彩色多普勒超声诊断早发性乳腺癌价值研究

２ ． ０ ａ ｍ ２ １ 例， ２ ． １ — ５ ． ０ ａ ｍ ７ 例， ＞ ５ ． ０ ｃ ｍ １ ０ 例。 对 照组 ４ ０ 例， 年龄
３ ６ ～ ７ ５ ， 中位 年龄 （ ５ ５ ． ５ ， ４ １ ９ ． ６ ） 岁。 肿块直径 ≤１ ． ０ ｃ ｍ １ ２例 ， １ ． １ — ２ ． ０ ａ ｍ ２ ５例 ， ２ ． １ — ５ ． ０ ｃ ｍ ９ 例， ＞ ５ ． ０ ａ ｍ ４例 。
影 像 与 检 验
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ＆ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍ ｅ ｄ — ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ
ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
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彩色多普勒超声诊 断早发性乳腺癌价值研究
唐 海 艳
娄底 市第三人 民医院 ， 湖南娄底
４ １ ７ ５ ０ ０
【 摘要】目的 观察和评价彩 色多普 勒超声诊断 早发性乳腺 癌的价值 。 方法 将该院 ２ ０ １ １年 １ 月一２ Ｏ １ ２年 】 月期 间诊断为
表 １ 两组彩超检查结果 比较 ｆ ％） 】
１ ． １ 一般 资料
将 该院诊 断为乳 腺癌 的 ９ ８例根据 年龄分 为观察 组 和位年 龄（ ２ ７ ． ５ － ４ ６ ． ８ ） 岁， 发现乳
房 肿块存在 的时 间为 １ — ６个 月。肿块 直径 ≤１ ． ０ ａ ｍ １ ０例 ， １ ． １ ～
１ ． ２ 方 法
仪器 ：超声 检查采 用美 国 Ｇ Ｅ Ｖ ｉ ｖ ｉ ｄ ７彩色多 普勒超声诊 断 仪， 探头频率 ７ ． ５ — １ ０ ＭＨ ｚ 。
诊 断方法 ： 患者取仰 卧位 ， 双臂 上举 ， 充 分暴露 双侧乳 房及 腋窝 。涂耦 合剂后采用直接 检查法 ， 以乳头为 中心 放射状纵 、 横
斜切 面扫查 乳腺各 象限 ， 观 察并测量 病灶形 态 、 大小 、 内部 及边 界、 后 方有无 衰减 回声 ， 所在部位 和钙 化情况 ， 观 察微钙化 灶周 边是否有浸润征象 ， 选择病灶最 大切 面记 录其前后径与横径 ， 计 算病灶 纵横 比； 手悬探头， 腕 部加垫 以保持探头稳定 ， 使其 与乳腺
【 中图分类号】 Ｒ ４
［ 文献标识码】 Ａ
［ 文章编号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ （ ａ ） 一 ０ １ ７ ７ — ０ ２
乳腺癌 是女性常见 的 、发 病率和死亡率 均较高 的一 种恶性 肿瘤 。发病年龄 以 ２ ０ — ５ ０岁者居 多 ， 发病高峰年龄为 ４ ５ ～ ５ ５岁［ Ｉ 】 。 彩色 多普勒超声检查 能够 鉴别乳腺 的囊性 与实性病变 ，具有操 作简便 、 可重 复性强的特征回 。为观察和评价 彩色多普勒 超声诊 断早 发性乳腺癌 的价 值 。 该 研究对该 院 ２ ０ １ １ 年 １月一２ ０ １ ２年 １ 月期 间 收治 的不 同年龄 的 ９ ８例乳腺癌 患者 的病历 资料进 行 了 回顾性对 比分析 ， 现报道如下 。
乳腺癌 的 ９ ８ 例根据年龄分 为观察组和对 照组 ， 观察组 ４ ８ 例， 年龄＜ ３ ５ 岁， 对 照组 ４ ０ 例， 年龄＞３ ５ 岁， 比较两组患者术前病 灶声像图及血流速度、 曲线测 值。 结果 两组均以团块型乳腺癌为主 ， 观察组 团块型与结节型显著高于对照组 （ Ｘ ｚ － ＝ ３ ． ８ ９ ２ ， ４ ． ０ ５ ８ ，
１ 资 料 与 方 法
半径 ） 或几 条小血 管； １ １ Ｉ 级： 丰 富血流 ， 可见 ４条 以上 血管或血 管 互织成 网。
１ ． ４ 统 计 方 法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软件对数据进行统计学处理 ，定量资料 以均 数４ － 标准差（ 牙 ± ｓ ） 表示 ， 进行 ｔ 检验 ， 计数资料采用 Ｘ ２ 检验。
２ 结 果
２ ． １ 两组 彩 超 检 查 结 果 比较
该组 ９ ８例患者按乳腺癌病灶形态 、 大小 和 内部 回声分 为五 种类型， 观察组 中团块型 ３ ２例（ ６ ６ ． ６ ７ ％） ， 结节型 ４例 （ ８ ． ３ ３ ％） ， 导 管 型 ６例 （ １ ２ ． ５ ０ ％） ， 囊 实混合 型团块 ２例 （ ４ ． １ ７ ％） ， 弥 漫型 ４例 （ ８ ． ３ ３ ％） 。 对 照组 团块型例 ２ ９例 （ ５ ８ ． ０ ０ ％） ， 结节型 ７例 （ １ ４ ． ０ ０ ％） ， 导管 型 ７例 （ １ ４ ． ０ ０ ％） ， 囊 实混 合型 团块 ４例 （ ８ ． ０ ０ ％） ， 弥漫 型 ３ 例（ ６ ． ｏ ０ ％） 。两组彩超检查结果 比较如表 １ 所示 ， 两组均 以团块 型乳腺癌为 主 ， 观察组 团块 型与结节型显著高于对 照组 ， 提示 组 间 比较差异有统计学意义 （ ｘ ＝ ３ ． ８ ９ ２ ， ４ ． ０ ５ ８ ， Ｐ ＜ ０ ． ５） ０ 。
Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 观察组 病灶 前后 径、 纵横径 比值均小 于对照组 ， 提示早发性乳腺 癌患者的病灶较 ３ ５岁 以上发病患者的病灶参数小 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。观察组 动脉血流 Ａ ｄ ｌ ｅ ｒ 分级均为 Ｉ ～ Ⅲ级 ， 病灶周边及 内部血 流分级及 Ｒ Ｉ 参数 比较 （ 拄２ ． ３ １ ４ ， ２ ． ２ ３ ３ ， Ｐ ＜ ０ ．５ ） ， 组 间 比较彩 色多普勒血 流特点存在显著差异 性 ， 提示发病年龄对血流成像特点有影响 。 结论 彩色多普勒超声对 于早发性乳腺 癌具有较 高的临床诊 断价值 。 值得临床推广应用 。 【 关键词】 彩 色多普勒超 声； 诊断 ； 旱发性 ； 乳腺癌
表面垂 直轻柔接触 ， 观察病灶 内部及 周边组织 的血 流信号 、 血供 丰 富程 度和频谱情况 ， 记录收缩及舒 张期血流速度及 阻力 、 脉动