过敏性休克抢救措施共33页
过敏性休克的应急预案
过敏性休克的应急预案
过敏性休克的应急预案。
一、概述。
过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致患者出现呼吸困难、血压下降等严重症状，甚至危及生命。
因此，建立过敏性休克的应急预案对于及时处理患者的过敏反应至关重要。
二、预防措施。
1. 对于已知过敏原的患者，应尽量避免接触过敏原。
2. 医疗机构应建立过敏患者档案，及时记录患者的过敏史和过敏原，以便在紧急情况下快速处理。
三、应急处理流程。
1. 发现过敏反应的患者，应立即将患者转移到安静的环境。
2. 确认患者是否携带急救药物（如肾上腺素自动注射器），如有应立即使用。
3. 拨打急救电话，呼叫医护人员前来处理。
4. 在等待医护人员到达的过程中，对患者进行观察和监测，确保患者的呼吸道通畅和血压稳定。
四、培训和演练。
1. 医疗机构应定期组织过敏性休克应急处理的培训和演练，提高医护人员的应急处理能力。
2. 对于过敏患者及其家属，应提供过敏性休克的预防和应急处理知识，增强其自救能力。
五、总结。
过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要及时的应急处理。
建立完善的应急预案，加强预防措施和培训演练，能够有效提高医护人员和患者的过敏应急处理能力，保障患者的生命安全。
过敏性休克的抢救措施出血性休克抢救措施
过敏性休克的抢救措施出血性休克抢救措施抢救纲要(1)建立静脉通道。
(2)估计出血量。
(3)按1：2：5的比例迅速输入血和平衡盐水为主的晶体溶液。
(4)酌情给碳酸氢钠溶液。
(5)准确地判明微循环状态，合理使用血管活性药物。
(6)吸氧疗法。
(7)迅速查清出血原因，可采取手术或非手术措施。
3、急救措施(1)输血或代血浆500-1000毫升。
(2)乳酸钠林格氏液1000-2000毫升，静注。
(3)预防心肺功能衰竭给西地兰0.2-0.4毫克+25%GS20毫升静脉缓注。
(4)休克时间过长者在血容量补足之后，应给多巴胺、苯苄胺等血管扩张剂。
(5)如无血源时，可用0.9%NS2000-3000毫升+止血芳酸0.2-0.6克。
(6)0.9%NS100毫升+正肾上腺素8毫克，口服，每6-8小时1次。
(7)甲氢米呱，2片，3次/日，口服。
(8)吸氧或高压给氧。
凡是在出血的存在，包括失水或严重创伤的前提。
发现病人有精神兴奋，烦躁不安，出冷汗，心率加速，脉压缩小。
休克的监测：通过对休克病人的监测，即可以进一步肯定诊断，又可以较好的判断病情和指导治疗。
1.精神状态：能够反映脑组织灌流的情况。
病人神志清楚，反应良好，表示循环血量已够。
神志漠然或烦躁、头昏、眼花或卧位改坐位时出现晕厥、常表示循环血量不足、休克依然存在。
2.肢体温度、皮肤干燥：轻压指甲或口唇时，局部暂时缺血呈苍白，松压后迅速转红润，表示休克好转。
休克时，四肢皮肤常苍白、湿冷;轻压指甲或口唇颜色变苍白，松压后恢复红润缓慢。
3.血压：休克代偿期时，剧烈的血管收缩，可使血压保持或接近正常。
故应定期测量血压和进行比较。
血压下降，收缩压<90mmhg，脉压<20mmhg是休克存在的证据，血压回升，脉压增大，表现休克好转。
4.脉率：脉搏细速常出现在血压下降之前。
有时血压仍低，但脉搏清楚，手足温暖，往往表示休克趋于好转。
休克指数：0.5è无休克，超过1.0—1.5è休克存在，在2.0以上表示休克严重。
过敏性休克的应急预案及处理流程
过敏性休克的处理流程
一、患者一旦发生过敏性休克，立即停止所用药物，就地抢救，并
通知医生。
二、平卧，皮下注射肾上腺素1mg，若症状不缓解，遵医嘱每隔30
分钟再次注射肾上腺素0.5mg，直至脱离危险。
三、吸氧，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开。
四、必要时建立多根静脉通路，补充血容量。
遵医嘱用药。
五、患者心脏骤停，遵医嘱立即进行心肺复苏，简易呼吸气囊辅助
呼吸。
六、密切观察患者的意识和生命体征的变化，稳定患者情绪，解除
其焦虑恐惧心理。
七、做好抢救记录。
处理流程：
发现过敏性休克→立即停止用药→就地抢救→通知医生→遵医嘱用药→吸氧→保持呼吸道通畅→必要时建立多根静脉通道→密切观察患者→稳定情绪→做好记录。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程1. 定义过敏性休克（anaphylactic shock）是一种因过度敏感而引起的严重过敏反应，当人体暴露于某些过敏原物质后，出现的过敏性反应，可以影响到呼吸系统、循环系统等多个系统，甚至会危及生命。
2. 预防预防过敏性休克的最有效办法就是避免接触过敏原。
以下是一些常见的过敏原：•食物：海鲜、坚果、花生、牛奶、鸡蛋等•药品：青霉素、头孢菌素、磺胺药等•昆虫咬伤：黄蜂、蚂蜂、蚊子等如果您知道自己过敏于某种物质，应该尽可能避免接触该物质。
如果您必须接触该物质，您应该：•询问医生有没有其他可用的替代品。
•尝试逐渐增加对该物质的暴露时间。
•随身携带急救药品。
3. 应急预案当发生过敏性休克时，应该立即采取以下措施：1.立即拨打急救电话：120或急救车号码。
2.让患者静躺在平坦、安静的地方，头稍微抬高。
3.解开患者的衣服，以减轻呼吸负担。
4.如果患者在呼吸方面有任何问题，请帮助患者进行人工呼吸。
5.如果患者的症状非常严重，您可以考虑在他们的脚上加压，以帮助血液流回他们的头部和上半身。
6.监测患者的呼吸、心跳等生命体征。
4. 抢救流程当急救人员到达现场时，他们会立即开始抢救。
以下是一些常见的抢救措施：1.给予肾上腺素或其他药物来缓解过敏反应症状，以恢复呼吸和循环。
2.如果患者的气道被阻塞，急救人员可能需要进行气管切开手术或插入呼吸管。
3.如果患者的血压过低或无法快速得到纠正，急救人员可能需要使用液体或药物来支持血压和心跳。
4.检查患者的氧饱和度和二氧化碳水平，以确保他们正在得到足够的氧气。
5.如果其他严重的后果无法被避免，急救人员可能需要使用除颤器来恢复患者的心跳。
5. 结尾虽然过敏性休克可能非常严重，但及时采取正确的应急预案和抢救措施可以挽救患者的生命。
如果您认为自己已经处于过敏反应的危险中或正在经历任何过敏反应症状，请立即寻求医疗帮助。
过敏性休克抢救程序
过敏性休克的抢救程序过敏性休克0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药：如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅，必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。
过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断：1、有过敏接触史；2表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰；3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻；4、意识障碍，四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降抢救：1、立即应用肾上腺素；2、静脉快速注入肾上腺皮质激素；3、扩容；4、吸氧或高压给氧；5、给予钙剂及抗组织胺药物；6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等；措施：1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴；3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升（静滴）；4、10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注；5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;6、平衡晶水：500~1000毫升静滴。
四、肺水肿诊断要点及抢救措施诊断；1、严重的呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓；2、阵发性咳嗽，伴有白色或粉红色泡沫样痰；3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音；抢救：1、吸氧或高压给氧；2、选用血管扩张剂；3、选用强心、利尿剂；4、给激素药物；5、四肢结扎、半坐位。
急救；1、吗啡10毫克，皮下注射；2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50%糖20毫升（静脉缓注）；4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服;5、硝普钠5~1 0毫克与5%糖100毫升（静缓滴）直至症状体征消失（注意血压）6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完)五、输液反应和防治输液反应：（一）反热反应，症状：发冷、寒战和发热，严重者初起即寒战、继之高热达40-410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状；防治：减慢滴注速度或停止输液，并通知医生；（二）（肺水肿）循环负荷过量：症状：突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。
过敏性休克的应急预案及程序
过敏性休克的应急预案及程序[应急预案](一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。
同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。
(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。
【过敏性休克应急预案】(一)患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。
(二)立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。
如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
(三)改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
(五)发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六)观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
(七)按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。
【程序】(一)过敏反应防护程序：询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标记、告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观20～30 min(二)过敏性休克急救程序:立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程。
过敏性休克应急预案
处理流程
对应措施
必要时胸外。按压,心肺复苏。 密切观察病情并记录。 保持镇静，安慰患者、患者家属及室友。
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巡视、观察 记录
做好并能够请记录、药物过敏标识。
告知患者及其家属。
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汇报相关部门
保留残留药物、器具送检。 信息上报相关部门引起重视。
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谢谢！
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护士H1配合医生给予紧 急处 理:心跳骤停患者 立即行胸外心脏按压 ，规范执行医嘱，做 好用药记录及病情观 察。
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H2给予患者家属健康 宣教，向家属讲解过 敏反应相关知识，解 除其焦虑恐惧心理。
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Ｈ2填写药物不良反应 报表上报药剂科，同 时填报护理安全事件 上报表，报告护理部 。
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背景设置
26床患者孙彩云,诊断:盆腔包块,因手术需 要使用青霉素类抗生素氟氯西林,第一天术 前准备做过敏试验皮试阴性,第二天16:00在 静脉滴注氟氯西林5分钟时发生面色苍白、 胸闷不适，责任护士在巡视时发现,立即实 施应预案。
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演练步骤
1、责任护士H1在巡视过程中发现26床患 者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适 ，观察输液为氟氯西林，输入5分钟左右， 立即停止输液，通知办公室护士H2。护士 H1立即为患者更换生理盐水和输液器，保 留好原输液器和液体。护士H2接通知后立 即通知医生,护士长HZ，HZ组织抢救。
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应急预案
6、改善缺氧症状，给予吸氧，呼吸抑制时 应遵医嘱给予呼吸高兴剂、人工呼吸，喉 头水肿影响呼吸时，应立即预备气管插管 ，必要时配合施行气管切开术。
7、迅速建立静脉通路，补充血容量（必要 时建立两条静脉通路），遵医嘱应用晶体 液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支 气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给 予抗组织胺及皮质激素类药物。
过敏性休克的应急预案
过敏性休克的应急预案
一、背景介绍。
过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能会导致生命危险。
常见的过敏原包括食物、药物、昆虫叮咬等。
在发生过敏性休克时，需要迅速采取紧急措施，以挽救患者的生命。
二、应急预案。
1. 预防措施。
对于已知过敏源的患者，应避免接触过敏原，遵医嘱使用过敏原预防药物。
对于食物过敏患者，饮食上应避免食用已知过敏原，并注意查看食品标签。
对于药物过敏患者，应避免使用已知过敏原的药物，并告知医务人员自己的过敏史。
2. 应急处理。
当发生过敏性休克时，应立即拨打急救电话，请求医护人员前来救助。
如果患者已知过敏源，应立即停止接触过敏源，并帮助患者保持安静。
如患者使用了紧急救助药物（如肾上腺素自动注射器），应按照医嘱使用，或者帮助患者使用。
在等待医护人员到来的过程中，应继续观察患者的症状变化，并及时向医护人员提供患者的过敏史和用药情况。
3. 后续处理。
医护人员到达后，应及时将患者送往医院进行进一步治疗。
在医院，医务人员会根据患者的具体情况进行治疗，包括给予抗过敏药物、补液等措施。
患者在治疗期间，家属和朋友应保持耐心和信心，配合医务人
员的治疗工作。
以上就是过敏性休克的应急预案，希望大家能够加强对过敏性
休克的认识，做好预防和应对措施，以保障自己和他人的健康安全。