经纤支镜灌注治疗难治性肺结核王黔宇
经纤维支气管镜灌洗注药治疗空洞型肺结核的疗效
１ ．３ 观察指标 观察并记录两组患者治疗总有效率和痰菌转阴率.其中治 疗总有效率分为治愈、显效、有 效、无 效.其 中 治 愈 指 患 者 结 核 中 毒症状明显消退,经痰菌检测呈阴性,经 CT 检查患者肺部空洞闭 合;显效指经过治疗,患者结核中 毒 症 状 有 明 显 改 善,痰 菌 检 测 呈
支气管感染及肺功 能 受 损 等 疾 病,应 用 常 规 治 疗 效 果 并 不 理 想,
有时治疗用药还会变成耐药菌慢性传染源.经纤维支气管镜灌
洗注药治疗空 洞 型 肺 结 核,是 经 纤 维 支 气 管 镜 介 入 配 合 化 疗 治
疗 ,可 以 提 高 治 疗 效 果[４].
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② 员工岗位培训内容.这一点可分为两个层面,一是对初级
层级管理理念、实 施 层 级 管 理 的 手 段 方 法. 目 前,本 科 室 在 岗 护 在岗员工而言,另一种是专门针 对 高 级 员 工 的 培 训 内 容 设 置. 例
理工作人员共有 ３ ５ 名,平 均 年 龄 为 ３ ３ ．６ 岁,除 了 ６ 名 中 专 学 历 如,对初级员工,内容设置大致为 了 解 医 院 规 章 制 度、本 科 室 制 度
护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响
龙隆(广西百色市人民医院创伤骨科 ５ ３ ３ ０００ )
【摘要】目的:研究分析护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀 患 者 康 复 的 影 响.方 法:选 取 我 院 于 ２ ０ １ ４ 年 ４ 月 至 ２ ０ １ ６ 年 ４ 月 期 间 收治的四肢骨折术后肢体肿胀患者 ７ ５ 例,平均分为研究组(３ ８ 例)和对照组(３ ７ 例),对照组进行常规治疗结合常规护 理;研 究 组 在 常 规治疗及护理的基础上结合护理干预,其中护理包括健康宣教、饮食干预、心理干预、功能性训练、加压式的包扎.记录两组 患 者 接 受
经纤维支气管镜局部灌洗加灌注抗结核药物治疗耐药难治性肺结核的
１ 材 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料
选择 ２ ０ ０ ０ 年 ７月 ～ ２ ０ １ ４年 ７ 月某院收治 的 ８ ２ 例耐药难治性肺结 核患者 ， 男性患者 ４ ５ 例， 女性 患者 ３ ７ 例， 年 龄为 ２ ７ ～ ５ ３ 岁， 平均 年龄为 （ ４ ５ ． ２ ± ６ ． ４ ） 岁 。由于某院在 ２ ０ ０ ５ 年引进纤维支气管镜局部灌洗加灌注
８ ３ ％， 对照组中阴转患者数量 占总量的 １ ７ ． ０ ７ ％。两组 在 １ 个月 、 ２个月和
３ 个月 的阴转患者数量的差异具有 显著性 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。在病灶方面 ， 实验
组显效 患者 ３ ８ 例， 显效率 为 ９ ２ ． ６ ８ ％。对照组显效患者 １ ７ 例， 显 效率为 ４ １ ． ４ ６ ％。在空洞方面 ， 实验组有 １ ６ 例闭合患者 ， １ ４ 例缩小 患者 。对照组
的结核分枝杆菌数量较多 ，分泌物中的结核分枝杆菌最多可达 １ ０ ８ 个，
具有较强的传染性。 由于纤维化 的洞壁较厚 ， 肺部组织破坏严重 ， 因此病
对照组采用复治化疗方案 ， 即２ Ｈ Ｚ （ Ｅ ） Ａ Ｏ ／ ７ Ｈ Ｚ （ Ｅ ） ０ 。 其中 ， Ａ为丁胺卡 那霉素 ， ０为氧氟沙星 。 实验组在 实行复治化疗方案的基础上 ， 采取局部 化疗 。操作方 法 ： 根据 ｘ光片或者 ｃ Ｔ 检查结果 ， 确定病灶和空洞 ， 将纤 维支气管镜顶端置人病灶和空洞所在 的支气管 ， 在活检孔插入 ６号注药 管， 慢慢推进 ， 靠 近病灶吸取分 泌物 ， 注入 １ ０ ｍ ｌ 生理盐水灌 洗 ５ 次 。然 后， 注入 Ｏ ． ５ ｇ 链霉素 、 ０ ． ３ ｇ 异 烟肼 和 ５ ｍ ｌ 生理盐水 。拔管后 ， 要求 患者侧 卧位一小时 。
纤维支气管镜介入治疗难治性空洞性肺结核的护理
导 丝 后 保 留导 管 ， 注入 少 量 造影 剂 （ 影 葡 胺 ） 电视 透 视证 泛 ，
水 ２ｈ以上 ， 以免 因 咽喉处 于麻 醉状 态 而误 吸ｆ ２ １ 中带 血 丝 。痰
属 正 常现 象 ， 自行恢 复 ， 要 时用 止血 药 。 入治 疗 时摄 胸 可 必 介
片 ，治 疗 后 １ ２ ３周痰 结 核 菌 涂 片 ３次 ，再 摄 胸 片 及肺 脏 、、 Ｃ 观 察近 期 疗效 。 Ｔ， 以后 每 月复 查胸 片 和痰 检 ３次 ， 观察 患者 的空 洞 吸 收和 痰 菌转 阴情 况 。
嘱 患者 患侧 卧 位 １ 一 ０ｒｉ 尽 量避 免 剧 烈 咳嗽 ， Ｏ ２ ｎ， ａ 要轻 拍
患者 背 部 ， 患 者 深 呼 吸 、 神放 松 ， 注 意观 察 有 无 咯 血 ， 嘱 精 应 呼吸 困难 、 热等 症状 ， 止并 发 症 发生 ， 时 注意 观察 患 者 发 防 同 生命 体 征 、 色 及 口唇 颜 色 ， 面 防止 窒息 ， 必要 时 给氧 气 吸 入 ，
１资 料 与 方 法
１１临 床 资 料 ．
手 术开 始 后 ， 切 观察 病 情 变化 。插镜 前 在 纤支 镜 前端 密
涂 石 蜡 油 以润 滑 ； 当镜前 端 进 入 喉 头 后 ， 严 密 观 察 患 者 呼 应
吸、 搏、 脉 口唇 颜 色 等 ， 观察 有 无 呼 吸 困 难 、 息 、 痉 挛 、 窒 喉 心
经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并注药治疗难治性肺炎的疗效和安全性
经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并注药治疗难治性肺炎的疗效和安全性目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗合并注药对治疗难治性肺炎的临床疗效和临床分析。
方法自2010年6月～2011年6月共78例难治性肺炎来我院就诊，将78例患者按照抽签方法分为对照组和治疗组，每组39例患者，对照组患者接受常规的临床治疗，治疗组患者在进行常规治疗的基础上，再进行纤维支气管镜肺泡灌洗并注药治疗，观察两组患者的临床治疗效果。
结果经治疗后，对照组患者中显效10例，有效16例，无效13例；治疗组患者中显效15例，有效17例，无效7例，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
且治疗组组患者再进行纤支镜肺泡灌洗并注药治疗时未出现明显严重的并发症。
结论纤支镜肺泡灌洗在治疗难治性肺炎时具有良好的治疗效果，且安全性较高，值得在临床上推广使用。
标签：纤维支气管镜；肺泡灌洗；注药治疗；难治性肺炎近年来，由于人们随意使用抗生素，导致多种菌株产生了不同程度的耐药性，甚至发生变异，从而导致了疾病治疗的困难性增加，因此，难治性肺炎的发生几率逐渐上升。
随着临床致病微生物的种类越来越复杂，治疗难度也越来越大，对患者的生命质量具有一定的影响作用，甚至威胁到患者的生命安全[1]。
本研究实施纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并注药对治疗难治性肺炎的临床效果产生了良好的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2010年6月～2011年6月来我院治疗难治性肺炎的患者共78例，男37例，女41例，年龄37～68岁，平均（45.4±2.1）岁，将两组患者按照随机方法分为对照组和治疗组，每组39例患者。
患者以不同程度的咳嗽、发热等呼吸道症状来院就诊，查体时可在全肺闻及干、湿啰音，胸部正位片显示双肺见明显的炎症改变，血常规结果显示白细胞不同程度上升，经常规的抗感染治疗后症状未见明显好转，X线胸片发现炎症未见明显好转。
且患者已经明确排除其他引起相似症状的肺内疾病。
CT引导下经皮肺灌注给药治疗难治性肺结核空洞
CT引导下经皮肺灌注给药治疗难治性肺结核空洞
于学林; 葛向华; 王晓琪; 米润昭; 王君平
【期刊名称】《《中国CT和MRI杂志》》
【年(卷),期】2008(006)005
【摘要】近年来，全球耐药结核病呈增长趋势，WHO估计当今有2／3患者处于发生耐多药病例危险中，全球有5000万以上正遭受耐多药结核菌的感染，我国是耐药结核病高发区，约有15万耐药性排菌者，治疗极为棘手，尤其是空洞型肺结核病人，由于空洞壁的屏障作用，加之洞壁周围血管稀少，硬化甚至闭合，空洞内结核菌较难杀死，空洞难以闭合，痰菌难以阴转，治疗效果差，给治疗带来极大困难。
CT引导下经皮穿刺术以其特有的准确性，成功率高等优点在临床上得到广泛的应用，目前已成为对肺部疑难疾病的诊断，鉴别诊断及治疗的重要手段之一，但CT引导下经皮肺结核空洞灌注治疗在临床中应用很少，现结合文献总结如下：【总页数】2页(P74-75)
【作者】于学林; 葛向华; 王晓琪; 米润昭; 王君平
【作者单位】白求恩国际和平医院放射科
【正文语种】中文
【中图分类】R445.2; R521.9
【相关文献】
1.CT引导下经皮肺穿刺空洞内给药治疗耐药结核病10例临床分析 [J], 杨雪;宋殿权
2.CT引导下经皮肺穿空洞内置管介入治疗重症空洞肺结核的初步研究 [J], 郑永利;田子刚;宋巍峰;潘炳忠;肖军;陈松峰
3.经皮穿刺肺空洞灌注给药治疗空洞型初治菌阳肺结核(附166例报告) [J], 黄汉平;张丽
4.CT引导下经皮肺穿刺空洞内给药治疗耐药结核病10例临床分析 [J], 宋殿权;杨雪;万洪光
5.内消瘰疬丸配合CT引导下经皮肺穿刺给药治疗耐多药空洞型肺结核疗效及其机制 [J], 宋巍峰
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纤维支气管镜灌注头孢他啶治疗难治性肺炎疗效观察
纤维支气管镜灌注头孢他啶治疗难治性肺炎疗效观察发表时间：2015-01-15T13:56:06.960Z 来源：《医药前沿》2014年第25期供稿作者：边喜明[导读] 难治性肺炎指病程较长、易反复发作、经治疗无效甚至恶化、出现严重并发症的肺炎。
边喜明（包头市中心医院呼吸科内蒙古包头 014000）【摘要】目的探讨纤维支气管镜肺泡灌注头孢他啶治疗难治性肺炎的疗效及临床分析。
方法选取我院2012年1月-2013年12月诊治的难治性肺炎患者80例，将其随机分为对照组和观察组，每组各40例，其中对照组：采用医院常规治疗；观察组：在对照组的基础上，采取纤支镜肺泡灌洗并注头孢他啶治疗，观察和比较两组患者的临床疗效。
结果观察组患者显效32例，好转3例，无效5例，总有效率为86.7%，而对照组患者中显效、好转和无效分别为18例、4例和18例，治疗总有效率为55%，观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，且观察组患者治疗一周后体温和白细胞计数均降至标准水平，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
在纤支镜灌洗治疗过程中，未出现严重的并发症。
结论经纤支镜灌注头孢他啶治疗难治性肺炎，可显著提高治疗总有效率，调节体温和白细胞数目，疗效确切，不良反应少，无严重并发症，值得临床推广。
【关键词】纤维支气管镜头孢他啶难治性肺炎疗效观察【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）25-0117-03 难治性肺炎指病程较长、易反复发作、经治疗无效甚至恶化、出现严重并发症的肺炎[1]。
当今临床抗菌药物的耐药性，加大了治疗的难度，导致难治性肺炎患者呈增长趋势。
肺炎是常见的感染性疾病之一，发病率和病死率均较高，严重危害人类健康，甚至危及生命[2]。
临床上多采用针对感染的全面有效地措施，但是仍然不能取得显著地疗效和理想结果。
本研究中通过分析纤维支气管镜肺泡灌洗头孢他啶治疗的80例难治性肺炎患者的临床资料，评价分析其临床疗效和安全性，现将结果报导如下：1 资料与方法1.1 临床资料1.1.1 一般资料选择2012年1月-2013年12月于我院接受诊治的80例难治性肺炎患者，其中男45例，女35例，年龄34～70岁，平均(44.1±1.9)岁，病程（10～15）d，平均病程（12.9±2.7）d。
纤维支气管镜介入治疗难治性空洞性肺结核的护理
纤维支气管镜介入治疗难治性空洞性肺结核的护理目的：探讨纤维支气管镜介入治疗难治性、空洞性肺结核的护理措施，以提高护理质量。
方法：对300例患者采用纤维支气管镜介入抗痨凝胶治疗的方法并实施有效的护理措施。
结果：通过有效的治疗和积极护理，痰菌涂片阴转率基本达100%。
结论：纤维支气管镜介入治疗难治性、空洞性肺结核有效可靠，积极的护理是取得成功的关键。
标签：纤维支气管镜介入；难治性空洞性肺结核；护理难治性、空洞性肺结核的治疗与护理，是结核内科较为棘手的问题。
因为有纤维空洞存在，局部血运不良，影响药物渗入病变部位，口服药达不到杀菌或抑菌浓度，致使结核菌长期在空洞内存活、繁殖，造成结核菌肺内的反复播散，结核病久治不愈成为难治性、空洞性肺结核。
这类病变不仅影响劳动能力、耐多药、不易治疗，而且是结核病的主要慢性传染源。
在现有的抗结核药物下，虽经多方努力调整治疗方案，但疗效不佳。
2001年以来，我院开展了纤维支气管镜（以下简称纤支镜）介入抗痨凝胶，治疗难治性、空洞性肺结核，取得了满意疗效。
现将护理体会报道如下：1资料与方法1.1临床资料选择2001年1月～2007年6月在我院住院的难治性、空洞性肺结核患者300例，其中，男190例，女110例，年龄32～68岁，平均48.2岁。
长期痰菌阳性、复治、耐多种药。
经结核内科治疗效果不佳或治疗失败且不具备手术条件，无其他纤支镜禁忌证并可承受镜检者。
1.2方法应用纤支镜介入治疗方法。
将纤支镜引导介入到达空洞所在肺段或亚段支气管开口，置入导管导丝于空洞内，退出导丝后保留导管，注入少量造影剂（泛影葡胺），电视透视证实位于空洞内后，注入高压过的抗痨凝胶，注药结束后退出导管及纤维支气管镜。
2护理2.1术前护理2.1.1心理护理手术本身可以认为是一种强烈的心理刺激，大多数患者对手术有不同的恐惧和顾虑[1]，尤其经纤支镜注药要反复插管几次，患者恐惧心理更甚，治疗缺乏信心。
护理人员首先要详细了解患者的病变部位、全身情况及心理，对患者热情和蔼，要有耐心、责任心和同情心，从感情上沟通与医护人员的关系，通过讲解、示范、请术后患者谈体会等方式进行健康教育，向患者详细说明此项治疗的目的、意义、操作和配合检查的方法及可能出现的不良反应，对患者实施有效的心理护理，以解除患者心理上的压力，消除思想顾虑，主动配合治疗，这是手术成功的先决条件之一。
纤维支气管镜药物灌注联合莫西沙星对耐多药肺结核的疗效分析
纤维支气管镜药物灌注联合莫西沙星对耐多药肺结核的疗效分析王哲;贾海玉【摘要】目的:探讨纤维支气管镜药物灌注联合莫西沙星在耐多药肺结核中应用效果.方法:选取我院97例耐多药肺结核病人,按照随机数字表法分组,对照组48例,观察组49例,均给予常规药物治疗,对照组加用左氧氟沙星治疗,观察组加用莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注治疗,观察比较两组治疗3mo、6mo、9mo痰菌转阴率及治疗9mo后病灶吸收率,并统计两组T淋巴细胞亚群(CD4+、CD3+、CD8+)及血清降钙素原(PCT)水平变化情况、不良反应发生率.结果:观察组治疗6mo、9mo痰菌转阴率分别为73.47%(36/49)、85.71%(42/49),均高于对照组54.17%(26/48)、66.67%(32/48),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病灶吸收率为87.76%(43/49),高于对照组64.58%(31/48),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗9mo后观察组血清 CD4+及 CD3+水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗9mo后观察组血清PCT水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为14.29%(7/49),对照组为12.50%(6/48),组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:莫西沙星结合纤维支气管镜药物灌注可提高耐多药肺结核病人痰菌转阴率及病灶吸收率,改善血清T细胞亚群、PCT水平,且安全性高.【期刊名称】《内蒙古医科大学学报》【年(卷),期】2018(000)001【总页数】5页(P40-44)【关键词】耐多药肺结核;纤维支气管镜药物灌注;莫西沙星;痰菌转阴率;血清T细胞亚群;PCT【作者】王哲;贾海玉【作者单位】潜江市中心医院,湖北潜江,433100;内蒙古医科大学附属医院;【正文语种】中文【中图分类】R521耐多药肺结核为临床常见慢性传染性疾病,发病率较高,有报道指出我国感染结核菌人数高达4亿之多,患有结核病者约有500万,已成为导致病人死亡的主要传染病之一[1,2]。
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血通络，扩张局部毛细 血 管 的 作 用，能 促 进 局 部 组 织 对 药 物 的
经纤支镜灌注治疗难治性肺结核
王黔宇＊ 廖江荣＊
摘 要：目的：探讨经纤支镜灌注治疗难治性肺结核的治疗价 值。方 法：６１ 例 难 治 性 肺 结 核 住 院 患 者 随 机 分 为 治 疗 组 ３１ 例 及 对 照组３０例。治疗组强化期采用纤支镜灌注治疗加全身化 疗，对 照 组 只 进 行 全 身 化 疗，对 比 两 组 疗 效。 结 果：强 化 期 结 束 时，经 纤 支镜灌注治疗 组 症 状 明 显 改 善 ９３．５４％，痰 菌 阴 转 率 ８７．０９％，病 灶 显 著 吸 收 率 ６４．５１％，明 显 高 于 单 纯 化 疗 组 的 ６３．３３％、 ４６．６６％ 、３６．６６％ （Ｐ＜０．０１～０．０５）。 结 论 ：经 纤 支 镜 灌 注 治 疗 难 治 性 肺 结 核 疗 效 显 著 ，且 无 并 发 症 及 明 显 毒 副 反 应 ，值 得 推 广 。 关 键 词 ：结 核 ；肺 ；纤 支 镜
不尽满意。《黄帝内经》有 云 “邪 之 所 臻，其 气 必 虚 ”，笔 者 认 甲 癣感染亦常与患者受诸多内外环境因素影响，导 致 末 梢 微 循 环 障碍有关，活血通络改 善 病 变 甲 床 局 部 微 循 环，以 提 高 局 部 组 织免疫功能及再生修复能力，这对甲癣的治疗 及 预 防 再 感 染 都 有是有意义的。笔者利 用 成 药 “红 花 油 ”与 配 方 精 当 的 中 西 药 合剂粉“复方白凤散”联 合 外 用，“红 花 油 ”为 复 方 中 成 药，其 活
［１］ 赵辨．临床皮肤病学［Ｍ］．３版，南京：江苏科学技术出 版 社，２００１：
５５７－５５９． ［２］ 丛宪玲，孙晶，蒋忠 民，等．伊 曲 康 唑 间 歇 冲 击 疗 法 治 疗 甲 真 菌 病
疗 效 观 察 ［Ｊ］．中 国 皮 肤 性 病 学 杂 杂 志 ，２００３，１７（６）：４２４． ［３］ 徐奇伟．凤仙花外敷 治 疗 灰 指 甲 ５０ 例 ［Ｊ］．中 国 社 区 医 师，２０１０，
目前临床治疗甲癣的方法有内服与外治法两 种，因 口 服 抗 真 菌 用，且疗程短、治 愈 率 较 高，方 法 简 便，费 用 低 廉，患 者 易 于 接
药有明确的肝肾毒性，使 很 多 患 者 产 生 恐 惧 排 斥 心 理，更 多 患 受，值得临床推广。
者愿意接受局部外治 方 法，外 治 甲 癣 的 也 有 很 多 方 法，疗 效 多 参考文献
中 图 分 类 号 ：Ｒ５２１ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１００６－０９７９（２０１２）１９－００１４－０２
１６（２８．１２８） ２７（３４．１１６）
０（０．５１１） ０（１．５７５）
８５．７１ ７９．２２
７１．５７
对照 ６４ １９３
指
１０７
４９（５７．１６４）
趾
８６
３４（３４．４８６）
１８（２２．４７５） １１（１５．６８０）
３９（２６．８７２） ３８（３０．８８４）
１（０．４８９） ３（１．４２５）
６２．６１ ５７．１４
５３．４８
２．２ 不良反应：治疗 过 程 中 对 照 组 ３ 例 出 现 甲 周 皮 肤 小 范 围 瘙痒及轻度脱皮，予 ３％硼酸溶液 湿 敷 并 外 涂 丙 酸 倍 氯 米 松 软 膏，症状缓解后适当调 整 敷 药 量 及 封 包 膜 尺 寸 继 续 治 疗，均 未
吸收。同时其油性基质与角质蛋白亲合性 强，能 使 外 敷 药 物 更 好地透入病变组织。同时甲床微循环的改善亦促进了新生甲 组织的营养供给，提高了新甲生长速度与 抗 感 染 能 力。 配 合 塑
检查阴性；显效为新生甲板 光 滑 亮 泽 面 积 ６０％，真 菌 学 检 查 阴 学意义（χ２＝１５．７７２，９．６１３，Ｐ 均＜０．０５）。
表 １ 两 组 患 者 疗 效 比 较
组别 例数
病甲
痊愈
显效
进步
无效
有效率
治疗
指
１１２
６８（５９．９３６）
６８ ２０７
趾
９５
４７（４２．５１４）
２８（２３．５２５） ２１（１７．３２０）
１４
内蒙古中医药
糊状，取适量敷甲床，治疗组敷药后加盖湿 润 红 花 油 棉 片，均 以 性或阳性；进步为新生甲板光 泽 面 积 ２０～６０％，真 菌 学 检 查 阴
保鲜塑膜封包，橡 皮 膏 外 固 定，４８ 小 时 换 药 一 次，每 次 换 药 前 性或阳性；无效为新生甲 板 光 泽 面 积 ２０％。 真 菌 学 疗 效：清 除
适当修刮，以碘伏 消 毒。 两 组 均 以 １４ 天 为 一 疗 程，合 并 有 手、 为镜检和／或培养阴性，未清除为镜检和／或培养阳性。
足皮肤真菌感染者，治疗中至疗程结束后两月 内 始 终 坚 持 使 用 １．４ 统 计 学 处 理：采 用 ＳＰＳＳ１３．０ 软 件 进 行 统 计 学 分 析，有 效
影响治疗进程与疗效。
பைடு நூலகம்
膜封包，保持药泥湿度，减 少 药 物 挥 发，提 高 局 部 组 织 温 度，有
３ 讨 论 健康容润、亮泽光整的指、趾甲是人体 美 的 标 志 之 一，甲 真
利于药物更 好 的 发 挥 疗 效。 指、趾 甲 的 生 长 速 度 存 在 生 理 差 异，故本观察将指、趾甲分别进行统计分析，发 现 治 疗 组 指 甲 有
菌感染对甲外观的损 坏 不 同 程 度 地 影 响 患 者 的 社 交 与 生 活 质 效率为８５．７１％，趾甲有效率为７１．５７％，平均有效率７９．２２％， 量，近年随着社会经济的发展，人们对本病 的 重 视 度 明 显 提 高。 均明显高于对照组。本方法治疗甲癣，避免 了 系 统 用 药 的 副 作
有效抗真菌外用药物，及鞋袜定时高温烫 洗 消 毒。 疗 程 结 束 后 两 月 随 访 ，记 录 新 甲 生 长 情 况 。
率比较采用χ２ 检验。 ２ 结 果
１．３ 疗效判定标准：痊 愈 为 新 生 甲 板 光 滑，色 泽 光 亮，真 菌 学 ２．１ 治疗结果（见表１）：两组指、趾甲分别进行比较，均有统计