抑木扶土法治疗胆汁反流性胃炎67例临床观察
自拟方治疗胆汁反流性胃炎54例
云 南 中 医 中 药 杂 志
３ ５
自拟 方 治 疗 胆 汁 反 流 性 胃炎 ５ ４例
张 学权
（ 南省 玉龙县 疾控 中心 ，云南 玉龙 ６ ４ ０ ） 云 ７ １ ０
关键 词 ： 汁反 流 性 胃 炎 ； 胆 中医 药 疗 法 ； 疗效
中 图 分类 号 ： ５ ３ ３ Ｒ ７． 文献标识码 ： Ｂ
胃炎方 的治愈率显著高于对照组。
咽 干 者 加 麦 冬 、 参 。 每 日 １剂 ， 煎 ， 早 中 晚 ３次 服 用 。 玄 水 分 对照组 ： 口服 吗 丁 啉 １ ｄ 熊 去 氧 胆 酸 片 ５ ｄ 复 方 ０ｇＴｉ， ０ｍｇＴｉ，
参考文献 ：
［３ １孙传兴 ．临床疾病 诊断依据 治愈好 转［ ．北 京 ： 民军医 出版 Ｍ］ 人
等范畴。中医认 为该病 主要 与饮 食所伤 ， 七情失 和等有关 。 现代 医学认 为该病是 由于幽门解 剖结构异 常 ， 幽门压力下降 ，
胃窦 幽 门— — 十 二指 肠 协 调 运 动 丧 失 、 系 疾 病 等 都 多 因 素 胆 所 致 的 肠 胃液 反 流 入 胃内 引起 的 疾 病 ， 目前 缺 乏 特 效 的 治 疗
阴 阳而成安 睡之功 。诸药 配伍 ， 使气 顺火 降 ， 清痰 消 ， 热 气血
阴 阳调 和 ， 然 入 眠 。 安 加 味 黄 连 温 胆 汤 治 疗 失 眠 症 疗 效 与 舒 乐 安 定 相 当 ， 且 并
［］ ２ 中华 人民共 和国卫生部 ．中药新药临床 研究指导原则 ［ ． 京 ： Ｍ］北
治疗 组采用 自拟 方治疗 ， 方 ： 处 党参 ３ ， ０ｇ 白芍 、 茯苓 、 木
抑木扶土法治疗胃食管反流临床研究
抑木扶土法治疗胃食管反流临床研究摘要：目的：就抑木扶土法治疗胃食管反流病进行临床研究。
方法：选取2008年11 月至2010 年11 月我科收治的胃食管反流病患者100 例，将其随机分为两组，分别是研究组、对照组，每组各50 例患者。
50 例对照组患者采用口服奥美拉唑治疗，4 周为1 个疗程, 治疗2 个疗程，而研究组在对照组的基础上，加用抑木扶土法治疗。
结果：50 例研究组患者经过上述治疗之后，显效（症状较治疗前明显减轻）43 例（86%），有效（症状有所减轻）6 例（12%），无效（治疗前后临床症状无改善）1 例（2%），总有效率98%，而50 例对照组患者，显效33例（66%），有效5 例（10%），无效12 例（24%），总有效率76%，具有显著差异， P<0.01.结论：抑木扶土法治疗胃食管反流病对于提高治疗成功率，降低致残率及病死率有着重要意义，值得在临床上大量推广。
关键词：抑木扶土法；胃食管反流；临床研究胃食管反流病(GERD) 的主要临床症状包括:吞咽困难、吞咽痛、上腹痛、胸痛、反酸、烧心等，它具有慢性反复发作的特点[1]，呈现出明显的上升趋势,对于广大患者的生活质量造成了严重的威胁，实质上就是由于食道内反流入了胃内容物[2]，从而引起相应的并发症和不适症状。
其诱发因素及病因与脂餐饮食、进食寒冷、感受寒邪、精神因素等因素密切相关。
胃食管反流病在中医领域内，属于“食管瘅”、“梅核气”、“噎嗝”、“胃脘痛”、“吞酸”、“胸痹”、“呕吐”、“反胃”、“嘈杂”等范畴[3]。
在临床治疗上，通过都是通过辨证施治的方法，抑木扶土法就是常用的治疗方法。
1.临床资料1.1 一般资料选取2008 年11 月至2010 年11 月我科收治的胃食管反流病患者 100 例，年龄32～78 岁，平均51.1 岁，男性58 例，女性42 例。
病程3 个月～3 年，平均9 个月左右。
所有病例均经内镜检查或试验性治疗证实，将其随机分为两组，分别是研究组、对照组，每组各50 例患者。
中医治疗胆汁反流性胃炎的研究近况
病 。 中医认 为本 病主要 病 因多为情 志失 调 、饮食 不
出现 充血 、水 肿 、糜烂 等炎 症 表现 。临床 以上腹 灼
痛 ，口干苦 ，胆 汁样 呕吐 ，嗳气 泛 酸为 特征 。西 医
故 日呕胆 ” “口苦 者 ……病 名 胆 瘅 ” 等 记 载 。 中 、 医根 据 Ｂ Ｇ多 出现 胃痛 、胃胀 、恶 心 、反 酸 、烧 Ｒ 心等 症状 ，将 其 归属 于 “ 胃脘 痛 ” “ 、 嘈杂 ” “ 、 呃 逆” 、“ 呕胆 ” “ 、 胆瘅 ” 等范 畴 。近 年 来 中医药 对 本病 的研 究 １趋 深 入 ，中 医 治疗 Ｂ Ｇ 取 得 良好 疗 ３ Ｒ 效 。现 就有 关 文献综 述 如下 。
病所 的作用 ；王 不 留行 活血通 经 ，借 其苦 泄宣 通之
功 ，以助消 肿散瘀 之 效 ；甘草 调 和药性 。全方 疏肝
理气 ，活 血逐 瘀 ，散结 止 痛 。对乳 腺增 生症 起 到 了 标 本兼 治 的作用 ，显 著改 善 了患者 的生 活 质量 。现 代 药理研 究 表 明 ：用 中药 治疗 乳腺 增 生症 能调 节性
胆 汁反 流 性 胃炎 （ Ｒ Ｂ Ｇ） 是 常 见 的 消 化 道 疾 病 ，又称 为碱 性反 流性 胃炎 ，系各 种原 因引起 幽 门 功能 不全 ，或 者 胃切 除术 后胆 汁反 流入 胃 ，胆 酸破 坏 胃粘膜 屏 障 ，Ｈ 逆 弥 散 增 加 ，最 终 导 致 胃粘 膜
所化生 ，汇集 于胆，泄 于小 肠 ，参 与饮食物 的消 化。《 灵枢 ・ 本输篇》谓 ： 胆随 胃降” ，若 胃失和 降 ，气机 上 逆 ，可 引 起 胆 汁 反 流 。胆 胃同 为 六 腑 ，
抑反胃复汤治疗胆汁反流性胃炎60例
抑反胃复汤治疗胆汁反流性胃炎60例
范杰华;齐志南
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2006(014)007
【摘要】@@ 胆汁反流性胃炎临床较多见.笔者自拟抑反胃复汤治疗此病60例,疗效满意,现报告如下.rn一般资料rn60例病人中,男性42例,女性18例.年龄最小者18岁,最大者65岁.其中30岁以下者11例,30～50岁者43例,50岁以上者6例.病程最短者半个月,最长者6个月.
【总页数】2页(P33-34)
【作者】范杰华;齐志南
【作者单位】河南省濮阳市中医院,457000;河南省濮阳市中医院,457000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1."抑反汤"治疗胆汁反流性胃炎42例 [J], 赵洁;米德健
2.复逆汤治疗胆汁反流性胃炎68例 [J], 陶国云
3.三复汤治疗胆汁反流性胃炎58例 [J], 陶国云
4.加味旋复代赭石汤治疗胆汁反流性胃炎42例 [J], 廖加维
5.自拟抑肝利胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎68例临床观察 [J], 连林芳
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用自拟的中药方治疗胆汁返流性胃炎的临床效果观察
（ 贵州 省德 江县 民族 中医院 ，贵州 铜仁 ５ ６ ５ ２ ０ ０）
【 摘 要 】目的 ：探 讨 用 我 院 自拟 的 中药 方 治 疗 胆 汁返 流 性 胃炎 的 临床 效 果 。 方 法 ： 将２ ０ １ ４年 ８月 至 ２ ０ １ ５年 １ ０月在 贵 州省 德 江 县 民族 中 医院 接受治疗的 ８ ０例 患 者 作 为 研 究 对 象 。 随 机将 这 些 患 者 分 为观 察 组 （ ｎ ＝ ４ ０例 ）与 对 照 组 （ ｎ ＝４ ０例 ） 。对 对 照组 患者 进 行 常 规 的 西 药 治 疗 ，为 观 察 组
【 １ 】 鲍虎豹 。 张东 臣 。 王延峰 ，等 ． 诺尔康洗剂坐浴治疗混合痔术后水 肿疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 现代 中西医结合 杂志 ， ２ ０ １ ５ 。 ２ ４ （ ３ １ ） ： ３ ４ ５ ６ — ３ ４ ５ ８ ． 【 ２ ］ 彭凤娟 。 朱淑 霞 ， 莫想有 ，等 ． 食醋坐浴联合利多卡 因熏蒸治疗混 合痔术后水肿的护理 ［ Ｊ ］ ． 护理实践与研究 ， ２ ０ １ ４ 。 ｌ １ （ １ Ｏ ） ： １ ３ ３ －１ ３ ４ ． 【 ３ 】 黄海鹏 ， 万琦 ， 肖慧荣，等 ． 金黄 膏外敷联合红外线理疗治疗混合痔 术后水肿的临床观察 ［ Ｊ ］ ． 实用中西医结合临床 ． ２ ０ １ ４ ， １ ４ （ １ １ ） ： ６ ｇ 一 ７ Ｏ ． 【 ４ ］ 侯松涛 ， 周冰 ， 王西 墨，等 ． 瘀 热同治法 中药坐浴对湿热下注型混 合痔术后水肿 的作 用 ［ Ｊ ］ ． 中国中西医结合外科 杂志 ． ２ ０ １ ６ ． ２ ２ （ ６ ） ：
３ 讨 论
混 合痔 术 后 肛 周水 肿 是 指 混合 痔 患 者 在进 行 痔 疮 手 术 后 ，其 肛缘 皮 肤 及肛 管 肿胀 、疼 痛 、充 血 、隆 起 的情 况 ［ ２ １ ｏ 迈之 灵 的主要 成 分为 马栗提 取物 。每 片迈 之灵 中含 有约 １ ５ ０ ｍｇ马栗 提 取 物 【 ３ 】 。迈 之 灵具 有 降低 血 管 通透 性 、增 加 静 脉 回流 、增 强 血 管 弹性 、抗 氧 自由基 等 功 能 ，是 临 床 上用 于 治疗 术后 软 组 织 肿 胀及 静 脉 性 水肿 的常 用 药 物 。需 要 注 意 的是 ，迈 之 灵 易 引发 胃肠 道不 适 症 状 ， 胃溃 疡 患 者 不宜 使 用该 药 。 中药 熏洗 坐 浴 疗 法是 中 医常 用 的治 疗 肛 肠 疾病 的
扶土抑木推拿法在小儿消化系统疾病中应用举隅
中脘 、 天枢穴 各 ２ ｍ ｉ ｎ ， 按 揉 足三里 ｉ ０ ０ 次、 捏脊 ５ 遍。 每 日１ 次， 治疗 ５ 天。 患儿纳食 明显好转 ， 夜寐 安 ， 大便常 。 按： 本 案 患儿 素有 偏食 ， 遇不 遂易 哭 闹 ， 实属小 儿 “ 脾常不足 ， 肝 常有余” 之生理特性 ， 又家 中喂养不 当， 饱
次数 ＞４ 次， 水 样便 ， 含 有大量泡 沫 ， 食量减 少 ０ 诊： 少 神， 面色少华 ， 脐周压 痛 ， 唇 色淡 ， 水样 便 ， 且 夹有泡 沫 ， 肢冷 ， 肛周不 红 ， 舌苔 白腻 ， 指 纹青滞 。 诊断 ： 泄泻 （ 寒湿 蕴阻 ， 脾 虚肝 郁 ） 。 治法 ： 扶 土 抑木 推拿 法 ， 补脾 经 ３ ０ ０
安， 小 便黄 ， 大便时 干时稀 。 刻诊 ： 少神， 面色萎黄 ， 嗳气
频频 ， 腹部胀 满 ， 舌苔 厚腻 ， 脉细 弦。 诊断 ： 食 积症 （ 脾虚
肝旺， 升 降失 和 ） 。 治法 ： 扶 土 抑木 推拿 法 ， 补脾 经 ３ ０ ０
次， 揉板门 ｉ ０ ０ 次， 清肝 经 １ ０ ０ 次， 顺 时针 摩 腹 ３ ｍ ｉ ｎ ， 推
小儿 “ 肝常有余 ， 脾 常不足 ” 体质特点 。 通 过清肝经 ， 补脾
经及 配穴起 到疏达偏 旺之肝 ， 健运 不足之脾 的作用 。 笔
者试列举 医案 如下 。 ｉ 食积 翁某 ， 男， ４ 岁。 厌食 ｉ 月， 其 母代述 ： 患儿 素有偏食 ， 如有 不遂 ， 易 哭闹 。 近１ 月食 量减少 ， 肚 腹胀满 ， 睡眠不
推六腑 ｉ ０ ０ 次， 顺 时针 摩 腹 ５ ｍ ｉ ｎ ， 按 揉 足 三里 ２ ０ ０ 次，
李秀荣运用抑木扶土法治疗肝癌经验
李 秀荥运 用抑 木扶 土 法 治疗肝 癌 经验
高 坤 ， 李慧 杰 ， 公 凤娇 指导 李 秀荣
济南 ， ２ ５ ０ ０ １ １ ） （ １ ．山东 中医药 大学 ， 山东 济南 ， ２ ５ ０ ０ １ ４； ２ ．山东 中 医药大学 附 属 医院 ， 山东
［ 摘要 ］ 介绍 李秀荣教授运 用抑 木扶 土法治疗肝癌 经验 。李教授从肝 癌的病 因病机 着手分析 ， 认 为抑木扶 土法 乃肝癌
（ 上接第２ ７页） 取 其 引 阳人 阴之 性 ， 无 须 拘 于 有 无 失
约有 ２ ５万人 死 于肝癌 ， 其 中我 国约 占 ４ ５ ％， 其 起 病
隐匿， 恶性 程度 高 ， 进 展迅 速 ， 预后差 ， 生存期短 ， 有
“ 癌 中之 王” 之称 。西 医治 疗 方法 主要 包括 手 术 、
床 治疗 疑难病症 提供 了思路 。
参 考 文 献
［ １ ］ 王健 ， 吴毅彪 ， 任何 ， 等 ．王乐匀 ［ Ｍ］ ．北京 ： 中国中 医药 出版
社 ． ２ ０ ０ ９ ．
［ ２ ］ 冯艳军 ， 谢环英 ， 车军利 ， 等 ．眩晕症 的临床诊治进展 ［ Ｊ ］ ．中
国 医学 创 新 ， ２ ０ １ ２， ９ （ ３ ４ ） ： １ ６ １—１ ６ ２ ．
的 重要 治 法 ， 并 采 用抑 木 扶 土 法分 期 论 治肝 癌 。早 期 治 疗 以抑 木 为 主 ， 兼扶 土 ； 中 晚期 治 疗 以扶 土 为 主 ， 兼 以抑 木 ， 收 获 良效 。
［ 关键词 ］ 肝癌 ； 抑木扶土法 ； 名 医经验 ； 李秀荣 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ２ ７ ３ ． ５ ７ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ３— ７ ７ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ８— ０ ０ ３ ０— ０ ２
抑木扶土膏推拿治疗肠易激综合征(肝郁脾虚型)的疗效观察
抑木扶土膏推拿治疗肠易激综合征（肝郁脾虚型）的疗效观察目的:观察运用抑木扶土膏推拿治疗肠易激综合征(肝郁脾虚型)的临床疗效,旨在为肠易激综合征(肝郁脾虚型)的治疗寻找更加有效的思路或方法。
方法:收集肠易激综合征(肝郁脾虚型)的病人共计64例,随机分组,治疗组、对照组各32例,治疗组采用抑木扶土膏推拿治疗,隔天一次,每周三次,4周为一疗程,对照组采用痛泻要方加减治疗,每日一剂,早晚各一服,4周为一疗程。
每次就诊时对患者排便次数、粪便性状、腹痛等临床症状采用计分法评价计分,并应用SPSS 17.0对数据进行统计分析。
结果:依据两组患者治疗后的计分情况,经统计学分析比较,膏摩组治愈率为12.5%,对照组为6.25%,治疗组明显优于对照组,两组相比具有统计学差异(P<0.05)。
治疗组共32例,治愈4例,显效23例,有效3例,无效2例,总有效率93.75%,愈显率84.38%;对照组共32例,治愈2例,显效22例,有效5例,无效3例,总有效率90.63%,愈显率75%。
结论:抑木扶土膏推拿治疗方法治疗肠易激综合征(肝郁脾虚型)较传统痛泻要方疗效更确切,方法简便,易于为患者接受,值得临床广泛推广。
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具有 可 比性 。
２组 均 以 治 疗 ４周 为 １个 疗 程 。其 中 对 照 组
１ － ２ 诊 断标 准 参 照《 慢性 胃炎的 中西 医结 合诊 治 铝 碳 酸 镁 咀 嚼 片 仅 服 １ 周 。治 疗 期 间 均 嘱 忌 烟 酒 方 案》 … 拟定 ： 持 续性 上 腹 胀 、 疼痛 、 嘈杂 、 嗳气 、 恶 心 肥 甘 厚 味 和 辛 辣 之 物 ， 停 用 其 他 治 疗 胃炎 的 药 或泛苦水 ， 胃镜 检 查 见 胆 汁 反 流入 胃 ． 有 黄 绿 色 胆 物 。
如下 。
Ｊ Ｉ ｌ 楝子 １ ０ ｇ ： 胃脘 刺 痛 加 五 灵 脂 １ ０ ｇ 、 蒲黄 １ ０ ｇ （ 包 煎） ； 口干舌 红少 津加 乌梅 １ ０ ｇ 、 麦冬 １ ５ ｇ 。 每日１ 剂 ，
１ 临 床 资 料
１ ． １ 一般 资料 １ ３ ２例 均 为 ２ ０ １ ０年 ９月～ ２ ０ １ ３年 分 ２次水煎 服 。
显， 服药 不 能缓 解症 状 ， 常 需病 假休 息 ： ４分 ： 上 述症
２ ． １ 治疗 组 予 抑 木扶 土 法 治 疗 ，处 方 ：醋 柴 胡 状 明显 ． 严重 影 响 日常生 活 。
汁 附 着 胃壁 ， 黏 液湖 呈 黄色 或 黄绿 色 ， 胃黏 膜 充血 、 ３ 疗 效 观 察 水肿 、 糜烂。
３ ． １ 观 察指 标 观察 治疗 前 后患 者 上腹 胀 、疼 痛 、
嘈杂 、 嗳气 、 恶心 或 泛 苦水 等 临床 症 状 ， 根 据 症 状严
重 程 度 的 不 同 记 分 。０分 ： 无上 述不 适症 状 ： １分 ： 虽
１ ． ３ 纳入 标 准 符合诊 断标 准 ： 胃镜 下 未见 溃 疡 ：
幽 门螺旋 杆 菌阴性 ； ２周 内未用 过 中西药 。
１ ． ４ 排 除标 准
合并 心血 管 、 肺、 肝、 肾、 脑、 造 血 系 有 上述 不 适 症状 ， 但 间断 出现 ， 不 影 响 生 活 和工 作 ，
１ ２月我 院消 化科 门诊 患 者 ． 按照 就诊 时 问顺 序 随机 ２ ． ２ 对照 组
予铝碳酸镁 咀嚼片（ 达喜 ， 拜 耳 医 药
分 为 ２组 。治 疗 组 ６ ７例 ： 男３ １例 ， 女３ ６例 ： 年 龄 保 健 有 限 公 司 ） １ ｇ ／ 次， ３次 ， ｄ，餐 后 ｌ ～ ２ ｈ嚼 服 ； 雷
周 为 １个疗 程 结 果 ： 治 疗后 治疗 组 患者 的 症 状 疗 效 、 胃镜 疗 效 总 有 效 率均 明显 高 于对 照 组 。结论 ： 抑 木扶 土 法 治疗 胆 汁
反 流性 胃 炎 疗效 优 于 常 规 西 药 治 疗 关键词 胆 汁反 流性 胃炎 Ｒ ５ ７ ３ ． ３ ９ ０ ． ５ 抑 木 扶 土 中药 复 方 文献 标 识 码 Ａ 文章 编 号 １ ６ ７ ２ — ３ ９ ７ Ｘ（ ２ ０ １ ４） ｌ １ — ０ ０ ３ ４ — ０ ２ 中 图分 类 号
解， 一 定 程 度 上影 响生 活 和 工 作 ： ３分 ： 上 述 症状 明
统等原发病者 ， 恶性 肿瘤 、 精 神 病 或 严 重 神 经 症 患 可 不 服用 药 物 ： ２分 ： 上 述 症状 持续 ， 需 服 药 方 可缓 者． 妊娠 或 Ｎ？ Ｌ 期 妇女 。
２ 治 疗 方 法
临 床 报 道
抑 木 扶 土 法治 疗胆 汁反 流性 胃炎 ６ ７例 临床 观察
王 世 荣
（ 滨海 县 中 医院 ， 江 苏滨 海 ２ ２ ４ ５ ０ ０ ）
摘 要 目的 ： 观 察 抑 木扶 土 法 治 疗胆 汁反 流 性 胃炎 的 临床 疗 效 。 方 法： 将 １ ３ ２例 患者 随 机 分 为 治 疗 组 ６ ７例 和 对 照 组 ６ ５例 ， 治 疗组 予 中 药抑 木扶 土 法 治 疗 ， 对 照 组 服 用铝 碳 酸 镁 咀 嚼 片 （ 仅 服 用 １周 ） 、 雷 贝拉 唑 、 莫 沙必 利 抑 木 扶 土 法 治 疗 胆 汁 反 流 性 恶 加代 赭 石 ２ ０ ｇ （ 先煎 ） 、 旋覆 花 １ ５ ｇ （ 包煎 ） ； 嘈杂 泛
０ ｇ （ 先煎 ） 、 煅瓦楞 ２ ０ ｇ （ 先煎 ） ； 口苦 呕 胃炎 （ ｂ ｉ ｌ ｅ ｒ ｅ ｌ ｆ ｕ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ｂ Ｒ Ｇ） ， 效 果 满意 ， 并 与采 用 酸 加 乌贼 骨 ３ 常 规西 药 治疗 的对 照组 作疗 效 比较 ， 现 将 结果 报 道 酸 加 吴 茱 萸 １ ． ５ ｇ 、 黄连 ３ ｇ ； 胁肋胀痛加徐长卿 １ ２ ｇ 、