围手术期工作流程
围手术期服务规范及流程图

围手术期服务规范及流程图
一、规范要求:
按医嘱对病人进行合理而周密的围手术期服务。
二、规范程序:
1.核对医嘱,通知责任护士。
2.责任护士对病人及家属进行全面评估,做好术前健康宣教。
3.为病人做好各项术前准备工作(检查、备皮、皮试、发放手术衣裤)。
4.通知手术室,及时进行手术病人术前访视。
5.书写护病记录,与夜班交班。
6.夜班护士再次评估病人,按医嘱给予相应的术前晚准备工作。
7.手术当日晨再次评估病人整体情况,测T、P、R、BP等,更换手术衣,
按
医嘱给术前用药。
8.送手术室前检查其贵重物品是否保管好。
1.护送病人至手术室,与手术室护士核对病人的腕带,做好术前用药、病历
资料等交接工作。
10.回病房准备好床单位及病人手术后的准备工作。
三、规范标准:
1.做好病人及家属健康宣教工作,减轻对手术的恐惧感。
2.做好病人各项术前准备工作。
3.保持记录准确、完整。
围术期护理流程图。
围手术期工作流程及应急预案

围手术期工作流程及应急预案手术是医疗机构重要的治疗手段之一,而手术期工作流程的规范化和科学化,有助于提高手术安全、减少手术风险。
同时,制定应急预案也是确保手术安全的重要措施之一、下面将详细介绍围手术期工作流程及应急预案。
一、围手术期工作流程1.术前准备:在患者安排手术前,应进行详细的术前评估,包括患者的病史、体格检查结果、实验室检验结果等,并将这些信息整合到患者的手术计划中。
对于高危患者,还应进行专科医生的会诊,确保手术前的准备工作充分。
2.手术安全核查:在患者入手术室前,手术室护士应进行手术安全核查,确认患者的身份、手术部位、手术项目等信息,并与患者、家属、术者等进行核实。
核查过程中还需关注患者的过敏史、病例记录、特殊器械的准备情况等内容。
3.麻醉准备:手术前麻醉医师应对患者进行麻醉评估,了解患者的麻醉史、麻醉风险等,并确定适当的麻醉方法。
此外,麻醉医师还需与术者进行交流,沟通手术的特殊要求,以确保手术器械和麻醉方法的协调配合。
4.手术操作:术者与器械护士、手术室护士协作,进行手术操作。
在手术过程中,需要注意手术部位的清洁,避免交叉感染的发生。
手术室护士需要按照手术室操作规程,严格控制手术器械的使用和消毒过程,确保手术的安全。
5.手术结束:手术结束后,术者与手术室护士一起对手术器械进行核对,确认手术刀具和棉签等物品数量的准确性,避免留置在患者体内。
接下来,术者和手术室护士共同完成手术采集相关标本、登记手术过程中的问题或特殊情况,并记录在手术记录中。
最后进行手术室清洁、准备下一台手术。
二、围手术期应急预案1.手术突发情况:如果手术中突发情况,如出现大出血、脏器损伤等,首先要立即通知麻醉医师,停止给药,加强输液管理,进行抢救措施。
同时,要及时通知相关科室和抢救团队,做好危重病患者的转运和抢救准备。
2.麻醉意外:3.交叉感染控制:如果手术过程中有交叉感染风险,如手术切口污染、术者带病操作等,应配备感染控制专家或专科医生参与围手术期管理,加强手术室的洁净操作,明确消毒措施,并及时进行感染监测和控制措施。
围术期术前、术中、术后处理流程图

围术期术前处理流程图
一、预防措施
1.加强护士基础知识、专科知识培训,护士应熟练掌握各项护理技能操作。
2.对围手术期患者,护士应根据病情和手术的种类进行分阶段(入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段)健康教育指导。
3.手术护士对手术患者进行严格安全核查,遵守消毒隔离制度。
护士应做好心理护理、准备、检查,有计划完成各项治疗和护理。
4.严格执行值班交接班制度,认真交接,密切观察围手术期患者病情变化。
5.急救药品、物品做到“五定一及时”(五定:定数量品种,定点放置,定专人管理,定期消毒灭菌,定期检查维修,一及时:及时维修补充)。
二、应急预案
1.临床护理人员发现患者出现病情变化时,要立即报告医生或护士长,遵医嘱实施各项抢救护理措施。
2.若患者出现呼吸、心跳骤停,应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。
3.若出现术后出血,要观察伤口渗血、引流液性质,并遵医嘱应用止血药,准备第二次手术。
4.护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。
5.及时通知患者家属,并做好解释工作。
***医院护理部
二零一五年四月附:应急流程图。
围手术期管理制度与流程

围手术管理制度为切实保障手术病人安全,提高医疗质量,加强手术管理,根据卫生部、浙江省卫生厅有关规定,结合我院实际,制订本管理制度。
围手术管理:即从病人决定接受手术治疗开始至术后基本恢复生理功能的一段时期的管理。
一.术前管理:1.凡需手术治疗的病人,各级医生应严格手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必需的检查。
准备输血的病人必须检查血型及感染筛查(肝功能、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体)。
2.手术前手术者及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务,包括:病人病情、手术指征、手术风险、麻醉风险、可能的并发症、其他可供选择的治疗方案、高值耗材的选择、自付费项目等内容,根据术中冰冻病理诊断结果需要调整手术方式的、计划内需要分次手术的,在术前均要充分说明,征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。
如遇紧急手术或急救病人不能签字,病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告上级主管部门,在病历中详细记录。
3. 主管医师应做好术前小结记录。
对病情较重或手术难度较大的手术均需行术前讨论。
重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案,讨论内容须写在术前讨论记录单上,并上报医务科备案。
5. 手术医师术前应做好风险评估,必要时应请相关科室会诊,及时纠正患者不良情况,使患者能在较好的状态下进行手术。
6. 手术时间安排提前通知手术室,检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。
所有医疗行为应在病历上有记录。
如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。
7. 手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误;同时完成手术部位的标记。
二、手术当日管理:1. 医护人员要在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。
病人进手术室前须摘除假牙,贵重物品由家属保管。
2. 当日参加手术团队成员(手术医师、麻醉医师、台上与巡回护士、其它相关人员)应提前进入手术室,由手术者讲述重要步骤、可能的意外的对策、严格按照术前讨论制定的手术方案和手术安全核对的要求执行。
围术期术前、术中、术后处理流程图

围术期术前处理流程图
围手术期术中处理流程
围手术期术后处理流程
围手术期护理应急预案
一、预防措施
1.加强护士基础知识、专科知识培训,护士应熟练掌握各项护理技能操作。
2.对围手术期患者,护士应根据病情和手术的种类进行分阶段(入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段)健康教育指导。
3.手术护士对手术患者进行严格安全核查,遵守消毒隔离制度。
护士应做好心理护理、准备、检查,有计划完成各项治疗和护理。
4.严格执行值班交接班制度,认真交接,密切观察围手术期患者病情变化。
5.急救药品、物品做到“五定一及时”(五定:定数量品种,定点放置,定专人管理,定期消毒灭菌,定期检查维修,一及时:及时维修补充)。
二、应急预案
1.临床护理人员发现患者出现病情变化时,要立即报告医生或护士长,遵医嘱实施各项抢救护理措施。
2.若患者出现呼吸、心跳骤停,应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。
3.若出现术后出血,要观察伤口渗血、引流液性质,并遵医嘱应用止血药,准备第二次手术。
4.护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。
5.及时通知患者家属,并做好解释工作。
***医院护理部
二零一五年四月
附:应急流程图。
围手术期护士的应急预案与流程

围手术期护士的应急预案与流程引言围手术期护士在患者手术期间起到至关重要的作用。
然而,在手术过程中可能会发生各种紧急情况,包括患者突发状况、手术器械故障等。
为了保障患者的安全和顺利完成手术,制定一份完备的应急预案与流程对于围手术期护士至关重要。
应急预案与流程1. 患者突发状况- 当患者出现突发状况时,围手术期护士应立即进行以下操作:- 首先,要保持冷静,评估患者的状况,包括意识、呼吸、循环等重要指标。
- 如果患者停止呼吸或心跳,立即进行心肺复苏操作。
- 同时,通知其他医务人员,并按照院内规定启动急救团队。
2. 手术器械故障- 当手术器械故障发生时,围手术期护士应迅速采取措施:- 首先,要将故障器械从手术区移开,并通知主刀医生及相关人员。
- 同时,寻找备用器械,并确保备用器械正常可用。
- 围手术期护士要与技术人员密切合作,快速处理器械故障,以确保手术顺利进行。
3. 感染防控- 感染是围手术期患者面临的常见风险之一。
围手术期护士应采取以下预防措施:- 在手术开始之前,要确保手术场所的清洁消毒工作完成,器械、药品等都符合规定的消毒标准。
- 在手术过程中,围手术期护士应注意手卫生,必要时采取手消毒或更换手套。
- 手术结束后,围手术期护士要参与手术室的清洁工作,确保手术区域无菌。
4. 危重患者护理- 危重患者的护理需要更加细致和专业,围手术期护士应重点关注以下方面:- 监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,定期进行评估。
- 对于危重患者,围手术期护士要与其他团队成员密切配合,制定和执行护理计划。
- 当患者出现异常情况时,围手术期护士应迅速采取适当的护理措施,并及时上报相关医务人员。
总结围手术期护士的应急预案与流程是保障患者安全的重要保障。
通过制定明确的操作流程,围手术期护士能够在紧急情况下迅速做出准确判断并采取适当措施,确保手术过程顺利进行。
同时,围手术期护士应定期参与培训和模拟演练,以提高应对突发情况的能力和水平。
围术期术前、术中、术后处理流程图

围术期术前处理流程图安排手术时间主班处理医嘱通知手术室通知责任护士通知责任护士安排术前访视对病人及家属进行评估通知责任护士通知责任护士进行术前健康宣教再次对病人及家属进行评估与晚夜班护士交班必要时补充做健康宣教完成术前晚准备工作观察病人夜间情况与责任班护士交班评估病人术前状态,测T、P、R、BP按医嘱给予术前用药,完成术前准备协助病人更换干净衣裤,做好贵重物品保管1围手术期术中处理流程围手术期术后处理流程病人返回病房病房护士和手术室护士交接病人,以及各种物品,测量生命体征并记录,双方在手术患者交接单上签字。
病人的搬运与体位术后评估尽量平稳,减少振动,注意保护伤口、引流管、输液管,防止滑脱或受污染。
然后根据患者的麻醉方式以及手术部位选择合适体位。
做好术后护理评估,内容:手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情况;疼痛及症状管理、切口引流情况;自理能力和活动耐受力;营养状况;心理状态;用药情况,药物的作用及副作用;安全管理。
遵医嘱给予静脉输液治疗。
术后并发症的预防和护理心理护理、健康教育和饮食康复指导严格床边交接班3围手术期护理应急预案一、预防措施1.加强护士基础知识、专科知识培训,护士应熟练掌握各项护理技能操作。
2.对围手术期患者,护士应根据病情和手术的种类进行分阶段(入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段)健康教育指导。
3.手术护士对手术患者进行严格安全核查,遵守消毒隔离制度。
护士应做好心理护理、准备、检查,有计划完成各项治疗和护理。
4.严格执行值班交接班制度,认真交接,密切观察围手术期患者病情变化。
5.急救药品、物品做到“五定一及时”(五定:定数量品种,定点放置,定专人管理,定期消毒灭菌,定期检查维修,一及时:及时维修补充)。
二、应急预案1.临床护理人员发现患者出现病情变化时,要立即报告医生或护士长,遵医嘱实施各项抢救护理措施。
2.若患者出现呼吸、心跳骤停,应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。
围手术期工作流程及应急预案

围手术期工作流程及应急预案引言围手术期是指从患者进入手术室开始到恢复室转归的整个过程。
在手术期间,医护人员需要保证患者的安全和手术的顺利进行。
为了提高围手术期的工作效率,医院制定了一套完整的工作流程,并制定了相应的应急预案。
本文将详细介绍围手术期的工作流程和应急预案。
工作流程以下是围手术期的典型工作流程:1.患者入院评估:患者到达医院后,首先需要进行入院评估。
入院评估包括患者个人信息的收集、现病史和既往病史的了解、体格检查和初步的医疗订单的制定等。
2.术前准备:在手术前,医护人员需要进行一系列的准备工作。
这包括与患者和家属的交流,解释手术的目的和过程,并获得患者的同意;收集和准备手术所需的治疗设备和药物;检查手术室的设备和操作台是否符合要求。
3.术中操作:手术开始后,医护人员需要确保手术无误。
这包括核对患者身份、手术名称和位置;准备手术器械和药物;监测患者的生命体征等。
在手术过程中,医护人员需要密切配合,并遵循规范的操作流程。
4.术后治疗:手术结束后,患者需要进入恢复室进行观察和治疗。
医护人员需要对患者的生命体征进行监测,并提供相应的药物和护理措施。
在患者恢复后,依照医嘱安排康复训练和随访。
应急预案在围手术期工作中,可能会发生各种紧急情况。
为了应对这些情况,医院制定了一套应急预案。
以下是一些常见的应急预案:1.急救措施:医护人员需要接受相关的急救培训,掌握基本的急救技能。
在紧急情况下,他们能迅速判断病情,采取适当的急救措施,如心肺复苏、止血等。
2.设备故障:手术中,设备发生故障可能导致手术被迫中断。
为应对这种情况,医院需要定期对设备进行维护和检修,并备有备用设备供替换使用。
3.不良反应:手术期间,患者可能出现不良反应,如过敏、出血等。
医护人员需要及时发现和处理这些问题,采取相应的治疗措施,保证患者的安全。
4.环境突发事件:如火灾、地震等突发事件可能发生在手术期间。
医院应建立应急预案,包括及时疏散患者、确保供氧供电系统正常运行等。