COPD执行标准我最行课件
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copd诊治指南的解读课件
❖ DPH时呼气末肺泡内残留的气体过多，呼气末肺泡内呈正压， 称为内源性呼气末正压（intrinsic positive end-expiratory pressure, PEEPi）。由于PEEPi存在，患者必须首先产生 足够的吸气压力以克服PEEPi才可能使肺内压低于大气压而 产生吸气气流，这也增大了吸气负荷。
copd诊治指南的解读课件
适应证与禁忌证
适应证
❖ 多项RCT 1及荟萃分析均显示，与常规治疗相比， NPPV应用于AECOPD成功率可达80-85%。
❖ 绝大多数研究提示有效的NPPV治疗可在短时间 内（通常为1-6小时）使其pH增高、PaCO2降低、 呼吸困难程度下降，长时间应用可降低气管插管 率，缩短住院时间。
v 通过建立人工气道以利于痰液的引流，在 降低呼吸负荷的同时为控制感染创造条件。
copd诊治指南的解读课件
NPPV
❖ 在AECOPD的早期,患者神志清楚，咳痰能力 尚可，痰液引流问题并不十分突出，而呼吸 肌疲劳是导致呼吸衰竭的主要原因，此时予 以无创正压机械通气（noninvasive positive pressure ventilation，NPPV）早 期干预可获得良好疗效。
❖ 3．胸部CT检查：CT检查一般不作为常规检查。但 是，在鉴别诊断时CT检查有益，高分辨率 CT(HRCT)对辨别小叶中心型或全小叶型肺气肿及 确定肺大疱的大小和数量，有很高的敏感性和特异 性
copd诊治指南的解读课件
实验室检查及其他监测指标
❖ 4．血气检查：当FEV1<40％预计值时或具有呼吸 衰竭或右心衰竭的COPD患者均应做血气检查。血 气异常首先表现为轻、中度低氧血症。随疾病进展， 低氧血症逐渐加重，并出现高碳酸血症。
copd诊治指南的解读课件
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适应证与禁忌证
适应证
❖ 多项RCT 1及荟萃分析均显示，与常规治疗相比， NPPV应用于AECOPD成功率可达80-85%。
❖ 绝大多数研究提示有效的NPPV治疗可在短时间 内（通常为1-6小时）使其pH增高、PaCO2降低、 呼吸困难程度下降，长时间应用可降低气管插管 率，缩短住院时间。
v 通过建立人工气道以利于痰液的引流，在 降低呼吸负荷的同时为控制感染创造条件。
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NPPV
❖ 在AECOPD的早期,患者神志清楚，咳痰能力 尚可，痰液引流问题并不十分突出，而呼吸 肌疲劳是导致呼吸衰竭的主要原因，此时予 以无创正压机械通气（noninvasive positive pressure ventilation，NPPV）早 期干预可获得良好疗效。
❖ 3．胸部CT检查：CT检查一般不作为常规检查。但 是，在鉴别诊断时CT检查有益，高分辨率 CT(HRCT)对辨别小叶中心型或全小叶型肺气肿及 确定肺大疱的大小和数量，有很高的敏感性和特异 性
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实验室检查及其他监测指标
❖ 4．血气检查：当FEV1<40％预计值时或具有呼吸 衰竭或右心衰竭的COPD患者均应做血气检查。血 气异常首先表现为轻、中度低氧血症。随疾病进展， 低氧血症逐渐加重，并出现高碳酸血症。
copd诊治指南的解读课件
COPD课件教学课件ppt
抗炎药物
减少COPD气道和肺部炎症，包括糖皮质激素和 细胞因子抑制剂等。
其他药物
如祛痰药、抗氧化剂等，可根据病情需要适当选 用。
氧疗
01
02
03
长期氧疗
对于严重COPD患者，长 期氧疗可以改善生存和生 活质量。
夜间氧疗
对于睡眠呼吸障碍的 COPD患者，夜间氧疗可 以改善睡眠质量和白天的 症状。
高流量湿化氧疗
职业粉尘暴露的防护措施包括 佩戴防护用品、改善工作环境
、加强通风等。
增强免疫力
免疫力低下是COPD发生的一个因素。 增强免疫力可以帮助身体抵抗外界环境对身体的侵害，减少发生COPD的风险。
增强免疫力的方法包括合理饮食、适量运动、保持充足的睡眠等。
05
copd的康复
呼吸锻炼
腹式呼吸
通过吸气时腹部扩张、呼气时腹部收缩，达到增加通气量、减少呼吸做功的 目的。
对于痰多、痰阻的COPD 患者，高流量湿化氧疗可 以改善症状和肺功能。
机械通气治疗
01
无创通气
对于严重COPD急性加重期的患者，无创通气可以改善呼吸功能和生
活质量。
02
有创通气
对于危重COPD急性加重期的患者，有创通气可以维持生命和改善预
后。
03
家庭机械通气
对于需要长期机械通气治疗的COPD患者，家庭机械通气可以提高生
其他症状
体重下降、食欲减退等。
咳痰
通常为白色黏液或浆液性泡沫样痰，偶带 血丝，清晨排痰较多。
喘息和胸闷
部分患者特别是重度患者可出现喘息和胸 闷症状。
气短或呼吸困难
早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在 日常活动中甚至休息时也感到气短。
02
减少COPD气道和肺部炎症，包括糖皮质激素和 细胞因子抑制剂等。
其他药物
如祛痰药、抗氧化剂等，可根据病情需要适当选 用。
氧疗
01
02
03
长期氧疗
对于严重COPD患者，长 期氧疗可以改善生存和生 活质量。
夜间氧疗
对于睡眠呼吸障碍的 COPD患者，夜间氧疗可 以改善睡眠质量和白天的 症状。
高流量湿化氧疗
职业粉尘暴露的防护措施包括 佩戴防护用品、改善工作环境
、加强通风等。
增强免疫力
免疫力低下是COPD发生的一个因素。 增强免疫力可以帮助身体抵抗外界环境对身体的侵害，减少发生COPD的风险。
增强免疫力的方法包括合理饮食、适量运动、保持充足的睡眠等。
05
copd的康复
呼吸锻炼
腹式呼吸
通过吸气时腹部扩张、呼气时腹部收缩，达到增加通气量、减少呼吸做功的 目的。
对于痰多、痰阻的COPD 患者，高流量湿化氧疗可 以改善症状和肺功能。
机械通气治疗
01
无创通气
对于严重COPD急性加重期的患者，无创通气可以改善呼吸功能和生
活质量。
02
有创通气
对于危重COPD急性加重期的患者，有创通气可以维持生命和改善预
后。
03
家庭机械通气
对于需要长期机械通气治疗的COPD患者，家庭机械通气可以提高生
其他症状
体重下降、食欲减退等。
咳痰
通常为白色黏液或浆液性泡沫样痰，偶带 血丝，清晨排痰较多。
喘息和胸闷
部分患者特别是重度患者可出现喘息和胸 闷症状。
气短或呼吸困难
早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在 日常活动中甚至休息时也感到气短。
02
《copd指南》课件
VII. 非药物治疗方法
除了药物治疗，戒烟、体锻炼和呼吸康复等非药物治疗方法对COPD的康复 和管理也起到了重要的作用。
《COPD指南》PPT课件
欢迎来到《COPD指南》PPT课件，我们将一起探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD） 的病因、诊断、治疗以及预防干预等方面的知识。
I. 什么是COPD？
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种持续性气道阻塞的疾病，主要由吸烟和空气污染等因素引起。
II. 病因和发病机制
COPD的主要病因包括吸烟、空气污染、遗传因素以及职业暴露等，导致气道炎症和气道重塑。
药物治疗
使用吸入药物、口服药物等进行病情控制，如 支气管舒张剂、糖皮质激素等。
非药物治疗
戒烟、改善室内空气质量、呼吸康复等措施有 助于控制病情并提高生活质量。
呼吸困难处理
使用口服或吸入形式的药物，如吸氧、镇静剂 等，缓解呼吸困难。
VI. 吸入疗法
吸入疗法是COPD治疗的重要手段，通过吸入药物直接作用于肺部，发挥治疗 效果，并减少副作用。
III. 诊断COPD的标准
诊断COPD的标准包括症状评估、肺功能检查和胸片等，确诊需要持续监测和评估。
IV. COPD的症状和表现
COPD的症状包括咳嗽、咳痰、气促、胸闷等，严重时可能导致肺功能减退和 呼吸困难。
V. COPD的治疗方法
吸入疗法
吸入糖皮质激素、长效支气管舒张剂等药物， 可缓解症状、减少急性加重。
2024年版慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊疗指南解读PPT课件
2024年版慢性阻塞性肺疾病 （COPD）诊疗指南解读
汇报人：xxx
2024-01-29
目录
Contents
• 慢性阻塞性肺疾病概述 • 诊断方法与评估指标 • 治疗方案及药物选择原则 • 急性加重期管理与预防措施 • 并发症监测与处理策略 • 患者教育与康复支持
01 慢性阻塞性肺疾病概述
COPD定义与发病机制
心血管疾病
COPD患者易并发心血管疾病，如高 血压、冠心病、心力衰竭等。这些并 发症的发生与COPD引起的全身性炎 症反应、氧化应激等因素有关。
焦虑和抑郁
COPD患者常伴有焦虑和抑郁症状， 这些心理并发症会影响患者的生活质 量和治疗效果。
骨质疏松症
COPD患者骨质疏松症的发病率较高 ，可能与长期缺氧、营养不良、使用 糖皮质激素等因素有关。
心理评估
对于伴有焦虑和抑郁症状的患者，应进行心理评估，并给予相应的心 理干预和治疗。
肺癌筛查
对于长期吸烟的COPD患者，应进行肺癌筛查，以便早期发现和治疗 肺癌。
并发症处理原则和策略
心血管疾病处理
对于并发心血管疾病的患者，应积极治疗原发病 ，控制血压、血糖、血脂等指标，并给予相应的 药物治疗。
心理干预和治疗
流行病学现状及危险因素
流行病学现状
COPD是全球范围内的高发病、高致残、高致死率疾病之一。在我国，40岁以上人群 COPD患病率高达13.7%，且患病率随着年龄增长而升高。
危险因素
吸烟是COPD最重要的环境发病因素，其他危险因素包括职业性粉尘和化学物质接触、 室内空气污染、呼吸道感染、社会经济地位较低等。此外，个体因素如遗传、气道高反
对于伴有焦虑和抑郁症状的患者，应采取心理干 预和治疗措施，如认知行为疗法、药物治疗等。
汇报人：xxx
2024-01-29
目录
Contents
• 慢性阻塞性肺疾病概述 • 诊断方法与评估指标 • 治疗方案及药物选择原则 • 急性加重期管理与预防措施 • 并发症监测与处理策略 • 患者教育与康复支持
01 慢性阻塞性肺疾病概述
COPD定义与发病机制
心血管疾病
COPD患者易并发心血管疾病，如高 血压、冠心病、心力衰竭等。这些并 发症的发生与COPD引起的全身性炎 症反应、氧化应激等因素有关。
焦虑和抑郁
COPD患者常伴有焦虑和抑郁症状， 这些心理并发症会影响患者的生活质 量和治疗效果。
骨质疏松症
COPD患者骨质疏松症的发病率较高 ，可能与长期缺氧、营养不良、使用 糖皮质激素等因素有关。
心理评估
对于伴有焦虑和抑郁症状的患者，应进行心理评估，并给予相应的心 理干预和治疗。
肺癌筛查
对于长期吸烟的COPD患者，应进行肺癌筛查，以便早期发现和治疗 肺癌。
并发症处理原则和策略
心血管疾病处理
对于并发心血管疾病的患者，应积极治疗原发病 ，控制血压、血糖、血脂等指标，并给予相应的 药物治疗。
心理干预和治疗
流行病学现状及危险因素
流行病学现状
COPD是全球范围内的高发病、高致残、高致死率疾病之一。在我国，40岁以上人群 COPD患病率高达13.7%，且患病率随着年龄增长而升高。
危险因素
吸烟是COPD最重要的环境发病因素，其他危险因素包括职业性粉尘和化学物质接触、 室内空气污染、呼吸道感染、社会经济地位较低等。此外，个体因素如遗传、气道高反
对于伴有焦虑和抑郁症状的患者，应采取心理干 预和治疗措施，如认知行为疗法、药物治疗等。
(完整版)COPD-PPT课件
体； • COPD发展和加重的重要原因。
21
病因
➢气候因素： • 冬季、北方多见； • 呼吸道防御机能降低； • 反射性导致支气管平滑肌收缩、黏膜循
环障碍。
22
病因
➢过敏因素： • 多见于喘息性支气管炎患者 • 过敏体质 • 过敏物质：尘螨、真菌、花粉
病率与吸烟明显相关，烟草消费高的国 家发病率也高。 WHO估计全世界有11亿人吸烟，至 2025年将增加到16亿人。在中、低收 入国家，吸烟率快速上升。 我国吸烟率37.62%，占全世界总吸烟 人数的25%（1996年）。
16
病因
➢吸烟： • 副交感神经兴奋，支气管痉挛 • 呼吸道粘膜纤毛运动受抑 • 支气管粘膜杯状细胞增生，粘液分泌增多 • 支气管粘膜充血、水肿 • 肺泡吞噬细胞功能减低
在美国，COPD是第四位的死亡原 因（仅次于心脏疾病、癌症和脑血 管疾病）。
7
美国死亡率年龄调整的百分比变化 1965-1998年
1965年相对比例
3.30.0
冠心病
2.25.5
中风
其他脑血 管病
COPD
所有其 他死因
2.20.0
1.15.5
1.10.0
0.05.5
0.0 0
–59%
–64%
–35%
（2000年NHLBI和WHO）
Global Initiative for Chronic Obstructive L ung Disease
慢性支气管炎
• 慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及 其周围组织的慢性非特异性炎症。
• 临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或伴 有喘息，并以反复发作的慢性过程为特 征。
5. Trauma and Toxication
21
病因
➢气候因素： • 冬季、北方多见； • 呼吸道防御机能降低； • 反射性导致支气管平滑肌收缩、黏膜循
环障碍。
22
病因
➢过敏因素： • 多见于喘息性支气管炎患者 • 过敏体质 • 过敏物质：尘螨、真菌、花粉
病率与吸烟明显相关，烟草消费高的国 家发病率也高。 WHO估计全世界有11亿人吸烟，至 2025年将增加到16亿人。在中、低收 入国家，吸烟率快速上升。 我国吸烟率37.62%，占全世界总吸烟 人数的25%（1996年）。
16
病因
➢吸烟： • 副交感神经兴奋，支气管痉挛 • 呼吸道粘膜纤毛运动受抑 • 支气管粘膜杯状细胞增生，粘液分泌增多 • 支气管粘膜充血、水肿 • 肺泡吞噬细胞功能减低
在美国，COPD是第四位的死亡原 因（仅次于心脏疾病、癌症和脑血 管疾病）。
7
美国死亡率年龄调整的百分比变化 1965-1998年
1965年相对比例
3.30.0
冠心病
2.25.5
中风
其他脑血 管病
COPD
所有其 他死因
2.20.0
1.15.5
1.10.0
0.05.5
0.0 0
–59%
–64%
–35%
（2000年NHLBI和WHO）
Global Initiative for Chronic Obstructive L ung Disease
慢性支气管炎
• 慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及 其周围组织的慢性非特异性炎症。
• 临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或伴 有喘息，并以反复发作的慢性过程为特 征。
5. Trauma and Toxication
COPD患者规范化全程慢病管理模式PPT课件
综合性管理
整合医疗资源，提供全面 、连续、主动的管理服务 。
预防为主
注重疾病的预防和控制， 降低慢阻肺的发病率和死 亡率。
慢阻肺患者全程慢病管理模式的构建
制定个性化治疗方案
根据患者的具体情况，制定个 性化的治疗方案，包括药物治 疗、非药物治疗等。
提供健康教育
向患者提供慢阻肺相关的健康 教育，帮助患者了解疾病知识 、掌握自我管理技能。
COPD患者规范化全程 慢病管理模式
汇报人：xxx
2024-01-28
目录
Contents
• 引言 • COPD患者规范化管理概述 • 全程慢病管理模式的构建 • 患者教育与自我管理 • 医疗团队的角色与职责 • 社区服务与家庭支持 • 效果评估与持续改进
01 引言
目的和背景
提高COPD患者生活质量
心理医生
评估患者的心理状况，提供心理支持 和辅导，帮助患者应对疾病带来的心 理压力。
康复师
为患者制定康复计划，包括运动锻炼 、生活能力训练等，帮助患者提高生 活质量和社会适应能力。
06 社区服务与家庭支持
社区服务在慢阻肺管理中的作用
提供专业医疗咨询
社区医疗机构可以为 COPD患者提供定期的医 疗咨询，包括病情评估、 用药指导、呼吸锻炼等。
数据分析
运用统计学方法对数据进行分析，如 描述性统计、生存分析、回归分析等 ，以评估管理效果。
持续改进策略与措施
针对评估结果，制定改进措施，如优 化治疗方案、加强患者教育、提高随 访率等。
加强与社区医疗机构的合作，实现 COPD患者的分级诊疗和双向转诊， 提高医疗资源利用效率。
建立多学科协作团队，包括呼吸科、 营养科、心理科等，为患者提供全方 位的管理服务。
完整版COPDPPT课件
1990年COPD全球的发病率 --男性 9.34/1,000 --女性 7.33/1,000 1985~1995年间，美国因COPD就医的人数从930万上升到1600万。 1995年因COPD住院的人数估计为50万，医疗费用估计达到147亿美元。
统留艾肆病谩摄舀蹦月微怂默戍鞘优询颧巳赤殴焚五甘炔拈狗典宁倔骆哇COPD-PPT课件COPD-PPT课件
Malignant Tumors 105.36
Cardiac Diseases 77.72
Trauma and Toxication 63.69
Digestive Diseases 24.14
Cardiac Diseases 95.77
Respiratory Diseases (COPD) 72.64
Trauma and Toxication 31.92
Digestive Diseases 17.18
羊催店唬究椽篮子狈哼斥绿藉斌稿霜辗恤招捎厘赖箩呵喻益金疆擂角颓眼COPD-PPT课件COPD-PPT课件
lobal Initiative for Chronic bstructive ung isease
G O L D
散恫陋捎儒好桓宗论盎淫为俞眉兜晓噪扑抹株焕帝驱野梳宅涝吴害婚壤九COPD-PPT课件COPD-PPT课件
Proteases
Neutrophil elastase Cathepsins Matrix metalloproteases
a1-Antitrypsin SLPI TIMPs
_
Mucous hypersecretion (Chronic bronchitis)
*
COPD - Inflammatory mechanisms
统留艾肆病谩摄舀蹦月微怂默戍鞘优询颧巳赤殴焚五甘炔拈狗典宁倔骆哇COPD-PPT课件COPD-PPT课件
Malignant Tumors 105.36
Cardiac Diseases 77.72
Trauma and Toxication 63.69
Digestive Diseases 24.14
Cardiac Diseases 95.77
Respiratory Diseases (COPD) 72.64
Trauma and Toxication 31.92
Digestive Diseases 17.18
羊催店唬究椽篮子狈哼斥绿藉斌稿霜辗恤招捎厘赖箩呵喻益金疆擂角颓眼COPD-PPT课件COPD-PPT课件
lobal Initiative for Chronic bstructive ung isease
G O L D
散恫陋捎儒好桓宗论盎淫为俞眉兜晓噪扑抹株焕帝驱野梳宅涝吴害婚壤九COPD-PPT课件COPD-PPT课件
Proteases
Neutrophil elastase Cathepsins Matrix metalloproteases
a1-Antitrypsin SLPI TIMPs
_
Mucous hypersecretion (Chronic bronchitis)
*
COPD - Inflammatory mechanisms
2024年版慢性阻塞性肺疾病(COPD)指南解读ppt课件
2024年版慢性阻塞性肺疾病（ COPD）指南解读
汇报人：XXX 2023-11-15
目录
• COPD指南概述 • COPD的诊断与评估 • COPD的治疗策略 • COPD的并发症与预防
01 COPD指南概述
COPD指南的目的和意义
提供诊断和治疗建议
COPD指南旨在为医生提供有关慢性阻塞性肺疾病的最新诊断和 治疗建议，以改善患者的生活质量。
合并症评估
包括心血管疾病、骨骼肌功能障碍、骨质疏 松等。
COPD的鉴别诊断与治疗时机
鉴别诊断
需与支气管哮喘、支气管扩张、充血性 心力衰竭等进行鉴别，确保诊断准确性 。
VS
治疗时机
一般来说，一旦确诊COPD，应尽早开 始治疗。但治疗的具体时机还需根据患者 症状的严重程度、急性加重的风险等因素 来综合判断。对于症状较轻的患者，初始 治疗可能更偏向于生活方式的调整和非药 物治疗；而对于症状较重的患者，药物治 疗的介入可能更为紧迫。
通过抑制炎症反应，减轻COPD症状，改善患者肺功能。
COPD的非药物治疗
01
02Leabharlann 03氧疗对于伴有慢性呼吸衰竭的 患者，长期氧疗可以改善 生存率和生活质量。
肺康复
包括运动训练、呼吸肌锻 炼、营养支持等，有助于 提高患者运动耐量和日常 生活能力。
戒烟
作为COPD的主要危险因 素，戒烟对于预防和治疗 COPD至关重要。
COPD的康复治疗与长期管理
多学科综合治疗
01
COPD治疗需要呼吸科、康复科、营养科等多学科协作，共同制
定个性化治疗方案。
患者教育与自我管理
02
加强患者教育，提高患者对COPD的认识和自我管理能力，有助
汇报人：XXX 2023-11-15
目录
• COPD指南概述 • COPD的诊断与评估 • COPD的治疗策略 • COPD的并发症与预防
01 COPD指南概述
COPD指南的目的和意义
提供诊断和治疗建议
COPD指南旨在为医生提供有关慢性阻塞性肺疾病的最新诊断和 治疗建议，以改善患者的生活质量。
合并症评估
包括心血管疾病、骨骼肌功能障碍、骨质疏 松等。
COPD的鉴别诊断与治疗时机
鉴别诊断
需与支气管哮喘、支气管扩张、充血性 心力衰竭等进行鉴别，确保诊断准确性 。
VS
治疗时机
一般来说，一旦确诊COPD，应尽早开 始治疗。但治疗的具体时机还需根据患者 症状的严重程度、急性加重的风险等因素 来综合判断。对于症状较轻的患者，初始 治疗可能更偏向于生活方式的调整和非药 物治疗；而对于症状较重的患者，药物治 疗的介入可能更为紧迫。
通过抑制炎症反应，减轻COPD症状，改善患者肺功能。
COPD的非药物治疗
01
02Leabharlann 03氧疗对于伴有慢性呼吸衰竭的 患者，长期氧疗可以改善 生存率和生活质量。
肺康复
包括运动训练、呼吸肌锻 炼、营养支持等，有助于 提高患者运动耐量和日常 生活能力。
戒烟
作为COPD的主要危险因 素，戒烟对于预防和治疗 COPD至关重要。
COPD的康复治疗与长期管理
多学科综合治疗
01
COPD治疗需要呼吸科、康复科、营养科等多学科协作，共同制
定个性化治疗方案。
患者教育与自我管理
02
加强患者教育，提高患者对COPD的认识和自我管理能力，有助
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
100%
100.00%
80.00%
60.00%
系列2 系列1
279
40.00%
20.00%
0.00% 饮食
目标设定
目标值=现状值+（1-现况值）× 圈能力×改善重点 =23.5%+（1-%23.5）×70%×87 = 23.5%+76.5%X 70%X87% = 70.1%
YOUR LOGO
根因分析
问题1:健康宣教未落实
护士健康宣 教完全落实 率为15%！
YOUR LOGO
现状把握--健康宣教现状
查 检 表
350
300
250
柏 拉 200 图 150
100
50
0
15 2.10%
康复指导
74 12.60%
有效咳嗽
100 26.80%
194 54.40%
吸氧
氧气雾化
321 100%
120.00% 100.00%
中国在未来每年有150
万人死于COPD全球死 亡原因第三位
可治疗、可预防，患病人 数多,病死率高,严重影响患
者的劳动能力和生活质量
COPD健康教育现状
人口老龄化
“健康中国”战略
我院服务理念
YOUR LOGO 呼吸内科COPD为常见病
1
现状把握
目录
2
根因分析
3
对策实施
4
管理成效
YOUR LOGO
现状把握--健康宣教现状
COPD患者健康教育执行规范
1完善相关制度 2明确健康宣教的职责 3细化健康宣教的流程 4建立微信互动平台 5成立电话回访系统 6完善健康宣教的奖惩制度
系统层面
护士层面 患者层面
YOUR LOGO
1对护士进行规范化培训。 2加强业务学习，定期进行考核。 3开展晨读活动。
1面对面宣教：在患者入院时、 住院期间、出院时进行面对面 宣教 2定期举办健康教育讲座 3定期完善相关的宣传资料
YOUR LOGO
面对面宣教
举办健康教育讲座
完善宣传资料
对策实施--系统层面
完善 制度
明确 职责
YOUR LOGO
细化 流程
单击此处添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字
单击此处添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字
单击此处添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字
规范护理行为，实施整体化管理
YOUR LOGO
COPD执行 标准我最行
YOUR LOGO
COPD现状
YOUR LOGO
我国对7个地区20245名成年 人进行调查40岁以上人群中 患病率高达8.2%
到2020年COPD将
COPD
成为全球第5位影响
生存时间和生活质量 的疾病。
参考文献：1:、中华结核和呼吸杂志2013年4月第36卷第4期 2、国际呼吸杂志2014年1月第34卷第1期
改善后情景剧
YOUR LOGO
YOUR LOGO
YOUR LOGO
THANK YOU
汇报完毕
对策实施--系统层面
建立微信互动平台 成立电话回访系统
完善各类信息化互动平台
YOUR LOGO
对策实施--系统层 面
YOUR LOGO 护士长抽查记录本
管理成效--总体成效
COPD健康教育知晓率得到提高
改善后查检表
YOUR LOGO
管理成效--总体成效
COPD健康教育知晓率得到提高
YOUR LOGO
管理成效--护患沟通方面
护患沟通效果--明显提高
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改善前护患沟通时间 平均2小时，改善后 护患沟通时间平均9 小时，效果显著！
社会成效
① 呼吸内科第三方电话回访数据
② 患者依从率提高
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患者满意度较去年同期明 显上升，2月份患者满意 度首次突破95%！
2017-2018年我科开展 “COPD健康教育知晓率”调 查活动，分析如图
护士和患者层面 人
未按培训要求掌握相关 规范和操作要求
患者依从性低，受到年龄、文化 水平、经济、地域等因素影响
护士沟通能力差，责任心 不足，职责落实不力
环
护理人员对
COPD健康宣
未建立完整的回访系统
教不够重视
护士缺乏COPD相 关知识
工作缺乏连续 性与及时性
培训方法和力度不同导 致培训效果参差不齐
科室宣传 海报未及 时更新
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强化培训、迅速掌握、有序实施
对策实施--护士层 面
二、业务学习--提升护士业务水平
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全面掌握相关知识，为COPD健康宣教的规范化实施保驾护航
对策实施--护士层 面
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晨读活动现场
对策实施--患者层面
患者配合和参与--共同促进COPD健康教育的百分点
管理成效--患者满意度方面
① COPD患者满意程度--持续提高
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2018年比2017年同期满意度提高37%！
管理成效--护士培训方面
② 护士相关知识掌握程度--持续提高
从雷达图分析可看出护士对COPD健康教育相关 知识已完全掌握！
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80.00% 60.00% 40.00%
系列2 系列1
20.00%
0.00% 饮食
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现状把握--健康宣教现状
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700
600
585
500
400
300
200 25.50%
100
0 康复指导
526 48.40%
有效咳嗽
500 70.20%
87.90% 406
吸氧
氧气雾化
120.00%
科室宣传资 料印制不及 时，未及时 发放
料
缺乏对培训效果 的奖惩机制 缺乏相关的 宣传视频
测
缺乏对 护理人 员考核 机制
法
系统层面
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系统层面
小组结构不合理 科室监管力度不够 联络员督导不够
陈旧的护理方法 和管理流程
规章制度不 健全
对策实施
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对策实施--护士层 面
一、组织相关培训--加强护士COPD健康宣教的规范化