【工程表格模板】喷支护工程检验批质量验收记录表
【工程常用表格】喷支护检验批质量验收记录
01070301 001 单位（子单位） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 喷射混凝土所用原材料、 1 混合料配合比以及钢筋网 、锚杆、钢拱架等 浙江资料软件销 售：15824421188 全套800 / 分部（子分部） 地下防水分部 工程名称 -特殊施工法结 构防水子分部 项目负责人 分包单位 项目负责人 软件免费升级 / 验收依据 分项工程名称 检验批容量 检验批部位 锚喷支护检验批 质量验收记录 特殊施工法 结构防水分项
地下防水工程质量验收规范 （GB50208-2011） 设计要求及 规范规定 第6.1.9条 最小/实际 抽样数量 /
《地下防水工程质量验收 规范》GB50208-2011 检查记录 检查 结果
主 控 喷射混凝土抗压强度、抗 项 2 渗性能和锚杆抗拔力 目 3 锚杆支护的渗漏水量
第6.1.10条
/
第6.1.11条
/
1 喷层与围岩以及喷层之间 一 2 喷层厚度 般 项 目 3 喷射混凝土质量
第6.1.12条
/
第6.1.13条
/
第6.1.14条
/
4 喷射混凝土表面平整度D/L
≤1/6
/
施工单位 检查结果
专业工长： 主控项目全部合格，一般项目满足 规范规定要求；检查评定合格 项目专业质量检查员：
年
月
日
监理单位 验收结论
同意验收
监理单位 验收结论同意验收Βιβλιοθήκη 专业监理工程师：年
月
日
检验批表格【范本模板】
常用检验批质量验收记录表格统表1,施工现场质量管理检查记录津资统表零2,单位（子单位）工程质量竣工验收记录津资统表一3，单位（子单位）工程质量控制资料合成记录津资统表二4，单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录津资统表三5，单位（子单位)工程观感质量检查记录津资统表四6，_______分部（子分部）工程质量验收记录津资统表五7,_______分部工程质量验收记录津资统表六一、地基与基础工程1、无支护土方土方开挖工程检验批质量验收记录津资JYP1—01土方回填工程检验批质量验收记录津资JYP1—022、支护土方排桩墙支护工作检验批质量验收记录Ⅰ，重复使用钢板桩（Ⅰ）津资JYP1—03 Ⅱ，混凝土板桩（Ⅱ) 津资JYP1-04降水与排水工程检验批质量验收记录津资JYP1-05地下连续墙工程检验批质量验收记录津资JYP1—06锚杆及图钉墙支护工程检验批质量验收记录津资JYP1—07加筋水泥土桩墙支护工程检验批质量验收记录津资JYP1-08钢或混凝土支撑工程检验批质量验收记录津资JYP1-093、地基处理灰土地基工程检验批质量验收记录津资JYP1-10砂和砂石地基检验批质量验收记录津资JYP1-11土工合成材料地基工程检验批质量验收记录津资JYP1-12粉煤灰地基工程检验批质量验收记录津资JYP1-13强夯地基工程检验批质量验收记录津资JYP1—14预压地基工程检验批质量验收记录津资JYP1-15高压喷射注浆地基工程检验批质量验收记录津资JYP1-164、桩基土和灰土挤密桩复合地基工程检验批质量验收记录津资JYP1—17注浆地基检验批质量验收记录津资JYP1-18水泥粉煤灰碎石桩复合地基工程检验批质量验收记录津资JYP1—19夯实水泥土桩复合地基工程检验批质量验收记录津资JYP1—20水泥土搅拌桩地基工程检验批质量验收记录津资JYP1—21静力压柱工程检验批质量验收记录津资JYP1—22预应力管桩工程检验批质量验收记录津资JYP1—23混凝土预制桩（钢筋骨架）工程检验批质量验收记录（Ⅰ）津资JYP1—24混凝土预制桩工程检验批质量验收记录（Ⅱ）津资JYP1-25钢桩（成品)工程检验批质量验收记录(Ⅰ）津资JYP1—26刚桩施工检验批质量验收记录（Ⅱ) 津资JYP1-27混凝土灌注桩（钢筋笼)工程检验批质量验收记录(Ⅰ) 津资JYP1-28混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录（Ⅱ）津资JYP1—29 5、地下防水防水混凝土检验批质量验收记录津资JYP1—30 水泥砂浆防水层检验批质量验收记录津资JYP1-31卷材防水层检验批质量验收记录津资JYP1-32涂料防水层检验批质量验收记录津资JYP1—33 细部构造检验批质量验收记录津资JYP1—34 锚喷支护检验批质量验收记录津资JYP1-35地下连续墙检验批质量验收记录津资JYP1—36 渗排水、盲沟排水检验批质量验收记录津资JYP1—37二，主体结构1、混凝土工程模板安装工程检验批质量验收记录（Ⅰ）津资JYP2—01 预制构件模板工程检验批质量验收记录（Ⅱ）津资JYP2—02 模板拆除工程检验批质量验收记录（Ⅲ) 津资JYP2-03钢筋加工检验批质量验收记录津资JYP2—04 钢筋安装工程检验批质量验收记录津资JYP2-05混凝土原材料及配合比设计建议批质量验收记录津资JYP2—06 混凝土施工检验批质量验收记录津资JYP2—07 预应力原材料检验批质量验收记录（Ⅰ) 津资JYP2-08预应力制作与安装检验批质量验收记录(Ⅱ）津资JYP2-09预应力张拉、放张、灌浆及封锚检验批质量验收记录（Ⅲ）津资JYP2—10 现浇结构外观及尺寸偏差检验批验收记录（Ⅰ) 津资JYP2—11混凝土设备基础外观尺寸偏差检验批质量验收记录（Ⅱ）津资JYP2-12预制构件检验批质量验收记录（Ⅰ）津资JYP2-13装配式结构施工检验批质量验收记录（Ⅱ）津资JYP2-14 2、砌体工程砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录（Ⅰ）津资JYP2-15 混凝土小型空心砌体工程检验批质量验收记录津资JYP2-16 石砌体工程检验批质量验收记录津资JYP2—17 填充墙砌体工程检验批质量验收记录津资JYP2-18 配筋砌体工程检验批质量验收记录津资JYP2-19 3、钢结构钢结构制作（安装）焊接工程检验批质量验收记录（Ⅰ) 津资JYP2—20 焊钉（栓钉)焊接工程检验批质量验收记录（Ⅱ）津资JYP2-21普通紧固件连接工程检验批质量验收记录(Ⅰ）津资JYP2—22 高强度螺栓连接工程检验批质量验收记录(Ⅱ）津资JYP2—23 钢结构零、部件加工工程检验批质量验收记录（Ⅰ）津资JYP2-24 钢构件组装工程检验批质量验收记录津资JYP2—25钢构件预拼装工程检验批质量验收记录津资JYP2-26 单层刚构件安装工程检验批质量验收记录津资JYP2—27 多层及高层钢构件安装工程检验批质量验收记录津资JYP2-28 钢网架制作工程检验批质量验收记录津资JYP2-29钢网架安装工程检验批质量验收记录津资JYP2—30 压型金属板工程检验批质量验收记录津资JYP2-31防腐涂料涂装工程检验批质量验收记录津资JYP2-32 防火涂料涂装工程检验批质量验收记录津资JYP2—33三、建筑装饰装修1、地面基土垫层检验批质量验收记录（Ⅰ) 津资JYP3—01灰土垫层检验批质量验收记录（Ⅱ) 津资JYP3-02砂垫层和碎石垫层检验批质量验收记录（Ⅲ）津资JYP3—03 碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录（Ⅳ）津资JYP3-04三合土垫层检验批质量验收记录（Ⅴ）津资JYP3-05炉渣垫层检验批质量验收记录津资JYP3-06水泥混凝土垫层检验批质量验收记录（Ⅶ）津资JYP3—07 找平层检验批质量验收记录(Ⅷ）津资JYP3—08隔离层检验批质量验收记录(Ⅸ）津资JYP3-09填充层检验批质量验收记录（Ⅹ）津资JYP3-10水泥混凝土面层检验批质量验收记录津资JYP3—11 水磨石面层检验批质量验收记录津资JYP3—12 水泥钢屑检验批质量验收记录津资JYP3-13防油渗面层检验批质量验收记录津资JYP3—14 不发火(防爆）检验批质量验收记录津资JYP3-15砖面层检验批质量验收记录津资JYP3—16 大理石和花岗石面层检验批质量验收记录津资JYP3—17 预制板块面层检验批质量验收记录津资JYP3—18 料石面层检验批质量验收记录津资JYP3—19 塑料面板层检验批质量验收记录津资JYP3-20活动地板面层检验批质量验收记录津资JYP3-21地毯面层检验批质量验收记录津资JYP3-22实木地板面层检验批质量验收记录津资JYP3—23 实木复合地板面层检验批质量验收记录津资JYP3-24中密度(强化)复合地板面层检验批质量验收记录津资JYP3-25竹地板面层检验批质量验收记录津资JYP3—26 2、抹灰一般抹灰工程检验批质量验收记录津资JYP3-27装饰抹灰工程检验批质量验收记录津资JYP3-28清水砌体勾缝工程检验批质量验收记录津资JYP3-29 3、门窗木门窗制作工程检验批质量验收记录津资JYP3—30 木门窗安装工程检验批质量验收记录津资JYP3-31金属门窗安装工程检验批质量记录(钢门窗）津资JYP3-32金属门窗安装工程检验批质量验收记录(钢铝合金门窗）津资JYP3-33塑料门窗安装工程检验批质量验收记录津资JYP3—34 特种门窗安装检验批质量验收记录津资JYP3-35门窗玻璃安装工程检验批质量验收记录津资JYP3-36 4、吊顶暗龙骨吊顶工程检验批质量验收记录津资JYP3—37 明龙骨吊顶工程检验批质量验收记录津资JYP3—38 5、轻质隔墙板材隔墙工程检验批质量验收记录津资JYP3-39骨架隔墙工程检验批质量验收记录津资JYP3-40活动隔墙工程检验批质量验收记录津资JYP3-41玻璃隔墙工程检验批质量验收记录津资JYP3-42 6、饰面板饰面板安装工程检验批质量验收记录津资JYP3-43饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录津资JYP3-44 7、幕墙玻璃幕墙工程检验批质量验收记录（主控项目）(Ⅰ）津资JYP3-45玻璃幕墙工程检验批质量验收记录（一般项目)（Ⅱ）津资JYP3-46玻璃隔墙工程检验批质量验收记录（隐柜，半隐柜)（Ⅸ）津资JYP3-47金属幕墙工程检验批质量验收记录(主控项目)(Ⅰ）津资JYP3-48金属幕墙工程检验批质量验收记录（一般项目）(Ⅱ）津资JYP3—49 石材幕墙工程检验批质量验收记录（主控项目)（Ⅰ）津资JYP3—50 石材幕墙工程检验批质量验收记录(一般项目）（Ⅱ）津资JYP3—51 8、涂饰水性涂料涂饰工程检验批质量验收记录津资JYP3—52 溶剂型涂料涂饰工程检验批质量验收记录津资JYP3-53 美术涂料工程检验批质量验收记录津资JYP3—54 9、细部裱糊工程检验批质量验收记录津资JYP3-55 软包工程检验批质量验收记录津资JYP3—56 橱柜制作与安装工程检验批质量验收记录津资JYP3—57 窗帘盒、窗台板和散热器罩制作与安装工程检验批质量验收记录津资JYP3-58 门窗套制作与安装工程检验批质量验收记录津资JYP3-59 护栏和扶手制作与安装工程检验批质量验收记录津资JYP3—60 花饰制作与安装工程检验批质量验收记录津资JYP3—61 四,屋面工程1、卷材（涂膜,刚性防水屋面）屋面保温层检验批质量验收记录津资JYP4—1 屋面找平层检验批质量验收记录津资JYP4—2 卷材防水层检验批质量验收记录津资JYP4—3 涂膜防水层检验批质量验收记录津资JYP4—4 细石混凝土防水层检验批质量验收记录津资JYP4—5 密封材料嵌缝检验批质量验收记录津资JYP4—6 平瓦屋面检验批质量验收记录津资JYP4—72、瓦屋面油毡瓦屋面检验批质量验收记录津资JYP4-8金属板材屋面检验批质量验收记录津资JYP4—9细部构造检验批质量验收记录津资JYP4-103、其他架空屋面检验批质量验收记录津资JYP4—11蓄水种植屋面检验批质量验收记录津资JYP4—12 五、节能建筑节能分部工程质量验收记录建筑节能________分项工程质量验收记录建筑技能________检验批/分项工程质量验收记录六、给排水与采暖室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录津资JYP5-1室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录津资JYP5—2给水设备安装工程检验批质量验收记录津资JYP5—3室内排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录津资JYP5—4雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录津资JYP5-5室内热水管道及配件安装工程检验批质量验收记录津资JYP5-6热水供应系统辅助设备安装工程检验批质量验收记录津资JYP5—7卫生器具及给水配件安装工程检验批质量验收记录津资JYP5-8卫生器具排水管道安装工程检验批质量验收记录津资JYP5-9室内采暖管道及配件安装工程检验批质量验收记录津资JYP5-10室内采暖辅助设备及散热器及金属辐射板安装工程检验批质量验收记录津资JYP5—11 低温热水地板辐射采暖安装工程检验批质量验收记录津资JYP5-12室外给水管道安装工程检验批质量验收记录津资JYP5—13 室外消防水泵接合器及消火栓安装工程检验质量验收记录津资JYP5—14 管沟及井室检验批工程质量验收记录津资JYP5-15室外排水管道安装工程检验批质量验收记录津资JYP5—16 室外排水管道及井池工程检验批质量验收记录津资JYP5-17室外供热管道及配件安装工程检验批质量验收记录津资JYP5-18建筑中水系统及游泳池池水系统安装工程检验批质量验收记录津资JYP5-19锅炉安装工程检验批质量验收记录津资JYP5—20 锅炉辅助设备安装工程检验批质量验收记录津资JYP5-21工艺管道安装工程检验批质量验收记录津资JYP5-22锅炉安装附件安装工程检验批质量验收记录津资JYP5-23换热站安装工程检验批质量验收记录津资JYP5-24 七、通风与空调风管与配件制作检验批质量验收记录（金属风管）（Ⅰ）津资JYP6-01风管配件执着检验批质量验收记录(非金属\复合材料风管）津资JYP6—02风管不见与销售器制作检验批质量验收记录津资JYP6—03 风管系统安装检验批质量验收记录（送、排风，防排风，除尘系统）(Ⅰ）津资JYP6—04 风管系统安装检验批质量验收记录（送、排风，防排风，除尘系统)（Ⅱ）津资JYP6-05风管系统安装检验批质量验收记录（净化空调系统）(Ⅲ）津资JYP6—06通风机和安装检验批质量验收记录津资JYP6-07通风与空调设备安装检验批质量验收记录（通风系统）(Ⅰ) 津资JYP6—08通风与空调设备安装检验批质量验收记录（通风系统）(Ⅱ) 津资JYP6-09通风与空调设备安装检验批质量验收记录(通风系统）（Ⅲ)津资JYP6—10空调制冷系统安装检验批质量验收记录津资JYP6—11 空调水系统安装检验批质量验收记录（金属管道）（Ⅰ）津资JYP6—12 空调水系统安装检验批质量验收记录（非金属管道)（Ⅱ) 津资JYP6-13空调水系统安装检验批质量验收记录(设备）（Ⅲ) 津资JYP6-14工程系统调试验收记录津资JYP6—15 防腐与绝热施工检验批质量验收记录(风管系统）津资JYP6-16防腐与绝热施工检验批质量验收记录（管道系统）津资JYP6—17 八、建筑电气架空线路及杆上电气设备安装检验批质量验收记录津资JYP7-01变压器、箱式变电所安装检验批质量验收记录津资JYP7-02成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱(盘）安装检验批质量验收记录（Ⅰ）高压开关柜津资JYP7—03 成套配电柜、控制柜、（屏、台)和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录（Ⅱ）照明配电箱（屏、台）津资JYP7-04成套配电柜、控制柜、（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录(Ⅱ）照明配电箱（盘）津资JYP7—05低压电动机、电加热器及电动执行机构检查接线检验质量验收质量验收质量验收记录津资JYP7—06柴油发电机组安装检验批质量验收记录津资JYP7—07不间断电源安装检验批质量验收记录津资JYP7-08低压电气动力设备试验和试运行检验批质量验收记录津资JYP7—09螺母先、封闭母线、插接式母线安装检验批质量验收记录津资JYP7—10电缆桥架安装和桥架内电缆敷设检验批质量验收记录津资JYP7-11电缆沟内和电竖井内电缆敷设检验批质量验收记录津资JYP7-12电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录（Ⅰ）室内津资JYP7—13电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录（Ⅱ）室外津资JYP7-14电线、电缆穿管和线槽敷线检验批质量验收记录津资JYP7-15槽板配线检验批质量验收记录津资JYP7—16钢索配线检验批质量验收记录津资JYP7-17电缆头制作、接线和线路绝缘测试检验批质量验收记录津资JYP7-18普通灯具安装检验批质量验收记录津资JYP7-19专用灯具安装检验批质量验收记录津资JYP7-20建筑物景观照明灯、航空障碍标志灯和庭院灯安装检验批质量验收记录津资JYP7-21开关、插座、风扇安装检验批质量验收记录津资JYP7—22建筑物照明通电试运行检验批质量验收记录津资JYP7-23接地装置安装检验批质量验收记录津资JYP7-24避雷引下线和变配电室接地干线敷设检验批质量验收记录（Ⅰ）防雷下线津资JYP7-25避雷引下线和变配电室接地干线敷设检验批质量验收记录(Ⅱ）变配电室接地干线津资JYP7-26接闪器安装检验批质量验收记录津资JYP7—27 建筑物等电位联结检验批质量验收记录津资JYP7—28 九、智能智能建筑工程检验批质量验收记录津资JYP8十、电梯电梯分部工程质量验收记录津资9—00曳引式或强制式电梯子分部工程质量验收记录津资9—01液压电梯子分部工程质量验收记录津资9-02自动扶梯和自动人行道子分部工程质量验收记录津资9—031、曳引式或强制式电梯设备进场质量验收记录津资JYP9—1 土建交接检验质量验收记录津资JYP9-2驱动逐级安装质量验收记录津资JYP9—3 导轨安装质量验收记录津资JYP9—4 门系统安装质量验收记录津资JYP9-5轿厢及平衡质量验收记录津资JYP9—6 安全部件质量验收记录津资JYP9—7 悬挂装置、随行电缆、补偿装置质量验收记录津资JYP9-8电气装置质量验收记录津资JYP9—9 整机安装质量验收记录津资JYP9—102、液压电梯设备进场质量验收记录津资JYP9-11土建交接检验质量验收记录津资JYP9-2液压系统质量验收记录津资JYP9-12导轨安装质量验收记录津资JYP9-4门系统安装质量验收记录津资JYP9—5 轿厢及平衡质量验收记录津资JYP9—6 安全部件质量验收记录津资JYP9—7 悬挂装置、随行电缆质量验收记录津资JYP9-13电气装置质量验收记录津资JYP9-9整机安装质量验收记录津资JYP9—14 3、自动扶梯和自动人行道设备进场质量验收记录津资JYP9—14 土建交接检验质量验收记录津资JYP9-16整机安装质量验收记录津资JYP9-17。
表10高压喷射注浆复合地基检验批质量验收记录
编号:
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
分项工程名称
施工单位
项目经理
检验批容量
分包单位
分包单位项目经理
检验批部位
施工依据
《建筑地基基础工程施工规范》GB51004-2015.《建筑地基处理技术规范》JGJ79-2012
验收依据
《建筑地基基础工程施工质量验收标准》GB50202-2018
验收项目
最小实际
5
桩径
>-50mm
最小实际
6
桩顶标高
设计值：
最小实际
7
喷射压力
设计值：
最小实际
8
提升速度
设计值：
最小实际
9
旋转速度
设计值：
最小实际
10
褥垫层夯填度
≤0.9
最小实际
施工单位检查结果
班组长：
分包单位项目质检员：项目部质检员：
年
月
日
监理单位验收结论
专业监理工程师：
年
月
a
注：D为设计桩径(πun)0
设计要求及规范
1
复合地基承载力
设计值：
最小实际
2
单桩承载力
设计值：
最小实际
3
水泥用量
设计值：
最小实际
4
桩长
设计值：
最小实际
5
桩身强度
设计值:
最小实际
股项目
1
水股比
设计值：
最小实际
2
钻孔位置
W50mm
最小实际
3
钻孔垂直度
≤1/100
最小实际
4
桩位
≤0.2D
建筑工程检验批质量验收记录全套表格
检验批质量验收记录表索引目录土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（重复使用钢板桩）GB50202-2002（Ⅰ）排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（混凝土板桩）GB50202-2002（Ⅱ）降水与排水工程检验批质量验收记录表GB50202-2002混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录表GB50202-2002地下连续墙工程检验批质量验收记录表GB50202-2002锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表GB50202-2002加筋水泥土桩墙支护工程检验批质量验收记录表GB50202-2002沉井与沉箱工程检验批质量验收记录表GB50202-2002钢或混凝土支撑工程检验批质量验收记录表GB50202-2002灰土地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002砂和砂石地基检验批质量验收记录表GB50202-2002土工合成材料地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002粉煤灰地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002强夯地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002振冲地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002砂桩地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002预压地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002高压喷射注浆地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002土和灰土挤密桩复合地基检验批质量验收记录表GB50202-2002注浆地基检验批质量验收记录表GB50202-2002水泥粉煤灰碎石桩复合地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002夯实水泥土桩复合地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002水泥土搅拌桩地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002GB50202-2002GB50202-2002混凝土预制桩（钢筋骨架）工程检验批质量验收记录表GB50202-2002混凝土预制桩工程检验批质量验收记录表GB50202-2002钢桩（成品）工程检验批质量验收记录表GB50202-2002（Ⅰ）010404单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 钢桩外径或断面尺寸：桩端桩身±0.5%D±1D 2 矢高<1/1000L一般项目1 长度（mm）+102 端部平整度（mm）≤23 H钢桩的方正度h>300h<300T+T´≤8T+T´≤6 4 端部平面与桩中心线的倾斜值（mm）≤2施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日GB50202-2002GB50208-2002水泥砂浆防水层检验批质量验收记录表GB50208-2002GB50208-2002GB50208-2002GB50208-2002GB50208-2002GB50208-2002GB50208-2002GB50208-2002。
锚喷支护检验批质量验收记录表
1
喷层与围岩、喷层间粘结
第5.1.11条
2
喷层厚度
第5.1.12条
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
表面质量
第5.1.13条
4
表面平整允许偏差矢弦比
30mm
≤1/6
施工单位检查
评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
锚喷支护检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
主控项目
1
混凝土原材料、钢筋网、锚杆质量
设计要求
2
缓凝土抗压、抗渗、抗拔
设计要求
完整版)模板工程检验批质量验收记录表
完整版)模板工程检验批质量验收记录表SG-013模板工程检验批质量验收记录表
工程名称：
验收部位：
项目负责人：
施工执行标准及编号：
质量验收规范的规定：
主控项目专业工长：
分部工程名称：
施工单位：
监理（建设）单位：
验收记录：
1.支架：
检查轴线位置，符合4.2.1条要求，无明显偏差。
底模上
表面标高符合4.2.2条要求，误差≤5mm。
截面内部尺寸符合
规定，无明显变形。
2.隔离剂：
隔离剂安装符合要求，未出现松动或错位现象。
基础、梁、柱、墙：
基础、梁、柱、墙的轴线位置符合要求，误差≤5m。
层高
垂直度符合要求，误差±5.相邻两板表面高低差符合要求，误
差±10.表面平整度符合要求，无明显凸凹不平现象。
预埋钢板、预埋管、预留孔中心线位置符合要求。
插筋外露长度符合要求，
无明显短缺或超长现象。
预埋螺栓中心线位置符合要求，外露长度符合要求。
预留洞尺寸符合要求。
起拱梁板长度≮4m，实测点合格率达到95%以上。
施工单位检查评定结果：
施工单位进行了检查，评定结果符合要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论：
经检查，该工程验收合格。
模板工程检验批质量验收记录表
WSZL－5
工程名称
施工单位
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
项目经理
技术负责人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
制表人
工程数量
检验日期
CJJ1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定
CJJ2-2008《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定
施工单位检查评定记录
主控项目
1
模板加固支撑刚度及强度
第4.2.1条
2
模板起拱及坡度
第4.2.5条
3
隔离剂品种及涂刷
第4.2.2条
一般
项目
1
模板安装允许偏差
项目
允许偏差（mm）
检查结果、实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测
点数
合格
点数
合格率（%）
相邻两板表面高差
刨光模板
2
钢模板
不刨光模板
4
表面平整度
刨光模板
3
钢模板
不刨光模板
5
垂直度
≤0.1%H且≤6
轴线偏位
10
顶面高程
+2-5
断面尺寸
±10
预埋件及洞口偏位
≤15
平均合格率：%
检验结论：
施工单位检查
评定结果
专业工长
（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：
年月日单位项目专业技术负责人）
年月日
模板检验批质量验收表
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
[A]:《铁路混凝土工程施工质量验收标准》TB10424-2010 [B]:《铁路轨道工程施工质量验收标准》TB10413-2003
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
1 模板材料质量和结构
1
一Байду номын сангаас
般
项 目
2
模 板 底安 座装 、允 道许 床编 板差 ︹ ㎜ 板 凸安 型装 挡允 台许 模编 板差 ︹
高度 宽度 位置 凹槽的长、宽、高 中线 模板平整度 圆形挡台直径 半圆形挡台半径 挡台中心偏离中线 挡台中心间距 高度
3 预埋件位置允许偏差
±5 ±5 ±3 ±5
2 2 ±3 ±2 3 ±2 +4 0 ±10
主 2 模板安装要求 控 项 目 3 预埋件规格、质量、数量
[A]第4.2.1条 符合施工工艺设计要求
[A]第4.2.2条
稳固牢靠，接缝严密,无漏浆,接触面和杂物已 清理干净,并已涂刷隔离剂,符合规定
[B]第6.3.2条
监理单位 验收记录 符合要求
符合要求
符合要求
4 基准器材质及加工
[B]第6.3.3条
4 CA砂浆灌注前模板安装
[B]第6.3.8条
5 模板拆除
[A]第4.3.2条 表面及棱角无损伤，符合要求
符合要求 合格
施工作业人员 质量责任登记
施工单位检查 评定结果
监理单位验收结论
检查评定合格。
专职质量检查员
同意验收。
分项工程技术负责人 分项工程负责人
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设计和规范要求
设计要求
第5.1.11条
一 般
2
喷层厚度
第5.1.12条
3 项 目 4
外观质量
第5.1.13条
表面平整度允许 偏差
30mm
矢弦比
≤1/6 专业工长(施工员)(签 名) 施工班组长(签 名)
专业承包施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名): 年 月 日
监理(建设)单位 验收结论
锚喷支护工程检验批质量验收记录表 GB 5(子单位)工程名称 分项工程名称 验收部位 总承包施工单位 专业承包施工单位 施工执行的技术标准名称 及编号 施工质量验收规范的规定 主 1 控 项 2 目 1 混凝土原材料、 钢筋网 、锚杆 质量 混凝土抗压强度、 抗渗压力、锚杆 抗拔承载力特征值 喷层与围岩粘结 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 项目负责人 项目负责人 1
专业监理工程师(签名)： (建设项目专业技术负责人签名):
年
月
日