供应室质控方案
供应室质控标准
2017年12月20日制定
2
一项不做扣1分
各种规章制度健全并贯彻执行。
2
一项不符扣1分
灭
菌
区
30
分
环境整洁、物品放置有序，回收物品不直接落地。
3
一项不符扣1分
操作台宽敞、用物准备齐全、摆放合理，美观。
3
一项不符扣1分
刷洗器械人员戴圆帽、戴口罩、手套、穿防护衣、穿专用鞋、必要时戴护目镜。
3
一项不符扣1分
特殊污染物品按规定处理，保证质量。
6
一项不符扣1分
无菌
物品
储存
发放
30分
无菌物品分类清楚，包装胶带纸完整，有锅号（上午或下午）有灭菌日期，失效日期，无湿包。
15
一项不符扣3分
无菌物品按先进先出原则发放、无过期物品、无菌柜每日消毒液擦拭。
10
一项不符扣3分
无菌物品发放有记录，手术器械灭菌完成后及时返回手术室。
5
一项不符扣3分
备注：每项分值扣完为止。
3
一项不符扣1分
包
装
灭
菌
30
分
各种器械性能完好，核对准确，包装清洁完整，包装严密器械包大小及重量符合要求。
10
一项不符扣2分
包内指示卡及包装胶带纸齐全，物品种类标记明显。
6
一项不符扣6分
灭菌锅每日B-D测试，每周生物监测一次，有植入物品每锅生物监测，各项记录完整。
8
一项不符扣2分
各种手术敷料包清洁干燥，各种换药敷料、棉球等规格齐全符合要求，满足供应。
3
一项不符扣2分
各种消毒液浓度准确，合理使用除锈剂，保证器械无锈光亮。
供应室质控工作实施方案
供应室质控工作实施方案一、背景。
随着供应室在医疗机构中的重要性日益凸显，供应室质控工作也变得尤为重要。
供应室质控工作的实施不仅关系到医疗机构的医疗质量和患者安全，还关系到医疗机构的声誉和社会形象。
因此，有必要制定一份供应室质控工作实施方案，以确保供应室工作的规范化、科学化和有效性。
二、目标。
供应室质控工作的主要目标是确保医疗机构的医疗质量和患者安全。
具体包括，减少医疗事故和医疗纠纷的发生；提高医疗器械和物资的质量和安全性；规范供应室的管理流程和工作程序；提高供应室工作效率和服务水平。
三、实施步骤。
1.建立质控小组。
首先，需要在医疗机构内成立供应室质控小组，负责制定和执行供应室质控工作方案。
质控小组成员包括供应室主任、质控专员、医疗器械科相关人员等。
质控小组应定期召开会议，分析供应室工作中存在的问题，制定改进措施，并对实施效果进行评估。
2.建立质量管理体系。
其次，需要建立供应室的质量管理体系，包括建立质量管理制度、编制质量管理手册、制定质量管理流程和程序等。
质量管理体系应涵盖供应室的各个环节，包括采购、入库、配送、使用、库存管理等。
3.加强人员培训。
为了提高供应室工作人员的专业水平和工作质量，需要加强人员培训。
培训内容包括供应室管理制度、医疗器械知识、质量管理知识、安全操作规程等。
培训形式可以采取集中培训、现场指导、岗位轮训等方式。
4.建立监测评估机制。
为了及时发现和纠正供应室工作中存在的问题，需要建立监测评估机制。
监测评估内容包括医疗器械质量、物资安全、工作流程是否规范、工作效率等。
监测评估结果应及时反馈给供应室质控小组，以便及时采取改进措施。
5.持续改进。
最后，供应室质控工作是一个持续改进的过程。
质控小组应定期对供应室的质控工作进行评估，总结经验，发现问题，找出改进的方法和措施，不断完善和提高供应室的质控工作水平。
四、总结。
供应室质控工作的实施方案，是医疗机构保障医疗质量和患者安全的重要举措。
消毒供应室质控计划内容
消毒供应室质控计划内容消毒供应室质控计划是医院感染控制工作中的重要组成部分，其目的是确保消毒供应室的工作流程和操作符合标准，有效地预防感染传播。
下面将针对消毒供应室质控计划的内容进行详细阐述。
一、消毒供应室的质控目标1.确保消毒供应室内设施设备的正常运转，保障消毒工作的顺利开展。
2.保证消毒供应室内消毒剂和消毒器材的质量和有效性，确保医疗器械和设备的消毒效果达标。
3.规范医护人员的操作行为，提高操作规范性和技能水平，降低感染传播风险。
二、消毒供应室质控计划的具体内容1.人员管理（1）明确各岗位职责，建立健全消毒供应室管理制度和操作规程。
（2）定期对消毒供应室人员进行培训，提高其操作技能和安全意识。
（3）定期进行人员健康检查，确保工作人员身体健康，不具有感染性疾病。
2.设备设施管理（1）定期对设备设施进行维护保养，确保设备设施的正常运转。
（2）定期进行设备设施检测和鉴定，确保其满足消毒工作的需要。
（3）建立设备设施档案，定期进行更新和维护，确保相关信息的准确性和完整性。
3.消毒剂和消毒器材管理（1）建立消毒剂和消毒器材的库存台账，定期进行盘点和更新。
（2）定期对消毒剂和消毒器材进行检测和鉴定，确保其质量和有效性。
（3）建立消毒剂和消毒器材的使用记录，对使用情况进行统计和分析，及时发现问题并加以解决。
4.操作规范管理（1）制定并严格执行消毒作业流程和操作规程，确保每一个步骤都得到严格执行。
（2）加强监督管理，对消毒作业进行抽查和监测，及时发现问题并进行整改。
（3）建立消毒作业的质量评价制度，定期进行评价和改进，提高操作效率和质量，降低感染传播风险。
5.环境监测管理（1）定期对消毒供应室内环境进行检查和监测，确保其符合卫生要求。
（2）定期进行空气和表面微生物监测，及时发现环境污染并进行清理和消毒。
（3）建立环境监测记录，对监测结果进行统计和分析，及时发现环境问题并加以解决。
6.质控评价和改进（1）建立消毒供应室的质控评价体系，定期进行自评和外审，确保质控工作的有效开展。
公司食堂整改方案_供应室质控整改总结
公司食堂整改方案_供应室质控整改总结一、问题概述我们公司食堂供应室存在以下问题：材料采购不规范，仓储管理混乱，库存过多，导致食材保鲜度下降；供应过程中存在一些食材浪费、损失问题；食材存储、分类不规范，不符合卫生标准；供应室内设施老旧，安全隐患存在。
二、问题分析1. 材料采购不规范供应室材料采购缺乏严格的规范管理，没有明确的采购程序和标准，导致采购人员在选择供应商和采购材料时没有参考依据。
采购人员对材料的质量要求不高，导致采购到的材料存在一定程度上的质量问题。
2. 仓储管理混乱供应室的仓储管理混乱，没有明确的分类和标识，食材混合存放。
对食材的保存期限没有明确的管理措施，导致过期食材被使用，食材的保鲜度下降。
3. 库存过多由于采购管理不规范，导致供应室库存过多，超过正常的消耗量。
这不仅增加了食材的保鲜难度，也增加了食材被浪费的可能性。
4. 食材浪费、损失问题由于材料采购和仓储管理的问题，导致供应过程中存在食材的浪费和损失。
一方面，食材保存不当导致使用前损坏，由于库存过多，部分食材超过保质期限被丢弃。
5. 存储、分类不规范供应室的食材存储和分类不规范，没有严格按照食材的不同特性进行分类区分。
对不同食材的储存环境和储存方式没有明确的规定和执行。
6. 设施老旧、安全隐患存在供应室内的冷冻设备、储藏设备等设施存在老化和损坏的情况，存在一定的安全隐患。
3. 控制库存量建立科学的库存控制机制，根据实际的消耗情况和供应需求确定合理的库存量，防止库存过多，通过优化采购计划和消耗预测降低库存水平。
4. 减少食材浪费、损失加强供应过程的监控和管理，严格控制食材使用，减少浪费和损失，建立损耗报告机制，及时发现和解决损耗问题。
5. 存储、分类规范化对供应室进行整理和改造，合理规划食材存储空间，建立明确的存储分类标准和操作规范，确保食材的分类储存和保存条件符合卫生标准。
6. 设施维修和更新对供应室的设施进行定期维修和保养，及时修复老化和损坏的设备，消除潜在的安全隐患，确保供应室的工作环境安全。
供应室工作流程及质控标准
供应室工作流程及质控标准————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：ﻩ目录物品清洗基本流程……………………………………………２诊疗器械、器具和物品的处理流程 (2)污物回收清洗流程 (3)布类包装标准 (4)布类包装程序 (4)高压灭菌操作标准及程序 (5)过期物品处理程序 (6)去污区工作质量控检查标准………………………………….７包装区工作质量检查标准 (8)灭菌区工作质量标准…………………………………………..９无菌物品存放间工作质量标准.....................................．10 下收下送工作质量标准.............................................．.１１无菌物品质量检查标准.. (12)器械检查标准 (13)物品清洗基本流程预洗（自来水）→清洗(手工式机械+酶)→漂洗(自来水）→漂洗２（离子水或蒸馏水)→消毒（温热方法）→润滑(水溶性油）→干燥（烘干或擦干）诊疗器械、器具和物品的处理流程回收→分类→清洗→消毒→干燥→检查保养→包装→灭菌→储存→发放污物回收清洗流程回收物品清点、核查、记录及分类常规周转器械物品类专科专用物品类问题类（损坏、丢失、报废物品）污染器械物品分类及处理材质分类结构分类精密、有电源和锐利器械类污染物品器械装载根据需要设置分类标识分装在清洗监框中或置于专用清洗架（管腔类器械）进入下一流程（清洗）布类包装标准1、能保持阻隔细菌及气体渗透的功能，能有利于蒸汽穿透,进行灭菌。
2、包装后的物品应容易开启包装且不会污染内容物。
3、包装后的物品应便于运输,并保持无菌状态。
布类包装程序１、工作台必须清洁，无杂物、污物。
２、工作人员穿工作服、戴帽、口罩、手套。
3、物品准备包括:包布、化学指示胶带,化学包内指示卡、笔。
消毒供应室质控计划内容
消毒供应室质控计划内容消毒供应室是医院中负责消毒、洗消工作的重要场所，为了确保其工作的质量与效果，需要制定相应的质控计划。
以下是一份消毒供应室质控计划的内容，包括目标、职责、工作流程、质量控制措施等。
一、质控目标：1.保证消毒供应室操作规范，确保所有器械和设备的消毒灭菌达到相关标准和法规要求。
2.确保消毒供应室操作人员具备专业知识和操作技能，遵守规章制度，提高工作的质量和效率。
3.确保消毒供应室配备的消毒设备、试剂和消毒器具等符合标准，保证其有效性和安全性。
二、质控职责：1.确定消毒供应室的质量目标和指标，并制定相应的消毒流程和操作规范。
2.对消毒供应室操作人员进行培训，确保其具备必要的知识和技能。
3.负责消毒供应室设备的维护和保养，确保其正常运行和安全使用。
4.负责消毒供应室的物质采购和库存管理，确保所采购的物品符合相关标准要求。
5.进行日常巡查和抽查，检查操作人员的操作规范和设备的运行情况。
6.不定期组织消毒供应室的质量评估和审核，及时发现问题并采取相应措施加以改进。
三、工作流程：1.定期制定消毒供应室的工作计划和排班表，确保每个班次都有专人负责消毒供应室的工作。
2.根据需要，组织对消毒供应室进行全面消毒清洁，确保所有设备和器械的清洁度。
3.根据消毒供应室的操作规程和标准操作程序，对器械和设备进行消毒灭菌处理。
4.对消毒供应室的消毒效果进行监测和评估，确保达到所需的消毒灭菌效果。
5.对消毒供应室设备的使用情况进行记录和统计，及时检修和更换损坏的设备。
6.对消毒供应室的物品采购和库存进行管控，确保所使用的物品的合格性和有效期限。
四、质量控制措施：1.对消毒供应室设备进行定期检测和校准，确保其使用的准确性和稳定性。
2.配备合适的试剂和消毒器具，确保其质量符合相关标准。
3.对操作人员进行定期培训和考核，提高其专业知识和操作技能。
4.根据需要，对消毒供应室的空气质量、水质以及表面洁净度进行监测和评估。
《供应室质量管理与措施》
《供应室质量管理与措施》1建立消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械）及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
4.建立质量管理追溯制度，完善质量控.供应室周围环境应保持清洁、无污染源。
工作区域遵循基本原则：由污到洁，不交叉、不逆流。
2.供应室按两规一标采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的器械、器具和物品由供应室回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。
3.建立健全岗位职责、操制过程的相关记录，保证供应的物品安全。
5.建立与相关科室的联系，针对相关科室的特点对灭菌物品的意见、调查、反馈进行处理，持续改进，提高供应质量。
发现问题及时处理，对发放到临床科室灭菌物品进行召回。
分析原因提出整改措施，并上报院感科。
6.对各个环节的质量必须进行质控和日常监测与定期监测，并有记录。
7.供应室工作人员具体的工作质量按ws310.2和ws310.3的规定执行，不得违反。
8.科内人员必须定期和不定期的开展继续教育，根据专业进展，开展培训，更新知识。
并对科内人员进行考核，有记录。
第二篇：供应室质量管理措施xx年供应室质量和安全管理措施一、质量与安全管理的目的为巩固二级甲等医院，减少不良亊件，确保灭菌物品达到合格，提高科室满意度。
二、质量与安全管理目标1、供应室周围环境应保持清洁，无污染源，工作区域遵循由污到洁，不交叉，不逆流。
3、供应室按两规一标采取集中管理的方式。
建立健全岗位职责，操作规程，消毒隔离，质量管理监测。
设备管理（包刮外来器械）及职业安全防护等管理制度和突发事件应急应案。
4、建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应物品安全。
5、建立与相关科室的联系，针对相关科室的特点对灭菌物品的意见，调查反馈进行处理，持续改进，提高质量，发现问题及时处理，对发放到临床科室的物品进行召回，分析原因、提出整改措施，并上报院感科。
6、对各个环节的质量必须进行质控和日常监测和定期监测，并有记录。
消毒供应室质控计划内容
消毒供应室质控计划内容一、引言消毒供应室是医院内重要的环境设施之一，直接关系到医院内的消毒物品供应质量与安全。
因此，建立消毒供应室质控计划是非常重要的。
本文将以消毒供应室为例，介绍质控计划内容，以期为医院相关管理人员提供一些参考与借鉴。
二、消毒供应室质控目标1.确保消毒供应室的环境洁净，不受污染。
2.确保消毒物品在存储和分配过程中不受污染或损坏。
3.确保消毒供应室的工作人员具备相关的消毒知识与技能。
三、消毒供应室质控内容1.消毒供应室的环境质控（1）定期进行环境清洁消毒：消毒供应室的地面、墙壁、天花板等应定期进行清洁消毒，以确保环境洁净卫生。
清洁消毒的频率根据具体情况制定，一般不少于每周一次。
（2）监测空气质量：使用专业的空气质量监测仪器对消毒供应室的空气进行定期监测，确保室内空气质量符合相关标准。
2.消毒物品的质控（1）存储条件控制：对消毒物品的存储条件进行严格管理，包括温度、湿度、光线等因素的控制，以防止消毒物品受到污染或损坏。
（2）监测消毒物品质量：定期对存储在消毒供应室的消毒物品进行质量监测，确保其有效期内，不受到污染或变质。
3.消毒供应室人员的培训与管理（1）开展相关知识培训：对消毒供应室的工作人员进行相关消毒知识和技能的培训，确保其具备必要的专业知识和技能。
（2）建立健全的管理制度：建立消毒供应室人员的工作岗位责任制度，明确工作职责和工作流程，建立健全的管理制度。
四、消毒供应室质控计划执行方法1.制定详细的执行计划：对消毒供应室的质控工作制定详细的执行计划，包括具体的工作内容、执行时间和责任人。
2.确定监测指标和频次：确定对消毒供应室进行监测的指标和监测频次，确保质控工作的有效性和及时性。
3.建立质控档案：建立消毒供应室质控档案，包括环境清洁消毒记录、消毒物品存储监测记录、人员培训记录等，以备查阅和核查。
五、消毒供应室质控计划的评估与改进1.定期进行质控评估：定期对消毒供应室的质控工作进行评估，包括环境质控和消毒物品质控等方面，发现问题及时进行整改。
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供应室质量控制、安全小组工作方案
质控、安全小组人员组成
【组长】管海丽
【组员】李红燕、辛静、黄玉梅、吴云、许艳萍
【目的】通过多环节的质量检查，使工作质量持续得到改进
【适用范围】消毒供应中心的各个工作环节
【工作职责】
1．质控小组分别对本科各区业务给予具体指导并对本科的质量控制工作负责。
2．每周负责对各组质量进行检查。
3．对工作中存在的问题提出原因分析，提出整改措施，对效果进行追踪。
4．对本科发生的差错事故进行原因分析并提出防范措施
质量控制、安全小组的检查工作程序
1．每周安排一次全科质量检查，由在岗质量控制员参加。
2．按照回收洗涤组、包装组和灭菌组的检查平分标准进行检查。
3．将检查结果汇总，并记录在，《质量检查登记本》上。
4．对存在的问题分析，找出发生的原因，解决问题的办法。
护士长抽查工作程序
1.护士长不定期对各组工作进行检查。
2.检查内容按质量标准进行
3.发现问题及时给予指导和纠正。
4.对有共性的问题，在第二天的交班会上向全科工作人通报，避免发生同样问
题。
质量标准
物品清洗质量标准
1.每日确保使用中的润滑油及酶浓度在有效范围内。
2.清洗物品分类放置，清洗设备维修保养及时。
3.针头锐利无钩，针梗通畅无弯曲、无污垢、无锈迹，穿刺针配套准确。
4.金属器械清洁、无锈、无污垢、无血迹，刀、剪刃面锋利，各器械关节灵活，
卡口紧密。
5.玻璃类要求光亮、透明、无污垢、无裂痕及破损。
6.橡胶类要求无污迹、无裂痕、无破裂及粘连，保证管腔通畅。
物品包装质量标准
1.盘、盆、碗等器皿类物品尽量单个包装，若需多个包装则器皿间应有吸湿纱
布隔开。
2.待灭菌物品如能拆卸，则拆卸包装。
包内物品不宜过多、过紧。
3.各种包内物品齐全、性能好，包名与包内容物相符。
4.打包程序规范化，标签清楚，包内有指示卡，包外有指示胶带。
5.物品捆扎不宜过紧,采用脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不得超过
30cm×30cm×50cm。
金属包的重量不超过7㎏，敷料包重量不超过5㎏。
包装材料质量标准
1.一次性无纺布、一次性复合材料必须经国家卫生行政部门批准后方可使用。
2.新包装材料应先用生物指示剂验证灭菌效果后方可使用。
3.包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸汽的透入。
4.新棉布应洗涤去浆后再使用，重复使用的包装材料和容器，应做到一用一洗。
5.包布清洗无破损，包装层数不少于两层。
封包质量标准
1.包外设有灭菌化学指示物。
2.高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物；如果透过包装材料可直
接观察包内灭菌化学指示物的颜色变化，则不放置包外灭菌化学指示物。
3.闭合式包装应使用化学指示胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜，
松紧适度。
4.封包应严密，保持闭合完好性。
5.纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm，包内器械距包装袋封口处≥
2.5cm。
6.医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好性。
7.无菌屏障完整性破坏时应可识别。
8.灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。
9.灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期。
标识应具有追溯
性。
无菌物品装载质量标准
1.脉动真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积的90%，脉动真空灭菌量不得小
于柜室容积的5%。
2.不同性能物品同时灭菌，则以最难达到灭菌要求的物品所需温度和时间为标
准。
3.物品装放时上下左右需有一定空间，以利于蒸汽流通。
4.混合装载时，难于灭菌的大包放在上层，较易灭菌的小包放在下层；敷料包
放在上层，金属物品放在下层。
5.金属包应平放，布包类物品应垂直放置，玻璃瓶应使开口向下或侧放以利蒸
汽进入和空气排出。
6.小包应采用标准篮筐装载。
7.纸塑包装物品灭菌时应将纸塑相间交错并垂直放置。
无菌物品储存质量标准
1.物品摆放有序、分类放置。
2.无菌物品应放在洁净的储物架上；储物架应不易吸潮、表面光洁。
一次性无
菌物品须去外包装后进入无菌间保存。
3.无菌物品应放于离地高20-25cm，离天花板50cm，离墙远于5cm处的储物架
上。
4.下送的无菌物品应封闭存放或加防尘罩。
5.储存有效期为：在温度24℃下，棉布类10-14天，潮湿多雨季节应缩短天数；
纸塑包装和无纺布包装的有效期为6个月。