单位子单位工程质量控制资料核查记录表
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单位(子单位)工程质量控制资料核查记录表G.0.1-2
7
系统检测报告
8
分项、分部工程质量验收报告
结论：
总监理工程师
施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日
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1
通
风
与
空
调
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
制冷设备运行调试记录
6
制冷、空调系统调试记录
7
施工记录
8
分项、分部质量验收记录
1
电
梯
土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录
2
设备出厂合格证书及开箱检验记录
3
隐蔽工程验收记录
4
施工记录
5
接地、绝缘电阻测试记录
6
负荷试验、安全装置检查记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
1
智
能
建
筑
图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明
2
材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告
3
隐蔽工程验收记录
4
系统功能测定及设备调试记录
5
系统技术、操作和维护手册
6
系统管理、操作人员培训记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
地基基础、主体结构检验及抽样检测资料
9
分项、分部工程质量验收记录
10
工程质量事故及事故调查处理资料
11
新材料、新工艺施工记录
12
1
给
排
水
与
系统检测报告
8
分项、分部工程质量验收报告
结论：
总监理工程师
施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日
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1
通
风
与
空
调
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
制冷设备运行调试记录
6
制冷、空调系统调试记录
7
施工记录
8
分项、分部质量验收记录
1
电
梯
土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录
2
设备出厂合格证书及开箱检验记录
3
隐蔽工程验收记录
4
施工记录
5
接地、绝缘电阻测试记录
6
负荷试验、安全装置检查记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
1
智
能
建
筑
图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明
2
材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告
3
隐蔽工程验收记录
4
系统功能测定及设备调试记录
5
系统技术、操作和维护手册
6
系统管理、操作人员培训记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
地基基础、主体结构检验及抽样检测资料
9
分项、分部工程质量验收记录
10
工程质量事故及事故调查处理资料
11
新材料、新工艺施工记录
12
1
给
排
水
与
表3.0.12-11 单位(子单位)工程质量控制资料核查记录(适用其他消防)
2
地下埋管隐蔽验收
四、
工程质量验收记录
1
分项工程质量验收记录
2
分部工程质量验收记录
五、工程质量事故及主要质量问题
核查意见
核查结论
建设单位：
项目负责人：
（项目技术负责人）
年 月 日
监理单位：
总（副总）监理工程师：
年 月 日
施工单位：
项目经理：
（项目技术负责人）
年 月 日
7
系统及主要组件的使用、维护说明书
8
系统施工过程检查记录
9
主要管道施工及穿墙、穿楼板套管安装记录
项目
序号
资 料 名 称
份数
施工单位
监理（建设）单位
检查意见
检查人
核查意见
核查人
二、主要技术资料及施工记录
10
补偿器预拉伸记录
11
消火栓系统测试记录
12
新材料、新工艺施工记录
三、
隐蔽工程验收记录
1
暗装和保温的管道、支吊架隐蔽验收
单位（子单位）工程名称
施工单位
项目
序号
资 料 名 称
份数
施工单位
监理（建设）单位
检查意见
检人
核查意见
核查人
一、
出
厂
证
件
及
试
验
资
料
1
原材料、设备（阀门、管道）出厂合格证及进场检（试）验报告
2
气体消防灭火剂储存器、单向阀等系统组件出厂合格证、市场准入证明文件及复验报告（有疑问时）
3
泡沫消防用泡沫液出厂合格证及市场准入证明文件及复验报告
4
泡沫产生装置、泡沫比例混合器等系统组件出厂合格证、市场准入证明文件及复验报告
地下埋管隐蔽验收
四、
工程质量验收记录
1
分项工程质量验收记录
2
分部工程质量验收记录
五、工程质量事故及主要质量问题
核查意见
核查结论
建设单位：
项目负责人：
（项目技术负责人）
年 月 日
监理单位：
总（副总）监理工程师：
年 月 日
施工单位：
项目经理：
（项目技术负责人）
年 月 日
7
系统及主要组件的使用、维护说明书
8
系统施工过程检查记录
9
主要管道施工及穿墙、穿楼板套管安装记录
项目
序号
资 料 名 称
份数
施工单位
监理（建设）单位
检查意见
检查人
核查意见
核查人
二、主要技术资料及施工记录
10
补偿器预拉伸记录
11
消火栓系统测试记录
12
新材料、新工艺施工记录
三、
隐蔽工程验收记录
1
暗装和保温的管道、支吊架隐蔽验收
单位（子单位）工程名称
施工单位
项目
序号
资 料 名 称
份数
施工单位
监理（建设）单位
检查意见
检人
核查意见
核查人
一、
出
厂
证
件
及
试
验
资
料
1
原材料、设备（阀门、管道）出厂合格证及进场检（试）验报告
2
气体消防灭火剂储存器、单向阀等系统组件出厂合格证、市场准入证明文件及复验报告（有疑问时）
3
泡沫消防用泡沫液出厂合格证及市场准入证明文件及复验报告
4
泡沫产生装置、泡沫比例混合器等系统组件出厂合格证、市场准入证明文件及复验报告
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录(地基基础分部)
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录
(地基基础分部)
GB50300—2001
表G.0.1-2
续表
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录
(主体结构分部)
GB50300—2001
表G.0.1-2
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录
(装修分部)
GB50300—2001
续表
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录
(屋面分部)
GB50300—2001
表G.0.1-2
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录
(给排水分部)
GB50300—2001
表G.0.1-2
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录
(电气分部)
GB50300—2001
续表
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单位子单位工程质量控制资料核查记录表
共分部，经查分部，符合
标准及设计要求分部
2
质量控制资料核查
共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求项
3
安全和主要使用功能
核查及抽查结果
共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项
4
观感质量验收
共抽查项，符合要求项，
不符合要求 项
5
综合验收结论
验收合格
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
5
1
通
风
与
空
调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
5
1
电
梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
3
1
智
能
建
筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
3
检
查
结
论
施工单位项目经理
施工单位技术(质量)部门负责人
构
室外墙面、横竖线角、滴水线(槽)
2
变形缝
3
水落管、屋面
4
室内墙面
5
室内顶棚、吊顶
6
室内地面
7
楼梯、踏步、护栏
8
门窗
散水、台阶、明沟
1
给
排
水
与
采
暖
管道接口、坡度、支架
2
卫生器具、支架、阀门
3
检查口、扫除口、地漏
标准及设计要求分部
2
质量控制资料核查
共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求项
3
安全和主要使用功能
核查及抽查结果
共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项
4
观感质量验收
共抽查项，符合要求项，
不符合要求 项
5
综合验收结论
验收合格
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
5
1
通
风
与
空
调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
5
1
电
梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
3
1
智
能
建
筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
3
检
查
结
论
施工单位项目经理
施工单位技术(质量)部门负责人
构
室外墙面、横竖线角、滴水线(槽)
2
变形缝
3
水落管、屋面
4
室内墙面
5
室内顶棚、吊顶
6
室内地面
7
楼梯、踏步、护栏
8
门窗
散水、台阶、明沟
1
给
排
水
与
采
暖
管道接口、坡度、支架
2
卫生器具、支架、阀门
3
检查口、扫除口、地漏
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录范例
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录范例背景：
某建筑工程单位正在进行单位工程质量控制资料核查工作，以确保施工质量符合规范要求，并保证项目的顺利进行。
人物：
1. 项目工程师A：负责质量控制资料核查工作的主要负责人。
2. 施工方代表B：负责提供单位工程质量控制资料的施工方的代表。
3. 质量安全监督人员C：负责监督、检查和评价施工过程和质量的专业人员。
地点：
工程项目办公室。
核查记录：
时间：2022年6月15日
记录内容：
1. 项目工程师A向施工方代表B索取了单位工程质量控制资料，包括施工记录、检测报告、检验报告等相关文件。
2. 在核查过程中，项目工程师A仔细阅读了提供的资料，对施工过程及相关质量控制记录逐一核对，并记录在核查表格中。
3. 在核查过程中，项目工程师A发现施工方在操作程序和施工记录中存在少量不一致的情况，并立即与施工方代表B进行了沟通和反馈。
4. 施工方代表B对核查中存在的不一致问题表示了理解，并承诺将尽快进行整改和补充完善。
5. 根据质量安全监督人员C的建议，项目工程师A将核查结果整理成报告，并提交给施工方代表B以及上级领导进行审阅。
总结：
通过单位工程质量控制资料核查工作，发现了少量不一致的问题，及时进行了沟通和反馈。
施工方代表B对问题表示了理解，并承诺将尽快整改，以保证施工质量的一致性。
这次核查工作进一步加强了施工方与项目工程师之间的沟通与协作，并促使施工方对质量控制工作更加重视。
体会：
（以上内容为虚构，不可用于实际记录使用）。
单位(子单位)工程质量竣工验收记录、单位工程质量控制资料核查记录
3
安全和使用功能
核查及抽查结果
共核查 项，符合规定 项，
共抽查 项，符合规定 项，
经返工处理符合要求 项
4
观感质量验收
共抽查 项，达到“好”和“一般”的 项，经返修处理符合要求的 项
5
综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
勘察单位
（公章）
项目负责人：
年 月 日
（公章）
总监理工程师：
年 月 日
（公章）
项目负责人：
年 月 日
（公章）
项目负责人：
年 月 日
（公章）
项目负责人：
年 月 日
表H.0.1-2 单位工程质量控制资料核查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
资 料 名 称
份数
施工单位
监理单位
核查意见
核查人
核查意见
核查人
1
建
筑
与
结
构
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录、竣工图
2
工程定位测量、放线记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
新技术论证、备案及施工记录
1
电
梯
图纸会审记录、设计变更通知单、工
程洽商记录
2
设备出厂合格证书及开箱检验记录
3
隐蔽工程验收记录
4
施工记录
5
接地、绝缘电阻实验报告
6
负荷试验、安全装置检查记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
新技术论证、备案及施工记录
结论：
施工单位项目负责人： 总监理工程师：
安全和使用功能
核查及抽查结果
共核查 项，符合规定 项，
共抽查 项，符合规定 项，
经返工处理符合要求 项
4
观感质量验收
共抽查 项，达到“好”和“一般”的 项，经返修处理符合要求的 项
5
综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
勘察单位
（公章）
项目负责人：
年 月 日
（公章）
总监理工程师：
年 月 日
（公章）
项目负责人：
年 月 日
（公章）
项目负责人：
年 月 日
（公章）
项目负责人：
年 月 日
表H.0.1-2 单位工程质量控制资料核查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
资 料 名 称
份数
施工单位
监理单位
核查意见
核查人
核查意见
核查人
1
建
筑
与
结
构
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录、竣工图
2
工程定位测量、放线记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
新技术论证、备案及施工记录
1
电
梯
图纸会审记录、设计变更通知单、工
程洽商记录
2
设备出厂合格证书及开箱检验记录
3
隐蔽工程验收记录
4
施工记录
5
接地、绝缘电阻实验报告
6
负荷试验、安全装置检查记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
新技术论证、备案及施工记录
结论：
施工单位项目负责人： 总监理工程师：
建筑装饰装修分部(子分部) 工程质量控制资料核查记录
5
抹灰砂浆试件的试验报告
6
施工试验报告及见证检测报告
7
吊顶、幕墙、外墙饰面砖（板）各种预埋件
及粘贴记录
8
外墙门窗、幕墙的性能检测报告
9
外墙块材的镶贴的粘结强度检测
10
有关胶料的配合比试验报告
11
有防水要求房间的蓄水试验记录
12
建筑材料有害物含量检查报告
13
室内空气质量检查
14
隐蔽工程验收记录
15
新材料、新工艺施工记录
表3.0.13-3建筑装饰装修分部（子分部）工程质量控制资料核查记录
工程编号：
单位（子单位）
工程名称
总承包
单位
施工单位
序号
资料名称
份数
施工（总承包）单位
监理（建设）单位
检查意见
检查人
核查意见
核查人
1
图纸会检、设计变更、洽商记录
2
施工方案、作业指导书、技术交底记录
3
原材料出厂合格证书及进场检验报告
4
防水与防腐砂浆、胶泥、涂料的试验报告
16
分项工程质量验收记录
17
检验批工程质量验收记录
核查结论
建设单位
项目负责人：
（项目技术负责人）
年月日
监理单位
总监理工程师：
年月日
总承包单位
项目负责人：：
（项目技术负责人）
年月日
抹灰砂浆试件的试验报告
6
施工试验报告及见证检测报告
7
吊顶、幕墙、外墙饰面砖（板）各种预埋件
及粘贴记录
8
外墙门窗、幕墙的性能检测报告
9
外墙块材的镶贴的粘结强度检测
10
有关胶料的配合比试验报告
11
有防水要求房间的蓄水试验记录
12
建筑材料有害物含量检查报告
13
室内空气质量检查
14
隐蔽工程验收记录
15
新材料、新工艺施工记录
表3.0.13-3建筑装饰装修分部（子分部）工程质量控制资料核查记录
工程编号：
单位（子单位）
工程名称
总承包
单位
施工单位
序号
资料名称
份数
施工（总承包）单位
监理（建设）单位
检查意见
检查人
核查意见
核查人
1
图纸会检、设计变更、洽商记录
2
施工方案、作业指导书、技术交底记录
3
原材料出厂合格证书及进场检验报告
4
防水与防腐砂浆、胶泥、涂料的试验报告
16
分项工程质量验收记录
17
检验批工程质量验收记录
核查结论
建设单位
项目负责人：
（项目技术负责人）
年月日
监理单位
总监理工程师：
年月日
总承包单位
项目负责人：：
（项目技术负责人）
年月日
单位(子单位)工程质量控制资料核查表(给水排水管道工程)
单位（子单位）工程质量控制资料核查表
工程名称
2017年路桥工程项目道路工程项目包（清 华大街）
序号
资料名称
施工单位
编号 001 中冶天工集团有限公司
份数
核查意见
1
材料质量 保证资料
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1管节、管件、管道设备及管配件等；2防腐层材料、阴极保 护设备及材料；3钢材、焊材、水泥、砂石、橡胶止水圈、混 凝土、砖、混凝土外加剂、钢制构件、混凝土预制构件
3
结构安全 和使用功 能性检测
1管道水压试验；2给水管道冲洗消毒；3管道位置及高程；4 浅埋暗挖管道、盾构管片拼装变形测量；5混凝土结构管道渗 漏水调查；6管道及抽升泵站设备（或系统）调试、电气设备 电试；7阴极保护系统测试；8桩基动测、静载试验
4
施工测量
1控制桩（副桩）、永久（临时）水准点测量复测；2施工放 样复测；3竣工测量
1接口组对拼装、焊接、栓接、熔接；2地基基础、地层等加 固处理；3桩基成桩；4支护结构施工；5沉井下沉；6混凝土 7 施工记录 浇筑；7管道设备安装；8顶进（掘进、钻进、夯进）；9沉管 沉放及桥管吊装；10焊条烘焙、焊接热处理；11防腐层补口 补伤等
8 竣工图
结论
结论
施工项目经理：
年月日
总监理工程师：
1施工组织设计（施工方案）、专项施工方案及批复；2焊接
5
施工技术 工艺评定及作业指导书；3图纸会审、施工技术交底；4设计 管理 变更、技术联系单；5质量事故（问题）处理；6材料、设备
进场验收；计量仪器校核报告；7工程会议纪要；8施工日记
6
验收记录
1检验批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量 验收记录；2隐蔽验收记录
工程名称
2017年路桥工程项目道路工程项目包（清 华大街）
序号
资料名称
施工单位
编号 001 中冶天工集团有限公司
份数
核查意见
1
材料质量 保证资料
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1管节、管件、管道设备及管配件等；2防腐层材料、阴极保 护设备及材料；3钢材、焊材、水泥、砂石、橡胶止水圈、混 凝土、砖、混凝土外加剂、钢制构件、混凝土预制构件
3
结构安全 和使用功 能性检测
1管道水压试验；2给水管道冲洗消毒；3管道位置及高程；4 浅埋暗挖管道、盾构管片拼装变形测量；5混凝土结构管道渗 漏水调查；6管道及抽升泵站设备（或系统）调试、电气设备 电试；7阴极保护系统测试；8桩基动测、静载试验
4
施工测量
1控制桩（副桩）、永久（临时）水准点测量复测；2施工放 样复测；3竣工测量
1接口组对拼装、焊接、栓接、熔接；2地基基础、地层等加 固处理；3桩基成桩；4支护结构施工；5沉井下沉；6混凝土 7 施工记录 浇筑；7管道设备安装；8顶进（掘进、钻进、夯进）；9沉管 沉放及桥管吊装；10焊条烘焙、焊接热处理；11防腐层补口 补伤等
8 竣工图
结论
结论
施工项目经理：
年月日
总监理工程师：
1施工组织设计（施工方案）、专项施工方案及批复；2焊接
5
施工技术 工艺评定及作业指导书；3图纸会审、施工技术交底；4设计 管理 变更、技术联系单；5质量事故（问题）处理；6材料、设备
进场验收；计量仪器校核报告；7工程会议纪要；8施工日记
6
验收记录
1检验批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量 验收记录；2隐蔽验收记录
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施工单位司山西分公司
施工单位质量部门负责人柴运跃技术部门负责人
平卡津项目技术负责 天宏清.
人
序号
项目
安全和功能检查项目
项数
核查意见
抽查结果
核查（抽查人）
1
建 筑 与 结 构
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
抽气（风）道检查记录
6
11
新材料、新工艺施工记录
1
给 排 水 与 采 暖
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
管道、设备强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
9
10
1
建 筑 电 气
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
变形缝
3
水落管、屋面
4
室内墙面
5
室内顶棚、吊顶
6
室内地面
7
楼梯、踏步、护栏
8
门窗
散水、台阶、明沟
1
给 排 水 与 米 暖
管道接口、坡度、支架
2
卫生器具、支架、阀门
3
检查口、扫除口、地漏
4
散热器、支架
1
建 筑 电 气
配电箱、盘、板、接线盒
2
设备器具、开并、插座n
3
防雷、接地
1
通 风 与 空 调
风管、支架
关宏清
项目技术负责人
序号
项目
资料名称
份数
核查意见「
核查人「
1
通 风 与 空 调
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
1
5
制冷设备运行调试记录
6
通风、空调系统调试记录
7
施工记录
8
分项、分部工程质量验收记录
1
电
梯
土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录
2
设备出厂合格证书及开箱检验记录
3
隐蔽工程验收记录
4
施工记录
5
接地、绝缘电阻测试记录
6
负荷试验、安全装置检查记录
7
分项、分部工程质量验收记录
1
智能建筑
图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明
2
材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告
3
隐蔽工程验收记录
2
质量控制资料核查
共项，经审查符合要求 经核定符合规范要求项
项，
3
安全和主要使用功能 核查及抽查结果
共核查 项，符合要求 项，共抽 查 项，符合要求 项，经返工处 理符合要求 项
4
观感质量验收
共抽查项，符合要求 项， 不符合要求项
5
综合验收结论
验收合格
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
勘察单位
参
加
验 收
验 收 结 论
总监理工程师
（建设单位项目负责人）年 月曰
单位
表
单位工程名称介休计生妇幼保健服务中心消防工程
哈尔滨怛达消防设施
施工单位安装有限公司山西分质量部门负责人柴运跃项目技术负责人
公司
序号
项目
施工单位自评
验收检查记录
验收质量评价
好
一般
差
好
一般
差
1
建 筑 与 结 构
室外墙面、横竖线角、滴水线（槽）
4
系统功能测定及设备调试记录
5
系统技术、操作和维护手册
6
系统管理、操作人员培训记录
7
系统检测报告
8
分项、分部工程质量验收报告
检 查 结 论
施工单位项目经理
施工单位技术部门负责人
2009年9月9日
验 收 结 论
总监理工程师
（建设单位项目负责人）
年 月曰
单位
表
工程名称介休计生妇幼保健服务中心消防工程
计〒常/亠哈尔滨恒达消防设施安装有限公
2
风口、风阀
3
风机、空调设备
4
阀门、支架
5
水泵、冷却塔
6
绝热
1
电 梯
运行、平层、开关门
2
层门、信号系统
3
机房
1
智能建筑
机房设备安装及布局
2
现场设备安装
观感质量综合评价
检 查 结 论
施工单位项目经理
施工单位质量部门负责人
年 月曰
验
收总
结
论（
总监理工程师
建设单位项目负责人）
年 月曰
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测测量记录
8
节能、保温测试记录
9
室内环境检测报告
10
1
给 排 水 与 采 暖
给水管道通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
3
卫生器具满水试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
6
1
电
气
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
单位
表
工程名称介休计生妇幼保健服源自中 心消防工程结构类型框架结构
层数/建筑面积
地下一层/地上
26层
施工单位
哈尔滨恒达消防设施安装 有限公司山西分公司
技术负责人
关宏清
开工日期
2009.6.22
项目经理
李彦龙
项目技术负责人
竣工日期
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共分部，经查分部，符合 标准及设计要求分部
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
建 筑 与 结 构
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证及进场检（试）验报告
4
施工试验报告及见证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
地基基础、主体结构检验及抽样检测资料
9
分项、分部工程质量验收记录
10
工程质量事故及事故调查处理资料
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
5
1
通 风 与 空 调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
5
1
电梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
3
1
智能建筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
3
检 查 结 论
施工单位项目经理
施工单位技术（质量）部门负责人 年 月曰
（公章）
（公章）
（公章）
（公章）
（公章）
单
位
单位（项目）负责人
总监理工程师
单位负责人
单位（项目）负责人
单位（项目）负责人
年 月曰
年 月
日
年 月
日
年 月曰
年 月曰
单位
表
工程名称
介休计生妇幼保健服务中心消防工程
施工单位
哈尔滨恒达消 防设施安装有 限公司山西分 公司
技术部门负责人
关宏清
项目技术负责人
序号
项目
1
2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
3
设备调试记录
4
接地、绝缘电阻测试记录
2
5
隐蔽工程验收记录
3
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
1
8
9
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（表二）
表
工程名称
介休计生妇幼保健服务中心消防工程
施工单位
哈尔滨恒达消防设施 安装有限公司山西分 公司
技术部门负责人
施工单位质量部门负责人柴运跃技术部门负责人
平卡津项目技术负责 天宏清.
人
序号
项目
安全和功能检查项目
项数
核查意见
抽查结果
核查（抽查人）
1
建 筑 与 结 构
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
抽气（风）道检查记录
6
11
新材料、新工艺施工记录
1
给 排 水 与 采 暖
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
管道、设备强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
9
10
1
建 筑 电 气
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
变形缝
3
水落管、屋面
4
室内墙面
5
室内顶棚、吊顶
6
室内地面
7
楼梯、踏步、护栏
8
门窗
散水、台阶、明沟
1
给 排 水 与 米 暖
管道接口、坡度、支架
2
卫生器具、支架、阀门
3
检查口、扫除口、地漏
4
散热器、支架
1
建 筑 电 气
配电箱、盘、板、接线盒
2
设备器具、开并、插座n
3
防雷、接地
1
通 风 与 空 调
风管、支架
关宏清
项目技术负责人
序号
项目
资料名称
份数
核查意见「
核查人「
1
通 风 与 空 调
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
1
5
制冷设备运行调试记录
6
通风、空调系统调试记录
7
施工记录
8
分项、分部工程质量验收记录
1
电
梯
土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录
2
设备出厂合格证书及开箱检验记录
3
隐蔽工程验收记录
4
施工记录
5
接地、绝缘电阻测试记录
6
负荷试验、安全装置检查记录
7
分项、分部工程质量验收记录
1
智能建筑
图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明
2
材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告
3
隐蔽工程验收记录
2
质量控制资料核查
共项，经审查符合要求 经核定符合规范要求项
项，
3
安全和主要使用功能 核查及抽查结果
共核查 项，符合要求 项，共抽 查 项，符合要求 项，经返工处 理符合要求 项
4
观感质量验收
共抽查项，符合要求 项， 不符合要求项
5
综合验收结论
验收合格
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
勘察单位
参
加
验 收
验 收 结 论
总监理工程师
（建设单位项目负责人）年 月曰
单位
表
单位工程名称介休计生妇幼保健服务中心消防工程
哈尔滨怛达消防设施
施工单位安装有限公司山西分质量部门负责人柴运跃项目技术负责人
公司
序号
项目
施工单位自评
验收检查记录
验收质量评价
好
一般
差
好
一般
差
1
建 筑 与 结 构
室外墙面、横竖线角、滴水线（槽）
4
系统功能测定及设备调试记录
5
系统技术、操作和维护手册
6
系统管理、操作人员培训记录
7
系统检测报告
8
分项、分部工程质量验收报告
检 查 结 论
施工单位项目经理
施工单位技术部门负责人
2009年9月9日
验 收 结 论
总监理工程师
（建设单位项目负责人）
年 月曰
单位
表
工程名称介休计生妇幼保健服务中心消防工程
计〒常/亠哈尔滨恒达消防设施安装有限公
2
风口、风阀
3
风机、空调设备
4
阀门、支架
5
水泵、冷却塔
6
绝热
1
电 梯
运行、平层、开关门
2
层门、信号系统
3
机房
1
智能建筑
机房设备安装及布局
2
现场设备安装
观感质量综合评价
检 查 结 论
施工单位项目经理
施工单位质量部门负责人
年 月曰
验
收总
结
论（
总监理工程师
建设单位项目负责人）
年 月曰
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测测量记录
8
节能、保温测试记录
9
室内环境检测报告
10
1
给 排 水 与 采 暖
给水管道通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
3
卫生器具满水试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
6
1
电
气
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
单位
表
工程名称介休计生妇幼保健服源自中 心消防工程结构类型框架结构
层数/建筑面积
地下一层/地上
26层
施工单位
哈尔滨恒达消防设施安装 有限公司山西分公司
技术负责人
关宏清
开工日期
2009.6.22
项目经理
李彦龙
项目技术负责人
竣工日期
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共分部，经查分部，符合 标准及设计要求分部
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
建 筑 与 结 构
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证及进场检（试）验报告
4
施工试验报告及见证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
地基基础、主体结构检验及抽样检测资料
9
分项、分部工程质量验收记录
10
工程质量事故及事故调查处理资料
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
5
1
通 风 与 空 调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
5
1
电梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
3
1
智能建筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
3
检 查 结 论
施工单位项目经理
施工单位技术（质量）部门负责人 年 月曰
（公章）
（公章）
（公章）
（公章）
（公章）
单
位
单位（项目）负责人
总监理工程师
单位负责人
单位（项目）负责人
单位（项目）负责人
年 月曰
年 月
日
年 月
日
年 月曰
年 月曰
单位
表
工程名称
介休计生妇幼保健服务中心消防工程
施工单位
哈尔滨恒达消 防设施安装有 限公司山西分 公司
技术部门负责人
关宏清
项目技术负责人
序号
项目
1
2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
3
设备调试记录
4
接地、绝缘电阻测试记录
2
5
隐蔽工程验收记录
3
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
1
8
9
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（表二）
表
工程名称
介休计生妇幼保健服务中心消防工程
施工单位
哈尔滨恒达消防设施 安装有限公司山西分 公司
技术部门负责人