1-2009级-王大爷的遭遇(教师版)
《老王》教学课件
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慌（huānɡ）恐、肿（zǒnɡ）胀、 取谛（tì）、蹋（tǎ）败、
缔（dì） 塌（tā） 惶（huánɡ） （zhǒnɡ）
伛（qū）着背、骷（ɡǔ）髅（lǒu）、
攥（zhuàn）着、滞（zì）笨、
（zuàn） （zhì） （kuì）怍 僻
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杨绛
杨绛，原名杨季康，生于 1911年，江苏无锡人。作家、 文学翻译家。主要译著有 《堂· 吉诃德》，散文集《干 校六记》、《将饮茶》等，长 篇小说《洗澡》。
钱钟书（1910— 1998），江苏无锡 人。学者，作家，著 有小说《围城》和学 术著作《谈艺录》、 《管锥编》等。 版权所有
我们仨：杨绛、钱钟书(默存) 和女儿钱瑗
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文章作于1984年。这是一篇回忆性的散文， 作者记叙了自己从前同老王交往中的几个 片段，当时正是“文化大革命”时期，是 一个荒唐动乱的年代，作者夫妇被认为是 “反动学术权威”。
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有一天默存回家，头发给人剃掉纵横两道，现 出一个“十”字；这就是所谓“怪头”。幸好我向 来是他的理发师，赶紧把他的“学士头”改为“和 尚头”，抹掉了那个“十”字…… ……我的头发给剪去一截。斗完又勒令我们脱 去鞋袜，排成一队，大家伛着腰，后人扶住前人的 背，绕着院子里的圆形花栏跑圈儿；谁停步不前或 直起身子就挨鞭打。 那个用杨柳枝鞭我的姑娘拿着一把锋利的剃发 推子，把两名陪斗的老太太和我都剃去半边头发， 剃成“阴阳头”。有一位家庭妇女不知什么罪名， 也在我们队里。她含泪合掌，向那姑娘拜佛似的拜 着求告，总算幸免剃头。我不愿长他人志气，求那 姑娘开恩，我由她剃光了半个头。那是八月二十七 日晚上。
逻 辑
（4）老王住在塌败的小屋 居住条件
【小说苑林】张敦乐：老王的遭遇
【小说苑林】张敦乐：老王的遭遇中州作家文刊立足中原沃土，放飞文学梦想关注【第65期】老王的遭遇河南南阳张敦乐老王，43岁，某企业仓库副主任，一个兢兢业业的老实人，18岁上班，20年后从车间里的一名小工人升为仓库副主任。
他在这个岗位上整整又干了五年。
昨天部门经理找老王谈话说，年轻的主任要调走，自己可能马上要提为主任，想到自己终于有了出头之日，骑在自行车上的他不由得哼起了小曲。
老王不爱睡懒觉，不过也并不早到。
原因很简单，五年里走马灯似的换了三位主任，哪位主任不是把这儿作为跳台，尽情地表现一番再走向更高的领导岗位。
老王很识相，对于自己这样没有后台的人来说，给顶头上司一个展现领导者风范的机会，自己的位子就会坐得更牢固。
所以，这三位主任的公仆形象基本上表现得淋漓尽致:以身作则呀，身先士卒呀，早到晚走呀，关心同志....不过凭经验，老王知道到这些天，他们都只顾拉关系走后门寻思着人家的新岗位呢！该我老王表现一番....今天老王就起了个大早，准备早点替下值夜班的同志。
“啪”老王只觉得脑门上一热，有什么东西落下来，热乎乎的。
老王抬头看到一只花喜鹊落在了法国梧桐上。
虽然是鸟粪，老王还是很高兴。
“喜鹊叫，喜事到。
”想着，仓库就到了。
老王把自行车停在树下，他觉着这清脆的扎车声分外的响亮悦耳。
这里静悄悄的，别说在早晨，就是白天，这偏僻的仓库一角，除了那些领料的又有谁会光顾呢?老王掏出钥匙，找出仓库大门的钥匙。
钥匙有三把，正副主任值班的各一把。
老王的这把实在发挥作用不大。
等他开了门，仓库里还是静悄悄的。
昨天值班的是小桃，一位爱美的，挺知道睡眠养颜重要性的少妇。
仓库两旁是成排成排的货架，值班室在最后面。
走到最后的一排货架，老王提高了嗓子喊:“小桃，起床了吧?”“啊”小桃的回答很短，或许是吃惊，或许是高兴，接班的这么早？老王没有仔细品味。
接下来老王就听到里面传来窸窸窣窣的声音。
“我还没起床呢！”“那我....我先出去。
”老王脸一阵发热，“我怎么忘记人家是个女同志呢！”老王折转身，赶忙走出仓库。
(名师整理)最新部编人教版语文7年级下册《老王》市公开课一等奖课件
老王是谁？为什么写他？
• 三轮车夫 • “几年过去了，我渐渐明白，那是一个幸
运的人对不幸者的愧怍”
作者为什么愧怍？
• 幸运——不幸
老王的不幸体现在哪些方面？哪几 个自然段？（讨论）
• 1-4 自然段
老王的不幸
• 靠破三轮车活命，“文革”期间载客的三轮车 被取缔，他的生计就更加窘迫——难
• 哥哥死了，两个侄子没出息。打了一辈子光 棍。——孤
1.感知老王的“不幸”，感受小人物的“活命”状态。 2.体察老王的“善良”，理解小人物身上的人性光辉。 3.探究作者的“愧怍”，感悟杨绛生命的高贵的状态。
字词识记
伛 荒僻 骷髅 愧怍
攥
惶恐
塌败 取缔
阴翳 滞笨
字词识记
有一晚，同宿舍的“牛鬼蛇神”都在宿舍的大院里挨 斗，有人用束腰的皮带向我们猛抽。默存背上给抹 上唾沫、鼻涕和浆糊，渗透了薄薄的夏衣。我的头 发给剪去一截。斗完又勒令我们脱去鞋袜，排成一 队，大家伛着腰，后人扶住前人的背，绕着院子里 的圆形花栏跑圈儿；谁停步不前或直起身子就挨鞭 打。发号施令的是一个“极左大娘”——一个老革 命职工的夫人；执行者是一群十几岁的男女孩子。 我们在笑骂声中不知跑了多少圈，初次意识到自己 的脚底多么柔嫩。等我们能直起身子，院子里的人 已散去大半，很可能是并不欣赏这种表演。我们的 鞋袜都已不知去向，只好赤脚上楼回家。
王
女儿送鱼肝油 善 照顾他生意
“我”家 平时关爱不够
愧 死后感到愧疚
呼吁关爱 不幸者
光读书不思考也许能使平庸之辈知识 丰富，但它决不能使他们头脑清醒。
—— 约·诺里斯
1）、选取典型事例来表现人物的个性。 2）、综合运用各种描写手法，立体展现人物
老王--公开课优秀课件2
老王 蹬三轮车 姓名： 职业： 家庭成员：有个哥哥，死了，两个侄儿，“没出息”，便就没了 外貌特征： 只有一只眼睛，另一只是“田螺眼”，瞎的。 家庭住址： 荒僻小胡同里的破落大院里的塌败小屋
地位卑微 谋生手段的艰苦 老光棍、孤独终老 生理缺陷 居住条件恶劣
苦
2、快速阅读5-22段， 作者回忆了老王 的哪些事？体现老王什么样的性格？ （1）给我们带送冰块，冰大车费 老实善良 不贪钱财 减半 （2） “文革”时送我先生看病， 帮助别人 不图回报 不肯收钱，拿了钱还担心我有没 钱看病 （3）给三轮车装护栏，为顾客着想 体贴乘客 为人着想 （4）临终给我送香油、大鸡蛋以感 感谢关怀 知恩图报 谢 忠厚老实、心地善良、 知恩图报
课外练笔 假如我是一团火，就为他人 送去温暖；假如我是 ，就为 他人 ；假如我是 ，就为 他人 。 爱人者，人恒爱之；敬人者， 人恒敬之。
关注身边的 “老王”
总有一种声音让我们泪流满面。 总有一张照片让我们隐隐作痛。 在我们享受着幸福的时候， 不要忘记—— 有一群本应该和我们一样的人 正在——
苦苦挣扎！
同 样 是 花 朵
我 们 的 课 桌 ， 我 们 的 床
……
自 食 其 力
雨 中 的 教 室
的 床
我 们 的 课 桌 ， 我 们
(6)担心老王摔倒，对没请他坐下喝茶感到抱歉， 心里不安。
作者及她的家人的性格品质：
善良，富有爱心、同情心
关 爱和尊重不幸者
怀念老王
4.心地善良、老实厚道的老王就这 么去了，在他生前经常关心他的杨绛有 什么样的感受？你是怎样理解她的这种 感受的？
那是一个幸运的人对一个不幸者的愧怍
与老王一生的贫病相比，作者夫妇在文 革中所受的折磨算不了什么，他们算得上是 幸运的人，因而有责任去关爱不幸者，帮助 不幸者改善他们的生活处境。 作者回想自己对老王的关爱还很不够， 所以感到惭愧。
部编本新人教版七年级下册语文第十课《老王》PPT教学课件 (1)
文章中写了老王很多事，有些事一带而过，有 些事却要具体写，详细写。这就是我们常说的“详 写”和“略写”。那些最能体现人物性格的我们要 详写，课文中也采用了这种方法。文中详写了哪件 事？为什么详写? 去世前一天送香油和鸡蛋 这件事最能表现他卑微的身份下，却 隐藏着一颗金子般的心。更能表现老 王的善良和知恩图报的高尚品质。所 以要详写。
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教师总结:在这两个人物交往的过程中，有许多感人的情 节，其中写得最详细、最感人又最能引起我们思考的是老王临 死前一天给我送鸡蛋和香油，还有我对老王的怀念。大家可以 看到，作者对老王这一人物形象的呈现是由粗线条的叙述到细 腻的描摹，这是一个由表及里、由浅到深的过程。作者能够这 样逐渐深入地表现人物，是因为她与老王的交往日益加深，由 此可知--------这篇课文的线索和写作顺序分别是怎样的？
—诺贝尔和平奖得主特蕾莎修女
[南斯拉夫/印度]
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用善良体察善良 用爱心浇灌世界
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赠 言
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作者简介
杨绛，原名杨季康，生于1911 年，江苏无锡人。中国社会科学院外 国文学研究员，作家、评论家、翻译 家。剧本有《称心如意》、《弄真成 假》、《风絮》；小说有《倒影集》 《洗澡》；论集有《春泥集》、《关 于小说》；译作有《１９３９年以来 的英国散文选》《小癞子》、《吉尔. 布拉斯》、《堂.吉诃德》等。
这篇小说讲述了一个老头子的遭遇阅读理解答案
这篇小说讲述了一个老头子的遭遇阅读理解答案阅读理解，完成练习一个老头子的遭遇①北京城什刹海南头，煤灰土新垫就一片场坪，白日照着。
②一个年过六十的老人扛了一对大傀儡走来，到了场坪，四下望人，似乎很明白这不是玩傀儡的地方，但无可奈何的停了下来。
③这老头子把傀儡坐在场中烈日下，轻轻咳着，调理着嗓子。
他除了那对脸儿一黑一白简陋呆板的傀儡以外，什么都没有！看的人也没有。
④他把那双发红小眼睛四方瞟着，场坪位置既不适宜，天又那么热，若无什么花样做出来，绝不能把闲人引过来。
老头子便望着坐在坪里傀儡中白脸的一个，亲昵的低声的打着招呼，也似乎正用这种话安慰他自己。
⑤“王九，不要着急，慢慢的会有人来的，咱们呆一会儿，就玩个什么给爷们看看，玩得好，还愁爷们不赏三枚五枚？玩得好，爷们回去还会说：王九赵四摔跤多扎实，六月天大日头下扭着蹩着搂着，还不出汗！可不是，天那么热，你也不累，好汉子！”⑥来了个学生，站着，不动。
⑦老头子瞥了眼，微笑着，全身作成年轻人灵便姿势，膀子向上向下摇着，自言自语的说话，亲昵得如同家人父子。
⑧“王九，你瞧，先生可来了。
好，咱们动手，先生不会走的。
你小心，别让赵四小子扔倒。
先生帮咱们绷个场面，看你摔赵四这小子，先生准不走。
”⑨于是他把傀儡扶起，整理傀儡身上的破旧长衫，又从衣下取出两只假腿来，把它缚在自己裤带上，再把傀儡举起，弯着腰，钻进傀儡所穿衣服里面去，用衣服罩好了自己，且把两只手套进假腿里，改正了两只假腿的位置，开始在灰土坪里扮演两人殴打的样子。
他用各种方法，变换着傀儡的姿势，跳着，蹿着，有时又用真脚去捞那双用手套着的假脚，装作掼跤盘脚的动作。
他既不能看清楚头上的傀儡，又不能看清楚场面上的观众，表演得却极有生气。
⑩学生笑了，有人注意到了这边，第二个人跑来了。
⑪不久，第三个以至于第十三个皆跑来了。
⑫闲人聚集得越来越多。
⑬众人嘻嘻的笑着，从衣角里，老头子依稀看出一圈观众的腿脚，他便替王九用真脚绊倒了赵四的假脚，傀儡与藏在衣下玩傀儡的，一齐颓然倒在灰土里，场面上起了哄然的笑声，玩意儿也就小小的结束了。
语文学科渗透法制《老王》
德江县稳坪中学学科渗透法制教育教学设计课题：人教版八年级语文（上）第二单元总第9课《老王》执教：龙金贵【教学目标】知识与能力：把握课文内容，理解老王的“苦”与“善”。
过程与方法：学习作者通过描写几个生活片段表现人物性格、处境。
自读点拨法、合作探究法。
情感态度价值观：培养学生学会善待他人，关注社会生活中的不幸者，帮助弱势群体的思想。
【教学重点】理解老王的“苦”与“善”。
领会作者与老王的思想感情，引导学生理解作者对不幸者的同情、关爱的思想感情。
【教学难点】全面准确地理解课文内容，揣摩重点语句含义，体会作者遣词造句。
【教具准备】多媒体【课时安排】一课时。
【教学过程】一、话题导入二、走近作者三、走进老王1．整体感知：学生快速阅读课文，用一个字回答以下的问题。
（1）老王的生活过得如何？——（苦）（2）老王是一个怎样的人？——（善）2．研读老王之“苦”。
（1）朗读1～4段，归纳出老王受了哪些苦？提示：生活艰苦、精神凄苦（2）老王受的“苦”具体体现在哪些地方？老师指导学生概括：①职业：靠一辆破旧的三轮车维持生计，文革期间被取缔②生活：打了一辈子光棍，孤苦伶仃。
③身体：眼睛残疾，生意受影响④居住条件：他住在荒僻的小胡同里，小屋破破烂烂的。
从老王一生的遭遇、凄苦的经历中看老王的生活处境，激发学生思考：老王生活不幸的原因是什么？）教师总结：老王生活在特殊的年代，经济较落后，人民生活贫困，没有正当职业和稳定的收入，眼睛有疾病等等。
3．研读老王之“善”。
朗读5～22段，思考讨论：（1）作者记叙了与老王交往中的哪几件事？这几件事说明老王（2）老王所做的哪一件事最使你感动？为什么？4．以善良体察善良，作者一家的善良表现在哪里？5、找出揭示全文主旨的“文眼”的句子。
明确：那是一个幸运的人对一个不幸者的愧怍。
思考讨论：老王死后，作者为何对老王产生了“愧怍”之情，怎样理解“幸”与“不幸”？※实施法制渗透老王本是一个勤劳、善良、本分，靠自己的劳动生活的人，他活得很有尊严，但他最后在贫困、孤独中离开人世。
【高考作文】内蒙古高考零分作文 老王生病
【高考作文】内蒙古高考零分作文老王生病老王生病时光如梭，在我记忆中已经过去了十年的时间。
那是2009年的一个晴朗的春天，也是我们高三的最后一个学期。
高考的压力让整个校园都沉浸在紧张的气氛中，每个人都在为考试做最后的冲刺。
这个春天却发生了一件让人终生难忘的事情。
老王是我们班级里的一位优秀学生，他总是能在各科目中名列前茅。
在学业之外，他还是我们班级的班长，负责组织各项班级活动。
他是一个乐观向上、热心助人的人，无论遇到什么困难，他都能积极应对。
就在离高考不远的一个晚上，老王突然感到头晕目眩、呼吸困难，随之便晕倒在教室里。
当同学们发现他病倒后，纷纷报警并将他送往医院。
经过医生的检查，老王被诊断出骤发性心肌梗塞，病情十分严重。
立即，老王被送进了重症监护室，并进行了急救治疗。
听到老王的病情后，整个班级陷入了沉默和忧虑之中。
无论是老师还是同学，我们都对老王的身体状况深感担忧。
尽管如此，我们并不留下来，而是迅速行动起来。
我们组织了一次无声的集会，每个人都为老王祈祷，希望他能够早日康复。
我们还成立了一个由班级同学组成的勤工俭学小组，全力为老王筹款。
而那个晚上，我和几个同学决定去看望老王。
虽然已经很晚了，但是我们都不愿意让老王一个人在医院里度过这个艰难的时刻。
当我们走进重症监护室时，看到脸色苍白的老王依然保持着微笑，我们的心情变得复杂起来。
在我们的陪伴下，老王的心情好像有所好转。
他跟我们说：“并不是所有的一切都是顺利的，也不是所有的病痛都能够解决。
只要我们能保持乐观和坚持，就能够战胜困难。
”听到这些话，我们的内心被深深地触动。
我们为老王送去了鲜花和祝福，同时也传达了我们全校师生的关心和祝愿。
时间过得很快，在与死神抗争了一段时间后，老王的病情终于有所好转。
在医生和护士的精心照料下，他慢慢恢复了健康。
经历这场生死抉择的洗礼，老王似乎变得更加坚强和勇敢。
第二天，他又回到了班级，继续为高考做最后的准备。
高考的日子终于来临了，我们班级的气氛变得更加紧张，同学们都在默默祈祷，希望自己能够取得好成绩。
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PBL案例王大爷的遭遇作者：山东大学齐鲁医院神经内科徐广润副主任医师第一幕退休工人王大爷，今年65岁，年轻的时候身体很棒，只是患高血压病有20多年了，血压一般在140~160 /90~100 mmHg左右，从来不认为自己有病的他，以前很少服用降压药。
这些年王大爷胃口非常好，属于吃嘛嘛香那种，特别青睐肥肉、下货，王大爷还是个老烟民，抽了40多年的烟，每天平均20支左右。
今年春天的一个早晨，起床后的王大爷突然感觉到一阵子头晕，看到天花板和地板仿佛都转了起来，不敢睁眼睛，感觉非常恶心，呕吐，把早饭都吐出来了，而且看东西还有重影，尽管胳膊腿还是很有劲的，但是站不稳，走路摇摇晃晃。
虽然恶心呕吐，但没有感到腹痛，腹泻，也不发热。
上述症状持续了半个小时后就自行缓解了，王大爷就未在意，就去逛公园了。
学习目标1.认识脑血管病的可干预的危险因素。
2.识别脑卒中（后循环短暂性脑脑缺血发作）的症状。
注意与消化系统疾病相鉴别。
PBL案例王大爷的遭遇作者：山东大学齐鲁医院神经内科徐广润副主任医师第二幕快到中午的时候，在公园里打麻将的王大爷突然又感觉到头晕，天旋地转，恶心，呕吐不止，连绿色的东西都吐出来了，而且耳朵也嗡嗡地响，旁边的老伙伴就马上给120打了电话，送到了齐鲁医院急诊神经科，接诊的徐医生给王大爷首先测了血压185/115mmHg，听了心率90次/分，然后去做了颅脑CT，没有发现出血及明显占位的表现，虽然颅脑CT未发现明显异常，徐教授当时就给予留观，吸氧，双重的抗血小板治疗（阿司匹林和氯吡格雷），抗凝治疗（低分子肝素），改善脑部血液循环（杏丁注射液）以及镇静、对症治疗后，王大爷感觉眩晕有所减轻，不再呕吐，仍感到恶心。
学习目标：1. 认识TIA的鉴别诊断。
2. 认识缺血性脑卒中（TIA）的治疗原则。
PBL案例王大爷的遭遇作者：山东大学齐鲁医院神经内科徐广润副主任医师第三幕入院第二天上午，王大爷说话突然开始感到费力，声音嘶哑，喝水和吞咽食物呛咳费力，右侧面部和左侧偏身麻木，右侧面部皮肤出汗明显较少，右眼睑下垂，走路不稳，身体向右侧倾斜。
徐医生看过王大爷后，除了以上症状外，发现王大爷右侧瞳孔变小，眼裂变小，眼球轻度内陷，眼球水平方向运动出现震颤，右侧软腭上提无力，悬雍垂偏向左侧，咽反射消失，右侧面部和左侧上下肢痛觉减退。
徐医生连忙安排进行颅脑核磁共振成像检查，颅脑核磁共振成像发现在右侧侧延髓背外侧有异常呈长T1长T2信号影（如图1，图2）。
血液检查结果提示高脂血症，血液粘稠度明显增高。
学习目标：1. 认识延髓背外侧综合征的症状与体征。
2. 认识延髓背外侧综合征的影像学表现。
PBL案例王大爷的遭遇作者：山东大学齐鲁医院神经内科徐广润副主任医师第四幕王大爷颅脑核磁共振检查以后被立即送到病房的重症监护室，给予心电监护，吸氧，吸痰，紧急进行了DSA（数字减影脑血管造影）发现王大爷的右侧小脑后下动脉不显影(图3，4)，双侧颈内动脉起始部狭窄，右侧狭窄约80％(图5)，左侧轻度狭窄，诊断为右侧小脑后下动脉闭塞致延髓背侧梗死。
确诊后予右侧颈内动脉支架植入(图6)，残余狭窄约10％。
术后继续给予阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗。
治疗2周后，王大爷的病情明显改善了，逐渐可以进食流质、半流质食物，眩晕、恶心等症状明显减轻，仍声音嘶哑，左侧面部和右侧偏身麻木，走路不稳，被送到康复中心继续治疗。
学习目标：1. 认识脑血管病的血管内治疗。
2. 认识脑血管病的DSA检查重要性。
2009级齐鲁医学班11-12学年第二学期PBL案例王大爷的遭遇作者：山东大学齐鲁医院神经内科徐广润副主任医师第五幕经过在康复中心三个多月康复治疗，王大爷病情终于恢复了。
经过这场劫难的王大爷终于明白了健康生活的意义，下狠心戒了烟，不再大鱼大肉了，并且适当运动锻炼，爬爬山，游游泳，保持良好心态，积极控制血压血脂，每天坚持服用阿司匹林100mg，定期到医院复查，预防心脑血管病的发生，过着幸福的晚年生活。
学习目标：1.认识康复治疗在脑血管病疾病治疗的重要地位。
2.认识脑血管病的二级预防。
背景资料：小脑后下动脉闭塞引起的延髓背侧梗死，称延髓背外侧综合征，又称小脑后下动脉综合征或Wallenberg综合征，是脑干梗死最常见的一种类型。
老年人多由血栓形成引起，而青中年人多为心原性或动脉原性栓塞引起。
实际上本综合征大部分并非小脑后下动脉本身闭塞，而是小脑后下动脉分出处附近的椎动脉闭塞引起。
小脑后下动脉从椎动脉上部分出，是椎动脉最大且变异最多的分支。
主要供应延髓中上部外侧区、小脑半球底部和蚓部下面的后部。
小脑后下动脉自椎动脉外侧分出后，向后上走行到小脑底面时分内、侧两支。
内支与对侧小脑后下动脉内支及同侧小脑上动脉吻合，侧支与同侧小脑前下动脉吻合。
并由小脑后下动脉主干分出供应延髓外侧部的小支动脉，是终动脉。
故当小脑后下动脉主干闭塞时，仅发生其到延髓的小分支供血区的梗塞，即延髓背外侧梗塞。
延髓背外侧综合征的临床表现①三叉神经脊束核和脊髓丘脑束：受损后表现为病侧面部和对侧躯干和肢体(不包括面部)痛、温觉障碍，即交叉性感觉障碍。
②疑核：受损后出现病侧软腭麻痹、构音及吞咽障碍，咽反射减弱或丧失。
③前庭神经下核：受累后表现眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤；④网状结构交感下行纤维：受损时表现为病灶侧不全型Horner征，主要表现为瞳孔小和(或)眼睑轻度下垂；⑤前后脊髓小脑束和绳状体：受损后出现同侧肢体和躯干共济失调。
由于小脑后下动脉的解剖变异较多，如仅单一小脑后下动脉由基底动脉分出；与小脑前下动脉共同由一个干从椎动脉或基底动脉分出；延髓背外侧部直接由椎动脉供血；小脑后下动脉延髓分支发出小分支到面神经和听神经等，使临床症状复杂化。
本综合征可出现不典型的临床表现。
据国内外观察，仅感觉障碍的表现不同，就分为8型，其表现如下：1.Ⅰ型交叉性感觉障碍，即典型表现。
是病灶侧三叉神经脊束或核和脊髓丘脑束损害的表现。
2.Ⅱ型病灶对侧面部、半身痛温觉障碍。
是病灶侧三叉神经二级纤维(三叉丘系)和脊髓丘脑束受损所致。
3.Ⅲ型双侧面及病灶对侧半身感觉障碍。
是病灶侧三叉神经脊束及其二级纤维和脊髓丘脑束受累的表现。
4.Ⅳ型病灶对侧半身(面部除外)感觉障碍。
是病灶侧脊髓丘脑束受损所致。
5.Ⅴ型仅病灶侧面部感觉障碍，有时仅三叉神经第1支、2支或第l、2支分布区感觉障碍。
是病灶侧三叉神经脊束受累。
6.Ⅵ型双侧面部感觉障碍。
是病灶侧三叉神经脊束及三叉神经二级纤维受累。
7.Ⅶ型仅病灶对侧面部感觉障碍，为病灶侧三叉神经二级纤维受累。
8.Ⅷ型双侧半身(不包括面部)感觉障碍。
是病变影响双侧脊髓丘脑束或血管解剖变异所致。
此外，如双侧腭、咽、喉肌麻痹，伴面神经麻痹和(或)听力障碍，锥体束征阳性等多种不典型表现。
本综合征临床表现不典型者，大多是椎动脉阻塞而非小脑后下动脉阻塞。
本综合征一般可无小脑症候，但亦有少数患者可出现。
如Masson等观察3例突发性眩晕患者，其体征似急性迷路病变，但无眼球震颤，MRI显示小脑一侧梗死，血管造影小脑后下动脉中段闭塞。
治疗：1、急性期治疗原则（1）超早期治疗：首先使公民提高脑卒中的急症和急救意识，了解超早期治疗的重要性和必要性，发病后立即就诊，力争在3－6小时治疗时间窗内溶拴治疗，并降低脑代谢、控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带；（2）个体化治疗：根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的史料；（3）防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等；（4）整体化治疗：采取支持疗法、对证治疗和早期康复治疗。
对卒中危险因素如高血压、糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预，减少复发率和降低病残率。
2、治疗方法（1）对症治疗：包括维持生命功能和处理并发症。
①缺血性卒中后血压升高通常不需紧急处理，病后24/48收缩压>220mmHg、舒张压>120mmHg或平均动脉压>130mmHg时可用降压药，如卡托普利（captopril）6.25－12.5mg 含服；切忌过度降压使脑关注压降低，导致脑缺血加剧；血压过高（舒张压>140mmHg）可用硝普钠0.5－10μg/ kg.min，维持血压在170－180/95－100mmHg水平；②意识障碍和呼吸道感染者宜选用适当抗生素控制感染，保持呼吸道通常、吸氧和防治肺炎，预防尿路感染和褥疮等；③发病后48h－5d为脑水肿高峰期，可根据临床观察或颅内压检测用20％甘露醇250ml，静脉滴注，1次/6－8h；或速尿40mg静脉注射，2次/d；10％白蛋白50ml静脉注射；脱水剂用量过大、持续时间过长易出现严重不良反应，如肾损害、水电治紊乱等；④卧床病人可用低分子肝素4000IU皮下注射，1/2次/d，预防肺栓塞和深静脉血栓形成；⑤发病3日内进行心电监护，预防致死性心律失常（室速和室颤等）和猝死，必要时可给予钙拮抗剂、β－受体阻滞剂治疗。
⑥血糖水平宜控制在6－9mmol/L，过高和过低均会加重缺血性脑损伤，如>10mmol/L宜给予胰岛素治疗，并注意维持水电解质平衡；⑦及时控制癫痫发作，处理病人卒中后抑郁或焦虑障碍。
（2）超早期溶栓治疗：恢复梗死区血流灌注，减轻神经元损伤，挽救缺血半暗带。
1）静脉溶拴疗法：常用溶拴药物包括：①尿激酶（UK）：50－150万IU加入0.9％生理盐水100ml，在1小时内静脉滴注；②重组组织型纤溶酶原激活物（rt－PA）：一次用量0.9mg/kg；％的剂量先予静脉推注，其余剂量在约60分钟持续静脉滴注；rt－PA是位于人类8号染色体（8p12）的丝氨酸蛋白酶，可催化溶酶原变为纤溶酶，具有溶解脑血栓所含纤维蛋白凝块的能力；某些临床对照研究提示，出现症状3小时内rt－PA静脉注射可降低缺血性卒中病残率和死亡率，价格昂贵限制了应用。
使用rt－PA最初24小时内不能再用抗凝剂和抗血小班药，24小时候CT显示无出血，可用抗凝和抗血小板治疗。
卒中病人接受UK和rt为－PA溶栓治疗必须在具有确诊卒中和处理出血并发症能力的医院进行。
不推荐用链激酶（SK）静脉溶拴，易引起出血。
用药过程中出现严重头痛、呕吐和出血急骤升高时，应立即停用UK或rt－PA并进行CT检查。
溶拴适应证：①急性缺血性卒中，无昏迷。
②发病3小时内，在MRI指导下可延长至6小时；③年龄≥18岁；④CT未显示低密度病灶，已排除颅内出血；⑤患者本人和家属同意。
绝对禁忌证：①TIA单次发作或迅速好转的卒中以及症状轻微者；②病史和体检符合蛛网膜下腔出血；③两次降压治疗后Bp仍>185/110Hg；④CT检查发现出血、脑水肿、占位效应、肿瘤和动静脉畸形；⑤患者14日内做过大收受或有创伤，7日内做过动脉穿刺，有活动性内出血等；⑥正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗；⑦病史有血液疾病、出血素质、凝血障碍或使用肯凝药物史（PT>15s，APTT>40s，INR>1.4，血小板计数>100/109/L）。