不锈钢有色金属管道安装质量检验评定表
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管道施工质量检验评定表
经复核，主控项目检测合格，一般项目逐项检测点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序工程质量等级评定为。
监理工程师：
年 月 日
表号：管道-06
XX县水库移民后扶工程
管道安装压力钢管质量评定表
编号：
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
检验日期
年 月 日
主项
主控项目
质量标准
检验记录
1
管材型号尺寸及外观
检验日期
年 月 日
项次
主控项目
质量标准
检验记录
1
地基清理和处理
符合设计和规范要求
2
边坡处理
符合规范要求
项次
一般项目
设计值
允许偏差(cm)
实测值
合格
合格率%
1
管沟开挖断面
±2
2
管沟深度
±5
施工单位
自评意见
主控项目检测合格，一般项目逐项检测点的合格率%，且不合格点不集中分布。单元（工序）工程质量等级评定为。
施工单位
自评意见
项目检测合格，单元（工序）工程质量等级评定为合格。
质检人员：
年 月 日
监理单位
复核意见
经复核，项目检测，单元（工序）工程质量等级评定为。
监理工程师：
年 月 日
表号：管道-04
XX县水库移民后扶工程
管道注水试验评定表
编号：
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
检验日期
年 月 日
土料压实度
回填土料夯实均匀，无空洞，无夹杂石块，管道沟表面无隆起
项次
工序工程质量等级评定为。
监理工程师：
年 月 日
表号：管道-06
XX县水库移民后扶工程
管道安装压力钢管质量评定表
编号：
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
检验日期
年 月 日
主项
主控项目
质量标准
检验记录
1
管材型号尺寸及外观
检验日期
年 月 日
项次
主控项目
质量标准
检验记录
1
地基清理和处理
符合设计和规范要求
2
边坡处理
符合规范要求
项次
一般项目
设计值
允许偏差(cm)
实测值
合格
合格率%
1
管沟开挖断面
±2
2
管沟深度
±5
施工单位
自评意见
主控项目检测合格，一般项目逐项检测点的合格率%，且不合格点不集中分布。单元（工序）工程质量等级评定为。
施工单位
自评意见
项目检测合格，单元（工序）工程质量等级评定为合格。
质检人员：
年 月 日
监理单位
复核意见
经复核，项目检测，单元（工序）工程质量等级评定为。
监理工程师：
年 月 日
表号：管道-04
XX县水库移民后扶工程
管道注水试验评定表
编号：
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
检验日期
年 月 日
土料压实度
回填土料夯实均匀，无空洞，无夹杂石块，管道沟表面无隆起
项次
工艺管道安装质量检验评定表【范本模板】
/
1
支架、吊架按装
符合设计和规范要求，合格
2
管道法兰、焊缝及其它连接件的安装
符合设计和规范要求，优良
3
阀门安装
符合设计和规范要求，优良
4
防腐、油漆
符合设计和规范要求，合格
5
伴热管道安装
/
6
管道安装的坡度和坡向
符合设计和规范要求，优良
一
项
次
项目
允许偏差 (㎜）
施工单位自检记录
10 5 10 -5 — 8 10 -6 5 8
1
控
参数、材质、、连接形式必须符合设计要求
2
合金钢管道、阀门、管件的检验报告
项
高压钢管件组成件无损探伤报告、产品质量证
3
明书、性能试验报告
目4
防腐里衬管道的里衬质量及合格证明书
5
阀门的各种试验及检验
1
管道组成件和管道支撑件表面质量
2 一3
高压钢管的实际厚度 合格阀门的处理
4
阀门的传动装置
5 般6
螺栓、螺母的表面质量 垫片的质量
室内
±15
般
坐 架空
7
1
20 -8 12 10 -9 — 15 18 10 —
标
室外
±25
7
9
项
埋地
±60
7
架空及
2标
目
地沟 高
室外 室内
±20 ±15
15 10 -7 -9 12 -8 13 15 14 12
8 5 — 10 — 7 9 -6 8 10
9
5
埋地
±25
水平管
3
弯曲度
DN≤100 DN＞100
PI-007--不锈钢、有色金属管道安装质量检验评定表
3
法兰及配件安装
4
有色管调直及隐蔽
5
静电接地要求
一般项目
6
管道敷设质量
7
支架、吊架、托架安装
8
法兰、阀门安装
9
伴热管道安装
10
项次
项目
允许偏差
（mm）
施 工 单 位 自 检 记 录
等级
1
坐标
架空及地沟
室外
±20
室内
±10
2
标高
架空及地沟
室外
±10
室内
±5
3
翻边同轴性
公称通径≤50
1
公称通径＞50
2
4
铅管
加固圈直径
±5
加固圈及拉条间距
±10
5
水平管道纵、横方弯曲
不锈钢、铜、铝管道室内外架空地沟
Dg100以内
5/10000
Dg100以上
10/10000
铅管道
室外架空、地沟
15/10000
室内架空、地沟
10/10000
6
立管
垂直度
不锈钢、铜、铝管道
每M
1．5
高度超过5M
8
铅管道每M2高度源自过5M10检查结果
主控项目检查 项， 其中 项符合要求。
一般项目
检验项目共查 项， 其中 项优良，优良率 %。
允许偏差项目共测点， 其中点合格，合格率 %。
施工单位检验评定结果
评定等级
班组长
专业工长年月日
评定等级
专职质检员
项目技术负责人年月日
监理（建设）单位评定等级
评定等级
监理工程师（建设单位技术负责人）年月日
法兰及配件安装
4
有色管调直及隐蔽
5
静电接地要求
一般项目
6
管道敷设质量
7
支架、吊架、托架安装
8
法兰、阀门安装
9
伴热管道安装
10
项次
项目
允许偏差
（mm）
施 工 单 位 自 检 记 录
等级
1
坐标
架空及地沟
室外
±20
室内
±10
2
标高
架空及地沟
室外
±10
室内
±5
3
翻边同轴性
公称通径≤50
1
公称通径＞50
2
4
铅管
加固圈直径
±5
加固圈及拉条间距
±10
5
水平管道纵、横方弯曲
不锈钢、铜、铝管道室内外架空地沟
Dg100以内
5/10000
Dg100以上
10/10000
铅管道
室外架空、地沟
15/10000
室内架空、地沟
10/10000
6
立管
垂直度
不锈钢、铜、铝管道
每M
1．5
高度超过5M
8
铅管道每M2高度源自过5M10检查结果
主控项目检查 项， 其中 项符合要求。
一般项目
检验项目共查 项， 其中 项优良，优良率 %。
允许偏差项目共测点， 其中点合格，合格率 %。
施工单位检验评定结果
评定等级
班组长
专业工长年月日
评定等级
专职质检员
项目技术负责人年月日
监理（建设）单位评定等级
评定等级
监理工程师（建设单位技术负责人）年月日
金属结构制作安装质量检验评定表
金属结构制作安装质量检验评定表
工程编号：分项工程名称：
质量情况
一类项目检验 项，符合要求 项
二类项目检验 项，其中优良 项，优良率 %
三类项目检验 点，其中合格 点合格点率 %
评定等级
类别
序号
检验项目
单位
质量标准
检验（实测）结果
合格
优良
一类
1
钢材、连接材料的型号、规格
必须符合设计要求和有关现行规范规定
2
焊条型号、规格和质量
必须符合设计要求和有关现行规范规定
3
防腐材料种类和质量
必须符合设计要求和有关现行规范规定
二类
4
焊缝外观质量
焊波较均匀，明显处焊渣和飞溅物清理干净
焊波均匀，焊渣和飞溅物清理干净
5
咬边
mm
≤0.5，且累计总长≤0.1L1
6
构、部件外观质量
无挠曲、变形和脱焊现象
7
防腐金属面基面
无焊渣、灰尘、浮锈、油污、水等杂质
mm
±20
复
（核）
查
意
见
评定等级
建设（监理）单位： 公司（处）： 工地： 班 组：
年 月日
三
类
8
焊缝允许偏差
贴
焊
角
缝
焊缝余高
K≤6
mm
+1.5~0
K＞6
+3~0
焊缝错边
K≤6
+1.5~0
K＞6
+3~0
9
构、部件长度偏差
mm
±10
10
步梯侧向弯曲
mm
≤15
11
爬梯制作侧向弯曲
工程编号：分项工程名称：
质量情况
一类项目检验 项，符合要求 项
二类项目检验 项，其中优良 项，优良率 %
三类项目检验 点，其中合格 点合格点率 %
评定等级
类别
序号
检验项目
单位
质量标准
检验（实测）结果
合格
优良
一类
1
钢材、连接材料的型号、规格
必须符合设计要求和有关现行规范规定
2
焊条型号、规格和质量
必须符合设计要求和有关现行规范规定
3
防腐材料种类和质量
必须符合设计要求和有关现行规范规定
二类
4
焊缝外观质量
焊波较均匀，明显处焊渣和飞溅物清理干净
焊波均匀，焊渣和飞溅物清理干净
5
咬边
mm
≤0.5，且累计总长≤0.1L1
6
构、部件外观质量
无挠曲、变形和脱焊现象
7
防腐金属面基面
无焊渣、灰尘、浮锈、油污、水等杂质
mm
±20
复
（核）
查
意
见
评定等级
建设（监理）单位： 公司（处）： 工地： 班 组：
年 月日
三
类
8
焊缝允许偏差
贴
焊
角
缝
焊缝余高
K≤6
mm
+1.5~0
K＞6
+3~0
焊缝错边
K≤6
+1.5~0
K＞6
+3~0
9
构、部件长度偏差
mm
±10
10
步梯侧向弯曲
mm
≤15
11
爬梯制作侧向弯曲
18.不锈钢管道安装检验批质量验收表4.3.18
坡向及坡度
坡向、坡度正确，符合设计要求
支吊架垫片材质
橡胶、聚四氟乙烯或与管道同材质垫片
不锈钢焊缝酸洗钝化
符合设计要求
严密性
试验
水压试验
主控
严密不漏
验收结论：
监理单位：
验收单位签字
施工单位
年月日
监理单位
年月日
制造单位
年月日
设计单位
年月日
建设单位
年月日
不锈钢管道安装检验批质量验收表
机组
工程编号：
性质：
表4.3.18
分项工程名称
工序
检验项目
性质
单位
质量标准
检验结果
结论
弯管检查
椭圆率
≤6%
皱折不平度
mmLeabharlann ≤2管道安装法兰垂直偏差
DN≤300
mm
≤1
DN＞300
mm
≤2
坐标
偏差
架空
mm
±10
地沟
mm
±15
埋地
mm
±20
垂直偏差
mm
2L/1000（L为管道长度）且≤15
坡向、坡度正确，符合设计要求
支吊架垫片材质
橡胶、聚四氟乙烯或与管道同材质垫片
不锈钢焊缝酸洗钝化
符合设计要求
严密性
试验
水压试验
主控
严密不漏
验收结论：
监理单位：
验收单位签字
施工单位
年月日
监理单位
年月日
制造单位
年月日
设计单位
年月日
建设单位
年月日
不锈钢管道安装检验批质量验收表
机组
工程编号：
性质：
表4.3.18
分项工程名称
工序
检验项目
性质
单位
质量标准
检验结果
结论
弯管检查
椭圆率
≤6%
皱折不平度
mmLeabharlann ≤2管道安装法兰垂直偏差
DN≤300
mm
≤1
DN＞300
mm
≤2
坐标
偏差
架空
mm
±10
地沟
mm
±15
埋地
mm
±20
垂直偏差
mm
2L/1000（L为管道长度）且≤15
管道安装单元工程安装质量评定表及三检记录
CB18
φ160管道安装单元工程施工质量报验单
（[2020]质报F3-16号）
合同名称：工程
合同编号：
说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份、监理机构1份、发包人1份、设代机构1份。
表4.21管道安装单元工程安装质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
移动泵站管道工程
安装单位
17
27
19
28
18
16
25
29
10
6
合格
2
管道出口位置
±20
±10
-19
-14
-2
-15
-11
-6
-13
-10
-9
0
10
5
合格
3
管道中心线高程
20
±10
/
/
/
/
4
与设备连接的预埋管出口位
±10
±5
0
-5
-9
-1
-9
-9
-4
-5
0
-9
10
6
合格
5
水压试验
对管灌工程，塑料管道试水压力应为管道系统设计工作压力
（含水锤压力），保压时间不应小于1h， 管道试水时，环境气温应不低于5℃；对喷灌工程，高密度聚乙烯塑料管道（HDPE） 试验压力不应小于管道设计工作压力的1.7 倍；低密度聚乙烯塑料管道（LDPE、LLDPE）试验压力不应小于管道设计工作压力的2.5倍；其他管材的管道试验压力不应小于管道设计工作压力的1.5倍。试验压力保压10min；对微灌工程，试压的水压力不应小于管道设计压力的1.25倍，并保持10min。设备仪表工作
φ160管道安装单元工程施工质量报验单
（[2020]质报F3-16号）
合同名称：工程
合同编号：
说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份、监理机构1份、发包人1份、设代机构1份。
表4.21管道安装单元工程安装质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
移动泵站管道工程
安装单位
17
27
19
28
18
16
25
29
10
6
合格
2
管道出口位置
±20
±10
-19
-14
-2
-15
-11
-6
-13
-10
-9
0
10
5
合格
3
管道中心线高程
20
±10
/
/
/
/
4
与设备连接的预埋管出口位
±10
±5
0
-5
-9
-1
-9
-9
-4
-5
0
-9
10
6
合格
5
水压试验
对管灌工程，塑料管道试水压力应为管道系统设计工作压力
（含水锤压力），保压时间不应小于1h， 管道试水时，环境气温应不低于5℃；对喷灌工程，高密度聚乙烯塑料管道（HDPE） 试验压力不应小于管道设计工作压力的1.7 倍；低密度聚乙烯塑料管道（LDPE、LLDPE）试验压力不应小于管道设计工作压力的2.5倍；其他管材的管道试验压力不应小于管道设计工作压力的1.5倍。试验压力保压10min；对微灌工程，试压的水压力不应小于管道设计压力的1.25倍，并保持10min。设备仪表工作
管道安装质量评定表(修)
监理工程师:(签字、盖章） 年 月 日
注:P—额定工作压力,MpaＰ=6。0Mpa
安全饮水工程
土方回填工序质量评定表
单位工程名称
湘乡市中沙镇桂花集中供水工程
单元工程量
1０0０m
分部工程名称
配水管网工程
施工单位
湖北江利建筑工程有限公司
单元工程名称、部位
土方回填
（红泥托~田心水厂）
２+０00～３+00０
单元工程量
１0００ｍ
分部 工程名称
配水管网工程
施工单位
湖北江利建筑工程有限公司
单元工程名称、部位
ＤＮ１10管道安装
(红泥托～田心水厂）
2+0０0~3+0０0
xx-zｓｚ-2—4－１0
评定日期
年月日
项次
主控项目
质 量 标 准
检 验 记 录
1
管材管件原材料质量
全部是招标厂家产品,无招标厂家以外产品，合格证等证件齐全
管道沟开挖
2
PVC（PE)管道安装
３
管道试验评定表
4
土方回填
施工单位自评意见
各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 %,且主要工序达到 等级。
单元质量等级评定为:
质量负责人:（签字、盖章) 年 月 日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %,且主工序达到 等级。
单元工程质量等级评定为:
监理工程师：(签字、盖章） 年 月 日
安全饮水工程
管道沟开挖工序质量评定表
单 位 工 程 名 称
湘乡市中沙镇桂花集中供水工程
单元工程量
1０00m
注:P—额定工作压力,MpaＰ=6。0Mpa
安全饮水工程
土方回填工序质量评定表
单位工程名称
湘乡市中沙镇桂花集中供水工程
单元工程量
1０0０m
分部工程名称
配水管网工程
施工单位
湖北江利建筑工程有限公司
单元工程名称、部位
土方回填
（红泥托~田心水厂）
２+０00～３+00０
单元工程量
１0００ｍ
分部 工程名称
配水管网工程
施工单位
湖北江利建筑工程有限公司
单元工程名称、部位
ＤＮ１10管道安装
(红泥托～田心水厂）
2+0０0~3+0０0
xx-zｓｚ-2—4－１0
评定日期
年月日
项次
主控项目
质 量 标 准
检 验 记 录
1
管材管件原材料质量
全部是招标厂家产品,无招标厂家以外产品，合格证等证件齐全
管道沟开挖
2
PVC（PE)管道安装
３
管道试验评定表
4
土方回填
施工单位自评意见
各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 %,且主要工序达到 等级。
单元质量等级评定为:
质量负责人:（签字、盖章) 年 月 日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %,且主工序达到 等级。
单元工程质量等级评定为:
监理工程师：(签字、盖章） 年 月 日
安全饮水工程
管道沟开挖工序质量评定表
单 位 工 程 名 称
湘乡市中沙镇桂花集中供水工程
单元工程量
1０00m
钢管安装质量检验评定表
3
哈呋安装
位置准确、表面平整
二类
4
钢管外观质量
应平直洁净，不应有损伤、油漆、漆污片状老锈和麻点等
5
管基及垫层
材料断面尺寸和坡度符合设计要求
6
水压试验
工作压力满足设计规定
三类
7
钢管中心线偏差
≤15mm
8
钢管标高偏差
±10mm
9
管道对接间隙
≤20mm
复查意见
核定等级
建设单位： 公司（处）： 队：班组：
年 月 日填
机具设备
1、20T浮吊1艘；
2、卷扬机2台；
3、潜水设备2套。
隐蔽质量检验情况
1、引水钢管安装平直，紧贴开挖沟槽；
2、钢管对接缝隙上面：mm；下面：mm；
上游：mm；下游：mm。
3、哈呋内橡胶板包裹均匀，无打皱，两边钢管包裹均衡；
4、哈呋安装位置准确，表面平直，与钢管缝隙；
外侧：上面：mm；下面：mm；上游：mm；下游：mm；
内侧：上面：mm；下面：mm；上游：mm；下游：mm；
5、哈呋包两边钢管，外mm；内：mm。
潜水员签字：
年月日
哈呋、钢管安装施工记录
工程编号
47-2-5
分项工程名称
引水钢管、哈呋
施工图号
F066S-S0302
安装部位
上游外第2根钢管及哈呋
钢管、哈呋安装时间
2004年5月13日
水下安装潜水员
主要
机具设备
内侧：上面：mm；下面：mm；上游：mm；下游：mm；
5、哈呋包两边钢管，外mm；内：mm。
潜水员签字：
年月日
哈呋、钢管安装施工记录
工程编号
哈呋安装
位置准确、表面平整
二类
4
钢管外观质量
应平直洁净，不应有损伤、油漆、漆污片状老锈和麻点等
5
管基及垫层
材料断面尺寸和坡度符合设计要求
6
水压试验
工作压力满足设计规定
三类
7
钢管中心线偏差
≤15mm
8
钢管标高偏差
±10mm
9
管道对接间隙
≤20mm
复查意见
核定等级
建设单位： 公司（处）： 队：班组：
年 月 日填
机具设备
1、20T浮吊1艘；
2、卷扬机2台；
3、潜水设备2套。
隐蔽质量检验情况
1、引水钢管安装平直，紧贴开挖沟槽；
2、钢管对接缝隙上面：mm；下面：mm；
上游：mm；下游：mm。
3、哈呋内橡胶板包裹均匀，无打皱，两边钢管包裹均衡；
4、哈呋安装位置准确，表面平直，与钢管缝隙；
外侧：上面：mm；下面：mm；上游：mm；下游：mm；
内侧：上面：mm；下面：mm；上游：mm；下游：mm；
5、哈呋包两边钢管，外mm；内：mm。
潜水员签字：
年月日
哈呋、钢管安装施工记录
工程编号
47-2-5
分项工程名称
引水钢管、哈呋
施工图号
F066S-S0302
安装部位
上游外第2根钢管及哈呋
钢管、哈呋安装时间
2004年5月13日
水下安装潜水员
主要
机具设备
内侧：上面：mm；下面：mm；上游：mm；下游：mm；
5、哈呋包两边钢管，外mm；内：mm。
潜水员签字：
年月日
哈呋、钢管安装施工记录
工程编号
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不锈钢、有色金属管道安装质量检验评定表
PI-007
单位工程名称
分部工程名称
施工部位施工单位Βιβλιοθήκη 项目经理技术负责人
施工执行标准名称
主控项目
编
号
检验评定标准
施工单位自检记录
监理（建设）
验评结果
1
管子、部件、阀门质量应符合现行国家产品标准和设计要求
2
管道耐腐蚀性能、水压（气压）及严密性试验
3
法兰及配件安装
4
有色管调直及隐蔽
允许偏差项目共测点，其中点合格，合格率%。
施工单位检验评定结果
评定等级
班组长
专业工长年月日
评定等级
专职质检员
项目技术负责人年月日
监理（建设）单位评定等级
评定等级
监理工程师（建设单位技术负责人）年月日
不锈钢、铜、铝管道室内外架空地沟
Dg100以内
5/10000
Dg100以上
10/10000
铅管道
室外架空、地沟
15/10000
室内架空、地沟
10/10000
6
立管
垂直度
不锈钢、铜、铝管道
每M
1．5
高度超过5M
8
铅管道
每M
2
高度超过5M
10
检查结果
主控项目检查项，其中项符合要求。
一般项目
检验项目共查项，其中项优良，优良率%。
5
静电接地要求
一般项目
6
管道敷设质量
7
支架、吊架、托架安装
8
法兰、阀门安装
9
伴热管道安装
10
项次
项目
允许偏差
（mm）
施工单位自检记录
等级
1
坐标
架空及地沟
室外
±20
室内
±10
2
标高
架空及地沟
室外
±10
室内
±5
3
翻边同轴性
公称通径≤50
1
公称通径＞50
2
4
铅管
加固圈直径
±5
加固圈及拉条间距
±10
5
水平管道纵、横方弯曲
PI-007
单位工程名称
分部工程名称
施工部位施工单位Βιβλιοθήκη 项目经理技术负责人
施工执行标准名称
主控项目
编
号
检验评定标准
施工单位自检记录
监理（建设）
验评结果
1
管子、部件、阀门质量应符合现行国家产品标准和设计要求
2
管道耐腐蚀性能、水压（气压）及严密性试验
3
法兰及配件安装
4
有色管调直及隐蔽
允许偏差项目共测点，其中点合格，合格率%。
施工单位检验评定结果
评定等级
班组长
专业工长年月日
评定等级
专职质检员
项目技术负责人年月日
监理（建设）单位评定等级
评定等级
监理工程师（建设单位技术负责人）年月日
不锈钢、铜、铝管道室内外架空地沟
Dg100以内
5/10000
Dg100以上
10/10000
铅管道
室外架空、地沟
15/10000
室内架空、地沟
10/10000
6
立管
垂直度
不锈钢、铜、铝管道
每M
1．5
高度超过5M
8
铅管道
每M
2
高度超过5M
10
检查结果
主控项目检查项，其中项符合要求。
一般项目
检验项目共查项，其中项优良，优良率%。
5
静电接地要求
一般项目
6
管道敷设质量
7
支架、吊架、托架安装
8
法兰、阀门安装
9
伴热管道安装
10
项次
项目
允许偏差
（mm）
施工单位自检记录
等级
1
坐标
架空及地沟
室外
±20
室内
±10
2
标高
架空及地沟
室外
±10
室内
±5
3
翻边同轴性
公称通径≤50
1
公称通径＞50
2
4
铅管
加固圈直径
±5
加固圈及拉条间距
±10
5
水平管道纵、横方弯曲