2021年全国自考《妇产科护理学(二)》试题及答案

2021年全国自考《妇产科护理学（二）》试题及答案
总分：100分题量：32题
一、单选题（共20题，共40分）
1.围绝经期综合症最突出的特征性症状是()。

A.骨质疏松
B.血管舒缩症状
C.外阴及阴道干燥不适
D.泌尿系统症状
正确答案：B
本题解析：
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2.目前治疗外阴硬化性苔藓的标准方法是()。

A.糖皮质激素局部涂擦
B.氢化可的松软膏涂擦
C.肤轻松软膏局部涂擦
D.丙酸睾丸酮局部涂擦
正确答案：D
本题解析：
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3.关于会阴湿热敷，下列描述正确的是()。

A.温度以38-41℃为宜
B.时间为15-30分钟
C.可用70%酒精溶液
D.面积应是病损范围的1倍
正确答案：B
本题解析：
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4.分段诊刮的目的是()。

A.了解月经失调的原因
B.排除子宫内膜息肉
C.了解不孕症的原因
D.排除宫颈管病变
正确答案：D
本题解析：
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5.检查头盆相称与否时，检查者将手放在耻骨联合上方，向骨盆腔方向压胎骨联
合在同一平面，称为()。

A.跨耻征阳性
B.跨耻征阴性
C.跨耻征可疑阳性
D.跨耻征可疑阴性
正确答案：C
本题解析：
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6.外阴癌最常见的发病部位是()。

A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.阴阜
正确答案：A
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7.产后抑郁症出现的时间，一般是产后()。

A.3天
B.7天
C.2周
D.10周
正确答案：C
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8.某女因外阴瘙痒来医院就诊，诊断为滴虫性阴道炎，该患者应选用的坐浴溶液是()。

A.1%乳酸
B.1%碘伏
C.5%醋酸
D.1%碳酸氢钠
正确答案：A
本题解析：
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9.某女，28岁，G1P0,早孕反映较重，食欲不振、呕吐。

现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，无力、头晕、气短。

实验室检查：血红蛋白50g/L，血细胞比容0.15，血清铁5.0μmol/L。

最可能的医疗诊断是()。

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.地中海贫血
正确答案：B
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10.关于黄体功能不足的临床表现，下列描述正确的是()。

A.停经数月后大量流血，不易自止
B.月经周期缩短，月经频发
C.月经周期延长，经期延长
D.闭经
正确答案：B
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11.绒毛膜癌的主要死亡原因是()。

A.闹转移
B.肺转移
C.阴道转移
D.盆腔转移
正确答案：A
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12.与发生慢性胎儿窘迫关系最密切的因素是()。

A.脐带脱垂
B.胎盘早剥
C.产程延长
D.妊娠合并糖尿病
正确答案：D
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13.关于宫内节育器放置术的术前准备，下列描述正确的是()。

A.术前排空膀胱
B.术前1天禁止性生活
C.月经干净后14天放置
D.体温超过37℃暂不放置
正确答案：A
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14.为孕妇行糖筛查试验时，选用葡萄糖粉的量是()。

A.25g
B.50g
C.75g
D.100g
正确答案：B
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15.导致葡萄胎患者腹痛的原因是()。

A.阴道流血
B.子宫过度扩张
C.胎死宫内
D.子宫破裂
正确答案：B
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16.某女，孕38周，初产臀位，临产后自然破膜。

查体：胎心116次/分，在胎先露部前方可触及有搏动的条索状物，最可能的诊断是()。

A.脐带脱垂
B.脐带缠绕酒
C.脐带过长
D.脐带打结
正确答案：A
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17.带铜宫内节育器放置时间最长不应超过()。

A.5年
B.10年
C.15年
D.20年
正确答案：C
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18.羊膜腔胎儿造影使用的脂溶性造影剂是()。

A.0．025%碘伏
B.25%硫酸镁
C.40%碘化油
D.76%泛影葡胺
正确答案：C
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19.具有梅格斯综合症变现的卵巢肿瘤是()。

A.浆液性囊腺癌
B.成熟畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.纤维瘤
正确答案：D
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20.完全性子宫破裂的临床表现是()。

A.胎动减小
B.胎心率减慢
C.病理缩复环
D.全腹有压痛、反跳痛
正确答案：D
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二、问答题（共12题，共60分）
21.子宫收缩力异常
答：在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常，或强度、频率有改变，称为自贡收缩力异常，简称产力异常。

22.围绝经期
答：围绝经期是妇女卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期，包括从出现与绝经有的内分泌、生物学和临床特征起，至最后一次月经后一年。

23.胎心率基线
答：指在无胎动，无宫缩或宫缩间歇期记录的FHR。

可从每分钟心搏次数及FHR 变异两方面对胎心率基线加以估计。

24.接触性出血
答：性交后或双合诊检查后有少量出血，称为接触性出血。

25.胎盘粘连
答：胎盘全部或部分粘连于宫壁不能自行剥离。

常见原因为多次人工流产手术、子宫内膜炎、蜕膜发育不良等。

26.简述胎盘早剥患者的护理措施
答：(1)纠正休克，改善患者一般情况。

(2)严密观察病情，及时发现并发症。

(3)做好终止妊娠的准备。

(4)积极预防产后出血。

(5)产褥期护理。

27.简述侵蚀性葡萄胎原发灶的表现
答：(1)阴道流血。

(2)卵巢黄素化囊肿
(3)腹痛。

(4)子宫复旧不全或不均匀增大。

(5)假孕症状。

28.简述产褥感染患者健康指导的内容
答：(1)指导孕妇注意个人卫生，做好会阴部护理。

每日用1:5000高锰酸钾液或络合碘溶液冲洗外阴两次;产后7天可温水坐浴，每日2
次;教会产妇正确、及时地更换会阴垫。

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(2)向产妇讲解产褥感染及其治疗的相关知识，缓解产妇的焦虑情绪。

指导产妇、家属如何将乳汁挤出、储存喂养新生儿。

29.简述放置宫内节育器的并发症
答：(1)感染。

(2)节育器粘连、嵌顿及断裂。

(3)节育器异位。

(4)节育器脱落。

(5)带器妊娠。

30.简述激素替代疗法治疗围绝经期综合症的绝对禁忌证
答：激素替代疗法治疗围绝经期综合症的绝对禁忌有妊娠、原因不明的子宫出血、血栓性静脉类、胆囊疾病及肝脏疾病。

31.某女，28岁，既往体健，妊娠32+2周，G2P0,孕妇肥胖，近期有多饮、多尿、多食症状。

查体：血压130/80mmHg,宫高剑突下2横指，胎心率144次/分，超声检查发现羊水过多，胎儿未见明显畸形，但胎儿双顶径大于妊娠周数。

根据以上资料，请回答：
(1)该患者最可能的医疗诊断
(2)该类患者产褥期的护理措施
答：（1）该患者肥胖，近期有多饮、多尿、多食症状，胎儿双顶径大于妊娠周数，说明该孕-5-妇可能患有妊娠合并糖尿病。

(2)产褥期护理措施：①及时调整胰岛素用量：产后随着胎盘娩出，抗胰岛素的激素水平迅速下降，故胰岛素需要量明显减少，需根据产妇的血糖水平及时调整胰岛素用量。

②预防感染：产后注意加强伤口、会阴部的护理，并按医嘱使用抗生素以预防产褥期感染。

(3分)③出院指导：向患者说明目前的健康状况，讲解治疗方案的必要性和血糖控制稳定的重要性，使患者主动参与并配合治疗方案。

32.某女，32岁，G1P0，绒毛膜癌术后进行化疗，化疗1个疗程后血常规检查：白细胞3.0×103/L,红细胞计数4.5×1012/L,血红蛋白110g/L,血小板100×103/L。

根据以上资料，请回答：
(1)该患者出现的化疗副反应
(2)该化疗副反应的护理措施
答：(1)该患者出现的化疗副反应应该是造血功能障碍，白细胞减少。

(2)造血功能障碍白细胞减少的护理措施：白细胞的主要功能是吞噬及溶解细胞，一旦白细胞下降，机体的重要防御系统被破坏，易引起感染。

护士随时了解白细胞下降的程度，对患者进行全面的护理评估并加强指导，采取措施，帮助患者安全的度过白细胞下降期，防止并发症的发生。

①保持清洁的环境;
②病情观察;
③加强饮食指导;
④卫生指导;医护人员执行各项护理治疗特别是介入性操作时要严格无菌技术，避免医源性感染的发生。

必要时遵医嘱给予抗生素、升白细胞药物，并注意观察用药后的反映。

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