手术室物品管理
病房物品、药品、器材管理制度
病房物品、药品、器材管理制度一、总则为规范病房物品、药品、器材的管理，确保医疗安全，提高服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》等相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
二、物品管理制度1.物品采购与验收（1）病房所需物品由护士长根据实际需要提出采购计划，经科室主任审核后报医院采购部门。
（2）采购部门应按照计划进行采购，确保物品质量。
采购的物品应具备合格证明、生产许可证等相关文件。
（3）物品到达医院后，由采购部门、仓库管理人员、护士长共同进行验收，核对数量、规格、生产日期等信息，确保与采购计划一致。
2.物品储存与保管（1）物品应分类存放，标签清晰，便于查找。
（2）易燃、易爆、有毒、有害物品应按照相关规定存放，并采取相应的安全措施。
（3）定期对物品进行盘点，确保账物相符。
对损坏、过期、报废的物品及时处理。
3.物品领用与发放（1）物品领用应遵循“先入库、先出库”的原则，避免浪费。
（2）护士长根据病房实际需要，开具领用单，由库房管理人员发放物品。
（3）领用物品时，应核对物品名称、规格、数量等信息，确保正确无误。
4.物品回收与报废（1）对损坏、过期、报废的物品，由护士长填写报废单，经科室主任审批后，交采购部门或仓库处理。
（2）报废物品应进行登记，并定期进行销账。
三、药品管理制度1.药品采购与验收（1）病房所需药品由护士长根据实际需要提出采购计划，经科室主任审核后报医院药剂科。
（2）药剂科应按照计划进行采购，确保药品质量。
采购的药品应具备合格证明、生产许可证等相关文件。
（3）药品到达医院后，由药剂科、护士长共同进行验收，核对药品名称、规格、生产日期、批号等信息，确保与采购计划一致。
2.药品储存与保管（1）药品应按照储存条件要求存放，确保药品质量。
（2）高危药品、麻醉药品、精神药品等特殊药品应按照相关规定进行管理。
（3）定期对药品进行盘点，确保账物相符。
对损坏、过期、报废的药品及时处理。
手术室PDCA——提升手术器械物品管理的完善率
手术室PDCA——提升手术器械物品管理的完善率一、背景手术器械物品管理是手术室管理的重要组成部分，直接关系到手术的顺利进行和患者的安全。
为了提高手术器械物品管理的完善率，确保手术器械的合理、高效使用，引入PDCA（Plan-Do-Check-Act）循环管理方法，对手术室器械物品管理进行全面改进和优化。
二、目标通过实施PDCA循环管理，提高手术器械物品管理的完善率，降低手术器械物品的遗漏、损坏等风险，确保手术的顺利进行，提升患者满意度。
三、计划（Plan）1. 分析现状- 收集并分析手术器械物品管理中存在的问题，如遗漏、损坏、清洗不彻底等；- 了解手术器械物品管理流程中的瓶颈和不足；- 调查医护人员在手术器械物品管理中的需求和意见。
2. 设定目标- 确定改进目标，如降低器械物品遗漏率5%，提高器械物品清洗合格率10%等；- 制定具体的改进措施和时间表。
3. 制定改进措施- 优化手术器械物品管理流程，明确各环节责任人；- 加强医护人员培训，提高器械物品管理意识和技能；- 引入智能化管理系统，实现器械物品的全流程追溯；- 加强质量监控，确保器械物品的质量和安全。
4. 实施方案- 分配责任，确保每个环节都有明确的责任人和管理制度；- 开展培训，提高医护人员的意识和技能；- 引入智能化管理系统，实现器械物品的全流程追溯；- 加强质量监控，定期对器械物品进行质量检查。
四、执行（Do）- 按照改进措施和时间表，全面推进手术器械物品管理的改进工作；- 定期召开会议，跟踪改进进度，解决实施过程中遇到的问题；- 收集改进过程中的数据，为下一步的评估提供依据。
五、检查（Check）- 收集并分析改进后的数据，评估改进措施的效果，如器械物品遗漏率、清洗合格率等；- 对比改进前后的数据，分析改进成果；- 收集医护人员和患者的反馈意见，评估改进措施的满意度。
六、行动（Act）- 对改进措施进行总结和完善，将成功的经验推广应用到其他环节；- 对存在的问题进行原因分析，制定针对性的解决措施；- 持续优化手术器械物品管理流程，提升管理效率和质量。
手术室布类管理规范
手术室布类管理规范一、引言手术室是医疗机构中最重要的部门之一，对于手术室的布类管理规范，不仅关系到医疗质量和安全，还直接影响手术室的工作效率和整体形象。
本文旨在制定一套科学、规范的手术室布类管理标准，以确保手术室的安全、整洁和高效运作。
二、手术室布类管理的原则1. 安全原则：手术室布类必须符合国家和行业的相关安全标准，确保手术室环境的无菌和无污染。
2. 效率原则：手术室布类的管理应该简洁高效，方便手术人员快速取用所需物品，提高手术室的工作效率。
3. 清洁原则：手术室布类必须保持干净整洁，防止交叉感染和污染传播。
4. 规范原则：手术室布类的摆放和分类应按照统一的标准进行，方便手术室人员找到所需物品。
三、手术室布类管理的具体要求1. 布类分类1.1 手术刀、剪刀、钳子等手术器械应按照种类进行分类，放置在专用的器械箱或者架子上，方便手术人员取用。
1.2 手术室用的纱布、绷带、胶布等敷料应按照种类和规格进行分类，放置在专用的柜子或者抽屉中，方便手术人员取用。
1.3 手术室用的手套、口罩、帽子等一次性用品应按照种类进行分类，放置在专用的柜子或者抽屉中，方便手术人员取用。
2. 布类摆放2.1 手术器械应摆放整齐，避免交叉叠放和混乱摆放，以免损坏或者丢失。
2.2 敷料应按照规格和种类进行整理，放置在干净、干燥的柜子或者抽屉中，避免受潮和污染。
2.3 一次性用品应摆放在干净、干燥的柜子或者抽屉中，避免受潮和污染。
3. 布类清洁3.1 手术器械在使用前应进行清洁消毒，使用后应及时清洁、干燥和包装，以备下次使用。
3.2 敷料在使用前应进行清洁消毒，使用后应及时清洁、干燥和包装，以备下次使用。
3.3 一次性用品在使用前应检查包装是否完好，使用后应及时丢弃，避免交叉感染。
四、手术室布类管理的执行1. 建立布类管理制度：医疗机构应制定手术室布类管理的相关规章制度，并向手术室人员进行培训，确保每一个人都了解和遵守规定。
2. 定期检查和维护：医疗机构应定期对手术室进行布类管理的检查，发现问题及时整改，并对布类进行维护和更换，确保布类的质量和安全。
病房物品、药品、器材管理制度
病房物品、药品、器材管理制度病房是医院中提供病患救治的重要场所，病房物品、药品、器材的管理对于确保医疗质量和患者安全至关重要。
为此，医院应建立完善的病房物品、药品、器材管理制度，以下是该制度的相关内容：1. 病房物品管理：1.1 物品分发：医院应按照病房的具体需求定期调配物品，并进行记录，确保所需物品的及时供应。
1.2 记账记录：病房需要对相关物品进行记账，包括物品名称、规格、数量、发放日期等，以便于追溯物品的使用情况。
1.3 物品存放：病房应设立专门的存放区域，对物品进行分类存放，并进行标识和清点，以便于物品的管理和使用。
1.4 物品耗尽补充：当病房物品存量不足时，病房主管应及时向相关部门提出补充申请，并跟踪补充情况，确保病房物品的充足供应。
2. 药品管理：2.1 药品入库：医院药房应按照规定流程对进货的药品进行验收，确认无误后方可入库，同时进行记录。
2.2 药品发放：医院药房在收到医嘱后，应按照患者要求发放所需药品，并进行记录。
2.3 药品使用记录：病房护士应详细记录药品使用情况，包括药品名称、规格、数量、使用日期等，以备查档。
2.4 药品库存管理：医院药房应进行定期库存盘点，确保药品库存清晰明确，并及时补充不足量。
3. 器材管理：3.1 器材使用登记：病房护士应按照装备清单进行器材使用登记，包括器材名称、型号、数量、使用日期等。
3.2 器材维护保养：病房应定期对器材进行检查和维护保养，确保其正常运转。
3.3 器材损坏处理：一旦发现器材损坏，病房应立即上报相关部门，并尽快进行修复或更换。
3.4 器材清洁消毒：病房应制定严格的器材清洁消毒制度，确保器材的清洁卫生。
以上是病房物品、药品、器材管理制度的相关内容，通过建立健全的制度，可以提高病房物品、药品、器材的管理效率和安全性，确保医疗工作的顺利进行。
手术室物品管理存放规定
手术室物品管理存放规定一、手术室无菌物品管理1、无菌物品与非无菌物品必须分开放置，严防混淆。
2、无菌敷料及无菌器械包，均有专人(人员名单）负责,保持柜厨清洁、干燥。
3、灭菌后物品应存放于无菌物品存放室的专用柜内（离地面20cm、距天花板50 cm、离墙5cm以上）,无菌包注明灭菌日期，并按日期先后顺序排列，先灭菌的先用，日期近的排在后面，排列整齐清楚，以便于保管和使用。
包外要有物品名称、灭菌日期、失效期、化学指示带、签名。
4、负责人（值班)应每天检查无菌包的灭菌日期及保存情况，在未污染及包布未破损情况下保存7天，纸塑包装为6个月，过期或包装受潮应重新灭菌.无菌包一经打开，24小时内有效，过期重新灭菌。
二、一次性物品管理1、一次性物品的购入需经过院管理部门的严格把关和审定。
2、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。
对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。
3、每次使用一次性物品打开包装前，必须再次确认灭菌方法和灭菌有效日期，包装有无破损、潮湿.4、一次性无菌物品应存放在专用的无菌物品存放库内并设专人定期检查，进货、发放、管理，不许与非灭菌物品和其他仪器存放一起。
5、使用和开启无菌物品时，应严格执行无菌操作技术。
6、使用后的一次性物品，应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁形，不得随意丢弃。
锐利的物品，血液及其他有机物污染的物品应单独专门处理。
7、开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌，制造商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的清洁、无毒、无致热性，具有相容性，无菌并质量稳定，自行重新灭菌便解除了制造商的责任。
如必须重新灭菌的一次性物品，就要对使用中的安全和效用负责。
鄂伦春旗人民医院感染管理科2014 年7 月。
手术室管理规范
手术室管理规范手术室是医院中最重要的部门之一，手术室管理规范对于患者的安全和手术质量至关重要。
本文将从手术室管理规范的角度出发，详细介绍手术室管理的五个方面。
一、手术室环境卫生管理1.1 手术室环境清洁手术室应保持干净整洁，地面、墙面、天花板等表面要定期进行清洁消毒，避免交叉感染的发生。
1.2 空气净化手术室应配备空气净化设备，确保手术过程中空气质量符合卫生标准，减少手术感染的风险。
1.3 垃圾处理手术室内产生的医疗废物应按照规定分类处理，避免废物交叉感染。
二、手术室器械管理2.1 器械清洁消毒手术室器械应定期进行清洁消毒，确保器械的无菌状态，避免手术感染的发生。
2.2 器械包装手术室应使用符合要求的器械包装材料，保证器械在使用前的无菌状态，减少手术感染的风险。
2.3 器械追踪管理手术室应建立器械追踪管理系统，记录器械的使用情况和消毒情况，确保器械的安全使用。
三、手术室手术流程管理3.1 手术准备手术室应提前准备手术所需的器械、药品等物品，确保手术顺利进行。
3.2 手术操作手术室应按照规范的手术操作流程进行手术，确保手术质量和患者安全。
3.3 手术结束手术室应做好手术结束后的清理工作，确保手术室环境的整洁和器械的安全处理。
四、手术室医护人员管理4.1 岗位责任手术室医护人员应明确各自的岗位责任，做好本职工作，确保手术室管理规范。
4.2 培训培养手术室应定期对医护人员进行相关培训，提高他们的专业水平和管理意识。
4.3 人员配备手术室应根据手术量和手术难度合理配置医护人员，确保手术过程的顺利进行。
五、手术室安全管理5.1 火灾防范手术室应配备消防设施，定期进行防火检查，确保手术室的火灾安全。
5.2 突发事件处理手术室应建立应急预案，做好各类突发事件的处理准备，保障患者和医护人员的安全。
5.3 安全检查手术室应定期进行安全检查，发现问题及时整改，确保手术室的安全管理规范。
综上所述，手术室管理规范对于患者的安全和手术质量至关重要，手术室管理人员应加强对手术室各方面的管理，确保手术室运行的安全有效。
病房物品、药品、器材管理制度模版
病房物品、药品、器材管理制度模版一、总则1. 本制度的目的是为了规范病房物品、药品和器材的使用、管理和维护，保障患者的安全和医疗质量。
2. 本制度适用于医院内所有病房和临床科室。
3. 病房物品、药品和器材的管理应遵循法律法规和医院的相关规定。
4. 病房长负责本病房物品、药品和器材的管理工作，必须具备相关的专业知识和管理能力。
5. 所有使用病房物品、药品和器材的工作人员应接受必要的培训，并按规定使用和保管。
二、病房物品管理1. 所有病房物品必须经过有效的清点、登记和分类。
清点时应确保物品的名称、数量和质量无误。
2. 病房应根据需要配备必要的床位、衣物、拖鞋、毛巾等日常使用物品。
3. 病房物品的领用和归还必须经过登记，记录领用人员、领用时间和归还时间。
4. 物品损坏或丢失应及时上报，并按规定赔偿或补充。
三、药品管理1. 病房必须妥善安排药品柜、药品盒等存放药品的设施，并保持干燥、通风和整洁。
2. 所有药品必须按照药品的性质、用途和有效期进行分类和摆放，确保易于辨别和使用。
3. 药品的采购、存储、配发和使用应遵循《药品管理法》和《药品采购使用管理办法》等相关法规和规定。
4. 病房应设有专门的药品管理人员，负责药品的发放、归还和监管工作。
5. 药品的适用期限过期或出现变质必须及时上报，并按规定进行处理和报废。
四、器材管理1. 病房必须配备必要的器材，如医疗设备、仪器仪表、监护仪、输液器等，并定期进行维护和保养。
2. 器材必须按照使用说明书进行安装、调试和使用，严禁未经授权或未接受培训的人员操作。
3. 使用过的器材必须按照规定进行消毒和清洁，并进行记录和登记。
4. 器材的维修、维护和保养应按照厂家或供应商的要求进行，并做好相应的记录。
5. 出现故障或损坏的器材必须及时上报，并按规定进行维修或更换。
五、病房物品、药品和器材管理的监督与考核1. 医院将定期进行病房物品、药品和器材的检查和评估，对不符合要求的病房将进行整改或限制使用。
手术室无菌物品的存放与管理制度
手术室无菌物品的存放与管理制度一、无菌物品存放1、无菌物品存放区域应专室专用，专人管理，限制无关人员出入。
2、凡进入无菌间的物品，根据消毒日期的先后进行存放，分类放置于冷却架，以左放右取为原则。
一次性无菌物品去除运输用的外包装方可进入无菌物品存放区，无菌物品与非无菌物品分开放置。
分别遵照手术器械、用物及一次性物品循环流程图中的路程进行存放和运输。
3、无菌物品按顺序存放于阴凉干燥、通风良好的货架上或柜橱内，无菌物品存放间温度应≤24℃，相对湿度应≤70%。
物品存放架或柜应距地面高度≥20cm，距离墙≥5cm，距天花板≥50cm。
4、所有无菌包存放时应分类明确，有明确的灭菌标记，保持包装完整，包内物品数量准确。
5、所有无菌包存放时应有可追溯性，高压灭菌的无菌物品有唯一的条形码标识，并粘贴于手术护理记录单上以备查证。
一次性使用无菌物品应有生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效期等。
6、高压灭菌时，使用包装用灭菌指示胶带封闭不少于3格，包内放置化学指示卡。
7、湿包、落地包、已拆封但未使用的无菌包均应重新包装，灭菌后方可使用。
8、无菌物品使用应遵循先进先用的原则。
检查消毒灭菌指示条合格后，进入无菌间存放。
无菌物品使用前确认其有效性。
二、无菌物品有效期管理1、各种无菌物品有效期（1）普通棉布包装有效期为7天。
（2）医用无纺布、一次性纸塑袋、硬质容器包装有效期为180天。
（3）外购一次性物品依照各包装上注明的有效期执行。
2、无菌包每周一、三、五夜班人员清点有效期，取出至下一清点日期的临期包并登记，放至临期包台面，未清出的临期包，追溯清点当班所有值班护士责任；如遇周五清点出周末日期过期包，如过期当日未使用，由当日主1人员16：00之前送器械转运车，交由消毒供应中心对无菌包重新打包消毒进行备用。
3、库房一次性使用无菌物品由库房管理人负责管理；手术间一次性使用无菌物品，由手术间管理人负责管理。
三、无菌物品使用1、进入灭菌物品存放间，必须洗手，戴口罩、帽子，穿工作服，拿取无菌物品前进行手卫生。
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清点内容
器械 敷料： 包括纱布垫、纱布、纱条、棉片、棉球等 手术刀片、电刀笔、线轴、缝针等
清点注意事项
1、凡有螺丝、螺帽、弹簧、支撑杆、 盖帽、胶皮等小配件的器械， 使用前和使用后应仔细检查其数目及其完整性。 2、敷料必须分类清点，小纱条、棉片等严禁重叠清点，必须将其 摊开，检查正反两面是否一致；术中严禁裁剪纱布、纱垫等敷料 3、手术中洗手护士随时监控了解所有物品去向，术毕检查无误在 清点单上签全名 4、严格执行三人四遍两次清点制度
专科精密 贵重器械
基本情况记录：如名称、厂家、型号、编号、价格、 购置时间、附件 五防：防尘、防潮、防腐、防高温、防震， 四有：专人保养、有操作规程、有维修保养记录、有 使用登记 三定：定人使用、定位放置、定期保养 两严：严格操作规程、严格交接班，一高：使用频率 高 使用：精密尖锐器械轻拿、轻放、上油、套保护帽、 包外注明“轻拿轻放，请勿重压” 每年盘点
缝线的粗细以1—11和零的个数表示，数字越大 缝线越细
医用缝线种类： 1、丝线 2、锦纶线（血管、神经、输卵管的吻合与修补） 3、涤纶编织线（心脏瓣膜置换、软骨、骨组织） 4、滑线（缝合心脏、血管、神经） 5、可吸收缝线：人工合成可吸收线，天然材质制成的可吸收线， 具有表面光滑、吸收快、损伤小、组织反应小的优点
5、每台手术在器械包打开后，手术护士应及时清点，30 分钟内实际器械数目与每包器械总数有误时，及时与供应 室联系，以便明确责任。 6、术中临时添加的器械、敷料，洗手护士与巡回护士必 须在器械台上及时清点数目至少两次，并检查其完整性， 及时准确记录无误后方可使用
7、三不准”制度:洗手护士在每例手术进行期间原则上不 准交接换人；巡回护士对手术病人病情、物品交接不清者， 不许交接班；抢救或手术紧急时刻不准交接班。
手供一体化管理后，布类由供应室 领取、打包、灭菌、监测 布类使用后，清理干净布单上的杂 物、缝针、刀片、指示胶带等，装 入黄色塑料袋中 洗涤处每日定时收集清洗，烘干送 供应室打包灭菌
一般敷料
纱布垫、纱布、显影纱布、 纱布球、纱条、棉球、 烧伤纱布、纱布夹棉、手术薄膜巾、帽子、外科口罩
特殊敷料：
纱条、棉片、凡士林油纱布条、明胶海绵、止血纱布、 切口胶等，各类敷料都有标准的规格
按针尖形状分圆针、圆体角针、三 角形角针、钝针、反角针及铲针
针身弯曲度分为1/4弧、3/8弧、 1/2弧、5/8弧及直形
手术选用缝针时，依缝合部位的 组织类型、选用适当针尖的锐利 度及针身的大小，避免造成组织 的损伤；依缝合部位的深浅，选 择缝针的弯曲角度。
手术结束后
巡回护士填写器械交接单， 器械护士对器械进行预处理， 初洗或喷洒器械保湿剂， 并按“器械包名卡”顺序排 列整齐，用器械撑串在一起 并固定，每个手术器械包单 独放置 再次核对器械数量，核对无 误后在器械交接单上签名， 连同器械放在整理箱中或用 单层无纺布包裹放在整理箱 中。 感染手术器械用酸性氧化电 位水或者含氯制剂浸泡处理 后交接
手术中器械车的管理
洗手护士上台后将器械车上器械、 物品分区摆放，整个手术中形成 相对的洁污分区
手术中器械的管理： 三人四次两遍清点制度
第一次清点： 手术开始前
第二次清点： 关闭体腔前
第三次清点： 关闭体腔后
二助医生 洗手护士 巡回护士
第四次清点： 术毕(缝完皮肤后)
两遍：清点时看清物品
点唱
再次点唱一遍。
无菌器械领取：
洗手护士根据手术需要，到无菌物品 存放间领取器械和包类，然后打开追 溯系统，调出本台手术患者信息，将 器械信息录入追溯系统中， 领取以后没有使用的包或器械，及时 还回无菌室 ，并打开追溯系统，选择 退库，将物品录入后放回原处。
附：追溯系统功能简介
基础操作：物品接收、物品使用，物品申领，物品退库，物 品出库，库存盘点，手术安排，器械清点 数据查询：包状态、包追溯、综合查询、库存明细、申领查 询、出入库明细、出入库汇总、库存流水账、盘点查询、手 术正点率 物品管理：物品明细、消毒包查询、包内容物 人员管理：人员信息 系统管理
手术室物品管理
手术室物品分类
1 2 3 4 仪器设备（略） 敷料 器械 手术用药品
5
一次性耗材
敷料类
棉质敷料：
舒适、不易过敏、不产生静电
一次性手术敷料：
减少多次使用、多次污染，但容易过敏和导电
无纺布：
结构紧密，能有效阻隔细菌渗透的天然木浆层， 轻便、防湿、透气、无尘、降低切口感染率，但是价 格贵
器械管理
手术器械是外科医师进行手术治疗的重要工具，良 好的器械能缩短手术时间、减少患者的痛苦、有助手术 医师提高技术操作水平
建立手术器械账册，需要灭菌备用的器械由护士长交 专管护士，账册各执一份；专管护士整理好后建立交接班登 记本，班班交接
普通 手术器械
根据手术需要配备一定数量的器械包，灭菌备用
橡皮引流条：用于浅层组织引流 潘氏引流条：用于较表浅的伤口引 流，如甲状腺手术 橡皮胶管：用于腹腔、及深部切口 引流，预防切口感染。 抗折潘氏引流管：目前广泛应用于 临床 T型管：用于胆总管及肾盂引流 双J管：用于输尿管的支撑和引流 尿液 红色橡胶管：用于脑外科、肾手术 引流 气囊导尿管： 蕈形管：用于胆囊、胃、膀胱造瘘 口和胸腔闭式引流 双套管：细管套入粗管内并固定制 成，用于胃肠道瘘、胆瘘、胰腺炎、 腹膜透析等持续吸引
手术器械的使用管理流程
（手-供一体化运作模式）
环境布局
供应室与 手术室的位 置垂直相连， 分别在供应 室和手术室 的污染区和 无菌区各设 置一条专用 通道，为手 术室与供应 室之间的物 品传输提供 合理的布局。
无菌间环境布局和设备配置：
无菌物品存放室设在手术室中心位置洁净区内，面积60 ㎝ 2，放 置不锈钢器械架或柜，器械架离地20—25 ㎝ ，离墙5 ㎝ ，离天花板 50㎝，室温22-25℃，湿度40-60%，每季度空气培养1次。 配置电脑1台
按包装类别分区存放无菌物品
布类、常用器械包存放于不锈钢架上
一次性耗材存放在整理箱内
贵重器械放不锈钢柜内加锁
按有效期先后顺序存放
纸塑包装的 有效期为6个月
硬质容器的 有效期为6个月
布类包的 有效期为7-14天
无纺布包的 有效期为6个月
纸袋包装 的有效期 为一个月
采用快速卡式 压力蒸汽灭菌 器灭菌的器械 有效期不超过4小 时