脑干1
人体中的脑干控制哪些重要功能？
人体中的脑干控制哪些重要功能？人类脑部体型非常庞大，而脑干就是其中最重要的部分，脑干里营造了集中控制人体器官运作的大脑核心功能，并在诸多重要功能上发挥了至关重要的作用。
以下将从三个层面，阐述一下脑干控制哪些重要功能。
一、控制机体内各类器官运作脑干控制字多重要机体器官的正常运作，它负责传递命令信号给机体内的每一个器官，促使其以正确的合理的姿势工作。
如对心脏的控制，可影响其时间及强度的节律；对肠壁来说，进行运动调节，使肠内食物顺利推进；在呼吸系统的控制下，可促使颈部肌肉收紧放松，正确协调胸部的呼吸运动等等。
二、负责思想及行为的调节脑干负责情绪的调节，并对身体器官及痛觉、视觉及听觉等三大感官所接收到的信息作出反应，从而影响行为。
大脑脑干可影响情绪，如害怕、焦虑以及激动等，控制行为表现，如吞咽、咯嗽和打鼾。
此外，还会影响思维力、表达能力以及记忆能力，这些思维因素又会决定一个人的行为习惯与信念，并对行为表现产生影响。
三、降低机体对应激物的反应脑干负责激素的释放，以调节机体的应激反应，减轻机体长时间遭受剧烈变化后的紧张状态，保障机体稳定运转。
脑干由两个独立的运动系统组成：兴奋系统，由大脑和小脑构成，主要控制身体的活动；抑制系统受海马体的控制，可以抑制机体的活动，并使机体达到稳定的平衡状态。
四、其他重要功能1.控制机体的血压或呼吸等身体内部运作；2.思维、表达能力的调节；3.机体维持基本行为习惯，如学习策略、态度改变、个性发展；4.情绪的影响，如自尊、抑郁、焦虑等；5.控制免疫系统功能，有效抑制各种病菌带来的影响。
通过以上简要介绍，可以得出结论：脑干在人体身体上发挥重要作用，它不仅控制着器官的运转，调节行为的发展，还负责对应激物的反应及维护机体的稳定，等等。
脑干像一台“迷你电脑”，它不仅仅控制主动运动，还调节复杂的人类行为和感官。
只有当它完全保释时，才能全面发挥人体的最大潜力。
脑干名词解释
脑干名词解释脑干（brainstem）是大脑的最底部结构，它是连接脑和脊髓的重要构造。
脑干结构由三个部分组成：中脑下部、小脑和脊髓，是大脑的基础。
它接受来自脑及其他结构到脊髓的信息，同时又将脊髓的信息传送回去，是大脑和脊髓的桥梁。
它能控制许多身体的基本功能，如呼吸、心跳、呕吐以及血液压力的调节等。
脑干的功能脑干的功能主要由三个结构构成：中脑下部、小脑和脊髓。
脑干承担着大脑与脊髓之间传递和接收神经信息的重要任务，可以控制身体的基本功能，如呼吸、心跳、呕吐以及血液压力的调节等。
中脑下部帮助控制着自主神经系统，即体内构成机体体内稳定的一系列神经反射，它们可以调节和控制体内许多自动运动，如分泌和消耗激素、作用在肢体活动中的兴奋和抑制，以及涉及呼吸、心跳和血压的控制作用等。
小脑主要负责控制着身体的运动功能，尤其是手指运动，尤其是调节躯体和手足的协调运动，并负责调节一些非运动性功能，如学习和记忆。
脊髓作为皮层信息的连续路径，可以把脑发出的信息传递到全身各个器官，包括骨骼肌肉和内部器官，负责器官的活动和运动等的调节。
此外，脊髓还可以连接脑和特定的感官细胞，收集并把信息传给大脑，帮助维持大脑机能的正常运行。
脑干的病毒脑干的病毒可以通过接触感染、飞沫、血液或体液传播给人体，而且它们可以直接传播给脑干，甚至可以影响体内器官，导致许多疾病。
脑干病毒类型广泛，可以导致脊髓灰质炎、多动病、中风、糖尿病脑病、神经源性瘤等疾病。
所有这些疾病都可能导致脑干功能的损害，可能影响免疫功能、睡眠、运动能力和记忆力等方面的功能，因此有必要采取有效措施，预防和控制脑干病毒的传播，并采用药物和补充剂治疗脑干病毒引起的疾病。
结论脑干是大脑与脊髓之间传递和接收神经信息的重要结构，它可以控制身体的基本功能，如呼吸、心跳、呕吐以及血液压力的调节等。
脑干的功能由三个部分组成：中脑下部、小脑和脊髓，它们控制着自主神经系统的功能，协调调节体内的各种活动，控制身体的运动能力和记忆等功能。
脑干(1)
一、 脑干概述及典型断面 1. 脑干外形 2. 内部构造特点 3. 典型断面
上丘平面 下丘平面 三叉神经根平面 面丘平面 下橄榄中部平面 丘系交叉平面 锥体交叉平面
锥体交叉平面
主要结构： 主要结构：
1. 锥体交叉 2. 薄束和楔束 3. 三叉神经脊束及核 4. 脊髓丘脑束 5. 脊髓小脑束
要点： 七个典型断面的主要内部构造 (核团、神经、传导束路) ——会识认、会画图
脑干（ 脑干（ Br经 三、 脑干传导路及重要结构
一、 脑干概述及典型断面 1. 脑干外形 2. 内部构造特点 3. 典型断面
一、 脑干概述及典型断面 1. 脑干外形 2. 内部构造特点 3. 典型断面
传导路—丘系带 ＊ 传导路 丘系带 ＊ 脑神经核团 ＊ 与小脑的联系纤维 ＊ 网状结构
丘系交叉平面
主要结构： 主要结构：
1. 内侧丘系交叉 2. 薄束、楔束及其核 薄束、 3. 三叉神经脊束及核 4. 孤束及核，迷走神经背核，疑核 孤束及核，迷走神经背核， 5. 舌下神经核及舌下神经 6. 脊髓丘脑束，脊髓小脑束 脊髓丘脑束，
下橄榄中部平面
主要结构： 主要结构：
1. 舌下神经核，迷走神经背核，孤束核 舌下神经核，迷走神经背核， 2. 三叉神经脊束及核 疑核 三叉神经脊束及核, 3. 前庭核 4. 下橄榄核 5. 内侧丘系，脊髓丘脑束，脊髓小脑束 内侧丘系，脊髓丘脑束， 6. 绳状体
下丘平面
主要结构： 主要结构：
1. 下丘 2. 中央灰质 3. 滑车神经核 4. 三叉神经中脑核 5. 丘系带 6. 大脑脚
上丘平面
主要结构： 主要结构：
1. 上丘 2. 动眼神经核，动眼神经副核 动眼神经核， 3. 三叉神经中脑核 4. 中央灰质 5. 丘系带 6. 红核，黑质 红核，
脑干的功能作用
脑干的功能作用脑干是大脑的延续部分，位于脑壳底部。
它是神经系统中最原始的部分，功能重要，作用广泛。
脑干连接着大脑和脊髓，承担着许多重要的功能作用。
首先，脑干负责控制呼吸和心脏活动。
呼吸和心脏是维持生命所必需的基本功能。
脑干中的呼吸中枢调节着呼吸的频率和深度，使得我们能够自主地呼吸。
而心脏的搏动也是由脑干控制的，脑干中的心动调节中枢促使心脏有规律的跳动，维持血液的循环。
其次，脑干参与了对外界信息的感知和处理。
脑干是连接大脑和感觉器官的通道，通过它，我们能够感知到身体各部位的温度、压力、触觉等各种感觉刺激。
脑干还参与了疼痛的感知和传导，使我们能够及时地感受到身体的伤害并采取适当的措施。
此外，脑干还控制着眼球的运动。
脑干中的眼外肌核对眼球的运动进行调节，使得我们能够将视线快速地转移到感兴趣的对象上。
同时，脑干还控制着瞳孔的大小，根据光线的强弱和视觉需求，调节瞳孔的大小以确保视网膜获得适当的光线。
此外，脑干参与了平衡和姿势的调节。
脑干中的平衡核接收来自内耳和视觉系统的信息，并加以整合和处理，使我们能够保持平衡。
脑干还控制肌肉的收缩和松弛，使我们能够保持正确的姿势和进行日常活动。
最后，脑干还承担了某些基本生理功能的调节。
例如，脑干参与了消化系统的运动和分泌物的分泌，使食物得以消化吸收。
脑干还控制着尿液的排泄，保持身体的水盐平衡。
此外，脑干还调节了睡眠和觉醒的转换，确保我们能够获得足够的休息和恢复。
总之，脑干是大脑和脊髓的连接桥梁，承担着多种功能作用。
它负责控制呼吸和心脏活动，参与外界信息的感知和处理，控制眼球的运动和瞳孔的调节，调节平衡和姿势，调节消化和排泄等生理功能。
脑干是神经系统中最重要的部分之一，对于我们的生活至关重要。
脑干梗死1例治疗体会
脑干梗死1例治疗体会关键词脑干梗死诊断治疗临床资料患者，男，43岁，因口角歪斜、左侧肢体麻木、无力24小时，于2010年9月22日9时入院。
患者于入院前24小时晨起时发现左侧肢体麻木、无力，语言不流利，面部及左上肢局部肌肉阵发性抽搐。
无头痛、恶心、呕吐、意识障碍，无黑朦、晕厥史，12小时后左侧肢体麻木、无力加重，口角向右歪斜、头晕，故来我院急诊就诊，行头颅CT检查示：头颅平扫未见异常，静滴5%葡萄糖200ml、血塞通注射液0.5g，5%葡萄糖200ml、正大丹参注射液20ml，症状未见好转，头痛、头晕加重，行走困难，收入住院。
既往史：既往体健。
有吸烟史20年，每天20支，不饮酒，父亲有糖尿病史。
查体：体温36.4，呼吸20次/分，心率88次/分，血压120/80mmHg，BMI 25kg/m2>/sup>，发育正常，稍胖，口唇稍发绀，颈静脉无怒张，双肺清音，未闻及干湿性啰音，心界叩诊不大，心率88次/分，律齐，各瓣膜未闻及杂音，肝脾未触及，双下肢无水肿。
神经系统检查：神清，精神差，语言不流利，问答切题，时间、地点、人物、计算力、判断力正常，颈软，脑膜刺激征（-），瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，直径3mm，眼球无震颤，运动灵活，额纹无变浅，皱额、闭眼正常，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，露齿、吹哨、鼓气动作口角向右歪斜，伸舌向右歪斜，肌张力正常，左上肢左下肢肌力3～4级，指鼻试验、轮替试验、跟膝胫试验左侧肢体动作缓慢、不协调，闭目难立征（+）。
左侧肢体浅感觉减退，深感觉正常，无恶心、呕吐、声音嘶哑及饮水呛咳，肱二头肌、三头肌、桡反射、膝反射、跟腱反射正常，病理反射未引出。
血常规：WBC 6.37×109>/sup>/L，RBC 5.23×1012/L，HGB 173g/L，PLT 212×109>/sup>/L，NEUT 70.4%，L YMPH 19.32%，MONO 6.9%，肝功、肾功、电解质、血脂、血糖、尿便常规正常，PT 33.9，APTT 34.4，FIB 4.17g/L，TT 14.4，胸部X线摄片、颈椎三位片均正常，心电图：窦性心律，心率64次/分，心电轴不偏+67°，正常心电图。
1脑干
第二节 脑
脑的位置与组成
• 位置：颅腔
• 组成：
端脑 间脑 小脑 脑干
一、脑干
• 组成：
延髓
脑桥
中脑
（一）脑干的外形
1.腹侧面
延髓：延髓脑桥沟 中脑：大脑脚 脑桥：脑桥基底部 椎体Ⅻ 基底沟 脚间窝Ⅲ 小脑中脚：Ⅴ 椎体交叉 延髓脑桥沟： 橄榄ⅨⅩⅪ ⅥⅦⅧ 脑桥小脑三角
非脑神经核
上丘
位置：中脑上部背侧 作用： 重要的视觉反射中枢 可使头颈部完成视听反射活动
非脑神经核
红核 黑质
位置：中脑上丘高度 位置：中脑
细胞内含大量黑色素， 接受：小脑上脚
是脑内合成多巴胺的 发出：红核脊髓束 主要场所。 震颤性麻痹 （Parkinson 病）--
黑质神经元的变性
2.脑干的白质
（1）上行传导束
• 内侧丘系 • 脊髓丘系
• 三叉丘系
• 外侧丘系
（2）下行传导束
• 椎体束
• 皮质脑桥束
1）内侧丘系
丘脑腹后外侧核 ↑ 内侧丘系 内侧丘系交叉 ↑ 薄束核、楔束核 ↑
薄束和楔束
2）脊髓丘系
脊髓丘脑束经行脑干 的一段。
3）三叉丘系
丘脑腹后内侧核 三叉丘系 三叉神经脑桥核
三叉神经脊束核
椎体束
• 皮质脊髓束
皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束
皮质脊髓束
大脑皮层锥体细胞发出纤维 （中央前回上2/3和中央旁小叶前部） 端脑内囊后肢 中脑的大脑脚底中3/5外侧部 脑桥基底部 延髓锥体
75%-90%
锥体交叉
皮质脊髓侧束 对侧四肢肌
皮质脊髓前束
两侧躯干肌
3.脑干网状结构
• 位置：脑神经核、境界 明确的非脑神经核，上
脑干的解剖及临床综合征(1)
2024/7/19
脑神经核
在生物进化过程中，脑神经的纤维成分分化的相当精细 复杂，其含有7种不同性质的纤维，脑干内也随之出现与 其相应的7种脑神经核团。
2024/7/19
脑神经核
1. 躯体运动性核(柱)：支配舌肌、眼球外肌 2. 一般内脏运动性核(柱)：支配平滑肌、心肌和腺体 3. 特殊内脏运动性核(柱)：支配由鳃弓演化的骨骼肌，如咀肌、面肌、 咽喉肌等 4. 一般内脏感觉性核(柱)：接受心血管和内脏器官的感觉纤维 5. 特殊内脏感觉性核(柱)：接受味觉纤维 6. 一般躯体感觉性核(柱)：接受头面部皮肤、口、鼻腔粘膜、角膜等 的感觉纤维 7. 特殊躯体感觉性核(柱)：接受内耳听觉和平衡觉的纤维
脑干内部结构的特点 灰白质配布没有脊髓有规则 灰质柱断裂成一个一个的核团 网状结构发达
2024/7/19
脑干的灰质
脑干灰质的核团，根据其纤维联系及功能，可 分为3类：
➢ 脑神经核：与第3～12对脑神经发生联系 ➢ 中继核：经过脑干的上、下行纤维束在此进行中继
换元 ➢ 网状核：位于脑干网状结构中
2024/7/19
内侧丘系
薄束核与楔束核发出的纤维在中央管腹侧交叉称为 内侧丘系交叉，折向上行为内侧丘系
内侧丘系传递对侧躯体、肢体本体感觉和精细感觉
2024/7/19
2024/7/19
脊髓丘系
来自脊髓后角的脊髓丘脑束在脑干内上行构成脊髓 丘系的主要成份
传递对侧躯干、肢体的痛、温觉和粗略触压觉
2024/7/19
脑桥综合征
三.脑桥被盖部综合征(Raymond-Cestan综合征) 病变部位：前庭、展、面神经核；小脑结合臂；
内侧纵束、脊丘束、 内侧丘系；
脑干知识点总结归纳
脑干知识点总结归纳
脑干的结构
脑干是指位于脑部底部的一个重要结构，连接着大脑和脊髓，包括延髓、桥脑和中脑三部分。
延髓位于脑干的最底端，负责调节心脏活动、呼吸等生命维持功能；桥脑位于延髓上方，连接大脑和小脑，调节睡眠、觉醒等高级神经功能；中脑位于脑干的最上端，包括了
大脑脚、脑桥，负责调节姿势平衡、视听等功能。
脑干还通过背外侧纹状体-脑干和中脑
网状结构控制意识的清醒与睡眠状态及疼痛反应。
脑干的功能
脑干作为连接大脑和脊髓的桥梁，承担着多种关键的生理功能，包括了呼吸、心跳、血压、睡眠、觉醒、姿势平衡和视听等。
首先，延髓负责控制呼吸和心跳功能，维持机体的生命
活动；桥脑负责调节觉醒与睡眠，以及姿势平衡和视听等功能；中脑负责了解人的运动功能，并且控制眼球运动，而且是意识延，觉波新出现的重要结点。
脑干的疾病
由于脑干的重要作用，一旦发生损伤或疾病，将会对机体的生命活动产生严重影响。
脑干
损伤时，会导致呼吸、心跳等生命维持功能的紊乱，严重者可能危及生命。
此外，脑干疾
病还会引起睡眠障碍、意识障碍、运动障碍等临床症状。
比如一些常见的脑干病包括脑桥
出血、中脑病变、延髓疾病等。
结语
总的来说脑干是人体中一个至关重要的部分，它连接着大脑和脊髓，负责着多种关键的生
理功能。
对脑干的了解对于理解人体生理功能及神经疾病的发病机制都有着重要的意义。
因此，我们应该加强对脑干相关知识的学习和理解，为相关的临床实践提供更好的指导。
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蜗神经核
传导中继核
薄束核
楔束核
下橄榄核
脑桥核
红核
黑质
2) 非脑神经核
①延髓: 薄束核
薄束核
楔束核
楔束核
延髓水平切面（经内侧丘系交叉高度）
下橄榄核： 接受来自大 脑皮质、脊 髓和红核的 纤维，发出 的纤维进入 小脑
②
脑桥:
脑桥核 ：
脑桥核
脑桥水平切面（经面丘高度）
③
中脑:
脚间窝 动眼神经 后穿质
4. 延髓背侧面：
薄束结节
楔束结节
小脑下脚
楔束结节 薄束结节
5.脑桥背侧面
小脑上脚 上髓帆 滑车神经
6.中脑背侧面
上丘 下丘 上丘臂 下丘臂
滑车神经
7. Rhomboid fossa 菱 形窝 ◆境界
下外侧界： 薄束结节、楔束 结节、 小脑下脚 上外侧界: 小脑上脚 外侧隐窝 ◆结构 正中沟 界沟 前庭区 听结节
脑神经核、非脑神经核（中继核、网状核） 1) 脑神经核
♣
♣
一般躯体运动核: 支配眼外肌和舌肌的随意运动
一般内脏运动核: 管理头、颈、胸、腹部的心肌、平滑肌的收缩， 腺体的分泌
特殊内脏运动核: 管理咀嚼肌、表情肌、咽喉肌、胸锁乳突肌和
斜方肌的运动 ♣ ♣ 一般内脏感觉核: 接受内脏器官、心血管的一般感觉 特殊内脏感觉核: 接受味蕾的味觉传入纤维 一般躯体感觉核: 传导头面部皮肤、粘膜的痛、温、触、压觉 特殊躯体感觉核: 接受内耳的平衡觉和听觉纤维
下行纤维束
锥体系
皮质脊髓束
皮质脑干束（皮质核束）
锥体系
包括：皮质脊髓束
皮质核束
A. 皮质脊髓束
大脑皮质 脊髓前角
途经脑干 支配对侧肢体骨骼肌
和双侧躯干肌的随意运动
皮质核束
大脑皮质
双侧： 动眼神经核 滑车神经核 展神经核 对侧：
部分面神经核 舌下神经核
三叉神经运动核
部分面神经核 疑核 副神经核
灰质、 白质、 网状结构
结构特征 : a. 中央管敞开，第四脑室出现
灰质与白质的内、外排列关系变为背、腹排列
运动性核团与感觉性核团的关系变为内、外关系 b.灰质不连续
c.功能相同的脑神经核排列成断续纵行的核团
由内向外：躯体运动、内脏运动、内脏感觉、躯体感觉 e.网状结构面积扩大
1、脑干灰质Gray matter of brain stem
支配双侧的眼外肌、咀嚼肌、面上 部表情肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方 肌、
支配对侧面下部表情肌和对侧舌肌
Reticular formation 网状结构
1) 脑干被盖部中央区内，纤维纵横交错，其间散布着大小不等的神 经细胞团块，即为脑干网状结构。 2) 脑干网状结构的主要核团（略）： 中缝核群、内侧核群、外侧核群 3) 脑干网状结构的纤维联系及功能 a. 与大脑联系及上行激动系统 b. 与脊髓联系及调节躯体运动
上泌涎核：控制舌下腺、下颌下
腺、泪腺的分泌
下泌涎核：控制腮腺分泌 迷走神经背核：支配颈、胸和大 部分腹腔内器官的平滑肌、心肌 的活动以及腺体的分泌
d.内脏感觉核
孤束核
e. 躯体感觉核
三叉神经中脑核 咀嚼肌的本体感觉 三叉神经脑桥核 头面部的触压觉 三叉神经脊束核 头面部的痛温觉
f. 特殊躯体感觉核
a. 躯体运动核 动眼神经核:除上斜肌和外
直肌以外的眼外肌
滑车神经核：上斜肌 展神经核：外直肌 舌下神经核：同侧舌肌
b.特殊内脏运动核
三叉神经运动核： 脑桥中部被盖的被外侧，支配咀嚼肌 面神经核：支配表情肌 疑核：支配喉肌 副神经核：胸锁乳突肌和斜方肌
c.一般内脏运动核
动眼神经副核：瞳孔括约肌和睫 状肌
四肢的本体感觉和精细触觉。
脊丘系 （脊髓丘 脑束）
传导对侧躯 干、四肢的 痛温觉和粗 略触觉。
三叉丘系（三叉丘脑束）：主要
传导对侧头面部皮肤、眼及眶内、口腔、鼻 腔、鼻旁窦粘膜及牙的痛温觉和触压觉。
外侧丘系
由起于双侧蜗神
经核和双侧上橄榄核
的纤维组成，越过中
线交叉到对侧。 传导双侧耳的听 觉冲动。
内侧隆起 髓纹 面神经丘 舌下神经三角 迷走神经三角
8.第四脑室Fourth ventricle
1）位置：脑桥、小脑和延髓间 2）交通
third ventricle 第3脑室
↓
mesencephalic aqueduct 中脑水管
↓
fourth ventricle → subarachnoid space 第4脑室 蛛网膜下隙
红核：中脑上丘被盖部，对
侧小脑上脚来的纤维——交叉下 行——红核脊髓束，调节屈肌的 张力和协调运动
黑质：中脑被盖与大脑脚之
间
红核
黑质
经上丘水平面
2.脑干的白质
包括：上行纤维束、下行纤维束，四个丘系、一个锥体束
上行纤维束
1) 内侧丘系:
2) 脊丘系:
3) 三叉丘系: 4) 外侧丘系:
内侧丘系：传导对侧躯干、
脑干 brain stem
一、脑干的外形 1、延髓腹侧面
锥体 锥体交叉 橄榄 前外侧沟 舌下神经 舌咽神经 橄榄 前外侧沟 锥体 迷走N 锥体交叉 副N 舌咽N 舌下N
迷走神经
副神经
2、脑桥腹侧面
基底部 基底沟 小脑中脚 延髓脑桥沟 展神经 面神经
前庭蜗神经பைடு நூலகம்
三叉神经
脑桥小脑三角
3、中脑腹侧面
大脑脚
↓
Central canal of medulla oblongata 延髓中央管
3）顶
前上部：小脑上脚和上髓帆 后下部：下髓帆和第4脑室脉络 组织 4）底：菱形窝
5）三个孔
－第四脑室正中孔
－第四脑室外侧孔
Tela choroidea and choroid plexus 脉络丛和脉络组织
二、脑干内部结构
Ⅴ. Trigeminal Ⅶ. Facial n. Ⅸ. Glossopharyngeal Ⅺ. Accessory n.
Ⅳ. Trochlear n.
Ⅵ. Abducens Ⅷ. vestibulocochlear n. Ⅹ. Vagus Ⅻ. Hypoglossal
一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展， 七面八听九舌咽，十迷走副舌下全。
脑 brain
脑的分化
前脑
中脑 后脑 菱脑 末脑 端脑 间脑 中脑 脑桥
神经管前部
小脑
延髓
端脑
间脑
中脑 脑干 脑桥 延髓 脑的正中矢状切面 小脑
脑干 brain stem
中脑
脑桥
延髓
★
脑神经 cranial nerve
Ⅱ. Optic n.
Ⅰ. Olfactory n.
Ⅲ. Oculomotor n.
c. 脑干内部联系及调节内脏活动（心血管运动中枢、呼吸中枢、血压
调节中枢、呕吐中枢 ) d. 参与睡眠，抑制痛觉传导