:
质检员：
专业工长：
验
收 同意地基验槽。
结
论
验
监理（建设）单位
勘察单位
设计单位
施工单位
收
总监理工程师（项目负责人）
项目负责人
项目负责人
项目经理
单
位
签
章
日期：
年月日
江西省建设工程质量监督管理总站监制
日 期：
年 月 日 日期：
年
月
日
日 期：
年月日
C 2.5.1.5 工程名称 验槽部位 项次
项目
地基验槽记录
施工单位
基槽(坑) 面积
㎡ 验槽时间
自查情况
1
基底土质情况：土壤类别、均 匀、密实程度、是否为老土
编号：
001
附图或说明
2Байду номын сангаас
钎探情况：有无空穴、古窑、 古墓、古井、防空洞及地下埋 设物的位置、深度、形状等
无空穴、古窑、古墓、古井、防空洞 及地下埋设物
地基验槽记录表范本
地基验槽记录表范本一、背景介绍地基验槽记录表是用于记录地基工程验收过程中的槽面情况、土质特征及其它需要记录的信息的一种表格。
在地基工程施工过程中，地基验槽记录表的填写是非常重要的，它可以为后续的工程质量评估和问题处理提供有效的依据。
二、填写要求地基验槽记录表的填写要求如下：2.1 填表单位填表单位应正确填写单位名称、联系人、联系电话等信息，并加盖单位公章。
2.2 项目基本信息填写项目名称、项目编号及工程地点等信息，以方便后续查找和归档。
三、验槽记录内容地基验槽记录表的具体内容包括地基槽面情况、土质特征和其他需要记录的信息。
下面将详细介绍每一项内容：3.1 地基槽面情况地基槽面情况是指开挖地基时所观察到的地表情况。
记录地基槽面的以下情况：1.槽面水平度：使用水平仪测量槽面的水平度，以判断槽面是否水平。
2.槽面平整度：使用经纬仪或水平仪，对槽面进行垂直度测量，以判断其平整度。
3.槽面容许偏差：填写该槽面的容许偏差范围，以便与实际测量值进行对比。
3.2 土质特征记录地基槽面开挖时遇到的土层和土质特征，包括以下方面的内容：1.土层名称：根据现场勘探、岩芯分析等资料判断土层类型，并标明土层名称。
2.土层厚度：使用切割铁丝或切割木板等工具测量土层的厚度。
3.土层颜色：观察土层的颜色，记录在表中，以便后续分析。
4.土质结构：观察土层的结构，包括粘土、砂土、黏土等内容，并记录在表中。
3.3 其他要记录的信息除了地基槽面情况和土质特征外，地基验槽记录表中还应包括其他需要记录的信息，这些信息可以根据具体的地基工程要求进行添加，例如：1.施工日期：填写地基验槽的施工日期。
2.验槽人员：记录参与验槽的人员姓名，并在表中签字确认。
3.备注：填写槽面情况的特殊情况、问题及处理措施等重要信息。
四、填表流程地基验槽记录表的填写流程如下：1.填写单位填写项目基本信息。
2.验槽人员根据实际情况记录地基槽面情况、土质特征和其他需要记录的信息。
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地 基 验 槽 记 录 工程名称 )
乌鲁木齐市七道湾路（三期) 工程(第二标段
结构类型 双壁波纹管 开 土粘
水68（-068YC6767勘察单位 新疆建筑设计研究院 分部工程 雨水工程
设计基底标高 — 地基承载力 — 检验项目 检验情况 地基土质 粉质粘土层
地基土均匀密度程 度 均匀、密实
地下水情况 无地下水
几何尺寸 见开挖简图
坑、窑、穴及其他 无
附图说明： 依据设计图纸，本段为雨水工程桩号YC0+000～YC0+200；YC0+400～YC0+480；YD0+00依据设计图纸，本段为雨水工程桩号: YC1+280～YC1+400；YD1+280～YD1+400两条主线管径DN500的的直线段沟槽开挖尺寸长均为120米，总长240米，宽度下底宽均为1.6m, 坡度均为1：0.5，实测管壁厚5㎝;，井室部位每座沟槽长3.18米，宽3.18米，共6座；坡度均为1：0.5。土方开挖采用机械开挖及外运。挖深详见测量复核记录。如图所示， 具体详见设计图纸。地基土质为粉质粘土层。 验收结论： 勘察设计单位（签章） 项目负责人： 09年10月7日
监理单位（签章）建设单位（签章） 总监理工程师： 项目负责人： 月年 日 月 年 日 设计单位（签章） 项目负责人： 年 月 日 施工单位（签章） 项目经理： 质检员：
录 记 槽 验 基 地 工程名称 )
乌鲁木齐市七道湾路（三期) 第二标段工程(
结构类型 双壁波纹管 开W
WW
勘察单位 新疆建筑设计研究院 分部工程 污水工程 设计基底标高 — 地基承载力 — 检验项目 检验情况 地基土质 粉质粘土层
地基土均匀密度程 度 均匀、密实
地下水情况 无地下水
几何尺寸 见开挖简图
坑、窑、穴及其他 无
附图说明：
号井管道沟槽开挖。W15～W0+570段W11～依据设计图纸，本段为污水工程桩号W0+4002.93井室部位每座沟槽长1.5 m；主干线管径DN500的直线段沟槽开挖长170米宽度下底宽为 粉
质粘土层。0.5。地基土质为米，宽3.18米，坡度均为1：
验收结论： 勘察设计单位（签章） 日 09年6 月8 项目负责人：
监理单位（签章）建设单位（签章） 项目负责人： 总监理工程师： 年 日 月 年 日 月 设计单位（签章） 项目负责人： 月 年 日 施工单位（签章） 项目经理： 质检员：
录 记 槽 验 基 地 工程名称 ) 结构类型 双壁波纹管 开 乌鲁木齐市七道湾路（三期) 工程(第二标段 土
粉记勘察单位 新疆建筑设计研究院 分部工程 污水工程
设计基底标高 — 地基承载力 — 检验项目 检验情况 地基土质 粉质粘土层
地基土均匀密度程 度 均匀、密实
地下水情况 无地下水
几何尺寸 见开挖简图
坑、窑、穴及其他 无
附图说明： DN500本段为污水工程桩号依据设计图纸，W0+000～W0+180段管道沟槽开挖。主干线管径段W0+700～W1+3401.6m的直线段沟槽开挖宽度下底宽为，实测管壁厚5㎝，长180米；桩号㎝，5管道沟槽开挖。主干线管径DN600的直线段沟槽开挖宽度下底宽为1.7m，实测管壁厚。土方开挖0.5座；坡度均为1：21长640米；井室部位每座沟槽长3.18米，宽
3.18米，共 采用机械开挖及外运。挖深详见测量复核记录。地基土质为粉质粘土层。
验收结论： 勘察设计单位（签章） 项目负责人： 09 年8 月6日 监理单位（签章） 建设单位（签章） 总监理工程师： 项目负责人： 日 月 年 月 年 日 设计单位（签章） 项目负责人： 日 月 年 施工单位（签章） 项目经理： 质检员：
录 记 槽 验 基 地 工程名称 乌鲁木齐市七道湾路（三期) ) 工程(第二标段 结构类型 双壁波纹管
勘察单位 新疆建筑设计研究院 分部工程 污水工程 设计基底标高 — 地基承载力 — 检验项目 检验情况 地基土质 粉质粘土层
地基土均匀密度程 度 均匀、密实
地下水情况 无地下水
几何尺寸 见开挖简图
坑、窑、穴及其他 无 附图说明： 段管道沟槽开W0+400,W0+570～W0+700依据设计图纸，本段为污水工程桩号W0+180～米；
5㎝，长350挖。主干线管径DN500的直线段沟槽开挖宽度下底宽为1.6m，实测管壁厚粉质
粘土0.5。地基土质为米，共3.1810座；坡度均为1：井室部位每座沟槽长3.18米，宽 层。
验收结论： 勘察设计单位（签章） 年7月5日 项目负责人： 09
建设单位（签章） 监理单位（签章） 总监理工程师：项目负责人： 日 月年 日月 年 设计单位（签章） 项目负责人： 日 年 月 施工单位（签章） 项目经理： 质检员：
录 记 槽 验 基 地 工程名称 ) 乌鲁木齐市七道湾路（三期) 第二标段工程( 结构类型 双壁波纹管 开
素 粉量 勘察单位 新疆建筑设计研究院 分部工程 雨水工程
设计基底标高 — 地基承载力 — 检验项目 检验情况 地基土质 粉质粘土层
地基土均匀密度程 度 均匀、密实
地下水情况 无地下水
几何尺寸 见开挖简图
坑、窑、穴及其他 无
附图说明： 段管道沟～YD0+880YC0+480依据设计图纸，本段为雨水工程桩号～YC0+880与 YD0+480的直线段沟槽开挖尺寸长槽开挖。YC0+480～YC0+720与YD0+480～YD0+760主干线管径DN400与YC0+880㎝; YC0+720～：1.5m, 坡度均为10.5，实测管壁厚4520米，宽度下底宽为，坡度1.6m米，宽度下底宽为～YD0+880段管径DN500的直线段沟槽开挖尺寸长280YD0+760座；坡度均米，共203.18米，宽3.185均为1：0.5，实测管壁厚㎝，井室部位每座沟槽长。土方开挖采用机械开挖及外运。挖深详见测量复核记录。地基1：0.5为1：0.5。
坡度均为 粉质粘土层。土质为 验收结论： 勘察设计单位（签章） 项目负责人： 09日月年77
监理单位（签章） 建设单位（签章） 总监理工程师： 项目负责人： 日 日 月 年 年 月 设计单位（签章） 项目负责人： 月 年 日 施工单位（签章） 项目经理： 质检员：
录 记 槽 验 基 地 工程名称 )
乌鲁木齐市七道湾路（三期) 工程(第二标段
结构类型 双壁波纹管 开
素 质录勘察单位 新疆建筑设计研究院 分部工程 雨水工程
设计基底标高 — 地基承载力 — 检验项目 检验情况 地基土质 粉质粘土层
地基土均匀密度程 度 均匀、密实
地下水情况 无地下水
几何尺寸 见开挖简图
坑、窑、穴及其他 无
附图说明： ；YC0+000 依据设计图纸，本段为雨水工程桩号～YC0+200；YC0+400～YC0+480的直线段沟槽两条主线段管道沟槽开挖。管径DN400～YD0+200；YD0+400～YD0+480YD0+000Z02Z010.5，实测管壁厚4㎝; 及坡度均为开挖尺寸全长560米，宽度下底宽均为1.5m, 1：：1米，共20座；坡度均为3.18全长60米，总计620米，井室部位每座沟槽长米，宽3.18 。土方开挖采用机械开挖及外运。挖深详见测量复核记录。地基土质为粉质粘
土层。0.5 验收结论： 勘察设计单位（签章） 项目负责人： 年 0987日月 建设单位（签章） 监理单位（签章） 项目负责人： 总监理工程师： 月 年 日 年月 日 设计单位（签章） 项目负责人： 日 月 年 施工单位（签章） 项目经理： 质检员：
录 记 槽 验 基 地． 工程名称 )
乌鲁木齐市七道湾路（三期) 工程(第二标段
结构类型 双壁波纹管 开
素 粉录勘察单位 新疆建筑设计研究院 分部工程 雨水工程
设计基底标高 — 地基承载力 — 检验项目 检验情况 地基土质 粉质粘土层
地基土均匀密度程 度 均匀、密实
地下水情况 无地下水
几何尺寸 见开挖简图
坑、窑、穴及其他 无 附图说明： 两条主YD1+280～YC1+280与 YD0+880依据设计图纸，本段为雨水工程桩号: YC0+880～坡米，宽度下底宽均为1.6m, 米，总长线管径DN500的的直线段沟槽开挖尺寸均长400800座；坡，井室部位每座沟槽长3.18米，宽米，共203.180.5度均为1：，实测管壁厚5㎝;粉质粘。土方开挖采用机械开挖及外运。挖深详见测量复核记录。地基土质为1：0.5度
均为 土层。 验收结论： 勘察设计单位（签章） 项目负责人： 年 0987日月
建设单位（签章） 监理单位（签章） 项目负责人： 总监理工程师： 月 年 日 年月 日 设计单位（签章） 项目负责人： 日 月 年 施工单位（签章） 项目经理： 质检员：
录 记 槽 验 基 地． 工程名称 ) 乌鲁木齐市七道湾路（三期) 第二标段工程( 结构类型 双壁波纹管 开
素 粉录 勘察单位 新疆建筑设计研究院 分部工程 雨水工程
设计基底标高 — 地基承载力 —