A4.3 工程款支付申请表(江苏省建设厅监制)
工程款支付申请表
工程款支付申请表工程款支付申请表申请单位： _________________项目名称： _________________申请人： _________________联系方式： _________________一、申请内容说明1.1 本次支付申请的款项为 _________________ 元，用途为_____________。
1.2 该款项应支付给以下单位/个人：_______________。
1.3 本次支付涉及的合同/协议编号为_____________，签订日期为_____________。
二、相关材料列表2.1 《工程款支付申请表》（本表格）一份；2.2 原始发票一份；2.3 银行转账凭证一份；2.4 收款单位开具的收据一份；2.5 付款单位与收款单位签署的相关合同/协议一份；2.6 可靠的文书证明（如质量检测报告、竣工验收证明等）。
三、相关信息填写3.1 申请单位应填写完整、准确的企业名称、地址、联系人和电话等信息。
3.2 项目名称应根据实际情况填写。
3.3 申请人姓名应填写员工真实姓名，联系方式应填写员工手机号码或座机号码及电子邮箱地址。
3.4 申请款项用途应描述清晰明确。
3.5 收款单位名称及地址应准确填写。
3.6 发票应是原始复印件，上面应包括开票单位名称、纳税人识别号、开票日期、发票号码、项目名称、金额等信息。
3.7 银行转账凭证应是原始复印件，上面应包括转账日期、收款账号和户名、付款账号和户名、金额、附言等信息。
3.8 收据应是原始复印件，上面应包括收款单位名称、金额、开票日期、签字盖章等信息。
3.9 合同/协议应包括合同/协议编号、签订时间、签订双方、合同/协议内容等信息。
3.10 文书证明应描述清晰明确。
四、申请人签字表名申请人签字： _________________ 日期：_________________。
工程款支付申请表
日期：
总监理工程师审核意见：
同意监理工程师意见，支付xxx元
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
建设单位审批意见：
同意支付
建设单位（章）：
现场负责人：
项目总负责人：
日期：
填报说明：
本表一式四份，由承包单位填报，承包单位二份，项目监理机构、建设单位各一份。
工程款支付申请表
工程名称： 编号：
致：项目监理机构
我方于年月日~年月日共完成合同价款元，按合同规定扣除%预付款和%质量保证金，特申请支付进度款元，请审核。
附件：工程量清单及计算。
承包单位（章）：
项程量、价款已全部审核，审减xxx元，审核后应支付xxx元。
(工程)工程款支付申请表
工程名况
项目总投资\万元（其中工程直接费用万元，二
类费用\万元）。
工程 形象进度
完成总工程%
拨付金额
已拨付资金—元，此次拨付资金金额—元。
监理单位 审查意见
通过实体审查，该工程本期完成实际工程量为%
总监理工程师签字：
（单位盖章）
现场监理工程师签字：
建设单位 项目负责人 审核意见
该工程本期形象进度已完成总工程量的%, 完成实际投资
万元。
（单位盖章）负责人签字：年 月 日
建设单位财 务审核意见
负责人签字：年 月 日
建设单位 分管领导 审核意见
负责人签字：年 月 日
市政府 领导 审核意见
领导签字：年 月日
工程款支付申请表【模板】
基建处现场代表意见（签名、盖章）：
审计处、跟踪审计意见（签名、盖章）：
日期：
附件二：
工程款支付申请表
编号：
工程名称
日期
我方本期完成了工作,工程量为元，按施工合同的规定,应扣除
元，本期申请支付该项工程款共(大写)
(小写:元)。现报上工程付款申请表及附件，请予以审查并开具工程款支付证书。
项目经理（签字）：
承包单位（签章）：
日期：
承包单位申报金额：
1.合同金额：元
2.本期完成合格工程量：元
3.按合同本期应扣款为：元
4.本期应付进度款为：元
5.累计已支付工程进度款：元
监理工程师审定金额：
1.合同金额：元
2.本期完成合格工程量：元
3.按合同本期应扣款为：元
4.本期应付进度款为：元Байду номын сангаас
5.累计已支付工程进度款：元
附件：工程付款申请表及附件；
监理单位意见：
总监理工程师（签字）：
监理单位（签章）：
工程款支付申请表
工程名称：
编号：致：(建设单位) Nhomakorabea我方已完成了
工作，按双方签订的施工合同规定，建设单位应在年月日前支付该工程款共
计(大写)(小写：¥)，现报上¥：工程付款申请表，请给予审核批付。
附件：
1、工程量清单；
2、计算方法。
申请单位(章)负责人：
日期：
监理公司现场代表意见；
签字：年月日
工程项目部现场代表意见：
签字：年月日
工程部(项目部)经理意见：
签字：
年月日
董事长(总经理)意见：
签字：
年月日
注：本表由施工承包单位填报，建设方相关人员审核签字确认后，报财务部
付款。
(最新)工程款支付申请表
最新工程款支付申请表尊敬的财务部门：我谨代表我们公司向您提交这份最新的工程款支付申请表。
根据我们与贵公司的合作协议，我们公司已经完成了工程项目的相关施工工作，并按照合同要求完成了工程项目的质量验收。
因此，我们现向贵公司申请支付相应的工程款。
根据合同约定，工程款的支付方式为分期支付，每期支付金额为合同总额的20%。
目前，我们已经完成了第一期工程的施工工作，并按照合同要求完成了质量验收。
因此，我们现向贵公司申请支付第一期工程款，金额为合同总额的20%。
为了保证工程款支付的顺利进行，请您在收到此申请后尽快审核并安排支付。
我们公司将积极配合贵公司的支付流程，并提供必要的支付凭证和文件。
如果您有任何疑问或需要进一步的信息，请随时与我们联系。
我们将会竭诚为您服务。
谢谢您的关注和支持！此致敬礼！[您的姓名][您的职位][您的公司名称][日期]最新工程款支付申请表尊敬的财务部门：我谨代表我们公司向您提交这份最新的工程款支付申请表。
根据我们与贵公司的合作协议，我们公司已经完成了工程项目的相关施工工作，并按照合同要求完成了工程项目的质量验收。
因此，我们现向贵公司申请支付相应的工程款。
根据合同约定，工程款的支付方式为分期支付，每期支付金额为合同总额的20%。
目前，我们已经完成了第一期工程的施工工作，并按照合同要求完成了质量验收。
因此，我们现向贵公司申请支付第一期工程款，金额为合同总额的20%。
为了保证工程款支付的顺利进行，请您在收到此申请后尽快审核并安排支付。
我们公司将积极配合贵公司的支付流程，并提供必要的支付凭证和文件。
如果您有任何疑问或需要进一步的信息，请随时与我们联系。
我们将会竭诚为您服务。
谢谢您的关注和支持！此致敬礼！[您的姓名][您的职位][您的公司名称][日期]附：工程款支付申请表1. 工程项目名称：[填写工程项目名称]2. 合同金额：[填写合同金额]3. 已完成工程量：[填写已完成工程量]4. 已完成工程量占总工程量的比例：[填写比例]5. 应支付工程款金额：[填写应支付工程款金额]6. 支付方式：[填写支付方式]7. 银行账户信息：户名：[填写户名]账号：[填写账号]开户行：[填写开户行]8. 支付截止日期：[填写支付截止日期]9. 联系人：[填写联系人姓名]10. 联系人电话：[填写联系人电话]11. 联系人邮箱：[填写联系人邮箱]请贵公司财务部门在收到此申请后，按照上述信息进行审核，并在支付截止日期前完成工程款的支付。
A4.3 工程款支付申请表
附件：
已完工程量报表
□本付款周期内的费用索赔报审表
□本付款周期内的安全文明施工费
□工程竣工结算证明材料
□相应支持性证明文件
□
施工项目经理部（章）：
审核意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师（签字、执业印章）：年月日
建设单位签收人姓名及时间
项目监理机构签收人及姓名
审批意见：
建设单位（章）：
负责人（签字）：年月日
注：1、项目监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后7天内完成审核并报建设单位。
2、建设单位应在监理机构收到进度付款报审表或有关付款审请的进一步证明材料后的14天内，完成审批并由监理机构签发进度款支付证书。
审批意见：
建设单位（章）：
负责人（签字）：年月日
注：1、项目监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后7天内完成审核并报建设单位。
2、建设单位应在监理机构收到进度付款报审表或有关付款审请的进一步证明材料后的14天内，完成审批并由监理机构签发进度款支付证书。
3、本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份，施工单位二份。
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）：年月日
审核意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师（签字、执业印章）：年月日
建设单位签收人姓名及时间
项目监理机构签收人及姓名
审批意见：
建设单位（章）：
负责人（签字）：年月日
注：1、项目监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后7天内完成审核并报建设单位。
工程款支付申请表
工程款支付申请表
申请单位信息：
单位名称：
申请日期：
联系人：
联系电话：
邮箱：
工程基本信息：
工程名称：
工程地址：
工程负责人：
工程联系电话：
工程款支付明细：
序号工程阶段工程内容工程进度（%）合同金额（元）已支付金额（元）本次申请支付金额（元）
申请事由：
根据合同约定，我们现向贵单位申请支付工程款。
我公司已按照合同规定完成了工程的具体内容，经审核确认后，请予以支付。
支付方式：
1. 银行转账
2. 支票支付
3. 线上支付
收款账户信息：账户名称：
开户行：
银行账号：
申请人签名：日期：
审批意见：
审核人签名：日期：。
工程款支付申请表(模板)
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已于年月日完成XXX项目工作，建设单位应在年月日前支付工程款共计（大写）（小写：），现将相关资料上报，请予以审核。
附件：
□已完工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应的支持性证明文件
□ 备忘录及照片资料
施工单位项目部（印章）
项目经理（签字、建造师印章）：
年月日
审查意见：
1．施工单位应得款为：
2．本期应扣款为：3．本期应付款：附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）：
年月日
审核意见：
项目监理机构（印章）
总监理工程师（签字、印章）：
年月日
审批意见：
建设单位（印章）
建设单位代表（签字）：
年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、建设单位各一份。