第六章 手术室护理工作

第六章 手术室护理工作
第六章 手术室护理工作

第六章手术室护理工作

一选择题

A1型题

1.手术切口的外源性感染途径不包括()

A.外科器械物品

B.手术室空气灰尘

C.手

术台面 D.手术人员的手和臂 E.手术区

皮肤

2.煮沸法不适宜消毒()

A.肛管

B.鼻饲管

C.手术刀

D.持物钳

E.治疗碗

3.已穿好无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于()

A.胸前部

B.腹前部

C.夹于腋下

D.双手下垂

E.双手往后背

4.正确的刷手范围是()

A.从指间到上臂上1/3处

B.从指间到上臂中1/3处

C.从指间到上臂中、上1/3处

D.从指间到上臂中、下1/3处

E.从指间到上臂下1/3处

5.手术进行中的无菌原则,哪项是错误的()

A.手术人员一经洗手,手臂即接触未经消毒的物品

B.不可在手术人员背后传递器械及

手术物品 C.如手套破损或接触到有菌区,需另换无菌手套 D.手术过程中,同侧人员需调换位置时,应先退后一步,背对背转到另一位置 E.参观手术人员可靠近手术人员或站的高些

6.碘伏洗手法,应用浸泡过的纱布涂擦多长时间()

A.一分钟

B.三分钟

C.五分钟

D.十分钟

E.不定

7.手术切口四周皮肤消毒范围至少在()

A.5~10cm

B.10~15cm

C.15~20cm

D.20~25cm

E.25~35cm

8.以下具有灭菌作用的是()

A.70%乙醇

B.0.1%苯扎溴铵

C.0.1%氯已定

D.10%福尔马林

E.0.5%碘酊

9.严重感染手术后的手术间,首先采用的消毒方法应是()

A.熏蒸

B.通风

C.紫外线照射

D.消毒液擦拭地面

E.湿洗所有用物

10.有关碘伏消毒错误的是()

A.碘伏稀释后稳定性差,应现用现配

B.皮肤消毒后用乙醇脱碘

C.避光密闭保存

D.

外科手术及皮肤消毒时应涂擦两次 E.可用于粘膜、创面消毒

11.高压灭菌后的物品一般可保留()

A.四天

B.一周

C.两周

D.三周

E.一个月

12.刀剪刃性器械最佳消毒法是()

A.煮沸灭菌法

B.高压蒸气灭菌法

C.火烧灭菌法

D.化学药液浸泡法

E.甲醛蒸气熏蒸法

13.常用甲醛消毒液的浓度为()

A.0.5%

B.1%

C.5%

D.10%

E.20%

14.无菌切口消毒的顺序是()

A.自上而下

B.自下而上

C.由切口为中心向四周

D.由四周向切口

E.无一定顺序

15.连台手术时()

A.不需要更换手术衣、手套

B.先脱手术衣,再脱手套

C.先脱手套,再脱手术衣

D.不需洗手,另穿手术衣

E.手可随意接触

16.碘酒消毒后,应用酒精脱碘()

A.一遍

B.两遍

C.三遍

D.四遍

E.五遍

17.肥皂水刷手正确的是()

A.注意甲沟的清洁

B.自指间至肘关节

C.肘关节为最高位

D.冲洗时应自上而下至手

E.反复冲洗两遍

18.煮沸消毒灭菌时,为提高沸点达105℃,并可去污防锈,水中应加入()

A.亚硝酸钠

B.乳酸钠

C.硫酸钠

D.碳酸氢钠

E.氢氧化钠

19.可用于浸泡内镜的消毒液为()

A.酒精

B.碘酊

C.戊二醛

D.过氧乙酸

E.含氯消毒液

A2型题

1.手术台上器械坠落,不正确的作法是()

A.冲洗后再用

B.不得使用

C.应计数

D.暂不拿出手术间

E.须核实无误后,才可关闭胸、腹腔

2.化学药液灭菌法不适用于()

A.利器

B.敷料

C.内镜

D.缝线

E.有机玻璃

3.具有灭菌作用的是()

A.70%乙醇

B.0.1%苯扎溴铵

C.0.1%氯已定(洗必泰)

D.10%福尔马林

E.0.5%碘酊

A3型题

1.刘护士,今日参加阑尾切除手术,洗手前准备已做好。

(1)问下列哪项不合格()

A.换好手术室清洁鞋、洗手衣

B.衣袖卷至上臂中段

C.下摆扎在裤腰之内

D.全部头发已被帽子盖好

E.口罩盖住口而露出鼻孔

(2)刘护士参加完阑尾炎手术后,因人员紧张有参加甲亢手术,刘护士下列哪项操作不正确()

A.不需要更换手术衣、手套

B.脱下手术衣、手套

C.常规洗手浸泡消毒

D.先穿手术衣

E.后戴干手套

二名词解释

1.灭菌

2.消毒

三简答题

乙型肝炎抗原阳性病人手术后,器械、敷料、如何处理?手术室如何处理?

手术室护理工作总结3篇

手术室护理工作总结3篇 伴随着新院的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。现将护理个人工作总结报告如下: 一、完善了护理告知程序和各班职责 1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。 2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。 1、从5月1日起向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。 2、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保手术切口感染率≤0.5%。 3、加强急救药品的管理,急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。 二、做好护理工作计划,努力学习,提高专业技术水平 1、加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,培训率达到100%,合格率100%。 2、加强基础理论知识的学习,每月科室考核1次,合格率100%。

3、加强继续教育,积极参加继教科组织的学习。 4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。 三、节约成本,合理收费 1、严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证临床正常运转。 2、正确记录收费项目,自 3月1日起科室制定了手术室微机输入记录单,层层把关,确保手术收费无误。 手术室护理工作总结 伴随着新院的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。现将护理个人工作总结报告如下: 一、完善了护理告知程序和各班职责 1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。 2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。 1、从5月1日起向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。

2016年手术室护理工作总结

2015年手术室护理工作总结 2015年即将过去,一年来我科全体医护人员在医院和护理部的领导下,自觉遵守医院及科室的各项规章制度,认真进行政治、法律法规学习,加强业务学习,提高医护人员专业技术水平,与医生密切配合,较好完地完成各种手术,我们始终不忘了“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,针对年初制定的目标计划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了一定的成就。现将总结如下: 一、工作完成情况: 1、在护理部指导下,根据《广东省手术专科安全目标》,重新审核了手术室专科制度、工作流程、岗位职责及应急预案、仪器操作流程,手术室层级手册。 2、以追踪方法学形式,按手术专科十大安全目标制定手术室三级查房指引,完善个案追踪9例,保证患者安全。 3、五常法整改手术室环境3次,科室药品管理小组对药品质量管理督导11次,参与护理部质量督导9次。 二、开展优质护理服务方面: 1、根据《广东省医院临床护理服务质量评价指南》,拟定《手术室优质护理服务实施方案》。 2、为提高手术医生及病人满意度,每月发放调查问卷各5份,及时解决临床医生提出问题6项,同时加强了病人术前访视、术中 人文关怀,小儿患者在病区家属陪伴下进行静脉留置。术中向家属告知手术进程、术后随访,医生及病人满意度大大提高。 3、严格落实术中保温措施,术中病人输入、冲洗的液体为37°c,防止术中低体温发生;配备护理设施如抗压软垫,购买抗压软垫。 三、护理质量管理: 1、质量管理:每月利用二八定律对查房及护理质量指标问题进行分析,全年护理质控共82次,护理质量指标不合格例数31例,其中查房存在为手术配合、物品准备、器械使用不熟练、体位摆放等项目;调整护理质量指标3次,增加了查对制度正确率、安全核查、冰冻标本离体10分钟内送检等内容,存在问题为护理文书书写错误、冰冻标本离体10分钟未送检、器械准备不齐、术后丢失、收费错误占较高频率。 2、手术室护士岗位管理,制定手术室护理岗位说明书,制定手术室护士岗位管理要求及绩效考核方法,按照岗位管理完成专科手术配合工作及考核工作。 3、手术室护理质量管理小组,按照《手术室全面护理质量评价标准》、《手术专科十大安全目标》《手术室护理质量指标》,以及专项检查标准,对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价工作共6次。 4、以追踪方法学形式修订了手术室三级查房指引1次,细化洗手护士和巡回护士的查房重点,使一级护士知晓手术的重点环节,护长查房82次、组长查房120次保证手术病人安全。 5、上报不良事件4例,rca分析4例 四、护理培训: 1、根据规范化培训要求,完善了手术室层级培训手册,全年业务查房12次。 3、按照年初制定的手术室专业护士核心能力培训计划,分层级对护理人员进行了培训和护理理论考试,合格率达98%。 4、制定专科手术配合ppt课件12例次。 5、共选派4名护理人员参加省市级专科学习。发表论文1篇。 6、坚持每月小讲课2次,每位护士有一套小讲课内容,利用晨会进行授课,提高小讲课

手术室护理工作流程及护理常规

手术室护理工作流程及护理常规 第一章手术室护理工作流程 第一节巡回护士工作流程 (一)术前准备: 1、准备手术用物。 2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备。 3、准备手术间内一切用物,准备迎接手术病人。 (二)迎接病人: 1、晨交班后,在手术室等候区迎接病人,查对病人,接病 人入手术室。 2、进手术间后再次详细查对病人,安慰鼓励病人。 手术前查对内容: ①核对:查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科 别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、 禁食、禁饮情况、过敏史、血型。做到病人及识 别带、病历、手术安排表、手术通知单一致。 ②病人:查首饰、假牙、衣物、备皮、是否更换病 员服、皮肤完整性、特殊病史等。 ③病历:查输血、手术及麻醉同意书、摄片,术前、 术中用药,过敏试验及室验室检查等。

④环境:查无影灯、室温、吸引装臵、地面、空调、 净化开关等。 ⑤查器械及仪器:备齐所需器械与物品、检测各种 仪器。 ⑥检查体位物品。 以上查对应在短时间内完成。 3、建立静脉输液通道,根据具体情况及手术部位正确选择 输液穿刺部位。 4、连接吸引装臵,确认吸引通畅有效后,将吸引端放于病 人头侧,方便麻醉医生随时使用,必要是使用两个吸引瓶,一个吸引瓶将满时及时更换,防止发生外流。术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后,才能关闭吸引器。 5、协助麻醉医生摆好麻醉体位,并及时供应所需药品、物品等。 6、为所需留臵导尿管的病人导尿。 7、与手术医生、麻醉医生共同安臵手术体位,安臵过程中 动作轻柔,用力协调一致,防止发生组织损伤及体位性低血压等。 8、调节无影灯至最佳位臵。 9、与洗手护士、手术第二助手共同清点,记录各种手术用物。

手术室护理工作

手术室护理工作 (一)A1型题 1.手术切口的外源性感染途径不包括 A.外科器械物品 B.手术室空气灰尘 C.手术台面 D.手术人员的手和臂 E.手术区皮肤 2.煮沸法不适宜消毒 A.肛管 B.鼻饲管C.手术刀D.持物钳E.治疗碗 3.除哪项外均为化学消毒的作用原理 A.使菌体蛋白凝固变性 B.抑制细菌代谢生长 C.损害细胞膜的结构,改善其渗透性 D.利用湿热使菌体蛋白及酶变性 E.干扰细菌酶活性 4.已穿好无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于 A.胸前部B腹前部C.夹于腋下D.双手下垂E.双手往后背 5.正确的刷手范围是 A.从指尖到上臂上1/3处B.从指尖到上臂中1/3处 C.从指尖到上臂中、上1邝处 D.从指尖到上臂中、下1/3处 E.从指尖到上臂下1/3处 6.手术区铺盖无菌布单,正确的是 A.无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧 B.无菌巾铺下后不可由内向外再移动 C.开腹手术的术野区至少铺单2层 D.无菌单下垂手术台边缘至少locm E.术中手术巾单湿透时,应撤去重铺 7.无菌术是 A.针对清洁来源采取的措施 B.应用抗生素预防感染的方法 C.防止已灭菌物品被污染的制度 D.彻底清除手术窗口 E.提高病人抵抗防止切口感染 8.手术进行中的无菌原则哪项是错误的 A.手术人员一经洗手,手臂即不接触未经消毒的物品 B.不可在手术人员背

后传递器械及手术物品 C.如手套破损或接触到有菌区,需另换无菌手套 D.手术过程中,同侧人员需调换位置时,应先退后一步,背对背转到另一位置 E.参观手术人员可靠近手术人员或站得太高 9.碘伏洗手法,应用浸泡过的纱布涂擦多长时间 A. 1分钟 B. 3分钟 C. 5分钟 D. 10分钟 E.不定10.手术切口四周皮肤消毒范围至少在 A. 5-l0cm. B. 10-15cm C. 15-20cm D. 20-25cm E. 25-35cm 11.以下具有灭菌作用的是 A. 70%乙醇 B. 0. 1%苯扎澳按 C. 0.1%氯己定(洗必泰) D. 10%福尔马 林E. 0. 5%碘酊 12.严重感染手术后的手术间,首先采用的消毒方法应是 A.熏蒸 B.通风 C.紫外线照射 D.消毒液擦拭地面 E.湿洗所有用物 13.高压蒸气灭菌法不适用于 A.注射器 B.塑料管C:橡胶类D.纱布棉垫E.手术器械 14.手术室的清洁与消毒工作包括 A.每次手术完毕 B.每天工作结束后的清洁与消毒 C.定期进行空气培养 D.每周大扫除后采用乳酸消毒法进行空气消毒 E.以 上都是 15.有关碘伏消毒错误的是 A.碘伏稀释后稳定性差,应现用现配 B.皮肤消毒后用乙醇脱碘 C.避光密闭保存 D.外科手术及皮肤消毒时应涂擦2次 E.可用于粘膜、创面消毒 16.下列说法正确的是 A.消毒仅杀灭病菌的繁殖体 B.消毒可杀灭致病菌的繁殖体和芽胞 C.灭菌 仅杀灭致病菌的繁殖体D.灭菌仅杀灭致病菌的芽胞 E.抗菌法指的是灭菌 17.下列哪项是手术野污染的途径; A.手术器械物品 B.手术人员的手臂

手术室工作流程

手术室工作流程 各班在工作中时刻牢记“患者第一”的服务意识 手术室工作可分为护士长工作范围,巡回护士,器械护士工作范等。 护士长: 负责本科室范围内的一切工作,包括本室内的财产器械的保管,预算报损等,负责本科室护士分工、排班、清洁、高压灭菌消毒等,及内外借物的联系和各种医疗器械维护保养等工作。 巡回护士: 1、根据手术通知单上的手术日期、时间、先去病房查看病历,了解手术名称、方式、检查手术前后各种所需药品、液体、器材、无影灯、吸引器、电刀及手术台的零件、清洁药盘、消毒液瓶等。 2、术前去病房携好病例,核对病人姓名、床号、性别及所施手术部位,术前医嘱是否执行等。将病人接至手术室内,更具不同情况给予说明、解释、安慰、以解除病人的恐惧心理,检查手术区域皮肤清洁,并取下患者饰物、假牙。 3、协助麻醉师将病人摆好体位,待做好麻醉后,更具需要放好电极板,接通电源,避免病人皮肤直接与金属接触。适当将病人缚住在手术台上,并根据术中所需建立好静脉通道。 4、协助手术人员穿好手术衣,主动供应台上一切所需物品与器械,护士仔细核对纱布、缝针、器械、敷料等,并详细记录。接好吸引器管,随时调节室内温度、灯光并注意参观人员不可直接接触手术者,如手术台,以免污染。 5、随时注意观察病人生命体征,关腹前同器械护士再次清点物品,确认无误方可关腹。术毕:同麻醉师携病历,将病人送回病房,与病房护士做好交班,

观察伤口有无渗血,各种引流是否通畅。 6、整理手术室,拉正无影灯,做好地面,物表,空气的清洁,整理,消毒工作。 器械护士: 1、术前看望病人,了解情况,使准备工作更适当。严格执行无菌操作,备好术中所需的刀片、针、线、纱布、吸引器、电刀及一次性手术包,硬膜外包、手套、消毒棉球等。 2、术前半小时洗手,整理好器械台,将器械分类归放整齐、有序、与巡回护士清点物品,便于再次核对。根据手术解剖层次的需要,熟悉所施手术步骤,准确无误递上相应的器械,并做到动作敏捷,有条不紊,随时备好缝针缝线等。 3、关腹前与巡回护士仔细清点物品,确认无误方可关腹,保留切下来的组织,浸泡于10%的福尔马林中待检。整理吸引器,将污衣、手术单等放放污物袋内。清洗器械纱布,缚料等,并用专用布擦干,上油保养、打包、待消。 4、病人送回病房后,做好手术室地面物表的清洁,消毒,整理手术室内物,保持环境整洁。

最新手术室各级别护士工作计划

最新手术室各级别护士工作计划 —、新护士培训计划 1 ?第一阶段(1~2个月) (1)培养计划及目标 ①熟悉手术室环境 ②熟悉手术室工作特点 ③掌握手术室无菌技术操作 ④熟悉敷料室、器械室工作 ⑤模拟教学 (2)实施方法 1~4周:器械室 ①介绍地下供应部环境 ②了解器械室工作特点及工作性质 ③常用外科、骨科器械名称及用途 ④手术器械包的包法 ⑤了解eo的灭菌方法 5~8周:敷料室 ①各种敷料的名称及用途 ②各种敷料包的包法

③各种敷料的叠法 ④各种单包敷料的包法 ⑤了解高压蒸汽的灭菌方法 2.第二阶段(9-10周) (1)培养计划及目标 ①熟悉手术室各种 ②熟悉手术室各种 ③熟悉手术室工作人员 ④熟悉手术室护理工作 (2)实施方法 ①介绍手术室各项规童制度等理论 ②示范讲解手术室各种典型手术如何摆台 ③示教室观看手术间内实况转播 ④进行理论考核及操作考核 3 .第三阶段(3~6个月) (1)培养计划及目标 ①掌握正规无菌操作 ②普外、泌尿科小、中、大手术配合 ③手术室工作擁 ④手术室护士各岗位职责 (2)实施方法

①专人带教典型手术配合(甲状腺、孚L腺、开腹、胃肠道、lc) ②安排适宜的手术 ③反复重复各种带教手术,检查手术配合笔记 ④出科考试 4.第四阶段(7~9个月) (1)培养计划及目标 ①妇产科小、中、大手术配合 ②熟悉特殊物品的准备、手术体位 (2)实施方法 ①专人带教典型手术配合倍U腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿 瘤减灭术) ②安排相应的手术 ③反复重复各种带教手术,检查手术配合笔记 ④出科考核 5.第五阶段(10~12个月) (1)培养计划及目标 ①运医小、中、大典型手术配合(各种腔镜手术、半月板、十 字韧带、关节置换) ②骨科小手术配合 (2)实施方法 ①专人带教典型手术配合(颈前路、颈后路、腰椎内固定、骨 折内固定、关节置换、各种运动伤害手术等)

2017年手术室护理工作总结

2017年手术室护理工作总结 在医院及护理部的领导下,在各科的密切配合下,经过全体医护人员的不懈努力,全年配合手术例,其中外一科例,外二科例,妇产科例,骨伤科例,眼耳鼻喉科例,总收入元。现将本年度工作开展情况总结如下: 在医院及护理部的领导下,积极配合手术科室工作,按照二甲医院的标准进一步的完善和规范了各种岗位职责、工作制度、手术室常规操作流程以及手术室突发意外事件的应急预案等。坚持以“患者为中心,以质量为核心,以安全为重心,为手术患者提供优质高效的护理报务”为宗旨,以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的,努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室。 一、主要工作 一是完善了科室质量监控体系:针对科内工作重点,将科内的每一项质量指标分别指定一名护士负责管理,科室定期与不定期进行护理质量督查。做到每日有检查,每周有质控检查,每月有质控总结,重点问题跟踪监测,保持护理质量持续改进。 二是制定并执行岗位职责、完善各班工作职责任务:根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责,实行量化考核,每天的每项手术工作都有记录。各班分工明确,责任到人,包括每一个工作细节都落实到了具体的人员,保证手术室护理工作的正常开展。 三是以病人为中心,开展人性化服务:在日常工作中,牢记以病人为中心的服务宗旨,接待好、关心好每一个手术病人,做好每一项工作。认真开展术前术后访视工作。通过术前术后与病人或家属沟通,以减少病人对手术室陌生环境的恐惧,增强病人对手术治疗的信心,关爱术后患者,通过随访,倾听患者心声,针对工作中的不足,采取相应的整改措施,满足病人一切合理要求,为病人创造温馨舒适的手术环境。术中做到各项操作前有解释,操作中有鼓励,操作后有整理,动作轻柔,话语温和。为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境和手术体位,保护好病人的隐私,维护好病人的良好形象,尽量满足病人的一切合理要求。 四是加强沟通机制:及时与临床科室、后勤科室、供应室等部门取得联系,针对矛盾突出的问题,及时反馈和沟通,协商解决,以保证手术的顺利开展和进行。 五是不断提高护理质量,保障护理安全:安排专人负责医院感染管理工作,每周对洁净区进行一次终末消毒,每月对设备层进行一次知彻底清洁,定期清洗及更换过滤器,严格执行消毒隔离制度,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作,取消了浸泡消毒内镜器械,采用了过氧化氢低温等离子体灭菌。严格杜绝了一次性物品的反复使用。每月专人对空气、物表、手、高温和低温灭菌的无菌器械、使用中的消毒液进行一次细菌采样作培养,监测消毒灭菌效果,防止院内感染。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。安排专人负责急救药品物品的管理,完好率100%。加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。完善和规范了各种护理文书的记录,并开展了对手术护理记录单出手术室及出院之前的终末质控,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的原则。按照二甲医院的标准,规范了接送病人的流程及细节,做到交接清楚,责任到人。完善了输血流程及注意事项,避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度,杜绝标本遗失。 六是加强医疗设备的管理工作:针对我科医疗器械及设备较多的特点,成立了医疗设备和医疗器械及材料管理小组,每周进行清洁、消毒和保养,每次进行使用登记,每天使用前检查,发现问题,及时报告,并在设备科等相关科室的大力支持下,及时排除隐患,以保障手术的正常进行。严格一次性材料、物品管理,保证手术供应。每月最后一天对一次性材料进行一次盘点,检查核对物品的数量及效期,计算出本月一次性材

介入手术室工作流程(精)教程文件

介入手术工作流程 多年来介入科得到众多兄弟科室的支持和帮助,其面向全院提供各种介入治疗技术服务,同时也独立收治患者,此外还担负血管造影诊断工作。为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通,避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。 一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围 以下表内是本院介入科已经成功开展的介入治疗技术和临床应用范围。 二、介入手术工作流程 1.择期介入手术流程 流程1 主管医生确认为介入治疗适应证的病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》。 对不能确定是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见。危重患者、疑难病例和重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者的电子病历和影像学资料。必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。 流程2 主管医生与患者家属进行谈话。主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性。签署知情同意书。按《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。 流程3

介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对。术者本人或委托助手与患者家属谈话。主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。签署《介入治疗知情同意书》。流程4 介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室。情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时,如溶栓等,应建议将患者转入介入科。 流程5 术后24小时内应发出由术者签署的《介入手术记录(介入治疗报告》和《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。术中护理记录存放在介入手术室备查。介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访。一旦发现与介入治疗有关的并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理。 2.急诊介入治疗工作流程 目前我院介入治疗的急诊病种主要包括: A.各种急性大出血。包括鼻出血、牙槽出血、大咳血、消化道大出血、妇产科大出血、手术后大出血和外伤性大出血等。 B.急性化脓性胆管炎。 C.血管内异物。 D.需尽快取出的软组织阳性异物。 E.需尽快处理的急性血管栓塞。

手术室工作流程图

手术室各种工作流程 洗手护士工作流程 手术前一天了解手术名称、熟悉手术步骤,认真做好术前准备 ↓ 手术当日认真查对病人,消除病人紧情绪 ↓ 严格查对物品执行无菌操作技术,铺无菌台,保证物品齐全 ↓ 按要求刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、整理器械台 ↓ 与巡回护士认真清点物品 ↓ 协助医师穿手术衣、戴手套、铺无菌巾 ↓ 术中认真配合,严格管理物品 ↓ 监督指导无菌操作 ↓ 认真核对,保管好病理标本 ↓ 关闭体腔前后和皮肤完全缝合后,与巡回护士认真清点物品

↓ 认真做好始末处理(器械整理、标本处理),物品归位 巡回护士工作流程 手术前一天进行手术前访视,认真做好术前准备 ↓ 手术当日,认真查对病人,安慰、体贴病人 ↓ 协助麻醉师进行麻醉 ↓ 按要求认真做好手术前准备 ↓

严格无菌操作 ↓ 与洗手护士认真清点物品 ↓ 协助医师消毒、穿手术衣 ↓ 监督、指导医务人员的无菌操作 ↓ 随时供应手术中所需物品,认真核对严密观察病情,标记好病理标本 ↓ 关闭体腔前后和皮肤完全缝合后,与洗手护士认真清点 ↓ 按要求做好终末处理,整理手术间物归原处

洗手护士急诊手术工作流程 洗手护士接到急诊手术通知后,立即准备手术物品 ↓ 待病人接进手术间后,评估病情 ↓↓ 洗手配合手术与巡回护士一起抢救(以下同常规手术配合)

巡回护士常规手术工作流程 根据手术通知单核对病人(科别性别年龄手术名称手术部位 手术间) ↓ 接病人至手术间,协助病人安全平卧于手术床上 ↓ 根据手术部位,评估.选择并建立外周静脉通路 ↓ 协助麻醉医生麻醉 ↓ 协助手术医生摆好病人体位 ↓ 对好无影灯,摆好托盘,连接吸引器.电刀 ↓ 与洗手护士清点物品并正确记录,协助并监督手术医生常规消毒铺单,协助手术 人员穿手术衣 ↓ 负责供应手术台上所有无菌物品,并监督手术人员无菌操作.执行麻醉医师的 医嘱 ↓ 关闭胸腹腔前.后与洗手护士清点物品(如无洗手护士应与手术医生清点)

手术室未来 护理展望

手术室未来3-5年护理展望 手术室护理由一般护理向专科护理扩展, 随着新技术的涌现,各手术学科专业化程度提高,对手术护理质量提出了更高的要求。而新技术和新业务要求手术室护士在一般护理的基础上再进行专科培训,从而使护理工作高度专业化,提高手术室护理的质量。值此这个护士节,我们手术室全体护理人员认真讨论,手术室护理工作在未来三至五年应在以下几方面努力。 一、管理规范化 1、手术室从上世纪八十年代成立以来,护理工作从一室一人到今天发展为三室五人,工作领域已经从单一的手术巡回拓展到洗手配合、术前访视、术中关怀和术后回访的整体护理工作模式,为了适应当前飞速反展的医疗技术需要,为了娴熟的配合手术、确保安全,不断完善管理制度,各专科的护理常规以及流程方面予以细化和改进。 2、建立健全监控体系,实施严格管理,做到学制度、用制度,以制度及规定指导工作。对专科基础操作、难点环节、质量检查等,制定标准流程、质量标准和检查细则,做到各项管理有章可循,质量评价有量化指标,追求工作质量零缺陷。 3、为确保护理安全,要求每位护士认真履行职责,把本职工作干好,发现问题积极采取有效措施,及时预防。为确保护士在位率问题,制定五不出手术间规定:即巡回护士做到开台15分钟内不出;手术进展不顺利不出;手术患者病情有变化不出;器械与巡回护士、麻醉医生不同时出。 二、创新服务措施 1 、加强人力资源管理:护理人员工作弹性工作轮班制度,保证了操作大量的人力资源与,充分调动护理人员的积极性,护理质量得到保证,实现部门,临床和三护理人员满意的效果。 2、向儿童提供优质的服务:提供娱乐的玩具,防止孩子哭闹和麻醉和手术,家人和医生深深的爱的影响;医生准备汗水波段操作,以防止术中大汗淋漓的操作现场和污染作业区也满足了医生需要在这方面,硅胶垫位置的应用保障病人权益,皮肤的经营压力部位,防止压疮患者的发生;为了防止术中低体温发生:输液加热器使用;生产经营小被子;加强单个病人盖的运行管理:部门建议尽量减少患者身体暴露时间,减少患者的暴露部位。 3、加强部门环境管理:计划运作等候区:为患者的家庭成员,如冷热水,报纸和杂志,操作相关的信息提供优质服务;大屏幕的患者进行操作知识;提供一排座位等待的病人家属。 4 、加强整体护理:术前访视内容:增加评估。患者体力活动的评估。根据病人的静脉穿刺部位的动作的评价。患者的特殊要求,包括在早班会议内容。 5、加强护士的素质教育:把素质教育纳入学习内容的早晨,让我们知道更多有关的手术室的工作和责任的性质的重要性;操作,严格检查制度:一个点的计数;改变教学模式,根据工作特点,使教学计划:手术室和工作要求,将新护士培训模式的改变,从一开始一位老师到最后,教学,现在是更多的教师参与教学,由护士长日程安排表,达到操作技术,全面掌握理论知识,实习生,研究生的学习计划是完美的,在确保他们保证部门的安全,同时学习计划,发展医院实习计划,以学习,从每个学习其它从而达到目的。

手术室护士工作职责.doc

手术室护士工作职责 工作职责就是工作者具体工作的内容所负的责任。及达到岗位要求的标准,完成上级交付的任务。下面是我为您带来的“手术室护士工作职责”,希望您喜欢!()实用资料栏目查看。 手术室护士工作职责1 1.在护理部主任和科主任的领导下,负责本室的行政,业务管理及思想工作。 2.负责本室工作计划(含护理、教学、科研等)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,必要时亲自参加或指导操作。 3.负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。 4.督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期及不定期对工作人员手、灭菌物品、手术间空气进行采样培养(结果存档备查),使其符合卫生学要求,督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。 5.经常督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故。对发生的差错、事故要认真组织讨论,汲取经验,订出防范措施。 6.负责本室的财产预算、管理和报损等。对各类物品、仪器、设备要指定专人负责,建立账目,定期组织清点,维修。贵重、精密器械建立使用登记卡。 7.负责本室的毒、麻、限制性剧毒药和注射药品的保管。 手术室护士工作职责2

1.在护士长的领导下进行工作,发挥业务、教学、科研上的主导作用。 2.负责督促、检查本室护理工作质量,及时发现存在的问题,提出解决办法,把好手术、护理质量关。 3.解决本室护理业务上的疑难问题,参加研究和制订重大手术和新手术护理配合和操作规程。 4.协助护士长组织新业务。新技术的学习和研讨。 5.拟定本室护师(士)在职业务培训计划,并编写教材和讲授有关的课程。 6.负责进修人员的带教和护理专业学生的临床实习并进行出科鉴定,组织小讲课。 7.拟定本室护理科研计划并组织实施,指导本室护师(士)开展科研工作,写出具有一定水平的护理论文和科研工作总结。 手术室护士工作职责3 1.在护土长领导下及主管护师指导下进行工作。 2.参加护理临床实践,熟悉专科护理理论,掌握操作技术,圆满完成担负的各项工作任务。 3.参与本室护理技术管理和安全管理工作,防止差错、事故的发生,不断提高手术护理质量。 4.参加护理人员在职业务学习,掌握新的业务知识和技术操作,不断提高业务、技术水平,参与科研工作,写出护理论文或经验总结。 5.指导卫生员做好清洁卫生、消毒灭菌工作。 手术室护士工作职责4 1.配合手术:

手术室管理及规章制度

手术室专科护士培训记录 地点:医护办公室 授课人员:刘再娥 参加人员: 第一节手术室的环境管理 手术室是为了病人进行手术治疗的重要的部门,不仅要求有科学合理的建筑位置和布局,先进齐全的仪器设备,还要有严格的无菌管理制度,以确保手术的安全性和和高效性。 1.手术室的位置 手术室应安排在医院内空气洁净处,一般位于建筑的较高层,靠近手术科室,方便接送病人,与监护室相邻。 2. 手术室的布局 手术清洁区附属房间包括:刷手间,无菌器械间,敷料间,仪器间,药品间,麻醉间等。手术供应区附属房间包括:更衣间,更鞋及洗浴间等。 3.手术间的清洁和消毒 为保障手术室的无菌操作环境,必须建立严格的卫生,消毒隔离制度。无菌手术和有菌手术应严格分开,若二者在同一手术间内连台,应先安排无菌手术。日常的空气净化,消毒可以使用层流洁净系统,地面及室内物品可用有效氯消毒液擦拭。 乙型肝炎表面抗原阳性病人手术后的处理:物品及地面处理,可用2000mg /L含氯消毒液浸泡30分钟,布类物品可不必焚烧,用含氯做感染手术标志,送洗衣房处理,空气消毒后封闭时间30分钟,然后通风,彻底打扫卫生。 第二节手术室的物品管理 1、敷料管理 1.1手术室布类管理 1.2手术室敷料的类型 1.3常见布类与敷料的名称及用途 2、手术仪器保管制度 2.1.建立档案:每台仪器领回后,应将仪器的名称、生产厂家、购买时间、价格、 购买责任人等登记在账本上,或输入计算机管理。对说明书、操作手册、维修手册等资料复印件集中保管,以便查询。 2.2.培训制度:新进仪器应请销售业务员介绍仪器性能、操作步骤、清洁消毒和 保养方法,使人人熟悉。 2.3.设操作程序卡:每台仪器制作各自的操作程序卡,挂在仪器旁,随时提供使 用操作提示。

手术室管理和工作

布局与环境 1.手术室的设置和布局 (1)手术室的位置和要求:手术室应安排在医院内环境幽静、较少污染的地段,靠近需作手术治疗类科室,以方便接送病人;与监护室、病理科、放射科、血库、中心化验室等相邻,最好有直接的通道和通讯联系设备。周围道路设立安静标志。平面设计要求做到分区明确、功能流程短捷、洁污分流、无交叉污染、使用合理。病人和工作人员应由各自通道进入手术室。手术间、洗手间及无菌附属间等都布置在内走廊的两侧,手术室内走廊宽度不少于2.5m,便于工作人员、无菌器械、敷料的进出和平车运送病人。手术室外围设清洁走廊,供病人及污染器械和敷料的进出。洁净级别要求高的手术间应设在手术室的尽端或干扰最小的区域。 (2)手术室的建筑要求:手术间按不同用途设计大小。普通手术间仅放置一个手术床,以每间30~40m2为宜。用作心血管直视手术等的手术间因辅助仪器设备较多,需60m2左右。门窗结构都应考虑其密闭性能,一般为封闭式无窗手术间,外走廊一般也不作开窗设计。手术间的门宜宽大,最好采用感应自动开启门;地面多用易清洗、耐消毒液的材料铺设,坚硬、光滑无隙,微小倾斜度,并有下水地漏(不用时可封闭);墙壁和天花板应光滑无孔隙,最好使用防火、耐湿和易清洁材料;墙角呈弧形,不易蓄积灰尘。室内应设有隔音、空调和净化装置,防止各手术间相互干扰和保持空气洁净。 (3)手术间内设置和配备:手术间数与手术床数应与外科的实际床位数成比例,一般为1:20~25。手术间内只允许放置必需的器具和物品,各种物品应有固定的放置地点,各手术间内准备的术中用物应统一格式放置于壁柜内。手术间的基本配备包括多功能手术床、大小器械桌、升降台、麻醉机、无影灯、药品柜、敷料柜、读片灯、吸引器、输液轨、踏脚凳、各种扶托及固定病人的物品。现代手术室有中心供氧、中心负压吸引和中心压缩空气等装备设施,配备各种监护仪、X线摄影和显微外科装置等,有电视录像装置或参观台供教学、参观之用。各种管道、挂钩、电源和电线都应以隐蔽方式安装在墙内或天花板上,最大程度地减少地面物品。墙上设有足够的电源插座,离地面Im以上,并有双电源、防火花和防水装置。手术间内光线均匀柔和,手术灯光应为无影、低温、聚光和可调。手术室内温度恒定在22~25℃,相对湿度以工、Ⅱ级手术室为40%~60%,Ⅲ、Ⅳ级手术室为35%~60%为宜。 (4)其他工作间的设置和要求:手术麻醉科的布局应作整体设计。麻醉准备室是为病人进入手术间前进行麻醉诱导用,以缩短连台手术的等待时间;麻醉恢复室用于手术结束后病人未完全清醒期间的观察护理,其内应备有必要的监测、急救仪器和药品,以便急救之用。物品准备用房包括器械清洗问、器械准备间、敷料问和灭菌间等,应设计在合理的作业线上,以防止物品污染。手术室应有单独的快速灭菌装置,以便进行紧急物品灭菌;同时设有无菌物品贮藏室以存放无菌敷料和器械等;还配有一定空间存放必要的药品、器材和仪器。洗手间设备包括感应或脚踏式水龙头、无菌刷子、洗手液、无菌擦手巾、泡手桶等。其他附属工作间,如更衣室、接待病人处、护士站、值班室、厕所、沐浴间和污物间等亦应设置齐全、布局合理,以将减少细菌至最低限度和防止交叉污染为目标。 2.洁净手术室 是指采用一定的空气洁净措施,使手术室内的细菌数控制在一定范围和空气洁净度达到一定级别。建设洁净手术室是当代医院发展的必然趋势,也是现代化医院的重要标志之一。

手术室流程

手术室流程

目录 一、洁净手术部日常管理流程 (1) 二、手术人员出入手术室流程 (4) 三、接台手术手术间处理流程 (6) 四、手术室外来人员管理流程 (9) 五、手术病人出入手术室流程 (10) 六、手术后病人交接流程 (14) 七、急诊手术配合流程 (16) 八、特殊感染手术配合流程 (18) 九、穿无菌衣、戴无菌手套操作流程 (22) 十、建立无菌手术器械台操作流程 (25) 十一、手术中取血、输血操作流程 (27) 十二、手术布类处理流程 (30) 十三、手术室医疗废物回收处理流程 (31) 十四、洗手护士工作流程 (33) 十五、巡回护士工作流程 (36)

一、洁净手术部日常管理流程 1手术室工作人员于术前30分钟开启洁净空调系统,设置合适温湿度,适宜温度应控制在22℃~25℃,相对湿度为30%~60% 2术前采用不掉纤维絮的抹布清洁回风口格栅及手术间平面。 3严格管理各类人员着装,进入洁净手术室清洁区、洁净区域内的人员应换上产生尘埃少的专用工作服,并严格控制参观人员数量。 4严格管理出入洁净区的物品和设备,按洁、污分流,各行其道。 (1)进入洁净手术室物品应在拆包间拆除外包装,拆包间应安装排风口,使在拆包过程中产生的尘埃物质能直接排到室外。在缓冲区用浸有消毒液的抹布擦拭物品表面,物品再经洁污通道进入洁净区,要做到不得将微粒、微生物带入洁净手术室,减少污染的扩散和传播。 (2)洁净手术室送出维修的医疗仪器设备,修好后再次进入时,除去微粒、污渍。 (3)无菌物品由医院消毒供应中心(CSSD)无菌物品储存间经无菌物品转运转梯直接进入洁净手术室无菌物品中心供应区,并有专人负责管理。 (4)术后的污物通过独立专用的清洁走廊进入回收处,污染物品应严格按照国家有关规定分类处理。

手术室管理制度

手术室管理制度

手术室工作制度 一、进入手术室人员必须衣帽整齐,更换拖鞋及手术衣、裤、口罩,外出时应更换外出鞋,着外出衣。每次手术完毕,手术衣、裤、口罩、帽子、拖鞋须放回指定地点,处人不得擅入。 二、手术室内应保持安静、整洁,禁止吸烟及大声谈笑。 三、室内的药品、器械、敷料专人保管,定期查对,及时修理补充,用后放在固定位置。急诊手术器材。设备应经常检查,以保证手术正常进行,毒、麻、限剧药品标志明显,严格管理。未经科室领导同意,手术器械不得外借。 四、手术通知单须于手术前1日送手术室,如需特殊器械,预先注明。手术室根据手术通知单按时接送病人手术。 五、急诊手术由值班医师通知手术室,并填写手术通知单。如急诊手术与常规手术冲突时优先安排急诊手术。 六、接手术病人时,先取病历并认真核对病人的姓名、床号、年龄、诊断,手术名称和部位,严防差错。病情允许时应向病人做必要的自我,消除病人的紧张焦虑情绪,体现整体护理内涵。 七、手术室设24小时值班,坚守岗位,随时接受急诊抢救,不得擅自离岗。 八、手术时间为手术开始时间,排定参加手术人员均应在预定时间前20-30分钟到手术室做好准备工作。临床科室因故更

改、增加或停止手术时,应事先与麻醉科科主任、护士长联系。 九、手术人员应精力集中,严肃认真,严格遵守无菌操作常规,有菌手术与无菌手术应分室进行。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料及缝针等数目,应及时 消毒、清洗、处理污染的器械和敷料。 十、对施行手术的病人做详细登记,按月统计上报。 十一、负责保存和及时送检采集的标本,防止标本丢失。 十二、认真做好手术间的卫生整顿和空气消毒,术毕应及时消毒。每周彻底清扫1次,每月培养1次并登记(包括车、物品)。手术用过的器械物品及手术及时清洁或消毒处理。严重或特殊感染手术用过的一切器械物品均应作特殊处理,经重新消毒后方可再用。 手术室抢救工作制度 一、抢救工作由科主任和护士长(或主管护师以上的)组织指挥,并指派有一定临床经验和技术水平的医师和护士参加抢救工作。抢救人员须全力以赴,明确分工,密切配合,保证抢救及时、迅速有效。 二、遇有危重和直接来手术室抢救的危重病人,值班者须及时接应病人,抢救病人,做到分秒必争。 三、抢救过程中,严格执行技术操作规程,严格交接班制度和查对制度,密切观察病情,并做好详细记录。

手术室护工工作流程

手术室护工工作流程标准化文件发布号:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

手术室护工工作流程及要求 1.每天早晨提前1小时上班,中午手术未完时不可下班,下午推迟半小时下班。 2.按规定要求着装,打扫限制区和非限制区的工作服须分开,外出时必须穿外出服。 3.每天上下班拖地、擦墙两次,手术完毕后须及时清扫干净室内卫生。 4.拖地前必须先用扫帚扫干净地面、床底等角落处,且拖把不可过湿,拖干净后将手术床等室内用物归于原处,及时紫外线照射消毒。 5.下水道过滤网每日下班清洗干净,洗涤间内的墙面、地面和清洗台面须在清洗器械后及下班后保持清洁干燥。 6.限制区的门、推车每日擦拭两次,特殊感染病人用过的推车须用健之素消毒液一用一擦拭。 7.正确处理医用垃圾和生活垃圾并粘贴标签。 8.洗手刷、擦手毛巾、抹布等卫生用具用后洗净晾干,并及时灭菌备用,分区放置。 9.每天下班前处理好利器盒内的利器后将利器盒洗净擦干,并各个室内定点放置,污水桶用后须清洗干净。 10.认真清点敷料、洗手衣、拖鞋。 11.掌握七步洗手法(内、外、夹、弓、大、立、腕) 12.运送垃圾、敷料的推车要始终保持清洁干燥。

13.按时送检标本并做好记录。 14.进入限制区须更换固定的工作服和鞋,戴好帽子和口罩。 15.护工的一切工作须在护士的指导和监督下进行。 16.在清扫卫生时捡到的各种配件、螺钉等要交给相关人员,不 得私自扔掉。 17.手术室内的各种物品有损坏时及时上报护士长。 18.清扫卫生时戴手套的双手不准到处乱摸乱碰,以免污染其他 人员及物品。 19.上班期间不准卖废品,更不准将闲杂人员带入外走廊。 20.为了避免有蝇虫,应定期喷洒灭害灵。 21.中午手术未完时护工应坚守岗位,及时备好洗手刷、擦手毛 巾,打扫室内桌面、墙面、地面等卫生。 22.无论是上班还是中午值班期间,护工都要有随手关门的习 惯,随时检查并关闭内外走廊、病人通道、男女更衣室的门窗,开窗时必须关闭纱窗,防止蝇虫进来。 23.两人每月认真交接室内外各项工作,用物短缺或卫生不干净 拒绝交接。 24.护工不可在麻醉师或护士办公室的床上休息,不可玩手机、 看电视等。 25.凡涉及医疗、护理技术操作方面的工作,护工不得参与,不 得询问患者病情或与病人及家属闲聊,术中不得进入手术间观看手术,护工的工作职责严格界定在非护理技术层面。

医院手术室工作流程

XX县人民医院 手术室各种工作流程 洗手护士工作流程 手术前一天了解手术名称、熟悉手术步骤,认真做好术前准备 ↓ 手术当日认真查对病人,消除病人紧张情绪 ↓ 严格查对物品执行无菌操作技术,铺无菌台,保证物品齐全 ↓ 按要求刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、整理器械台 ↓ 与巡回护士认真清点物品 ↓ 协助医师穿手术衣、戴手套、铺无菌巾 ↓ 术中认真配合,严格管理物品 ↓ 监督指导进修、实习人员的无菌操作 ↓ 认真核对,保管好病理标本 ↓ 关闭体腔前后和皮肤完全缝合后,与巡回护士认真清点物品 ↓ 认真做好始末处理(器械整理、标本处理),物品归位 巡回护士工作流程 手术前一天进行手术前访视,认真做好术前准备 ↓ 手术当日,认真查对病人,安慰、体贴病人 ↓ 协助麻醉师进行麻醉 ↓ 按要求认真做好手术前准备 ↓ 严格无菌操作 ↓ 与洗手护士认真清点物品 ↓

协助医师消毒、穿手术衣 ↓ 监督、指导医务人员的无菌操作 ↓ 随时供应手术中所需物品,认真核对严密观察病情,标记好病理标本 ↓ 关闭体腔前后和皮肤完全缝合后,与洗手护士认真清点 ↓ 按要求做好终末处理,整理手术间物归原处 洗手护士急诊手术工作流程 洗手护士接到急诊手术通知后,立即准备手术物品 ↓ 待病人接进手术间后,评估病情 ↓↓ 洗手配合手术与巡回护士一起抢救 (以下同常规手术配合) 巡回护士常规手术工作流程 根据手术通知单核对病人(科别姓名性别年龄手术名称手术部位手术间) ↓ 接病人至手术间,协助病人安全平卧于手术床上 ↓ 根据手术部位,评估.选择并建立外周静脉通路 ↓ 协助麻醉医生麻醉 ↓ 协助手术医生摆好病人体位 ↓ 对好无影灯,摆好托盘,连接吸引器.电刀 ↓ 与洗手护士清点物品并正确记录,协助并监督手术医生常规消毒铺单,协助手术人员穿手术衣 ↓ 负责供应手术台上所有无菌物品,并监督手术人员无菌操作.执行麻醉医师的医嘱 ↓ 关闭胸腹腔前.后与洗手护士清点物品(如无洗手护士应与手术医生清点) ↓ 手术结束协助覆盖伤口,将病人安全移至手术平车上并送出手术间 ↓ 整理手术间,补充物品,所有物品物归原处 注:术中执行医嘱时,应口头核对两遍并经两人核对安剖后方可执行. 巡回护士急诊手术工作流程

手术室每护理工作重点

手术室每护理工作重点 Prepared on 22 November 2020

手术室每月护理工作重点 一月份护理工作重点 一、做好元旦、春节期间的工作安排,合理安排班次,确保各项护理工作安全顺利进行。 二、检查核对抢救药品器械,常用物品及器材,使各项护理工作始应急状态。 三、对上一个月存在的护理质量问题,按整改措施进行整改并及时评价,保持护理质量持续改进。 四、加强临床护理带教工作,做好节日期间护生的思想工作。 五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动,发挥其监督检查职能,使科室内的护理质量能持续改进。 六、组织学习护理风险应急预案,加强安全意识教育,提高护理文书、整体护理、健康教育及病房管理质量。 一月份护理质量检查分析记录 护理质量分析: 本月进行护理质量检查考评,各项护理工作均能达到护理质量标准,现将存在问题总结分析如下: 一、病房管理:个别病人物品放置过多、过乱,个别病人使用小电锅热饭。 二、基础护理:个别病人入院后卫生处置不够及时,三短七洁未达到质量标准。

三、技术操作:有5名护士考核中心吸痰术,存在问题:操作过程中未漏戴手套,吸痰手法不正确,未观察病人口腔黏膜有无损伤。 四、消毒隔离:对7个班次进行检查考评,存在问题:棉球、纱布桶漏写开包日期;无菌盘超过4小时。 五、护理文书:检查体温单75人次,存在问题:周测血压漏测记,引流量漏记录。检查医嘱单75人次,存在问题:临时医嘱漏签名。检查护理记录63人次,存在问题:病人使用冰毯漏记录,外出病人未归院漏记录。 整改措施:对以上存在的问题发现后进行总结分析,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使责任护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。人人参与病房管理,督促病人及家属将物品整理好,解释不能使用自带电器的原因,取得病人的配合,为病人创造整洁、舒适的治疗环境;对新入院的病人护理员在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置,主管护士要监督检查;技术操作要反复多次练习,力求精益求精;治疗班(7-3班)要时刻检查治疗用品的供应是否符合质量要求,下班前要把每项工作再检查一次,避免遗漏;护理文书的书写主要是要加强责任心,每执行一项医嘱及时签名、记录,下班前再核对一次;整体护理及健康教育要保持连续性,反复强化,主管护士要及时评价,持续改进。 一月护理工作小结 一月份按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改:终末消毒处置及时,污染的被服能及时更换清洗,巡视病房及时,能及时发现输液渗漏并处理,但健康教育仍不够深入。一月份工作中存在的问题如下:个别病人物品放置过多、过乱,个别病人使用小电锅热饭。个别病人入院后卫生处置不够及时,三短七洁未达到质量标准。考

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