泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.11
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·药物与临床·
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察
孙晓玲
（赤峰宝山医院，内蒙古 赤峰 024076）
0 引言
消化性溃疡合并上消化道出血属于一种常见的疾病，具有较高的发病率，如果患者的出血量过多，便会引发出血性休克现象的出现，严重的情况下还会促使患者死亡。
治疗消化性溃疡合并上消化道出血的首选方式为抑酸，质子泵抑制剂便属于新型抑酸剂的一种，药效作用较久，在临床应用过程中甚至已经代替了H2受体拮抗剂，成为治疗消化性溃疡合并上消化道出血常用药物之一[1]。
泮托拉唑在临床上属于一种第三代质子泵抑制剂，在分泌胃酸的最终缓解，该药物能够发挥出持久性抑制作用[2]。
研究显示，相对于奥美拉唑，泮托拉唑在消化性溃疡合并上消化道出血治疗上的效果更加显著，并且具有更好的生物利用度。
本研究主要针对泮托拉唑在消化性溃疡合并上消化道出血治疗中的应用效果进行分析，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。
36例消化性溃疡合并上消化道出血患者来源于2017年2月至2018年1月来我院进行治疗的患者中。
将其分为观察与对照，对照组18例，平均年龄（5
2.22±
3.28）岁。
观察组18例，平均年龄（52.25±3.20）岁。
两组基本资料无显著性差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法。
两组患者均要接受对症治疗，主要是对患者进行血容量的补充，对其水电解质平衡进行有效维持，对其胃肠黏膜进行有效保护。
对照组（立止血）：在100 mL+0.9%的生理盐水中加入立止血1KU ，给予患者静脉滴注，患者每天接受两次治疗，连续进行三天静脉滴注。
观察组（泮托拉唑）：在100 mL+0.9%的生理盐水中加入80 mg 泮托拉唑，给予患者静脉滴注，患者每天接受两次治疗，连续进行三到十天静脉滴注。
在两组患者进行治疗前后，对其进行心电图、肝肾功能、血尿常规等检查[3]。
1.3 观察指标。
对2组治疗疗效以及不良反应情况进行观察分析。
疗效：显效：用药24-48 h 内，患者未出现呕血的情况，其黑便在4天内消失，患者的生命体征处于稳定的状态；有效：用药48-72 h 内，患者未出现呕血的情况，其黑便在6天内消失，患者的生命体征处于稳定的状态；无效：患者用药后6天仍然存在黑便的情况，且伴有腹部症状，经内镜检查，其仍然存在持续出血的情况。
1.4 数据处理。
研究数据录入SPSS 2
2.0软件，进行统计学处理。
P<0.05时，统计学有意义。
2 结果
观察组患者治疗的总有效率（94.44%）明显高于对照组（77.78%），P <0.05，见表1。
表1 两组消化性溃疡合并上消化道出血患者疗效对比[n （%）]组别例数显效
有效
无效总有效率观察组1814（77.78）3（16.67）1（5.56）17（94.44）对照组189（50.00）5（27.78）
4（22.22）
14（77.78）χ2---- 3.256P
---
-0.025
3 讨论
消化性溃疡的发病率呈现出逐年递增的态势，一般认为，消化性溃疡是引起消化道出血的主要原因，而引起消化道出血的因素中，胃酸起到关键作用，故而临床上认为抑制胃酸分泌、调节pH 值，是治疗消化道出血的关键所在[4]。
以往临床治疗消化道溃疡合并消化道出血时，常采用质子泵抑制剂类药物，泮托拉唑钠属质子泵抑制剂类药物，其中的药理成分可与ATP 酶（胃壁细胞分泌膜上）产生不可逆的结合，从而有效的抑制胃酸分泌，且抑制效果明显优于H 2受体阻滞剂，主要源于其阻断了胃酸分泌的最后通道，不仅对基础胃酸可起到阻滞作用，还可对组胺、胃泌素等导致的胃酸过度分泌起到较好的阻滞作用。
综上所述，消化性溃疡合并消化道出血患者行泮托拉唑钠治疗后，可有效改善患者的临床症状，且不良反应发生率低，疗效确切，值得推广。
参考文献
[1] 蔡建华.注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗
效分析[J].基层医学论坛,2018,12(22):96-97.
[2] 徐海静.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效及安
全性观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(52):120-121.[3] 陈锦绣.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果观察
分析[J].临床医药文献电子杂志,2018，25(35):152-153.[4] 刘阿倩,翟洪潇.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的
效果观察[J].当代医学,2018,14(9):201-202.
摘要：目的 研究泮托拉唑应用在消化性溃疡合并上消化道出血患者治疗中的临床效果。
方法 选取我院2017
年2月至2018年1月收治的消化性溃疡合并上消化道出血患者36例为研究对象，分为两组，给予对照组患者立止血治疗，给予观察组患者泮托拉唑治疗，对比两组临床疗效。
结果 观察组临床治疗总有效率为94.44%，高于对照组77.78%，差异显著(P <0.05)。
结论 泮托拉唑应用在消化性溃疡合并上消化道出血患者治疗中的临床效果显著，值得基层推广。
关键词：泮托拉唑；消化性溃疡；上消化道出血；临床效果
中图分类号：R573.1 文献标识码：B DOI ：10.19613/ki.1671-3141.2019.11.094
本文引用格式：孙晓玲.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(11):124.。
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的探讨
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的探讨摘要：目的：探讨泮托拉唑钠冻干粉剂注射剂对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效。
方法：分析我院2006～2011年间收治的68例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为两组，其中一组泮托拉唑治疗组34例，以泮托拉唑40mg静滴每日2次；二组奥美拉唑治疗组34例，以奥美拉唑40mg静滴每日2次。
结果：泮托拉唑组32例（94%）于4天内止血，疗效判定为显效；2例（6%）于6天内止血，疗效判定为有效；无效0例，总有效率达100%。
奥美拉唑组31例（91%）于4天内止血，疗效判定为显效；3例（9%）于6天内止血，疗效判定为有效；无效0例，总有效达100%。
两组在治疗方面其显效率及有效率方面差异均无明显性。
结论：泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物。
关键词：消化性溃疡；上消化道出血；泮托拉唑；奥美拉唑【中图分类号】r573.2【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）08-0298-01消化性溃疡合并上消化道出血是常见的内科急症，药物治疗还是目前临床的首选方法，其中抑酸治疗为主要方法。
h2受体阻滞剂虽可抑制胃酸分泌，但受体的耐受性影响了其长期疗效，质子泵抑制为目前功能最强的抑酸药物。
泮托拉唑为新型质子泵抑制，临床已用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎及胃泌素瘤等相关性疾病。
我院自2006年1月起应用泮托拉唑治疗消化性溃疡，选取消化性溃疡并上消化道出血的临床病例68例，对其进行了临床观察。
1资料和方法1.1病例资料：68例消化性溃疡引起的上消化道出血患者，随机分为两组，一组是泮托拉唑冻干粉针剂治疗组34例；二组是奥美拉唑针剂治疗组34例。
均为胃溃疡10例，十二指肠球部溃疡24例，年龄26～60岁，平均年龄为43岁。
均由内镜检查证实为胃溃疡、十二指肠球部溃疡，进院前1～5天内有呕血或黑便等上消化道症状（生命体征平稳）。
1.2给药方法：泮托拉唑组予泮托拉唑40mg+0.9%氯化钠250ml，静脉滴注每日2次，阿莫西林口服每日3次，每次0.5g；奥美拉唑组予奥美拉唑40mg+5%葡萄糖液250ml，静脉滴注每日2次，阿莫西林口服每日3次，每次0.5g。
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察
影响疗效观察 的药品 。
１ ． ３ 观察指标
（ １ ） 治疗前 和治 疗 ４ 周后 分 别对 上述 ６ 项
主要症状予 以评分 ， 记 录疗 效指数 ， 疗 效指 数一 （ 治疗前症 状 积分 一治疗 后症 状积 分）／治 疗前 症状 积分 ×ｉ ０ ０ 。疗 效 指数＞ ７ ５ 为显效 ； ５ １ ～７ ５ ％为有效 ； ≤５ ０ ％ 为无 效 ； 总有
２ ． １ 两组患者 治疗前 、 后症 状积 分 比较
治 疗前 症状积 分
对照组为 （ １ １ ． ４ ±１ ． ３ ） 、 多潘 立酮 组为 （ １ １ ． １ ±１ ． ４ ） ， 两组 比 较无显著 性差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ； 治疗 ４周后 症状 积分对照组 为
（ ７ ． ５ ＋１ － ． １ ） ， 多潘立酮 组为 （ ５ ． ０ 土１ ． ２ ） ， 两组 比较有 极显 著
２ ． ３ 不 良反应
３ 讨 论
方剂对 胃肠动力 的强 大促 进作用的 同时 ， 更兼具 有改善患者 精神状 态的 良药 ， 未见 明显不 良反应 ， 因此成 为治疗 功能性
消化不 良的首选 药物 。多潘立酮为外周 多 巴胺受体 拮抗药 ， 直接作用 于 胃肠壁 ， 无 抗焦 虑 、 抑 郁等 精神异 常 的作用 。故 两 药合用 ， 可获得最理想 的治疗效果 。
杆菌感 染 ， 有 胃肠激 素 ， 还有饮 食 、 年龄 、 微 量元 素及肠 胃反
［ ２ ］ 邱德凯 ， 马雄． 消化 病特色 治疗技术 （ Ｍ］ ． 北京： 科学 技术文献
出版社 ， ２ ０ ０ ４ ： １ １ ８ — １ １ ９ ．
流等 因素。临床很难 确定是 何 种 因素为 主或 多种 因素共 同
泮托拉唑结合奥曲肽治疗消化性溃疡伴上消化道出血患者的效果观察
泮托拉唑结合奥曲肽治疗消化性溃疡伴上消化道出血患者的效果观察发表时间：2018-09-05T13:20:03.083Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年7月21期作者：梁艳盛娟[导读] 目的：探究泮托拉唑结合奥曲肽治疗消化性溃疡伴上消化道出血患者的临床效果。
江西省宜春市第二人民医院江西宜春 336000 摘要：目的：探究泮托拉唑结合奥曲肽治疗消化性溃疡伴上消化道出血患者的临床效果。
方法：在我院2016年1月～2018年4月期间收治的消化性溃疡伴上消化道出血患者中随机抽取80例，平均分为对照组和观察组。
对照组采用泮托拉唑治疗，观察组采用泮托拉唑结合奥曲肽治疗，对比分析两组患者的治疗有效率。
结果：观察组总有效率（95.00%）明显大于对照组（75.00%），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：泮托拉唑结合奥曲肽在消化性溃疡伴上消化道出血治疗中具有显著的效果，能够有效缓解患者的症状，在临床上值得推广应用。
关键词：泮托拉唑；奥曲肽；消化性溃疡；上消化道出血前言消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，多发于胃和十二指肠，患者通常具有上腹疼痛、反酸、烧心等表现，发病紧急时可出现上消化道出血症状，不仅对导致患者血压、脉搏等指标异常，严重时还会危及患者的生命[1]。
在消化性溃疡伴上消化道出血治疗中，目前以药物治疗为主，本文以我院2016年1月～2018年4月期间收治的80例消化性溃疡伴上消化道出血患者为研究对象，探究泮托拉唑结合奥曲肽的临床疗效，现报道如下。
1.资料与方法 1.1一般资料将我院2016年1月～2018年4月期间收治的80例消化性溃疡伴上消化道出血患者分为对照组和观察组，每组40例。
对照组男24例，女16例；年龄为24～64岁不等，平均年龄为（43.86±5.54）岁；其中胃溃疡21例，十二指肠溃疡11例，复合性溃疡8例。
观察组男23例，女17例；年龄为25～63岁不等，平均年龄为（44.15±5.37）岁；其中胃溃疡22例，十二指肠溃疡13例，复合性溃疡5例。
泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效37例临床观察
【 关键 词 ｌ 消化 道 出血 沣托 拉 唑 法 莫替 丁 上 【 图 分 类 号 】Ｒ ５ 中 ９ ７ Ｉ 献 标 识 码 ＪＡ 文
【 文章 编 号 】 ４ ７ ２２ １ ）８ｂ－ １ ２ ０ ｌ ７ －０ ４ （ ０ Ｏ （） Ｏ ２ － １ ６ Ｏ
采 用 Ｓ Ｓ ｌ ． 统 计软 件 ， 组计 数 资 料 比 较 用ｚ 检 验 。 Ｐ Ｓ ３Ｏ ２
诊手 术 【 泮 托 拉 唑钠 是 新 型 的 质子 泵 抑 制 剂 ， 有较 强 的抑 制 胃 ２ 】 具 酸分泌功 能， 临床 主 要 用 于 消 化 性 溃 疡 等 所 致 急 性 上 消 化 道 出
１ １ 一 般资料 ．
２ 结果 疗 程 结 束 后 ， 托 拉 唑 组 和 法 莫 替 丁 组 总 有 效 率 分 别 为 泮
９ ． ％和 ７ ． ％ ， 疗 总 有 效 率 泮 托 拉 唑 组 显 著 高 于 法 莫 替 丁 ４６ ０３ 治
组 （ ＜０ ０ ） 见 表 １ Ｐ ．５ ， 。
上 消 化 道 出 血是 Ｉ床 非 常 常 见的 急 症 ， Ｉ 缶 消化 性 溃 疡 是 其 常 见
的 病 因 之 一 ， 临 床 主 要 表 现 为 呕血 和 黑 便 ， 血 容 量 急 剧减 少 其 若 可 导 致循 环 衰 竭 进 而 危及 生命 ， 速有 效 的 抑 制 胃酸 分泌 是控 制 迅 消化 性 溃 疡 出血 ， 进 溃 疡 愈 合 的关 键 【。 促 １ 质子 泵 抑 制 剂 愈率 进 一 步 提 高 ， 大部 分 患 者 避 免 了 外科 急 绝
血 。 院 自２ ０ 年 ６ １ ２ ０ 年 ６ 我 ０ ６ ７至 ０ ９ 月对 ７ 例 消 化 性 溃 疡 引起 的上 消 ４ 化 道 出血 患 者 应 用泮 托 拉 唑 和 法 莫 替 丁 治 疗 ， 得 不 同 的 疗 效 ， 取
泮托拉唑与奥美拉唑对消化性溃疡致上消化道出血的疗效对照
泮托拉唑与奥美拉唑对消化性溃疡致上消化道出血的疗效对照崔虎军【摘要】目的：比较泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡致上消化道出血的临床疗效。
方法我院消化内科收治的消化性溃疡致上消化道出血患者132例，随机分为观察组和对照组各66例，观察组患者给予泮托拉唑治疗，对照组患者给予奥美拉唑治疗。
结果观察组患者总有效率为93.94％。
对照组患者总有效率为78.79％。
观察组治疗效果优于对照组（P<0.05）。
两组患者不良反应发生率的比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论泮托拉唑治疗消化性溃疡致上消化道出血具有更好的效果，并且不良反应较少。
%ObjectiveTo compare the effects of pantoprazole and omeprazole in treatment of peptic ulcer caused by upper gastrointestinal bleeding.Methods In our hospital from departmentof gastroenterology of peptic ulcer caused by hemorrhage of upper digestive tract of 132 cases of patients,were randomly divided into the observation group and the control group ,66 cases each,the patients in observation group were given pantoprazole and control group were treated with omeprazole.Results The total effective rate was 93.94% in the observation group.The total effective rate was 78.79% in the control group.The effect of the observation group was better than that of the control group(P< 0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups(P> 0.05).Conclusion Pantoprazole in the treatment of peptic ulcer caused by upper digestive tract hemorrhage has better effect,and fewer adverse reactions.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)019【总页数】2页(P119-120)【关键词】消化性溃疡;上消化道出血;泮托拉唑;奥美拉唑【作者】崔虎军【作者单位】133400 吉林省龙井市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R573.3崔虎军工作单位：133400 吉林省龙井市人民医院消化性溃疡致上消化道出血是内科常见疾病，首要治疗方法是抑酸药物治疗，而泮托拉唑与奥美拉唑是临床常用药物。
注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效观察
注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效观察发表时间：2013-02-25T13:16:03.530Z 来源：《医药前沿》2012年第35期供稿作者：陈志敏[导读] 两组患者不良反应发生率比较无明显差异（χ2=1.038，P>0.05），无统计学意义。
陈志敏（四川省彭州市中医院消化内科 611930）【摘要】目的观察注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效。
方法选取我院自2009年3月～2011年12月收治的90例消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为观察组与对照组各45例，分别给予泮托拉唑和奥美拉唑治疗，比较临床治疗效果。
结果观察组总有效率为93.3%，对照组总有效率为82.2%，两组患者总有效率比较有显著差异（χ2=10.247，P<0.01），具有统计学意义。
观察组头痛2例，恶心1例，发生率为6.7%；对照组头痛1例，腹泻1例，发生率为4.4%。
两组患者不良反应发生率比较无明显差异（χ2=1.038，P>0.05），无统计学意义。
结论注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血效果理想，值得推广应用。
【关键词】泮托拉唑消化性溃疡上消化道出血疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）35-0216-02 胃或十二指肠的上消化道出血是患者入住ICU的重要原因，据有关统计，上消化道出血的死亡率大约为12%[1]。
消化性溃疡破裂出血是临床上消化道出血的首要原因，由于出血迅速且量大，很容易造成患者死亡。
为了降低临床死亡率，需要给予及时有效的止血措施。
我院自近年来应用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血取得了良好疗效，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2009年3月～2011年12月收治的90例消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为观察组与对照组各45例，所有患者均经内镜检查确诊。
排除肝硬化食管胃底静脉破裂、门脉高压、肿瘤、血液病等患者。
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效观察
测血 、 尿常规 ， 肾功 能及 电解质等 ； 肝 同时观察 两组药物治疗期
间 的不 良反应 。 １５ 统计学方法 ： ． 采用 Ｓ Ｓ ５ ０统计 学软件处 理 ， 效采用 Ｐ Ｓ１ ． 疗
百分 比统计 ， 量资料采 用 检验 ， 数资料采用 Ｘ 检验 ， ＜ 计 计 Ｐ
制剂 ， 已广泛应用 于治疗 消化性溃疡等相 关疾病 。河南省永 城 市人 民医院２ ０ ０ ７年１ ０月至 ２ １ ０ ０年 １ 采用泮 托拉 唑治疗 消 ０月
腹 部症 状者或经 内镜证实仍有持续出血者。 １４ 观察 指标 ： ． 每天观察 患者 的血压 、 搏 、 脉 肠呜音 等情况 及
００ ．５为差异 有统计学意义 。
２ 结 果
化性溃疡合并 上消化 道 出血患者 ６ ５例 ， 与应用 奥美 拉唑 治 并
疗 的 ６ 进行对照 ， ５例 取得 较为满意的效果 ， 现报告如下 。 １ 资料与方法
２ １ 两组 患者临床疗效 比较 ： ． 治疗组 的总有效率 ９ ． ％ ， ５ ４ 对照
伴 出血 、 消化性肿瘤 引起 的出血 、 明原 因的出血 、 重 的心肺 不 严 疾病者 、 血压低 于９ ／ ０ｍ ｇ １ｍ ｇ＝ ． ３ Ｐ ） 妊娠期 ０ ６ ｍ Ｈ （ ｍ Ｈ ０ １３ｋ ａ 、
２２ 不 良反应 ： ． 治疗组 在治疗期间 出现头晕 １ ， 例 胃肠道不适
应 较 少 ， 得 临床 推 广 应 用 。 值
泮托拉唑治 疗消化性 溃疡合 并上消化道 出血的疗效显著 ， 且不 良反
【 关键词】 消化性溃疡； 上消化道出血； 泮托拉唑
消化性 溃疡合并上消化道 出血是 常见 的内科 急症 ， 往往发 病急骤 ， 病情较重 ， 时还危及患者 的生命 。 目前 ， 物治疗仍 有 药 然是临床治疗 的首选 方 法 ，其 中抑酸 治疗 为 主要 措施 。虽然 Ｈ 受体 阻滞剂可抑 制 胃酸分泌 ， 受体 的耐 受性 影 响 了其 长 ： 但 期 疗效 ， 子泵抑制剂则克服 了 Ｈ 质 受体阻滞剂 的不 足之处 ， 是 目前作 用最强 的抑 酸类 药物 。泮 托拉 唑作 为新 型 的质 子泵 抑
泮托拉唑治疗消化性溃疡并消化道出血效果的临床观察
二者 平 均值 之 间的 差异 均具 有 统计 学意 义 （ 前者 ｔ７１ ，后 者 ｔ １． ， 均 ＜ ００ ） － ３ ＝． ＝７ ４ Ｐ ３ ． 。结 论 泮托 拉 唑 治疗 消化性 溃疡并 消化 道 出血 优 于雷 ５
尼替 丁 ，值得 基 层 医 院推 广 使 用。
【 关键 词 】 消化性 溃疡 ；上 消化道 出血 ；泮托拉 唑 ；雷尼 替丁 中 图分类 号 ：Ｒ ７ ． ５３１ 文献标 识 码 ：Ｂ 文章 编号 ：１７— １４ （０ １ ６ ０ ６一 ２ ６ １ ８ ９ ２ １）３— ３ｆ ０ ｉ
报道 如下 。
①重度 ：中小型动 脉出血，出血呈喷射状 ，与心跳一致 的搏动性 出血 ；② 中度 ：静 脉和 小动 脉 出血 ，出血 呈溢 出 ，非喷射 状 ；③轻 度 ：小静 脉或毛细血 管出血 ，出血 处有 血凝块形成 ，附着并伴 有边缘 血液外渗 。治疗 组和对 照组的分布见表１ 。 表 １治疗 组 与对 照 组 出血 程度 的比较
团眶｜雷■目瞄■ ２ １ 年 １ ０ １ ２月第 ９ 第 ３ 期 卷 ６
表 １ 两组 患者 手术 情况 比较
・
临床研究 ・ ３ ６ ５
表示， ｘ 采用 ２ 检验。Ｐ Ｏ５ ＜ ． 表示差异 ０ 有统计学意义。
２结 果
２１两组患者 手术 情况 比较 ．
孑修补术符合损伤控制理念的要求，是 目前治疗胃、十二指肠溃疡穿 Ｌ
４ ＜０Ｏ ．ｌ
１ ８ ＜００ ．１
［］ 莫树 生 ， 南勒 ． 腔 镜与 开腹 胃十二 指肠 溃疡 穿 孔修补 术 的对 ３ ３ 农 腹
比研究 ［ ． 医学 ，０ ８ （）２ —０ Ｊ微创 ］ ２０ ， １ ９３． ３ ：
３讨
论
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察
（． 木 斯 大 学 附属 第 一 医院 ， １佳 黑龙 江 佳 木 斯 １４ ０ ；． 木 斯 大 学康 复 医学 院 ． ５ ０ ２ ２佳 黑龙 江 佳 木 斯 １４ ０ ） ５ ０ ２
摘要 ： 目的 ： 究 泮托 拉 唑 钠 冻 干粉 剂 注 射 剂 对 消 化 性 溃 疡 合 并上 消化 道 出血 的疗 效 。 法 ： 顾 分 析 我 院２ ０ ￣ ２ ０ 研 方 回 ０ ５ ０ ６年 间 收治 的１ ７例 经 胃 内窥 镜 证 实的 消 化 性 溃 疡 合 并上 消 化 道 出血 患者 ， ０ 随机 分为 两组 ， 中泮托 拉 唑 治 疗 组 ６ 其 Ｏ例 ， 美拉 唑 对 奥 照 组 ４ 例 。分 别 以 泮托 拉 唑 及 奥 美拉 唑 ４ ｍｇ静 滴 ． 日２次 。结 果 ： 托拉 唑 组 ５ ７ ０ 每 泮 ６例 （３ ３ ） ３ 内止 血 ， ９． ３ 于 ｄ 疗效 判 断 为 显 效 ； 例 （ ．７ ） ６ ４ ６ ６ 于 ｄ内止 血 ， 疗效 判 断 为 有 效 ； 效 ０ ， 无 例 总有 效 率 达 １０ 。 美拉 唑 组 于 ３ Ｏ 奥 ｄ内止 血 的 患者 ４ 例 （ ３６ ） ４ ９．２ ， 疗 效 判 断 为 显效 ； 例 （ ． ８ ） ６ 内止 血 ， 效 判 断 为 有 效 ； 效 ０例 ， 有 效 率 达 １ ０ ３ ６ ３ 于 ｄ 疗 无 总 ０ 两组 在 治 疗 方 面其 显 效 率及 有 效 率 方 面 差异 均 无 显 著性 （ ＞ ０ ０ ）。 结 论 ： Ｐ ．５ 泮托 拉 唑是 治 疗 消 化 性 溃 疡 合 并 上 消 化 道 出血 的 有 效 药 物 。 关 键 词 ： 化 性 溃 疡 ； 消化 道 出血 ； 消 上 泮托 拉 唑 中 图分 类 号 ： ７ ． ； ７ ． 文 献标 识 码 ： 文 章 编 号 ： ０ ８ １ ４ （ ０ ７ ０ — ０ ３ —０ Ｒ５ ３ １ Ｒ５ ３ ２ Ｂ １ ０ —０ ０ ～ ２ ０ ） ６ ０ １ １ 消 化 道 溃 疡 合 并 上 消 化 道 出血 是 常 见 的 内科 急 症 ， 物 药 杆 菌 检 测 为 阳性 的 患者 共 １７例 ， 为难 治 性 溃 疡 。 ０ 均 随机 分ＮＤ ＨＡＲＭ ＡＣＹ ｕ ． ０ ７ Ｖｏ ． ０Ｎｏ ３ Ｔ Ｍ ＣＩ Ｐ Ｊ ｎ ２ ０ ． １３ ．
注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血的临床疗效
注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血的临床疗效摘要]目的观察注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血的疗效。
方法我们与烟台市福山区人民医院消化内科联合，将福山区人民医院消化内科160 例消化性溃疡并出血患者随机分为两组治疗组及对照组，对照组患者采用禁食、补液、注射西咪替丁、对症支持治疗，治疗组患者采用禁食、补液、注射泮托拉唑钠、对症支持治疗。
结果经过治疗，治疗组的总有效率为98.75%，显著高于对照组的85.0%，差异有统计学意义，两组均未见明显不良反应。
结论注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血止血效果显著，副作用小，具有保护胃黏膜、改善胃黏膜微循环的功效，能使溃疡面尽快愈合，是安全理想的药物之一，值得临床广泛应用。
[关键词]注射；泮托拉唑钠；消化性溃疡并出血消化性溃疡并出血是临床上的常见急症，也是上消化道出血最常见的病因，约占30%-40%。
其主要治疗措施为抑酸止血治疗，内镜局部喷洒止血药物和微波、激光、电凝等是目前常用的非手术性止血方法。
而药物治疗仍是目前采用的首选方法，泮托拉唑钠是继奥美拉唑、兰索拉唑之后又一种新型的质子泵抑制剂。
福山区人民医院消化内科自2010 年6 月至2011 年6 月对收治的消化性溃疡并出血患者采用注射用泮托拉唑钠进行治疗，效果满意，现报道如下。
1、资料与方法1.1 一般资料160 例患者均为福山区人民医院消化内科收治的消化性溃疡并出血患者，均经急诊内镜及病理检查确诊；男111 例，女49 例；年龄20-72 岁，平均年龄45.5 岁；溃疡病程1--18 年，溃疡平均直径 0.5--2.0cm;其中胃溃疡并出血59 例，十二指肠球部溃疡并出血78 例，复合溃疡并出血23 例；估计出血量均>500mL;临床表现为突发呕吐暗红色血液或咖啡样物和（或）解暗红色血便（或柏油样便），伴有头晕、乏力、四肢湿冷、心悸、血压下降、脉搏增快、血红蛋白下降。
按照随机原则，设治疗组80 例和对照组80 例，两组患者性别、年龄、病程比较经检验差异无显著性（P>0.05),具有可比性。