护理质量控制组工作职责
护理质量控制小组职责
护理质量控制小组职责一、引言护理质量控制小组是医疗机构中一个重要的组织，其职责是确保医疗护理的质量和安全。
本文将详细介绍护理质量控制小组的职责及其具体工作内容。
二、职责概述护理质量控制小组的主要职责是监督和评估医疗护理的质量，以确保患者获得安全、有效和高质量的护理服务。
以下是护理质量控制小组的具体职责：1. 制定和实施护理质量控制政策和流程：护理质量控制小组负责制定和更新护理质量控制政策和流程，确保其与国家和地区的护理质量标准相符，并向全体护理人员进行培训和指导。
2. 开展护理质量评估和监测：护理质量控制小组负责制定和实施护理质量评估和监测计划，包括定期对护理服务进行评估、检查和记录，以确保护理质量的持续改进。
3. 分析和报告护理质量数据：护理质量控制小组负责收集、分析和报告护理质量数据，包括护理事故、不良事件和投诉等，以便及时发现问题并采取相应的纠正措施。
4. 提供护理质量培训和指导：护理质量控制小组负责组织和实施护理质量培训和指导活动，包括新员工的培训、护理技术的更新和提升等，以提高护理人员的专业水平和工作质量。
5. 参与护理质量改进项目：护理质量控制小组负责参与护理质量改进项目，包括制定改进计划、推动改进措施的实施和评估改进效果等，以提高护理质量和患者满意度。
6. 与其他部门合作：护理质量控制小组与其他部门合作，包括医务部门、质控部门和病案管理部门等，以促进跨部门的信息共享和协调工作，实现全面的护理质量管理。
三、具体工作内容为了更好地履行上述职责，护理质量控制小组需要开展以下具体工作内容：1. 建立和维护护理质量控制档案：护理质量控制小组负责建立和维护护理质量控制档案，包括护理质量标准、政策和流程文件、护理质量评估和监测报告等，以便随时查阅和使用。
2. 进行护理质量评估和监测：护理质量控制小组定期进行护理质量评估和监测，通过观察、记录和访谈等方式，评估护理服务的安全性、有效性和满意度，并及时发现和解决问题。
护理质量控制小组职责
护理质量控制小组职责一、背景介绍护理质量控制小组是医疗机构中负责护理质量管理和监控的专门小组。
其主要职责是通过制定和执行相关政策、规范和流程，提高护理服务的质量和安全水平，确保患者得到高质量的护理服务。
二、护理质量控制小组的职责1. 制定护理质量管理制度和规范：护理质量控制小组负责制定护理质量管理制度和规范，明确护理工作的标准和要求。
他们需要参考国家和地方的相关法规、政策和指南，结合医疗机构的实际情况，制定适合于本机构的护理质量管理制度和规范。
2. 开展护理质量评估和监测：护理质量控制小组负责开展护理质量评估和监测工作。
他们需要制定相应的评估和监测指标，采集和分析相关数据，并定期进行护理质量评估和监测报告的编制和汇总。
通过这些工作，他们可以及时发现护理质量问题，采取相应的措施进行改进。
3. 制定护理质量改进计划：护理质量控制小组负责制定护理质量改进计划。
他们需要根据护理质量评估和监测的结果，确定护理质量存在的问题和不足，并制定相应的改进措施和计划。
他们还需要跟踪和评估改进措施的实施效果，及时调整和优化改进计划。
4. 组织开展护理质量培训：护理质量控制小组负责组织开展护理质量培训。
他们需要根据护理质量管理的需要，制定培训计划和内容，并组织相关培训活动。
培训内容可以包括护理技术和操作规范、患者安全知识、沟通与协作技巧等，旨在提高护理人员的专业水平和服务质量。
5. 推广和应用护理质量管理的先进经验：护理质量控制小组负责推广和应用护理质量管理的先进经验。
他们需要关注国内外护理质量管理领域的最新发展和研究成果，采集和整理相关信息，并将其应用于本机构的护理质量管理工作中。
他们还可以组织和参预护理质量管理经验交流和学术研讨活动。
6. 建立和维护护理质量管理的信息系统：护理质量控制小组负责建立和维护护理质量管理的信息系统。
他们需要制定信息系统的建设和管理规范，确保信息的准确性和及时性。
他们还需要协调相关部门和人员，确保信息系统的正常运行和数据的有效利用。
护理质量控制小组职责
护理质量控制小组职责一、背景介绍护理质量控制小组是医疗机构中负责护理质量管理和控制的专业团队。
其主要职责是确保医疗机构内护理工作的安全、高效和质量，提高护理服务水平，保障患者的健康和安全。
二、职责描述1. 制定护理质量管理制度和相关政策护理质量控制小组负责制定和完善护理质量管理制度和相关政策，确保其与医疗机构的整体管理体系相衔接，以提高护理服务的质量和效率。
2. 建立护理质量评估体系护理质量控制小组负责建立护理质量评估体系，制定评估指标和标准，定期对护理工作进行评估和监测，发现问题并采取相应的改进措施。
3. 开展护理质量培训和教育护理质量控制小组负责组织和开展护理质量培训和教育，提高护理人员的专业水平和服务意识，确保护理工作符合最新的标准和规范。
4. 参与护理质量风险管理护理质量控制小组参与医疗机构的质量风险管理，对护理工作中可能出现的风险进行评估和控制，制定相应的应急预案，确保患者的安全。
5. 与其他部门合作护理质量控制小组与其他部门密切合作，包括医疗质量管理部门、医务部门等，共同制定和实施相关的质量控制措施，提高整个医疗机构的整体服务质量。
6. 收集和分析护理质量数据护理质量控制小组负责收集、整理和分析护理质量数据，制定相关报告和分析结果，为决策提供依据，及时发现问题并提出改进建议。
7. 推动护理质量改进护理质量控制小组负责推动护理质量的持续改进，通过制定改进方案、开展培训和教育、监测执行情况等方式，不断提高护理服务的质量和效果。
8. 参与护理质量认证和评审工作护理质量控制小组参与护理质量认证和评审工作，为医疗机构的质量认证提供支持和指导，确保护理工作符合相关的认证标准和要求。
9. 护理质量问题的处理和投诉管理护理质量控制小组负责处理护理质量问题和投诉管理工作，及时调查和处理投诉，提供满意的解决方案，保障患者的权益和利益。
10. 监督和评价护理质量改进效果护理质量控制小组负责监督和评价护理质量改进效果，定期进行绩效评估和回顾，总结经验和教训，为下一阶段的改进工作提供参考。
护理质量控制小组职责
护理质量控制小组职责护理质量控制小组职责一、背景描述在医疗机构中，为了提高护理服务质量和确保患者安全，通常设立护理质量控制小组。
该小组由护理部门的专业人员组成，负责制定和实施护理质量控制措施，监督护理工作的执行情况，及时发现和解决护理质量问题。
二、职责描述护理质量控制小组的职责包括但不限于以下几个方面：1. 制定护理质量控制方案和标准护理质量控制小组负责制定医疗机构的护理质量控制方案和标准，以确保护理服务的规范性和一致性。
他们会根据国家和地方的相关法规和政策，结合医疗机构的特点和需求，制定相应的控制措施。
2. 监督和评估护理质量护理质量控制小组负责对护理工作进行监督和评估，以确保护理服务的质量和安全。
他们会定期进行护理质量检查和评估，检查护理记录的完整性和准确性，评估护理措施的有效性，并向护理部门和医疗机构领导汇报检查结果和存在的问题。
3. 分析和解决护理质量问题护理质量控制小组负责分析和解决护理质量问题，及时采取措施纠正不良护理行为和不合规的操作。
他们会收集和整理护理质量问题的数据和情况，分析问题的原因和影响，制定改进措施和行动计划，并跟踪落实情况，确保问题得到解决并预防再次发生。
4. 提供护理质量培训和指导护理质量控制小组负责提供护理质量培训和指导，提升护理人员的专业水平和质量意识。
他们会组织开展相关培训和教育活动，向护理人员介绍护理质量标准和规范，提供实际操作技能的培训，指导护理人员正确使用各类护理设备和器械，并解答他们在实施过程中遇到的问题。
5. 参与护理质量改进项目护理质量控制小组负责参与护理质量改进项目，深入挖掘和分析护理工作中存在的问题和瓶颈，并制定改进措施和行动计划。
他们会与医疗机构其他相关部门合作，推动改善护理工作的流程和机制，提高护理服务的效率和质量。
三、总结护理质量控制小组在医疗机构中扮演着重要角色，他们负责制定护理质量控制方案和标准，监督和评估护理质量，分析和解决护理质量问题，提供护理质量培训和指导，以及参与护理质量改进项目。
护理质量控制小组职责
护理质量控制小组职责一、背景介绍护理质量控制小组是医疗机构中负责护理质量管理和控制的专门小组，其职责涵盖了护理质量的全面监控、评估和改进。
护理质量控制小组由医院护理部门组织成立，成员包括护理部门主要负责人、护士长、护理质量管理专家等。
二、职责描述1. 制定护理质量管理制度护理质量控制小组负责制定护理质量管理制度，包括护理规范、操作流程、护理质量评价标准等，确保护理工作符合相关法律法规和规范要求。
2. 护理质量监控与评估护理质量控制小组负责护理质量的监控与评估工作。
他们会定期对护理工作进行抽样调查、巡视检查和随机抽查，以确保护理工作的质量和安全性。
同时，他们会收集、整理和分析护理质量相关的数据和信息，制定相应的质量报告，并提出改进措施。
3. 护理质量改进护理质量控制小组负责制定护理质量改进计划，并组织实施。
他们会根据护理质量监控与评估的结果，确定改进的重点和方向，制定改进措施，并监督改进工作的进展和效果。
4. 护理培训与教育护理质量控制小组负责组织和开展护理培训与教育工作。
他们会根据护理工作中出现的问题和需求，制定培训计划，并邀请专家进行培训和讲座，提高护理人员的专业水平和质量意识。
5. 护理质量沟通与协调护理质量控制小组负责与其他部门进行沟通与协调，共同推进护理质量管理工作。
他们会与医疗质量管理部门、医务部门等进行密切合作，共同解决护理质量问题，提高医疗服务的整体质量。
6. 护理质量信息公开护理质量控制小组负责护理质量信息的公开工作。
他们会定期发布护理质量报告，向患者和家属介绍护理质量情况，并接受他们的意见和建议，以提高护理质量的透明度和公信力。
7. 护理质量风险管理护理质量控制小组负责护理质量风险管理工作。
他们会对护理工作中可能存在的风险进行评估和控制，并制定相应的应急预案，以确保护理工作的安全性和稳定性。
8. 护理质量考核与奖惩护理质量控制小组负责护理质量的考核与奖惩工作。
他们会根据护理质量监控与评估的结果，对护理人员进行绩效考核，并根据绩效结果进行奖励或处罚，以激励和约束护理人员的工作行为。
护理质量控制小组职责
护理质量控制小组职责一、背景介绍护理质量控制小组是医疗机构中负责护理质量管理和控制的专业团队。
其主要职责是确保提供给患者的护理服务符合医疗标准和质量要求，以提高患者的医疗体验和护理效果。
本文将详细介绍护理质量控制小组的职责和工作内容。
二、职责描述1. 制定和修订护理质量控制相关政策和流程：护理质量控制小组应负责制定和修订护理质量控制相关的政策和流程，确保其与医疗机构的整体质量管理体系相衔接。
小组成员需要了解并掌握相关法律法规、护理标准和最佳实践，以确保政策和流程的科学性和可操作性。
2. 开展护理质量评估和监测：护理质量控制小组负责开展护理质量评估和监测工作，通过制定评估指标和标准，对护理服务进行定期或不定期的评估和监测。
评估内容包括护理过程、护理记录、护理操作的规范性和准确性等。
通过评估结果，小组可以及时发现问题和不足，并提出改进措施。
3. 提供护理质量培训和指导：护理质量控制小组负责组织和开展护理质量培训和指导工作，包括举办培训课程、制定培训材料和开展培训活动等。
培训内容包括护理技能、护理知识、护理规范和护理质量控制要求等。
通过培训和指导，提高护理人员的专业水平和质量意识。
4. 分析护理质量问题和提出改进措施：护理质量控制小组负责分析护理质量问题，包括患者投诉、不良事件、医疗纠纷等，并提出改进措施。
小组成员需要具备问题分析和解决的能力，通过深入调查和分析，找出问题的原因，并提出相应的改进方案。
同时，小组还需要跟踪改进措施的实施情况，并评估改进效果。
5. 参与护理质量审核和认证工作：护理质量控制小组应参与医疗机构的护理质量审核和认证工作，包括内部审核、外部审核和认证评审等。
小组成员需要了解和熟悉相关的审核和认证标准，协助机构完成审核和认证过程。
同时，小组还需要跟踪审核和认证结果的实施情况，并及时提出改进建议。
6. 建立和维护护理质量管理信息系统：护理质量控制小组负责建立和维护护理质量管理信息系统，包括护理质量数据的采集、整理和分析等。
护理质量控制小组职责
护理质量控制小组职责一、引言护理质量控制小组是医疗机构中负责护理质量管理的重要组织，其职责涵盖了护理质量的评估、监控、改进和培训等方面。
本文将详细介绍护理质量控制小组的职责和工作内容，以确保医疗机构提供高质量的护理服务。
二、护理质量控制小组的职责1. 护理质量评估护理质量控制小组负责对医疗机构的护理质量进行评估。
他们将制定评估指标、开展评估工作，并根据评估结果提出改进建议。
评估内容包括护理操作规范的执行情况、护理文档的完整性和准确性、护理记录的及时性等。
2. 护理质量监控护理质量控制小组负责监控医疗机构的护理质量。
他们将制定监控指标、收集和分析相关数据，并定期向管理层报告监控结果。
监控内容包括护理操作的合规性、护理风险的防控情况、护理质量的变化趋势等。
3. 护理质量改进护理质量控制小组负责提出和推动护理质量改进的措施。
他们将对评估和监控结果进行分析，确定改进方向，并制定改进计划。
改进内容包括护理操作的标准化、护理文档的优化、护理流程的改进等。
4. 护理质量培训护理质量控制小组负责组织和开展护理质量培训。
他们将根据评估和监控结果，确定培训内容和对象，并制定培训计划。
培训内容包括护理操作的技能培训、护理文档的规范培训、护理风险的防控培训等。
5. 护理质量沟通护理质量控制小组负责与相关部门和个人进行护理质量的沟通。
他们将与医疗质量管理部门、护理部门和临床科室等进行沟通，共同解决护理质量问题，并推动改进措施的落实。
6. 护理质量宣传护理质量控制小组负责宣传护理质量管理的重要性。
他们将开展护理质量宣传活动，提高医务人员对护理质量的认识和重视程度，激发他们参与护理质量改进的积极性。
三、护理质量控制小组的工作流程1. 确定工作目标护理质量控制小组将明确工作目标，制定工作计划，并与相关部门进行沟通和协调，确保工作的顺利进行。
2. 收集数据和信息护理质量控制小组将收集护理质量相关的数据和信息，包括护理操作记录、护理文档、患者满意度调查等，以便进行评估和监控。
护理质量控制小组职责
护理质量控制小组职责一、背景介绍护理质量控制小组是医疗机构中的一个重要组成部分，其职责是确保护理服务的质量和安全，提高患者满意度，降低医疗事故发生率。
本文将详细介绍护理质量控制小组的职责。
二、护理质量控制小组的职责1. 制定和更新护理质量控制制度和相关政策护理质量控制小组负责制定和更新护理质量控制制度和相关政策，确保其与国家和地方相关法律法规相符合。
小组成员需要对护理质量控制的最新标准和要求进行研究和了解，以保持制度和政策的及时性和有效性。
2. 开展护理质量评估和监测护理质量控制小组负责开展护理质量评估和监测工作，通过定期的护理质量评估，检查护理操作的规范性和效果，并对护理质量进行监测和分析。
小组成员需要制定评估指标和评估方法，收集和分析相关数据，及时发现和解决护理质量问题。
3. 推进护理质量改进项目护理质量控制小组负责推进护理质量改进项目的开展。
小组成员需要根据护理质量评估的结果，制定和实施改进方案，并监督和评估改进项目的实施效果。
小组成员还需要与其他相关部门和团队合作，共同推进护理质量的持续改进。
4. 提供护理质量培训和教育护理质量控制小组负责提供护理质量培训和教育，提高护理人员的专业水平和质量意识。
小组成员需要制定培训计划和教育内容，组织和开展培训和教育活动，并评估培训和教育效果。
小组成员还需要根据护理质量问题的发现，针对性地进行培训和教育。
5. 协助处理护理质量投诉和纠纷护理质量控制小组负责协助处理护理质量投诉和纠纷，保障患者的合法权益。
小组成员需要及时收集和记录投诉和纠纷的相关信息，进行调查和分析，并采取适当的措施进行处理。
小组成员还需要与患者和家属进行沟通和协商，解决护理质量问题，维护医疗机构的声誉和形象。
6. 参与护理质量相关会议和活动护理质量控制小组负责参与护理质量相关会议和活动，与其他相关部门和团队进行交流和合作。
小组成员需要及时了解护理质量的最新动态和发展趋势，分享和学习其他医疗机构的经验和做法。
护理质量控制小组职责
护理质量控制小组职责一、引言护理质量控制小组是医疗机构中负责监督和提高护理质量的重要组织。
本文将详细介绍护理质量控制小组的职责和工作内容。
二、职责和工作内容1. 制定护理质量控制方针和目标护理质量控制小组应根据医疗机构的整体质量控制方针，制定适合护理工作的质量控制方针和目标。
确保护理工作符合相关法规和标准要求。
2. 制定护理质量控制计划根据医疗机构的需要和护理工作的特点，护理质量控制小组制定护理质量控制计划。
包括确定监测指标、制定监测方法和频率等。
确保护理工作的质量得到有效监控和改进。
3. 开展护理质量监测和评估护理质量控制小组负责开展护理质量的监测和评估工作。
通过采集和分析相关数据，评估护理工作的质量水平，及时发现问题并采取措施进行改进。
可以通过抽样调查、病历审核、护理记录审核等方式进行监测和评估。
4. 制定护理质量改进计划根据护理质量监测和评估的结果，护理质量控制小组制定相应的质量改进计划。
明确改进目标、措施和时间节点，推动护理质量的持续改进。
5. 组织护理质量培训和教育护理质量控制小组负责组织护理人员的质量培训和教育工作。
包括制定培训计划、组织培训课程、评估培训效果等。
提高护理人员的专业水平和质量意识，促进护理质量的提升。
6. 协调护理质量事件处理护理质量控制小组负责协调处理护理质量事件。
及时采集和整理相关信息，分析事件原因，制定处理方案，并跟踪执行情况。
确保护理质量事件得到妥善处理，避免类似事件再次发生。
7. 与其他部门合作护理质量控制小组需要与其他部门进行密切合作，共同推动医疗质量的提升。
与医疗质量管理部门、医务部门、病案部门等进行沟通和协调，共同制定和实施相关质量控制措施。
8. 定期报告护理质量情况护理质量控制小组需要定期向医疗机构的管理层报告护理质量情况。
包括监测和评估结果、质量改进计划的执行情况、护理质量事件的处理情况等。
为管理层提供决策依据，推动护理质量的持续改进。
三、总结护理质量控制小组是医疗机构中负责监督和提高护理质量的重要组织。
护理质量控制小组职责
护理质量控制小组职责一、背景介绍护理质量控制小组是医疗机构中负责护理质量管理的专业团队，其主要职责是确保提供给患者的护理服务符合高质量标准。
本文将详细介绍护理质量控制小组的职责和相关工作内容。
二、护理质量控制小组的职责1. 制定和修订护理质量控制标准：护理质量控制小组负责制定和修订护理质量控制标准，确保其与国家和地区的护理质量标准相符，并与医疗机构的整体质量管理体系相衔接。
2. 设计和实施护理质量评估工具：护理质量控制小组开发和实施护理质量评估工具，用于评估护理服务的质量，并根据评估结果提出改进建议。
3. 监测和分析护理质量数据：护理质量控制小组负责监测和分析护理质量数据，包括患者满意度调查结果、护理错误报告、护理操作指标等，以及与护理质量相关的其他数据。
通过数据分析，及时发现护理质量问题，并提出改进措施。
4. 协调和推动护理质量改进项目：护理质量控制小组协调相关部门和人员，推动护理质量改进项目的实施。
例如，制定和推广护理操作规范、培训护理人员、改善护理设施和环境等。
5. 提供护理质量培训和指导：护理质量控制小组负责提供护理质量培训和指导，包括护理操作规范的培训、护理质量评估工具的使用指导等，以提高护理人员的质量意识和技能水平。
6. 参与护理质量相关的跨部门会议：护理质量控制小组代表护理部门参与医疗机构的质量管理会议，就护理质量相关的问题提出意见和建议，并与其他部门进行协调合作，共同推动护理质量的提升。
7. 定期报告护理质量工作进展：护理质量控制小组定期向医疗机构的管理层报告护理质量工作的进展情况，包括护理质量评估结果、改进措施的实施效果等，以便管理层了解护理质量的状况并采取相应的决策。
8. 保持与护理质量相关的专业知识更新：护理质量控制小组成员需要保持与护理质量相关的专业知识的更新，包括了解最新的护理质量标准、评估工具和改进方法等，以提高工作水平和专业能力。
三、护理质量控制小组的工作流程1. 制定工作计划：护理质量控制小组根据医疗机构的需求和护理质量改进项目的优先级，制定年度、季度或月度的工作计划，明确工作目标和时间安排。
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护理质量控制组工作职责
一、护理部质控组工作职责
1、负责全院护理质量控制管理。
2、制定全院护理管理目标，制定、完善各项护理质量标准。
3、制定并完成年质控计划。
4、定期检查、考核，对护理管理目标级各项标准落实情况进行追踪并进行评价，
二、护理质量持续改进各小组职责
（一）、病房管理小组职责
1、负责病房室内外布局、卫生的督促检查。
2、按照检查标准，对病区内的各室进行检查，六面要清洁，物品摆放有序且合标准要求，检查结果要认真记录，并现场反馈被查科室。
3、检查住院病人的被服使用情况，能否做到按时或随时更换。
4、病区走廊卫生要合要求，各墙面图版要清洁无尘。
病室标示醒目、齐全，检查人员要认真查，详细记，确保病人有一舒适优雅的就医环境。
5、对检查中存在的问题应提出改进意见。
6、按照护理部要求，完成检查的督导任务，并于每次查后二日将结果书面报告护理部。
（二）、护理文书小组职责
1、负责对全院各科室的护理文书书写进行环节质量控制。
2、按照标准严格检查在案病历中的护理文书书写情况，如体温单；一般患者、危重患者的护理记录单，测体温、脉搏、呼吸、血压记录与体温单，测血压记录单是否相符；医嘱单执行情况；各种执行单与医嘱单是否相符等，并做到有检查、有反馈、有指导。
3、通过环节和终末质量控制，小组成员每季度对各病科护理文件随机抽查，并将检查结果报护理部审核。
4、负责检查医嘱核对制定的落实情况，做到有检查、有反馈。
5、对检查中存在的问题，要提出改进意见。
6、按护理部要求，每季度按时完成检查和督导任务，并于每次查后二日内将结果书面报护理部。
（三）、基础护理质量管理小组职责
1、负责对病人基础护理与分级护理的督促检查。
2、按照质量标准，严格检查护理措施的落实情况，如病人的生活护理，皮肤护理等，并做到有检查、有反馈。
3、检查责任护士巡视病房的落实情况，及对病人病情的了解情况。
是否能做到对症施护等。
要将检查到的问题认真记录，及时反馈。
4、对检查中存在的问题，要提出改进意见。
5、每季按时完成护理部要求的检查与督导任务，并于每次检查后二日内将检查结果书面报护理部。
(四)、病人安全管理小组职责
1、督促指导所在科室护理安全相关制度执行情况，及时发现存在问题并适时提出修改建议。
2、及时发现本科室护理安全工作过程中的存在问题，安全隐患，并针对护理安全的相关存在问题进行原因分析，提出改进意见并落实整改措施。
3、协调处理护理制度建设方面的有关工作。
4、定期组织护理缺陷分析，提出改进建议。
5、定期修订各项护理应急预案并检查落实情况。
(五)、消毒隔离组职责
1、负责检查督促各科室的消毒工作，严防院内感染的发生。
2、负责检查各科治疗室、处置室的合理布局及一次性医疗物品的用后处置落实情况，要有检查、有记录、有反馈。
3、负责检查各病区消毒隔离制度的落实情况，如病室的终末消毒，护士操作中的个人防护、各室的空气消毒。
做到有检查、有记录、有反馈。
4、对检查中存在的问题应提出改进意见。
5、按护理部要求，每季按时完成检查和督导任务，并于查后二日内将检查结果书面报护理部。
(六)、护理服务品质管理小组职责
1、每季对科室的护理服务进行总结分析，有记录，并针对存在问题开展相关活动，有优质服务培训，活动记录，小组有年工作计划和工作总结。
2、有不良医疗行为登记本，并半年考评1次，有记录。
3、有不良事件报告、纠纷登记报告工作流程指引，科室有讨论、分析记录及上报记录。
4、患者对护理的服务满意度：病房≥95%，门诊≥92%。
5、在临床一线全面落实推广护士服务礼仪规范。
6、按护理部要求，每季完成检查督导任务，并于每次查后二日内将检查结果书面汇报护理部。
三、护理管理委员会及各小组成员名单
护理质量管理委员会
主任：张程赪副主任：黄美莲
成员：张红英吴小和吴伟娥欧九娣李兰芳刘小林易晓蓉谢宝华江翠兰刘碧秀贺祖辉虞与庆
1、病房管理小组
组长：吴小和
成员：黄春燕罗明发龚玉钟伟英刘才英李文锋
2、护理文书小组：
组长：李兰芳
成员：谢宝华彭喜娟罗伟连黄冬伍绍玲谭菜军邹灵芝胡文凤
3、基础护理质量管理小组
组长：欧九娣
成员：刘建琼张小群邱浩英欧国珍胡庆南王碧梅李玉华4、病人安全管理小组
组长：吴伟娥
成员：华文球唐永湘陈秀军陈淑华李己秀刘仲发欧印红5、消毒隔离管理小组
组长：贺祖辉
成员：黄春燕罗明发龚玉钟伟英刘才英李文锋刘建琼李依丽
6、护理服务品质管理小组
组长：刘碧秀
成员：唐前美张英邱丽萍陈杰陈柏平张苏梅李楚泉
护理部
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