抗菌药物专项检查汇报材料
抗菌药物临床应用专项整治活动督查汇报材料
华阴市人民医院关于抗菌药物临床应用专项整治活动工作汇报尊敬的各位领导和来宾：大家好！为了进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据2011年全国卫生工作会议、全国医疗管理工作会议和全国抗菌药物联合整治视频会议精神，按照卫生部等四部委《全国抗菌药物联合整治工作方案》的要求，我院卓有成效地开展了抗菌药物专项整治工作，通过广泛宣传动员、制定完善方案、自查自纠、学习培训、实施监控等措施和办法，促进了我院抗菌药物专项整治工作的深入向前发展，取得了阶段性成效。
一、成立管理组织机构为了使我院抗菌药物专项整治工作有组织、有计划、有步骤地顺利开展，加强对专项整治工作的领导，我院把抗菌药物专项整治工作作为一把手工程来抓，成立了由院长任组长，由其他院级领导组成的专项整治工作领导小组，由主管副院长具体抓专项整治工作。
下设办公室，由医务科牵头负责专项整治的日常工作，各临床科室成立了由科主任任组长的专项整治工作小组，全面贯彻落实专项整治工作责任制。
使专项整治工作落到实处，真正做到专项整治理工作与日常工作两不误，两促进。
二、完善规章制度按照卫生行政部门要求，制定了抗菌药物分级管理制度、医师和药师抗菌药物应用资质管理制度、医师和药师抗菌药物应用规范化培训制度、特殊使用级抗菌药物管理及临床应用程序、不合理应用抗菌药物通报及诫勉谈话制度等，确定医院抗菌药物分级目录并严格执行。
三、责任明确，扎实开展整治工作医院组织相关人员学习并传达全国抗菌药物联合整治工作电视电话会议精神，研究部署我院抗菌药物专项整治工作。
各科主任与医院签订目标责任书，明确工作任务和目标。
把我院制定的《抗菌药物整治工作实施方案》、《抗菌药物使用目录》等相关文件资料印发到科室认真组织职工学习并贯彻执行。
四、统一培训，统一授权、规范管理对全院临床医师和药师进行抗菌药物合理应用专题培训。
从抗菌药物合理应用的原则、分级管理、适应症与禁忌症等方面内容进行了强化学习培训和考试考核。
抗菌药物专项检查汇报材料
某医院抗菌药物专项整治活动情况汇报为进一步加强抗菌药物临床应用管理，促进临床医生合理使用抗菌药物，我院根据省、市关于抗菌药物临床应用专项整治活动的有关文件精神，认真开展此项活动。
现将活动情况作一汇报。
1、加强领导，明确责任。
我院制定了《抗菌药物专项整治活动实施方案》、成立了以院长为组长的抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组，明确了院长为抗菌药物临床应用管理的第一责任人，制定了工作职责和确定了工作目标。
召开了合理用药监督小组会议，学习了抗菌药物临床应用管理办法和《实施方案》做到人人知晓抗菌药物临床应用专项整治活动的目的和主要内容。
临床科主任向院长签定了抗菌药物使用责任状。
2、完善制度，严格抗菌药物管理。
我院下发《医院关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《医院临床合理用药实施细则》、《医院抗菌药物分级管理制度》、修订了《医院抗菌药物分级管理目录》，对不同管理级别的抗菌药物处方权限进行限定，规范了抗菌药物的使用。
3、加强宣传，提高认识。
医院通过宣传单宣传栏等多种形式，在门诊、病房等处向患者及家属宣传抗菌药物知识。
在门诊设立用药咨询窗口，向患者提供用药咨询和安全用药知识的宣传。
4、强化管理，落实目标。
（1）加强抗菌药物购用管理药剂科对抗菌药物目录进行了全面梳理，根据方案要求清退了部分抗菌药物品种，严格控制抗菌药物购用品规数量，医院抗菌药物品种原则上不超过10种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种。
（2）将抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围住院患者抗菌药物使用率小于5%，门诊患者抗菌药物处方比例小于5%，急诊患者抗菌药物处方比例小于10%，抗菌药物使用强度在每百人天5DDDs以下。
（3）定期开展抗菌药物临床应用检测与评估。
院感科加强了合理用药和细菌耐药监测工作，定期开展抗菌药物临床应用和监测、利用信息化手段加强抗菌药物临床应用监测，分析医院以及各科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用的适宜性。
抗菌药物专项整治自查报告(精选)
抗菌药物专项整治自查报告(精选)抗菌药物专项整治自查报告1. 背景介绍：近年来，随着抗菌药物滥用和误用现象的加剧，出现了多种细菌耐药问题，严重威胁了公众的健康和生命安全。
为了有效应对这一问题，我单位积极响应国家政策，开展了抗菌药物专项整治行动，并制定了自查报告。
2. 报告目的：本报告的主要目的是对我单位抗菌药物的使用情况进行全面自查，并提出改进的措施和建议，以便更好地管理和使用抗菌药物，减少滥用和误用的风险。
3. 自查内容：3.1 抗菌药物管理制度是否健全。
3.2 抗菌药物的采购、配送和库存管理是否规范。
3.3 抗菌药物的临床使用是否符合指南和政策要求。
3.4 抗菌药物的药师及临床医生培训情况。
3.5 监测和评估抗菌药物使用的数据和效果。
4. 自查结果：4.1 抗菌药物管理制度已经建立并落实，但在执行过程中存在一些薄弱环节，需要进一步加强配套措施。
4.2 抗菌药物的采购、配送和库存管理规范有效，且有专人负责。
4.3 抗菌药物的临床使用基本符合相关指南和政策要求，但仍有个别情况存在不合理用药的问题，需加强医生培训和指导。
4.4 药师及临床医生培训工作基本开展，但培训内容需要更加重视抗菌药物合理使用的理念。
4.5 监测和评估抗菌药物使用的数据整理工作基本完成，但数据分析和应用仍有待进一步加强。
5. 改进措施和建议：5.1 完善抗菌药物管理制度，明确责任部门和人员，加强执行力度。
5.2 加强抗菌药物采购、配送和库存管理的监督，确保规范实施。
5.3 加强医生培训，提高合理用药意识和能力，严格按照指南和政策进行抗菌药物的临床使用。
5.4 深入开展药师及临床医生培训，提高其合理用药的知识和技能。
5.5 加强抗菌药物使用数据的收集、分析和运用，为决策提供科学依据。
6. 总结：通过本次自查，我单位对抗菌药物的管理和使用情况有了更全面的了解。
我们将以此为契机，进一步加强对抗菌药物的管理和监督，不断提高合理用药水平，为控制抗菌药物滥用和耐药问题积极贡献力量。
抗菌药物使用与管理调研汇报材料
抗菌药物使用与管理调研汇报材料1. 背景介绍抗菌药物是一类用于治疗和预防细菌感染的药物。
随着抗菌药物的广泛使用，越来越多的细菌产生了耐药性，这给临床治疗带来了很大的挑战。
对抗菌药物的使用与管理进行调研和汇报显得尤为重要。
2. 抗菌药物的使用情况在我国，抗菌药物的使用情况一直备受关注。
据统计，越来越多的患者在感染后会出现抗菌药物使用不当的情况，包括过度使用、滥用和不合理使用等，这导致了细菌耐药性的进一步加剧。
3. 抗菌药物管理的现状针对抗菌药物管理的现状，我国已经出台了一系列政策和规定，力求规范医务人员对抗菌药物的使用和管理。
但在实际操作中，由于医务人员的理解和执行存在偏差，导致抗菌药物管理并不尽如人意。
4. 调研结果分析通过对抗菌药物使用与管理情况的调研，发现了一些问题和挑战。
在临床实践中，医务人员面临着患者需求、医患关系、医疗资源不足等多方面的压力，容易造成抗菌药物的过度使用和滥用。
另外，医务人员对抗菌药物的理解与知识水平也存在差异，导致了在使用和管理上的不一致和混乱。
5. 对策建议针对上述问题，我们提出以下对策建议：- 加强医务人员对抗菌药物的专业培训，提高其对抗菌药物的理解和管理水平；- 完善抗菌药物使用的指引和规范，建立更加科学和合理的抗菌药物使用制度；- 加大对患者和社会公众的抗菌药物知识宣传力度，增强对抗菌药物使用的自觉和科学性。
6. 个人观点在我看来，抗菌药物的使用与管理是一个涉及多方面、复杂性很高的问题。
需要医务人员、患者和社会各界的共同努力才能改善这一现状。
只有在每个人的共同参与下，我们才能更好地应对抗菌药物所带来的挑战。
抗菌药物使用与管理的调研汇报材料，希望通过对抗菌药物使用与管理现状的分析和对策建议的提出，为相关部门和决策者提供参考，促进我国抗菌药物使用与管理工作的改进。
近年来，随着抗菌药物的广泛使用，细菌对抗生素的耐药性日益加剧，给临床治疗带来了很大的挑战。
根据世界卫生组织的数据显示，全球每年约有70万人死于耐药菌感染，这个数字如果不加以控制，还会继续增长。
抗菌药物专项整治自查报告
抗菌药物专项整治自查报告抗菌药物专项整治自查报告在我们平凡的日常里，报告对我们来说并不陌生，报告根据用途的不同也有着不同的类型。
在写之前，可以先参考范文，以下是小编为大家收集的抗菌药物专项整治自查报告，欢迎阅读与收藏。
抗菌药物专项整治自查报告1根据卫医政[20xx]111号文件关于印发《全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》和关于印发《20xx年XX区抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案的通知》文件的精神，我院认真落实，进行自查自纠，现将自查情况汇报如下：一、为加强我院抗菌药物临床应用管理，提高合理应用水平，保证医疗质量和安全。
我院成立抗菌药物使用专项整治工作领导小组，重点对我院抗菌药物临床使用及管理方面进行规范。
1、开展抗菌药物临床应用基本情况调查，对抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、住院患者抗菌药物使用率、外科手术抗菌药物预防使用率、门诊抗菌药物处方比例等做了调查；2、开展医务人员抗菌药物临床应用知识全员培训；3、对抗菌药物的使用采取分级制度。
二、现将我院在抗菌药药物使用中存在的不合理现象列出如下：1、抗菌药物使用率过高，联合用药率过高。
我院在相关文件精神指导下，对抗菌药物使用进行了严格控制，目前使用率有了明显下降，但与相关要求仍有一定差距。
2、无指征用药。
临床工作中，医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽，抗菌药物被滥用。
如在门诊，即使诊断为上呼吸道感染，也较广泛地应用抗菌药物；有的临床医师一旦发现患者有发热现象，便开始应用抗生素，而不做相应病原学检查。
3、预防用药过多。
手术患者抗菌素使用率过高，外科系统手术患者抗菌药物使用率也相对较高。
4、给药方式和剂量存在问题。
目前我院抗菌药物给药方式以静脉给药者比例较高为主，这说明抗菌药物给药方式不合理。
综上所述，不应凭经验选用抗生素，应当把细菌培养和药敏实验作为重要依据确定或改换药物。
且要以口服给药为主。
为避免抗菌药的不合理应用，就要注意药物的适应证、配伍、个体差异联合用药，以减少药物的不良反应，保证用药安全有效。
关于抗菌药物临床应用自查自纠工作汇报[五篇模版]
![关于抗菌药物临床应用自查自纠工作汇报[五篇模版]](https://img.taocdn.com/s3/m/74b56e0cae45b307e87101f69e3143323868f55b.png)
关于抗菌药物临床应用自查自纠工作汇报[五篇模版]第一篇：关于抗菌药物临床应用自查自纠工作汇报XXXXX院关于抗菌药物临床应用自查自纠工作汇报XX市卫生局医政处：为了进一步加强抗菌药物管理，促进抗菌药物合理应用，确保人民群众用药安全，根据长卫综〔2011〕121号《转发卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》并结合我院实际，于2011年6月28日已制定《XXXXX院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，并按照《XXXXX院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求开展工作，现将专项整治工作及2012年4-8月抗菌药物临床应用自查自纠工作汇报如下：一、加强领导，明确职责成立由院长任组长、副院长任副组长，各相关职能科室负责人为成员的抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组，下设办公室挂靠药械科，负责制定专项整治工作方案，明确活动目标、控制指标、整治重点内容和合理用药考核及奖惩措施等，把抗菌药物使用管理纳入到医院日常管理的重要工作来抓，并多次召开会议进行动员部署，层层落实责任制，并不断整改提高，使抗菌药物应用逐步规范化、制度化、科学化。
二、健全制度，签责任状结合国家卫生部、上级卫生行政部门的法律法规，制定了本院《抗菌药物分级管理制度》、《I类切口手术预防使用抗菌药物的管理制度》、《抗菌药物动态监测制度》、《合理用药评估制度》以及《处方点评制度》等抗菌药物使用管理工作制度和监督管理机制，同时与各临床科室主任签订《抗菌药物临床合理应用责任状》，规定了相关的控制指标和责任追究，责任到人，使各项工作落实到位。
三、多管齐下，强力推进1、定期组织医务人员认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》等卫生部相关文件，提高医务人员对抗菌药物临床合理应用的认识，引导自觉规范诊疗行为。
2、严格执行抗菌药物分级管理制度。
通过HIS系统平台对我院所有的抗菌药物进行分级，并明确各级医师使用抗菌药物的处方级别，严格限定不同级别的医师的用药处方权限。
抗菌药物专项整治活动整改情况汇报
抗菌药物专项整治活动整改情况汇报尊敬的领导，各位同事：大家好！我是XX医院抗菌药物专项整治活动相关负责人，今天我将向大家汇报我们医院在抗菌药物专项整治活动中的整改情况。
一、整改目标及意义：本次抗菌药物专项整治活动的目标是贯彻国家卫生健康委员会有关抗菌药物规范使用的政策，促进医院抗菌药物的合理使用，提高抗菌药物的治疗效果，降低患者感染风险，减少抗菌药物滥用和耐药菌株的产生，进一步维护患者的安全和健康。
二、整改措施及进展情况：1.建立完善的抗菌药物管理制度：我们医院成立了抗菌药物管理委员会，负责制定抗菌药物管理制度，并确保其落实和执行情况。
目前，制度已经出台并在全院范围内推广，相关人员也已经接受了培训，对于抗菌药物的开具和使用都有了更加明确的规定。
2.加强抗菌药物使用的监测和审查：我们建立了抗菌药物使用监测系统，通过对抗菌药物的使用情况进行实时监控和审查，及时发现和纠正滥用和不当使用的行为。
目前，监测系统已经投入使用，对于异常情况我们都做出了及时的响应和处理。
3.加强抗菌药物使用知识的培训和普及：我们开展了多次抗菌药物使用知识的培训和宣传活动，针对医生、护士和患者进行了针对性的指导，使他们了解抗菌药物的正确使用方法、注意事项和副作用等，目前已经取得了一定的效果。
4.建立抗菌药物使用评估和奖惩制度：我们将建立一套科学的抗菌药物使用评估和奖惩制度，通过对医生和科室的抗菌药物使用情况进行评估和奖惩，激励医务人员合理使用抗菌药物，同时对于滥用抗菌药物的行为也进行了严肃处理。
5.加强合理用药宣传和指导：我们通过在医院公共区域张贴合理用药宣传海报、发放合理用药手册等方式，向患者宣传抗菌药物的合理使用方法，提醒患者不要盲目使用抗菌药物，帮助他们了解使用抗菌药物的风险和注意事项。
三、整改总结：通过本次抗菌药物专项整治活动，我们医院在抗菌药物的使用和管理方面取得了一定的成效，但也存在一些问题亟需解决。
我们将进一步加强抗菌药物管理，规范抗菌药物使用行为，推广合理用药知识，加强对抗菌药物的监测和审查等工作，确保抗菌药物的合理使用和患者的安全。
抗菌药物临床应用专项整治活动督查汇报材料（2）
抗菌药物临床应用专项整治活动督查汇报材料（2）二、领导重视责任到人我们的具体做法是：一是明确抗菌药物临床应用管理责任制。
成立了领导小组及活动办公室，由院长担任组长、业务副院长任副组长的活动领导小组。
组织全院医务人员学习领会文件精神，结合我院实际情况，制定了《桑植县人民医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，方案明确了 1抗菌药物合理应用控制指标；明确规定了院长为抗菌药物临床应用管理第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排；同时明确抗菌药物临床应用管理组织机构，层层落实责任制。
领导小组分解考核项目，落实责任人，确保各项工作落实到位。
三、健全抗菌药物应用管理制度规范临床医生医疗行为我们的具体做法是：一是建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制，将抗菌药物临床合理应用纳入桑植县人民医院纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作专项治理目标考核内容；二是医院院长与临床科室主任签订抗菌药物合理应用责任状，科主任与临床医生签定责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。
把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。
三是开展了对我院抗菌药物的品种、剂型、规格、使用量、金额情况进行了一次深入调查：使用量排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术抗菌药物预防使用率，门诊抗菌药物处方比例。
四是我院认真组织全院医务人员进行抗菌药物临床应用全员培训，培训采取组织全院医务人员收看网络直播、培训班集中讲座和科室自行组织学习培训的方式进行，参加培训的375人次，参训率100%。
本院医师和药师培训后参加考核，考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权或调剂权；明确我院抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌药物处 2方权进行严格限定，明确各级医师和药师使用抗菌药物的处方或调剂权限；按照《抗菌药物临床应用指导原则》，制定明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序，并严格执行。
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某医院抗菌药物专项整治活动情况汇报
为进一步加强抗菌药物临床应用管理，促进临床医生合理使用抗菌药物，我院根据省、市关于抗菌药物临床应用专项整治活动的有关文件精神，认真开展此项活动。
现将活动情况作一汇报。
1、加强领导，明确责任。
我院制定了《抗菌药物专项整治活动实施方案》、成立了以院长为组长的抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组，明确了院长为抗菌药物临床应用管理的第一责任人，制定了工作职责和确定了工作目标。
召开了合理用药监督小组会议，学习了抗菌药物临床应用管理办法和《实施方案》做到人人知晓抗菌药物临床应用专项整治活动的目的和主要内容。
临床科主任向院长签定了抗菌药物使用责任状。
2、完善制度，严格抗菌药物管理。
我院下发《医院关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《医院临床合理用药实施细则》、《医院抗菌药物分级管理制度》、修订了《医院抗菌药物分级管理目录》，对不同管理级别的抗菌药物处方权限进行限定，规范了抗菌药物的使用。
3、加强宣传，提高认识。
医院通过宣传单宣传栏等多种形式，在门诊、病房等处向患者及家属宣传抗菌药物知识。
在门诊设立用药咨询窗口，向患者提供用药咨询和安全用药知识的宣传。
4、强化管理，落实目标。
（1）加强抗菌药物购用管理
药剂科对抗菌药物目录进行了全面梳理，根据方案要求清退了部分抗菌药物品种，严格控制抗菌药物购用品规数量，医院抗菌药物品种原则上不超过10种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种。
（2）将抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围
住院患者抗菌药物使用率小于5%，门诊患者抗菌药物处方比例小于5%，急诊患者抗菌药物处方比例小于10%，抗菌药物使用强度在每百人天5DDDs以下。
（3）定期开展抗菌药物临床应用检测与评估。
院感科加强了合理用药和细菌耐药监测工作，定期开展抗菌药物临床应用和监测、利用信息化手段加强抗菌药物临床应用监测，分析医院以及各科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用的适宜性。
（4）加强临床微生物标本检测。
各临床科室根据临床微生物检测结果合理选用抗菌药物，接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于60%。
送检率低于60%扣科室绩效考核分2分。
检验科微生物实验室按照要求向各监测网上报抗菌药物临床应用、细菌耐药等相关数据信息，院感质控办加强督办管理。
（5）严格医师和药师资格管理。
医务科对执业医师和药师进行抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训；经过培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权或调剂资格。
（6）落实抗菌药物处方点评制度。
医务科、药剂科对抗菌药物处方、医嘱执行情况实施专项点评，每月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师开具的处方、医嘱进行点评，对不合理使用抗菌药物前10名医师予以全院通报。
重点检查抗菌药物使用频次高的科室、特殊抗菌药物使用的医生和调剂药师，点评结果作为科室和医务人员绩效考核的重要依据。
对出现抗菌药物超常处方3次以上且无
正当理由的医师提出警告，限制其特殊药品使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制使用处方权后，仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的，取消抗菌药物处方权。
（7）建立抗菌药物合理应用监管体系。
医务科建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度，严肃查处抗菌药物不合理使用情况。
根据检测情况对各科室抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排序，医院对未达到相关目标要求并存在严重问题的，对科室负责人进行诫勉谈话，并将有关结果予以通报，加大对抗菌药物不合理使用的查处力度。
（8）严肃查处抗菌药物不合理使用情况。
按照《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，加大对抗菌药物不合理使用的查处力度。
对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，医院将依法给予警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权，吊销《医师执业证书》等处理。
对于存在严重问题的科室，医院视情形给予警告、限期整改。
自开展抗菌药物专项整治活动以来，通过全院医务人员共同努力，我院抗菌药物使用各项指标都接近或达到了卫生部规定限度，抗菌药物临床应用更趋合理，但部分指标离专项整治活动的要求还有一定差距，在下阶段的工作中将加大督导考核力度，提高整体诊疗水平，让我院抗菌药物使用更规范、更合理。
二0一五年一月五日。