肩周炎的治疗
治疗肩周炎的最佳方法
治疗肩周炎的最佳方法
首先，对于轻度肩周炎患者，可以通过保守治疗来缓解症状。
保守治疗包括休息、局部热敷、物理理疗等方法。
休息是最基本的治疗方法，可以减轻肩部的压力，促进炎症的吸收和修复。
局部热敷可以舒缓肌肉的紧张，促进血液循环，减轻疼痛。
物理理疗包括针灸、推拿、理疗等方法，可以帮助肌肉放松，促进肩关节功能的恢复。
其次，对于中度肩周炎患者，可以考虑药物治疗。
药物治疗主要包括非甾体抗炎药、肌松药、糖皮质激素等。
非甾体抗炎药可以减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀；肌松药可以舒缓肌肉的紧张，改善肩关节的活动度；糖皮质激素可以迅速减轻炎症反应，但是需要注意副作用和禁忌症。
最后，对于重度肩周炎患者，可以考虑手术治疗。
手术治疗主要包括肩关节镜手术和开放手术。
肩关节镜手术是一种微创手术，可以通过肩关节内的小切口进行手术，恢复期短，创伤小；开放手术适用于严重骨质增生、软骨磨损等情况，手术干预更彻底。
除了上述的治疗方法外，患者还可以通过针灸、艾灸、推拿、
理疗等中医治疗方法来缓解肩周炎的症状。
此外，改善姿势、加强肌肉锻炼、保持适当的体重等也对缓解肩周炎有一定的帮助。
总的来说，治疗肩周炎的最佳方法是因人而异的，需要根据患者的具体情况来选择合适的治疗方案。
在治疗过程中，患者还需要注意避免受凉、避免过度使用肩部、保持心情舒畅等，这些都对治疗效果有一定的帮助。
希望本文介绍的治疗方法能够对肩周炎患者有所帮助，早日康复。
治疗肩周炎最好方法
治疗肩周炎最好方法肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节周围疼痛、活动受限和肌肉萎缩。
对于肩周炎患者来说，怎样才能找到最好的治疗方法呢？接下来，我们将从多个方面为大家介绍治疗肩周炎的最佳方法。
首先，对于肩周炎患者来说，保持良好的姿势和正确的肩部使用方法非常重要。
在日常生活中，我们应该注意避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间低头工作或者长时间高举物品。
此外，正确的睡姿也非常重要，应该选择一个合适的枕头来支撑颈部和肩部，避免睡姿不正确导致肩部受压。
另外，正确的运动方式也能够帮助缓解肩周炎的症状，比如选择适合自己的运动方式，避免剧烈运动和过度使用肩部。
其次，物理治疗也是治疗肩周炎的重要方法之一。
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、理疗等多种方法，这些方法可以有效地缓解肩周炎的疼痛和炎症，促进肩部的血液循环和肌肉的放松。
尤其是针对肩周炎的理疗方法，比如超声波治疗、电疗等，可以帮助患者更快地康复。
除了物理治疗，药物治疗也是治疗肩周炎的重要手段之一。
对于急性期的肩周炎患者，可以采用止痛药、消炎药等药物来缓解疼痛和炎症。
而对于慢性期的肩周炎患者，也可以采用一些药物来帮助调节神经系统的功能，缓解肩部的疼痛和不适。
最后，手术治疗是针对严重肩周炎病情的最后手段。
对于一些慢性且无法通过其他方法缓解的肩周炎患者来说，手术治疗可能是最好的选择。
手术治疗可以通过清除肩关节周围的炎症组织、修复肩袖损伤等方式来缓解肩周炎的症状，帮助患者重获健康的肩部功能。
综上所述，治疗肩周炎的最佳方法包括良好的姿势和使用方法、物理治疗、药物治疗和手术治疗。
对于肩周炎患者来说，应该根据自己的病情和医生的建议选择合适的治疗方法，以便尽快缓解疼痛和恢复肩部功能。
希望以上介绍对大家有所帮助，祝愿肩周炎患者早日康复！。
肩周炎怎么治疗最快最好方法
肩周炎怎么治疗最快最好方法肩周炎是一种常见的肩部疼痛疾病，严重影响了患者的生活质量。
许多患者都希望能够找到一种快速、有效的治疗方法来缓解肩周炎带来的痛苦。
下面将介绍一些治疗肩周炎的最快最好方法。
首先，对于肩周炎患者来说，最重要的是及时缓解疼痛。
可以通过热敷或冷敷来缓解肩部疼痛，这有助于减轻肌肉痉挛和炎症。
热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，而冷敷则可以减轻炎症和肿胀。
患者可以根据自己的感觉选择适合自己的热敷或冷敷方法，每次持续15-20分钟，每天2-3次。
其次，适当的运动对于治疗肩周炎也非常重要。
虽然肩周炎会导致肩部疼痛和功能障碍，但是过度休息也会导致肌肉萎缩和关节僵硬，加重疼痛。
因此，患者可以进行一些适当的肩部运动来增强肌肉力量和柔韧性，缓解疼痛。
常见的肩部运动包括旋转肩部、上举和侧举等动作，每天进行适量的运动，有助于缓解肩周炎的症状。
此外，物理治疗也是治疗肩周炎的重要手段之一。
物理治疗可以通过各种物理因素如超声波、电疗、磁疗等来缓解肩部疼痛，促进肩部软组织的修复和再生。
患者可以在专业医师的指导下接受物理治疗，以达到最佳的治疗效果。
最后，对于一些顽固性肩周炎病例，如果上述方法无法缓解疼痛，可以考虑药物治疗或手术治疗。
药物治疗可以通过口服或局部涂抹药物来缓解疼痛和炎症，但需要在医生的指导下使用，以避免药物的副作用。
手术治疗则是对于一些严重的肩周炎病例的最后选择，需要在专业医师的指导下进行。
总之，治疗肩周炎的最快最好方法是综合运用热敷、冷敷、适当的运动、物理治疗、药物治疗和手术治疗等手段，针对患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
同时，患者在治疗过程中也需要保持乐观的心态，配合医生的治疗，才能尽快缓解肩周炎带来的痛苦，恢复健康。
肩周炎的治疗方法
肩周炎的治疗方法1. 简介肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节周围疼痛、运动受限等症状。
该疾病主要由于肩关节周围软组织（包括肌肉、肌腱、滑囊等）的炎症、损伤或退变引起。
肩周炎的发病主要与年龄、姿势不当、劳动强度过大、创伤以及其他慢性疾病（如糖尿病、颈椎病等）有关。
2. 保守治疗方法在肩周炎的治疗过程中，一般会首先采用保守治疗方法，包括以下几方面：2.1 休息与姿势调整患者应该避免过度使用受伤的肩关节，尽量减少活动，休息并避免仰头或过度上举的姿势。
合理调整睡眠姿势，使用适当的枕头和垫子，以减轻肩关节的负担。
2.2 热敷与冷敷冷敷可以缓解疼痛和肿胀，推荐使用冰袋敷在疼痛的肩关节处，每次敷约15-20分钟，每天2-3次。
热敷可以促进血液循环和放松肩部肌肉，建议使用热水袋敷在疼痛的肩关节处，每次敷约15-20分钟，每天2-3次。
2.3 物理治疗物理治疗包括按摩、牵引、理疗、康复训练等方法，可缓解肩关节周围的炎症和肌肉紧张，提高肩关节的柔韧性和稳定性。
物理治疗需要在专业医生的指导下进行，具体治疗方案应根据个体情况定制。
2.4 药物治疗药物治疗是常规的保守治疗方法，可以缓解疼痛和炎症。
常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、扑热息痛等）和局部外用药膏（如消炎止痛贴、舒筋活血贴等）。
药物治疗需要在医生的指导下进行，并注意遵守使用剂量和时间。
2.5 针灸与推拿针灸与推拿是传统中医疗法中常用的治疗方法，可以通过调整气血流通，促进肌肉松弛和疏通经络来缓解疼痛和炎症。
针灸与推拿的具体疗程和疗效需要根据个体情况而定。
3. 手术治疗方法对于保守治疗无效或病情严重的肩周炎患者，手术治疗是一种有效的治疗方法。
手术治疗的常见方法包括肌腱修复术、滑囊清理术、关节镜手术等。
3.1 肌腱修复术肌腱修复术主要适用于肩袖撕裂的患者，手术通过缝合或重建受损的肱二头肌腱、肱三头肌腱或旋转袖肌腱来恢复肩关节的功能和稳定性。
3.2 滑囊清理术滑囊清理术主要适用于滑囊炎症明显、严重影响肩关节活动的患者。
肩周炎治疗PPT课件
04
肩周炎的中医治疗
中药内治法
辨证分型治疗
根据肩周炎的不同证型，如风寒 湿痹、气血两虚等，采用相应的
中药方剂进行内服治疗。
常用中药
桂枝、麻黄、附子、羌活等具有温 经散寒、祛风除湿功效的中药常用 于治疗肩周炎。
中药煎服方法
将中药按照一定比例加水煎煮，取 汁服用，一般每日一剂，分早晚两 次服用。
保持积极心态
保持乐观心态，积极面对疾病 ，树立战胜疾病的信心。
06
总结与展望
当前治疗现状及挑战
治疗方法多样
目前肩周炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术 治疗等，但各种方法的效果因人而异，缺乏统一的标准。
疼痛管理不足
肩周炎患者常伴有剧烈疼痛，当前治疗方法在疼痛管理方面存在不 足，患者生活质量受到严重影响。
03
术后康复与并发症预防
术后康复
1
2
早期进行被动关节活动，避免关节僵硬
3
逐步增加主动关节活动范围和肌肉力量训练
术后康复与并发症预防
01
配合物理治疗和药物治疗缓解疼痛和肿胀
02
并发症预防
03
保持伤口清洁干燥，避免感染
术后康复与并发症预防
01
定期随访，及时发现并处理并发 症如关节粘连、神经损伤等
02
凝血功能障碍 局部皮肤感染或破损
常见手术方式介绍
关节镜手术 通过小切口插入关节镜，观察关节内部情况
清理关节内增生滑膜、修复破损软骨
常见手术方式介绍
开放手术 切开肩关节囊，进行关节内清理和修复 适用于关节镜手术无法处理的复杂病例
常见手术方式介绍
01
肩峰成形术
肩周炎的治疗方案
一、概述肩周炎，又称肩关节周围炎，是肩关节最常见的疾病之一，主要表现为肩关节疼痛、活动受限等症状。
肩周炎的发病原因可能与肩部软组织的慢性劳损、肩关节的过度使用、肩部受寒等因素有关。
肩周炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
本文将详细介绍肩周炎的治疗方案。
二、治疗方案1. 药物治疗（1）非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、萘普生等，具有镇痛、抗炎、解热作用。
适用于肩周炎急性期和慢性期的疼痛治疗。
（2）肌肉松弛剂：如氯唑沙宗、地西泮等，可缓解肩部肌肉紧张，改善肩关节活动度。
（3）局部封闭治疗：在肩关节周围注射皮质类固醇激素，如醋酸泼尼松龙、复方倍他米松等，可减轻肩部疼痛和炎症。
（4）中成药：如消炎镇痛膏、活血通络膏等，具有活血化瘀、消肿止痛的作用。
2. 物理治疗（1）热敷：使用热水袋、红外线灯等对肩部进行热敷，可促进血液循环，缓解肩部肌肉紧张。
（2）超声波治疗：超声波具有镇痛、消炎、消肿、促进血液循环等作用，适用于肩周炎的治疗。
（3）电疗：如经皮神经电刺激（TENS）、干扰电等，可缓解肩部疼痛和肌肉紧张。
（4）牵引治疗：通过牵引减轻肩部软组织的压力，改善肩关节活动度。
（5）推拿按摩：通过手法按摩肩部肌肉，缓解肌肉紧张，改善肩关节活动度。
3. 功能锻炼（1）肩关节周围肌肉锻炼：如肩关节外展、内收、前屈、后伸、旋转等运动，增强肩部肌肉力量。
（2）肩关节活动度锻炼：如肩关节画圈、前后摆动、绕肩等运动，改善肩关节活动度。
（3）关节松动术：在专业指导下进行关节松动术，缓解肩关节粘连，改善肩关节活动度。
4. 手术治疗对于肩周炎患者，在保守治疗无效或肩关节严重粘连、功能障碍时，可考虑手术治疗。
常见的手术方法包括：（1）肩关节松解术：通过手术切断肩关节周围的粘连，改善肩关节活动度。
（2）肩关节置换术：对于肩关节严重损伤的患者，可考虑肩关节置换术。
三、注意事项1. 注意肩部保暖，避免肩部受寒。
2. 避免肩部过度劳累，适当休息。
目前治疗肩周炎的最好方法
目前治疗肩周炎的最好方法
肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节疼痛、僵硬和功能障碍。
目前，治疗肩周炎的方法有很多种，但是哪一种方法才是最好的呢？本文将为大家介绍目前治疗肩周炎的最佳方法。
首先，对于肩周炎患者来说，最重要的是积极进行物理治疗。
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法，能够有效缓解肩部疼痛和僵硬，恢复肩关节的功能。
此外，定期进行物理治疗还可以预防肩周炎的复发，是非常重要的治疗手段。
其次，药物治疗也是治疗肩周炎的重要方法之一。
常用的药物包括止痛药、消炎药和肌肉松弛剂等。
这些药物可以有效缓解肩部疼痛和炎症，帮助患者恢复正常生活。
但是在使用药物时，一定要遵医嘱使用，避免出现不良反应。
此外，针灸和推拿也是治疗肩周炎的有效方法。
针灸能够调理人体的气血，缓解肩部疼痛和僵硬；推拿则能够舒筋活络，促进血液循环，有助于恢复肩关节的功能。
因此，患者可以考虑在医生的指导下尝试针灸和推拿治疗。
最后，手术治疗是对于一些严重的肩周炎患者来说，是最好的
治疗方法。
手术可以清除肩关节内的炎症组织，修复受损的肌腱和
韧带，从而恢复肩关节的正常功能。
但是手术治疗也是最后的选择，需要在经过全面评估后由专业医生决定是否进行手术治疗。
综上所述，目前治疗肩周炎的最好方法包括物理治疗、药物治疗、针灸和推拿以及手术治疗。
患者在选择治疗方法时，应该根据
自身的病情和医生的建议进行选择，不要盲目跟风或者擅自停药。
同时，平时要注意肩部的保护，避免长时间重复性动作，预防肩周
炎的发生。
希望本文能够帮助到广大肩周炎患者，早日康复。
肩周炎最佳治疗方案
肩周炎最佳治疗方案
目录
1. 病因和症状
1.1 什么是肩周炎
1.2 常见病因
1.2.1 肢体过度使用
1.2.2 肩部受伤
1.2.3 长期不良姿势
2. 最佳治疗方案
2.1 休息和活动限制
肩周炎的最佳治疗方案之一是休息和限制某些活动，以减轻肩部疼痛和炎症。
休息可以帮助减少肩部的负担，减轻炎症，促进肩部的愈合和康复。
2.2 物理治疗
物理治疗是肩周炎的主要治疗方式之一。
通过物理治疗可以帮助增强肩部肌肉的力量和灵活性，改善肩关节的稳定性，减轻疼痛和增加肩部功能。
2.3 药物治疗
在治疗肩周炎的过程中，医生可能会建议患者服用消炎药或止痛药以减轻疼痛和炎症。
此外，局部外用药物如止痛膏和消炎药膏也可以帮助减轻肩部疼痛和不适。
2.4 手术治疗
在一些严重的肩周炎病例中，如肩袖撕裂等情况下，可能需要进行手术治疗。
手术可以修复损坏的肌腱和肌肉，恢复肩部功能。
2.5 康复训练
康复训练是肩周炎治疗的重要环节。
通过康复训练，患者可以逐步恢复肩部功能和灵活性，预防症状复发，并改善生活质量。
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注意事项
①麻醉选择 除轻度病人（肩关节无明显障碍的病 人）外,中、重度病人需在臂丛神经阻滞麻醉下做 针刀松解，一是针刀松解较彻底，二是针刀术后手 法很容易松解残余的粘连和瘢痕。如果在局部麻醉 下进行松解和手法，尤其是强行手法松解粘连，容 易引起骨折和肩关节脱位。
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注意事项
②喙突处松解,喙突顶点范围只有0.8cm左右，但 却有5块肌肉、韧带的起止点，针刀对肩周炎的喙 突松解部位位于喙突的外1/3处，以松解到肱二头 肌短头的起点，如果在中1/3或内1/3疗效不好， 还可能引起其它组织的损伤。
疗程治疗。
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中末期治疗
目的:牵伸挛缩组织,松解粘连，扩大肩部活动范围，改
善肌肉萎缩
方法:
①针刀松解
②关节松动术
③局部牵伸技术
④康复锻炼
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针刀松解术
针刀操作前准备: 针刀手术均在麻醉均在局麻下进行,术前常规消毒
，铺消毒巾，肩关节功能位摆放 按无菌手术操作，医者戴无菌手套、口罩及帽子
。
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针刀手术松解术
位置的选择: ①喙突顶点 ②肱骨小结节 ③结节间沟 ④肱骨大结节后方2cm
最常用的四点
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喙突顶点手术
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肱骨小结节点手术
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结节间沟点手术
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肱骨大结节后方2cm点手术
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以上术毕,取出针刀，用无菌纱布按压局部2到3分 钟后，贴创口贴即可
术后采用牵伸手法会巩固疗效 后伸牵伸―牵伸前侧肌群，松解前侧粘连 前屈牵伸―囊粘连
与锁骨之间，当其受炎症侵袭，形成广泛粘连时会严重影 响肩关节的后伸、外展、外旋活动
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解剖基础
连结躯干与肩胛骨的 肌肉6块: 肩胛舌骨肌 斜方肌 肩胛提肌 菱形肌 胸小肌 前锯肌
其六块肌肉连接于躯干与肩胛骨,主要控制 肩胛骨的活动，见接影响盂肱关节活动度， 不参与肩周炎的病变过程，但后期的康复 锻炼有利于改善肩关节活动度
以活动受限为主要临床表现。
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发病原因
肩部因素:
①软组织退行性变对外力承受能力减弱是基本因素 ②长期过度劳动导致的慢性损伤是激发因素 ③上肢外伤后固定过久导致的继发萎缩粘连 ④肩部急性挫伤、牵拉后治疗不当
肩外因素:
颈椎病,心、肺胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病持 续不愈使肩部肌持续性痉挛、缺形成炎性病灶，转为肩周 炎
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解剖基础
跨肩关节肌11块,直 接影响肩关节活动
三角肌:
覆盖肩部前侧、外侧后侧,负 责肩关节的 前屈、外展、后 伸功能
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解剖基础
前群肌:
大圆肌 肩胛下肌 肱二头肌 喙肱肌 胸大肌
负责肩关节内收、 旋内、前屈功能
肩部前群肌
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解剖基础
后群肌:
冈上肌 冈下肌 小圆肌 肱三头肌 背阔肌
负责肩关节外 展、外旋、后 伸功能
活动受限:
早期主要是由于肩关节周围疼痛，引起局部肌肉痉挛而使 肩关节活动受限，后期主要是周围软组织产生粘连使手的 外展、外旋、后伸受限，甚至不能洗脸、梳头影响日常生 活
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早期或急性期治疗:
目的:止痛、消炎、防止粘连,预防功能障碍
方法:
①口服药物 如NSAID类，疗效有限
②局部痛点封闭
③理疗如超短波、超声波、激光局部照射等
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注意事项
③防止头静脉损伤 头静脉起于手 背静脉网的桡侧,沿前臂桡侧、上 行至肘窝，在肱二头肌外侧沟内继 续上行，经过三角肌胸大肌间沟， 再穿锁胸筋膜汇入腋静脉或锁骨下 静脉。在做肱骨小结节处肩胛下肌 止点松解及肱骨结节间沟处肱二头 肌长头松解时，表面是头静脉的走 行路线。 预防头静脉损伤的方法是先摸清三 角肌胸大肌间沟，旁开0.5cm进针 刀，严格按照针刀的四步进针法进 针，即可避免损伤头静脉。
其中肱骨大结节、 小结节、大结节嵴、 小结节嵴、三角肌 粗隆是肩周肌肉附 着点,也是手法与针 刀的施术部位
结节间沟是肱 二头肌长头肌 腱的走行部位, 也是针刀施术 部位
大结节 大结节嵴 结节间沟 小结节嵴
三角肌 粗隆
4
肱骨头 小结节
肱骨颈 外科颈
大结节
桡神 经沟
解剖基础
韧带6条: 肩锁韧带 喙锁韧带 喙肩韧带 喙肱韧带 盂肱韧带 肩胛上横韧带 它们都分布于肩关节的前部和上部,连接在锁骨、肩胛骨、
肩部后群肌
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与肩关节囊密切相关的结构
①肩袖:肩胛下肌、 冈上肌、冈下肌、 小圆肌的肌腱经过 肩关节囊的前面、 上面、和后面,与关 节囊紧贴，且许多 腱纤维编入关节囊 内形成肌腱袖
是肩周炎主要诱发 点或累及点
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与肩关节囊密切相关的结构
②肱二头肌腱长头: 起自肩胛盂上结节,通过 关节囊，经肱骨结节间 沟下降
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病变机制
肩关节动态平衡失调,肩关节周围广泛粘连、疤痕、挛缩 、堵塞。
关键病变点有四个: ①肱二头肌短头起点（喙突） ②肩胛下肌止点（肱骨小结节） ③肱二头肌长头肌腱经过结节间沟处 ④肩袖肌止点（肱骨大结节和肱骨小结节嵴）
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临床表现
疼痛:
肩部周围,牵涉到上臂或前臂，常无固定痛，但肩部有压 痛，夜间疼痛加剧，严重者不能入睡或痛醒，活动时疼痛 加剧，严重者走路时不敢摆动患肢
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封闭治疗
注射药物:镇痛复合液:2%利多卡因3～5ml、强的松龙 25mg、维生素B 1 100mg、维生素B 12 0.5mg,加注射 用水10～15ml;
痛点选择:如喙突下滑囊、肩峰下滑囊、肱骨大小结节及 结节间沟、冈上肌、冈下肌、大小圆肌附着点、三角肌下 滑囊等（以患者压痛点为主）；
注射剂量：每点3～4ml，每次3～4个痛点； 注射疗程：每周2次，4～6次1个疗程，必要时可行下1个
是肩周炎主要诱发点和 累积点，也是针刀施术 的主要部位
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与肩关节囊密切相关的结构
③三角肌下滑囊（或肩峰 下滑囊） : 位于肩峰、喙间韧带和三 角肌深面筋膜的下方,肩袖 和肱骨大结节的上方
也是肩周炎的主要累及部 位,封闭的施术部位
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肩周炎定义
肩关节周围炎,俗称凝肩、冻结肩、五十肩，是指 肩周肌、肌腱、滑囊以及关节囊的慢性损伤性炎 症，早期以疼痛，中后期
肩周炎的治疗
1
解剖基础
肩关节构成: 3块骨 6条韧带 17块肌肉
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解剖基础
肩胛骨:
上缘 喙突 肩峰
两面
上角
三缘
冈上窝
三角
肩胛冈
其中喙突、肩峰、冈
冈下窝
上窝、冈下窝、外侧缘
均是肩周后群肌肉附着点,
内侧缘 （脊柱缘）
也是手法的施术部位
关节盂 肩胛颈 盂下结节
外侧缘
下角
3
肩胛骨后面观
肱骨:
一体两端