武汉市2014年监理规范用表C表
SL288-2014监理用表填表说明及示例(已按SL288修改完)
水利工程施工监理规范（SL288-2014）监理机构用表格填表说明及示例目次E.3.1 承包人常用表格目录表E.3.1 承包人常用表格目录表格说明E.1表格说明E.1.1 表格可分为以下两种类型：1 承包人用表。
以CBXX表示。
2 监理机构用表。
以JLXX表示E.1.2表的标题（表名）应米用如下格式:注1：“CB11”——表格类型及序号注2: “施工放样报验单”——表格名称。
注3: “承包[ ]放样号”——表格编号。
其中①“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监埋机构时,即以“监理”代之;②当监理工程范围包括两2个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表；[ ]:年份，如[ 2003 ]表示2003年的表格；④“放样”：表格的使用性质,即用于“放样”工作；“号”：一般为3位数的流水号。
E、2表格使甩说明E.2.1监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；若表格不能满足工程卖际需要时，可调整或增加表格。
E.2.2各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和推荐份数，工作中应根据具体情况和要求予以具体明确各类表格的报送单位和份数。
E.2.3 相关单位都应明确文件的签收人。
E.2.4“CB01施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、专项施工方案、度汛方案、灾害应急预案、施工工艺试验方案、专项检测试验方案、工程测量施测方案、工程放样计划和方案、变更实施方案等需报请监理机构批准的方案。
E.2.5承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。
E.2.6表格中凡属部门负责人签名的，项目经理都可签署；凡属监理工程师签名的，总监理工程师都可签署；表格中签名栏为“总监理工程师/副总监理工程师”、“总监理工程师/监理工程师”和“项目经理/技术负责人”的可根据工程特点和管理要求视具体授权情况由相应人员签署。
SL288-2014《水利工程施工监理规范》全套表格
附录E 施工监理工作常用表格E.1 表格说明E.1.1 表格可分为以下二种类型：1 承包人用表。
以CB ××表示。
2 监理机构用表。
以JL ××表示。
E.1.2 表头应采用如下格式：注2：“施工放样报验单” ——表格名称。
注3：“承包[ ]放样 号”——表格编号。
其中①“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。
②当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。
③[ ]：年份，[2003]表示2003年的表格。
④“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。
⑤“ 号”：一般为3位数的流水号。
如承包人简称为“华安”，则2003年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为：E.2 表格使用说明E.2.1 监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可调整或增加表格。
E.2.2 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求予以具体指定各类表格的报送单位和份数。
E.2.3 相关单位都应明确文件的签收人。
E.2.4 “CB01 施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、施工安全方案、施工工艺、专项试验计划等。
E.2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。
E.2.6 表格中凡属部门负责人签名的，项目经理都可签署；凡属监理工程师签名的，总监都可以签署；表格中签名栏为“总监理工程师/副总监理工程师”、“总监理工程师/监理工程师”和“项目经理/技术负责人”的可根据工程特点和管理要求视具体授权情况由相应人员签署。
E.2.7 监理用表中的合同名称和合同编号指所监理的施工合同名称和编号。
E.3 施工监理工作常用表格目录E.3.1 承包人用表目录表E.3.1 承包人用表目录E.3.2 监理机构用表目录表E.3.2 监理机构用表目录E.4 施工监理工作常用表格CB01 施工技术方案申报表（承包[ ]技案号）本表一式份，承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份CB02 施工进度计划申报表（承包[ ]进度号）说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构签收后，承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份。
监理规范A、B、C类表
工程变更（内容见附见），请予以审批。
附件：
提出单位：
代 表 人：
日 期：
一致意见：
建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构
签字： 签字： 签字：
日期日期日期
请予以审核。
附件：1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果
施工单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
总包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：
由于原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的部位（要序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：
项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：
B3
工程款支付证书
工程名称：编号：
致：贵州正业工程技术投资有限公司（监理单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）（小写：）。请按合同规定及时付款。
附件：
1、工程延期的依据及工期计算
2、证明材料：
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
施工单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
总包单位（章）：项目经理：
日期：
A8
费用索赔申请表
工程名称：编号：
致：贵州正业工程技术投资有限公司（监理单位）
根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。
A1工程开工/复工报审表
工程名称:编号：
监理工作A、B、C类表(新标准50319-2013)
施工阶段监理工作的基本表式A类表（监理单位用表）A .0.1 总监理工程师任命书（新增）A .0.2 工程开工令（新增）A .0.3 监理通知单（删去了工程师）A .0.4 监理报告（新增）A .0.5 工程暂停令(措词有所变动)A .0.6 旁站记录（新增）A.0.7 工程复工令（新增）A.0.8 工程款支付证书(附件删除了:项目监理机构审查记录)B类表(承包单位用表)B.0.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表(增加了建设单位签字栏) B.0.2 工程开工报审表(增加了建设单位签字栏)B.0.3 工程复工报审表(增加了建设单位签字栏)B.0.4 分包单位资格报审表(增加了建设单位签字栏)B.0.5 施工控制测量成果报验表（新增）B.0.6 工程材料／构配件／设备报审表B.0.7 报审、报验表B.0.8 分部工程报验表（新增）B.0.9 监理通知回复单（删去了工程师）B.0.10 单位工程竣工验收报审表(措词有所变动,原来的标题:工程竣工报验单) B.0.11工程款支付报审表(措词有所变动)B.0.12 施工进度计划报审表（新增）B.0.13 费用索赔报审表(原规范属监理用表,增加了建设单位签字栏)B.0.14 工程临时/最终延期报审表(老规范工程临时延期申请表)C类表（各方通用表）C.0.1 工作联系单（删去了通用监理）C.0.2 工程变更单C.0.3 索赔意向通知书（新增）说明:1、将老规范A类表(承包单位用表)调换为新规范B类表（监理单位用表）；老规范B 类表(监理单位用表)调换为新规范A类表(承包单位用表)；2、将老规范B类（监理单位用表）B4《工程临时延期审批表》、B5《工程最终延期审批表》、B6《费用索赔审批表》删除了；新规范A类表（监理单位用表）新增：A .0.1总监理工程师任命书，A .0.2 工程开工令，A .0.4 监理报告，A .0.6旁站记录，A.0.7 工程复工令。
信息技术监理规范GBT19668.1-2014通用表格
（资料性附录）通用表格
表C.1费用索赔申请表
工程名称：文档编号：
致：（监理单位）
根据合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。
索赔的详细理由及经过：
索赔金额的计算：
附：证明材料
申请单位（章）
项目经理或代表人
日期
表C.2工程延期申请表
工程名称：文档编号：
致：（监理单位）
根据合同条款条的规定，由于的原因，我方申请工程延期，请予以批准。
附件：
1.工程延期的依据及工期计算
原合同竣工日期： 现申请延长竣工日期：
2.证明材料
申请单位（章）
项目经理或代表人日期
表C.3工程变更单
工程名称：文档编号：
致：（监理单位）
由于原因，兹提出
工程变更（内容见附件），请予审批。 附件：工程变更情况说明负 责人
(盖章)
日期
监理单位审查意见：
总监理工程师/代表
日期
建设单位审查意见：
建设单位代表
（盖 章）
日期
注：本表由提出单位填报，有关单位会签，并各存一份。
2014水利工程施工监理规范全套表格
表E.3.1 承包人常用表格目录E.3.2 监理机构常用表格目录见表E.3.2表E.3.2 监理机构常用表格目录CB01 施工技术方案申报表（承包[ ]技案号）合同名称: 合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
CB02 施工进度计划申报表（承包[ ]进度号）合同名称:合同编号：工程（名称及编码）的：划划划计划（如：度汛计划、赶工计划等）进度计划。
说明书共页。
承包人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日发审批意见。
章）年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
CB03 施工用图计划申报表（承包[ ]图计号）合同名称:合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
CB04 资金流计划申报表（承包[ ]资金号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
CB05 施工分包申报表（承包[ ]分包号）合同名称：合同编号：说明：1.本表一式份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人份、监理机构份、承包人份。
2.本表中的分包工作金额=合同单价×分包工程量。
CB06 现场组织机构及主要人员报审表（承包[ ]机构号）合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审查后，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB07 原材料/中间产品进场报验单（承包[ ]报验号）合同名称：合同编号：监理机构）：我方于年月日进场的原材料/中间产品如下表。
拟用于下述部位：1、；2、；3、。
经自检，符合合同要求，请贵方审核。
：1.质量证明文件。
2.进场原材料/中间产品外观验收检查记录。
3.检测报告。
承包人：（现场机构名称及盖章）项目经理/技术负责人：（签名）日期：年月日审核意见：□同意进场使用□不同意进场使用理由：监理机构：（名称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，发包人份、监理机构份、承包人份。
建设工程监理规范新A、B、C类表
表A.0.1 总监理工程师任命书工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表A.0.2 工程开工令工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程名称：编号：注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。
表A.0.5 工程暂停令工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表A.0.6旁站记录工程名称：编号：注：本表一式一份，项目监理机构存留。
表A.0.7 工程复工令工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表A.0.8 工程款支付证书工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程名称：编号：工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.4分包单位资格报审表工程名称：编号：B.0.5施工质量测量控制成果报验表工程名称：编号：B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表工程名称：编号：注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
B.0.7 主楼10F柱剪力墙、梁、板钢筋安装工程检验批报审、报验表工程名称：编号：B.0.8 分部工程报验表工程名称：编号：B.0.9 监理通知回复单工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.10 单位工程竣工验收报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.11 工程款支付报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程结算报审表时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
监理规范A、B、C类表(完整版)
索赔金额的计算：
附：证明材料
施工单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
总包单位（章）：
项目经理：
日期：
A9
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：编号：
致：贵州正业工程技术投资有限公司（监理单位）
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附表）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
A10
工程竣工报验单
工程名称：编号：
致：贵州正业工程技术投资有限公司（监理单位）
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
施工单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
总包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
经初步验收，该工程
1．符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2．符合/不符合我国现行工程建设标准；
致：贵州正业工程技术投资有限公司（监理单位）
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请给予以审查和验收。
附件：
施工单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
总包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：
A5工程款支付申请表工程名称:编号：
致：贵州正业工程技术投资有限公司（监理单位）
其中：
1.承包单位申报款为：
2.经审核承包单位应得款为：
3.本期应扣款为：
4.本期应付款为：
附件：
1.承包单位的工程付款申请表及附件；
2.项目监理机构审查记录。
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C1 武汉建设监理规范用表
工 作 联 系 单
工程名称: 编号：
致：
发文单位
负责人（签字）
年 月 日
注：本表一式三份，发文单位、收文单位、城建档案管理机构各一份。
C2 武汉建设监理规范用表
工程变更单
工程名称: 编号：
致：
由于 原因，
兹提出 工程变更，请予以审批。
附件：
□变更内容
□变更设计图
□相关会议纪要
□其他
变更提出单位：
负责人：
年 月 日
工程量增/减
费用增/减
工期变化
施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 设计单位（盖章）
设计负责人（签字）
项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 建设单位（盖章）
负责人（签字）
注：本表一式五份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位、城建档案管理机构各
一份。
C3 武汉建设监理规范用表
索赔意向通知书
工程名称: 编号：
致：
根据施工合同 （条款）约定，
由于发生了 事件，且该事件的发生
非我方原因所致。为此，我方向 （单位）提出
索赔要求。
附件：索赔事件资料
提出单位（盖章）
负责人（签字）
年 月 日
注：本表一式三份，索赔单位、被索赔单位、城建档案管理机构各一份。