母婴保健技术经验服务执业许可证登记号编制说明

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母婴保健技术服务执业许可

母婴保健技术服务执业许可

母婴保健技术服务执业许可1. 简介母婴保健技术服务执业许可是指对从事母婴保健技术服务的相关机构和人员进行的一种管理和监督制度。

执业许可旨在确保母婴保健服务的质量和安全,保障母婴健康,并维护消费者的权益。

2. 申请条件申请母婴保健技术服务执业许可应具备以下条件:2.1 机构条件•具备相关母婴保健技术服务设施和设备;•拥有合格的专业人员,包括医师、护士等;•有完善的管理制度和标准操作规范。

2.2 人员条件•具备相关专业知识和技能;•健康,无传染性疾病;•无违法犯罪记录。

3. 执业许可程序3.1 提交申请申请人应向相关行政部门提交书面申请,包括详细的申请材料和证明文件。

3.2 审核审批行政部门对申请材料进行审核,如需补充材料,应及时告知申请人。

审核通过后,行政部门进行审批,并颁发执业许可证。

3.3 监督管理执业许可证颁发后,执业机构和人员需要遵守相关的法律法规和行业标准,定期接受监督检查。

如发生违法违规行为,行政部门有权撤销执业许可证。

4. 执业许可的意义4.1 提升服务质量通过执业许可制度,能够规范母婴保健技术服务行业,提高从业人员水平和服务质量,保障母婴健康。

4.2 维护消费者权益执业许可制度对从业机构和人员进行严格审核和监督,能够减少不合格服务和违法行为,保护消费者的利益。

4.3 促进行业发展通过执业许可制度,能够推动母婴保健技术服务行业的规范化和可持续发展,提高行业整体竞争力。

5. 执业许可的影响5.1 对机构和人员的影响执业许可要求母婴保健技术服务机构和人员具备一定的条件和资质,会对不符合条件的机构和人员产生限制和影响。

5.2 对消费者的影响执业许可能够提供给消费者一个安全的选择,避免选择不合格的母婴保健技术服务机构和人员,保护消费者的权益。

5.3 对行业发展的影响执业许可能够推动母婴保健技术服务行业的健康发展,提升整个行业的声誉和形象,促进行业的发展壮大。

6. 总结母婴保健技术服务执业许可是对母婴保健技术服务行业的管理和监督制度。

母婴保健技术服务执业许可证登记号编制说明

母婴保健技术服务执业许可证登记号编制说明

母婴保健技术服务执业许可证登记号编制说明 Final approval draft on November 22, 2020附件母婴保健技术服务执业许可证登记号编制说明一、代码组成:登记号共计18格。

为与医疗机构名称代码相区别,第1格填写英文大写字母“M”。

二、编码方法:⒈行政区域代码:第2~7格,见《中华人民共和国国家标准行政区划代码》(GB/T2260-2002)。

⒉审批机构代码:第8格;代码卫生行政机关属称1国务院卫生行政部门2省、自治区、直辖市卫生行政部门3计划单列市卫生行政部门4辖区市(省辖市)、地区卫生行政部门5县(县级市、区)卫生行政部门⒊行业分类代码:第9格;代码名称说明1妇幼保健院(所)2妇、儿研究所(含中心)3妇产专科医院4儿童专科医院5其他专科医院(有经批准开展母婴保健服务项目)6中、西医综合医院(有经批准开展母婴保健服务项目)7乡(镇)卫生院(有经批准开展母婴保健服务项目)8门诊部(所、医疗联合体)(有经批准开展母婴保健服务项目)9其他(有经批准开展母婴保健服务项目)⒋专项技术服务分类代码:第10~15格;表示经许可开展的母婴保健技术服务的类别,每格□内用1或0数码表示许可或不许可;同时分别在许可证的正本和副本的“许可项目”档内写明许可开展的母婴保健专项技术服务的具体项目。

“第10格”表示:婚前医学检查。

“第11格”表示:医学需要的结扎手术和终止妊娠手术。

“第12格”表示:产前诊断技术(包括产前筛查技术)。

“第13格”表示:助产技术。

“第14、15格”预留:填写“-”。

为了减轻基层卫生机构负担,属同一级卫生行政部门培训、考核的母婴保健专项技术服务项目,可同时进行;属同一级卫生行政部门审批的各项技术服务的许可,可用同一本的《母婴保健技术服务许可证》和《母婴保健技术考核合格证书》表示。

⒌申请单位代码:第16~18格;即审批机关许可的医疗保健机构《母婴保健技术服务执业许可证批准书》的顺序编码,由001数码起始。

母婴保健专项技术服务基本标准

母婴保健专项技术服务基本标准

母婴保健专项技术服务基本标准文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】1995.08.07•【文号】卫妇发[1995]第7号•【施行日期】1995.08.07•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】健康促进正文母婴保健专项技术服务基本标准(1995年8月7日卫妇发〔1995〕第7号)一、婚前医学检查(一)婚前医学检查单位房屋、设备和人员配备基本标准1、婚检门诊房屋要求:<1>分设男、女专用婚前医学检查室,并具备婚前卫生咨询服务的条件;<2>设婚前健康宣教室,室内有性生理、性卫生、母婴保健、计划生育知识挂图、模型、音像等宣教设备。

2、婚检设备:<1>女婚检门诊:妇科检查台、检查床、妇科检查器械、听诊器、血压计、体重计等;<2>男婚检门诊:检查床、听诊器、血压计、体重计等;<3>具有开展血、尿常规、阴道分泌物涂片、乙肝两对半、肝功能、梅毒、淋菌涂片或培养等化验设备和X光机等辅助设备。

3、人员配备:有取得《母婴保健技术考核合格证书》的男、女专职检查医师和高年资的主验医师。

(二)婚前医学检查人员基本标准1、工作负责,有良好的医德医风,应当做到严肃、认真、亲切、守密;2、婚检医师应具有国家认可的中专及以上医学专业学历证明,并具有三年以上妇产科或泌尿外科临床经验,已取得医师及以上技术职称者;3、主检医师应具有大专以上医学专业学历,并已取得主治医师及以上技术职称;4、婚前医学检查医生必须经过由卫生行政部门认可的母婴保健知识和婚前医学检查专业岗前培训,并经考核取得合格证书。

二、终止妊娠手术、结扎手术(一)从事终止妊娠手术、结扎手术单位房屋、设备和人员配备基本标准1、终止妊娠手术室房屋要求:<1>手术室应设在门诊或病房一端;<2>手术室的面积与其任务相适应;<3>室内墙面装有1.5-2米高的瓷砖或用油漆粉刷;有水池;有水磨石或水泥地面,并有倾斜度和下水道。

<4>门窗严密,光线充足,装有纱窗、纱门,应有采暖、降温设备。

《母婴保健技术考核合格证书》注册许可指南

《母婴保健技术考核合格证书》注册许可指南

《母婴保健技术考核合格证书》注册许可指南一、许可依据:《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法》、《母婴保健专项技术服务基本标准》;二、受理范围:在具备《母婴保健技术服务执业许可证》的医疗保健机构内,从事母婴保健工作,母婴保健技术资格考核成绩合格,符合《母婴保健专项技术服务标准》有关规定的医务工作人员。

三、许可条件申请母婴保健技术考核合格证书,应当具备下列条件:经过相应的业务培训,熟悉相关的专业基础理论和实际操作技能,掌握母婴保健工作相关法规规定,掌握母婴保健技术标准、服务规范,经考核合格。

四、申请材料1.母婴保健技术服务人员考核审批表(原件及复印件各一份,纸质);2.妇产科医师或护士执业证书(原件及复印件各一份,纸质);3.医学相关最高学历毕业证书(原件及复印件各一份,纸质);4.岗位工作年限及工作经验证明(原件及复印件各一份,纸质);5.培训考核合格证明(原件及复印件各一份一份,纸质);6、所在单位《母婴保健技术服务执业许可证》复印件;7、一寸免冠正面半身照片三张(近照)。

五、《母婴保健技术考核合格证书》有效期限:有效期限为三年。

六、办理流程:(一)申请人提出申请;(二)窗口审核并受理;(三)组织有关人员现场审核,提出审查意见;(四)领导审批;(五)窗口发证。

七、办件类型承诺件八、办理期限:承诺时限:5个工作日法定时限:20个工作日九、收费标准:卫生许可证工本费不收费。

十、申请书表格:表格从莒县卫生和计划生育局信息网下载十一、投诉电话:咨询电话:十二、办事地点:莒县为民服务中心卫生和计划生育局窗口(莒县银杏大道与振东大道交汇处东200米路北)十三、审批结果:查询网址:。

母婴保健技术服务执业许可申请登记书

母婴保健技术服务执业许可申请登记书

母婴保健技术服务执业许可申请登记书申请单位:北京市××医院法定代表人:×××医疗保健机构代码(审批机关填写)□□□□□□□□□□□□□□□□□□机构性质:非营利政府办申请日期:200×年×月×日批准文号:第号(审批机关填写)中华人民共和国卫生部制1填表说明1.此登记书为医疗保健机构向行政许可机关申请母婴保健技术服务执业许可证时专用。

2.医疗机构代码:按照卫统发第6号文件及市、区卫生局的有关规定填写。

3.表3—2:所有制形式、隶属关系、服务对象,要在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填写一个号码。

4.表3--2:法定代表人是指,医疗保健机构拥有法人地位者,填写其法定代表人姓名;医疗保健机构若无法人地位,则填写具有法人地位的主管单位的法定代表人姓名。

5.表3-3:在科室设置情况表的□内用划“√”方式填报。

凡在第一级科目下设置二级学科的,应填报到所列二级科目,未划分二级学科的,只填报到一级服务科目,其中04、05、06、07、14、15、16、17为必填项目,其它为选填项目。

6.表3-4:妇产科、儿科、检验科、医技科室、护理专业项目为必填项目,其它为选填项目。

7.表3-5:只填写从事助产技术服务且取得《母婴保健技术考核合格证书》的技术人员。

8.表3-6、3-7、3-8按照《北京市助产技术管理办法》中的附件2《开展助产技术服务的医疗保健机构基本条件》的标准填写。

9.表3-9要求三名以上具有妇产科副主任医师以上职称,各区卫生行政部门认可的人员签字,为有效。

2医疗保健机构简况机构名称北京市××医院机构评审批准等级:三级甲等登记号□□□□□□□□□□□□□□□□□□所有制形式全民集体中外合资合作股份制股份合作制其他隶属关系: (1)中央属(2)省、自治区、直辖市属(3)直辖市区、省辖市、地区属(4)省辖市区、关系地辖市属(5)县(旗)属(6)街道办事处属(7)乡(镇)属(8)村属(9)其他部队高校厂矿、企业主管单位名称:北京市×××服务对象:(1)社会 (2)内部 (3)境外人员 (4)社会+境外人员机构地址:北京市×区×路×号电话×××传真×××邮政编码□□□□□□法姓名××性别××□男□女法姓名××性别××□男□女定出生年月××专业××定出生年月××专业××代职务××职称××代职务××职称××表最高学历××人表最高学历××人服务方式√门诊√住院□社区母婴保健□其他总床位数:××张产科床位数:××张备注:法人身份证号3医疗保健机构开展母婴保健技术服务科室设置情况表请在□中划“√”代码诊疗科目备注代码诊疗科目备注√01.妇女保健科√06. 内科√青春期保健√围产期保健√07. 外科√更年期保健□妇女心理行为√08. 眼科√妇女营养□女职工职业保健√09. 耳鼻咽喉科□其它√10. 口腔科√02 儿童保健科√集体儿童保健√11. 皮肤科√儿童生长发育√儿童营养√12. 精神科□儿童心理行为□儿童五官保健□13. 传染科□儿童康复□其它√14. 麻醉科(手术室) □03 婚检专科√15. 医学检验科□男性婚检√常规检验□女性婚检√生化检验□宣教室√内分泌检验□咨询室√临床免疫√遗传检验:细胞检验√04. 妇产科分子检验√妇科□其他√□产科√计划生育√16. 病理科√内分泌√生殖健康√17. 医学影像科□其它√ X线诊断专业√超声诊断专业√05. 儿科√心电诊断专业□新生儿急救√脑电及脑血流图诊断专业□小儿传染病√神经肌肉图专业□小儿消化□其它□小儿呼吸□小儿心脏病√18. 中医科□小儿肾病□小儿血液病□19. 其它□小儿神经病学□小儿内分泌□小儿遗传病□小儿免疫□小儿营养不良性疾病防治□其它4人员情况职工总数××其中卫生技术人员数××行政后勤人员数××妇女主任医师副主任医师主治医师医师医士保健科儿童主任医师副主任医师主治医师医师医士保健科主任医师副主任医师主治医师女人男人医师医士女人女人男人男人医师医士婚检专科女人女人男人男人妇产科主任医师副主任医师主治医师儿科主任医师副主任医师主治医师医师医士遗传科室主任医师副主任医师主治医师医师医士主任医师副主任医师主治医师泌尿专科医师医士检验科主任检验师副主任检验师主治检验师检验师检验员医技科室主任技师副主任技师主治技师技师技术员护理专业主任护师副主任护师主治技师护师护士护理员 5从事助产技术服务专业技术人员情况姓名性别年龄职称职务学历从事妇产科专业年限申请助产技医师、护士执业是否有接生30例是否接受助术岗位证的经历产技术培训6申请开展助产技术服务相关房屋情况房屋设置分娩区总面积布局面积缓冲区更衣室换鞋处污染区卫生间污物处理间刷手间器械室清洁区待产室办公室无菌敷料间分娩室总面积分娩室房间数手术室无菌区房间墙面污物通道上下水道电源设备诊室房间数产科宣教场所门诊后诊场所高危孕产妇门诊其他房屋有、无面积合格、不合格备注有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有 7××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格母婴同室面积新生儿沐浴室待产、分娩产后修养病室申请从事助产技术相关设备情况设备分类基本装备消毒设备有、无有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有数量××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××备注待产床产床照明灯应急灯敷料柜器械台推车婴儿床鹅颈灯通讯设备急救药品柜调温设备控湿设备消毒手套、口罩计算机紫外线灯刷手设备器械初步清洗消毒处理设备空气消毒净化设备常规消毒设备污物回收设备利器盒污物桶8申请从事助产技术相关设备情况设备分类诊断测量用具类体重计听诊器立式血压计体温计婴儿磅称软尺骨盆测量器多普勒胎心仪额头式听诊器集血器时钟婴儿身长测量器胎心监护仪妇产科专用彩超治疗器械类会阴冲洗设备产包导尿包侧切缝合包刮宫包内诊包注射器电动吸引器胎头吸引器各种产钳穿颅有、无有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有数量××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××备注9申请从事助产技术相关设备情况设备分类治疗器械类碎颅等毁胎器械静脉切开包深静脉血管穿刺包氧气瓶吸氧装置输液泵输液架沙袋上下叶拉钩宫颈钳卵圆钳刮匙开口器舌垫宫纱新生儿气管导管气管内吸痰管新生儿复苏囊给氧面罩新生儿喉镜新生儿低压吸引器脐静脉插管包新生儿辐射台新生儿抢救台新生儿转运车10有、无有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有数量××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××备注申请从事助产技术相关设备情况设备分类医院共用设备有、无有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有数量××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××备注高分辨率的B超心电监护仪麻醉机心电图机床旁X光机成人气管插管设备呼吸机儿童型呼吸机蓝光箱电冰箱恒温箱消毒室超声清洗设备压力灭菌设备健康教育基本设备血、尿、便常规检查设备全套生化检查设备全套免疫检查设备细菌病毒培养设备测定血型、配血、输血的设备有效消毒设备供氧设备抢救监护设备急救车急救电话11申请从事助产技术相关设备情况设备分类其他科室设备产科门诊独立检查床母婴同室调温设备新生儿沐浴室调温和供热水的设备有、无有有有数量××××××备注12申请从事助产技术医疗保健机构急救药品基本情况药品类别药品有无及数量是否在有效期内是否规范摆放√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√备注宫缩药心血管系统药物解痉药降压药升压药镇静药利尿药止血药括容药纠酸药麻醉药全血或成份血其他药物有××种有××种有××种有××种有××种有××种有××种有××种有××种有××种有××种有有××种√ 13申请从事助产技术医疗保健机构助产技能情况考核项目正常阴道分娩接生会阴侧切胎头吸引术人工剥离胎盘术胎盘残留刮宫术阴道或宫颈裂伤修补术人工破膜正确测量及估计产后出血量输液技术高危妊娠筛查、初步处理及转诊技术难产的识别、紧急处理及转诊技术妊娠高血压综合征的诊断与转诊技术新生儿窒息复苏技术及高危新生儿转诊技术简单的软产道损伤的处理技术正确绘制产程图检查、胎心听诊、羊水异常的识别等正确的消毒技术交代病情和咨询指导技术头盆不称和产程异常的诊断、鉴别诊断技术人工剥离胎盘术、胎盘残留刮宫术异位妊娠手术胎头吸引术产钳术考核情况主考单位主考人员签字产科出血的预防、诊断、鉴别诊断、处理与转诊技术产程中母婴监测技术:阴道检查、生命体征的会阴/阴道或宫颈复杂裂伤修补术14申请从事助产技术医疗保健机构助产技能情况考核项目内倒转术臀位牵引术剖宫产术穿颅术人工破膜静脉切开术子宫次全切或全切术等技术各种催、引产手术的技术、方法和并发症的处理考核情况主考单位主考人员签字高危妊娠和高危新生儿的诊断、鉴别诊断、监测及处理技术新生儿窒息复苏及并发症的抢救孕产妇危重急症的快速诊断、初步抢救技术转诊前的处理和转诊过程中的陪护技术胎儿疾病诊断及监护技术:如先天缺陷的产前筛查及或诊断、宫内感染的产前诊断、胎儿生长发育及成熟度监测、宫内缺氧的监测新生儿窒息复苏及并发症的抢救孕产妇危重急症的快速诊断和抢救接受各种疑难危重病人的会诊、转诊15提交文件、证件和上级主管部门意见申请助产技术服务执业许可登记提交的文件、证件名称⑴母婴保健技术服务执业许可申请表⑵⑶《医疗机构执业许可证》及其副本复印件⑷开展肋产技术服务的规章制度⑸从事肋产技术服务人员《母婴保健技术考核合格证书》上级主管部门签署意见同意申报200×年×月×日16审核、主管领导意见、局长核批审核人员意见签字:年月日主管领导意见签字:年月日局长核批签字:年月日 17助产技术审批核准登记事项医疗机构代码□□□□□□□□□□□□□□□□□□医疗保健机构类别:综合医院名称:北京市××医院地址:北京市海淀区××路××号邮编:1000××法定代表人:××所有制形式:全民服务对象:社会服务方式:门诊、住院申请技术服务审批项目:三级助产 (注明助产技术级别) 核准技术服务许可项目:三级助产 (注明助产技术级别)18核发《母婴保健技术服务执业许可证》及归档、公告情况批准文号:领证人签字:核准日期:领证日期:登记文件、证件、资料归档情况档案管理员签字:医疗保健机构开展母婴保健技术服务登记、公告、刊登情况记录记录人签字:备注19。

母婴保健技术服务执业许可证

母婴保健技术服务执业许可证

母婴保健技术服务执业许可证随着人们对健康和品质生活的需求不断提升,母婴保健行业得到了越来越广泛的关注。

母婴保健技术服务执业许可证(以下简称“执业许可证”)的推行和实施,是对母婴保健服务质量和安全保障的保证,旨在加强行业管理、规范服务标准、提高服务质量,保障广大人民群众的健康权益。

执业许可证的概述执业许可证是由国家卫生健康委员会授权和审核发放的一种资格证书,用于规范和管理母婴保健技术服务行业。

获得执业许可证的机构或个人将具备从事母婴保健技术服务的资格,执业许可证也将成为其竞争优势的一项重要资产。

获得执业许可证的机构或个人必须要符合国家卫生健康委员会制定的资质要求和管理规定,并且需要通过严格的审核、考核和监管程序。

得到执业许可证的机构或个人将具备以下特征:•服务质量高:执业许可证要求从业者具备专业的母婴保健技术服务知识和技能,能够提供高质量且安全的服务;•服务范围广:执业许可证覆盖了母婴保健服务的各个方面,包括但不限于孕期保健、产前检查、产后护理、母乳喂养等;•服务尺度大:执业许可证的持有者将依法依规从事母婴保健技术服务,不断提高服务水平和质量保障体系,更好地服务群众。

申请和颁发执业许可证获得执业许可证需要遵守以下程序:•提交申请:申请者需要准备相关材料,包括但不限于资质证明、服务宣传材料、技术服务方案等,申请材料必须真实、准确、完整;•审核和考核:国家卫生健康委员会将对申请材料进行审核和考核,包括技术服务质量、行业经验、管理管理制度、职业道德等方面;•发放许可证:符合标准的机构或个人将会得到国家卫生健康委员会的执业许可证,取得执业许可证后可以依法在规定范围内从事母婴保健技术服务。

执业许可证的作用和意义执业许可证的推行和实施对母婴保健服务行业的发展和从业者的发展带来了积极的作用和意义:•提高服务质量:执业许可证要求从业者具备专业、规范、安全的服务水平,使得从业者在服务过程中减少不当操作、伤害风险等负面影响;•保障消费者权益:执业许可证要求从业者保护消费者的合法权益,在服务过程中遵守法律法规、保密隐私、公示价格信息等措施;•规范行业管理:执业许可证要求从业者逐步建立健全服务质量标准和监管体系,加强行业自律等11方面,规范行业运营,规避行业乱象的发生。

母婴保健技术服务执业许可证登记编制说明

母婴保健技术服务执业许可证登记编制说明

母婴保健技术服务执业许可证登记编制说明公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-附件母婴保健技术服务执业许可证登记号编制说明一、代码组成:登记号共计18格。

为与医疗机构名称代码相区别,第1格填写英文大写字母“M”。

二、编码方法:⒈行政区域代码:第2~7格,见《中华人民共和国国家标准行政区划代码》(GB/T2260-2002)。

⒉审批机构代码:第8格;代码卫生行政机关属称1 国务院卫生行政部门2 省、自治区、直辖市卫生行政部门3 计划单列市卫生行政部门4 辖区市(省辖市)、地区卫生行政部门5 县(县级市、区)卫生行政部门⒊行业分类代码:第9格;代码名称说明1 妇幼保健院(所)2 妇、儿研究所(含中心)3 妇产专科医院4 儿童专科医院5 其他专科医院(有经批准开展母婴保健服务项目)6 中、西医综合医院(有经批准开展母婴保健服务项目)7 乡(镇)卫生院(有经批准开展母婴保健服务项目)8 门诊部(所、医疗联合体)(有经批准开展母婴保健服务项目)9 其他(有经批准开展母婴保健服务项目)⒋专项技术服务分类代码:第10~15格;表示经许可开展的母婴保健技术服务的类别,每格□内用1或0数码表示许可或不许可;同时分别在许可证的正本和副本的“许可项目”档内写明许可开展的母婴保健专项技术服务的具体项目。

“第10格”表示:婚前医学检查。

“第11格”表示:医学需要的结扎手术和终止妊娠手术。

“第12格”表示:产前诊断技术(包括产前筛查技术)。

“第13格”表示:助产技术。

“第14、15格”预留:填写“-”。

为了减轻基层卫生机构负担,属同一级卫生行政部门培训、考核的母婴保健专项技术服务项目,可同时进行;属同一级卫生行政部门审批的各项技术服务的许可,可用同一本的《母婴保健技术服务许可证》和《母婴保健技术考核合格证书》表示。

⒌申请单位代码:第16~18格;即审批机关许可的医疗保健机构《母婴保健技术服务执业许可证批准书》的顺序编码,由001数码起始。

母婴保健技术服务执业许可申请登记书

母婴保健技术服务执业许可申请登记书

母婴保健技术服务执业许可申请登记书申请单位:(章)法定代表人:(章)登记号(医疗机构代码)□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□机构性质申请日期年月日批准文号字()第号中华人民共和国卫生部制附表1-1 填表说明1.此表为医疗保健机构向登记机关申请《母婴保健技术服务执业许可证》时专用。

2.医疗机构代码按照卫统发(1991)第6号文件《卫生单位名称代码及数据库管理办法(暂行)》和补充规定的有关规定填写。

3.附表1-2隶属关系在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填写一个。

4.附表1-2 所有制形式在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填写一个。

5.附表1-2 服务对象填写要求同4。

6.附表1-2加税法定代表人医疗保健机构拥有法人地位者,填写其法定代表人姓名;医疗保健机构若无法人地位,则填写具有法人地位的管单位的法定代表人姓名。

7.附表1-3 在科室设置情况表的□内用划“√”方式填报。

8.附表1-3 医疗保健机构凡在某一级科目下设置二级学科(专业组)的,应填报到所列二级科目;未划分二级学科(专业级)的,只填报到一级服务科目;未开展的服务科目不必填报。

9.附表1-4 在每项空格中填写相应的人数。

10.表1-4 人员情况除检验、护理、医技科室外,只填写取得《母婴保健技术考核合格证书》的医疗保健技术人员。

11.附表1-5 设备医疗保健机构按照《母婴保健专项技术服务基本标准》规定的医疗设备标准,逐项填写。

附表1-2 医疗保健机构简况机构名称机构评审批准等级:级等登记号(医疗机构代码)□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□所有制形式⑴全民⑵集体⑶私人⑷中外合资合作⑸其他()隶属关系⑴中央属⑵省、自治区、直辖市属⑶直辖市区、省辖市、地区(盟)属⑷省辖市区、地辖市属⑸县(旗)属⑹街道办事处属⑺乡(镇)属于⑻村属⑼其他()主管单位名称服务对象⑴社会⑵内部⑶境外人员⑷社会+境外人员()机构地址电话传真邮政编码□□□□□□法定代表人姓名性别□男□女主要负责人姓名性别□男□女出生年月专业出生年月专业职务职称职务职称最高学历最高学历服务方式□社区母婴保健□门诊□住院□家庭病床□巡诊□其他床位数备注附表1-3医疗保健机构开展母婴保健技术服务科室设置情况表请在□中划“√”代码诊疗科目备注代码诊疗科目备注□01.妇女保健科□01.01青春期保健□01.02围产期保健□01.03更年期保健□01.04妇女心理行为□01.05妇女营养□01.06女职工职业保健□02.儿童保健科□02.01集体儿童保健□02.02儿童生长发育□02.03儿童营养□02.04儿童心理行为□02.05儿童五官保健□02.06儿童康复□03.婚检专科□03.01男性婚检□03.02女性婚检□04.妇产科□04.01 妇科□04.02 产科□04.03 计划生育□04.04 内分泌□04.05 生殖健康□05. 儿科□05.01 新生儿急救□05.02 小儿传染病□05.03 小儿消化□05.04 小儿呼吸□05.05 小儿心脏病□05.06 小儿肾病□05.07 小儿血液病□05.08 小儿神经病学□05.09 小儿内分泌□05.10 小儿遗传病□05.11 小儿免疫□05.12 小儿营养不良性疾病防治□06.内科□07.外科□08.眼科□09.耳鼻咽喉科□10.口腔科□11.皮肤科□12.精神科□13.传染科□14.麻醉科(手术室)□15.医学检验科□15.01常规检验□15.02 生化检验□15.03 内分泌检验□15.04 临床免疫□15.05 遗传检验:细胞检验分子检验□16.病理科□17.医学影像科□17.01 X线诊断专业□17.02 超声诊断专业□17.03 心电诊断专业□17.04 脑电及脑血流图诊断专业□17.05 神经肌肉电图专业□18.中医科□19.其它附表1-4人员情况职工总数其中卫生技术人员数行政后勤人员数妇女保健科主任医师副主任医师主治医师医师医士儿童保健科主任医师副主任医师主治医师医师医士婚检专科主任医师副主任医师主治医师医师医士女男女男女男女男女男妇产科主任医师副主任医师主治医师医师医士助产士儿科主任医师副主任医师主治医师医师医士遗传科室主任医师副主任医师主治医师医师医士沁尿专科主任医师副主任医师主治医师医师医士检验科主任检验师副主任检验师主管检验师检验师检验员医技科室主任技师副主任技师主管技师技师技术员护理专业主任护师副主任护师主管护师护师护士护理员附表1-5 母婴保健技术服务仪器设备情况婚前医学检查设备有(数)产前诊断、遗传病诊断设备有(数)设备项目名称⑴妇科检查台、检查床⑴B型超声诊断仪⑵男、女婚检常规器械⑵普通双目、三简研究显微镜⑶听诊器、血压、保重计⑶隔水式培养箱、恒温干燥箱⑷化验和X光机辅助设备⑷普通电冰箱、普通离心机⑸其它⑸自动纯水蒸器、负压吸引器终止妊娠、结扎手术设备⑹超净工作台⑴手术床、器械台、柜⑺大容量普通、台式高速离心机⑵负压吸引器、冲洗设备⑻低温电冰箱、恒温水浴箱⑶照明灯、紫外线消毒灯⑼低压、高压电泳仪⑷常用消毒药品或制剂⑽恒温水浴摇床、恒温震荡器⑸必备抢救设施及物品件⑾普通天平、分析天平⑹手术包⑿PCR热循环仪、液体混合器⑺供血、配血、输血设备⒀磁力加热搅拌器、酚蒸馏器⑻供氧、抢救监护设备⒁三用紫外分析仪⑼消毒设施(高压灭菌锅)⒂紫外分光、荧光分光光度计⑽有关检验等辅助设施⒃酶标仪、同位素检测仪⑾转送危、重病人设备⒄其它行政审批承诺书申请人已清楚、全面了解行政审批机关的告知内容,将认真履行被告知的义务,接受监督管理,并郑重作出如下承诺:(一)所填写的信息和提交的材料真实、准确;(二)已经知晓行政审批机关告知的全部内容;(三)自身能够满足行政审批机关告知的条件、标准和技术要求;(四)能够在约定期限内,提交行政审批机关告知的相关材料;(五)愿意承担违反承诺的法律责任;(六)所作承诺是申请人真实意愿的表示。

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母婴保健技术经验服务执业许可证登记号编制
说明
集团标准化小组:[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
附件
母婴保健技术服务执业许可证登记号编制说明
一、代码组成:登记号共计18格。

为与医疗机构名称代码相区别,第1格填写英文大写字母“M”。

二、编码方法:
⒈行政区域代码:第2~7格,见《中华人民共和国国家标准行政区划代码》(GB/T2260-
2002)。

⒉审批机构代码:第8格;
代码卫生行政机关属称
1国务院卫生行政部门
2省、自治区、直辖市卫生行政部门
3计划单列市卫生行政部门
4辖区市(省辖市)、地区卫生行政部门
5县(县级市、区)卫生行政部门
⒊行业分类代码:第9格;
代码名称说明
1妇幼保健院(所)
2妇、儿研究所(含中心)
3妇产专科医院
4儿童专科医院
5其他专科医院(有经批准开展母婴保健服务项目)
6中、西医综合医院(有经批准开展母婴保健服务项目)
7乡(镇)卫生院(有经批准开展母婴保健服务项目)
8门诊部(所、医疗联合体)(有经批准开展母婴保健服务项目)
9其他(有经批准开展母婴保健服务项目)
⒋专项技术服务分类代码:第10~15格;表示经许可开展的母婴保健技术服务的类别,每格□内用1或0数码表示许可或不许可;同时分别在许可证的正本和副本的“许可项目”档内写明许可开展的母婴保健专项技术服务的具体项目。

“第10格”表示:婚前医学检查。

“第11格”表示:医学需要的结扎手术和终止妊娠手术。

“第12格”表示:产前诊断技术(包括产前筛查技术)。

“第13格”表示:助产技术。

“第14、15格”预留:填写“-”。

为了减轻基层卫生机构负担,属同一级卫生行政部门培训、考核的母婴保健专项技术服务项目,可同时进行;属同一级卫生行政部门审批的各项技术服务的许可,可用同一本的《母婴保健技术服务许可证》和《母婴保健技术考核合格证书》表示。

⒌申请单位代码:第16~18格;即审批机关许可的医疗保健机构《母婴保健技术服务执业许可证批准书》的顺序编码,由001数码起始。

例:经审批、准许福建省妇幼保健院开展助产技术和计划生育技术服务:其开展的助产技术服务按属地管理由县级卫生行政部门审批01--001,具体分解如下:行政区划代码:M350102;审批机构:鼓楼区卫生局,为5;行业分类:妇幼保健院,为1;专项技术分类:0001--;批准书顺序编码:001。

其开展的计划生育技术服务由负责医疗机构执业登记的省级卫生行政部门审批,审批机关在《医疗机构执业许可证》“正本”诊疗科目栏注明“计划生育”,在“副本”备注栏注明获准开展的计划生育技术服务项目。

--出处--。

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