伏道乡卫生院对村卫生室考核表
基本公共卫生服务村卫生室绩效考核记录工具表
4、协助卫生院做好突发公共卫生事件的调查处理、传染病病例的疫情反映。（1分）
5、按照规范要求开展卫生监督协管的线索调查和登记报告。（2分）
完善资料
按照国家基本公共卫生服务规范要求和卫生院相关制度建立健全各种相关资料。确保资料完整、真实、准确。
4、按“村卫生室公共卫生服务工作记录”所登记的数量核对抽查。2分
基本公共卫生服务村卫生室绩效考核记录工具表考核表3
项目内容
工作指标
评分标准
考核记录
得分
儿童健康管理
本村0-6岁儿童，按规范要求实施管理。
1、掌握本村新生儿各年龄段人数，并有统一的花名册。
2、利用新生儿访视包，对新生儿开展访视，并填写新生儿家庭访视记录表。
35岁以上原发性高血压者、2型糖尿病患者、结核病患者，按照国家基本公共卫生服务规范要求，年度内已获得健康管理的人数和健康管理的质量。
10分
1、有35岁以上居民首诊测血压登记。3分
2、按照规范要求对已纳入管理的患者按时随访，对血压、血糖不稳定的增加2次随访。3分
3、有结核病患者推介转诊记录，有第一次入户随访记录表和随访服务记录表。2分
基本公共卫生服务村卫生室绩效考核记录工具表考核表1
项目内容
工作指标
评分标准
考核记录得分Fra bibliotek配合协作按照国家基本公共卫生服务规范要求积极主动配合乡镇卫生院开展和实施相关工作。
10分
1、按时参加公共卫生服务工作例会，每月一次。（2分）
2、积极组织年度重点人群健康体检，主动通知被检人群、安排体检场所、电源等基础设备。（1分）
3、按规范要求，对本村0-6岁儿童系统管理率达到90%
村卫生室公共卫生考核督导记录表
20 年第季度公共卫生服务村级督导、考核表被督导考核单位村卫生室督导考核日期20 年月日项目督导考核内容（公共卫生综合管理）分值得分备注组织管理9分无实施方案扣0.3分。
无绩效考核扣0.3分。
无责任分工扣0.4分，1 无计划扣1分。
无会议及培训笔记扣1分。
基本公共卫生服务数据包括：城乡居民健康档案累计建档人数、规范化电子建档人数、60岁以上老年人健康管理人数、高血压规范管理人数、糖尿病规范管理人数、死亡报告。
有一项数据的误差≥5%，扣0.5分，扣完为止。
7未协助健全、提供基础数据一次扣0.5分。
1资金管理5分资金支出不符每次扣0.5分，扣完为止。
无专帐0分2 按照会计制度设置明细科目进行专项核算，3分；未按要求核算，单独设置辅助账核算，1分；未按要求核算且未设置辅助账核算，0分。
无专帐0分。
3居民满意度及知晓率20分得分=（居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率/60%）×10分。
居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率≥60%，得10分。
10 得分=（居民对国家基本公共卫生服务项目满意度/70%）×10分。
居民对国家基本公共卫生服务项目满意度≥70%，得10分10项目效果6分抽查的健康档案使用率/50%×2分；抽查的健康档案使用率≥50%，得2分。
患者血压控制率/50%×2分；抽查的血压控制率≥50%，得2分。
抽查的患者血糖控制率/45%×2分；抽查的血糖控制率≥45%，得2分6其他5分不及时上报一次扣0.5分，未参加及签到一次扣0.5分，未按时完成季度性任务一次扣0.5分，报表不全或不真实每次扣0.5分。
5本次发现问题及整改时限上次发现问题整改情况对上次要求整改督导考核发现问题未及时整改的扣5分整改不完整的扣3分备注（总分45分）合计：卫生院督导考核人员签字：被督导考核单位负责人签字：20 年第季度公共卫生服务村级督导、考核表被督导考核单位村卫生室督导考核日期20 年月日项目督导考核内容（健康档案管理）分值得分备注档案管理辖区内居民人，其中老年人人孕产妇人儿童人高血压人糖尿病人重型精神病人，掌握不清0分。
村卫生室绩效考核评分表
9
2型糖尿 病患者健 康管理 （7分）
22、随访。对2型糖尿病病人每年要 进行4次面对面的随访，每次随访要 询问病情，开展用药、饮食、运动、 心理等健康指导。每次提供服务后及
时将相关信息记入健康档案。
查看健康 每少1次面对面随访扣0.5分；不对 3 档案和随 病人开展相关指导扣1分；提供服务
访记录 后不记录扣1分；3分扣完为止。
4
查看信息 不协助上级机构开展工作扣3分；无
资料
信息资料扣1分。
6
查看记录
不掌握辖区内儿童情况扣2分；不协 助上级机构开展工作扣4分。
第1页
村卫生室绩效考核评分表
村卫生 室：
序 号
项目类别
考核评估内容
考核人员 签名：
分 考核评估 值 方法
评分标准
考核时间：
考核评估结果（扣分原因、主 要内容记录）
得分
得分
16、发现、登记、报告传染病病人、 疑似病人。实行传染病首诊负责制。 发现传染病病人或疑似传染病病人 传染病报 时，及时向上级机构报告。有传染病 7 告和处理 报告登记本。 （5分） 17、传染病处理。协助上级机构开展 传染病病例的流调、追踪、随访、和 疫情处理，及时发现结核病人。
3
查看传染 病报告登 记本
录
立不得分。
3、有健康教育宣传资料。
2 实地查看
4、开展公众健康咨询活动，主动对
2
健康教育 患者和群众进行健宣传。 （7分） 5、设置健康教育宣传栏。有健康教
育宣传栏，面积≥2平方米，要每2月
更换1次宣传内容。
6、举办健康知识讲座。协助上级机 构举办建康知识讲座。
7、新生儿家庭访视和满月健康管理
3
乡镇卫生院综合考核基卫部分评分表
考核 项目
考核内容
考核标准
分值
考核评分
扣分原因
得分
二、公共卫生服务
（300）
基本公共卫生服务项目管理
1、有本院公共卫生科人员组成名单及责任分工情况；2、有项目问责制度；3、有日常督导检查制度；4、有对村卫生室辖区内项目群众知晓率及满意度调查问卷。注：（知晓率=知道基本公共卫生服务内容的人数/调查人数）；（满意率=对机构开展基本公共卫生服务感到满意的人数/调查人数）
3.5分
重性精神疾病患者管理率，即所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内15岁及以上人口总数×患病率）×100％。
1
患者管理率≥20%得1分；患者管理率<20%，得分＝（患者管理率/20％）×1分
重性精神疾病患者规范管理率，即每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100％。
10.老年人健康管理
（5分）
老年居民健康管理率，即年内辖区内接受健康管理的65岁及以上老年人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。
3
老年居民健康规范管理率≥60%得3分；老年居民健康规范管理率<60%，得分＝（老年居民健康管理率/60％）×3分
健康体检表完整率，即抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表总数×100％。
有本院每月1次对村卫生室建档的检查指导记录及每季度1次的自查报告；每年至少4次督导村卫生室对重点人群加强随访，要有督导记录。
40
每缺一次记录扣5分，扣完40分为止。
3、项目正常有序开展，无违规违纪情况。
2
发生一起上访、投诉、举报及重大纠纷等恶性事件一次扣10分，发现违规违纪情况一次扣10分，此项可倒扣分。
村卫生室基本公共卫生服务项目工作考核评估表
XXX卫生院2013年村卫生室基本公共卫生服务项目工作考核评分表总分：100分村卫生室得分：项目考核内容分值考核办法评分标准得分扣分原因村级组织管理（6分）1、按时参加卫生院召开的工作会议。
2、按时参加医院组织的有关业务培训、学习活动。
3、按时完成公共卫生项目的任务，资料齐全。
6分查看文件资料。
每个小项2分，小项目内不完整或缺失，扣1分。
一、健康档案建立及管理（15分）掌握本辖区常住居民最新人口资料：（1）总人口数（2）15岁以上人口数（3）孕产妇数（4）65岁以上老年人数（5）0-3岁儿童数5分查看重点人群基本信息台账辖区内人口信息掌握不清扣1分，信息台账缺少1项人口数据扣0.5分，有1项数据不真实扣0.5分。
扣完3分为止。
为辖区常住人口建立统一、规范的居5分随机抽查健康档按照《规范》要求记录相关内容，民健康档案，建档率≥70%，健康档案合格率≥85%，档案动态管理率达到60%以上。
案10份，并电话抽查核实健康档案真实性。
记录内容齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。
建档率每下降2%扣1分，合格率每下降5%扣0.5分，使用率每下降1%扣0.2分，经核实的虚假档案一份扣1分，扣完4分为止。
建立居民电子健康档案，实行动态管理。
电子建档率≥70%，合格率≥85%。
5分抽查档案10份。
并电话抽查核实档案真实性。
按照国家规范要求，电子建档率每降低5%扣1.5分，合格率每降低5%扣1分，扣完3分为止。
二、健康教育（6分）举办健康知识讲座。
村卫生室每2月举办一次健康知识讲座。
3分查看图片、存档资料、访问居民每少1次扣0.5分。
资料不真实全扣。
1、创造条件播放健康教育音像资料，协助卫生院分发印刷资料。
2、按要求设置宣传栏，宣传栏少于2m2，每年更新内容6次以上。
3分看现场，查资料每少1次内容扣1分，资料不齐扣0.5分，无资料全扣。
未设健康教育宣传栏不得分。
三、预防接种（6分) 1.及时掌握本村儿童增减信息。
村卫生室绩效考核表
村卫生室公共卫生服务项目考核评分表村委会：村卫生室负责人：总分：序号考核项目考核内容任务指标分值考核办法得分1 组织管理6分1、年度工作计划总结有计划、有总结2分查阅计划总结，每少一项扣1分2、工作职责、制度制度健全、职责明确2分相关资料、规章制度、每少一项扣1分3、各类报表准确、及时、完整相关信息收集准确、及时上报、准确率100%2分未收集、未及时上报不得分2 健康档案9分建立居民健康档案协助卫生院建立健康档案，进行健康体检，最重点人群随访，每次随访的内容记录要详细。
9分未协助建档、随访不得分3 健康教育9分1、健康教育资料健康教育资料≥12种3分健康资料每少1种扣1分2、健康教育活动每年至少开展6次以上村民健康讲座3分居民健康讲座每少1次扣1分村民健康知晓率≥60% 3分居民知晓率达60%，每下降10%扣2分4 预防接种服务通知宣传当地适龄儿童接种疫苗通知接种疫苗，并接种后有异常反应及时通知卫生院。
9分未通知不得分，未收集上报异常反应每发现1例扣3分5 传染病管理9分1、传染病登记门诊日志、疑似传染病登记齐全、完整3分查阅门诊日志、传染病卡登记2、传染病报告疑似传染病报告率100% 2分每漏报1例扣2分3、传染病处理能积极配合有关部门隔离传染病患者、开展流调及密切接触者观察，控制感染1分发现1例未报告或未协助不得分4、掌握计划免疫儿童数计划免疫儿童数掌握准确并能1分未掌握正确并未及时上报不得分及时上报分5、结核病转诊疑似转诊率100% 1分疑似结核病人少转诊1人全扣6、结核病督导管理督导服务规范、能按时督导病人复查送检。
1分结核病人少复查送检1例全扣6 儿童保健服务9分为0-6岁儿童建立健康档案，并协助卫生院为儿童提供健康服务通知辖区内的儿童接受健康管理9分未通知或未协助不得分7 孕产妇保健9分未孕产妇建立健康档案和保健手册，并协助卫生院开展至少5次孕期保健和2次产后访视通知辖区内的孕产妇接受健康管理9分未通知或未协助不得分8 老年人保健9分掌握辖区内65岁老年人口数及相关情况，建立档案并实施动态管理。
村卫生室考核表
村卫生室考核表
县市区/乡镇
一、基本药物制度覆盖率二、药品采购销售三、医疗服务四、零差率补助五、公共卫生服务补助六、一般诊疗费
1、行
政村
总数
2、基药
覆盖行
政村数
3、村
卫生
室数
4、实施基
药村卫生
室数
5、乡
村医
生总
数
6、实施基
药乡村医
生人数
7、网
上采
购额
8、药
品销
售额
9、药品
零差率
销售率
10、
诊疗
人次
11、处
方合格
率
12、省级
资金发
放金额
13、县
级配
套金
额
14、省级
资金下拨
总额
15、县级
补助金
额
16、均
等化下
拨金额
17、应
补助
金额
18、已补
助金额
刘
公庙14 14 14 14 27 27 6089
75
5964
52
98% 540
08
95%
81000 48600 8100
1385
21
8477
6
84776
汇总
注：乡镇以村卫生室为单位填报县（市、区）卫生局、县（市、区）以乡镇为单位填写报设区市卫生局、设区市以县为单位填写报省卫生计生委。
村级基本公共卫生现场考核记录表
频)，每2个月至少一次(讲座视频每月至少一次），每年至少6次（视频每年12
次），要求有通知、主题、内容、小结、签到、照片，资料不完整扣0.1-0.25分
。（2分）
4.配合乡镇卫生院组织开展健康教育咨询活动，负责通知、组织辖区居民。（1
考核日期：
年月日
考核记录(扣分、得分依据)
得分
第1页，共1页
2016年度村级基本公共卫生服务项目绩效考核记录表
（1．组织管理 3.2健康教育）
被考核单位：
考核人签字：
本部分总分：
10+7分 考核得分：
分
一级 指标
二级指标
指标要求
1.乡镇卫生院（或社区卫生服务中心）对承担基本公共卫生服务的村卫生室进行
1.1日常管理 （3分）
技术指导，每季度不少于1次，有相应的指导记录并与村卫生所的记录相印证。 （2分） 3.县（市、区）卫生计生部门在日常督导中将村卫生室基本公共卫生服务项目开
3.县（市、区）卫生计生部门及时通报村级基本公共卫生服务项目绩效考核结
果，将考核结果与补助资金挂钩。（1分）
3.项 目执 行情 况 （70 分）
1.在乡村医生岗位培训中，每年应有不少于2次的基本公共卫生服务项目相关业 1.3人员培训 务培训。（1分） （3分） 2.承担基本公共卫生服务的乡村医生应掌握基本公共卫生服务基本知识。（2
分）
1.按要求设置符合要求的健康教育宣传栏一块，宣传内容每2个月更新一次，且
内容无误，一年不少于6期，宣传栏设置不规范扣1分；每缺少或内容有误一期
扣0.5分。（3分）
3.2健康教育 （7分）
2.每年发放包括健康教育折页、处方、手册3种形式12种内容的印刷资料。（1
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3
重症精神病建档率、随访率、建档合格率每项1分
卫生监督协管
1
老年பைடு நூலகம்保健
8
老年人建档率、随访率、老年人登记、建档随访合格率每项2分。
预防接种
9
1、查看续表1及时情况2分。2、建卡建证率2分。3、扩大免疫规划内疫苗接种率2分。
4、2类疫苗接种率3分。
结核病管理
5
1、转诊数够3例给2分。2、转1例阳性病人并有合格的督导记录给3分
医疗安全
10
1、查看门诊日志2、查看各类医疗文件
新农合
5
1、查看处方、台账。2、有无新农合信访问题
临时性中心工作
6
1、会议签到3分。2、各类临时性工作3分。
考核人签字：卫生室负责人签字：
伏道乡卫生院对村卫生室考核表
卫生室年月日
项目
分值
内容
得分
居民健康档案
10
1、建档率5分。2、合格率5分，抽查10份查合格率。
健康教育
6
1、宣传栏照片、记录2分。2、知识讲座记录、签到表2分。3、宣传页发放查记录、群众得到率2分。
儿童健康管理
7
1、0----6岁儿童花名册5分。2、5岁以下儿童死亡登记2分
孕产妇保健
6
1、孕产妇花名册2分。2、降消项目2分。3、育龄妇女死亡登记2分。
传染病防治
6
报告、登记、门诊日志三相符，大于或等于6例为6分、小于6例1例为1分。
高血压管理
10
高血压建档率、随访率、筛查记录、建档、随访合格率每项2分。
2型糖尿病管理
8
2型糖尿病建档率、随访率、建档合格率、随访合格率每项2分。