1.3 单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查
及主要功能抽查记录
鲁JG-004- 001
工程名称
序项
号目
1
2
3
4建 5
6筑
7
8与
9
10 结
11 12 构
13
14
15
16 给 1排
2水
3与
4供
5暖
1 2 3
建 筑 电 气
4
1通
2风
3空
3调
4
筑建
1筑
2节 能
结论：
资料名称
地基承载力检验报告 桩基承载力检验报告 混凝土强度试验报告 砂浆强度试验报告 主体结构尺寸、位置抽查记录 建筑物垂直度、标高、全高测量记录 屋面淋水或蓄水试验记录 地下室渗漏水检测记录记录 有防水要求的地面蓄水试验记录 抽气（风）道检查记录 外窗气密性、水密性、耐风压检测报告 幕墙气密性、水密性、耐风压检测报告 建筑物沉降观测记录 节能、保温测试记录 室内环境检测报告 土壤氡气浓度检测报告 给水管道通水试验记录 暖气管道、散热器压力试验记录 卫生器具满水试验记录 消防管道、燃气管道压力试验记录 排水干管道球试验记录 照明全负荷试验记录 大型灯具牢固性试验记录 避雷接地电阻测试记录 线路、插座、开关接地检验记录 通风、空调系统试运行记录 风量、温度测试记录 空气能量回收装置测试记录 洁净室内洁净度测试记录 制冷机组试运行调试记录 电梯运行记录 电梯安全装置检测报告
系统试运行记录
系统电源及接地检测报告
外墙节能构造检查记录或热工性能检验报告
设备系统节能性能检查记录
施工单位
份数
核查意见
抽查结果
核查(抽查)人
施工单位项目负责人（盖注册建造师执业印章）：
单位.(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查资料记录
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查资记录【相关规定及要求】1.建筑工程投入使用，最为重要的是确保安全和使用功能的项目进行强化验收，对主要项目进行抽查记录，填写《单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录》。
2.抽查项目是在核查资料文件的基础上，由参加验收各方人员确定，然后按有关单位专业工程施工认可后可以补充。
3.安全和功能的各项主要检测项目，表中已经列明。
如果设计或合同有其它要求，经监理认可后可以补充。
安全和功能检测，如果条件具备，应在分部工程验收时进行。
分部工程验收时凡已经做过的安全和功能检测项目，单位工程竣工验收时不再重复检测。
只核查检测报告是否符合有关规定。
如：核查检测项目是否有遗漏；抽测的程序、方法是否符合规定；监测结论是否达到设计及规范规定；如果某个项目抽测结果达不到设计要求，应允许进行返工处理，使之达到要求在填表。
【填写要求】１．本表由施工单位按所列内容检查并填写份数后，提交给监理单位。
２．本表其他栏目由总监理工程师或建设单位项目负责人组织核查、抽查并由监理单位填写。
３．监理单位经核查和抽查，如果认为符合要求，由总监理工程师在表中的“结论”栏填入综合性验收结论，并由施工单位项目经理签字确认。
单位（子单位）工程观感质量检查记录【相关规定及要求】工程观感质量检查，是在工程全部竣工后进行的一项重要验收工作。
这是全面评价一个单位工程的外观及使用功能质量，促进施工过程的管理、成品保护，以提高社会效益。
观感质量检查决不是单纯的外观检查，而是实地对工程的一个全面检查。
观感质量评价是分部（子分部）、单位（子单位）工程验收中的一项重要内容，观感质量评价分为“好”、“一般”、“差”三级。
１．工程观感质量评价的方法（１）分部（子分部）、单位（子单位）工程验收时，由监理或建设单位组织，施工单位参加成立观感质量验收评价小组，小组至少有三人组成，小组成员应具备规定的资格。
（２）工程观感质量的验收应在施工单位自行检查评定为合格的基础上进行。
工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
8
节能、保温测试记录
9
室外环境检测报告
10
1
给水管道通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
3
卫生器具江水试验记录
给 排 水
与 采 暖
4
消防管道、烯气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
6
1
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
3
电 气 避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
5
份数
施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日
注：抽查项目由验收组协商确定
核查意见 核查（抽查）人
1
通风、空调系统调试记录
2
风量、温度测试记录
3
通 风 与 空 调
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
5
1
电梯运行记录
电 梯
2
电梯安全装置检测报告
1 2 3 结论：
系统试运行记录
建 筑 智 能 化
系统电源及接地检测报告
总监理工程师
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
1
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
抽气（风）道检查记录
建 筑 与
结 构
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测测量记录
单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录-填写范例
序号类别份数112/384/5/617/8/9/10/11/12/13114/15/16
/
112/3/4/5
1/
1/2/3/4/5
/
建
筑与结构
给
排水
与
供暖
通
风与
空调
洁净室洁净度测试记录/ 制冷机组试运行调试记录
/
风量、温度测试记录/ 空气能量回收装置测试记录/ 通风、空调系统试运行记录/ 排水干管通球试验记录资料齐全，有效
锅炉试运行、安全阀及报警联运测试记录
/
卫生器具满水试验记录/ 消防管道、燃气管道压力试验记录/
给水管道通水试验记录
资料齐全，有效
暖气管道、散热器压力试验记录
/ 土壤氡气浓度检测报告
/
节能、保温测试记录/ 室内环境检测报告/ 幕墙气密性、水密性、耐风压检测报告/
建筑物沉降观测测量记录资料齐全，有效
抽气(风)道检查记录/ 外窗气密性、水密性、耐风压检测报告/ 地下室渗漏水检测记录
/ 有防水要求的地面蓄水试验记录/ 建筑物垂直度、标高、全高测量记录资料齐全，有效
屋面淋水或蓄水检测记录
/ 砂浆强度试验报告
/ 主体结构尺寸、位置抽查记录/
桩基承载力检验报告/
混凝土强度试验报告资料齐全，有效
安全和功能核查（抽查）项目
核查意见
抽查结果核查(抽查)人
地基承载力检验报告资料齐全，有效
单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及
主要功能抽查记录(一)
GD-E1-93
工程名称施工单位。
单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
通
风
与
空
调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
1
电
梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
1
智能
建筑
系统运行记录
2
系统电源及接地检测报告
结论：
建设单位：
建设单位负责人：
年月日
监理单位：
总（副总）监理工程师：
年月日
施工单位：
项目经理：
（项目技术负责人）
7
建筑物沉降观测记录
8
室内环境检测报告
9
节能、保温测试记录
1
给
排
水
与
采
暖
给水管道水压及通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
3
卫生器具满水试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
1
建
筑
电
气
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
年月日
工程名称：编号：
单位（子单位）
工程名称
施工单位
序
号
资料名称
份
数
施工单位
监理（建设）单位
检查
意见
检查
人
检查
意见
抽查
结果
检/抽
查人
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
单位工程安全的功能检验资料核查及主要功能抽查记录
/
3
电梯运行记录
/
/
1
电梯
电梯安全装置检测报告
/
/
2
结论： 对本工程安全、功能资料进行检查，基本符合要求。对单位工程的主要功能进行抽样检查，其检查结果合格，满足使用功能，同意竣工验收。
施工单位项目经理： 总监理工程师：
（建设单位项目负责人）：
年 月 日年 月 日
单位（子单位）观感质量验收检查记录
统—4
验 收 记 录
验收结论
1
分部工程
共八分部，经查八分部
符合标准及设计要求 八 分部
经各专业分部工程验收，工程质量符合验收标准
2
安全、功能检验（检测）报告
地基与基础/份，符合要求/份
主体结构1份，符合要求1份
重要设备/份，符合要求/ 份
安全、功能检验报告符合有关规范要求
3
质量控制资料检查
共十九项，经审查符合要求十九项，
/
/
3
有防水要求房间蓄水试验记录
3
隐蔽记录齐全
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
/
/
5
抽气（风）道检查记录
/
/
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
1
试验记录齐全
7
建筑物沉降观测测量记录
/
/
8
节能、保温测量记录
/
/
1
给
排
水
与
采
暖
给水管道通水试验记录
2
试验记录齐全
2
暖气管道、散热器压力试验记录
1
试验记录齐全
项目经理：
企业技术负责人：
法定代表人：
单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录√
和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
工程名称
外环线(北江滨路-利桥至融宽环路段)-道路工程
施工单位
中国交通建设股份有限公司
序号
项目
资 料 名 称
份数
核查意见
抽查结果
核查 （抽查）人
1
道
路
工
程
CBR试验记录
2
路面、路床弯沉试验记录
3
各结构层压实度试验
4
各结构层强度试验
5
面层厚度检测
工
程
水池满水试验记录
2
消化池气密性试验记录
3
其他设备安装调试报告及功能检测
4
其他地面建筑
1
给 排 水 管
道
工
程
压力管道水压试验记录
2
无压管道的严密性试验记录
3
给水管道冲洗与消毒记录及告
4
5
结论：
总监理工程师：
施工单位项目经理： （建设单位项目负责人）
年 月 日 年 月 日
6
井框与路面高差
7
面层抗滑性能检测
8
平整度检测记录
9
照明全负荷试验记录、绝缘和接地电阻测试记录
1
桥
梁
工
程
地基土承载力试验记录
2
基桩无损检测记录
3
钻芯取样检测记录
4
同条件养护试件试验记录
5
斜拉索张拉力振动频率试验记录
6
索力调整检测记录
7
桥梁动、静载试验记录
8
桥梁工程竣工测量资料
1
给 排 水 构 筑 物
单位工程安全安全和功能检查资料及主要功能的抽查记录
单位工程安全安全和功能检查资料及主要功能的抽查记录一、单位工程安全检查资料抽查记录：1.设计文件：检查单位工程的设计文件，包括设计方案、施工图纸、施工技术措施等，核实设计是否符合相关标准和规范。
2.施工方案：检查单位工程的施工方案，包括施工工艺、施工方法、施工组织等，核实施工方案的合理性和可行性。
3.施工安全技术措施：检查单位工程的施工安全技术措施，包括作业安全措施、防护措施、事故应急措施等，核实措施的完整性和有效性。
4.施工现场管理记录：检查单位工程的施工现场管理记录，包括安全检查记录、交底记录、教育培训记录等，核实管理措施的执行情况。
5.施工安全监督记录：检查单位工程的施工安全监督记录，包括监督检查记录、处理意见记录等，核实监督措施的执行情况。
6.施工质量检验报告：检查单位工程的施工质量检验报告，包括结构验收报告、材料验收报告等，核实质量检验的结果和合格情况。
二、单位工程功能检查资料抽查记录：1.设计文件：检查单位工程的设计文件，包括功能设计的相关内容，核实功能设计是否符合相关标准和规范。
2.施工方案：检查单位工程的施工方案，包括功能建设方案、装备配置方案等，核实施工方案的合理性和可行性。
3.装备设施调试记录：检查单位工程的装备设施调试记录，包括设备调试报告、设备运行记录等，核实装备设施的正常使用情况。
4.功能性能测试报告：检查单位工程的功能性能测试报告，包括功能测试结果、测试数据等，核实功能的有效性和稳定性。
5.用户使用评价记录：检查单位工程的用户使用评价记录，包括用户满意度调查、投诉意见反馈等，核实功能是否满足用户要求。
三、主要功能的抽查记录：根据单位工程的特点和功能需求，抽查以下主要功能的实现情况：1.安全性：通过检查相关安全措施的执行情况、安全设施的完善性等，核实单位工程的安全性能是否符合要求。
2.功能性：通过检查相关功能设备的运行情况、功能性能测试结果等，核实单位工程的功能可靠性和有效性。
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抽气（风）道检查记录
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降检查记录
8
节能、保温测试记录
9
室内环境检测报告
1给排水与采暖来自给水管道通水实验记录2
暖气管道、散热器压力实验记录
3
卫生器具满水实验记录
4
消防管道、燃气管道压力实验记录
5
排水干管道通球实验记录
1
电气
照明全负荷实验记录
2
大型灯具牢固性实验记录
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地实验记录
1
通风与
空调
通风，空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
1
电梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
1
智能建筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
结论：
总监理工程师
施工单位项目经理：年月日（建设单位项目负责人）年月日
单位（子单位）工程安全和功能检查
表1.2.7资料核查及主要功能抽查记录GB50300-2001
工程名称
紫金花园11#住宅楼
施工单位
冶戌建安公司
序号
项目
安全和功能检查项目
份数
核查
意见
抽查
结果
核查
（抽查）人
1
建筑与
结构
屋面淋水实验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水实验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高检查记录