吉林省主治医师(放射科)职责考试题上课讲义

吉林省2016年主治医师(放射科)职责考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于CT机滑环技术的描述，下列错误的是A．滑环技术指去掉电缆的环绕，通过碳刷和滑环的接触导电以使机架能作单向连续旋转B．低压滑环技术优点是传递电压低，高压电缆短损耗小C．高压滑环由于铜环与碳刷之间传递的是高压，易导致高压噪音D．低压滑环技术不通过碳刷和滑环接触导电E．采用滑环技术，探测器在旋转中取样，数据也需用滑环传递2、空间分辨率又称高分辨率，是指CT对物体空间大小的鉴别能力，下列主要影响因素哪一项是错误的A．探测器之间的间隔B．探测器的几何尺寸C．被测物质的几何尺寸D．图像重建的算法E．探测器的数量和总数据量3、女，34岁。

查体B超示胰头部占位，内部呈无回声区。

CT检查发现胰头部2.9cm×2.4cm大小的囊样病灶，囊壁菲薄，其内可见分隔，未见壁结节，增强扫描未见强化，如图所示，最可能的CT诊断为A．囊性胰腺癌B．浆液性囊腺瘤C．浆液性囊腺癌D．黏液性囊腺癌E．胰腺假囊肿4、脑内肿瘤瘤周水肿属于A．血管源性水肿B．细胞毒性水肿C．间质性水肿D．渗出性水肿E．梗阻性水肿5、诊断肠结核最主要的X线征象是A．左半结肠袋影消失B．直、乙状结肠交界处狭窄C．结肠肝区充盈缺损D．盲肠缩短狭窄E．回肠呈节段状腊肠状改变6、松果体钙化最常见于A．1～5岁B．新生儿C．20岁以后D．15岁以后E．5～10岁7、CT显示颈前三角区囊性占位，可见钙化，囊壁有轻度增强，颈动脉受压与颈内静脉分离，最可能的诊断为A．动脉体瘤B．腮裂囊肿C．神经鞘瘤D．颈淋巴结核E．颌下腺混合瘤8、双45°颞骨岩部轴位像，又称为A．劳氏位B．许氏位C．柯氏位D．斯氏位E．梅氏位9、X线检查眶内不透X线异物的目的是A．确定异物手术方法B．提供更准确的检查方法C．便于测量和计算D．确定有无异物及大小、形态、位置E．确定定位方法10、以下关于鼻咽癌的描述，不正确的是A．鼻咽癌常表现为一侧咽隐窝变浅或消失B．早期鼻咽癌MRI T1WI显示效果较T2WI好C．鼻咽癌可沿肌束、神经血管束蔓延D．患侧咽旁间隙向内移位E．鼻咽癌MRI增强后呈中等程度强化11、肝脓肿与肝癌都表现为环形强化时的鉴别点是A．肝癌动脉期强化明显，肝脓肿静脉期强化明显B．肝脓肿壁较薄C．肝癌壁较厚D．肝脓肿的壁为高度强化E．肝癌的壁为中度强化12、经皮经肝胆道外引流术的注意事项中，哪项错误A．急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状，不必进行处理B．急性化脓性胆管炎如伴有低血压，应予纠正C．若左右肝管均梗阻，最好分别穿刺插管引流D．一旦发现引流管脱出，应立即重新放置E．注意监测生命体征和症状变化13、胸部恶性畸胎瘤MRI提示恶性最重要的指征是A．肿块巨大B．囊性变C．肿块内钙化D．肿块内出血E．局部受侵14、二维超声心动图胸骨旁左心室长轴观，由心尖向心底做弧形扫描所获得的曲线中，哪一个为测量左室后壁的标准区A．1区B．2A区C．2B区D．3区E．4区15、与TOF法MRA相比，PC法MRA的优点不包括A．背景组织信号抑制更佳B．成像时间更短C．可以进行血液流速和流量检测D．慢速小血管显示较好E．平行于扫描层面的血管显示较好16、男，35岁，右眼痛2个月。

CT示右泪腺增大，边缘模糊，眶壁骨质正常，增强扫描示泪腺轻度强化，应诊断为A．泪腺瘤B．泪腺癌C．格雷夫斯病D．泪腺型炎性假瘤E．泪腺血管瘤17、下列鞍区肿瘤平扫示混杂密度影的是A．动脉瘤B．垂体瘤C．颅咽管瘤D．脑膜瘤E．脊索瘤18、女性，58岁。

突感胸骨后疼痛来院就诊。

行胸部CT平扫如图：19、急性脑血栓动脉内溶栓治疗时机为A．6小时以内B．8～42小时C．72小时D．7～14天E．3～4周后20、重度T2加权像，信号最高的肝占位是A．原发性肝癌B．血管瘤C．单纯性肝囊肿D．脂肪瘤E．介入后致密碘油斑21、女，72岁，上腹部胀痛不适3月余，胃纳减退，体重减轻，黄疸，腰背部疼痛。

CT增强扫描可见胰头部肿块，密度不均匀，胆总管及胰管扩张，如图所示，最可能的CT诊断为A．胰头癌B．胰岛细胞瘤C．壶腹癌D．胆总管癌E．十二指肠癌22、慢性胰腺炎CT显示胰腺导管的特征性改变为A．狭窄B．扩张C．平行双轨D．不规则串珠状E．以上均不是23、颅内动脉瘤栓塞常用的栓塞材料为A．真丝微粒B．微弹簧圈C．明胶海绵D．可脱性球囊E．液体栓塞剂24、视神经管与头颅矢状面的夹角为A．30°～45°B．45°～50°C．10°～25°D．20°～30°E．以上都不是25、男性，41岁。

突感胸痛就诊。

胸部MRI检查如下图：二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、星形细胞瘤分为四级，属Ⅰ级星形细胞瘤的是A．常无强化B．团状强化C．花冠状强化D．瘤周水肿明显E．有占位效应2、以下征象中不支持纵隔肿瘤诊断的是A．呼吸时肿块随呼吸上下移动B．吞咽时肿块随吞咽上下移动C．肿块与纵隔宽基底相贴D．肿块中心在纵隔内E．肿块边缘与纵隔夹角为钝角3、关于脑肿瘤MRI信号特点的描述，哪项不对A．绝大多数肿瘤T1WI呈低信号，T2WI呈高信号B．信号均匀为良性，信号不均匀为恶性C．有些肿瘤整体或部分在T1WI上呈等或低信号D．钙化在T1WI可呈现低信号或高信号E．钙化在T2WI呈低信号4、肥厚型心肌病时，MRI显示肥厚心室室壁厚度与正常心室室壁厚度比值为A．≥1.5B．≥2.0C．≥2.2D．≥2.5E．≥3.05、先天性支气管囊肿与后天性囊肿的区别在于前者A．上叶多见B．下叶多见C．壁内无尘埃沉着D．囊内无液平面E．直径多小于3cm6、关于听神经瘤描述错误的是A．脑外肿瘤B．内听道口扩大C．常有强化D．可坏死、囊变E．一般不影响第四脑室7、男，64岁。

1个月来发热，上腹疼痛，MRI扫描如下图，显示肝右叶巨大类圆形异常信号，大小约 6.4cm×8.1cm×8.8cm，边欠清，其内信号欠均，T1WI 低信号为主，FS T2WI高信号为主，其内见等T1、等T2信号间隔，DWI为高信号。

最有可能的诊断是A．肝转移瘤B．肝脓肿C．肝囊肿D．肝包虫病E．肝脏囊腺瘤8、在左上腔静脉畸形中，左上腔静脉流入心腔的最常见部位是A．左心房B．左心室C．右心房D．右心室E．冠状静脉窦9、下列胸部正侧位片显示的病变，应定位为A．左肺上叶前段B．左肺上叶后段C．左肺上叶舌段D．左肺下叶背段E．左肺下叶后基底段10、不产生脑脊液的是A．侧脑室B．第三脑室C．第四脑室D．蛛网膜颗粒E．室管膜11、碘对比剂可发生过敏反应，除哪项外属于轻度反应A．恶心、呕吐B．气喘、呼吸困难C．面色潮红D．头晕、头痛E．荨麻疹12、肝胶体显像适应证为A．肝占位性病变B．黄疸鉴别C．胆系结石时，肝、胆各部位功能状况判定D．先天性胆道闭锁E．婴肝综合征13、眼和眼眶CT通常扫捕的层厚是A．2mmB．5mmC．10mmD．15mmE．20mm14、类风湿性关节炎正确摄影体位是A．双手正位包括腕关节B．双手正位C．单手正位D．单手正位包括腕关节E．单侧腕关节15、CT中窄窗的含义是A．对比度较大．灰阶较长，包含较多的CT值B．对比度较小，灰阶较长，包含较少的CT值C．对比度较小，灰阶较短，包含较少的CT值D．对比度较大，灰阶较短，包含较少的CT值E．对比度较大，灰阶较短，包含较多的CT值16、梯度回波脉冲序列应使用A．90°+180°B．＞90°射频脉冲C．＜90°射频脉冲D．180°射频脉冲E．＞180°射频脉冲17、后前位胸片上，左心膈角区常可见A．上腔静脉B．上肺静脉C．下腔静脉D．下肺静脉E．心包脂肪垫18、胆囊结石与胆囊肿瘤超声诊断的鉴别要点A．胆囊肿大C．强光团伴声影D．强光团随体位改变移动E．伴声影的强光团随体位改变移动19、先天性支气管扩张的病理基础为A．支气管壁组织的炎性病变B．支气管内压增高C．邻近肺组织对支气管的外在牵引D．支气管弹性纤维不足或软骨发育不全E．以上全对20、放射性核素示踪剂技术所采用的示踪剂是A．放射性核素或其他标记化合物B．单克隆抗体C．受体D．配体E．酶21、关于对比剂的使用，哪项是错误的A．胆影葡胺——胆道造影B．医用硫酸钡——消化道造影C．碘化油——心血管造影D．空气——脑室造影E．泛影葡胺——尿路造影22、行冠状位MRI，对层面选择起决定作用的是A．Gz梯度磁场B．Gx梯度磁场C．Gy梯度磁场D．特殊的接受线圈E．特殊的射频脉冲23、关于肺栓塞肺动脉造影的主要表现，不正确的是A．肺动脉主干扩张B．肺动脉周围分支变细C．肺动脉一支或分支内有充盈缺损D．某一支肺动脉分支完全阻断E．某一局部肺动脉延迟充盈24、脑肿瘤放疗术后坏死组织表现为A．AF-FDG高摄取，201T1高摄取B．AF-FDG高摄取，201T1低摄取C．AF-FDC低摄取，201T1低摄取D．AF-FDG低摄取，201T1高摄取E．AF-FDC高摄取，11C-蛋氨酸高摄取25、最可能的诊断为A．脂肪瘤B．胸腺瘤C．神经源性肿瘤E．淋巴瘤。