心肺复苏团队急救操作程序和评分标准
心肺复苏机的操作流程及评分标准

心肺复苏机的操作流程及评分标准心肺复苏机,也称为自动体外除颤器(AED),是一种用于心脏停搏患者的紧急救治设备。
心肺复苏机能够通过监测患者的心律,并提供适当的电击来恢复心脏的正常节律。
操作心肺复苏机需要掌握正确的操作流程和理解评分标准。
操作心肺复苏机的流程如下:1.确认患者安全:在进行任何急救措施之前,首先确认患者自身的安全。
确保场地安全,防止二次伤害。
2.呼叫急救人员:立刻拨打急救电话,向急救人员汇报患者的情况和所在地点。
如果有人在场,可以要求该人员帮助打电话或者执行其他急救任务。
3.检查患者意识和呼吸:小心地将患者翻转到仰卧位,检查患者是否有意识和正常呼吸。
可以轻轻拍打患者的肩膀并询问“您还好吗?”等问题。
如果患者没有反应,检查是否有正常呼吸。
4.开始心肺复苏:如果患者没有意识和呼吸,需要立即开始心肺复苏。
首先,确定急救地点,并找到附近的AED。
打开AED机器并按照机器上的指示进行操作。
通常步骤包括:a.剥离患者的上半身以便于电击操作。
b.将AED的电极垫贴在患者胸前,按照机器上的指示粘贴贴在正确的位置。
c.确保自己和其他人员远离患者,按下AED机器上的电击按钮,让机器进行心脏电击。
d.根据机器的指示,进行心肺复苏操作,包括按压胸骨和进行人工呼吸。
5.按照机器的提示进行操作:按照心肺复苏机上的提示进行操作。
通常,机器会显示电击时间、压力深度和节奏等信息,按照机器的指示进行操作。
6.继续心肺复苏直到急救人员到达:如果没有专业急救人员的到达,需要持续进行心肺复苏直到他们的到来。
在他们到达之前,持续按压胸骨和进行人工呼吸。
评分标准通常遵循美国心脏协会(American Heart Association)的推荐指南。
以下是心肺复苏评分的一些标准:1.检查患者的意识和呼吸:如果患者没有意识和呼吸,表示患者心脏已停止,需要进行心肺复苏。
2.判断心律:使用心肺复苏机对患者的心律进行监测。
根据机器的显示,判断患者是否处于室颤或室速状态。
心肺复苏团队急救操作程序和评分标准

1
1
2
2
2
1
1
违反无菌原则每次扣1分;动作粗暴至粘膜损伤扣3分
五、肾上腺素应用10分
肾上腺素应用
1、肾上腺素1mg,静脉注射。随后静脉注射20ml生理盐水或继续滴注液体
2、继续CPR
3、第二次除颤,继续CPR
4、判断病人,窦性心律恢复,自主呼吸恢复,给予面罩吸氧。
11、松开止血带,打开输液调节器,观察有无外渗。
12、透明无菌敷贴固定穿刺部位(使敷贴下缘与留置针针翼下缘平齐),胶布固定延长管及头皮针,注明穿刺日期、时间。
13、调滴速,再次核对
14、口述,静脉通路建立完毕
1
1
1
2
1
1
1
1
3
3
1
2
1
1
一项不符合要求扣1分
一次未排净气扣2分,不符合要求扣1分,未做和有气泡不得分
2、除颤
1)电极位置:右电极(右锁骨下胸骨右缘)和左电极(与左乳头齐平的左胸下外侧部)。
2)选择能量:单相波能量选择360J;双相波150-200J
3)电击:确定无人与患者接触,同时按压两个放电按钮,按“点击”键前必须确定已无人接触患者或大声宣布“离开”
3、除颤间隔:放电后立即进行CPR
6
2
3
2
2
电极位置不正确扣1分
消毒皮肤不合格扣1分 止血带结扎过早、过紧,皮肤变紫扣1分
一项不符合要求扣1分 进针角度不对扣2分,见回血后未压低角度继续进针扣3分
一次穿刺不成功终止操作,滴数不符扣2分
四、吸痰10分
吸痰
1、打开开关,调节负压,用生理盐水试吸,检查导管是否通畅。
心肺复苏操作步骤评分标准

心肺复苏操作步骤评分标准心肺复苏(CPR)是一项紧急救护措施,用于挽救心跳骤停或呼吸骤停的患者。
正确的心肺复苏操作步骤对于患者的生存至关重要。
为了确保心肺复苏操作的准确性和有效性,制定了一套评分标准来评估心肺复苏操作的质量。
本文将详细介绍心肺复苏操作步骤评分标准,以便救护人员和医护人员能够正确评估和改进自己的心肺复苏技能。
一、胸外按压。
1. 按压位置,按压应位于患者胸骨下缘,两侧肋间,确保按压力度直接传导至心脏。
2. 按压深度,成人按压深度应至少为5厘米,儿童按压深度应为至少1/3胸廓前后径。
3. 按压频率,按压频率应保持在100-120次/分钟。
4. 按压连续性,按压应保持连续不间断,避免中断时间过长。
二、人工呼吸。
1. 通气位置,正确的通气位置应为患者口鼻部位,确保气体能够顺利进入气道。
2. 通气方法,成人通气应为每次通气时间1秒,儿童通气时间应为1.5秒。
3. 通气气量,通气时应使胸廓明显隆起,确保每次通气能够提供足够的氧气。
4. 通气连续性,通气应与按压配合,保持连续不间断。
三、按压和通气比例。
1. 成人按压和通气比例,按压30次后,进行2次人工呼吸。
2. 儿童按压和通气比例,按压30次后,进行2次人工呼吸。
3. 按压和通气配合,按压和通气应协调配合,确保每次操作的质量。
四、自动体外除颤(AED)使用。
1. AED使用时机,在有AED设备的情况下,应在最短时间内使用AED进行除颤。
2. AED使用方法,按照AED设备的提示进行操作,确保操作正确有效。
3. AED除颤能力,AED设备应能够检测心律失常并进行自动除颤。
五、操作连贯性。
1. 操作连贯性评分,评估者应综合考虑按压、通气、按压和通气比例、AED使用等操作的连贯性。
2. 连贯性评分标准,操作连贯性应保持在85%以上,确保整个心肺复苏操作的连贯性和有效性。
六、团队协作。
1. 团队协作评分,对于多人参与心肺复苏的情况,应评估团队协作的配合程度。
心肺复苏的操作流程及评分标准

开放 气道 (A)
15
立即松解病人衣领、腰带
检查口腔、去义齿、清除口鼻腔分泌物
复苏体位正确(背部垫木板或平卧于地上)
打开气道方法正确:取仰头抬颌位
口对口吹气(B)
16
一手将口腔打开,一手捏鼻方法正确
吹气方法正确无漏气
吹气有效(胸部有起伏)
转头观察胸部方法正确
胸外按压(C)
18
按压部位正确
按压幅度适度(胸骨下陷4~5cm)
如搏动未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至高级生命支持及仪器设备的到达。
观察病情
触摸颈动脉搏动
观察呼吸、面色、神志、口述上述观察结果
整理用物
舒适体位,保暖
整理用物,洗手
记录:填写护理记录单
二、心肺复苏评分标准
项目
总分
技术操作要点
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
评估
8
判断病人有无意识和呼吸时方法正确
触摸颈动脉搏动方法正确(5S~10S)呼救,送急救物品
按压频率100次/分钟
按压与放松时间相等
观察病情
5
触摸颈动脉搏动,观察呼吸、神志、面色(口述观察结果)
操作后
5
整理用物,合理安置病人
熟练程度
10
动作迅速、准确、有效
建立人工气道前人工呼吸与胸外按压比例正确(2:30)
理论
20
按压的注意事项
复苏有效的指针
总分
100
第一节心肺复苏的操作流程及评分标准
一、心肺复苏操作流程
素质要求
判断患者意识、呼叫,送急救物品
评估病人
判断患者呼吸、颈动脉搏动(5s~10s)
时间记录准确
2023年团体心肺复苏操作流程及评分标准

2023年团体心肺复苏操作流程及评分标准操作流程团体心肺复苏操作流程用于在紧急情况下对患者进行有效的心肺复苏。
以下是2023年团体心肺复苏操作流程:1. 检查环境:确保患者周围环境安全,并叫来专业急救人员。
2. 确认患者意识:轻轻摇动患者,并喊叫“你还好吗?”来确定患者是否清醒。
3. 叫喊求救:如果患者没有反应,呼叫周围人员或拨打紧急救援电话。
4. 快速评估患者:检查患者是否有呼吸、脉搏或其他明显的生命体征。
5. 开始胸外按压:如患者没有呼吸,开始进行胸外按压。
使用合适的手法,在胸骨下方进行按压,保持适当的速度和压力。
6. 进行人工呼吸:每进行30次胸外按压后,给患者进行2次人工呼吸。
确认患者气道通畅,闭上鼻子,给患者进行口对口或口对鼻的人工呼吸。
7. 继续心肺复苏循环:持续进行胸外按压和人工呼吸,直到专业急救人员到达或患者恢复呼吸、脉搏。
8. 记录时间:记录心肺复苏开始时间和每次按压次数,以便提供给专业急救人员。
评分标准评分标准用于评估团体心肺复苏的有效性,以下是2023年团体心肺复苏的评分标准:1. 开始胸外按压的速度:每分钟至少100次。
2. 按压深度:推荐按压深度为至少5厘米,但不超过6厘米。
3. 按压回弹:在每次按压后,胸腔能完全回弹。
4. 人工呼吸:每次人工呼吸后,可见胸廓抬起。
5. 胸外按压与人工呼吸比例:按压和人工呼吸比例为30:2。
6. 持续时间:至专业急救人员到达或患者恢复呼吸、脉搏。
评分标准的目的是确保团体心肺复苏操作的有效性和正确性。
在实施团体心肺复苏时,应尽量符合以上操作流程和评分标准,以提高患者的生存率和康复机会。
请注意,以上信息仅为2023年团体心肺复苏操作流程及评分标准,并可能根据实际情况而有所调整。
在执行过程中,请始终遵循医疗专业人员的建议和指导。
感谢您的阅读和关注!。
心肺复苏操作步骤及考核评分标准(详细完整版)

心肺复苏操作步骤及考核评分标准心肺复苏是一种紧急救助措施,用于在心跳停止或呼吸停止时维持血液循环。
一、心肺复苏操作步骤:
1.呼叫急救:立即拨打急救电话(120)并在等待急救人员到达前开始心肺复苏。
2.检查呼吸和脉搏:检查患者的呼吸和脉搏是否正常。
如果没有,立即进行心肺复苏。
3.开始按压胸部:将患者仰面放平,然后站在患者头部朝向,将两只手手掌交叠放在患者胸骨下缘,使手臂伸直,压下至少5厘米,然后松开手压出来的力道,重复按压30次。
4.进行人工呼吸:将一个手指放在患者下颌下端,以托起下颌,再用另一只手捏住鼻子,嘴唇贴紧患者口部,每次吹入空气1秒钟,让患者的胸部抬起。
重复进行两次人工呼吸。
5.继续胸外按压:继续按压胸部30次,然后再进行两次人工呼吸。
6.检查和监控患者反应:检查患者是否有反应,如有则停止心肺复苏措施并等待急救人员到达。
二、考核评分标准:
1.呼吸开放性:评分为1分,若患者呼吸道开放且能自主呼吸。
2.脉搏和心跳:评分为1分,若患者有脉搏或心跳。
3.快速通气:评分为1分,若患者每次吹入空气超过1秒钟。
4.胸外按压深度:评分为1-2分,按压深度每低于5厘米扣一分,最高扣2分。
5.按压频率:评分为1-2分,按压频率每缓慢5次扣一分,最高扣2分。
6.发生误动作:评分为1-2分,根据情况但不超过2分。
7.总体评估:得分4-7分为“优秀”,得分2-3分为“及格”,得分0-1分为“不及格”。
以上是心肺复苏操作步骤及考核评分标准的详细完整版。
在实践中要根据具体情况进行调整和操作,同时需要定期进行复训,提高应急救援的水平和准确度。
心肺复苏团队急救操作程序和评分标准.doc

心肺复苏团队急救操作程序和评分标准项目总分考核内容应得分评分细则准备 1.仪表端庄,衣帽整齐 3一项不符合要求扣 1 分质量 2.备齐用物7物品少一样扣0.5 分标准10 分举手示意,操作开始1、评估环境:现场评估环境安全2、体位:复苏体位 2一项不符合要求扣1 分3、识别 21)判断意识:拍患者肩部,并呼唤“喂!怎么了?”未做不得分看病人有无反应,若无反应,判断意识是否丧失22)触摸颈动脉:动脉搏动是否消失 2一3)判断呼吸:识别呼吸是否停止。
(同时医嘱:1、生理盐水250ml 2徒 1建立静脉通道。
2、CPR。
3、心电监护)手4、胸外心脏按压心位置不正确不得分部位:胸骨中下1/3 交界处操肺方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂 2作复伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力方法不正确扣 3 分流苏 3按压,力量均匀,有节律,频率100-120 次/分,按压时胸骨下陷,成按压深度不够扣 3 分程25人深度至少5-6cm 按压频率不够扣 3 分质分5、畅通气道:一项不符合要求扣 1 分量清除病人口鼻咽污物,去除假牙(口述),位于病人右肩侧,解标开病人衣领和裤带。
准 2一项不符合要求扣1 分仰头举颏法:一手置于患者前额,向后方施加压力,另一手中指、90食指向上向前托起下颏,同时用力使患者口张开。
分6、建立人工呼吸: 3立即用简易呼吸器:连接简易呼吸器面罩及氧气,固定面罩,紧一项不符合要求扣 1 分急实施人工通气,同时施行体外心脏按压。
人工通气以见到胸廓抬起为限。
37、心脏按压与人工呼吸的配比为30:2人工通气量不正确每次扣1 分1二1、接心电监护仪示波室颤。
迅速在电极板上均匀涂抹导电糊,检查6 电极位置不正确扣 1 分电选择按钮置于“非同步”位置。
少或多一个程序扣 1 分击2、除颤顺序颠倒扣 1 分除1)电极位置:右电极(右锁骨下胸骨右缘)和左电极(与左乳头齐 2未口述医嘱扣 1 分,未颤平的左胸下外侧部)。
心肺复苏操作流程及评分标准

心肺复苏操作流程及评分标准心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)是一种应急救命技术,常用于突发心脏骤停或呼吸骤停的患者。
其操作流程及评分标准是医务人员和急救人员必备的知识。
本文将介绍心肺复苏的操作流程,并详细解释评分标准。
一、操作流程1. 评估环境与安全在进入现场前,首先评估环境是否安全,并确保自己和患者的安全。
例如,检查是否有危险物品或者触电风险。
2. 检查意识与反应轻轻拍击患者肩膀,喊叫其姓名,观察患者是否有反应。
若患者没有意识和反应,需要判断是否存在异常呼吸。
3. 呼叫急救在确认患者没有意识和反应后,立即呼叫急救,请求专业医护人员的支援。
4. 开始心肺复苏进行心肺复苏前,首先判断患者是否正常呼吸。
可以观察胸部是否有起伏、听是否有呼吸声或感受是否有呼出气流。
如果患者没有正常呼吸,需立即开始心肺复苏。
5. 进行胸外按压将患者平放在坚硬的地面上,双膝弯曲,稳固患者的上半身。
将一只手掌平放在患者的胸骨下缘,另一只手掌叠放在上面,手指交叉。
然后用身体重量进行胸外按压,按压的部位应位于胸骨下缘。
按压时要注意力道要均匀,按压深度应为至少5厘米。
按压和放松时间比例为30:2,即按压30次后进行2次人工呼吸。
6. 进行人工呼吸人工呼吸时,将患者头部仰至之前的位置,用食指和中指捏住患者的鼻孔,用另一只手托起患者的下颌。
将口紧密贴在患者嘴上,同时吹气给患者。
每次吹气的时间应为1秒钟,观察胸部是否有起伏。
吹气过程要平稳,不要过猛。
7. 持续心肺复苏持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸,直至急救人员到达现场或者患者恢复意识、呼吸。
如果有自动体外除颤仪(AED)可用,应尽早启动该设备,并按照其提示进行操作。
8. 寻找专业医护人员的支持在进行持续复苏的同时,应尽可能快地通知专业医护人员到场,以获取更高水平的医疗支持。
二、评分标准评分标准通常是根据胸外按压质量、人工呼吸效果以及反复检查的及时性来进行评判。
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2
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1
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2
3
3
1
一项不符合要求扣1分
未做不得分
位置不正确不得分
方法不正确扣3分
按压深度不够扣3分
按压频率不够扣3分
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
人工通气量不正确每次扣1分
二电击除颤15分
1、接心电监护仪示波室颤。迅速在电极板上均匀涂抹导电糊,检查选择按钮置于“非同步”位置。
7、扎止血带,尾端向上,距穿刺点6cm。
8、再次消毒,检查输液管下段,确定无气泡后再排出少许液体
9、左手绷紧皮肤,右手持针,以15-30°在血管上方进针。进针速度宜慢,见回血后降低角度(5-15°)在平行向前进针少许。
10、左手绷紧皮肤,右手边送套管边退针芯将套管全部送入静脉,穿刺成功后,左手拇指、食指固定针翼,右手快速抽出针芯。
少或多一个程序扣1分
顺序颠倒扣1分
未口述医嘱扣1分,未重复医嘱扣1分
三建立静脉通路20分
建立静脉通路
1、清洁瓶身,查对液体质量、名称、浓度、剂量、有效期。
2、打开瓶盖
3、常规消毒瓶塞,待干后插入输液器
4、挂输液瓶于输液架上,再次核对
5、排气
6、选择合适静脉穿刺部位,常规消毒,消毒面积(8×8c㎡)。选择合适型号的静脉留置针。
③肤色转红润
④瞳孔缩小,光反Байду номын сангаас恢复
⑤自主呼吸恢复
5、规定时间16分钟内完成
2
3
2
3
一项不符合扣1分
一项不符合扣1分
一项不符合扣1分
一项不符合扣1分
一项未叙述扣1分
每超过秒钟扣分,提前完成不加分。
总分
100
看病人有无反应,若无反应,判断意识是否丧失
2)触摸颈动脉:动脉搏动是否消失
3)判断呼吸:识别呼吸是否停止。(同时医嘱:1、 生理盐水250ml建立静脉通道。2、CPR。3、心电监护)
4、胸外心脏按压
部位:胸骨中下1/3交界处
方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀,有节律,频率100-120次/分,按压时胸骨下陷,成人深度至少5-6cm
7、观察气道是否通畅,患者的反应,吸出痰液的性状、量、颜色等。
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1
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2
2
1
1
违反无菌原则每次扣1分;动作粗暴至粘膜损伤扣3分
五、肾上腺素应用10分
肾上腺素应用
1、肾上腺素1mg,静脉注射。随后静脉注射20ml生理盐水或继续滴注液体
2、继续CPR
3、第二次除颤,继续CPR
4、判断病人,窦性心律恢复,自主呼吸恢复,给予面罩吸氧。
消毒皮肤不合格扣1分 止血带结扎过早、过紧,皮肤变紫扣1分
一项不符合要求扣1分 进针角度不对扣2分,见回血后未压低角度继续进针扣3分
一次穿刺不成功终止操作,滴数不符扣2分
四、吸痰10分
吸痰
1、打开开关,调节负压,用生理盐水试吸,检查导管是否通畅。
2、使患者头部转向一侧,面向操作者,必要时用压舌板或开口器帮助张口。
5、畅通气道:
清除病人口鼻咽污物,去除假牙(口述),位于病人右肩侧,解开病人衣领和裤带。
仰头举颏法:一手置于患者前额,向后方施加压力,另一手中指、食指向上向前托起下颏,同时用力使患者口张开。
6、建立人工呼吸:
立即用简易呼吸器:连接简易呼吸器面罩及氧气,固定面罩,紧急实施人工通气,同时施行体外心脏按压。人工通气以见到胸廓抬起为限。
心肺复苏团队急救操作程序和评分标准
项目
总分
考核内容
应得分
评分细则
准备
质量
标准
10分
1.仪表端庄,衣帽整齐
2.备齐用物
3
7
一项不符合要求扣1分
物品少一样扣分
操作流程质量标准90分
操作流程质量标准90分
一徒手心肺复苏25分
举手示意,操作开始
1、评估环境:现场评估环境安全
2、体位:复苏体位
3、识别
1)判断意识:拍患者肩部,并呼唤“喂!怎么了”
2、除颤
1)电极位置:右电极(右锁骨下胸骨右缘)和左电极(与左乳头齐平的左胸下外侧部)。
2)选择能量:单相波能量选择360J;双相波150-200J
3)电击:确定无人与患者接触,同时按压两个放电按钮,按“点击”键前必须确定已无人接触患者或大声宣布“离开”
3、除颤间隔:放电后立即进行CPR
6
2
3
2
2
电极位置不正确扣1分
11、松开止血带,打开输液调节器,观察有无外渗。
12、透明无菌敷贴固定穿刺部位(使敷贴下缘与留置针针翼下缘平齐),胶布固定延长管及头皮针,注明穿刺日期、时间。
13、调滴速,再次核对
14、口述,静脉通路建立完毕
1
1
1
2
1
1
1
1
3
3
1
2
1
1
一项不符合要求扣1分
一次未排净气扣2分,不符合要求扣1分,未做和有气泡不得分
3
1
2
4
一项不符合要求扣2分,
未口述医嘱扣1分,未重复医嘱扣1分
六、终末质量标准10分
报告心肺复苏成功(口述)
1、操作熟练,沉着冷静,手法正确
2、配合默契,程序符合要求,连贯性强
3、关心、体贴患者,操作动作轻柔、准确、避免造成损伤
4、心脏按压的有效指征:(操作完毕后口述)
①心音及大动脉搏动恢复
②收缩压≥60mmHg
3、戴无菌手套,连接无菌吸痰管。
4、生理盐水试吸通畅后,轻轻插入口咽部,将口咽部的分泌物吸净。
5、更换吸痰管,用生理盐水试吸通畅后,轻轻插至气管深部,轻轻左右旋转,向上提拉,边吸边退,吸尽气管内分泌物,每次吸痰时间不超过15秒,以免缺氧。
6、吸痰管退出后,抽吸生理盐水冲洗干净,防止分泌物堵塞吸痰连接管。