柳氮磺吡啶片使用说明书
柳氮磺吡啶的功能主治
柳氮磺吡啶的功能主治1. 概述柳氮磺吡啶是一种常用的药物，其具有多种功能以及广泛的主治范围。
本文将对柳氮磺吡啶的功能主治进行详细介绍。
2. 功能柳氮磺吡啶具有以下主要功能：•抗感染：柳氮磺吡啶对多种感染具有较强的抗菌作用，可用于治疗细菌感染、真菌感染等。
•抗炎：柳氮磺吡啶能有效抑制炎症反应，减轻炎症引起的症状和疼痛，常用于治疗各类炎症性疾病。
•抗过敏：柳氮磺吡啶可抑制过敏反应，减轻过敏引起的症状，如过敏性鼻炎、荨麻疹等。
•抗肿瘤：柳氮磺吡啶在一定剂量下可抑制癌细胞的生长和扩散，具有一定的抗肿瘤效应。
•免疫调节：柳氮磺吡啶可以调节免疫系统的功能，增强机体的免疫力，有助于提高人体的抵抗力。
3. 主治柳氮磺吡啶的主治范围广泛，可用于以下疾病的治疗：3.1 细菌感染•上呼吸道感染：如咽炎、扁桃体炎等。
•下呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等。
•泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等。
•皮肤软组织感染：如脓皮病、蜂窝织炎等。
3.2 真菌感染•念珠菌感染：如口腔念珠菌感染、阴道念珠菌感染等。
•真菌皮肤感染：如白色念珠菌感染、花斑癣等。
3.3 炎症性疾病•关节炎：如风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。
•肠炎：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
•皮肤炎症：如湿疹、银屑病等。
3.4 过敏性疾病•过敏性鼻炎：如季节性过敏性鼻炎、变应性鼻炎等。
•荨麻疹：如急性荨麻疹、慢性荨麻疹等。
•食物过敏：如蛋白质过敏、花生过敏等。
3.5 肿瘤•非小细胞肺癌：柳氮磺吡啶可辅助化疗，提高疗效。
•乳腺癌：柳氮磺吡啶可用于绝经后激素受体阳性乳腺癌的治疗。
3.6 免疫调节•提高免疫力：柳氮磺吡啶可增强机体的免疫力，预防感染和疾病的发生。
•自身免疫性疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
4. 注意事项在使用柳氮磺吡啶时，需要注意以下事项：•严格按照医生的指导用药，不可自行增减剂量或延长用药时间。
•部分人群对柳氮磺吡啶可能存在过敏反应，如出现过敏症状应及时停药并咨询医生。
柳氮磺胺吡啶联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察
柳氮磺胺吡啶联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察作者：何春江来源：《中国当代医药》2013年第06期[摘要] 目的探讨类风湿关节炎的治疗方法。
方法对50例类风湿关节炎患者给予柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤联合治疗。
甲氨蝶呤（MTX）7.5～15.0 mg每周1次，柳氮磺胺吡啶（SSZ）1.0 g口服3次/d。
疗程为1年。
结果显效42例，有效6例，无效2例，总有效率为96%。
出现上腹不适、恶心等消化道反应5例，均能耐受，不需要中断治疗。
无效2例，分别为白细胞减少和肝功能损害者，改用其他药物治疗，病情控制好。
结论柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎缓解率较高，且副作用较小，药源广泛，价格低廉，是一种比较理想的方案。
[关键词] 类风湿关节炎；柳氮磺胺吡啶；甲氨蝶呤；疗效观察[中图分类号] R684.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）02（c）-0095-02类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以慢性多关节滑膜炎为主要特征的全身性自身免疫性疾病，病因不明，是最常见的慢性疾病之一。
RA的早期诊断和治疗能在很大程度上减少骨关节受损，延缓病情的进展和改善预后，提高患者的生活质量[1]。
甲氨蝶呤（Methotrexate，MTX）为经典的治疗RA的药物，具有阻止病情发展和维持关节功能的作用，但大量应用会引起明显的肝损害及骨髓抑制，单一用药特别在有预后不良因素的RA患者，容易产生平台期，因此联合2种或2种以上病情缓解药物（DMARDs）治疗RA的观点已被医学界广泛接受[2]。
目前治疗类风湿关节炎中改善病情的抗风湿药物较多，但基层医院风湿科医生面临的是一群经济基础和治疗依从性均较差的患者，选择既能改善病情、又较少不良反应且经济实惠的药物是基层风湿科医生面临的重要问题。
笔者采用甲氨蝶呤（MTX）联合柳氮磺胺吡啶（sulfasalzine，SSZ）治疗RA 50例，疗效满意，现总结报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年10月～2010年10月在本院内科住院的RA病情活动期患者50例，其中，男性7例，女性43例，年龄31～66岁，平均（47.3±9.1）岁。
双歧杆菌活菌胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的效果及对患者血清炎症因子水平的影响
双歧杆菌活菌胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的效果及对患者血清炎症因子水平的影响1. 引言1.1 溃疡性结肠炎的概述溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis，UC）是一种慢性非特异性结肠炎症性疾病，主要累及结肠黏膜和黏膜下层。
其主要临床表现为腹泻、脓血便、腹痛等症状，严重影响患者的生活质量。
目前尚不清楚该病的病因，但与遗传、免疫、菌群失调等因素有关。
慢性溃疡性结肠炎易发展为结肠癌，给患者带来更大的健康风险。
溃疡性结肠炎具有复发和缓解交替的特点，患者需要长期服用药物进行治疗，但目前针对该疾病的治疗效果并不十分理想。
寻找一种有效的治疗方案对于改善患者的生活质量至关重要。
双歧杆菌活菌胶囊和柳氮磺吡啶肠溶片作为常用的治疗药物，对溃疡性结肠炎的治疗具有潜在的积极作用。
通过临床试验验证双歧杆菌活菌胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的效果及对患者血清炎症因子水平的影响，有望为溃疡性结肠炎的治疗带来新的突破和希望。
1.2 双歧杆菌活菌胶囊和柳氮磺吡啶肠溶片的介绍双歧杆菌活菌胶囊是一种含有活性双歧杆菌菌种的益生菌产品，具有调节肠道菌群、增强免疫力、促进食物消化吸收等作用。
这种活菌胶囊可以帮助维持肠道菌群的平衡，减少有害菌的生长，对于溃疡性结肠炎患者的肠道健康具有重要作用。
柳氮磺吡啶肠溶片是一种治疗溃疡性结肠炎疾病的药物，其主要成分柳氮磺吡啶具有抗炎、抑菌、止泻等作用。
柳氮磺吡啶肠溶片可有效减轻溃疡性结肠炎患者的肠道炎症症状，改善肠道功能，提高患者生活质量。
双歧杆菌活菌胶囊和柳氮磺吡啶肠溶片的联合应用，在治疗溃疡性结肠炎方面具有双重作用：一方面通过双歧杆菌活菌胶囊对肠道菌群的调节，增强免疫功能，减少炎症反应；另一方面柳氮磺吡啶肠溶片可以快速控制炎症进程，缓解症状。
这种联合治疗方案能够更有效地提高溃疡性结肠炎患者的治疗效果，值得临床进一步研究和应用。
1.3 研究目的本研究的目的是评价双歧杆菌活菌胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的效果及对患者血清炎症因子水平的影响。
强直性脊柱炎康复诊疗规范
强直性脊柱炎康复诊疗规范【概述】强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节，脊柱骨突，脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。
严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
AS是脊柱关节病的原型或称原发性AS；其它脊柱关节病并发的骶髂关节炎为继发性AS。
通常所指及本指南所指均为前者。
【临床表现】1. 对本病诊断的最好线索是患者的症状，关节体征和关节外表现及家族史。
AS最常见的和特征性早期主诉为下腰背发僵和疼痛。
以下5项有助于脊柱炎引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别：（1）背部不适发生在40岁以前；（2）缓慢发病；（3）症状持续至少3个月；（4）背痛伴发晨僵；（5）背部不适在活动后减轻或消失。
以上5项有4项符合则支持炎性背痛。
2. 骶髂关节和椎旁肌肉压痛为本病早期的阳性体征。
以下几种方法可用于检查骶髂关节压痛或脊柱病变进展情况：枕壁试验、胸廓扩展、Schober试验、骨盆按压：患者侧卧，从另一侧按压骨盆可引起骶髂关节疼痛。
Patrick试验（下肢4字试验）可引出对侧骶髂关节疼痛则视为阳性。
强直性脊柱炎的1984年修改纽约标准①临床标准（1）腰痛、僵3个月以上，活动改善，休息无改善。
（2）腰椎额状面和矢状面活动受限。
（3）胸廓活动度低于相应年龄，性别的正常人②放射学标准双侧骶髂关节炎≥2级或单侧骶髂关节炎3~4级。
①肯定强直性脊柱炎：符合放射学标准和1顶以上临床标准②可能强直性脊柱炎：（1）符合3项临床标准（2）符合放射学标准而不具备任何临床标准（应除外其他原因所致骶髂关节炎）【辅助检查】1必需的检查项目（1）血常规、尿常规、便常规（2）肝功能、肾功能（3）ESR、CRP、RF（4）HLA-B27（5）X 线片（脊柱关节、骶髂关节、髋关节）。
2．可选择的检查项目：根据病情需要而定，如受累关节X 片、CT或MRI、骨密度、骨代谢、受累关节超声、心脏彩色超声、胸部X 线片、腹部超声、ANA、ENA、AKA、APF、抗CCP 抗体、C3、C4、IgG、IgM、IgA、HBsAg、心肌酶、血脂、血糖、电解质等。
柳氮磺吡啶肠溶片人体生物等效性研究
４ ２ ４
２ ０ １ ３年 １ １月 ２ ５ 日第 ３ １卷 第 ６期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ， Ｖｏ １ ． ３ １，Ｎｏ ． ６， Ｎｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ５， ２ ０ １ ３
Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ ｂ ｉ ０ ｅ ｑ ｕｉ Ｖ ａ ｌ ｅ ｎｃ ｅ ｏ ｆ ｓ ｕｌ ｆ ａ ｓ ａ ｌ ａ ｚ ｉ ｎｅ ｅ ｎｔ ｅ ｒ ｉ ｃ － ｃ ｏ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ａ ｂｌ ｅ ｔ ｉ ｎ ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｖ ｏ ｌ ｕ ｎ－
（ １ ０ ８ ． ８± ２ ４ ． ０ ５ ． ０± ２ ５ ． ０ ） ％； ５ － Ａ Ｓ Ａ相 对 生 物 利 用 度 为 （ ９ ４ ． １±２ ２ ． ０ ） ％ 。以 Ａ Ｕ Ｃ 。 一 计算， 受试制剂 Ｓ Ｅ Ｃ Ｔ中 ｓ ｓ相 对 生 物 利 用 度 为 （ １ ０ ６ ． ９± ２ ３ ． ４ ） ％ ； Ｓ Ｐ相 对 生 物 利 用 度 为 （ １ ０ ４ ． １± ２ ５ ． ０ ） ％； ５ 一 Ａ Ｓ Ａ 相 对 生 物 利 用
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｏ ｋ ｉ ｎ ｅ ｔ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｂ ｉ ｏ ａ ｖ ａ ｉ ｌ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｓ ｕ ｌ ｆ ａ ｓ ａ ｌ ａ ｚ ｉ ｎ ｅ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｃ — ｃ ｏ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｔ ｓ ｆ ｒ ｏ ｍ
［ 关键词 ］ 柳氮磺吡 啶； 磺胺 吡啶 ； ５ 氨基水杨 酸 ； 生物等效性
临床常见不合理用药实例解析
不合理处方实例分析
二、处方信息二
患者信息：女 ，36 周岁临床诊断：十二指肠溃疡,胃食管反流,高胆固醇血症,妊娠注释：无1.磷酸铝凝胶（20g×10盒）用法：口服tid(1日3次)1次20g饭前
患者信息：男 ，30 周岁临床诊断：强直性脊柱炎注释：磺胺过敏史1.柳氮磺吡啶肠溶片（0.25g）用法：口服tid(1日3次)1次1g
2.美洛昔康片（7.5mg）用法：口服tid(1日3次)1次1片
不合理处方实例分析
解析
1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定(1)美洛昔康片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：美洛昔康用于类风湿关节炎，强直性脊柱炎：一次1片，一日1次，根据治疗后反应，剂量可减至使用小规格（7.5mg）。每日剂量不得超过15mg/天。每天的总剂量应一次性服用，用水或其他流体与食物一起送服。
2.雷贝拉唑钠肠溶片（10mg×10盒）用法：口服qd(1日1次)1次10mg3.瑞舒伐他汀钙片（10mg）用法：口服qd(1日1次)1次10mg
不合理处方实例分析
解析
1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定。(1)磷酸铝凝胶剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定。解析：磷酸铝凝胶说明书根据不同适应症本品在不同时间使用： 胃炎、胃溃疡于餐前30min服； 十二指肠溃疡患者在饭后和晚上睡前服用。患者为“十二指肠溃疡”，应餐后3小时、晚上睡前及疼痛时服用。
2.有相互作用情况。(1)磷酸铝凝胶、瑞舒伐他汀钙片有相互作用情况。解析：同时服用瑞舒伐他汀与含铝抗酸剂例如磷酸铝凝胶会导致瑞舒伐他汀的疗效降低。应间隔至少2小时服药。
柳氮磺胺吡啶的功效与作用
柳氮磺胺吡啶的功效与作用
柳氮磺胺吡啶是一种广谱抗菌药物，具有多种功效和作用。
以下是柳氮磺胺吡啶的主要功效和作用：
1. 抗菌作用：柳氮磺胺吡啶可抑制细菌体内的二氢蝶呤酸合成，阻断细菌的核酸合成，从而抑制细菌的生长和繁殖。
它对多种革兰氏阳性菌、阴性菌、放线菌等具有抗菌作用，可以治疗多种革兰氏阴性杆菌感染和肺炎链球菌感染等疾病。
2. 消炎作用：柳氮磺胺吡啶可通过抑制炎症介质的生成和释放，减轻炎症反应，并具有一定的消炎作用。
因此，它可以用于治疗革兰氏阳性菌感染引起的炎症疾病，如皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染等。
3. 免疫调节作用：柳氮磺胺吡啶可以调节免疫系统的功能，增强机体的抵抗力和抗菌能力。
它能促进巨噬细胞的吞噬功能，增强淋巴细胞的活性，提高免疫球蛋白的合成，从而增强机体的免疫反应。
4. 预防与治疗尿路感染：柳氮磺胺吡啶可通过负责葡萄糖代谢的乙醛-3-磷酸脱氢酶的竞争抑制作用，抑制细菌的糖酵解过程，阻断尿道和膀胱中细菌的生长。
因此，它被广泛应用于预防和治疗尿路感染，如膀胱炎、尿道炎等。
5. 对疟疾的治疗作用：柳氮磺胺吡啶可通过抑制疟原虫的二氢蝶呤酸合成，阻断其核酸合成，从而起到抗疟疾的治疗作用。
它可以用于治疗疟疾疟原虫感染，特别是对于对磺胺类药物敏
感的恶性疟效果较好。
总的来说，柳氮磺胺吡啶具有抗菌、消炎、免疫调节等多种功效和作用，可用于治疗多种感染性疾病和疟疾。
2023年关于“柳氮磺胺吡啶”解析
（4）中枢神经系统反应：横断性脊髓炎、惊厥、脑膜炎、暂时性脊柱后路病变、马尾综合征、格林-巴利综合征、外周神经 病变、精神抑郁症、眩晕、听觉丧失、失眠、共济失调、感知错幻、耳鸣及嗜睡。
2、柳氮磺吡啶用于治疗溃疡性结肠炎时，最常见的不良反应有厌食、头痛、恶心、呕吐、胃部不适和明显的可逆性少精子症。 约有三分之一的治疗患者会出现这些不良反应。发生概率较小的不良反应有瘙痒、荨麻疹、皮疹、发热、变性珠蛋白小体贫 血、溶血性贫血和紫绀等症状，这些不良反应的发病率一般低于1/30。以往的经验表明每日的服药剂量为4克或4克以上，或 血清总磺胺嘧啶浓度超过50g/ml时，不良反应的发生率呈增加的趋势。
（1）血液系统障碍：再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、巨幼细胞性（巨红细胞性）贫血、紫癜、低凝血酶原血症、高铁血红 蛋白血症、先天性中性粒白细胞减少症及骨髓增生异常综合征。
（2）超敏反应：多形性红斑（Stevens-Johnson syndrome）、剥脱性皮炎、表皮坏死松解症（Lyell’ssyndrome）伴角 膜损伤、药疹伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状（DRESS）、过敏反应、血清病综合征、间质性肺病、肺炎或伴有嗜酸性粒细 胞增多、血管炎、纤维性肺泡炎、胸膜炎、心包炎或伴有心包填塞、过敏性心肌炎、结节性多动脉炎、狼疮样综合征、伴有 或不伴有免疫复合物形成的肝炎及肝坏死、重症肝炎有时需肝移植、急性痘疮样型副银屑病（Mucha-Haberman syndrome）、横纹肌溶解症、光敏反应、关节疼痛、眶周水肿、结膜和巩膜充血及脱发。
9、胃肠道症状：有肝中毒的报道，包括肝功能检查值偏高（门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰基转移酶、乳 酸脱氢酶、碱性磷酸酶、胆红素）、黄疸、淤胆型黄疸、肝硬化、可能还有肝细胞受损、包括肝坏死和肝功能衰竭。这些病 例中的某些可能引起死亡。此外，还报道过一例导致肝功能改变的川崎综合征。
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柳氮磺吡啶片使用说明书
【药品名称】
通用名：柳氮磺吡啶片
商品名：
英文名：Sulfasalazine Tablets
汉语拼音：Liudanhuangbiding Pian？
本品主要成分为柳氮磺吡啶；其化学名为5-[对-（2-
吡啶胺磺酰基）苯]偶氮水杨酸。
化学结构式为：
分子式：C18H14 N4O5S
分子量：
【性状】
本品为肠溶糖衣片，除去包衣后显棕色。
【药理毒理】？
本品为磺胺类抗菌药。
属口服不易吸收的磺胺药，吸收
部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。
5- 氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，如减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌，同时抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的合成。
因此，目前认为本品对炎症性肠病产生疗效的主要成分是5-氨基水杨酸。
由本品分解产生的磺胺吡啶对肠道菌群显示微弱的抗菌作用。
【药代动力学】？
口服后少部分在胃肠道吸收，通过胆汁可重新进入肠道
（肠-肝循环）。
末被吸收的部分被回肠末段和结肠的细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶，残留部分自粪便排出。
5-
氨基水杨酸几乎不被吸收，大部分以原形自粪便排出，但5- 氨基水杨酸的N-乙酰衍生物可见于尿内。
磺胺吡啶可被吸收并排泄，尿中可测知其乙酰化代谢产物。
磺胺吡啶及其代谢产物也可出现于母乳中。
【适应症】？
主要用于炎症性肠病，即Crohn病和溃疡性结肠炎。
【用法用量】？
口服成人常用量：初剂量为一日2～3g，分3～4次口
服，无明显不适量，可渐增至一日4～6 g，待肠病症状缓解后逐渐减量至维持量，一日～2g。
小儿初剂量为一日40～60mg/kg，分3～6次口服，病情
缓解后改为维持量一日30mg/kg，分3～4次口服。
【不良反应】？
血清磺胺吡啶及其代谢产物的浓度（20～40μg/ml）与
毒性有关。
浓度超过50μg/ml时具毒性，故应减少剂量，避免毒性反应。
1.过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生
渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。
2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生
障碍性贫血。
患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
3.溶血性贫血及血红蛋白尿。
缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢
酶患者使用后易发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。
4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。
由于可与胆红素竞争
蛋白结合部位，致游离胆红素增高。
新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸。
偶可发生核黄疸。
5.肝脏损害，可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生
急性肝坏死。
6.肾脏损害，可发生结晶尿、血尿和管型尿。
偶有患者
发生间质性肾炎或肾管坏死的严重不良反应。
7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。
一般
症状轻微，不影响继续用药。
偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。
8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。
9.中枢神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱、
定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。
一旦出现均需立即停药。
10.罕见有胰腺炎、男性精子减少或不育症。
【禁忌症】
对磺胺类药物过敏者、孕妇、哺乳期妇女、2岁以下小
儿禁用。
【注意事项】
1.缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、肝功能损害、肾功能
损害患者、血卟啉症、血小板、粒细胞减少、血紫质症、肠道或尿路阻塞患者应慎用。
2.应用磺胺药期间多饮水，保持高尿流量，以防结晶尿
的发生，必要时亦可服碱化尿液的药物。
如应用本品疗程长，剂量大时宜同服碳酸氢钠并多饮水．以防止此不良反应。
治疗中至少每周检查尿常规2～3次，如发现结晶尿或血尿时
给予碳酸氢钠及饮用大量水，直至结晶尿和血尿消失。
失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害，应慎用或避免应用本品。
3.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶
抑制药及其他磺胺类药物呈现过敏的患者，对本品亦会过敏。
4.治疗中须注意检查：
(1)全血象检查，对接受较长疗程的患者尤为重要。
(2)直肠镜与乙状结肠镜检查，观察用药效果及调整剂
量。
(3)治疗中定期尿液检查（每2～3日查尿常规一次）以
发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。
(4)肝、肾功能检查。
5.遇有胃肠道刺激症状，除强调餐后服药外，也可分成
小量多次服用，甚至每小时一次，使症状减轻。
6.根据患者的反应与耐药性，随时调整剂量，部分患者
可采用间歇治疗（用药二周，停药一周）。
7.腹泻症状无改善时，可加大剂量。
8.夜间停药间隔不得超过8小时。
9.肾功能损害者应减小剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.磺胺药可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现
有致畸作用。
人类中研究缺乏充足资料，因此孕妇应禁用。
2.磺胺药可自乳汁中分泌，乳汁中浓度约可达母体血药
浓度的50%～100%，药物可能对乳儿产生影响；磺胺药在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。
因此哺乳期妇女应禁用。
【儿童用药】？
由于磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，
而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此该类药物在新生儿及2岁以下小儿应禁用。
【老年患者用药】
老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。
如
严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。
因此老年患者宜避免应用，确有指征时需权衡利弊后决定。
【药物相互作用】
1.与尿碱化药合用可增强磺胺药在碱性尿中的溶解度，
使排泄增多。
2.对氨基苯甲酸可代替磺胺被细菌摄取，对磺胺药的抑
菌作用发生拮抗，因而两者不宜合用。
？
3.下列药物与磺胺药合用时，后者可取代这些药物的蛋
白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或毒性发生，因此当这些药物与磺胺药合用，或在应用磺
胺药之后使用时需调整其剂量。
此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠。
4.骨髓抑制药与磺胺药合用时可能增强此类药物对造
血系统的不良反应。
如有指征需两类药物合用时，应严密观察可能发生的毒性反应。
5.避孕药(雌激素类)，长时间与磺胺药合用可导致避孕
的可靠性减少，并增加经期外出血的机会。
6.溶栓药物与磺胺药合用时，可能增大其潜在的毒性作
用。
7.肝毒性药物与磺胺药合用，可能引起肝毒性发生率的
增高。
对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。
8.光敏药物与磺胺药合用可能发生光敏的相加作用。
9.接受磺胺药治疗者对维生素K的需要量增加。
10.乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛，后者可与磺
胺形成不溶性沉淀物。
使发生结晶尿的危险性增加，因此不宜两药合用。
11.磺胺药可取代保泰松的血浆蛋白结合部位，当两者
合用时可增强保泰松的作用。
12.磺吡酮（sulfinpyrazone）与磺胺类药物同用时可
减少后者自肾小管的分泌，其血药浓度升高且持久，从而产
生毒性，因此在应用磺吡酮期间或在应用其治疗后可能需要调整磺胺药的剂量。
当磺吡酮疗程较长时，对磺胺药的血药浓度宜进行监测，有助于剂量的调整，保证安全用药。
13.与洋地黄类或叶酸合用时，后者吸收减少，血药浓
度降低，因此须随时观察洋地黄类的作用和疗效。
14.与丙磺舒合用，会降低肾小管磺胺排泌量，致磺胺
的血药浓度上升，作用延长，容易中毒。
15.与新霉素合用，新霉素抑制肠道菌群，影响本品
在肠道内分解，使作用降低。
【药物过量】？
当每天用量达到或超过4g或血清药物浓度超过
50g/ml，不良反应或毒性反应增多。
【规格】？
0.25g
【贮藏】？
遮光，密封保存。
【有效期】。