2013年基本公共卫生老年人健康管理工作计划
老年人健康管理工作计划
老年人健康管理工作计划老年人健康管理工作计划要怎么写作呢？我们不妨一起来参考下范文吧！以下是小编为大家搜集整理提供到的老年人健康管理工作计划，希望对您有所帮助。
欢迎阅读参考学习！老年人健康管理工作计划范文1 为认真实施“城乡居民健康体检工程”，切实加强对辖区居民健康体检项目的管理，确保居民健康体检工作的顺利开展，进一步保障辖区广大老年人的身体健康，做到无病早防，有病早发现、早干预、早治疗，真正提高老年人生活质量，现结合我街道实际情况，制定60岁以上老年人健康体检工作计划。
一、工作目的及意义开展居民健康体检的目的，一是落实预防为主的卫生工作方针，将危害群众健康的主要疾病作为筛查重点，做到早发现、早诊断、早治疗;二是通过了解群众疾病谱的分布特点和变化趋势，进一步指导群众合理医疗，有效利用卫生资源;三是发现影响群众身体健康的主要危险因素，有针对性地开展健康教育、健康促进活动，使全街道居民树立正确的健康观念，不断提高自我保健意识。
二、体检对象和内容(一)体检对象辖区内所有XX年年满60周岁以上的老年人。
(二)体检项目1、生活方式和健康状况评估。
通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食习惯、吸烟、饮酒等危险因素，以及既往所患疾病、治疗及目前用药和生活处理能力等情况。
2、体格检查。
包括脉搏、血压、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查。
3、辅助检查。
包括空腹血糖、肝功能、心电图、腹部B 超。
4、健康指导。
反馈健康体检结果并进行相应健康指导，提出合理化建议与干预。
(三)体检方式体检方式以各村(社区)巡回、预约集中体检为主。
原则上农村片由村委安排老年活动室或其他合适场所进行体检，城区片到相应社区卫生服务站进行集中体检。
对未按预约时间参加体检的，由责任团队负责发放补检通知单，集中安排时间进行补检。
(四)工作目标通过此次调查与体检使老年人人人建立健康档案，档案均纳入信息化管理。
老年人健康体检率达到80%以上三、具体组织与实施(一)组织管理1、建立分级负责的项目管理体制为保证健康检查工作顺利进行，成立健康检查工作领导小组，成员如下：组长：*** 副组长：***成员：************2、分工明确，各负其责中心制定便捷的健康检查流程，营造人性化的健康检查环境，严格按照健康检查方法、标准和要求，高效率、高质量地开展健康检查工作。
老年人健康管理服务工作计划(优质14篇)
老年人健康管理服务工作计划(优质14篇)(实用版)编制人：__审核人：__审批人：__编制单位：__编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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老年人健康管理服务工作计划
老年人健康管理服务工作计划随着社会的发展和人口老龄化趋势的加剧，老年人的健康管理日益成为社会关注的焦点。
为了更好地服务于广大老年人群，我们制定了以下综合性的健康管理服务工作计划，涵盖健康评估、慢性病管理、营养指导、运动康复、心理健康、健康教育和定期随访等多个方面。
一、健康评估健康评估是老年人健康管理的基础。
我们将通过全面、系统的体格检查，结合必要的实验室检查、功能评估以及心理评估，对老年人的健康状况进行全面的了解。
评估结果将为后续的健康管理服务提供科学依据。
二、慢性病管理针对老年人常见的慢性病，如高血压、糖尿病、心脏病等，我们将制定个性化的管理方案。
这包括定期监测病情、调整治疗方案、提供药物管理建议等，以确保慢性病的稳定控制，降低并发症的发生风险。
三、营养指导老年人的营养需求与年轻人有所不同，我们将提供专业的营养指导，帮助老年人制定符合其生理特点和健康状况的饮食计划。
这包括合理控制热量摄入、保证营养均衡、增加优质蛋白和蔬果摄入等，以延缓衰老过程，提高生活质量。
四、运动康复适度的运动对老年人的健康至关重要。
我们将为老年人提供个性化的运动康复方案，包括有氧运动、力量训练、柔韧性练习等，以改善老年人的身体机能，预防跌倒等意外事件，提高生活质量。
五、心理健康老年人的心理健康同样不容忽视。
我们将关注老年人的心理状态，提供心理咨询、心理干预等服务，帮助老年人解决心理困扰，增强心理韧性，提高生活满意度。
六、健康教育健康教育是提升老年人自我健康管理能力的重要途径。
我们将定期举办健康讲座、培训班等活动，向老年人传授健康知识，提高他们的健康素养和自我保健意识。
同时，我们还将提供健康咨询服务，解答老年人的健康疑问，帮助他们更好地管理自己的健康。
七、定期随访定期随访是确保老年人健康管理效果的关键环节。
我们将建立老年人健康管理档案，定期与老年人进行联系，了解他们的健康状况变化，及时调整健康管理计划。
同时，我们还将提供必要的健康支持和帮助，确保老年人能够持续、稳定地保持良好的健康状态。
基本公共卫生服务老年人健康管理项目实施方案
一、项目背景和目标1.项目背景随着我国人口老龄化进程的不断加速和老年疾病的高发率，老年人健康管理成为公共卫生服务的重要内容。
为了保障老年人的健康，并提高老年人生活质量，本项目旨在开展基本公共卫生服务老年人健康管理工作。
2.项目目标（1）提供符合老年人特点的健康管理服务，满足老年人全面健康需求；（2）加强老年人自我健康管理能力培养，提高健康意识和健康素养；（3）建立老年人健康档案，完善老年人健康管理体系；（4）探索老年人健康管理模式，为其他地区提供经验和参考。
二、项目内容和方法1.健康教育（1）开展老年人健康知识宣传活动，如健康讲座、健康知识手册发放等；（2）组织老年人参与健康知识培训，如养生术、扶正术、气功等；2.健康体检（1）开展老年人健康体检，分为常规体检和个性化体检；（2）常规体检包括身高体重测量、血压测量、心电图、血常规、血糖等项目；（3）个性化体检根据老年人自身情况进行精准检查和评估，如骨密度检查、视力检查等。
3.健康监测（1）建立老年人健康档案，记录老年人的基本信息、健康状况、疾病史等；（2）定期进行老年人健康评估，包括生活质量评估、认知功能评估等；（3）利用移动医疗技术，对老年人进行远程健康监测。
4.健康干预（1）针对老年人的身体状况和生活习惯，制定个性化健康干预方案；（2）开展老年人适宜的运动、康复和营养指导；（3）开展老年人常见疾病的预防和治疗，如高血压、糖尿病等。
三、项目实施步骤和时间安排1.现场调研和需求分析（1个月）（1）了解老年人基本情况，包括年龄、健康状况、生活方式等；（2）了解老年人的健康管理需求和意愿。
2.项目宣传和招募（1个月）（1）通过媒体、社区通告等方式宣传项目内容和目标；（2）招募志愿者和健康管理人员，提供培训和指导。
3.项目实施和健康服务（6个月至1年）（1）开展健康教育和健康体检活动；（2）建立老年人健康档案，完成常规体检和个性化体检；（3）开展健康监测和远程健康监测；（4）制定健康干预方案，开展康复训练和营养指导。
老年人健康管理工作计划
老年人健康管理工作计划老年人健康管理工作计划一、概述老年人健康管理工作计划旨在促进老年人的身心健康，并提供全面的健康管理服务。
本计划将包括以下几个方面的内容：健康评估与筛查、健康宣教与咨询、疾病预防与管理、健康监测与追踪、医疗资源整合与协调。
二、健康评估与筛查1.基础健康评估a.健康史采集：收集老年人的个人健康史、家族史、生活方式等相关信息。
b.身体检查：进行老年人的身体检查，包括测量血压、体重、身高、脂肪含量等。
c.心理评估：通过问卷调查等方式，评估老年人的心理健康状况。
2.健康筛查a.健康风险评估：利用专业评估工具，评估老年人的患病风险和生活质量。
b.常见疾病筛查：进行老年人常见疾病的筛查，如高血压、糖尿病、骨质疏松等。
三、健康宣教与咨询1.健康知识宣教a.提供老年人相关健康知识的宣传资料。
b.开展健康讲座、健康教育活动，向老年人传授健康知识。
2.健康咨询服务a.提供老年人健康咨询服务，解答老年人健康相关问题。
b.设立健康咨询热线，方便老年人随时咨询健康问题。
四、疾病预防与管理1.疫苗接种a.提供老年人所需疫苗的接种服务，如流感疫苗、肺炎疫苗等。
2.慢性病管理a.设立慢性病管理小组，对患有慢性病的老年人进行定期随访和管理。
b.提供慢性病的药物管理和用药咨询服务。
3.预防措施宣传a.宣传老年人常见疾病的预防措施，如心脑血管疾病、肿瘤等。
b.开展健康检查活动，提醒老年人定期进行健康体检。
五、健康监测与追踪1.健康数据记录a.建立老年人健康档案，记录健康评估、筛查、治疗和健康咨询等相关信息。
b.监测老年人的健康数据，如血压、血糖、血脂等指标。
2.健康追踪a.对患有慢性病的老年人进行定期追踪、随访，评估治疗效果和生活质量。
b.提供健康管理建议，指导老年人改善生活方式、合理用药等。
六、医疗资源整合与协调1.医疗资源整合a.建立与相关医疗机构和医生的合作关系，整合优质医疗资源。
b.提供老年人住院、手术等医疗服务的预约和安排。
老年人保健管理工作计划
一、背景与目的随着我国人口老龄化趋势的加剧，老年人保健管理工作的重要性日益凸显。
为提高老年人生活质量，预防疾病，保障老年人身心健康，根据《国家基本公共卫生服务规范》和《老年人健康管理服务规范》的要求，特制定本老年人保健管理工作计划。
二、工作目标1. 提高老年人健康管理覆盖率，力争65岁以上老年人健康管理率达到90%以上。
2. 提升老年人保健服务质量，确保老年人得到全面、连续、高效的保健服务。
3. 加强老年人健康宣传教育，提高老年人健康素养。
4. 减少老年人慢性病发病率，降低慢性病对老年人的影响。
三、工作内容1. 组织管理（1）建立健全老年人保健管理工作机制，明确各级责任，确保工作落实。
（2）加强人员培训，提高从事老年人保健工作的人员业务水平。
（3）完善老年人保健服务网络，确保老年人保健服务覆盖面。
2. 健康管理（1）对65岁以上老年人进行健康评估，建立健康档案。
（2）每年为老年人提供一次免费健康体检，包括体格检查、辅助检查等。
（3）对体检中发现异常的老年人进行跟踪管理，及时进行健康干预。
3. 健康教育（1）开展老年人健康知识讲座，普及健康保健知识。
（2）利用各种宣传渠道，广泛宣传老年人保健政策，提高老年人保健意识。
（3）鼓励老年人参加体育锻炼，提高身体素质。
4. 慢性病管理（1）对老年人慢性病患者进行规范化管理，降低慢性病发病率。
（2）开展慢性病健康教育，提高老年人对慢性病的认知和自我管理能力。
（3）加强慢性病随访，确保患者得到及时、有效的治疗。
四、工作措施1. 加强组织领导，明确各级责任，确保工作落实。
2. 完善政策支持，加大对老年人保健工作的投入。
3. 加强人员培训，提高从事老年人保健工作的人员业务水平。
4. 加强宣传引导，提高老年人保健意识。
5. 强化督导检查，确保工作取得实效。
五、工作进度1. 第一年：完成老年人健康管理覆盖率达到80%，建立健全老年人保健服务网络。
2. 第二年：老年人健康管理覆盖率达到90%，慢性病管理率达到85%。
公卫老年人管理工作计划
一、计划背景随着我国人口老龄化趋势的加剧，老年人健康管理已成为公共卫生服务的重要领域。
为了更好地满足老年人健康需求，提高老年人生活质量，降低慢性病发病率，特制定本管理工作计划。
二、工作目标1. 提高老年人健康素养，增强自我保健能力。
2. 加强老年人常见病、多发病的预防、筛查和治疗。
3. 提升老年人生活质量，降低致残率和病死率。
4. 完善老年人健康管理服务体系，提高服务质量和效率。
三、工作内容1. 组织架构与人员培训- 成立老年人健康管理工作领导小组，明确各部门职责。
- 对基层医疗卫生人员开展老年人健康管理知识培训，提高服务能力。
2. 服务对象与范围- 服务对象：辖区内65岁及以上常住居民。
- 服务范围：包括生活方式和健康状况评估、健康体检、慢性病管理、健康教育等。
3. 具体措施- 生活方式和健康状况评估- 通过询问了解老年人基本健康状况、生活自理能力、吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式。
- 评估既往所患疾病、目前慢性疾病常见症状与治疗情况。
- 健康体检- 每年对老年人进行一次全面健康体检，包括一般体格检查与辅助检查。
- 对体检结果进行评估，制定个性化健康管理方案。
- 慢性病管理- 对患有高血压、糖尿病等慢性病的老年人进行免费健康指导和随访管理。
- 定期监测病情进展，调整治疗方案，降低疾病危害。
- 健康教育- 开展老年人健康知识讲座，提高老年人健康素养。
- 通过宣传栏、微信公众号等渠道，普及健康知识。
4. 信息管理- 建立老年人健康管理信息数据库，实现信息共享和追踪管理。
- 定期对老年人健康管理数据进行统计分析，为政策制定提供依据。
四、工作进度1. 第一阶段（1-3个月）- 完成组织架构建设、人员培训、服务对象摸底等工作。
- 制定具体工作方案，明确工作目标和责任。
2. 第二阶段（4-6个月）- 开展健康体检、慢性病管理、健康教育等工作。
- 建立信息数据库，实现信息共享。
3. 第三阶段（7-9个月）- 对前期工作进行总结评估，查找不足，持续改进。
老年人健康管理服务工作计划
老年人健康管理服务工作计划随着社会的发展和人口老龄化的加剧，老年人的健康问题日益受到关注。
为了更好地满足老年人的健康需求，提高他们的生活质量，制定一份科学、合理、有效的老年人健康管理服务工作计划至关重要。
一、工作目标1、提高老年人的健康意识和自我保健能力，促进健康生活方式的形成。
2、为老年人提供全面、系统、连续的健康管理服务，包括健康体检、健康评估、健康干预等。
3、早期发现和干预老年人的健康问题，降低疾病发生率，提高疾病治愈率，减轻疾病负担。
4、建立老年人健康档案，实现健康信息的动态管理和共享。
二、服务对象本计划的服务对象为辖区内 65 岁及以上的老年人。
三、服务内容1、健康体检每年为老年人提供一次免费的健康体检，包括一般体格检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图、腹部 B 超等项目。
根据老年人的健康状况和需求，适当增加个性化的体检项目，如肿瘤标志物检测、甲状腺功能检查等。
2、健康评估收集老年人的健康信息，包括基本信息、生活方式、家族病史、既往病史、体检结果等。
运用科学的评估工具和方法，对老年人的健康状况进行综合评估，确定健康风险等级。
3、健康干预根据健康评估结果，为老年人制定个性化的健康干预方案，包括饮食指导、运动建议、心理调适、疾病预防等。
定期对老年人进行随访，了解健康干预方案的执行情况，及时调整干预措施。
4、健康教育定期开展健康教育讲座，向老年人普及健康知识，包括常见疾病的预防、合理用药、康复护理等。
发放健康教育资料，如宣传册、海报、视频等，方便老年人自主学习。
利用社区宣传栏、微信公众号等平台，宣传老年人健康管理服务的相关政策和信息。
5、疾病管理建立老年人慢性病管理档案，对患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病的老年人进行规范化管理。
定期监测慢性病患者的病情变化，指导患者合理用药、定期复查。
为慢性病患者提供康复指导和护理服务，提高患者的生活质量。
6、中医药健康管理为老年人提供中医药体质辨识服务，根据体质类型制定相应的养生保健方案。
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2013年基本公共卫生老年人健康管理工
作计划
为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。
根据《国家基本公共卫生服务规范》（2011年版），并结合我镇实际本实施方
案。
一、项目目标
1、通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
2、开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到年底，老年人健康档案建档率达70%以上。
健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理。
3、2012年底前老年人健康规范管理率达70%。
每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。
二、项目范围及内容
1、项目范围：覆盖辖区内所有65岁以上老人。
2、项目内容
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
1、每年进行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。
3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、
腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年免费检查1次以上血糖。
有必要时增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、眼底检查、肝肾功能、B超、心电图、以及认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
(1)、对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。
(2)、对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。
(3)、告知居民一年后进行下一次健康检查。
6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。
三、项目组织与实施
1、由我院信息科全面负责项目的组织实施工作。
2、我院信息科对下属村卫生所（室）开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级公卫办汇报，并根据反馈意见进行整改。
3、原则上项目由辖区内村卫生所（室）具体执行，中心信息科负责对其技术指导，鉴于目前村卫生所（室）人员、技术水平等实际情况，实行以我中心信息科为主导，以村卫生所（室）为帮手，对老年人保健实行规范管理。
4、我中心信息科将体检结果及时录入电脑相应的栏目，并及时上报已体检人员名单，以方便中心统计数据，评估工作进度。
坝盘镇卫生院
2013年3月1日。