生理学第七章-能量代谢与体温
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生理学第七章 能量代谢和体温
(二)能量的去路 1.转移: 热能(50%以上) 三磷酸腺苷（ATP）：是体内重要的储能物 质，又是机体能量的直接提供者。 磷酸肌酸（CP）：是ATP的贮存库。 2.利用： 肌肉收缩、腺体分泌、合成代谢和神经传导等
转变
热能、机械功
二、能量代谢的测定 （一）测定原理： 机体的能量代谢也遵循“能量守恒定律”： 即在安静不作外功时，机体物质代谢过程中所 释放的能量全部转化为热能。 因此，测定机体在单位时间内发散的总热 量，就可测算出整个机体在单位时间内能量代 谢的量，即能量代谢率。 （二）测定方法： 直接测热法、间接测热法、简便测算法
（2）皮肤血流量改变： 机体可通过交感神经系统调节皮肤血管的 口径，改变皮肤血流量，以改变皮肤温度来控 制散热。在炎热环境中，交感神经紧张性降低， 皮肤血管舒张，动-静脉吻合支开放，皮肤血 流量增加，皮肤温度升高，散热作用增强；反 之，散热作用减弱。 环境温度↑↓→交感神经紧张性↓↑→血 管舒张（收缩）→动-静脉吻合支开放（关闭） →血流↑↓→散热↑↓
四、基础代谢和基础代谢率 (一)基础代谢的概念：机体在基础状态下的能 量代谢称为基础代谢。 基础状态：所谓基础状态是指清醒、安静、静 卧半小时、空腹12小时以上、室温保持在20～ 25℃时人体的状态。 （二）基础代谢率 (BMR) ：单位时间内的基础 代谢。 • 实测值与正常平均值相差的百分比:
基础代谢率的表示方法：kJ/m2· h 体表面积的计算方法: 公式： 体表面积（m2）=0.0061× 身高(cm)+0.0128×体重 (cm)－0.1529 体表面积测算图:
3.年龄： 新生儿体温＞成年人＞老年人。 体温随着年龄的增长有逐渐降低的趋势 （与代谢率降低逐渐有关），大约每增长10岁， 体温约降低0.05℃。14～16岁的青年人体温与 成年人相近。 新生儿（特别是早产儿）由于体温调节机 构尚未发育完善、老年人由于基础代谢率低， 易受环境温度的影响。
《生理学》第七章能量代谢与体温
人体活动的主要能源物质。
糖是机体主要的供能物质。一般情况下，机体所需能量的50%～70%
糖
是由糖提供的。糖的消化产物葡萄糖被吸收入血后，可直接供细胞利用，
也可以肝糖原或肌糖原形式贮存于肝和肌肉中。肝糖原的主要作用是维持
血糖水平的稳定；肌糖原是骨骼肌活动时随时可以动用的能量储备。
1
脂肪 2
第一节 能量代谢
第一节 能量代谢
二、能量代谢的测定
第 10 页
（二）与能量代谢有关的几个概念
1．食物的热价 1 g食物氧化分解时所释放的热量，称为食物的热价。食物热价的单位为焦耳（J）或卡（cal）（1
cal＝4.187 J）。食物的热价分为物理热价和生物热价，前者指食物在体外完全燃烧时释放出的热量； 后者指食物在体内氧化时释放出的热量。糖和脂肪在体内、外氧化产物完全相同，故物理热价和生物热 价相等。蛋白质由于在体内不能被彻底氧化分解，有一部分以尿素的形式排出体外，故蛋白质的生物热 价小于物理热价（表7-1）。
第 14 页
（一）肌肉活动
肌肉活动对能量代谢的影响最显著。因为全身骨骼肌的重量约占体重的40%，所 以骨骼肌任何轻微的活动都可提高代谢率。机体在剧烈运动或强体力劳动时，产热量 比安静时增加10～20倍。
第一节 能量代谢
图7-1 能量的释放、转移、贮存和利用
二、能量代谢的测定
（一）测定原理 机体的能量代谢遵循能量守恒定律，即在能量转
化过程中，机体所利用的蕴藏于食物中的化学能与 最终转化成的热能和所做的外功，按能量来折算是 完全相等的。因此，测定在一定时间内机体所消耗 的食物，或者测定机体所产生的热量与所做的外功， 都可测算出整个机体的能量代谢率（单位时间内所 消耗的能量）。
体内脂肪的贮存量很大，可占体重的20%左右。脂肪是体内贮存 能量和供给能量的重要物质。脂肪被分解为甘油和脂肪酸后，在细胞 内氧化释放能量。每克脂肪在体内氧化所释放的能量约为同等重量的 糖氧化所释放能量的2倍左右。
糖是机体主要的供能物质。一般情况下，机体所需能量的50%～70%
糖
是由糖提供的。糖的消化产物葡萄糖被吸收入血后，可直接供细胞利用，
也可以肝糖原或肌糖原形式贮存于肝和肌肉中。肝糖原的主要作用是维持
血糖水平的稳定；肌糖原是骨骼肌活动时随时可以动用的能量储备。
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脂肪 2
第一节 能量代谢
第一节 能量代谢
二、能量代谢的测定
第 10 页
（二）与能量代谢有关的几个概念
1．食物的热价 1 g食物氧化分解时所释放的热量，称为食物的热价。食物热价的单位为焦耳（J）或卡（cal）（1
cal＝4.187 J）。食物的热价分为物理热价和生物热价，前者指食物在体外完全燃烧时释放出的热量； 后者指食物在体内氧化时释放出的热量。糖和脂肪在体内、外氧化产物完全相同，故物理热价和生物热 价相等。蛋白质由于在体内不能被彻底氧化分解，有一部分以尿素的形式排出体外，故蛋白质的生物热 价小于物理热价（表7-1）。
第 14 页
（一）肌肉活动
肌肉活动对能量代谢的影响最显著。因为全身骨骼肌的重量约占体重的40%，所 以骨骼肌任何轻微的活动都可提高代谢率。机体在剧烈运动或强体力劳动时，产热量 比安静时增加10～20倍。
第一节 能量代谢
图7-1 能量的释放、转移、贮存和利用
二、能量代谢的测定
（一）测定原理 机体的能量代谢遵循能量守恒定律，即在能量转
化过程中，机体所利用的蕴藏于食物中的化学能与 最终转化成的热能和所做的外功，按能量来折算是 完全相等的。因此，测定在一定时间内机体所消耗 的食物，或者测定机体所产生的热量与所做的外功， 都可测算出整个机体的能量代谢率（单位时间内所 消耗的能量）。
体内脂肪的贮存量很大，可占体重的20%左右。脂肪是体内贮存 能量和供给能量的重要物质。脂肪被分解为甘油和脂肪酸后，在细胞 内氧化释放能量。每克脂肪在体内氧化所释放的能量约为同等重量的 糖氧化所释放能量的2倍左右。
第七章 能量代谢和体温生理
(二) 间接测热法 (Indirect calorimetry) 定比定律＋能量守恒定律
C6H6O6+ 6O2
6CO2+ 6H2O + E
与能量代谢测定有关的几个概念：
1、食物的热价Thermal equivalent of food
定义：
分物理热价和生物热价
糖、脂肪：物理热价 = 生物热价 1克蛋白质的物理热价约23.43KJ 生物热价约 为18KJ，说明蛋白质在体内是不能被完全氧化的
（三）动物对炎热的生理反应
1. 行为反应 2. 调整血液循环 3. 蒸发散热 皮肤和表层血管舒张
（1）出汗
（2）呼吸次数增加和热喘呼吸，并伴以唾液分泌 增加，使呼吸道蒸发散热大为增加。
（四）动物对寒冷的生理反应
1. 行为反应
2. 增加绝热性能
短期暴露于寒冷中，竖毛肌收缩，被毛竖 立；长期生活于寒冷环境中，则被毛增生，皮 下脂肪蓄积，以增大身体的绝热效应，减少体 热散失。
4、产热活动的调节：
（1）体液调节： ① 甲状腺激素（T3、T4）：产热作用缓慢而持久。 动物长时间处在寒冷环境中，甲状腺激素分泌增加， 以适应低温环境。 ② 肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)：产热作用迅速 而短暂。 当动物突然进入冷环境时，E和NE 分泌增加，主 要是使动物应付环境温度的急剧变化，保持体温恒定。 （2）神经调节： 寒冷刺激—交感神经系统—肾上腺髓质—NE、E释 放增加。 寒冷—中枢神经系统—下丘脑—TRH释放—TSH释放
选择：1 狗的散热是以（ ）为主
A 蒸发 B 传导、对流、辐射 C 传导 D 对流
2 当环境温度高于皮肤温度时，（ ）成为唯一的 散热方式。 A 传导 B 对流 C 辐射 D 蒸发
C6H6O6+ 6O2
6CO2+ 6H2O + E
与能量代谢测定有关的几个概念：
1、食物的热价Thermal equivalent of food
定义：
分物理热价和生物热价
糖、脂肪：物理热价 = 生物热价 1克蛋白质的物理热价约23.43KJ 生物热价约 为18KJ，说明蛋白质在体内是不能被完全氧化的
（三）动物对炎热的生理反应
1. 行为反应 2. 调整血液循环 3. 蒸发散热 皮肤和表层血管舒张
（1）出汗
（2）呼吸次数增加和热喘呼吸，并伴以唾液分泌 增加，使呼吸道蒸发散热大为增加。
（四）动物对寒冷的生理反应
1. 行为反应
2. 增加绝热性能
短期暴露于寒冷中，竖毛肌收缩，被毛竖 立；长期生活于寒冷环境中，则被毛增生，皮 下脂肪蓄积，以增大身体的绝热效应，减少体 热散失。
4、产热活动的调节：
（1）体液调节： ① 甲状腺激素（T3、T4）：产热作用缓慢而持久。 动物长时间处在寒冷环境中，甲状腺激素分泌增加， 以适应低温环境。 ② 肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)：产热作用迅速 而短暂。 当动物突然进入冷环境时，E和NE 分泌增加，主 要是使动物应付环境温度的急剧变化，保持体温恒定。 （2）神经调节： 寒冷刺激—交感神经系统—肾上腺髓质—NE、E释 放增加。 寒冷—中枢神经系统—下丘脑—TRH释放—TSH释放
选择：1 狗的散热是以（ ）为主
A 蒸发 B 传导、对流、辐射 C 传导 D 对流
2 当环境温度高于皮肤温度时，（ ）成为唯一的 散热方式。 A 传导 B 对流 C 辐射 D 蒸发
生理学第七章_能量代谢与体温_习题及答案
第七章能量代谢与体温【测试题】一、名词解释1．能量代谢（energy metabolism）2．食物的热价（thermal equivalent of food）3．食物的氧热价（thermal equivalent of oxygen）4．呼吸商（respiratory quotient, RQ）5．非蛋白呼吸商（NPRQ）6．食物的特殊动力效应（specific dynamic effect）7．基础代谢（basal metabolism）8．基础代谢率（basal metabolism rate,BMR）9．体温（body temperature）10．辐射散热(thermal radiation)11．传导散热(thermal conduction)12．对流散热( thermal convertion)13．蒸发散热(evaporation)14．不感蒸发(insensible perspiration)15．可感蒸发/发汗(sensible perspiration/ sweating)16．自主性体温调节（autonomic thermoregulation）17. 温度习服(temperature acclimation)二、填空题18．根据能量守恒定律，测定在一定时间内机体所消耗的____或者测定机体所产生的____ 与所作的外功，都可测算出整个机体的能量代谢。
19．能量代谢的间接测热法的基本原理，就是利用反应物的量和产物的量之间的____关系，计算一定时间内整个机体所释放出来的____。
20．机体内氧化分解的蛋白质可由____除以____得到。
21．体温是指机体的____温度，临床上常用____的温度来代替体温。
22．人体的主要产热器官是____和____。
23．调节体温的基本中枢在____，其主要部位是____。
24．在致热源作用下，下丘脑－视前区中的热敏神经元反应曲线的斜率____，调定点____ 导致发热。
临床执业医师-综合笔试-生理学-第七单元能量代谢和体温
临床执业医师-综合笔试-生理学-第七单元能量代谢和体温[单选题]1.能量储存的主要形式是A.蛋白质B.糖C.脂肪D.淀粉E.脂肪酸正确答案：C参考解析：能量储存（江南博哥）的主要形式为脂肪。
掌握“能量代谢”知识点。
[单选题]2.影响能量代谢最主要的因素是A.寒冷B.高温C.肌肉活动D.精神活动E.进食正确答案：C参考解析：ABCDE均为影响能量代谢的因素，其中以肌肉活动对能量代谢的影响最显著。
掌握“能量代谢”知识点。
[单选题]3.糖的特殊动力效应为A.4%B.5%C.6%D.7%E.8%正确答案：C参考解析：糖的特殊动力效应为6%。
掌握“能量代谢”知识点。
[单选题]4.由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意A.增加蛋白质的摄入量B.适当增加能量摄入总量C.调整各种营养成分的摄入比例D.适当减少能量摄入总量E.细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应正确答案：B参考解析：人在进食之后的一段时间内，即从进食后1h左右开始，延续7-8h，虽然同样处于安静状态，但所产生的热量却要比未进食时有所增加，食物这种刺激机体产生额外能量消耗的作用，称为食物的特殊动力效应。
其中蛋白质的特殊动力效应高达30％(推测额外热量可能来源于肝处理蛋白质分解产物时“额外”消耗的能量)。
额外增加的热量不能被利用来做功，只能用于维持体温。
因此，在为患者配餐时，应考虑到这部分额外的热量消耗，给予相应的能量补充。
掌握“能量代谢”知识点。
[单选题]5.在测量基础代谢率时，正确的做法是A.室温不限高低，但要求恒定不变B.测量前一天晚上的饮食不受任何限制C.测量可在24小时内任何时刻进行D.受试者无精神紧张和肌肉活动E.受试者应处于睡眠状态正确答案：D参考解析：基础代谢是指人体在基础状态下的能量代谢。
所谓基础状态是指人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的状态。
测定前至少禁食12小时，室温保持在20～25℃。
掌握“能量代谢”知识点。
生理学 第7章 能量代谢与体温
4、体表面积的测定： 体表面积(m2)=0.0061×身高 (cm)+0.0128×体重(kg)0.1529； 体表面积还可从右图直接求出。
BMR率随着性别、年龄等不同 而有生理变动。男子的BMR值 平均比女子的高；儿童比成人 高；年龄越大，代谢率越低。
5、BMR正常范围：±10％～±15％ 6、BMR的临床意义：
(四)食物的特殊动力效应
1、概念：人在进食后的1～8小时，机体的产热量会增加。 这种因食物引起机体产生“额外”热量的现象称为食物的 特殊动力效应 。 2、三种主要营养物质中： 蛋白质的特殊动力效应最为显著，为30％；糖和脂肪的 特殊动力效应分别为6％和4％
1、 基础代谢：基础状态下的能量代谢。 2、 基础状态：清晨、清醒、静卧，未作肌肉活动； 测定前至少禁食12小时； 室温保持在20～25℃； 体温正常、精神安定。 3、 基础代谢率(BMR)：单位时间内的基础代谢。 BMR比一般安静时的代谢率要低些，但并不是最低的， 因为熟睡时的代谢率更低(比安静时低8％～10％，但做 梦时可增高)。
(2)发汗：
发汗：发汗是汗腺主动分泌汗液的过程。发汗时有明显的
汗液形成而被蒸发，因此又称为可感蒸发。 安静状态下，环境温度达30℃左右时便开始发汗。 空气湿度高，衣着较多时，25℃便可引起发汗。 劳动或运动时，气温虽在20℃以下，也可出现发汗，而
且发汗量往往较多。
汗液的成分：水分：99％ 固体成分（ NaCl、 KCl、尿素）：<1％
(二)体温调节中枢 体温调节中枢：下丘脑 体温调节中枢整合机构的中心部位： 下丘脑 的视前区-下丘脑前部（ PO/AH ）
(三)体温调定点学说 体温调定点学说认为，体温的调节点类似于 恒温器的调节，PO／AH神经元的活动设定了 一个调定点，即规定的温度值，如37℃。若 当体温超过37℃时，热敏神经元放电频率增 加，引起散热过程加强，产热过程减弱；若 体温不足37℃时，则引起相反的变化。
《生理学》能量代谢与体温调节
体核温度比体表温度高，且比较稳定.
33
体温调节
一、动物的体温及其正常变动
(一) 体 温
正常新陈代谢要求在一定 的温度条件下进行。哺乳动物 的体温超过42℃或低于25℃， 将引起代谢严重障碍甚至死亡。
所以，正常的体温对于生命 活动具有重要意义，也是机体 健康状况的重要指标。
34
体温调节
二、动物体温的生理波动
V糖(物理)=V糖(生物) V脂肪(物理)=V脂肪(生物) V V 蛋白质(物理) ＞ 蛋白质(生物)
13
表6-1 三 种 营 养 物 质 氧 化 时 的 几 种 数 据
产 热 量 （ KJ╱ g） 营 养 物 质
物 理 热 价生 物 热 价营 养 学 热 价 ※
糖 17.17
蛋 白 质 23.45 脂 肪 39.77
大家好
1
第七章 能量代谢与体温调节 （Temperature regulation）
能量代谢 动物体温的生理波动 机体的产热和散热过程 体温恒定的调节 外界温度对动物体温的影响
2
第一节 能量代谢
❖ 将生物体内物质代谢过程中所伴随着的能量释放、 转移、储存和利用过程，称为能量代谢。
❖ 新陈代谢:维持生命各种活动过程中化学变化的总称。 ❖ 新陈代谢包括： ❖ 物质代谢（同化作用，异化作用） ❖ 能量代谢（吸热反应，放热反应）
3
一、能量的来源与利用
机体能量的来源是糖、脂肪和蛋白质在体内氧 化分解时释放出来的能量，在一般生理情况下，机 体主要利用糖(70%)和脂肪(30%)供能，少量的能量 依靠蛋白质分解供给。
既然机体消耗的能量都是来源于食物，是否可 以用每天摄取食物中所含的能量来估测机体能量的
？ 消耗率呢
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体温调节
一、动物的体温及其正常变动
(一) 体 温
正常新陈代谢要求在一定 的温度条件下进行。哺乳动物 的体温超过42℃或低于25℃， 将引起代谢严重障碍甚至死亡。
所以，正常的体温对于生命 活动具有重要意义，也是机体 健康状况的重要指标。
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体温调节
二、动物体温的生理波动
V糖(物理)=V糖(生物) V脂肪(物理)=V脂肪(生物) V V 蛋白质(物理) ＞ 蛋白质(生物)
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表6-1 三 种 营 养 物 质 氧 化 时 的 几 种 数 据
产 热 量 （ KJ╱ g） 营 养 物 质
物 理 热 价生 物 热 价营 养 学 热 价 ※
糖 17.17
蛋 白 质 23.45 脂 肪 39.77
大家好
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第七章 能量代谢与体温调节 （Temperature regulation）
能量代谢 动物体温的生理波动 机体的产热和散热过程 体温恒定的调节 外界温度对动物体温的影响
2
第一节 能量代谢
❖ 将生物体内物质代谢过程中所伴随着的能量释放、 转移、储存和利用过程，称为能量代谢。
❖ 新陈代谢:维持生命各种活动过程中化学变化的总称。 ❖ 新陈代谢包括： ❖ 物质代谢（同化作用，异化作用） ❖ 能量代谢（吸热反应，放热反应）
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一、能量的来源与利用
机体能量的来源是糖、脂肪和蛋白质在体内氧 化分解时释放出来的能量，在一般生理情况下，机 体主要利用糖(70%)和脂肪(30%)供能，少量的能量 依靠蛋白质分解供给。
既然机体消耗的能量都是来源于食物，是否可 以用每天摄取食物中所含的能量来估测机体能量的
？ 消耗率呢
第九版生理学第七章-能量代谢与体温
是体内ATP生成的最主要方式
第十页，共五十六页。
生理学（第9版）
呼吸链电子传递过程(guòchéng)耦联ADP磷酸化，生成ATP
胞液侧
4H+
4H+
2H+
Cyt c
+
+++++ +
++
+
Ⅲ
Ⅰ
Q
Ⅳ
F0
Ⅱ
-
-
-
---
--
-
NADH+H+
延胡索酸
H2O
NAD+
琥珀酸
1/2O2+2H+
F1
基质(jī zhì)侧
➢ 脂肪（fat）：重要的贮能和供能物质，氧化时释放的能量多。短期饥饿 时供能
➢ 蛋白质（protein）：特殊情况下供能，在体内氧化不彻底
第七页，共五十六页。
生理学（第9版）
生物(shēngwù)氧化 营养物质在生物体内氧化分解成二氧化碳和水，同时释放能量的过程
糖 脂肪 蛋白质
O2
CO2和H2O
第二十五页，共五十六页。
生理学（第9版）
四、基础代谢(jīchǔ dài xiè)
➢ 基础代谢（basal metabolism）：指基础状态(zhuàngtài)下的能量代谢
➢ 基础代谢率（basal metabolism rate, BMR）：在基础状态下单位时 间的能量代谢量 [ kJ/（m2·h）]
•产热量=耗氧量×氧热价 •2.混合食物NPRQ视为0.82，则对应的氧热价是20.19kJ/L，故只需测得一定时 间的耗氧量，即可算出该时间的产热量
第十页，共五十六页。
生理学（第9版）
呼吸链电子传递过程(guòchéng)耦联ADP磷酸化，生成ATP
胞液侧
4H+
4H+
2H+
Cyt c
+
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Ⅲ
Ⅰ
Q
Ⅳ
F0
Ⅱ
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NADH+H+
延胡索酸
H2O
NAD+
琥珀酸
1/2O2+2H+
F1
基质(jī zhì)侧
➢ 脂肪（fat）：重要的贮能和供能物质，氧化时释放的能量多。短期饥饿 时供能
➢ 蛋白质（protein）：特殊情况下供能，在体内氧化不彻底
第七页，共五十六页。
生理学（第9版）
生物(shēngwù)氧化 营养物质在生物体内氧化分解成二氧化碳和水，同时释放能量的过程
糖 脂肪 蛋白质
O2
CO2和H2O
第二十五页，共五十六页。
生理学（第9版）
四、基础代谢(jīchǔ dài xiè)
➢ 基础代谢（basal metabolism）：指基础状态(zhuàngtài)下的能量代谢
➢ 基础代谢率（basal metabolism rate, BMR）：在基础状态下单位时 间的能量代谢量 [ kJ/（m2·h）]
•产热量=耗氧量×氧热价 •2.混合食物NPRQ视为0.82，则对应的氧热价是20.19kJ/L，故只需测得一定时 间的耗氧量，即可算出该时间的产热量
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2. 强调基础状态的条件，提示测定基础代谢率时控制这些条件的目的和意义。
3．举例说明测定基础代谢率的临床意义。
60 min
1．强调体温一般是指身体深部的平均温度。
2．举例说明测量体温的方法及注意事项。
3．提醒同学要记住测量体温的三个常用部位及其正常值范围。
4．介绍体温昼夜变化的现象，通过这种现象引出生物节律、生物钟等概念。
汗腺及汗腺活动的调节：
（1）汗腺的分类及分布。
（2）发汗中枢及传出神经。
（3）发汗的形式：温热性发汗、精神性发汗。
3. 散热反应的调节
（1）皮肤血流量在散热反应中的作用及调节
（2）影响蒸发散热的因素
环境温度、湿度及机体活动等简单 Nhomakorabea绍重点内容
1．介绍机体安静时和劳动或运动时主要的产热器官。
2．举例说明战栗产热对维持体热平衡意义。
（一）产热反应
1．主要的产热器官
2．产热的形式：
（1）战栗产热（shivering thermogenesis）
（2）非战栗性产热（non-shivering thermogenesis）
3．产热活动的调节：
（1）体液调节
（2）神经调节
（二）散热反应
1. 散热的部位
2．散热的方式：
（1）辐射散热（thermal radiation）
1．掌握影响能量代谢的因素。
2．掌握基础代谢率的概念及测定意义。
3．掌握体温的正常值及其生理性波动。
4．掌握机体的产热反应与散热反应。
5．熟悉体温调节。
6. 了解机体能量的来源与利用
7．了解能量代谢的测定。
大体内容与时间安排：
第一节能量代谢……………………………20 min
第二节体温及其调节………………………60 min
三、影响能量代谢的因素
（一）整体水平影响能量代谢的主要因素
1. 肌肉活动
2. 精神活动
3. 食物特殊动力效应
4. 环境温度
（二）调控能量代谢的神经和体液因素
四、基础代谢
1. 基础代谢、基础代谢率的概念
2. 基础代谢率的测定意义
第二节体温及其调节
一、体温（body temperature）
（一）体壳体温和体核体温
教案首页
授课时间：2013年11月11日～11月15日
课程名称
生理学
年级
2012级
专业、
层次
临床医学、麻醉学，本科
授课教师
张秀娟
职称
副教授
课型（大、小）
大班理论
学时
2学时
授课题目（章，节）
第七章 能量代谢与体温
基本教材或主要参考书
朱大年，王庭槐主编，《生理学》（第8版）人民卫生出版社，2013.
教学目的与要求：
5．介绍女性体温在月经周期中的波动及其临床应用。
6．通过介绍小儿和老年人体温变化的特点，使同学理解对小儿和老年人加强保温护理的意义。
7．通过介绍不同生理状态下对体温的影响，强调临床上测量体温时的注意事项。
-2-
（教案续页）
基本内容
辅助手段和时间分配
（三）人体体温的变化范围
二、机体的产热反应与散热反应
教学方法：
使用多媒体课件进行课堂讲授；适当设置问题，启发学生思维，增强互动。部分内容安排自学。
教学重点：
1.影响能量代谢的主要因素。
2.机体的产热与散热。
教学难点：无
教研室审阅意见：
教研室主任签名：
年 月 日
-1-
（教案续页）
基本内容
辅助手段和时间分配
第一节 能量代谢
一、机体能量的来源与利用（自学）
二、能量代谢的测定（自学）
自学要求及提示：
（1）了解机体能量的来源与利用。
（2）掌握与能量代谢测定有关的概念：
热价（thermal equivalent of food）
氧热价（thermal equivalent of oxygen）
呼吸商（respiratory quotient，RQ）
（3）了解能量代谢测定的原理和方法。
5．利用线条图讲解中枢的局部温度高于和低于调定点水平时，机体如何通过调节产热和散热的过程来维持体温的稳定。
6．以细菌所致的发热为例，进一步说明调定点的工作原理。
-4-
（教案末页）
自主神经性体温调节（autonomic thremoregulation）
行为性体温调节（behavioral thremoregulation）
（二）自主性体温调节
1.温度感受器
（1）外周温度感受器（peripheral thermoreceptor）
（2）中枢温度感受器（central thermoreceptor）
测量体温的三个常用部位及其正常值：
直肠：36.9～37.9℃
口腔：36.7～37.7℃
腋窝：36.0～37.4℃
（二）体温的正常变动
1．体温的日节律：
2．性别的影响：
3．年龄的影响：
4．运动的影响：
5. 其他因素的影响
20 min
1.布置自学要求。
重点内容
1.请同学们分析运动、精神紧张、饱餐后、环境温度升高，机体能量代谢有何变化，以加强同学理解影响能量代谢的因素。
3．以机体处于寒冷环境中一段时间后，体内某些激素水平和交感神经活动的变化为例，说明体液因素和神经因素对机体产热活动的调节。
4．结合图示讲解辐射散热、对流散热、传导散热的方式，列举日常生活的例子以加深理解。
5．强调以上三种散热方式只有在皮肤温度高于环境温度时才有散热的意义。
6．强调当环境温度高于皮肤温度时，蒸发成为唯一有效的散热方式。
2.体温调节中枢
3. 体温调节过程—体温调定点学说
（1）调定点（set point）的概念。
（2）体温调定点学说
（三）行为性体温调节
1．举例说明人和动物体温调节的两条途径。
2．介绍外周温度感受器和外周温度感受器的分布及性质。
3．强调下丘脑是最重要的体温调节中枢。
4．以恒温器的工作原理为例，说明调定点的概念。
（2）传导散热（thermalconduction）
（3）对流散热（thermalconvection）
（4）蒸发散热（evaporation）
① 不感蒸发（insensible perspiration）
不感蒸发的现象和不感蒸发量。
② 发汗（sweating）—可感蒸发
（1）汗液的主要成分。
（2）汗液分泌和排出的基本过程。
7．举例：蒸发散热的临床应用（酒精擦浴）
8．强调大量出汗时可致高渗性脱水。
9．指出发汗是一种反射活动。
10．以机体在炎热环境中和在寒冷环境中交感神经的活动、皮肤血管的舒缩、皮肤血流量的变化为例，说明循环系统在机体散热中的作用。
-3-
（教案续页）
基本内容
辅助手段和时间分配
三、体温调节
（一）体温调节的基本方式
3．举例说明测定基础代谢率的临床意义。
60 min
1．强调体温一般是指身体深部的平均温度。
2．举例说明测量体温的方法及注意事项。
3．提醒同学要记住测量体温的三个常用部位及其正常值范围。
4．介绍体温昼夜变化的现象，通过这种现象引出生物节律、生物钟等概念。
汗腺及汗腺活动的调节：
（1）汗腺的分类及分布。
（2）发汗中枢及传出神经。
（3）发汗的形式：温热性发汗、精神性发汗。
3. 散热反应的调节
（1）皮肤血流量在散热反应中的作用及调节
（2）影响蒸发散热的因素
环境温度、湿度及机体活动等简单 Nhomakorabea绍重点内容
1．介绍机体安静时和劳动或运动时主要的产热器官。
2．举例说明战栗产热对维持体热平衡意义。
（一）产热反应
1．主要的产热器官
2．产热的形式：
（1）战栗产热（shivering thermogenesis）
（2）非战栗性产热（non-shivering thermogenesis）
3．产热活动的调节：
（1）体液调节
（2）神经调节
（二）散热反应
1. 散热的部位
2．散热的方式：
（1）辐射散热（thermal radiation）
1．掌握影响能量代谢的因素。
2．掌握基础代谢率的概念及测定意义。
3．掌握体温的正常值及其生理性波动。
4．掌握机体的产热反应与散热反应。
5．熟悉体温调节。
6. 了解机体能量的来源与利用
7．了解能量代谢的测定。
大体内容与时间安排：
第一节能量代谢……………………………20 min
第二节体温及其调节………………………60 min
三、影响能量代谢的因素
（一）整体水平影响能量代谢的主要因素
1. 肌肉活动
2. 精神活动
3. 食物特殊动力效应
4. 环境温度
（二）调控能量代谢的神经和体液因素
四、基础代谢
1. 基础代谢、基础代谢率的概念
2. 基础代谢率的测定意义
第二节体温及其调节
一、体温（body temperature）
（一）体壳体温和体核体温
教案首页
授课时间：2013年11月11日～11月15日
课程名称
生理学
年级
2012级
专业、
层次
临床医学、麻醉学，本科
授课教师
张秀娟
职称
副教授
课型（大、小）
大班理论
学时
2学时
授课题目（章，节）
第七章 能量代谢与体温
基本教材或主要参考书
朱大年，王庭槐主编，《生理学》（第8版）人民卫生出版社，2013.
教学目的与要求：
5．介绍女性体温在月经周期中的波动及其临床应用。
6．通过介绍小儿和老年人体温变化的特点，使同学理解对小儿和老年人加强保温护理的意义。
7．通过介绍不同生理状态下对体温的影响，强调临床上测量体温时的注意事项。
-2-
（教案续页）
基本内容
辅助手段和时间分配
（三）人体体温的变化范围
二、机体的产热反应与散热反应
教学方法：
使用多媒体课件进行课堂讲授；适当设置问题，启发学生思维，增强互动。部分内容安排自学。
教学重点：
1.影响能量代谢的主要因素。
2.机体的产热与散热。
教学难点：无
教研室审阅意见：
教研室主任签名：
年 月 日
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（教案续页）
基本内容
辅助手段和时间分配
第一节 能量代谢
一、机体能量的来源与利用（自学）
二、能量代谢的测定（自学）
自学要求及提示：
（1）了解机体能量的来源与利用。
（2）掌握与能量代谢测定有关的概念：
热价（thermal equivalent of food）
氧热价（thermal equivalent of oxygen）
呼吸商（respiratory quotient，RQ）
（3）了解能量代谢测定的原理和方法。
5．利用线条图讲解中枢的局部温度高于和低于调定点水平时，机体如何通过调节产热和散热的过程来维持体温的稳定。
6．以细菌所致的发热为例，进一步说明调定点的工作原理。
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（教案末页）
自主神经性体温调节（autonomic thremoregulation）
行为性体温调节（behavioral thremoregulation）
（二）自主性体温调节
1.温度感受器
（1）外周温度感受器（peripheral thermoreceptor）
（2）中枢温度感受器（central thermoreceptor）
测量体温的三个常用部位及其正常值：
直肠：36.9～37.9℃
口腔：36.7～37.7℃
腋窝：36.0～37.4℃
（二）体温的正常变动
1．体温的日节律：
2．性别的影响：
3．年龄的影响：
4．运动的影响：
5. 其他因素的影响
20 min
1.布置自学要求。
重点内容
1.请同学们分析运动、精神紧张、饱餐后、环境温度升高，机体能量代谢有何变化，以加强同学理解影响能量代谢的因素。
3．以机体处于寒冷环境中一段时间后，体内某些激素水平和交感神经活动的变化为例，说明体液因素和神经因素对机体产热活动的调节。
4．结合图示讲解辐射散热、对流散热、传导散热的方式，列举日常生活的例子以加深理解。
5．强调以上三种散热方式只有在皮肤温度高于环境温度时才有散热的意义。
6．强调当环境温度高于皮肤温度时，蒸发成为唯一有效的散热方式。
2.体温调节中枢
3. 体温调节过程—体温调定点学说
（1）调定点（set point）的概念。
（2）体温调定点学说
（三）行为性体温调节
1．举例说明人和动物体温调节的两条途径。
2．介绍外周温度感受器和外周温度感受器的分布及性质。
3．强调下丘脑是最重要的体温调节中枢。
4．以恒温器的工作原理为例，说明调定点的概念。
（2）传导散热（thermalconduction）
（3）对流散热（thermalconvection）
（4）蒸发散热（evaporation）
① 不感蒸发（insensible perspiration）
不感蒸发的现象和不感蒸发量。
② 发汗（sweating）—可感蒸发
（1）汗液的主要成分。
（2）汗液分泌和排出的基本过程。
7．举例：蒸发散热的临床应用（酒精擦浴）
8．强调大量出汗时可致高渗性脱水。
9．指出发汗是一种反射活动。
10．以机体在炎热环境中和在寒冷环境中交感神经的活动、皮肤血管的舒缩、皮肤血流量的变化为例，说明循环系统在机体散热中的作用。
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（教案续页）
基本内容
辅助手段和时间分配
三、体温调节
（一）体温调节的基本方式