月经期间头痛的中医治疗
徐老论治经行头痛经验
-80- Clinical Journal of Chinese Medicine 2013 V ol.(5) No.23徐老论治经行头痛经验Experience for treating menstrual headache from Professor XU Sheng-yang冯丹徐琳（武汉市中医医院，湖北武汉，430061）中图分类号：R271.1 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2013）23-0080-02【摘要】本文从病因病机、诊断特点等方面介绍了徐升阳教授治疗经行头痛的经验。
肝郁型头痛，血瘀型头痛，二者往往相互影响，施治中疏肝、平肝、理气、化瘀结合运用，注意头痛部位不同的引经药。
【关键词】经行头痛；徐升阳；肝郁；血瘀；引经药【Abstract】From the etiology and pathogenesis, diagnostic characteristics, etc. The experience for treating headache is described in this paper. Liver stagnation type headache, and Blood-type headache, pain in blood circulation collaterals. The two types usually influence each other. Pain treatments are smoothing the liver; calming the liver; regulating the flow of vital energy and and removing blood stasis. The menstruation promotion medicines of headache are very important.【Keywords】Menstrual headache; XU Sheng-yang; Liver stagnation; Blood stasis; Menstruation promotion medicinedoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2013.23.049经行头痛在临床上较为常见，与月经周期关系密切。
定坤丹治疗血虚血瘀型经行头痛30例
畅气机为主药；辅以 白 芍 柔 肝 理 血；佐 以 陈 青 皮、枳 壳
宽中下气，平舒厥 逆，首 乌、琥 珀 养 血 安 神，清 神 爽 气； 使 以 防 风 ，通 利 肺 气 ，使 宗 气 行 贯 表 里 ，诸 药 合 用 ，使 宗 气 守 常 ，气 机 升 降 恢 复 正 常 。 其 功 能 是 燮 理 升 降 ，调 节 血 压 。 就 是 将 失 于 “常 守 ”的 宗 气 升 降 恢 复 至 其 “常 守 ” 水 平 。 这 样 使 血 压 就 会 恢 复 正 常 。 通 过 ２３４ 例 收 缩 期 高血压病例疗效观察 证 明：调 压 胶 囊 能 选 择 性 的 降 低 升 高 的 收 缩 压 ，不 降 低 甚 至 适 当 的 提 高 过 低 的 舒 张 压 ， 对正常舒张压的收缩期高血压和低舒张压的收缩期高 血压都能起到很好的治疗效果。
主 题 词 头 痛 △／中 医 药 疗 法 补 血 剂／治 疗 应 用 活 血 祛 瘀 剂／治 疗 应 用 ＠ 定 坤 丹
【中图分类号】 Ｒ７４７．２ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １０００－７３６９（２０１３）１０－１３０６－０２
经行头痛是指每 逢 经 期，或 行 经 前 后 出 现 的 以 头 痛为主的病 症。２０１０ 年 ６ 月 至 ２０１２ 年 ６ 月，笔 者 应 用 定 坤 丹 治 疗 血 虚 血 瘀 型 经 行 头 痛 ３０ 例 ，取 得 良 好 疗 效 ，现 简 介 如 下 。
组别
治疗前
治疗后
成 年 组 １５４．４２±１０．３２／８１．８１±４．５９ １３２．８９±９．０５／８０．６１±４．０７ 老 年 组 １ １６１．２８±１４．２５／７９．５９±１０．８６ １３８．０４±１３．１０／８１．１４±５．９３
清肝活血汤治疗经行头痛40例
凡在经期或经行前后，出现周期性头痛，经后辄止者，称为“经行头痛”。
王莉眉［1］在关于PMS分布情况及影响因素的调查中发现，经行头痛的发生率占经前期综合征的73. 63%。
随着社会的发展和女性生活方式的变更，经行头痛的发病率逐年上升，因其发病的周期特异性，严重影响着女性的健康。
崔晓萍教授自拟清肝活血汤治疗经行头痛40例疗效显著，报道如下。
1 临床资料共40例，均为2015年3月至2016年3月陕西中医药大学附属医院门诊患者。
年龄20~35岁，病程6个月~3年、平均1.6年。
头痛随月经周期呈规律性发作，头痛大多为单侧，或左或右，亦可见于两侧太阳穴或头顶痛，痛如针刺，或掣痛，或绵绵作痛。
妇科检查无异常，排除经期外感、高血压及颅内占位性病变等原因引起的头痛。
伴有月经量稍多，色鲜红；烦躁易怒，咽干口苦；舌红苔薄黄，脉弦细数。
辨证为肝郁血瘀证。
2 治疗方法自拟清肝活血汤。
药用羚羊角4g，钩藤9g（后下），红花15g，菊花9g，柴胡12g，川芎15g，赤芍15g，茯神9g，丹参10g，生甘草6g。
腰膝酸软者加杜仲15g，桑寄生15g；五心烦热者加丹皮10g，栀子10g；失眠者加远志10g，酸枣仁30g，夜交藤10g。
每日1剂，水煎至400mL，分早晚温服，每个月经周期为一疗程，经前1周用药6剂。
月经期停药，共用药3个疗程。
3 疗效标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》［2］及《中医妇科学》［3］（新世纪第2版全国高等中医院校规划教材）的有关标准拟定。
痊愈：经行头痛消失。
显效：经行头痛明显减轻。
有效：经行头痛症状有所减轻。
无效：经行头痛无变化。
4 治疗结果痊愈8例（20%），显效16例（40%），有效14例（35%），无效2例（5%），总有效率95%。
5 典型案例王某，女，25岁，已婚，2015年6月22日初诊。
既往月经规律，14岁初潮，近3年来每于经期即感头痛难忍，伴头晕目眩，烦躁易怒，头痛期间需要卧床，休息后不能缓解，行经过后，症状自然消失。
中医药疗法治疗经行头痛的研究进展
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(5), 1075-1081 Published Online May 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.125162中医药疗法治疗经行头痛的研究进展赵馨艺湖北中医药大学中医临床学院，湖北 武汉收稿日期：2023年4月3日；录用日期：2023年5月15日；发布日期：2023年5月25日摘要 经行头痛指每逢行经前后或值经期，出现明显头痛，经后即止，与月经周期密切关联的一种疾病。
西医将其归为月经期偏头痛范畴，经行头痛是妇科常见病，重则影响患者工作和生活。
相较于现代医学，中医药治疗疗效显著，笔者通过收集中医药治疗经行头痛的相关文献报道，试述病因病机、中医、针灸疗法的研究进展，以期对临床同道参考。
关键词中医药治疗，经行头痛，综述，研究进展Research Progress of TCM Treatment for Menstrual HeadacheXinyi ZhaoClinical College of Traditional Chinese Medicine, Hubei University of Traditional Chinese Medicine, Wuhan HubeiReceived: Apr. 3rd , 2023; accepted: May 15th , 2023; published: May 25th, 2023AbstractMenstrual headache is a disease that occurs around the time of menstruation or during menstrua-tion and is closely related to the menstrual cycle. Western medicine classifies it as menstrual mi-graine and menstrual headache is a common gynecological disorder that affects patients’ work and life. Compared with modern medicine, Chinese medicine has remarkable efficacy in treating menstrual headache. The author has collected literature reports on the treatment of menstrual headache in Chinese medicine, and tried to discuss the research progress of etiology and mechan-ism, Chinese medicine and acupuncture therapy, in order to be a reference for clinical colleagues.赵馨艺KeywordsChinese Medicine Treatment, Menstrual Headache, Review, Research ProgressCopyright © 2023 by author(s) and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言经行头痛首载于《张氏医通·妇人门上》：“妇人每遇经行，辄头痛……此痰湿为患也”论其病因病机多因气血亏虚或痰瘀上扰所致。
中医治疗头痛历史上的三大名方
中医治疗头痛历史上的三大名方头痛是多种疾病早期出现的症状之一, 如颅内疾病, 五官、心血管疾患及各种急性感染病等. 中医认为, 不论六腑清阳之气, 还是五脏阴经之血,皆朝会于高巅, 故称" 头为诸阳之会, 清阳之府". 脑为髓海, 不任受邪. 不论六淫外侵、七情内伤、脏腑虚损或经络郁塞等, 皆可引起头痛.所以对头痛一症,应详细询问病史, 结合四诊, 细心辨证, 不可粗疏。
尤其对病因不明的头痛, 更要辅助各种检查, 达到明辨病因, 后依症论治,精选方药。
目前头痛患者遍及全世界，中国就有七成人患头痛，而且有逐渐增多的趋势。
中医博大精深，在治疗头痛领域有很多可以借鉴的地方。
中药更是具有西药无法比拟的优势。
挖掘中国传统医学宝库，或许可以开辟治疗顽固头痛的新篇章！头痛之中医论述结合现代具体情况，中医将头痛按病因病机不同可以分为一、习惯性感冒头痛特别多年来易感冒，易患头痛，防不胜防，感冒后都不发烧，就是夏天，也易感冒，怕吹电扇和空调，背后常如冰冷。
病因分析：此是阳虚之体，寒气积于督脉，因督脉为阳脉之海，贯注头脑，因阳气虚而督脉不充盈，故寒气乘虚而侵，遇寒即发。
宜多方综合治疗缓解后。
加强体育锻炼，忌食不易消化食物及冷饮，夏天不宜游泳。
二、肿瘤放化疗的毒副反应——头晕癌瘤病因是气滞身瘀，痰毒互结，灼阴凝聚，忧思郁怒，久病乏力。
放疗是一种局部的治疗手段，其杀伤力有时可能达到手术难以切除的正常组织内的癌细胞。
放射线是通过损伤细胞DNA而杀死细胞的，这种作用是直接或通过在细胞内产生化学物质，与DNA酶及细胞膜反应而产生的。
癌细胞比周围其它正常细胞生长分裂得快，放射线能选择性地杀伤这些繁殖活跃的癌细胞。
介放射线不只杀伤癌细胞，也杀伤正常细胞，尤其是对在人的一生中都处于持续地分裂繁殖状态的正常细胞，如骨髓造血细胞、肠道粘膜上皮细胞、皮肤细胞、毛囊生发细胞及性腺生殖细胞等。
癌瘤致使人身气血衰弱，精神崩溃，再通过放化疗后并发症更突出，热毒内侵更盛，损伤气血而积热消阴，津伤血燥故头晕，食欲不振而病毒干扰肠胃，热邪更加弥漫等综合症明显出现。
头痛的中医治疗方法
头痛的中医治疗方法
中医认为，头痛可以由多种原因引起，因此治疗时需要根据具体病因来采取相应的方法。
以下是一些常见的中医治疗方法：
1. 针灸：针灸是中医常用的治疗方法之一，通过在特定穴位上插入细针，来调节和平衡身体的气血运行，从而缓解头痛。
2. 中药治疗：根据头痛的病因，中医会开具相应的中药方剂。
例如，如果头痛是由肝火上升引起的，可以使用清热解毒、平肝降火的中药进行治疗。
3. 推拿按摩：推拿按摩可以通过对头部、颈部和肩部的按摩，来缓解紧张和疲劳所引起的头痛。
这种治疗方法也可以促进血液循环和气血畅通。
4. 艾灸疗法：艾灸是一种热疗方法，通过在特定穴位上熏烤艾叶，以温热刺激来调理身体。
对于一些由寒邪引起的头痛，艾灸可以起到暖通经络、散寒止痛的作用。
5. 饮食调理：中医认为，一些头痛可能与不良的饮食习惯有关。
因此，在治疗头痛时，中医可能会建议调整饮食，避免辛辣刺激食物，增加新鲜蔬果和粗粮的摄入。
需要注意的是，中医治疗头痛应根据个体具体情况进行，对于病因不明或严重的
头痛病症，应及时就医并接受专业医生的指导。
经方中医专治各种不服经期头痛.转载棨
经方中医专治各种不服经期头痛.转载棨经方中医专治各种不服经期头痛,(2015-11-18 23:09:47)转载▼医匠木易生的博客标签：六经伤寒论杂病病机经方中医分类：经方广用治百病中医经方的神用之处，是对证治疗，不治人的“病”，是治病的“人”。
清风徐来，从而诸病自愈。
今年入秋之后，曾治一女，37岁，潍坊人。
有个“怪病”，经期头痛伴随严重失眠，很是悲观。
道出最大的讽刺：中医真不行，还得好好练。
这场景是不是特别的可笑？这个患者，看上去很美，但肤色略黑，却又不失风韵。
前来咨询，问我真的是无治了么？且想与我多交流下。
哦？哦？愿闻其详。
棨自诉有阴虚内热，烦躁，长期失眠，口腔溃疡时发，手心易出汗。
来例假时乳胀，月经偏少，白带清稀多。
少腹冷，每逢经行冷更重。
常于经期时发头痛，头晕恶心呕吐，眼不能睁，肩背强急，头项重痛。
经来腹痛，痛势绵绵，已经有十来年了。
都为此，找了很多中医，都大医院的，吃了很多药都不见大效，颇费周折，花费不菲。
抱怨看过的中医水平太差了！闲谈之中，望之形体较瘦，面黄无光彩，有黑眼圈稍浮肿貌，牙齿都发暗。
询知，平时汗少，比较怕冷，怕风，鼻塞流涕，天气较冷口唇青紫加重，到了冬天手脚很凉四肢酸沉，每年的冬季手脚生冻疮，总是生寒冷性荨麻疹。
饭量很小，大便如栗干结难解，大便两三天一次且量极少，腹胀痛。
过去，常自服酚酞片、三黄片得畅便后浑身舒适。
据您的描述，四肢泠四未失于温养，肩背强急，头项重痛，痛经之类，概因久寒之所致。
血虚寒凝，不通则痛。
血虚则，月经量偏少。
这并不是什么难治之证，临床上我治疗此证比较多，辨证起来并不复杂，放心服药便是。
我已经放风说自己能够胜任了，并非不可治！当时她问我，换了你就能保证吗？我说：当然不能，但我可以负责的说，不换办法肯定无法治愈。
之前方子都是好的，执方的人呢？可谓昏招多多。
我又道：请中医吃中药这事向来是一分钱一分货，知人善用无疑是个不错的选择。
这说实话，如何请到好的大夫？最重要的是别心疼钱，高品质，才高回报啊。
经期头痛的原因和缓解方法
经期头痛的原因和缓解方法经期头痛的原因1、生理原因这可能与血清中的雌激素浓度变化有关。
月经前后，血清中的雌激素浓度降低，引起颅内外血管张力发生变化，使一部分敏感的女性发生头痛。
2、失血过多经期头痛多由失血过多引起血虚造成的。
从中医的角度来说，头为诸阳之会，又为髓海之所在，经期头痛由于失血过多，导致气虚血少，髓海得不到滋养。
3、营养不良减肥而过度节食，容易造成营养不良。
进食量少导致水分和盐分不足，不仅四肢无力，还导致脑脊液分泌不足，颅内压降低，因此而引起经期头痛。
4、缺乏运动经常“宅”在家，少运动、代谢水平低，由于血压低从而导致颅压也低，最终引起头痛。
5、精神压力那些长期工作紧张、心理压力无法缓解的女性，容易得经期头痛，应学会自我调节，以免影响月经正常。
6、睡眠不足睡眠不足或没有规律，精神或体力疲劳。
睡眠不足，不仅引起影响正常生活，诱发经期头痛，严重者还会导致心脏病、消化系统疾病的发生。
7、遗传因素经期头痛通常有家族性倾向，专家认为这可能与遗传有关。
如果家族中有经期头痛者，则更应该在生活上避免上述因素的影响。
经期头痛的症状症状一典型发作发作前常有先兆症状，如倦怠、嗜睡、忧郁感等等，眼前还可能出现闪光、暗点、偏盲，还可出现面唇、肢体麻木或失语等局限性感觉运动障碍。
以上先兆症状可持续数分钟至半小时后，才会消退。
接着，出现剧烈头痛，可为博动性钻痛、钝痛或刺痛。
疼痛多数起始在右侧颞部，向半侧头部扩散，也可遍及全头。
头痛可持续数小时或数日后，才会逐渐减轻，而且常在入睡后才能完全缓解。
症状二其他症状疼痛发作时，常常还会出现恶心、呕吐、闭目畏光、倦怠乏力、面色苍白、眼结膜和鼻粘膜可有充血和分泌物增多等情况。
经期头痛主要是在感受风邪、情志内伤、饮食不节、忧思劳累、久病致瘀的基础上造成肝脾肾等脏腑功能失调，风袭脑络、风阻内动、痰浊阻滞、瘀血阻络所致。
症状三发作频率偏头痛是呈周期性发作的。
女性患者的发作常与月经有密切的关系。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
月经期间头痛的中医治疗
一、定义
每遇经期或行经前后，出现以头痛为主要症状，经后辄止者，称为“经行头痛”。
二、病因病机
本病属内伤性头痛范畴，其发作与月经密切相关。
因头为诸阳之会，五脏六腑之气皆上荣于头，足厥阴肝经上行巅顶。
不通则痛：实证，包括肝火头痛，血瘀头痛，痰浊头痛
不荣则痛：虚证，包括血虚头痛
三、辨证论治
1.肝火证：经行头痛，甚或巅顶掣痛，头晕目眩，月经量稍多，色鲜红；烦躁易怒，口苦咽干；舌质红，苔薄黄，脉弦细数。
治法：清热平肝息风。
方药：羚角钩藤汤。
常用药物：羚角、钩藤、桑叶、菊花、生地、夏枯草、甘草、决明子、生牡蛎。