怎么微创手术治疗胆结石
胆结石的最新治疗方法
胆结石的最新治疗方法
胆结石的最新治疗方法包括以下几种：
1. 胆囊切除术：胆囊切除术是目前最常用的治疗胆结石的方法。
通过腹腔镜或开腹手术，将胆囊完全切除。
这种手术对于有症状的胆结石患者是一种常见而有效的治疗方法。
2. 经皮穿刺胆囊造瘘术：这种治疗方法适用于患有高手术风险或对手术有禁忌症状的患者。
通过在胆囊穿刺处插入导管，将胆汁引流到体外，从而达到解除胆结石症状的目的。
3. 胆管镜下胆道取石术：这是一种新兴的微创治疗方法，适用于胆结石在胆管中阻塞的患者。
通过胆管镜等器械将胆结石取出，恢复胆管的通畅。
4. 药物治疗：对于胆结石较小或无症状的患者，可以通过口服药物溶解结石。
该方法需要长期治疗，并且仅适用于某些类型的胆结石。
5. 改变饮食习惯：通过改变饮食习惯，尤其是减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入，有助于预防和减轻胆结石的形成。
请注意，治疗方法的选择应根据患者具体情况和医生建议来决定，并且应在医生的指导下进行治疗。
内镜微创保胆取石术
Anaesthesia and Pain Management Unit; Cardiovascular Therapeutics Unit
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• 阶段四：微创纤维胆道镜保胆取石 术
这是比较先进的“保胆取石”术 。在纤维胆道镜直视下取出胆囊内 结石，在实现保胆的同时，结石取 净率高、创伤小、恢复快，有效降 低胆结石复发率。
Anaesthesia and Pain Management Unit; Cardiovascular Therapeutics Unit
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Anaesthesia and Pain Management Unit; Cardiovascular Therapeutics Unit
Anaesthesia and Pain Management Unit; Cardiovascular Therapeutics Unit
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• 阶段二：经皮胆囊镜“保胆取石” 术
在超声波引导下先作经皮胆囊穿 刺，然后扩大穿刺针道并插入胆囊 镜至胆囊，在胆囊镜直视下用超声 波将结石粉碎，并将粉碎结石吸出 。残留率极高，已被淘汰。
内镜微创保胆取石术 无需切除胆囊彻底取石
Anaesthesia and Pain Management Unit; Cardiovascular Therapeutics Unit
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• 保胆取石的新概念
• 其主要意义是取净结石，维护 了正常人体的平衡和生理功能 。
Anaesthesia and Pain Management Unit; Cardiovascular Therapeutics Unit
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• 腹腔镜下微创保胆取石术《腹腔 镜保胆取石术》是一种治疗胆囊 结石的新方法，是通过腹腔镜进 入腹腔，然后应用先进的纤维内 镜技术，巧妙的取出胆囊内结石 ，而保留了有功能的胆囊。
胆结石排石的方法
胆结石排石的方法
胆结石排石的方法有以下几种：
1. 服用药物：医生可根据患者的具体情况开具一些药物，例如利用石灰剂使结石溶解，或者使用利胆药物促进胆囊收缩并排出结石。
2. 激光碎石：这是一种非侵入性治疗方法，通过内窥镜将激光直接照射到结石上，将其碎成小块，然后排出体外。
3. 冲击波碎石：也称为体外冲击波碎石，是一种利用冲击波的高能量直接对结石进行碎石处理。
这一方法一般适用于较大的结石，并且需要一定程度的麻醉。
4. 胆道镜下取石术：这是一种微创手术，通过在腹部或脐部插入胆道镜，然后通过镜子传输器械进行结石的取出。
需要注意的是，选择哪种治疗方法取决于患者的具体情况，如结石大小、数量、位置等。
因此，在选择治疗方法之前，最好咨询专业医生的意见。
胆结石 手术方法
胆结石手术方法
胆结石的手术方法包括：
1. 腹腔镜胆囊切除术（LC）：这是目前最常用的手术方法。
手术医生会通过几个小切口将腹腔镜插入腹腔，在监视器上观察胆囊和结石的情况，并使用特殊工具将胆囊切除。
2. 开腹胆囊切除术：对于一些复杂的情况，可能需要进行传统的开腹手术。
这种手术方法需要进行较大的切口，然后直接切除胆囊。
3. 胆总管探查术：如果结石进入了胆管，可能需要进行胆总管探查术来切除结石。
这种手术通常需要开腹，或者通过腹腔镜进行。
4. 内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）：这是一种非手术的治疗方法，通过内镜将导管引入胆总管，然后用特殊工具移除结石。
选择哪种手术方法通常取决于患者的具体情况，包括结石的大小、数量和位置，以及患者的整体健康状况。
对于大多数患者而言，腹腔镜胆囊切除术是最常用且安全有效的方法。
北京治疗胆结石最好的医院,胆结石微创手术方法如何选择
北京治疗胆结石最好的医院，胆结石微创手术方法如何选择专家介绍：随着医疗水平的提高，胆结石的治疗方法也不断的增多。
胆结石的微创治疗方法有保胆取石以及腹腔镜胆囊切除术等。
那么要如何选择胆结石的治疗方法呢?传统的胆结石的治疗方法就是切除胆囊，但是术后的并发症以及复发仍是一个让人很头疼的问题。
因此胆结石患者就想保留胆囊治疗胆结石。
武警北京市总队第三医院外一科专家对胆结石的治疗方法有其独到的认识。
关于如何选择胆结石的治疗方法做了详细的介绍。
一般情况下，只要胆结石患者的胆囊还有功能，最好选择保胆取石来治疗，保留健康的胆囊，术后能与正常人一样的生活。
但是如果胆囊已经萎缩，甚至已经癌变，已经没有功能了，已经没有保留胆囊的价值了。
最好选择腹腔镜胆囊切除术来治疗胆结石。
因此对胆结石患者一定要选择专业的结石病医院进行检查治疗，不要盲目切除胆囊。
如何在取出结石的同时保证取石后胆囊的正常生理功能，对医生专业技术和手术设备、手术环境要求极高。
我们集强大的结石病专家团队和国际先进医疗设备，熟练掌握了WOLF硬镜、Olympusp纤维胆道镜、迷尔腹腔镜三镜联合微创保胆取石术。
“微创保胆取石术”是目前世界领先的胆结石手术，其原理是通过在患者腹壁建立两个微通道，在直视下清除结石。
在治疗胆结石中具有五大突出优势：一、在取净结石的同时，完整保留您的胆囊和胆囊功能。
二、让您手术后和正常人一样健康生活。
三、整个手术微创、可视、安全系数高，让您和家人都放心。
四、如术中发现胆囊不宜保留，则可立即转换为胆囊摘除术。
转换过程不会增加您的痛苦。
五、术后当天即可下地活动、进食，住院3-5天就可出院，术后恢复快。
温馨提示：武警北京市总队第三医院外一科是保胆取石的研发地，也是保胆取石的推广基地，有权威的专家，有先进的医疗设备，已经成功为千余名胆结石患者进行了保胆取石手术。
因此建议胆结石患者最好尽早前去治疗，争取早日恢复健康!。
胆结石手术有哪些
胆结石手术有哪些胆结石是我们常见的一种疾病，胆结石的出现不但给我们带来了痛苦而且还会造成对身体的伤害，所以我们一定要想办法来治疗胆结石才行，随着我们科技的发展，我们现在已经有很多高科技应用在治疗胆结石上面，下文我们就给大家详细介绍一下胆结石手术有哪些。
微创保胆取石术：新式纤维胆道镜微创保胆取石术借助高科技产品腹腔镜和纤维胆道镜，先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连，确认胆囊外部正常后，在肋缘下行2cm小切口入腹，牵引胆囊，在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜，用负压吸引器吸净胆囊内胆汁，同时放入生理盐水冲冼胆囊腔，使视野清晰，在纤维胆道镜直视下取净胆囊内结石。
最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小结石残留，并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有结石嵌顿。
确定胆囊内无结石后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口。
缺陷：手术疗法会有“盲区”，微小结石不易发现。
创伤大、恢复慢、易复发成为手术治疗的硬伤。
体外震波碎石术：1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症。
常用的震波碎石机为EDAP LT-01型，该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体，同步发出震波，形成宽4mm、长75mm的聚集区，声压为9×107PZ。
一般采用1.25～2.5次/sec的冲击频率，100%的治疗功率，历时60～75分钟，胆囊内结石便可粉碎。
此外，还采用B型超声实时成象，对结石定位，并监控碎石的过程。
缺陷：体外碎石只碎石不排石，击碎的石头自行排出过程中有可能形成“石街”导致肾功能受影响甚至肾功能完全丧失。
超声波碎石术：在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺，然后再扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊，在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎，并将粉碎的结石吸出。
术后胆囊内置入气囊引流管。
因该方法在临床应用时间较短，其确切效果尚待进一步观察。
胆囊切除术：直接切除胆囊，根除病灶。
单孔腹腔镜胆囊切除术手术方法简介
单孔腹腔镜胆囊切除术手术方法简介随着微创技术的提高，腹腔镜胆囊切除术已由原来的4孔法、3孔法逐渐向单孔腹腔镜胆囊切除术转变。
2012年5月以来完成单孔腹腔镜胆囊切除术6例，效果良好。
现将手术方法介绍如下，供同道参考。
手术适应证单孔腹腔镜胆囊切除术操作没有3孔法及4孔法顺手，故要求患者不能太胖，calot三角区解剖要较清晰。
胆囊息肉、单纯的胆囊结石、慢性胆囊炎首选单孔腹腔镜胆囊切除术应较安全，而胆囊颈部结石崁顿及慢性萎缩性胆囊炎首选单孔腹腔镜较危险。
术前准备同常规的腹腔镜胆囊切除术。
主要检查：心电图、胸片、b超、血常规、定血型、生化、凝血筛查、大小便常规，若检查无明显手术禁忌证，血压低于160/100mmhg，血糖正常或稍偏高，均可手术。
术前常规留置胃管，以防术中胃肠胀气影响手术操作。
估计手术时间较短者可不必留置尿管。
手术操作过程患者仰卧于手术床上，气管插管全麻成功后，常规术野消毒、铺无菌单。
于脐上缘先做一长约1cm的切口，置入10mm的戳卡后用腹腔镜先观察右上腹及胆囊、calot三角区的大体情况，估计能完成单孔腹腔镜胆囊切除术后将脐上缘的切口延长至2.5cm，于切口右侧再置入一10mm的戳卡，利用该戳卡置入转换器及电钩作为主操作孔，最后于切口左侧用5mm的锥心在腹壁上戳一孔后退出锥芯，利用该孔置入胆囊抓钳由助手抓持胆囊帮助显露术野，术者站在患者右侧通过右侧的10mm戳卡利用电钩、剪刀、吸引器等开始切除胆囊。
术者也可站于患者左侧，左手持胆囊抓钳，右手持电钩操作，但这样比较别扭，操作过程中通常两手需要交叉使术野清晰显露。
所有器械置入腹腔后先用腹腔镜观察有无损伤腹腔内脏器，以便及时发现处理，同时也利用腹腔镜对患者腹腔内进行1次全面的检查，以防遗漏病变。
确定腹腔内无其他异常情况后，由巡回护士将手术床调整为头高脚低约30°，左偏约15°，以帮助显露胆囊三角区。
助手用胆囊抓钳钳夹胆囊将其推向患者头部方向，若胆囊周围有疏松粘连，术者可根据具体情况用电钩、分离钳或吸引器进行分离，将胆囊周围粘连分离后可显露出下三角，用电钩离断下三角的浆膜。
微创胆囊切除手术
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微创胆囊切除手术
导语：胆囊的微创手术只是在腹部切三个2-3公分的小切口就可以了，这种手术在我国也开展三十多年了，手术方法简单、成熟、创伤小、并发症少、恢复
胆囊的微创手术只是在腹部切三个2-3公分的小切口就可以了，这种手术在我国也开展三十多年了，手术方法简单、成熟、创伤小、并发症少、恢复快、成功率高，4--7天就可出院，胆囊不是免疫器官，摘除不会有什么大影响，所以完全不要太多顾虑，胆囊的主要作用就是胆汁的库房，具有浓缩和调节胆汁排量的作用，本身没有消化功能。
但是切掉胆后会增加胆管结石的风险，因为平时胆汁主要存在胆里，有爱结石的性质，就在胆里形成了结石，切掉胆后，胆里的结石也一切摘掉，以后再也不会有胆结石，因为你的胆没有了，胆没有了，还怎么结石？腿锯掉了还怎么静脉曲张，所以切掉胆后永远不会再犯胆结石，所以说是胆结石根治术也算是钻空子的正确说法。
但是切了胆后胆汁还会继续分泌，还需要储存，没胆了啊，存哪呢，存胆管，胆汁爱结石的性质没有改变啊，那么就很可能会在胆管里结石，在旦形成了结石，也可能需要手术，胆胆管不能切了啊，切了怎么输送胆汁啊，只能开口取石出来，而且刀口是很长的一段，从胆管里取石后，胆汁的性质还是没有改变，以后还可能会结石，那么继续开刀取石？
从头算过来，你最后的结果是开刀胆管取石，而且丢了一个重要器官胆，还是没有根除结石的风险，当然某些人不要说我可以根治，就是把人切死，人都没了，以后看你怎么结石，这在逻辑上也有一定的正确性。
如果你一开始就从胆里取石保胆呢，那么胆不会丢掉，胆的功能还
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怎么微创手术治疗胆结石
发表时间：2019-06-25T08:59:56.367Z 来源：《生活与健康》2019年第05期作者：丰小平
[导读] 胆结石该如何治疗，微创手术治疗方式真的可行吗？下面笔者带领大家看一看。
宁南县人民医院四川宁南 615400
现如今随着我国经济的发展，人们生活水平的改善，饮食结构也有所改变，大多数人们都存在暴饮暴食等不良的生活习惯，导致胃肠道疾病发生机率有所增长，胆结石疾病发生率也有所增多。
胆结石该如何治疗，微创手术治疗方式真的可行吗？下面笔者带领大家看一看。
1.什么是胆结石
胆结石也被称之为胆石症，是指胆管内部或胆囊等胆道系统所发生的结石类疾病。
胆结石属于常见的胆道感染类疾病，根据发病位置可分为胆管炎、胆囊炎。
结石在胆囊中形成以后，对胆囊黏膜会造成一定的刺激，可引发胆囊慢性炎症，当结石嵌顿胆囊管或胆囊颈部以后还会引发继发性的感染，引发胆囊急性炎症。
在某种程度上来讲，结石会对胆囊黏膜造成一定的慢性刺激，情况严重者还会诱发胆囊癌，根据笔者收集资料证实，胆结石诱发胆囊癌发生机率为2%左右。
2.胆结石诱发因素
通过笔者统计资料证实，诱发胆结石的主要因素有以下几点：①喜欢安静，很少运动，此类人群体力劳动和肢体运动比较少，在日复一日的日子里，此类人群胆囊肌收缩力会出现降低等现象，胆汁排空会出现延迟情况，极其容易出现胆汁淤积等情况，胆固醇结晶析出，为胆结石形成创造了条件。
②身体肥胖者：此类人在平常爱吃一些高胆固醇、高糖类、高脂肪类的零食或饮品，肥胖是胆结石的基础。
③不吃早餐，目前随着人们经济压力增多，工作任务繁重，大多数人存在不吃早饭的不良习惯，长时间不吃早饭会增加胆汁的浓度，为细菌繁殖提供有利的条件，促进胆结石形成，坚持吃早饭会促使胆汁流出，可改善经过一夜储存胆汁的浓度，降低患有胆结石的机率。
④餐后零食，餐后人会呈现出蜷曲体位，此时腹部压力有所增加，胃肠道蠕动会受到一定的限制，不利于胆汁排泄以及食物消化和吸收，在饭后长时间的坐会直接影响到胆汁酸的吸收，导致胆汁酸和胆固醇比例的失调，致使胆固醇沉积。
⑤肝硬化：患者患有肝硬化疾病，肝硬化患者身体内的雌激素灭活功能降低有直接关联，体内雌激素灭活功能下降，雌激素水平升高，肝硬化疾病会导致胆囊收缩功能降低，致使胆囊排空不通畅，诱发胆结石。
⑥遗传因素：胆结石危险性中遗传因子有着明显的作用，在胆固醇胆结石症病例近亲中遗传因子时常发生。
3.胆结石临床症状
胆结石临床症状和胆结石大小以及发生部位有直接关系，胆结石可能发生在胆管或胆囊中，胆结石如果发生在胆囊，不会有一些明显的症状，如果结石比较大，病例可能出现绞痛、闷胀以及厌食、呕吐、恶心等症状。
胆结石如果发生在胆管，可能引发高热、寒战、绞痛等症状。
4.胆结石必须要通过手术进行治疗吗？
根据胆结石所在的位置可分为肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊结石，胆结石患者是否需要进行手术治疗，应根据病例个体差异进行决定，在一般情况下来讲胆结石手术指征有如下几点：不能行使胆囊功能、胆囊萎缩、胆囊充满结石、胆内结石增多、增大。
石头在胆囊中反复会引发胆囊的急性或慢性炎症，部分石头甚至会掉落到胆管里面，引起胆管炎，此时需要进行手术将胆囊摘除，对于有并发症或有症状的胆囊结石，应采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。
5.什么是微创手术
微创手术从字面上理解上来讲是指比较小型的手术，是利用胸腔镜、腹腔镜等现代的医疗器械以及有关设备实施手术。
随着我国经济的发展，医疗水平的进展，微创概念已经深入到各个手术领域中，其监控系统也从传统的内窥镜方式转变到介入方式。
微创手术不需要开刀治疗，仅需要在病例身体上开3个1cm左右的小孔，病例不会有明显的疼痛感，而且不会留下瘢痕，仅需要5天即可完成治疗、检查以及康复的整个过程，降低了传统手术给人体带来的危害，在很大程度上降低了疾病给病例带来的疼痛感和不便。
6.胆结石微创手术
常用的胆结石腹腔镜胆囊切除术有二孔法和三孔法，在治疗胆囊结石合并胆总管结石时会采取三镜联法。
在治疗时LCBDE、EST有各自的优势，但同时也不足之处，如果单纯使用一种微创方式进行治疗，不仅不会创造良好的治疗效果，反而还会影响手术效果，给患者术后恢复和愈合带来直接的影响。
由此可见，在治疗中通常会采用腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜联合治疗方式，可扬长避短，提高手术的治疗效果。
7.微创手术的优势
胆结石微创手术具有以下优势，①安全系数高，手术创伤小，在治疗过程中患者不会感觉到痛苦。
②取石干净，腹腔镜手术和传统开腹手术相比较具有术野清晰，全程无死角的优势。
③创伤小，术后没有明显的瘢痕，在腹腔镜手术时，仅需要在腹壁上面打3个左右的穿刺孔，长度为1厘米左右，在一般情况下不用缝针就可自行愈合，可见此治疗方式术后不会存在明显的瘢痕，部分病例在手术结束3个月在腹壁上找不到任何的痕迹。
④微创手术效果，术后恢复快，在一般情况下术后8小时左右，患者麻药消退后即可下床活动，在一般情况下手术结束后的1天可以食用流质食物，经过简单抗炎的治疗后，在手术3天左右就可出院。
虽然微创手术在治疗胆结石中有一定的优势，但仍需有效的预防，良好心情和积极配合医护人员的治疗，可提升治疗效果。