临床执业助理医师(血液系统疾病)-试卷2 (1)
临床执业助理医师（血液系统疾病）-试卷2
(总分：54.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)
1.启动外源性凝血途径的物质是
（分数：2.00）
A.因子Ⅲ √
B.因子Ⅻ
C.血小板因子Ⅲ
D.Ca 2+
E.凝血酶原
解析：解析：外源性凝血是由因子Ⅲ启动的。在组织损伤、血管破裂的情况下，由组织释放的因子Ⅲ与血浆中的因子Ⅶ、Ca 2+ 形成因子Ⅶ复合物，该复合物再激活因子X为Xa，其后的凝血过程与内源性凝血完全相同。内源性凝血是由因子Ⅻ启动的。
2.纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增高最常见于
（分数：2.00）
A.血管性出血疾病
B.血小板疾病
C.血凝固异常
D.血抗凝物增多
E.纤溶亢进 √
解析：解析：纤维蛋白(原)降解产物主要反映纤维蛋白溶解功能，增高常见于原发性或继发性纤维蛋白溶解功能亢进。
3.血管壁功能异常所致的出血性疾病是
（分数：2.00）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜 √
D.弥散性血管内凝血
E.血小板增多
解析：解析：过敏性紫癜为一种常见的血管变态反应性疾病，主要病变为血管壁的损伤。
4.下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是
（分数：2.00）
A.皮肤紫癜
B.恶心、呕吐
C.便秘 √
D.腹泻
E.便血
解析：解析：腹型过敏性紫癜，除皮肤紫癜外，因消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累，而产生一系列消化道症状及体征，如恶心、呕吐、呕血、腹泻等，但一般不会出现便秘。
5.符合过敏性紫癜的实验检查是
（分数：2.00）
A.血小板减少
B.出血时间延长
C.凝血时间延长
D.血块收缩不良
E.毛细血管脆性试验可阳性 √ 解析：解析：过敏性紫癜主要表现为血管的损伤，故半数以上毛细血管脆性试验阳性。而血小板的数量及功能检查均属正常，凝血时间亦属正常。
6.慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于
（分数：2.00）
A.幼儿
B.儿童
C.青年女性 √
D.壮年男性
E.老年人
解析：解析：慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于青年女性。
7.特发性血小板减少性紫癜急性型的临床表现不包括
（分数：2.00）
A.病前1～3周有病毒感染史
B.皮肤、黏膜出血广泛而严重
C.脏器出血后果严重
D.10％～15％转为慢性
E.病程迁延、反复发作 √
解析：解析：特发性血小板减少性紫癜急性型病例中，经治疗2周一2月内多数逐渐缓解或痊愈，病程一般不呈现迁延和反复发作。
8.特发性血小板减少性紫癜可有
（分数：2.00）
A.骨髓巨核细胞消失
B.凝血时间延长
C.血小板寿命缩短 √
D.网织红细胞绝对值降低
E.Coombs试验(+)
解析：解析：特发性血小板减少性紫癜以广泛皮肤、黏膜或内脏出血，血小板减少，骨髓巨核细胞发育、成熟障碍，血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征。
9.以下哪种疾病一般不会引起全血细胞减少
（分数：2.00）
A.白血病
B.脾功能亢进
C.骨髓增生异常综合征
D.巨幼红细胞贫血
E.特发性血小板减少性紫癜 √
解析：解析：白血病可由于肿瘤细胞对正常造血系统的抑制而使红系、粒系和巨核系均减少；脾功能亢进可使三系的细胞破坏增多，从而引起三系减少；骨髓增生异常综合征主要表现为无效造血，可有一系、两系和三系减少；巨幼红细胞贫血由于缺少DNA合成的原料，也可造成三系减少；而特发性血小板减少性紫癜是由于血小板免疫性破坏增加，寿命缩短，血小板减少，但不影响红系和粒系等成熟，不会引起三系减少。
10.关于特发性血小板减少性紫癜，正确的是
（分数：2.00）
A.急性型常见于老年人
B.慢性型常见于男性
C.脾脏一般不增大 √
D.骨髓巨核细胞数大多减少
E.脾切除对慢性型无效 解析：解析：特发性血小板减少性紫癜急性型半数以上见于儿童，慢性型常见于40岁以下的青年女性。急性型骨髓巨核细胞数轻度增加或正常，慢性型骨髓巨核细胞数明显增加；脾脏一般不增大；不论急性、慢性，脾切除有效率为70％一90％。
11.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括
（分数：2.00）
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.APTT延长 √
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
解析：解析：特发性血小板减少性紫癜患者无凝血功能障碍，所以不会出现APTT延长，A、B、D、E都是典型的特发性血小板减少性紫癜的诊断依据。
12.特发性血小板减少性紫癜治疗首选
（分数：2.00）
A.长春新碱静脉滴注
B.脾切除
C.输浓缩血小板
D.静脉注射大剂量丙种球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素 √
解析：解析：特发性血小板减少性紫癜一般首选肾上腺皮质激素治疗，近期有效率为80％。
13.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是
（分数：2.00）
A.仅适用于慢性期
B.主要作用是抑制抗原抗体生成
C.能使血小板数迅速上升
D.控制出血的作用明显 √
E.血小板正常后应立即停药
解析：解析：糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显，多数患者在数天后出血停止，两周内血小板数开始上升。但停药后易复发，血小板正常后应小剂量维持3～6个月。
14.弥散性血管内凝血，下述哪项实验室检查不正确
（分数：2.00）
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血小板计数正常 √
D.血块收缩不佳
E.束臂试验阳性
解析：解析：弥散性血管内凝血时，由于广泛的微血栓形成，结果大量地消耗了凝血因子和血小板，导致凝血因子下降，血小板减少而出血，因此弥散性血管内凝血时血小板计数正常是不正确的，其余几项均正确。
二、 A2型题(总题数：6，分数：12.00)
15.男，25岁，四肢皮肤间断分批出现紫癜1个月，紫癜稍痒，略高出皮面，其余部位皮肤正常，既往体健。对诊断最无帮助的是
（分数：2.00）
A.血小板计数
B.尿常规
C.粪便常规 √
D.束臂试验
E.骨髓检查 解析：解析：根据患者紫癜的特点(分布于四肢，稍痒，略高出皮面，余正常)可初步诊断为过敏性紫癜单纯型。粪便常规对诊断及鉴别诊断的帮助不大。
16.女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100×10
9 ／L，WBC 10×10 9 ／L，Hb100％／L，凝血时间正常。应首先考虑
（分数：2.00）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜 √
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.血友病
解析：解析：青年女性，四肢出现紫癜，伴腹痛及关节痛，血象无明显异常，考虑为血管因素所致，过敏性紫癜可能性大。
17.女，16岁，发热、皮肤紫癜5天，伴腹痛、便血、关节肿痛。查体：四肢及臀部皮肤呈对称分布红色斑丘疹，血压110／70minHg，尿红细胞(+++)，蛋白(++)，可见管型，血小板计数及出、凝血时间均正常。首先考虑
（分数：2.00）
A.急性肾小球肾炎
B.风湿热
C.过敏性紫癜 √
D.血友病
E.系统性红斑狼疮
解析：
18.女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体：脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g／L，白细胞5．4×10 9 ／L，血小板25×10 9 ／L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是
（分数：2.00）
A.特发性血小板减少性紫癜 √
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.Evans综合征
解析：解析：患者年轻女性，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，血常规示轻度贫血，血小板明显减少。患者以前无服药史，可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常，轻度贫血考虑由月经量多引起，因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性，可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多，符合特发性血小板减少性紫癜，可排除再生障碍性贫血。
19.女性，20岁，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多，肝脾无肿大，血红蛋白80g／L，血小板50×10 9 ／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，颗粒型巨核细胞比例增多。最可能的诊断是
（分数：2.00）
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜 √
E.骨髓增生异常综合征
解析：解析：此年轻女性患者，有全身出血倾向1年余，血小板减少，而骨髓中巨核细胞数增多和颗粒型巨核细胞比例增多，因此最可能的诊断是血小板减少性紫癜，贫血系月经量过多所致。再生障碍性贫血和急性白血病的巨核细胞应该减少而不是增多，过敏性紫癜不会有血小板减少和反复鼻出血、牙龈出血，骨髓增生异常综合征的骨髓应有病态造血。
临床执业助理医师(血液系统疾病)-试卷2 (1)
临床执业助理医师（血液系统疾病）-试卷2
(总分：54.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)
1.启动外源性凝血途径的物质是
（分数：2.00）
A.因子Ⅲ √
B.因子Ⅻ
C.血小板因子Ⅲ
D.Ca 2+
E.凝血酶原
解析：解析：外源性凝血是由因子Ⅲ启动的。在组织损伤、血管破裂的情况下，由组织释放的因子Ⅲ与血浆中的因子Ⅶ、Ca 2+ 形成因子Ⅶ复合物，该复合物再激活因子X为Xa，其后的凝血过程与内源性凝血完全相同。内源性凝血是由因子Ⅻ启动的。
2.纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增高最常见于
（分数：2.00）
A.血管性出血疾病
B.血小板疾病
C.血凝固异常
D.血抗凝物增多
E.纤溶亢进 √
解析：解析：纤维蛋白(原)降解产物主要反映纤维蛋白溶解功能，增高常见于原发性或继发性纤维蛋白溶解功能亢进。
3.血管壁功能异常所致的出血性疾病是
（分数：2.00）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜 √
D.弥散性血管内凝血
E.血小板增多
解析：解析：过敏性紫癜为一种常见的血管变态反应性疾病，主要病变为血管壁的损伤。
4.下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是
（分数：2.00）
A.皮肤紫癜
B.恶心、呕吐
C.便秘 √
D.腹泻
E.便血
解析：解析：腹型过敏性紫癜，除皮肤紫癜外，因消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累，而产生一系列消化道症状及体征，如恶心、呕吐、呕血、腹泻等，但一般不会出现便秘。
5.符合过敏性紫癜的实验检查是
（分数：2.00）
A.血小板减少
B.出血时间延长
C.凝血时间延长
D.血块收缩不良
E.毛细血管脆性试验可阳性 √ 解析：解析：过敏性紫癜主要表现为血管的损伤，故半数以上毛细血管脆性试验阳性。而血小板的数量及功能检查均属正常，凝血时间亦属正常。
6.慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于
临床执业助理医师(心血管系统疾病)-试卷3 (1)
临床执业助理医师（心血管系统疾病）-试卷3
(总分：52.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：16，分数：32.00)
1.风湿性心脏病患者心率120次／分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大，首选药物是
（分数：2.00）
A.西地兰静脉注射 √
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.氨茶碱
E.维生素E
解析：解析：风湿性心脏病房颤的治疗洋地黄适用于各种心力衰竭，对伴快速室率的房颤导致的心力衰竭特别有效。血管扩张剂如硝酸酯类及硝普钠等可减轻后负荷，也可以治疗心力衰竭。
2.继发性高血压不见于下列哪项疾病
（分数：2.00）
A.先天性肾畸形
B.慢性肾盂肾炎
C.肾上腺皮质功能降低 √
D.原发性醛固酮增多症
E.嗜铬细胞瘤
解析：解析：继发性高血压的病因。常见的继发性高血压主要是肾源性及内分泌性，包括肾实质病变、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症。肾上腺皮质功能减退时，心血管系统对儿茶酚胺的升压作用减弱，因此血压降低。
3.男，50岁，心前区剧痛2小时。检查血压120／80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿哕音，心率120次／分，律齐，S 1 减弱，ECG示：V 1 、V 2 、V 3 、V 4 、V 5 导联病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用
（分数：2.00）
A.吗啡
B.异山梨酯
C.多巴酚丁胺
D.双氢克尿噻
E.西地兰 √
解析：解析：急性心肌梗死的治疗。急性心肌梗死时药物治疗包括：解除疼痛，促进心肌再灌注，消除心律失常，控制休克及治疗心力衰竭。其中心力衰竭治疗应以吗啡及利尿剂为主或血管扩张剂减轻左室后负荷，或用多巴酚丁胺静滴。洋地黄类药物能引起室性心律失常，心肌梗死24小时内应避免使用。
4.主动脉瓣关闭不全超声检查最典型的表现是
（分数：2.00）
A.二尖瓣开放、关闭异常
B.主动脉瓣开放受限
C.瓣膜上出现赘生物
临床执业助理医师(心血管系统疾病)-试卷5 (1)
临床执业助理医师（心血管系统疾病）-试卷5
(总分：98.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：27，分数：54.00)
1.评价心功能最常见的检查方法是
（分数：2.00）
A.常规心电图
B.超声心动图 √
C.动态心电图
D.放射性核素
E.心电图运动负荷试验
解析：解析：超声心动图是评价心功能最常见的检查方法。
2.单纯性慢性左心衰最常见的临床表现
（分数：2.00）
A.黄疸
B.少尿
C.下肢水肿
D.劳力性呼吸困难 √
E.咳粉红色泡沫样痰
解析：解析：劳力性呼吸困难是单纯性慢性左心衰最常见的临床表现，急性左心衰时可现咳粉红色泡沫痰。
3.最有助于确诊室性心动过速的心电图表现
（分数：2.00）
A.P波与ORS波群无固定关系
B.QRS波群形态畸形
C.R—R间期绝对不等
D.T波倒置
E.心室夺获 √
解析：解析：确诊室性心动过速的心电图表现包括心室夺获、室性融合波和房室分离。
4.合并哮喘的高血压患者不宜选用
（分数：2.00）
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂 √
C.钙通道阻滞
D.血管紧张素受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
解析：解析：哮喘的患者支气管具有高反应性，急性发作时可以给予β 2 受体激动剂，因此禁用β受体阻滞剂，以免诱发哮喘发作。
5.冠心病的确诊手段
（分数：2.00）
A.胸部X线
B.常规心电图
C.超声心动图
D.动态心电图
E.冠状动脉造成 √
解析：解析：冠状动脉造影能够直接反映出冠状动脉内的狭窄程度，是诊断冠心病的金标准。
6.血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后
（分数：2.00）
A.1～3h B.4～6h √
C.7～9h
D.10～12h
E.13～24h
解析：解析：血清肌酸激酶水平于急性心梗后4～6h开始升高，因此，对于刚人院的急性心梗患者，如果急查心肌酶正常，不能完全排除心梗的可能。
临床执业助理医师(内分泌系统疾病)-试卷1 (1)
临床执业助理医师（内分泌系统疾病）-试卷1
(总分：56.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：18，分数：36.00)
1.内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是
（分数：2.00）
A.MRI或CT扫描
B.甲状腺核素 131 I摄取率 √
C.B型超声仪探查
D.动脉插管造影术
E.静脉导管分段取血
解析：解析：甲状腺素 131 I摄取率检查可检查甲状腺摄取 131 I的功能，明确是否存在功能亢进或低下等功能异常的表现。
2.神经垂体贮存的激素是
（分数：2.00）
A.促甲状腺激素
B.抗利尿激素 √
C.生长激素
D.促肾上腺皮质激素
E.促性腺激素
解析：解析：神经垂体(俗称垂体后叶)是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸(这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分)末梢膨大部形成，它不合成激素，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放人血发挥生理效应。
3.激素测定用于诊断内分泌疾病，目的是为确定
（分数：2.00）
A.部位
B.病原
C.病因
D.功能 √
E.病理
解析：解析：激素为内分泌腺体分泌，在靶组织发挥作用，激素测定往往有助于功能诊断。
4.腺垂体功能减退症最常见的病因是
（分数：2.00）
A.垂体或邻近的肿瘤 √
B.颅内感染
C.产后大出血
D.颅脑外伤
E.脑血管疾病
解析：解析：垂体瘤为成人腺垂体功能减退症最常见的病因，肿瘤增大压迫正常垂体组织，使其功能减退。B、C、D、E也是腺垂体功能减退症的病因，但均不是最常见的原因。
5.希恩(Sheehan)综合征主要原因是
（分数：2.00）
A.垂体脓肿
B.下丘脑肿瘤
C.垂体柄受压
D.垂体腺瘤
E.产后大出血 √ 解析：解析：希恩综合征主要是由于产后大出血休克引起的腺垂体缺血性坏死，属于原发性腺垂体功能减退。
6.腺垂体功能减退症常见
执业药师药学专业知识二(血液系统疾病用药)-试卷1
执业药师药学专业知识二（血液系统疾病用药）-试卷1
(总分：60.00，做题时间：90分钟)
一、 X型题(总题数：7，分数：14.00)
1.不属于促凝血因子合成药的有( )。
（分数：2.00）
A.蛇毒凝血酶 √
B.氨基己酸 √
C.维生素K 1 √
D.酚磺乙胺
E.鱼精蛋白 √
解析：
2.抗纤维蛋白溶解的药物有( )。
（分数：2.00）
A.甲萘氢醌
B.氨基己酸 √
C.维生素K 1
D.氨甲苯酸 √
E.氨甲环酸 √
解析：
3.促凝血因子合成药典型不良反应有( )。
（分数：2.00）
A.高胆红素血症 √
B.胆红素脑病 √
C.黄疸 √
D.溶血性贫血 √
E.口腔溃疡
解析：解析：本题主要考查药物的不良反应。促凝血因子合成药典型不良反应有：①可见高胆红素血症、胆红素脑病、黄疸、溶血性贫血；②对红细胞葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏者，可诱发急性溶血性贫血，大剂量可致肝损害；③静脉注射偶见发生过敏反应，静脉滴注速度过快可出现面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、低血压或致死等。
4.抗纤维蛋白溶解药典型不良反应有( )。
（分数：2.00）
A.高胆红素血症
B.血栓 √
C.低血压 √
D.恶心
E.口腔溃疡
解析：解析：本题主要考查药物的不良反应。抗纤维蛋白溶解药典型不良反应有：①少见血栓形成、低血压。偶见用药过量所致颅内血栓形成和出血；②快速静脉滴注可出现低血压、心律失常，少数人可发生惊厥及心脏或肝脏损害；③大剂量或疗程超过4周可产生肌痛、软弱、疲劳、肌红蛋白尿，甚至肾衰竭等，停药后可缓解和恢复。
5.快速静脉注射鱼精蛋白可引起( )。
（分数：2.00）
A.热感 √
B.心动过缓 √
C.低血压 √
D.呼吸困难 E.视力减退
解析：
6.关于促凝血药说法，正确的是( )。
（分数：2.00）
A.口服避孕药与氨基己酸、氨甲环酸合用，有增加血栓形成的危险 √
临床执业助理医师(消化系统疾病)-试卷6 (1)
临床执业助理医师（消化系统疾病）-试卷6
(总分：66.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：17，分数：34.00)
1.最容易发生疝内容物坏死的临床类型是
（分数：2.00）
A.易复性疝
B.绞窄性疝 √
C.难复性疝
D.滑动性疝
E.嵌顿性疝
解析：解析：
2.急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的病因是
（分数：2.00）
A.急性胃肠炎
B.胆囊结石
C.肝脓肿
D.胆管结石 √
E.上呼吸道感染
解析：
3.胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于
（分数：2.00）
A.腹主动脉旁
B.腹腔
C.胃大弯 √
D.肝十二指肠韧带
E.结肠中动脉旁
解析：
4.与Hp感染最密切相关的是
（分数：2.00）
A.慢性胃炎 √
B.急性胃炎
C.胃癌
D.胃食管反流病
E.功能性消化不良
解析：解析：慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染。
5.慢性活动性胃炎最主要的病因是
（分数：2.00）
A.饮食和环境因素
B.自身免疫
C.幽门螺杆菌感染 √
D.药物
E.应激
解析：解析：慢性胃炎最常见的原因是幽门螺杆菌感染。
6.我国慢性活动性胃炎最主要的病因是
（分数：2.00）
A.药物 B.Hp √
C.胆汁
D.自身免疫
E.物理因素
解析：解析：已确定幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎最主要病因。
7.阑尾切除术后最常见的并发症是
（分数：2.00）
A.粪瘘
B.腹腔出血
C.切口感染 √
D.阑尾残株炎
E.粘连性肠梗阻
解析：解析：阑尾炎术后并发症包括：①切口感染最常见，多见于化脓穿孔性阑尾炎；②腹膜炎、腹腔脓肿；③出血；④粪漏；⑤阑尾残株炎；⑥粘连性肠梗阻。
8.关于胃溃疡，不正确的是
（分数：2.00）
A.多继发于慢性萎缩性胃炎
B.好发生于胃体大弯侧 √
C.与口服非甾体抗炎药有密切关系
临床执业助理医师(呼吸系统疾病)-试卷4 (1)
临床执业助理医师（呼吸系统疾病）-试卷4
(总分：60.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：20，分数：40.00)
1.凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上，除其他慢性胸肺疾患者．即可诊断为慢性支气管炎
（分数：2.00）
A.至少6个月，持续10年以上
B.至少1个月，持续3年以上
C.至少2个月，持续5年以上
D.至少3个月，持续2年以上 √
E.至少6个月，持续5年以上
解析：解析：慢性支气管炎的诊断主要依靠病史和症状。凡咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续两年或两年以上。并排除其他心、肺疾患时，可做出诊断。如每年发病持续不足3个月而有明确的客观检查依据．亦可做出诊断。
2.慢支伴小气道阻塞时．最早出现的肺功能改变是
（分数：2.00）
A.呼气流速下降
B.残气容积增加
C.闭合容量减小
D.肺最大通气量降低
E.流量一容积曲线降低 √
解析：解析：本病早期常规肺功能检查往往无异常，如有小气道阻塞时肺顺应性降低．最大呼气流速一容量曲线在75％和50％肺容量时流量降低，闭合气量增加。
3.慢性支气管炎的缓解期．时间应是
（分数：2.00）
A.1个月以内
B.1个月以上
C.2个月以内
D.2个月以上 √
E.3个月以上
解析：解析：分期：①急性发作期：急性感染发作在1周内；②慢性迁延期：症状迁延1个月以上；③临床缓解期：症状轻微或基本消失．保持2个月以上。
4.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是
（分数：2.00）
A.止咳祛痰
B.低流量吸氧
C.解痉平喘
D.菌苗注射
E.控制感染 √
解析：解析：慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。
5.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是
（分数：2.00）
A.慢性咳嗽
B.晨起咳痰量多
C.逐渐加重的呼吸困难 √
D.发作性喘息
E.持续性喘息 解析：解析：本病发展缓慢，以慢性支气管炎为基础者，常在多年咳嗽、咳痰的症状下逐渐出现呼吸困难。早期仅在劳动、上楼、登山或快步行走时感气急，以后发展到走平路时，其至静息时也感气急。气短、呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿的标志性症状。
临床执业助理医师运动系统疾病-试卷2_真题-无答案
临床执业助理医师（运动系统疾病）-试卷2
(总分60,考试时间90分钟)
1. A1型题
1. 关节内骨折最常见的并发症是
A. 创伤性关节炎 B. 缺血性骨坏死
C. 骨化性肌炎 D. 骨生成异常
E. 骨折不愈合
2. 支配肱三头肌的神经是
A. 肌皮神经 B. 尺神经
C. 桡神经 D. 腋神经
E. 正中神经
3. 属于骨折全身表现的是
A. 休克 B. 肿胀
C. 疼痛 D. 畸形
E. 瘀斑
4. 属于骨折早期并发症的是
A. 关节僵硬 B. 脂肪栓塞
C. 损伤性骨化 D. 创伤性关节炎
E. 急性骨萎缩
5. X线检查对骨折的重要意义是
A. 了解受伤机制 B. 明确诊断
C. 判断骨折预后 D. 了解伤情
E. 了解骨质密度
6. 属于骨折早期并发症的是
A. 急性骨萎缩 B. 血管神经损伤
C. 缺血性骨坏死 D. 创伤性骨关节炎
E. 关节僵硬
7. 类风湿关节炎的主要表现是
A. 全身关节肿痛伴发热、皮疹 B. 游走性大关节肿痛
C. 对称性小关节肿痛伴晨僵 D. 腰骶痛伴晨僵
E. 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
8. 除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是
A. 枕后痛性皮下结节 B. 关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节
C. 双侧胸腔积液 D. 足跟肌腱附着端及足底痛
E. 腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常
9. 肩关节脱位时最容易脱出的方向是
A. 前方 B. 外侧
C. 内侧 D. 上方
E. 后方
10. 骨折切开复位比闭合复位的最大优点是
A. 达到解剖复位 B. 降低感染风险
C. 制动时间缩短 D. 缩短骨折愈合时间
E. 减少骨折部位创伤
11. 拾物试验阳性见于
A. 肩关节结核 B. 腰椎结核
C. 髋关节结核 D. 膝关节结核
E. 踝关节结核
2. A2型题
1. 女性，50岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等现象，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是
临床执业助理医师(心血管系统疾病)模拟试卷1(题后含答案及解析)
临床执业助理医师（心血管系统疾病）模拟试卷1 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. B1型题
1． 下列因素中最容易导致心脏骤停的是
A．高血压伴左室肥厚
B．急性心肌梗死后左心室射血分数降低
C．甲状腺功能亢进症伴心房颤动
D．纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音E．慢性支气管炎伴房性期前收缩
正确答案：B
解析：心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。常见原因有：缺氧、水电解质紊乱、体温异常、低血容量、心包填塞、心血管栓塞等。 知识模块：心血管系统疾病
2． 造成下肢深静脉血栓的相关因素不包括
A．静脉损伤
B．长期服用避孕药
C．久病卧床
D．妊娠E．脾功能亢进
正确答案：E
解析：深静脉血栓形成的三大因素为静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。长期服用避孕药和妊娠可以造成血液高凝；久病卧床可以造成血流缓慢。
知识模块：心血管系统疾病
3． 男。68岁。年前因广泛心肌梗死日寸呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿?音，经积极治疗后好转。现湿哕音消失，平地缓慢行走50m后感到喘憋，可平卧。其心功能诊断
A．KillipⅡ级
B．KillipⅢ级
C．NYHAⅢ级
D．KillipI级E．NYHAⅣ级
正确答案：E
解析：患者体力活动受到轻度限制，休息时无症状，平时一般活动下，可出现疲乏心悸，呼吸困难等。 知识模块：心血管系统疾病
4． 女，38岁。心悸2天，无胸痛。2周前发热，流涕。查体：1136．5℃，心界不大，心率102次／分，律齐，未闻及心脏杂音和心包摩擦音。心电图示：P—R间期0．21s，余未见异常。血清肌钙蛋白升高，最可能的诊断是
2023年执业医师资格证之临床助理医师精选试题及答案二
2023年执业医师资格证之临床助理医师精选试题及答案二
单选题（共30题）
1、初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率142次／分，估计胎儿重3200g，本例正确处理应是
A.行剖宫产术
B.缩宫素静脉滴注
C.行产钳助产术
D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
E.等待阴道自然分娩
【答案】 D
2、根据《医疗机构管理条例》规定，下列说法中错误的是为
A.医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨
B.单位或者个人设置医疗机构，必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准
C.国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作
D.医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定
E.县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划
【答案】 D
3、与病理性缩复环关系最密切的是
A.嵌顿性肩先露 B.重度妊高征
C.中央性前置胎盘
D.重型胎盘早剥
E.双胎妊娠
【答案】 A
4、急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择
A.维拉帕米
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
【答案】 C
5、婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
A.不能结婚
B.可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C.可以结婚，但需要提交书面声明，保证不生育
D.可以结婚，但必须符合晚婚规定
E.《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
【答案】 B
6、以下选项中实验与疾病的对应关系不正确的是
A.抗人球蛋白试验（COomBs）阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.红细胞渗透性脆性增加——遗传性球形细胞增多症
C.高铁血红蛋白还原试验阳性——蚕豆病
D.蔗糖溶血试验及酸溶血（HAm）试验阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿