第一季度处方点评情况及分析
处方点评质量分析报告
处方点评质量分析报告处方点评质量分析报告一、引言处方点评是医生对患者诊断和治疗方案进行的评价和指导，对于患者的康复和治疗效果具有至关重要的作用。
本报告旨在对处方点评的质量进行分析和评估，以提出改进建议，提高处方质量和患者满意度。
二、分析方法本次分析采用了定性和定量相结合的方法。
首先，对处方的合理性、准确性、可操作性和安全性四个方面进行了定性评估。
然后通过统计处方中常用药物的适应症、剂量、禁忌症等信息进行定量分析。
三、分析结果1. 合理性分析合理性是处方点评的核心要素之一，合理的处方应与患者的症状、病史、诊断和治疗目标保持一致。
根据对处方内容和患者病历的综合分析，本次处方点评的合理性得分为85分（满分100分），反映了较高的水平。
2. 准确性分析准确性是处方点评的另一个重要方面，准确的处方应包含患者的病情准确描述和治疗方案的准确制定。
通过对处方和病历的对照分析，本次处方点评的准确性得分为90分（满分100分），表明医生在准确描述患者病情和制定治疗方案方面具有较高的能力。
3. 可操作性分析可操作性是指指导患者对处方进行正确使用和管理的方便程度。
在本次处方点评中，可操作性得分为80分（满分100分）。
分析发现，部分处方说明不够详细，没有清晰指导患者如何服用药物，需要医生进一步改进。
4. 安全性分析安全性是处方点评的另一个重要考量因素，安全的处方应最大限度地减少药物不良反应和药物相互作用。
本次处方点评的安全性得分为85分（满分100分），反映了医生在考虑患者药物安全性方面的较好水平。
5. 药物使用情况分析通过统计常用药物的使用情况，发现处方中出现了部分过度使用或不足使用的药物。
对于常见病稀见药的使用，使用过程中未考虑患者的体质和病情差异，导致药物效果不佳。
建议医生根据患者的具体情况进行个体化治疗。
四、改进建议1. 提供更详细的处方说明和指导，包括药物的用法、剂量和用药时间等，以提高患者对处方的理解和正确使用。
处方点评及临床用药情况分析小结
加强处方点评信息化建设 利用信息技术手段，建立处方点 评信息化系统，提高处方点评的 效率和准确性。
开展多中心处方点评研究 开展多中心处方点评研究，加强 不同医疗机构之间的交流与合作， 共同推进临床合理用药。
THANKS
感谢观看
详细描述
在点评的处方中，抗生素与解热镇痛药的联合使用较为常见，这可能有助于提高疗效。但部分联合用药存在不合 理的现象，如作用机制相同的药物联合使用可能导致药物过量或不良反应增加。因此，医生在开具处方时应充分 考虑联合用药的合理性。
04
处方点评结果与问题分析
不合理处方分析
总结词
不合理的处方通常包括用药剂量不当、用药频次不当、用药途径不当等方面。
提高医生处方质量
加强医生处方培训
01
定期组织医生参加处方规范和合理用药培训，提高医生的处方
水平和合理用药意识。
建立处方审核制度
02
在医生开具处方后，设立处方审核环节，对处方进行把关，确
保处方的规范性和合理性。
建立医生处方质量考核机制
03
将处方质量纳入医生绩效考核，激励医生提高处方质量，减少
不合理用药现象。
06
结论与展望
处方点评工作的重要性和必要性
提高处方质量
通过处方点评，发现并纠正不合理的处方，提高处方质量，保障患者 用药安全。
促进临床合理用药
处方点评是促进临床合理用药的重要手段，通过对处方的分析，发现 并解决临床用药中存在的问题，提高药物治疗效果。
提升医疗质量
处方点评是医疗质量管理的组成部分，通过处方点评，可以发现医疗 管理中的不足，提升医疗质量。
用药途径分析
总结词
口服给药途径占据主导地位，注射给 药途径相对较少。
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着人们对医疗卫生服务的需求不断提高，门诊中药的应用也越来越广泛，但随之而来的是处方滥开和用药不当的问题。
因此，门诊处方点评和合理用药的改进显得尤为重要。
本文主要从三个方面分析门诊处方点评与合理用药的改进情况。
门诊处方点评的目的是对医生开出的处方进行审核，发现和纠正处方中可能存在的问题。
这不仅可以避免不必要的药物滥用，还可以减少不良反应和效果不佳的情况。
因此，在门诊处方点评方面的改进需要从以下几个方面入手：1、建立完善的审核体系医院应该建立门诊处方审核工作体系，并根据各门诊科室的特点确定审核标准和审核流程，制定严格的审核程序和操作规范。
同时，应配备专业的药学人员，对处方的开立和审核进行全面的监管和指导。
2、加强医生的教育培训门诊医生是处方写作的第一责任人，因此需要提高医生对药物使用的认识和理解，加强对常见病和多发病药物治疗的指导和培训，提高医生开药的规范性和准确性。
3、增强患者意识患者应意识到自己对于用药安全的责任，并遵循医嘱规定，正确使用药物，尽可能减少不良反应的发生。
同时，药师应提示患者注意用药方法和药品副作用。
加强患者安全用药知识的宣传和教育，可以有效地减少用药不当的风险。
二、合理用药的改进门诊合理用药是指适宜药物的使用，包括药物的种类、剂量、使用时机、疗程、疗效与安全性等方面的合理选择。
门诊合理用药的改进不仅可以减少患者用药的不良反应，还可以提高药效的显著性，为患者带来更好的治疗效果。
因此，合理用药的改进需要从以下几个方面入手：1、加强药品质量监管门诊合理用药的前提是药品的品质稳定可靠。
因此，药品质量监管应该得到重视，并建立统一的药品质量控制体系，对药品的生产、质量、储存、运输和销售进行全面监管，确保药品符合标准和规范。
2、建立药品使用观察系统对于患有慢性疾病的患者来说，药品使用观察系统可以帮助医生及时了解病情的变化，可以根据患者使用病历形成的详细行为数据，建议医生更改治疗方案。
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析【摘要】本文主要论述了门诊处方点评与合理用药的改进情况分析。
在我们阐述了研究背景、研究目的和研究意义。
接着在正文中，我们分析了门诊处方点评的必要性和合理用药的重要性，探讨了门诊处方点评工作和合理用药措施的现状，并提出了改进措施和建议。
最后在我们总结了门诊处方点评与合理用药的改进对医疗质量的意义，展望了未来改进的方向，并进行了总结和思考。
通过本文的分析，我们将有助于优化门诊处方点评工作，提高患者用药安全性和医疗质量。
【关键词】门诊处方点评、合理用药、改进情况、医疗质量、门诊处方点评工作、合理用药措施、改进建议、未来展望、总结思考。
1. 引言1.1 研究背景门诊处方点评与合理用药的改进情况分析引言随着人口老龄化和慢性病患者数量的增加，门诊医疗服务的需求与日俱增。
当前存在着一些问题，如门诊处方不规范、用药不合理等现象普遍存在。
这些问题严重影响了患者的治疗效果，增加了医疗费用，甚至可能对患者的生命安全产生威胁。
对门诊处方点评与合理用药进行改进是当前医疗卫生系统亟需解决的重要问题之一。
为了提高门诊医疗服务的质量，有效控制医疗费用，保障患者的安全和健康，开展门诊处方点评与合理用药的改进工作势在必行。
通过对当前的工作现状和存在的问题进行深入分析，制定合理的改进措施和建议，可以有效提升门诊医疗服务水平，改善患者就医体验，实现医疗资源的优化配置，为人民群众提供更加优质、高效的医疗卫生服务。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨门诊处方点评与合理用药的改进情况，分析其对医疗质量的影响，提出相应的改进措施和建议。
通过对门诊处方点评的必要性和合理用药的重要性进行分析，可以更好地认识当前存在的问题，并寻找解决问题的方法。
此研究旨在为医疗机构提供有效的改进方向，提高患者用药质量，降低不良反应发生率，提升医疗服务水平。
通过深入研究门诊处方点评与合理用药的相关问题，有望为今后的医疗管理工作提供参考，促进医疗质量的全面提升，实现更好的医疗效果和医疗安全。
处方点评中存在问题及实例分析
不适宜处方
适应证不适宜的；（说明书为依据，科室上报经批准的超说明书用药除外 ） 我院常见不适宜处方类型 遴选的药品不适宜的；
药品剂型或给药途径不适宜的；
无正当理由不首选国家基本药物的； 用法、用量不适宜的；（说明书为依据）
联合用药不适宜的；
重复给药的； 有配伍禁忌或者不良相互作用的；
例：年龄 39岁，性别：女，诊断：阴道炎 R 八珍颗粒 3.5g bid 点评小组点评结果:处方超7日量未注明原因。（不规范处方） 未点评：适应症不适宜。（不适宜处方） 八珍颗粒：补气益血。用于气血两亏，面色萎黄，食欲不振， 四肢乏力，月经过多。
例：年龄：41岁，性别：男，诊断：无。 R：养心氏片 0.6（1片）tid 点评小组点评结果：1、处方超7日量未注明原因。2、无诊断。 （不规范处方） 未点评：用法用量不适宜。（不适宜处方） 养心氏片：口服，一次2～3片，一日3次。
处方点评依据
1. 处方管理办法 2. 医院处方点评管理规范（试行） 3. 北京市医疗机构处方专项点评指南（试行） 4. 药典、说明书； 5. 治疗指南 6. 专家共识 7. 国家基本药物目录 8. 疾病名称缩写 9. 教科书
处方点评内容
一、处方书写规范性 二、处方用药合理性 是否有用药指征 选用药品是否适宜 剂型或给药途径是否正确 用法、用量是否正确 联合用药是否适宜 有无重复给药 有无配伍禁忌或不良的相互作用 药物使用是否经济
4．15．3．6 开展处方点评，建立 药物使用评价体系。
【Ｃ】 1．有按《医院处方点评管理规范（试 行）》的要求制定医院处方点评制度， 组织健全，责任明确，有处方点评实 施细则和执行记录。 2．每月至少抽查100张门急诊处方 （其中自费处方≥20张）和30份出院 病历进行点评。 3．有特定药物或特定疾病的药物使用 情况专项点评，对抗菌药物临床使用 进行专项点评，重点抽查感染科、外 科、呼吸科、心内科、肿瘤科、神经 科、重症医学科等临床科室以及I 类 切口手术和介入治疗病例。 4．对不合理处方进行干预。
2019年第一季度处方点评结果通报
2019年第一季度处方点评结果通报2019年第一季度处方点评结果通报根据我院《处方管理办法》《处方点评制度》《处方点评及超常预警制度》。
现将我院2019年第一季度全院门急诊处方及住院病历点评结果通报如下：本季度随机抽取了2019年一月、二月、三月处方共300张，其中妇科70张，内科156张，外科65张，五官科7张，口腔科2张，抽查的处方总合格率为90%。
处方点评结果如下：一月份：用药品种共289种，平均每张处方2.89种；使用抗菌药物的处方29张，使用率29%；使用注射剂的处方14张，使用率14%；处方中国家基本药物品种总数126种，国家基本药物使用率43.60%，使用通用名称285种，使用率98.61%；平均每张处方药品金额55.78元。
合理处方87张，占87%。
不合理处方13张，占13%，其中不规范处方13张。
二月份：用药品种共244种，平均每张处方2.44种；使用抗菌药物的处方17张，使用率17%；使用注射剂的处方7张，使用率7%；处方中国家基本药物品种总数97种，国家基本药物使用率39.75%，使用通用名称242种，使用率99.18%；平均每张处方药品金额92.01元。
合理处方90张，占90%。
不合理处方10张，占10%，其中不规范处方10张。
三月份：用药品种共243种，平均每张处方2.43种；使用抗菌药物的处方19张，使用率19%；使用注射剂的处方9张，使用率9%；处方中国家基本药物品种总数86种，国家基本药物使用率35.39%，使用通用名称239种，使用率98.35%；平均每张处方药品金额71.23元。
合理处方93张，占93%。
不合理处方7张，占7%，其中不规范处方7张。
五月份处方质量检查情况通报本院于六月初审查了五月份门诊各类处方共100份，依据我院处方点评制度，此次审查共有合格处方91份，合格率为91%，存在主要问题归纳如下：1、处方楣栏填写不完全、不规范：如年龄栏填写不清，临床诊断栏未填，或诊断名称不规范。
处方点评情况总结
处方点评情况总结
XXX在2017年7月份进行了处方点评，对全院临床科室使用七类药品的70张处方进行了专项点评。
具体点评结果如下：
一、7月份抽取的70张处方，具体参数如下：
1.平均每张处方用药品种数为1.8种。
2.国家基本药物占处方用药的95%。
3.抗菌药物使用率为15.57%。
4.注射剂使用率42%。
5.药品通用名的使用率为96%。
6.合理处方占95.6%，不合理处方占4.4%。
二、分析：
1.平均每张处方用药品种数为1.8种，符合《处方管理办法》规定。
但有2张处方超出5种药品，下一步应尽量减少多种药物联用，以降低不良反应的发生率。
2.国家基本药物占处方用药的95%，应大力宣传和使用基本药物。
3.门诊抗菌药物使用率为15.57%，符合XXX要求的20%以下的标准。
应严格执行抗菌药物分级管理原则，以减缓细菌耐药性的发生。
4.注射剂使用率为42%，超过WHO制定的标准。
下一步应严格控制静脉给药的形式，以降低注射剂使用率。
处方点评分析报告【范本模板】
巴东县人民医院处方点评分析报告
2014年1月我院药剂科处方点评小组根据我院〈<处方点评实施细则》、《处方管理办法》的要求，对我院8--12月份住院病历抽查154份进行点评,对不合理的处方进行分类，分析，评价,现将点评结果汇报如下：
一、点评结果
处方点评统计表
小结
1，处方点评结果具体见上表
二、不合理处方情况分析
不合理处方存在的问题缺陷主要有以下几点
（1）本次点评中存在处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认；因我院采用的是手写病历，有些医生的字迹潦草难以辩论给处方点评工作增加难度.
（2）未使用药品规范名称开具处方的比例比较大(本次点评18.8％),其中比较普遍的有“麦滋林"正确写法“L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒”
“胃复安针”正确写法“甲氧氯普胺注射液”“贝复济”正确写法是“重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液”
（3）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的，又是本次点评中一突出问题.
表一。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2016年1-3月
对处方点评、住院医嘱点评情况及分析
一、点评目的：
为了充分掌握我院医师临床用药的合理性，加强建立不合理用药监测、制约、干预机制，纠正不合理用药，提升我院药物治疗水平，节约卫生资源，药剂科每月开展处方点评，希望有利于改善药物治疗效果及医患关系。
二、点评方法
1.处方点评：每月随机抽取3日门急诊处方为点评处方（不含中药饮片处方），在3日处方中在抽取≥100张处方主要点评并登记列表。
2.医嘱点评：每月随机抽取30份住院医嘱为点评对象。
三、点评依据：
根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《2015年抗菌药物临床应用指导原则》、《****医院处方点评制度及实施考核细则》结合二级综合医院等级评审检查内容，对门诊处方、住院医嘱进行点评。
四、点评结果
1.门急诊处方：平均每张处方药品数为
2.97种，抗菌药物处方数占比21.37%，注射剂处方数占比26.13%，平均每张处方金额为142.03元，处方合理百分率99%。
妇产科24% 35% 100%
五官科28% 20% 100%
口腔科48% 30% 99%
皮肤科11% 15% 99%
中医科0 0 99%
针伤科0 0 100%
平均21.37% 22.25% 99%
2.住院医嘱：
（1）住院患者抗菌药物使用率为（要求：≤60%）：56.23%;使用强度（要求：控制在40DDD以下）：61.79
（2）在抽查的50份Ⅰ类切口手术病历中，预防使用抗菌药物比例（要求：≤30%）为80%；预防使用抗菌药物时间（要求≤24h）：＜24h的占25%，24-48h 的占20%，＞48h的占35%。
五、不合理处方存在问题
1.适应症不适宜
例1 患者男 53岁外科临床诊断：荨麻疹
处方：0.9%氯化钠注射液100ml
注射用泮托拉唑40mg 静滴 st
【分析】荨麻疹的常规治疗主要是使用抗组胺药物，而泮托拉唑是质子泵抑制剂，属于抗溃疡药物。
这与临床诊断不符，建议细化诊断或添加第二诊断，以体现用药目的。
例2 患者男 61岁内科临床诊断：绝经后骨质疏松
处方：清开灵滴丸；复方甲氧那明胶囊；盐酸乙哌立松片；阿法骨化醇片；银杏酮脂分散片
【分析】①患者性别为男，与临床诊断不符。
②临床诊断与处方用药适应症不符。
例3 患者男 49岁内科临床诊断：2型糖尿病
处方：厄贝沙坦片 0.15g*7片 sig：0.5片 qd 口服
【分析】厄贝沙坦是降压药，这与临床诊断不符。
2.联合用药不适宜
例1 患者男 59岁皮肤科临床诊断：皮炎
处方：0.9%氯化钠注射液250ml
注射用头孢曲松3.0g
地塞米松磷酸钠注射液5mg 静滴 qd；
0.9%氯化钠注射液100ml
葡萄糖酸钙注射液15ml
维生素C注射液3.0g 静滴 qd
0.9%氯化钠注射液250ml
丹参注射液20ml 静滴 qd
【分析】头孢曲松与钙剂或含钙产品合并用药会产生沉淀物，在同一输液管中混合时也可能产生头孢曲松-钙沉淀物，除了新生儿，其他患者可进行头孢曲松和含钙输液的序贯给药，在两次输液之间必须用相容液体冲洗输液管。
续滴丹参注射液等中成药注射剂也应冲洗静脉输液管道。
例2 患者男 31岁内科临床诊断：腹痛待查
处方：消旋山莨菪碱片 5mg*10片 sig：2片 prn po；
多潘立酮片 10mg*30片 sig：1片 tid po
【分析】胃动力药多潘立酮不宜与抗胆碱药消旋山莨菪碱合用。
抗胆碱药对胃肠道平滑肌有松弛作用，抑制其蠕动，而多潘立酮是增加胃蠕动，促进胃排空，两者药理作用拮抗，作用相互抵消，故不宜合用。
3.临床诊断书写不全
例1 患者女 41岁临床诊断：早孕，盆腔炎
处方：柏洁洗剂 200ml*1瓶 sig：10ml 冲洗 qd；
头孢地尼胶囊 0.1g*10粒*2盒 sig：1粒口服 tid
【分析】柏洁洗剂主要成分中有冰片，冰片有抗生育的作用，早孕患者如有生育计划，应避免使用。
盆腔炎病原菌大多为需氧菌、厌氧菌、沙眼衣原体及支原体等的混合感染，单用一种抗菌药物治疗效果不佳，建议选用二代或三代头孢+甲硝唑/奥硝唑+大环内酯类联合治疗。
临床诊断中信息不全，建议细化诊断，明确治疗目的。
例2 患者女 40岁临床诊断：早孕
处方：甲硝唑片0.2g*1板 sig：1粒 prn 阴道内塞药
【分析】孕妇及哺乳期妇女禁用甲硝唑。
建议临床诊断细化，如人流、药流术后等，体现出患者是非妊娠状态。
4.使用抗菌药物指征不明确
例1 患者女 34岁内科临床诊断：头痛
处方：0.9%氯化钠注射液100ml
注射用美洛西林钠舒巴坦钠3.75g 静滴 st
【分析】头痛为临床症状，使用抗菌药物指征不明确，且美洛西林钠舒巴坦钠起点过高。
例2 患者女 44岁五官科临床诊断：舌溃疡
处方：0.9%氯化钠注射液250ml
注射用头孢尼西3.0g 静滴 qd*2天
地塞米松磷酸钠注射液5mg 静推 qd*2天
【分析】地塞米松磷酸钠注射液属糖皮质激素类，有加重溃疡的不良反应，建议不用；口腔溃疡一般宜局部给药，伴细菌感染多为厌氧菌感染，选用头孢尼西无指征且不合理。
5.遴选的药物不适宜
例患者女 38岁妇科临床诊断：阴道炎
处方：头孢地尼胶囊0.1g*10粒*2盒 sig：1粒 tid 口服
【分析】阴道感染分为细菌性阴道病、外阴阴道念珠菌病和滴虫阴道炎，建议细化诊断。
细菌性阴道病主要的病原体是阴道加德纳菌、厌氧菌，应首选甲硝唑、替硝唑或克林霉素，头孢地尼对阴道加德纳菌及厌氧菌抗菌效果欠佳。
例患者女 30岁妇科临床诊断：霉菌性阴道炎
处方：地红霉素肠溶片 0.125g*12片*2盒 sig：4片 qd po
【分析】地红霉素主要用于流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起的感染，对念珠菌引起的霉菌性阴道炎效果不佳。
霉菌性阴道炎首选克霉唑、制霉菌素局部用药。
6.用法用量不适宜
例患者男 48岁五官科临床诊断：角膜异物
处方：5%葡萄糖注射液100ml
利巴韦林注射液0.6g
炎琥宁注射液160mg 静滴 qd；
【分析】利巴韦林浓度过高，按说明书要求应稀释成每1ml含1mg的溶液后缓慢静滴，处方中浓度为6mg/ml，略高。
六、住院医嘱存在问题
1.联合用药不适宜
例1病历号1601226 患者男 58岁入院诊断：结肠息肉
医嘱摘要：5%葡萄糖注射液500ml
丙氨酰谷氨酰胺注射液20g 静滴 qd
氯化钾注射液10ml
复方氨基酸注射液250ml
多种微量元素注射液2ml 静滴 st
【分析】丙氨酰谷氨酰胺在体内分解成谷氨酰胺及丙氨酸，谷氨酰胺在相关脱氢酶或转化酶的作用下转化成相应的物质失去营养价值。
在进行肠外营养输液时，要求混入氨基酸液体中，氨基酸溶液有保护的作用，可以利用氨基酸改善代谢，防止谷氨酰胺被进一步代谢掉，补充的谷氨酰胺可以沿着有效的代谢途径发挥营养作用，促进正氮平衡，保证谷氨酰胺的有效输入。
例2病历号1601767 患者男 58岁入院诊断：肺部感染；酒精性肝炎；胆囊炎并胆结石
医嘱摘要：5%葡萄糖注射液250ml
依替米星注射液 0.3g 静滴 qd
【分析】依替米星属氨基糖苷类抗菌药物，与呋塞米同有耳毒性，两者应避免联合使用，以免增加耳毒性。
例3 病历号1602103 患者女 66岁入院诊断：急性阑尾炎
医嘱摘要：钠钾镁钙葡萄糖注射液 500ml
复合磷酸氢钾注射液2ml 静滴 qd
【分析】复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时，会发生磷酸钙沉淀，不宜合用。
复方氯化钠注射液中也含有氯化钙，也能与磷酸根离子反应，生成沉淀。
，不建议配伍使用。
2.遴选的药物不适宜
例1 病历号1601151 患者男 53岁入院诊断：右锁骨骨折；脑震荡
医嘱摘要：行右锁骨骨折切开复位内固定术前，预防用抗菌药物：
0.9%氯化钠注射液 250ml
注射用头孢匹胺 2.0g 静滴术前2小时
【分析】按《2015抗菌药物临床应用指导原则》中关于Ⅰ类切口手术术前用药的规定，骨折内固定术应选择第一、二代头孢菌素，在术前0.5-1小时内静脉输注，头孢匹胺从性质及抗菌谱上来看，属第四代头孢类，清洁手术应尽量不选择广谱抗菌药预防感染。
例病历号1601297 患者女 42岁入院诊断：慢性扁桃体炎；高血压病
医嘱摘要：普食
转化糖注射液 250ml
注射用12种复合维生素1支静滴 qd
0.9%氯化钠注射液150ml
注射用头孢唑肟3.0g 静滴 qd
【分析】①12种复合维生素等功能康复类药物仅限于禁食、流质的患者。
②慢性扁桃体炎的病原菌主要为A组溶血性链球菌，青霉素类为首选，且头孢唑肟属时间依赖性抗菌药，宜一日2-4次给药。
3.用法用量不适宜
例病历号1601785 患者男 28岁入院诊断：左胫腓骨骨折；左膝部皮肤撕裂伤
医嘱摘要：复方右旋糖酐40注射液 250ml 静滴 qd*14天
【分析】复方右旋糖酐注射液作为血容量扩充剂，应避免长时间使用，长时间使用可能影响凝血功能。
按说明书，输注应在5天内完成。