免疫性血小板减少症大鼠模型骨髓基质细胞和TPO的变化
检验重点知识总结
1造血干细胞：造血干细胞是骨髓中一类具有高度自我更新能力和多向分化能力，在造血组织中数量极少，形态难以识别的类似淋巴细胞样的一群异质性的细胞群体。
2造血微环境HIM：是由骨髓基质细胞，微血管，神经和细胞分泌的细胞因子构成是造血干细胞赖以生存的场所。
3 Evans 综合征：特发性血小板减少性紫癜伴自身免疫性溶血性贫血。
主要是通过自身免疫机制破坏血小板和红细胞，引起血小板减少和溶血性贫血的一种病症。
4柴捆细胞faggot cell：在急性早幼粒细胞白血病中，颗粒增多的早幼粒细胞有的胞质含短而粗的Auer小体，几条，十几条或几十条，可呈树状交叉排列，酷似柴捆样，故有人称之为柴捆细胞。
5出血时间：指皮肤毛细血管被刺破后自然出血到自然止血所需要的时间。
6白血病：造血干细胞克隆性疾病，是一组高度异质性的恶性血液病，其特点为白血病细胞异常增生，分化或成熟障碍，并伴有调亡减少.7血栓前状态prethrombolisticstate：指血液有形成分和无形成分的生化学和流变学发生某些变化，从而引起血液凝固性增强的一种病理状态。
8裂孔现象：指AML中，较成熟的中间阶段细胞缺如，亦残留少量成熟粒细胞。
9凝血活酶thromboplastin：凝血酶原酶，指在凝血过程中形成的Fxa-Fva-pf3-Ca复合物，使凝血酶原转为凝血酶10.髓外造血extrameduary hematopoiesis：胎儿出生两个月后，骨髓以外的组织如肝脾淋巴结等不再制造红细胞，粒细胞，血小板，但是在某些病理情况下又可以重新恢复其造血功能，成为髓外造血11无效造血ineffective hematopoiesis在骨髓内红细胞分裂成熟的过程中，由于某种原因使其在成熟和进入外周循环之前就被破坏，死亡，称之为无效造血，1正常骨髓象：1，骨髓小粒易见，涂片制备良好，染色良好2，骨髓涂片有核细胞增生活泼，粒红比为2-4:13，红系15%-25%，粒系40%-60%，淋巴20%-25%，单核细胞＜4%，浆细胞＜2%。
原发免疫性血小板减少症ppt课件
患者入院后接受糖皮质激素治疗，血小板计数逐渐上升，稳定在正常范围。
总结
本例患者发病年龄较轻，临床表现以皮肤、黏膜出血为主，糖皮质激素治疗有效。
病例二：特殊临床表现及处理
患者女性，58岁，因月经过多、乏力就诊。…
血小板计数为30×10^9/L，诊断为原发免疫性血小板减少症。
特殊临床表现
患者伴有贫血、低蛋白血症。
病态造血，原始细胞增多，肝、脾、淋巴结肿大。
阵发性睡眠性血红蛋白尿
酸溶血试验阳性，无肝脾肿大。
03 治疗与用药
药物治疗
糖皮质激素
作为一线治疗药物，糖皮质激素能够快速提 升血小板计数，减少出血风险。
TPO受体激动剂
如艾曲波帕、特立帕肽等，能够刺激血小板 生成，提高血小板计数。
免疫抑制剂
适用于激素治疗无效或依赖的患者，如环孢 素、长春新碱等。
处理
除糖皮质激素外，给予输血、补充白蛋白等支持治疗，患者症状逐渐 缓解。
总结
本例患者特殊临床表现明显，需要综合治疗，以改善患者生活质量。
病例三：复发及预防措施
患者男性，42岁，因皮肤瘀斑、牙龈出血就…
血小板计数为60×10^9/L，诊断为原发免疫性血小板减少症复发。
预防措施
糖皮质激素维持治疗，定期复查血小板计数。
抗CD20单克隆抗体
如利妥昔单抗，通过抑制B淋巴细胞减少抗 血小板抗体产生，改善血小板减少。
免疫治疗
脾切除
对于激素和免疫抑制剂治疗无效或不 耐受的患者，脾切除可有效提升血小 板计数，减少出血风险。
免疫调节剂
如静脉注射免疫球蛋白、CD20单克隆 抗体等，调节免疫功能，减少自身抗 体产生。
其他治疗方式
低于正常值（100×10^9/L）。
Wnt／β—Catenin在骨髓基质干细胞
Wnt／β—Catenin在骨髓基质干细胞目的探讨BMSCs移植对AD模型大鼠的治疗作用。
方法将大鼠随机分成5组，正常组、模型组、模型对照组、治疗组、治疗对照组，每组10只。
双侧海马区注射Aβ建立AD大鼠模型后，治疗组进行BMSCs的移植治疗。
治疗对照组用氢溴酸加兰他敏进行灌胃治疗。
结果行为学实验检测各组大鼠平均逃避潜伏期及首次跨越原平台时间，模型组与正常组比较（P＜0.01），治疗组与治疗对照组与模型组比较（P＜0.01），与正常组比较（P＜0.05），均有显著性差异；形态学实验HE染色显示模型组颗粒细胞及锥体细胞有破坏现象，治疗组和治疗对照组明显恢复。
免疫组化检测显示正常组和模型对照组可见海马区阳性蛋白表达较多而模型组阳性表达明显减少，治疗组和治疗对照组阳性表达较模型组明显增多。
结论BMSCs移植治疗AD的作用机制可能与通过调节Wnt信号转导通路，影响了学习记忆相关酶及蛋白在海马区的表达而发挥作用有关。
标签：Wnt/β-Catenin；骨髓基质干细胞；阿尔茨海默病阿尔茨海默病（alzheimer’s disease，AD）是一种中枢神经系统退行性疾病，其神经组织无法自然恢复。
因此，体外诱导多能干细胞分化进行细胞移植来修复受损的神经组织已经成为研究的热点之一。
近年来发现，Wnt信号通路控制着体内多种程序，例如细胞的增殖、自我更新、细胞分化、细胞极性、细胞死亡等过程。
Wnt信号通路与AD的病理过程存在着十分密切的关系，同时在神经干细胞的增殖、分化以及迁移等方面也起着重要的作用。
骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchvmalstem cells，BMSCs）在中枢神经组织移植中有明显优势，是一种良好的细胞替代治疗的靶细胞。
因此本研究希望通过观察Wnt通路相关蛋白β-Catenin的变化，探讨BMSCs移植对AD模型大鼠的治疗作用。
1材料与方法1.1材料清洁级健康Wistar雄性大鼠50只，体重180～220g，由吉林大学医学院提供；Moriss水迷宫；大鼠脑立体定位仪；Aβ美国Biosource公司；氢溴酸加兰他敏，陕西森弗生物技术有限公司；β-Catenin测试盒购自武汉众一生物试剂经营部。
临床血液学检验试卷和参考答案一
临床血液学检验期末考试A卷一、选择题（每题1分，共6分）1．人体内具分化能力的最早的造血细胞是A．红系祖细胞B．造血干细胞C．粒系祖细胞D．巨核系祖细胞E．T淋巴系祖细胞2．类白血病最常见的类型是A．浆细胞型B．淋巴细胞型C．单核细胞型D．中性粒细胞型E．嗜酸性粒细胞型3．诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是A．Ham试验B．Coombs试验C．Donath-Landsteiner试验D．免疫球蛋白测定E．血红蛋白电泳4．急性粒细胞白血病（M1型）时存在下列哪项A．ph1染色体阳性B．粒系细胞可见白血病裂孔现象C．是白血病中并发DIC最常见的类型D．中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E．过氧化物酶染色阴性5．女性，32岁，2年来下肢反复出现瘀点，间有鼻出血及牙龈出血来门诊检查。
体检：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾不肿大 ，化验：Hb110g/L，WBC5.1×109/L，BPC35×109/L，骨髓涂片巨核细胞296个/全片，其中颗粒型占90%，PAIgG增高。
血小板减少发生机制是A.血小板生成减少B. 血小板消耗过多C. 血小板释放减少D.血小板破坏过多E. 血小板分布异常6．传单急性期诊断首选的抗体是A．抗MA抗体B．抗EA-D抗体C．抗EA-R抗体D．抗VCA-IgME．抗VCA-IgG二、名词解释（每题3分，共18分）1．干抽2．PNH3．急性淋巴细胞性白血病4．柴捆细胞5．组织因子途径抑制物（TFPI）6．纤溶系统三、填空（每格1分，共36分）1．人体造血器官最早起源于 。
2．胚胎期造血可分为 、 和3．造血微环境包括 、 、 、以及 。
4．铁在人体内以 及 的形式贮存。
5．显示溶血的检验主要有 、 、 。
6．红细胞膜缺陷的检验包括 、 、 和 。
7．在FAB形态学分类中，ALL（L1）型特征是以 细胞为主，染色质较 。
ALL（L3）型以 细胞为主，胞浆 ，呈蜂窝状。
8．FAB形态学分类中，ANLL（M2b）是以 增生为主，常大于 （NEC），该类细胞形态特点为核染色质 ，核仁 ，胞浆量 ，颗粒为 。
原发性血小板增多症骨髓病理学特征观察
原发性血小板增多症骨髓病理学特征观察骨髓病理学是对骨髓组织进行镜下观察和分析，以确定疾病的类型和病情的严重程度。
PT的骨髓病理学特征主要包括骨髓细胞增生增多和巨核细胞异常增生。
骨髓细胞增生增多是PT的主要特征之一、正常情况下，骨髓中的幼稚细胞（包括幼稚血细胞和幼稚粒细胞）应该占全部核细胞的比例很低，但是在PT患者的骨髓中，这些幼稚细胞数量明显增多。
这些幼稚细胞通常呈分散分布，见于骨髓涂片的各个区域。
巨核细胞异常增生也是PT的重要特征之一、在正常情况下，骨髓中的巨核细胞数量相对较少，但在PT患者的骨髓中，巨核细胞明显增生。
这些巨核细胞的大小和形态有所改变，通常比正常的巨核细胞更大，并且具有异型核或多核细胞。
这些异常的巨核细胞可以杂在骨髓间质细胞和红细胞之间，形成巨核细胞巢。
此外，PT的骨髓病理学特征还包括骨髓纤维化和骨髓血窦扩张。
骨髓纤维化是指骨髓间质细胞异常增生导致骨髓纤维化，形成纤维化带或纤维网，这会影响正常的造血功能。
骨髓血窦扩张是指骨髓中的血窦扩大，常见于血液循环紊乱的疾病，如PT。
这种扩张可能与巨核细胞异常增生有关，导致血窦腔明显扩大，并且红细胞和巨核细胞可在血窦中积聚。
总结起来，PT的骨髓病理学特征主要包括骨髓细胞增生增多、巨核细胞异常增生、骨髓纤维化和骨髓血窦扩张。
这些特征的观察有助于诊断和了解PT的病情。
骨髓病理学的进一步研究可以为该疾病的治疗提供新的目标和方法。
大鼠周围神经损伤后外周血内皮祖细胞动员及相关因子含量变化
实验研究大鼠周围神经损伤后外周血内皮祖细胞动员及相关因子含量变化赵斌，赵志虎，骆巍，马剑雄，马信龙△摘要：目的 探讨大鼠周围神经损伤（PNI）后外周血内皮祖细胞（EPCs）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、血管内皮生长因子（VEGF）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平变化及EPCs与其他指标的相关性。
方法 42只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、PNI 1 d组、PNI 3 d组、PNI 5 d组、PNI 7 d组及PNI 14 d组，每组7只，除对照组外其余组均采用钳夹法建立坐骨神经损伤模型。
对每组在预定时间点采用活体心脏穿刺法采血；采用Ficoll密度梯度离心法提取单个核细胞，CD34和CD133双阳性细胞标记EPCs，应用流式细胞仪检测各组EPCs数量。
采用酶联免疫吸附试验检测各组外周血bFGF、VEGF及MMP-9含量，分析EPCs数量与bFGF、VEGF、MMP-9水平的相关性。
结果 与对照组相比，PNI 3 d组、PNI 5 d组、PNI 7 d组外周血EPCs数量升高，PNI 3 d组、PNI 5 d组、PNI 7 d组及PNI 14 d组外周血bFGF含量升高，其余各组外周血VEGF含量升高，PNI 5 d组、PNI 7 d组及PNI 14 d组外周血MMP-9含量升高（P＜0.05）。
PNI 5 d组和PNI 7 d组外周血EPCs数量与血清bFGF水平呈正相关（r分别为0.784和0.788，P＜0.05），与血清VEGF水平呈正相关（r分别为0.889和0.852，P＜0.05）；PNI 5 d组、PNI 7 d组和PNI 14 d组外周血EPCs数量与血清MMP-9水平呈正相关（r分别为0.788、0.852和0.873，P＜0.05）。
结论 EPCs与bFGF、VEGF和MMP-9共同参与了PNI后血供修复的病理生理过程。
关键词：周围神经损伤；坐骨神经；内皮祖细胞；基质金属蛋白酶9；血管内皮生长因子；碱性成纤维细胞生长因子中图分类号：R651.3 文献标志码：A DOI：10.11958/20231111Changes in peripheral blood endothelial progenitor cell mobilization and related factors afterperipheral nerve injury in ratsZHAO Bin, ZHAO Zhihu, LUO Wei, MA Jianxiong, MA Xinlong△Digital Orthopedic Technology Clinical Application Center, Tianjin Hospital, Tianjin 300211, China△Corresponding Author E-mail:**********************Abstract: Objective To study changes and correlation of peripheral bold endothelial progenitor cells (EPCs) and serum bFGF, VEGF and MMP-9 in rats with peripheral nerve injury (PNI). Methods Forty-two SD rats were divided into the control group, the PNI 1 d group, the PNI 3 d group, the PNI 5 d group, the PNI 7 d group and the PNI 14 d group according to random number table method, with 7 rats in each group. The sciatic nerve injury model was established in all groups except the control group. In each group, blood samples were collected by living heart puncture at a predetermined time point. Mononuclear cells were extracted by Ficoll density gradient centrifugation. CD34 and CD133 double positive cells were labeled with EPCs, and the number of EPCs in each group was detected by flow cytometry. The contents of bFGF, VEGF and MMP-9 in peripheral blood of each group were detected by enzyme-linked immunosorbent assay, and the correlation between the number of EPCs and bFGF, VEGF and MMP-9 was analyzed. Results Compared with the control group, EPCs in peripheral blood were increased in the PNI 3 d group, the PNI 5 d group and PNI 7 d group. bFGF contents in peripheral blood were increased in the PNI 3 d group, the PNI 5 d group, the PNI 7 d group and the PNI 14 d group, and VEGF contents in peripheral blood were increased in the other groups. The content of MMP-9 in peripheral blood was increased in the PNI 5 d group, the PNI 7 d group and the PNI 14 d group (P＜0.05). The number of EPCs in peripheral blood in the PNI 5 d group and the PNI 7 d group was positively correlated with serum bFGF level (r=0.784 and 0.788, P＜0.05) and serum VEGF level (r=0.889 and 0.852, P＜0.05). The number of EPCs in peripheral blood of the PNI 5 d group, the PNI 7 d group and the PNI 14 d group was positively correlated with serum MMP-9 level (r=0.788, 0.852 and 0.873, P＜0.05), and it was positively correlated with serum VEGF level (r=0.889 and 0.852, P＜0.05). The number of EPCs in 基金项目：国家自然科学基金青年基金项目（81501061）；天津市卫生健康行业高层次人才选拔培养工程-青年医学新锐（TJSQNYXXR-D2-136）；天津市卫生健康科研项目（TJWJ2023QN049） 作者单位：天津市天津医院数字骨科技术临床应用中心（邮编300211） 作者简介：赵斌（1988），男，副主任医师，主要从事骨科及周围神经损伤修复方面研究。
慢性肝病血小板减少与血小板生成素及其药物治疗
96血小板生成素及其药物治疗刘 冉 陈 平慢性肝病（chronic liver disease，CLD）是多种病因引起的肝实质持续破坏及其逐渐被纤维组织取代的长期病理过程，最终导致肝硬化并与致命结果相关。
血小板减少症是肝硬化患者的常见并发症，血小板生成素（thrombopoietin，TPO）减少是肝硬化患者血小板减少的原因之一。
严重的血小板减少影响有创操作及基于干扰素抗丙型肝炎病毒治疗的进程。
而血小板输注可能会导致过敏、感染等不良事件，且血小板资源匮乏，因而，找到代替血小板输注改善慢性肝病合并血小板减少症的治疗方法意义重大。
本文概述了慢性肝病血小板减少与血小板生成素的关系，以及目前正在进行临床研究和治疗的几种药物。
慢性肝病（CLD）是指肝实质持续破坏及其逐渐被纤维组织取代的长期病理过程，最终导致肝硬化并与致命结果相关。
CLD具有多种病因，包括肝细胞病毒、化学物质、乙醇和药物滥用、自身免疫性疾病、胆汁淤积和代谢性疾病，并且它是许多国家发病率和死亡率的主要原因。
CLD患者并发血小板减少症的比例文献报道差异较大，从慢性肝炎的6%到肝硬化患者的70%左右。
中至重度血小板减少的肝病患者发生出血的风险显著增加，除与出血风险有关外，血小板减少症还是肝硬化患者预后的独立影响因素。
此外，血小板减少影响有创操作及基于干扰素抗丙型肝炎病毒的治疗。
血小板生成素（TPO）产生下降是CLD血小板减少的原因之一，鉴于血小板输注会因资源短缺、输注反应、感染和血小板同种免疫而变得复杂化，血小板生成素受体激动剂及血小板生成素类似物的研究意义重大。
一、慢性肝病与血小板减少CLD患者尤其是肝硬化或纤维化患者64%～84%合并血小板减少。
根据血小板减少程度可分为轻度（75×109/L＜150×109/L或100×109/L），中度（50×109/L＜75×109/L）和重度（PLT＜50×109/L）血小板减少症。
GDNF诱导分化骨髓基质细胞对PD大鼠的治疗作用
Ｓ ｎｈｎ ＨＵ Ｈａ ｓ ｅ ｇ， Ｚ ｈ ｎ Ｗ ＮＧ Ｈｕ ｉ ＨＵ Ｃ ｅ ｇ， Ａ ａ ， ＷＡ ａ ＷＡ Ｇ Ｅ ｈ ａ ＮＧ Ｈ ｏ， Ｎ ｎ ｕ ｎ，
Ｚｈ ｎ ｙ ｎ ｏ ｇ ａ ｇ， Ｙ Ｎ ｕ ｉ Ａ Ｘｉｑｎ
Ｗ Ｎ ｅ ａ ｎ Ｅ Ｚｈ ｎ ｏ ｇ，
束 汉生 朱成 王淮 王昊 汪恩焕 温振 东 周钟 阳 闰秀琴 （ 东南大学附属蚌埠
市 第 三人 民医 院 神 经外 科 ， 徽 蚌 埠 ２ ３０ ） 安 ３ ００
摘 要 目的
探 讨 胶 质 细 胞 源性 神 经 营养 因子 （ Ｄ Ｆ 诱 导 分 化 骨 髓 基 质 细 胞 （ Ｍ Ｃ ） 内移 Ｇ Ｎ） Ｂ Ｓ ｓ脑
同时间点检测大鼠旋转行为变化 ， 运用免疫荧光组织化学方法分析 比较各组纹状体 内酪氨酸羟化酶
（ Ｈ） Ｔ 阳性 细 胞 数量 。结 果 ① 旋转 行 为 检 测 显示 ， 和 Ｄ组 在 所 有 时 间 点 未 见 明 显 变 化 ； 移 植 Ｃ组 在 后 ７～ ０ｄ Ａ组 和 Ｂ组 分 别 与 Ｃ组 和 Ｄ组 比较 ， 转 行 为 明显 减 少 （ ００ ）Ａ组 比 Ｂ组 旋 转 行 为 ３ ， 旋 Ｐ＜ ．５ ； 减 少更 为 显 著 （ ０ ０ ） ② 免 疫 荧 光 组 织 化 学 检 测 显 示 ， Ｐ＜ ． ５ 。 Ａ组 与 Ｂ组 比较 ， Ｆ Ｐ和 Ｔ 阳 性 细 胞 ＧＡ Ｈ
ｓａｎｎ ｒ ｒｏｍｅ Ｒｅ ｕ ｔ Ｆ ｅ ｕ ｎ ｙｏ ｏａｉｎ Ｗａ ｉｎｆｃ ｔｙｌ ｓ ｎ ｇ ｏ ｐ Ａ ｒｇ ｏ ｐ Ｂ ｔａ ｈ ｔｉ ｔｉｉｇ ｗｅｅ ｐ ｆｒ ｄ． ｓ ｌｓ ｅ ｒｑ ｅ ｃ ｆｒ ｔｔ ｓ ｓｇ ｉ ａ ｌ ｅ ｓｉ ｕ ｏ ｕ ｈ ｎ ｔａ ｎ ｏ ｉ ｎ ｒ ｒ
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
鼠血 小板血清 （ Ａ Ｐ Ｓ ） ， 正常组大 鼠注射相应量 的生理 盐水。观察各组动物 外周血 象的 变化 ， 实验 结束后进行 骨髓涂 片， Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ
检测血浆 中 Ｔ Ｐ Ｏ的含量 ， 体外培养并观察骨髓基 质细胞生长状况。结果 ： 与正常组 比较 ， 模 型组动物血 小板 数量 、 Ｔ Ｐ Ｏ含量 均
江西 中医药 ２ ０ １ ５年 ７月第 ７期总 ４ ６卷第 ３ ９ １ 期
免疫 性 血 小 板 减 少 症 大 鼠模 型 骨 髓 基 质 细胞和 Ｔ Ｐ Ｏ的变 化
★ 彭 文虎 卢 晓南 徐 国 良 严 小军 刘 红 宁 尚 广彬 生 物学 重 点实验 室 南昌３ ３ ０ ０ ０ ４ ； ２． 江西 中医药 大学基 础 医学 院 （ １ ．江 西 中医药 大 学／ 江 西省 中 医病 因 南昌 ３ ３ ０ ０ ０ ４）
关键词 ： 免疫性血小板减 少症 ； 大鼠模 型 ； 骨髓基 质细胞 ； 实验研 究
中图 分 类 号 ： Ｒ ５ ２ 文献标识码 ： Ｂ
免 疫性 血小 板 减少 症 是 以血 小 板 减 少 、 血 小 板
购 自Ｓ Ｉ Ｇ ＭＡ， 生产 批 号 ： Ｓ Ｌ Ｂ Ｈ１ ５ ９ ４ Ｖ， 小牛血清购 自
响。 １ 材 料 与方 法
Ａ Ｐ Ｓ制 备 参 考 蒋 文 明等 … 做 法 ， 加 以改 进 。Ｓ Ｄ 大
鼠， 戊 巴 比妥钠 麻 醉 ， 腹 主 动脉 取 血 ， 肝 素抗 凝 ， ８ ０ ０
ｒ ／ ｍ ｉ ｎ离心 １ ５ ｍ ｉ ｎ ， 取上 层 富含 血 小板 血 浆 ， ３ ０ ０ ０ ｒ ／ ｍｉ ｎ离心 １ ０ ｍｉ ｎ沉 淀 血 小 板 。Ｐ Ｂ Ｓ洗 涤 血 小 板 ， 调 整 血小 板数 至 １ ｘ １ ０ ９个／ Ｌ 。将 上 述血 小 板 悬 液 与
等体 积完 全弗 氏佐 剂混合 ， 制 成完 全弗 氏佐 剂抗 原 ， 在 兔两 后 肢足 垫 、 腹 部及 背部 进行 多点 皮下 注射 ， 每 只注射 佐 剂抗原 ４ ｒ ｎ ｌ 。首 次 注射 后 于 １ 、 ２ 、 ４周 ， 分
证号 ： ｓ Ｃ ｘ Ｋ（ 赣） ２ ０ １ ３— ０ ０ ０ １ 。 １ ． ３ 兔 抗 大 鼠血 小板 血 清 （ Ａ Ｐ Ｓ） 的制 备 性 血 小 板 减 少 症 模 型 并 研 究 其
对 骨髓 微 环境 主要 组成成 分— — 骨髓 基质 细胞 的影
离心 机 （ 上 海 安 亭 科 学仪 器 厂 Ｔ Ｄ Ｌ一６ ０ Ｂ） ， Ｃ Ｏ ２培
抗体 （ Ｐ Ａ Ｉ ｇ Ｇ） 升 高有 关 ，Ｐ Ａ Ｉ ｇ Ｇ 与血 小 板 上 相 关 抗 原 结合 ， 导致 血 小 板 被破 坏 ， 引起 血 小 板 数 量 减 少 ，
出现紫 癜 、 出血 等 症 状 。还 可 能 是 血小 板 生 成 不 足 引起 的 ， 血 小板是 由骨 髓 微 环 境 中巨 核 细胞 逐 步 生
摘要 ： 目的 ： 通过建 立免疫性血 小板减 少症 （ Ｉ Ｔ Ｐ ） 大鼠模 型 ， 观察其对血液 中血 小板 生成 素 （ Ｔ Ｐ Ｏ） 和骨髓微 环境 中基 质细胞 的
影响。方法 ： 将 １ ８只 Ｓ Ｄ 大 鼠依 据 外 周 血 小板 数 量 随机 均 分 为 正 常 组 、 模 型组 ， 模 型组 大 鼠 于 １ 、 ３ … ４ ６ ７ 、 ８天腹 腔 注射 兔 抗 大
１ ． ２ 实验 动 物 Ｓ Ｄ大 鼠， 清 洁级 ， 体重 １ ５ ０～ １ ８ ０ ｇ ， 雄性 ， 由湖 南斯 莱克 景达 实验 动物有 限公 司提 供， 许 可 证号 Ｓ Ｃ Ｘ Ｋ（ 湘） ２ ０ １ ３— ０ ０ ０ ４ 。 日本 大 耳兔 ，
清 洁级 ， ２ ｋ ｇ ， 由南 昌龙 平 兔 业 有 限公 司提 供 ， 许 可
显著 下降（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 骨髓涂片 巨核细胞数 目没有 明显 变化 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 基质 细胞贴壁 时 间和 贴壁率也 显著 下降 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
结论 ： 免 疫 性 血 小 板 减 少症 大 鼠模 型 血 小板 数 目降低 可 能 与 Ｔ Ｐ Ｏ含 量 和 骨 髓 微 环 境 基 质 细 胞 生 长 状 况 密切 相 关 。
１ ． １ 实验 试 剂 及 仪 器 血 小 板 生 成 素 （ Ｔ Ｐ Ｏ） Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ试剂 盒 购 自湖 北 优 尔 生 科 技 股 份 有 限公 司 ， 生产批 号 ： Ｌ １ ５ ０ １ １ ５ ４ １ ４， 卡介 苗购 自佛 山市 南海 百合 医疗科 技有 限公 司 ， 生产批号 ： ０ ０ ２ ８ ３ ， Ｉ ＭＤ Ｍ 培 养 基
成 并释 放 到外周 血 中 ， 其 与 骨 髓 微 环境 的状 况 密 切 相 关 。 自从 蒋 文 明等 … 利 用 兔 抗 大 鼠血 小 板 血 清
建立血 小板 减少 症 模 型 以来 ， 关 于 治疗 血小 板 减 少 症 的药 效学 研究 大 多基 于大 鼠或小 鼠的这种 模 型进 行， 但 迄今 为止 很少 有研 究 来 揭示 模 型 中 Ａ Ｐ Ｓ对 巨 核细胞 生 成血小 板周 边 骨髓微 环境 的影响 。本 研究
养箱 （ 美国Ｔ ｈ ｅ ｒ ｍ ｏ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ ｉ ｉ ｆ ｃ Ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ３ １ １ １ ） ， 显 微 镜 （ 日本 奥林 巴斯 Ｉ Ｘ ７ １ ） ， 酶标 仪 （ 美 国 ＭＤ公 司 Ｓ ｐ ｅ ｃ —
ｔ ｒ ａ Ｍａ ｘ Ｐ ｌ ｕ ｓ ３ ８ ４ ） 。
浙江 天杭科 技 有 限公 司 ， 生 产批 号 ： １ ３ ０ ２ ０ ３ 。全 自动
生存时间缩短及抗血小板 自身抗体出现为特征的疾
病， 其发 病 原 因未 明 ， 但 已肯定 的是 它 与血小 板相 关
动物 血细 胞分 析仪 （ 深圳 迈瑞 Ｂ Ｃ一 ２ ８ ０ ０ Ｖ ｅ ｔ ） ， 台式