2020年糖尿病饮食治疗原则(课件)

2020年糖尿病饮食治疗原则（课
件）
一、糖尿病治疗总原则：低盐低脂低胆固醇优质蛋白饮食。

1．合理控制热能是糖尿病营养治疗首要原则，总热能确定以维持或略低于理想体重为宜。

热能供给根据病情、血糖、尿糖、年龄、性别、身高、体重、劳动强度、活动量大小，及有无并发症确定。

2。

每日定时、定量进食，早、中、晚三餐饮食应有主食、晕菜、素菜同时摄入，早餐的量不要超过中晚餐的量。

尽可能少食多餐，防止1次进食量过多，加重胰腺负担，或1次进食量过少,发生低血糖或酮症酸中毒。

３.凡含淀粉高的食物，如土豆、山芋、芋艿、茨菇、粉丝等，原则上不用，如需食用,应减部分主食取代之；如需添加水果,如梨、苹果等，应减少主食的供给量。

不得随意加量，终身控制饮食.
4.限制动物脂肪，适当选择植物油。

多用豆油、花生油、菜油及香油等植物油,少用猪油、黄油等动物油烹调；限制胆固醇摄入量，控制胆固醇量<300毫克/天;少食用含饱和脂肪酸多的动物性食物(如猪肉、牛肉、羊肉）及胆固醇含量高的动物内脏、肥肉、蛋黄等,核桃仁、花生、葵花子等硬果种子类，其所含不饱和脂肪酸较多,可有意增加其在膳食中的比例。

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５.牛奶和豆类含钙丰富，最好每日喝淡牛奶250ml或淡豆浆2０0ｍｌ或相当于0．8两干黄豆的量的豆制品，牛奶最好和适量的米、面（尤其是燕麦或荞麦）混合食用；豆类最好和肉类混合食用；鱼类可保持血管弹性及清洁血管内垃圾，能起到预防动脉粥样硬化的作用,从而降低冠心病、中风的发生率,故最好每日吃1餐鱼，最少隔日吃1餐鱼。

6．多食新鲜蔬菜及瓜果,增加膳食纤维,以利于胆固醇的排出;多食洋葱、大蒜、香菇、木耳、大豆及其制品等能降低胆固醇的食物。

尤其是超体重者，更应多选用带色蔬菜，如菠菜、油菜、西红柿、茄子和带酸味的新鲜水果,如苹果、桔子、山楂等。

血糖高的情况下不能吃水果,待空腹血糖控制在７．8ｍmｏｌ/L 以下，餐后2小时血糖控制在10mｍoｌ/L以下才能吃,水果分为2~3次,每次食用在两餐饭中间(即饭前饭后２小时或睡前）.
7.食盐每天约2~4克;含钠味精也应适量限用;最好忌烟酒，饭后可饮些淡茶消食，提倡饭后散步。

二、糖尿病饮食宜忌
（一）参考上述安排可适量选用的食物:
1。

粮谷类(９0kcal）：
小米、玉米面、玉米、银耳、籼米、粳米、粉条、藕粉、苏打饼、高粱米、燕麦、荞麦25克;生面条３０克；面包3７.５克；板栗（鲜）５3克，粉葛６2克,木薯75克，慈菇７5克，玉米粒（鲜）82克;大薯85克，红薯、芋头10０克；山药、土豆1２5克;莲藕1２８克，凉薯、马蹄１50克；凉粉400克；如需食用，应减掉大米２５克。

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2.蔬菜类（8０kcａl):
白菜、圆白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、苤蓝、筒篙、莴
笋、西葫芦、西洋菜、冬瓜、黄瓜、苦瓜、白瓜、佛手瓜、茄子、番茄、绿豆芽、黄豆芽、菜花、鲜蘑菇、龙须菜、平菇、竹笋、木耳、香菇(鲜)５00克。

西兰花、辣椒(尖、青）、甜椒、南瓜、木瓜、白
萝卜、丝瓜350克；水浸海带７５克；豇豆、扁豆、四季豆250克;辣
椒（红小）2７0克，鲜豌豆100克；蒜苗、洋葱、胡萝卜200克。

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3．水果类（9０kcａｌ):
椰子75克，鲜枣、桂圆（鲜）、香蕉100克,鲜荔枝、柿子125克,石榴1３７克，葡萄(巨峰）、桃17５克，樱桃1８3克，橙、香梨、猕猴桃、菠萝、番石榴、柚子、李子、苹果200克，枇杷225克，鸭梨、哈密瓜2５０克，密桔、桔子27５克,黄皮果、芒果2７0克，草莓、杨梅、香瓜（甜瓜）300克、西瓜7５0克等.如需食用,应减去大米25克,时间最好安排在两餐之间......感谢聆听
4．肉蛋豆奶制品类(80kcaｌ）：
猪肋条肉15克；火腿、太仓肉松、瘦香肠２0克；肥瘦肉、猪大排、猪小排、猪肝、肥牛肉、酱肉、猪舌2５克；瘦肉、排骨、鹅
肉、鸡肉、鸭肉、鸽子、牛瘦肉、羊瘦肉、鲳鱼、鲢鱼50克;猪肚、
猪心７０克,虾仁、草鱼、黄鱼、带鱼、青鱼、鲤鱼、罗非鱼、鲫
鱼、青蟹7５克;鹌鹑、河虾、牡蛎、蛤蜊肉、黄鳝、泥鳅、目鱼、兔肉、水浸鱿鱼100克,鸡、鸭蛋55克；淡牛奶、酸牛奶110克,奶粉1５克,黄豆、豆浆粉２0克；豆腐干、豆腐丝5０克；北豆腐100克,南豆腐１25克，豆腐脑、豆浆200克,豆汁５00克。

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5.油脂类（80kｃａl):豆油、花生油、菜油、麻油9克,花生米、
芝麻酱、杏仁15克，葵花子、南瓜子30克，核桃仁１2。

５克.
（二）禁忌或限制食用的食物
1.葡萄糖蔗糖冰糖红糖麦芽糖糖浆蜂蜜等糖类（当出现低血糖时例外）
2.各种糖果蜜饯糖水罐头汽水可乐椰奶等含糖甜点心、甜饮料
3. 高脂肪、高胆固醇食物，包括动物内脏、肥肉、鸡蛋黄、松花蛋、黄油、猪油、炸薯条、油条、春卷、油酥点心等高脂肪及油炸食物
4。

米酒、啤酒、黄酒、果酒及各种白酒等酒类
５。

高钠食物，包括咸菜、榨菜、咸鱼、腌制食品、火腿、加碱或发酵粉、小苏打制备的面食和糕点。

6．辛辣有刺激性的调味品以及浓的咖啡、茶和肉汤等。

...... 感谢聆听 ......。