锅炉注册登记表(填表参考)
制造国
中国
制造日期
2000-06-01
出厂编号
03-
监检单位组织机构代码
(填监检单位组织机构代码证号)
安装单位
锅炉安装公司
安装单位组织机构代码
(填安装单位组织机构代码证号)
安装竣工日期
2006-11-02
投用日期
2006-11-16
名称
型号
规格
数量
制造厂家
安全阀
A48Y-16C
DN40
2
郑州高压阀门厂
压力表
Y150
0-1.6MPa
2
杭州富阳华仪仪表有限公司
水位计
X49H-25C
L=330mm
2
江苏省泰州市东方仪表厂
检验单位
北海市特种设备监督检验所
检验单位代码
735187099
检验日期
2005-10-12
检验类别
安装监检
主要问题
锅炉注册登记表(填表参考)
注册登记机构
北海市质量技术监督局(质监局填)
注册登记日期
2006-11-16(质监局填)
设备注册代码
11204505212005110002(质监局填)
更新日期
2006-11-16(质监局填)
单位内部编号
1#锅炉
使用登记证编号
锅桂EA0228(质监局填)
注册登记人员
徐志刚(质监局填)
检验结论
合格
报告书编号
2005-016GA
下次检验日期
2006-10-12
事故类别
事故发生日期
事故处理
设备变更方式
设备变更项目
设备变更日期
变更承担单位
承担单位组织机构代码
锅炉结构形式
水管
设计工作压力
0.70Mpa
许可使用压力
0.70Mpa
额定出力
1.00t/h(MW)
介质出口温度
184℃
加热方式
燃煤
燃料种类
烟煤
锅炉用途
生产
使用状态
承压
燃烧方式
室燃
水处理方式
锅外
除氧方式
热力除氧
出渣方式
人工
消烟除尘方式
旋风除尘
单位司炉数量
2人
水质人员数量
1人
主要安全附件及附属设备、水处理设备
使用单位
北海市某单位
使用单位组织机构代码
(填使用单位组织机构代码证号)
使用单位地址
北海市北海大道666号
邮政编码
536100
安全管理部门
工程部
安全管理人员
周国福
联系电话
0779-888888
锅炉型号
DZG1-0.7-M.A
锅炉种类
承压蒸汽工业锅炉
锅炉房类型
独立
制造单位
衡阳锅炉压力容器厂
制造单位组织机构代码
锅炉使用登记办理指南
一、每台锅炉在投入使用前或者投入使用后30日内,使用单位应当向所在地的登记机关申请办理使用登记,领取使用登记证。
二、使用单位使用租赁的锅炉,均由产权单位向使用地登记机关办理使用登记证,交使用单位随设备使用。
使用单位申请办理使用登记应当按照下列规定,逐台向登记机关提交锅炉及其安全阀、爆破片和紧急切断阀等安全附件的有关文件:1、《使用登记表》(一式两份);2、使用单位组织机构代码或者个人身份证明(适用于公民个人所有的锅炉);3、锅炉产品合格证(含锅炉产品数据表)原件及复印件;4、锅炉产品制造监督检验证书原件及复印件;5、锅炉安装质量证明资料原件及复印件;6、锅炉安装监督检验证书原件及复印件;7、锅炉水质检验报告或者有机热载体检验报告;8、锅炉能效证明文件。
使用单位为承租方时,应当提供与出租方签定明确安全责任的租赁合同。
锅炉房内的分汽(水)缸随锅炉一同办理使用登记,登记时另提交其产品合格证(含产品数据表),但是不需要单独领取使用登记证。
一、锅炉改造、长期停用、移装、变更使用单位、使用单位更名或者超期使用变更,相关单位应当向登记机关申请变更登记;二、锅炉改造完成后,使用单位应当在投入使用前或者投入使用后30日内向登记机关提交原《使用登记证》、重新填写的《使用登记表》(一式两份)和改造质量证明书以及监督检验证书,申请变更登记,领取新的《使用登记证》。
三、锅炉拟停用1年以上的,使用单位应当封存锅炉,在封存后30日内向登记机关办理报停手续,并将使用登记证交回登记机关。
重新启用应当经过定期检验,检验结论为符合要求或者基本符合要求的,使用单位到登记机关办理启用手续,领取新的《使用登记证》。
四、在登记机关行政区域内移装的锅炉,使用单位应当在移装完成后投入使用前或者投入使用后30日内向登记机关提交原《使用登记证》、重新填写的《使用登记表》(一式两份)和移装后的检验证书及报告,申请变更登记,领取新的《使用登记证》。
五、跨登记机关行政区域移装的锅炉,使用单位应当持原《使用登记证》和《使用登记表》向原登记机关申请办理注销。
锅炉使用登记办法和锅炉司炉工人安全技术考核管理办法
锅炉使用登记办法和锅炉司炉工人安全技术考核管理办法劳动人事部关于颁发《锅炉使用登记办法》和《锅炉司炉工人安全技术考核管理办法》的通知劳动人事部1986年2月7日现将《锅炉使用登记办法》和《锅炉司炉工人安全技术考核管理办法》发给你们,请自一九八七年一月一日起正式执行。
原劳动部一九六二年公布的《蒸汽锅炉使用登记试行办法》和《对蒸汽锅炉司炉工人的安全技术管理试行办法》同时废止。
试行情况证明,锅炉登记和司炉工人安全技术培训考核是确保在用锅炉安全运行的两项重要措施,对两个办法的规定,各级劳动部门和锅炉使用单位及其主管部门都应严格执行。
在执行中有什么问题望及时向我部锅炉压力容器安全监察局反映。
附:1.《锅炉使用登记办法》;2.《锅炉司炉工人安全技术考核管理办法》;3.两个《办法》的修改说明.附件一:锅炉使用登记办法第一章总则第一条锅炉是生产和生活中广泛使用的,有爆炸危险的承压设备。
为了加强在用锅炉的安全管理工作,根据《锅炉压力容器安全监察暂行条例》第九条的规定,制定本办法。
第二条凡使用固定式承压锅炉的单位,应按照本办法的规定向锅炉所在地的县级以上(含县级)劳动部门办理登记手续。
电力系统发电用锅炉按水利电力部的有关规定由所在地的省级电力局办理登记手续,并报省级劳动部门备案。
铁路系统内工作压力小于0.1MPa(1kgf/平方厘米)的固定式蒸汽锅炉和供热量小于或等于0.70MW(60×100000kcal/h)的热水锅炉的使用登记由铁路监察部门自行办理。
第二章锅炉使用登记证的签发与管理第三条使用单位申请办理锅炉登记手续时,应填写一份《锅炉登记表》和《锅炉登记卡》,并应向登记机关交验下列资料:(1)《蒸汽锅炉安全监察规程》或《热水锅炉安全技术监察规程》规定的与安全有关的出厂技术资料;(2)安装质量检验报告;(3)锅炉房平面图;(4)水处理方法及水质指标;(5)锅炉安全管理的各项规章制度;(6)持证司炉工人数。
特种设备注册登记表填写说明
服务指南为使您方便、准确、快捷地填写《机电类特种设备(普查)注册登记表》,现将填表时需要注意的事项做以介绍,仅供参考。
(此表为申报注册登记时使用,所有填写的数据应代表设备现实的状态。
)1、表内红颜色字体部分为必须填写项目,蓝色为可选项目。
2、单位内部编号:填写使用单位内部的设备编号(与检验报告一致)。
3、厂车牌照编号:仅限于厂车填写厂内车辆牌号,其他设备可不填该项,填写“/”。
4、产权单位:填写机电类特种设备产权单位名称。
5、产权单位地址:填写产权单位的具体地址。
6、使用单位:填写机电类特种设备使用单位名称或业主姓名(与检验报告一致)。
7、使用、制造、安装、产权、检验等单位机构代码:填写由相关机构按规定发放的组织机构代码。
8、使用单位地址:填写使用单位的具体地址。
9、安全管理部门:填写使用单位负责机电类特种设备管理的内部机构,如动力处(科)等。
10、安全管理人员:填写负责机电类特种设备管理的单位人员姓名。
11、设备类别、设备名称按照附表所列举的名称填写。
12、制造年月、出厂编号按照产品实际提供资料填写。
13、资格证书名称:填写制造等单位取得资格的证书名称。
14、设备主要性能:按照设备类别,填写相应的性能参数。
14.1、起重机械:起重载荷(kg)、起重力矩(kg.m)、起升高度(m)、工作半径(m)、跨度、工作级别等14.2、厂内机动车辆:运行速度(km/h)、额定载荷(kg)、动力方式(分为电动、内燃填写)、底盘编号、发动机编号、车身颜色等。
15、检验单位:填写进行设备验收检验或定期检验的检验单位,以办理使用证时提供的检验报告上标注的检验机构名称为准。
16、检验日期:填写报告标明的日期。
17、检验类别:填写检验类别,包括验收检验或定期检验。
18、检验结论:按检验报告的结论填写,如合格、复检合格、不合格、复检不合格。
附表注:原《特种设备目录》中“内燃平衡重式叉车、蓄电池平衡重式叉车、内燃侧面叉车、插腿式叉车、前移式叉车、三向堆垛叉车、托盘堆垛车、防爆叉车”调整为此增补目录中“叉车”;原《特种设备目录》中 “大型游乐设施观光车类”调整为此增补目录中“场(厂)内专用旅游观光车辆”。
锅炉压力容器使用登记规定
锅炉使用登记办理要求一、锅炉注册登记:《锅炉安全技术监察规程》规定需要办理使用登记的锅炉在投入使用前或者投入使用后30日内,使用单位应当向锅炉所在地的直辖市或者设区的市的质量技术监督部门〔以下简称登记机关〕申请办理使用登记。
租赁或者承包场所使用的锅炉,可以由租赁或者承包合同所确定的承担主体安全责任的单位办理使用登记。
合同中未明确的由锅炉产权单位办理使用登记。
锅炉注册登记所需提供的资料:1、《使用登记表》〔一式两份〕;2、使用单位组织机构代码证或者个人身份证明〔适用于公民个人所有的锅炉〕;3、锅炉产品合格证〔含锅炉产品数据表〕;4、锅炉产品制造监督检验证书;5、锅炉安装质量证明资料;6、锅炉安装监督检验证书;7、锅炉水质检验报告或者有机热载体检验报告;8、锅炉能效证明文件。
注:其中2、3、4、6、8需提供复印件,复印件加盖使用单位公章或者使用单位安全管理机构章(专用章)。
另需提供锅炉安全管理人员和相关作业人员证件原件,作为核对材料进行核实。
D级汽水两用锅炉,仅需要提供1、2、3、4项规定的资料。
使用单位为承租方时,需提供与出租方签订的明确安全责任的租赁合同。
锅炉房内的水汽〔水〕缸随锅炉一同办理使用登记,登记时另提交其产品合格证〔含产品数据表〕,但是不需要单独领取使用登记证。
使用单位办理使用登记时所提交的资料,包括填写的或复印的资料和文件都应当盖单位公章或者使用单位安全管理机构章〔专用章〕,并且对其真实性负责。
二、锅炉改造办理锅炉变更登记时,如果锅炉产品数据表中的有关数据发生变化,使用单位应当重新填写产品数据表,并且在《使用登记表》设备变更情况栏目中,填写变更情况。
锅炉的变更登记,原有的设备代码保持不变。
锅炉改造完成后,使用单位应当在投入使用前或者投入使用后30日内向登记机关提交原《使用登记证》、重新填写的《使用登记表》〔一式两份〕和改造质量证明书以及监督检验证书,申请变更登记,领取斯的《使用登记证》。
锅炉安装工程交工资料表格
锅炉安装工程交工资料推荐版本一、锅炉安装工程交工资料编制一般应包括的内容和装订顺序(仅供参考,应按工程实际需要编制)1.封面(SH/T3503-J101)2.交工技术文件目录(SH/T3503-J103)3.交工技术文件说明(SH/T3503-J104)4.特种设备安装(移装、改造、维修)告知表5.施工组织设计、施工方案或施工技术措施6.开工报告(SH/T3503-J105)7.工程交工验收证书(SH/T3503-J107)8.锅炉安装质量证明书9.监检报告10.交工资料移交证书(SH/T3503-J108)11.施工质量技术交底记录12.工程变更一览表(SH/T3503-J110)13.工程变更单(联络单)复印件(SH/T3503-J112)14.设计变更洽商记录15.设备开箱检验记录(SH/T3503-J115)16.锅炉基础质量检验记录表17.锅炉钢架安装质量检验记录表18.锅炉、锅筒、集箱安装质量检验记录表19.受热面管子安装质量检验记录表20.锅炉受压部件焊缝质量检验记录表21.锅炉胀管质量检验记录表22.锅炉通球检验记录表23.省煤器安装质量检验记录表24.空气预热器安装质量检验记录表25.锅炉炉排安装质量检验记录表26.锅炉风机安装质量检验记录表27.阀门试验确认表(SH/T3503-J402)28.安全阀调整试验记录(SH/T 3503-J119)29.安全附件安装检查记录(SH/T 3503-J120)30.锅炉本体安装找正检验记录表31.锅炉本体水压试验检查记录表32.锅炉主要阀门、受热面管子、省煤器、各单位水压试验记录表33.锅炉辅机安装及单机试运转检验记录表34.锅炉炉排冷态试运转检验记录表35.锅炉汽包内部装置安装质量检验记录表36.锅炉范围管道附件系统水压试验检查记录表37.锅炉砌筑质量检验记录38.锅炉烘炉温度记录表39.锅炉煮炉情况检查记录表40.锅炉蒸汽严密性试验及安全阀调整记录表41.锅炉72小时试运行检验记录表42.隐蔽工程记录(SH/T3503-J111)43.防腐工程施工质量验收记录(SH/T3503-J116)44.隔热工程施工质量验收记录(SH/T3503-J117)45.合格焊工登记表(附上相关焊工证复印件)(SH/T3503-J113)46.焊接工作记录47.缺陷返修记录48.焊接接头热处理报告(一)(包括温控仪自动打印记录的温控曲线、焊缝硬度检测报告等)(SH/T3503-J411-1)49.焊接接头热处理报告(二)(包括温控仪自动打印记录的温控曲线、焊缝硬度检测报告等)(SH/T3503-J411-2)50.无损检测单位资质证书和无损检测人员登记表(附上相关无损检测人员证书复印件)(SH/T3503-J114)51.无损检测统计一览表Q/XX·104.11表852.焊缝及无损检测布置图53.射线检测报告(SH/T 3503-J122)54.焊缝超声检测报告(SH/T 3503-J123)55.磁粉检测报告(SH/T 3503-J126)56.渗透检测报告(SH/T 3503-J127)57.材料超声检测报告(SH/T3503-J124)58.设备/材料质量证明文件一览表(SH/T3503-J131)59.材料质量证明书60.焊接材料质量证明书61.超声测厚报告(SH/T3503-J125)62.材料磁粉检测报告(SH/T3503-J126)63.材料渗透检测报告(SH/T3503-J127)64.金属材料化学成分析检验报告(SH/T3503-J128)65.材料硬度检验报告(SH/T3503-J129)66.竣工图以上内容是锅炉安装工程的主要内容,如某些项目不作要求,可删减;如存在其他工作内容或要求,应按项目实际增加相应交工内容。
锅炉使用登记申报材料
锅炉使用登记申报材料说明:1、申报材料未注明份数的均为提供1份;2、申报材料未注明原件或复印件的均为复印件;3、申报材料为复印件的需加盖单位公章,并提供原件供办理机关核对,用后归还申请者。
一、首次登记(1)《特种设备使用登记表(式样一)》(原件 2份);(2)含有使用单位统一社会信用代码的证明或者个人身份证明(适用于公民个人所有的特种设备);(3)特种设备产品合格证(含产品数据表);(4)特种设备监督检验证明(含锅炉产品制造监督检验证书和锅炉安装监督检验证书);(5) 锅炉能效证明文件(余热锅炉不需要提供锅炉能效证明文件)。
注:1.锅炉应当按照逐台向登记机关办理使用登记;2.锅炉房内的分汽(水)缸随锅炉一同办理使用登记;锅炉与用热设备之间的连接管道总长小于或者等于1000米时,压力管道随锅炉一同办理使用登记.登记时另提交分汽(水)缸、压力管道元件的产品合格证(含产品数据表),但是不需要单独领取使用登记证;3. 国家明令淘汰或者已经报废的特种设备,不符合安全性能或者能效指标要求的特种设备,不予办理使用登记;4. 对国务院或地方政府明确限制新建的燃煤锅炉,登记机关不得办理使用登记;5. D级锅炉不需办理锅炉使用登记,其范围是:(1)蒸汽锅炉:P≤0.8MPa,且设计正常水位水容积30L≤V≤50L;(2)汽水两用锅炉:P≤0。
04MPa,且额定蒸发量D≤0.5t/h;(3)仅用自来水加压的热水锅炉,且额定出水温度t≤95℃;(4)气相或液相有机热载体锅炉,Q≤0。
1MW。
二、变更登记说明:1.按台(套)登记的特种设备改造、移装、变更使用单位或者使用单位更名、达到设计使用年限继续使用的,按单位登记的特种设备变更使用单位或者使用单位更名的,相关单位应当向登记机关申请变更登记.2。
办理特种设备变更登记时,如果特种设备产品数据表中的有关数据发生变化,使用单位应当重新填写产品数据表。
变更登记后的特种设备,其设备代码保持不变。
特种设备使用登记表填写说明(锅炉)
特种设备使用登记表填写说明(锅炉)B1 登记类别填写本次办理使用登记的事由,如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装等。
B2 设备基本情况B2.1 设备种类按照《特种设备目录》,填写“锅炉”。
B2.2 设备类别按照《特种设备目录》,填写“承压蒸汽锅炉”、“承压热水锅炉”、“有机热载体锅炉”或者“余(废)热锅炉”。
B2.3 设备品种按照《特种设备目录》,填写相应的品种。
承压蒸汽锅炉填电站锅炉、工业锅炉、生活锅炉;承压热水锅炉填热水锅炉;有机热载体锅炉填气相炉、液相炉;余(废)热锅炉填烟道式锅炉、管壳式锅炉、烟道与管壳组合式锅炉。
B2.4 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写。
B2.5 设备代码按照产品数据表上的内容填写,该代码具有唯一性。
如果该产品还没有实施编制设备代码,则使用单位可以空格,由登记机关按照设备代码的编制要求填写,其中制造单位代号改为登记机关的行政区域划编码(会比制造单位代号多出一位)。
B2.6 设备型号也称为产品型号,按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写。
B2.7 设计使用年限按照设计文件等技术资料填写。
技术资料未提供的,划“—”。
对超过设计使用年限办理变更登记的,本栏应为“使用年限”。
B2.8 固定资产值填写该设备购置时的固定资产值(万元)。
B3 设备使用情况B3.1 使用单位名称填写使用单位名称(全称),如果属于公民个人,则填写姓名。
B3.2 使用单位地址填写使用单位的详细地址,包括所在省(自治区)、市(地、州)、区(县)、街道(镇、乡)、小区(村)号等。
B3.3 组织机构代码填写使用单位的组织机构代码。
如果属于公民个人,则填写身份证编号。
B3.4 邮政编码填写使用单位所在地的邮政编码。
B3.5 单位性质填写单位经济类型(成分),按照国有、集体、私有、外商、港澳台、合资等。
B3.6 所属行业参照GB/T 4754-2002《国民经济行业分类》,对于使用单位可以分为农(林、牧、渔)业、采矿业、制造业(可分通用设备、专用设备、食品制造、石油加工、化学、医药制造、化学冶炼、金属制品业、交通运输设备制造业、其他制造业)、电力、燃气、建筑业、交通运输业(可分铁路运输业、道路运输业、城市公共交通业、水上运输业、航空运输业、管道运输业、其他运输业)、其他行业等。
特种设备安全法培训
最高工作压力大于或者等于0.1MPa(表压)的气体 、液化气体、蒸汽介质或者可燃、易爆、有毒、有腐蚀性 、最高工作温度高于等于标准沸点的液体介质,且公称直 径大于25mm的管道。 维修中心压力管道(待定):
天然气管道、集中供气管道、乳化液管道
锅炉定义: 指利用各种燃料、电或者其他能源,将所盛装的液
特种设备登记资料(参考)
(2)压力容器使用登记需提交的文件资料
• 组织机构代码证书、工商登记执照或者压力容器产权所有者(指个人拥有)身份证(复印件1份)。 • 《特种设备使用登记申请书》(1份,加盖使用单位公章)。 • 《压力容器注册登记表》(一式2份,逐台填写,加盖使用单位公章)。 • 压力容器出厂资料:压力容器设计文件、产品质量合格证明、安装及使用维修说明、制造质量监督检
盖聘用单位和法人代表印章,复印件1份)。 • 锅炉使用安全管理的有关规章制度、事故专项应急预案(原件核查,复印件1份)。 • 特种设备使用单位安全责任告知书(1份,盖使用单位公章)。 • 与维修保养单位签订的维修保养合同,或者是制造企业对新增特种设备提供免费维修保养的证明文
件(验原件,复印件1份)。
1998年
2003年
本法所称特种设备,是指对人身和财产安全有较大危险性的锅炉
、压力容器(含气瓶)、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大 型游乐设施、场(厂)内专用机动车辆,以及法律、行政法规规定适 用本法的其他特种设备。
锅炉
压力容器 (含气瓶)
压力管道
起重机械
特种设备
大型游乐设施
电梯
场(厂)内专用 机动车辆
• 应当使用取得许可生产并经检验合格的特种设备。
• 按照国家有关规定配备特种设备安全管理人员、检测人员和作业人员 ,并对其进行必要的安全教育和技能培训。
特种设备使用登记流程(济南)
(一)电梯注册登记
1、《特种设备注册登记表》(电梯类)纸质版一式2份(需加盖使用单位公章),(电子版一份发邮箱:;邮件主题格式统一为:使用单位名称+办理事项名称);
2、使用单位营业执照副本、组织机构代码证副本或者电梯产权所有者(指个人拥有)身份证复印件1份;
3、安装监督检验报告(复印件1份,审原件);
6、压力管道使用安全管理制度及事故应急预案。
(六)场(厂)内专用机动车辆使用登记
1、《特种设备注册登记表》纸质版一式2份(需加盖使用单位公章)(电子版一份发邮箱:;邮件主题格式统一为:使用单位名称+办理事项名称);
2、使用单位营业执照副本复印件、代码证副本复印件或者个人身份证复印件一份(个人拥有);
4、安装监督检验报告或首次检验报告原件及复印件1份;
5、产品质量合格证原件及复印件1份;
6、起重机械使用和运营安全管理制度及应急救援预案。
(三)锅炉使用登记
1、《锅炉注册登记表》纸质版一式2份(需加盖使用单位公章),(电子版一份发邮箱:;邮件主题格式统一为:使用单位名称+办理事项名称);
2、使用单位营业执照副本复印件、代码证副本复印件或者个人身份证复印件一份(个人拥有);
承诺时限
五个工作日
收费标准及依据
不收费
咨询电话
2、使用单位营业执照副本复印件、代码证副本复印件或者个人身份证复印件一份(个人拥有);
3、安全技术规范要求的设计文件、产品质量合格证明、安装及使用维修说明、制造过程监督检验报告、压力管道安全性能监督检验报告等;
4、安装过程监督检验报告原件及复印件1份;
5、压力管道安全管理人员和操作人员名单,列出姓名、身份证号、特种设备作业人员证件编号及其持证种类、类别和项目;
特种设备使用登记表—锅炉使用登记表
监检机构核准证编号
设备 施工 情况
施工单位名称 施工许可证编号 施工告知日期
特种设备使用登记表
锅炉 年
设备类别 产品名称 设备型号 固定资产值
邮政编码
所属行业
安全管理部门
联系电话
设备使用地点
设备地理 信息
经度 纬度 海拔高度
联系电话 所属行业
产品编号 产品合格证编号
产品图号
制造监检证书编号
施工类别 施工竣工日期
附:合格证(含产品数据 表)
使用单位填表人员:
使用单位安全管理人员:
说ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ明:
首次定期检验日期: 登记机关登记人员:
市: 烟台市
监管类别: 区县:
日期: 日期:
(使用单位公章或者专用章) 年月日
日期:
登记机关:
使用登记证编号: 乡镇:
年月日
万元
℃ 万元 万元 变更日期
特种设备安全法》、《 管理。 使用单位公章或者专用章)
设备 工作 参数
设备 保险 情况
设备 变更 情况
工作压力 介质
保险机构 保险险种 保险费 变更项目
Mpa
工作温度
运行热效率
万元 变更类别
保险价值 保险金额 变更原因
变更日期
检验机构
设备 检验 情况
组织机构代码 检验日期
检验类别 检验结论
检验报告编号
下次检验日期
在此申明:所申报的内容真实;在使用过程中,将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》、《 特种设备安全监察条例》及其相关规定,并接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
年月日
年月日
登记类别:
设备 基本 情况
