脑卒中康复患者的护理效果观察
临床 医 药文 献 杂 志
Ｊ ｏ ｕｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ， ： ａ ｌ Ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ Ｌｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｅ
２ ０ １ ４ 年７ 月第１ 卷第７ 期
Ｊ ｕ １ ．２ ０１ ４ Ｖｏ １ ． １ Ｎｏ． ７
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状表 现为 突然 昏倒 、 口眼歪斜 、语言 力 受 损 等 【 １ ］ 。脑 卒 中 一 般 发 生 在 中 老 年 阶 段 ， 会 对 患者 的 肢 体 功 能 造 成 较 大 的障 碍 ， 因 此 在 治 疗 过
尽量 保持患 肢那一侧 在上 。第二 ，肢体运 动训练 。一方面
基础护理
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脑 卒 中康 复患者 的护理效 果观察
马文涛
内蒙 古 民族大 学 附属 医 院 内蒙古 通辽 ０ ２ ８ ０ ０ ０
【 摘要 】目的 ：探讨康复护理在脑卒 中患者康复 中的效暑 。方法 ：选取２ ０ １ ３ 年１ 月至２ ０ １ ４ 年１ 月我院接收的脑卒中患者８ Ｏ 例，
分在 １ ０ ％以内；显著进步 ：神经 功能缺损评分在 １ ０ ％一 ５ ４ ％ 之 内；（ ２ ） 进步 ：神经 功能缺损评 分在５ ５ ％－ －８ ２ ％之 内 ；无
效 ：神 经功 能缺 损评分不 超过８ ２ ％；（ ３ ） 加 重 ：神 经功能缺 损评分超过８ ２ ％。
１ ． ４ 统计 学 方 法 ： 本 实 验 中所 有 数 据 记 录 详 细 真 实 ，
是 要主动加 强健康肢 体的运动 ，防止发 生肌 肉痉 挛，另 一 方 面是要帮助 患者活 动患病肢体 ，牵 引关 节进行活 动 。第
三 ， 坐 姿 训 练 。脑 卒 中 患 者 若 长 期 躺 卧会 造 成 部 分 肢 体 功 能 失调 ，因 此 ，要 在病 发５ 天后 开始 进行 坐姿 训练 ，防止
理 ，并对 观察 组患者采用 康复护理 。康 复护 理 的执 行首先 要对 患者的基本 情况进行 评估 ，联 合康复科 制定有针对 性
的 护 理 方 案 ， 并 给 患 者 和 家 属 详 细 讲 解 注 意 事 项 ， 分 发 患
２ 结 果
观 察组 和对 照组 患者分 别采用 不 同的护 理方法 ３ 个 月 后 ，两 者 在 疗 效 上 呈 现 出显 著 性 差 异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，康 复 护 理 的
１ ． ２ 护 理 方 法 ： 对 两 组 患 者 采 取 常 规 治 疗 和 基 础 护
均采用 统计学软 件Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 进 行统计和 分析 ，计 数资料采 取率（ ％） 表示 ，组问率对 比通过 了 检验 ；对 比以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为 有显著性差异和统计学意义 。
力。 １ ． ３ 疗效判 断标 准：ｆ １ ） 基 本 痊 愈 ： 神 经 功 能 缺 损 评
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 ：选 取２ ０ １ ３ 年１ 月一 ２ ０ １ ４ 年１ 月来 我院接 受治疗 的脑卒 中患者８ ０ 例 ，随 机 分 为 对 照 组 和 观 察 组 ，每
脑 卒 中俗 称 脑 中风 ， 是 一 种 急 性 脑 血 管 疾 病 ， 临 床 瘟
【 文章编号 】 Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ ． ２ ０ ９ ５ — ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ７ ． ０ ４ １ ０ ． ０ １ ７ ７ ． ０ ２
安 全 ， 仰 卧 时 可 以在 手 或 肩 下 放 置 融 柔 软 的 物 体 ， 侧 卧 时
岁 。另外 ，所 有 患者均 经过 Ｃ Ｔ 检 查 ，按照 １ ９ ９ ５ 年全 国第 四届脑 血管病 会议指定 的相关指标 为诊 断标 准 ，且 患者精
神 无 障碍 ，排 除 其 它 心 脑 血 管 疾 病 。 两 组 患 者 在 在 年 龄 、
性别 、临床 表 现 等基 本 情况 方 面对 比上 均 无 显著 性差 异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ，没有统计学意义，具有可 比性 。
随机 分 为 对照组 和观 察 组 ，每组 各４ ０ 例 。所 有 患者 均接 受常规 治 疗 ，在 此基 础上 为对 照组 患 者采 用常规 护 理 ，对观 察组 患者采取
康复护理。经过４ 个月后 ，根据神经功能缺损标准来评价不同护理方法的效果。结果 ：经过４ 个月的观察，发现观察组患者的总有 效 率达 到 了９ Ｏ ％。明显 高于 对照组 的７ ５ ％，在 康 复效果 上具 有显 著性 差异Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。结论 ：实验 证 明 ，康 复护 理对 脑卒 中患者神 经功 能 的改善 作 用显著 ，能 最 大限度减 少患者致 残 的几率 ，对 ｛ 临床 冶疗起 到 了很 好 的辅助 作 用 ，值得 大力推 广。 【 关键词 】 脑卒中；康复护理 ；效果观察 【 中图分类号 】 Ｒ ２ ７ 【 文献标识码 】 Ｂ
组各４ ０ 例 。对 照 组 中 ， 男 性 患 者 ２ ３ 例 ，女性患者 ｌ ７ 例 ；年
龄３ ８ － ８ ８ 岁 ，平均年龄（ ５ ８ － ３ ±９ ． ５ ） 岁 。观察组 中，男性患者
２ ５ 例 ，女性患者１ ５ Ｖ ４ ；年 龄 ４ Ｏ ～ ８ ５ 岁 ，平 均 年 龄 （ ５ ７ ． １ ±９ ． ６ 、
程 中要做好相 关 的护 理工作 ，减少患者 的致残几 率 ，根据 患者 的病情程 度相应恢 复其生 活 自理能力 。我 院在 常规治 疗和基 本护理 的基础上对 患者进行 康复护 理，取得 了 良好
的效 果 ， 现 报 道 如 下 。
肌 肉萎 缩 。这主 要是通过 调节床位 高度 的辅助作用 来完成 的。此 外 ，还 要重视床 上活动训 练、站立 训练及生 活 自理 能力 的训练 、刺 激训练等 。总之 ，要对脑 卒中患者进 行全 方位 的恢复训 练 ，防止肌 肉萎缩 ，最大 限度 恢复其 自理能
脑卒中康复护理效果观察
脑卒中康复护理效果观察【摘要】目的探讨脑卒中患者进行康复护理的方法及效果；方法将2010年2月至于2012年2月我院收治的脑卒中患者60例随机分为治疗组30例（常规护理+康复护理）及对照组30例（常规护理），对两组的效果进行对比；结果治疗组的有效率为77.3%（23/30），对照组的为43.1%（14/30），两组的有效率相比差异具有显著性（p0.05)，具有可比性。
1.2 康复方法：对照组的病患人员实施神经内科的常规护理方法；而治疗组不仅实施常规护理，还实施相关的康复护理方法，重点涵盖了：（1）身体训练：重点就是训练病患人员的行走、站和坐等基本的动作；（2）心理康复：医务者要经常的对病患人员实行心理疏导，使其没有过重的心理负担，并且将有关的脑卒中知识介绍给病患人员，这样能够在一定程度上加大其康复的信心；（3）持续的按摩。
共计坚持四个月；（4）刺激康复：在必要的状况下要实行电生理刺激，这主要针对的是病患人员的触觉和感觉器官。
1.3 疗效评定的标准：（1）基本治愈：神经功能恢复情况达到原来水平的91%到100%，没有出现残疾；（2）显著改善：恢复情况达到原来水平的46%到90%，出现了致残，其程度为1至3度；（3）改善：恢复情况达到原来水平的18%到45%；（4）没有效果：恢复情况没有达到原来水平的18%。
上述的1至3项都是治疗有效果的，而第4项是没有效果的。
出了这种方法，还能够用adl和css对两组病患实施评定，同时对其治疗的不同阶段实行观察。
1.4统计学处理采用spss 13.0统计软件。
计量资料采用x-±s表示，计数资料采用t和x2检验。
差异有显著性为p<0.05。
2 结果治疗4个月后，治疗组的有效率为77.3%（23/30），对照组的为43.1%（14/23），两组的有效率相比差异具有显著性（p<0.05）。
两组治疗后的css与adl评分相比差异具有显著性（p<0.05）。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理的效果观察
脑卒中偏瘫患者早期康复护理的效果观察摘要：目的：探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者有效地恢复日常生活能力的影响，使疾病所造成的生理上，精神上的残疾，尽可能地康复到较好的水平。
方法：对30例脑卒中偏瘫患者接受早期康复护理，于第30天后进行bathel指数评分。
结果：观察组的bathel指数评分比较有显著的差异性。
结论：脑卒中偏瘫患者早期实施康复护理技术，有利于提高患者日常生活能力，减少并发症的发生。
关键词：脑卒中偏瘫早期康复护理效果观察【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0257-02脑卒中又称脑血管意外，主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛，闭塞或破裂，造成急性发展的脑部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能的损害。
目前：随着我国人口老龄化的增加，脑卒中的发病率有上升趋势，并趋向年轻化。
近几年统计，我国脑卒中的致死率，致残率高于西方国家，全国脑卒中发病人数逾越150万人，致残率约86.5%，随着康复医学的早期介入，使各种后遗症的恢复率明显的提高，研究表明，脑功能恢复在脑卒中发生后3个月最快，因此，早期康复护理干预能提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和自信心。
2010年3月至2012年5月，我科对30例脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理，效果较好，现报告如下。
1对象和方法1.1选择脑卒中偏瘫患者60例，随机分为观察组30例和对照组30例，两组药物治疗基本相同，观察组接受早期康复护理，对照组为常规康复护理，两组患者分别于入院时及第30天后进行bathel 指数评分。
两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义。
1.2脑卒中偏瘫患者的康复护理。
1.2.1对照组：患者病情在恢复期，生命体征平稳，神志清楚，疾病不再进展后给予康复护理。
1.2.1.1心理护理。
脑卒中患者由于在短时间内从健康变成疾病状态，心理上往往不易接受。
加上偏瘫在床，需别人照顾，特别是担心以后生活不能自理，给家人带来麻烦而出现心理障碍，护理人员应加强与患者的沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心，学会控制和调节自身情绪，促进身体早日恢复，同时还要做好家属的思想工作，使家属能配合护理工作，也促使患者以最佳心理状态接受治疗和护理。
脑卒中患者早期综合康复护理干预效果观察论文
脑卒中患者的早期综合康复护理干预效果观察【中图分类号】r563【文献标识码】b【文章编号】1672－3783(2011)08－0176－01【摘要】目的探讨早期综合康复护理干预（包括心理干预、早期康复训练，配合高压氧治疗及针灸、按摩等）对脑卒中后康复的影响。
方法经ct或mri确诊为脑卒中后偏瘫、失语且生命体征平稳，无严重意识障碍的患者127例随机分为干预组(67例)和对照组（60例），比较两组的康复效果。
结果两组在干预前的神经功能缺损程度和日常生活活动功能无明显差异（p﹥0.05），干预组神经功能缺损积分较干预前显著减少（p<0.05），日常生活活动功能较干预前显著提高（p<0.05）。
结论早期综合康复护理干预能显著提高脑卒中患者的康复效果。
【关键词】脑卒中；康复；护理influence of early comprehensive rehabilitation nursing interventions on patients after cerebral stroke lei chang ping1 wang yao hui2※【abstract】objective to explore the influence of early comprehensive rehabilitation nursing interventions (including psychological intervention, early rehabilitation training, concurrent with hyperbaric oxygen therapy, acupuncture and medical massage etc) on patients after cerebral stroke. methods 127 cases of patients（hemiparalysis and aphasia with stable vital signs without severe confusion after cerebral stroke）diagnosed by ct or mri was randomly divided two groups, intervention group(67 cases) and control group(60 cases).rehabilitation effect was compared between the two groups. results before intervention, there were insignificant difference between 2 groups in the score of neurological impairment and activity of daily life （p﹥0.05）．in intervention group, the score of neurological impairment was considerably less than that before intervention （p<0.05）, the score of activity of daily life was considerably higher than that before intervention（p<0.05）. conclusion early comprehensive rehabilitation nursing interventions can considerably increase rehabilitation effects for patients after cerebral stroke.【key words】cerebral stroke; rehabilitation; nursing 脑卒中是由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征，发病率、死亡率及致残率均高，它与心脏病、恶性肿瘤构成人类的三大致死病因。
康复护理应用于脑卒中患者的效果观察
ｒ ｕ． ｇｏ ｐ ＭＢＩｓ ｏ ｅ ｅｗｅ ｎ ｔ ｒ ｕ ｓ ｆ ＜ ． ５ ａ ｔｔ ｔ ａｌ ｉｎｉ ｃ ｎ ｅ ａｔ ｒ ｈ ｅ ｔ ｎ ．Ｃｏ ｃ ｕ ｉｎ Ｔｈ ｅ ａ ｉｉ ｔｏ ｕ ｓｎ ｃ ｒ ｓ ｂ ｔ ｅ ｗｏｇ ｏ ｐ Ｐ ０ ０ １ ｄ ｓａｉ ｉ ｌ ｓｇ ｆ ａ ｃ ｆ ｅｔ ａ ｍｅ ｔ ｈ ｓｃ ｙ ｉ ｅｔ ｒ ？ ｎ ｌ ｓｏ ｅｒ ｈ ｂ ｌ ａ ｉｎ ｎ ｒ ｉ ｇ ｔ
中国中医药咨讯
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２１ ０ ０年 １ 月下 第 ２卷 第 ３ １ ３期
Ｎｏ ｅ ｅ ２ ０ Ｖｏ． Ｎｏ３ ｖ ｍｂ ｒ ０１ １ ２ ．３
ｌ ０・５
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｉ ａＴｒｄ ｔｏ ａ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃ ｎ ｎ ｏ ｍａ ｉｎ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｉｉｎ Ｃ ｉ ｅ ｅＭｅ ｉ ｉ ｅＩ ｆ ｒ ｔ ｏ Ｃｈ ｌ ｏ
ｇｏ ｐ’ ａｉｎｓｒｃ ｉｅ ｈ ｈ ｂｌａｉｎ ｎ ｒｉｇ Ｔｈ ｅ ｏ ｅｙ ｃｎ ｉ ｏ ｈ ｒｕ Ｓｐ ｔ ｔ ｅ ｅｖ ｄｔｅｒ ａ ｉｔｔ ｕ ｓｎ ． ｅｒｃｖ ｒ ｏ ｄｔ ｎｏ ｔｅＡＤＬ ｂ ｔ ｅ ｈ ｗｏｇｏ ｐ ｓｏ ｓ ｒｅ ｎ ｏ ｅ ｅ ｉ ｏ ｉ ｆ ｅｗｅ ｎｔｅｔ ｕ ｓｗａ ｂｅｖ ｄａ ｄｃ ｍ— ｒ
ｔｅＳ ｃ ｎ ｅ ｐｅ ｓ ｓｉ ｌ ｎＮｅ ｉｎ ｉ ， ｉ ｕ ｎ６ １ ０ ， ｉａ ｈ ｅ ｏ ｄＰ ｏ ｌ’ Ｈｏｐｔ Ｏａ ｇＣ ｔ Ｓｃ ａ ４ ３ Ｃｈｎ ａｉ ｙ ｈ ０
【 ｂ ｔ ｃ】 Ｏｂｅｔ ｅＴ ｎｅｔ ａ ｅｃｎｃｌ ｆ ｃ ａｄｓ ｎｆ ａｃ ｆｈ ｅａ ｉｔｔｎｎ ｒ ｎ ａｅ ｔ ｗｔ ｐｐｅｙ Ａ ｓｒ ｔ ａ ｊｃ ｖ ｏｉｖｓｇｔ ｔ ｌ ｉａ ｅｅｔ ｎ ｉ ｉｃｎｅｏ ｅｒｈｂｌ ｉ ｕｓ ｇｔ ｐｔ ｎｓ ｉ ａ ｏｌ ． ｉ ｉ ｅｈ ｉ ｆ ｇｉ ｔ ｉ ｏ ａ ｉ ｏ ｉ ｈ ｘ
康复护理对于脑卒中后偏瘫患者的预后观察分析
康复护理对于脑卒中后偏瘫患者的预后观察分析摘要：目的：观察分析脑卒中后偏瘫患者，采取神经内科护理中康复护理的预后。
方法：选择2019年5月-2022年6月期间共收治的脑卒中患者100例作为本次研究对象，采用随机法则分为观察组（n=50）与对照组（n=50），分别给予常规护理以及康复护理，对比两组患者预后效果。
结果：观察组患者在生活质量上明显优于对照组患者（P<0.05）;两组患者对于护理工作的满意程度，仍然是观察组患者优于对照组（P<0.05）。
结论：康复护理的采用，对于脑卒中后偏瘫患者预后效果显著。
关键词：神经内科;康复护理;脑卒中;偏瘫Abstract: Objective: To observe and analyze the prognosisof patients with hemiplegia after stroke who takerehabilitation nursing in neurology nursing. Methods: a total of 100 stroke patients treated from May 2019 to June 2022 were selected as the subjects of this study. They were randomly pided into observation group (n=50) and control group (n=50). They were given routine nursing and rehabilitation nursing respectively. The prognosis of the two groups was compared. Results: the quality of life in the observation group was significantly better than that in the control group (p<0.05); The satisfaction of patients in the observation group wasstill better than that in the control group (p<0.05).Conclusion: the use of rehabilitation nursing has asignificant effect on the prognosis of hemiplegia patientsafter stroke.Key words: Department of Neurology; Rehabilitation nursing; Stroke; hemiplegia脑卒中好发于中老年人，具有发病率高、死亡率高、并发症严重的特点，其中偏瘫为其常见并发症，严重影响患者生活质量，并未患者家庭带去沉重的经济负担与精神压力[1]。
脑卒中患者75例康复护理的效果观察
者出现不 良身体反应则应及 时与 主治 医师联 系 ， 进行处理 。
例， 有效 ９ 例， 无 效 ７例 ， 有效 率为 ７ ８ ． １ ％； 偏瘫 ２例 ， 头晕 １
例， 其他 １ 例， 不 良反应发生率 为 １ ２ ． ５ ％。治疗组 正常生 活能 力评分 ＞８ ５分 ３ ７例 。显效 ３ Ｏ例 ， 有效 １ ２例 ， 无效 １例 ， 有 效 率为 ９ ７ ． ７ ％； 偏瘫 １ 例， 头晕 １ 例， 不 良反应发 生率为 ４ ． ７ ％， ２
・
临 床 研 究
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脑 卒 中患 者 ７ ５例康 复 护 理 的效 果 观 察
靳芹， 宋 月兰
【 摘 要】 目的 对脑卒 中康复护理 的措施和效果进行分 析 ， 以更 好地指导 护理应用 。 方法 选择我 院神 经内
科２ ０ ０ ９年 ８月 一 ２ ０ １ １年 ８月脑卒 中患者 ７ ５例 ， 分为对 照组 ３ ２ 例， 行传统护理方法进行 医治 ； 治疗组 ４ ３例 ， 行康 复护 理进行医治 。将 ２组患者护理后正常生活 能力评分 、 四肢运动 功能改 善情况 、 护理 有效率 及并发症 概率进行 对 比分 析。结果 治疗 组正常生活能力评分高于对照组 ， 四肢运 动功能改善 优于对 照组 ， 护理有 效率高 于对 照组 ， 并发症 概 康复护理应用于脑卒 中患者护理 ， 患者病症恢 复较好 ， 正 率小于对照组患者 ， 差 异均有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
常生活能力评分较高 ， 有效 率较高。
【 关键词】 神经内科护理； 脑卒中康复护理 ； 临床研究 【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ Ｂ－ ０ １ ２ ３ － ０ ２
康复护理对脑卒中患者日常生活能力恢复的效果观察
注 ：干预 组 与对 照纽近期 生活质 量指 数 比较 ＜００ ，存 在 显著 性 ． ５
差异 ，具有 统 计 学意 义 ； 两组远 期 生活 质 量指 数 比较 ＜００ ， ． ５ 存 在 显著 性差 异 ，具有 统 计学 意 义
康 复和 减少脑梗 死的复发 有重要作有 助于最 大限度地恢 复患者 的生活 自理能 力和工 作能力 。现对 我院对脑 卒 中患者 的康复护 理的效 果观 ２ ． 组患者近期 、远 期生活质量指数 比较 ２两 见表２ 。
表 ２ 两 组患者 近期 、远 期 生活质 量指 数 比较 （ ） 分
【 关键 词 ｌ康 复护理 ；脑 卒 中；Ｂ ｒ ｅ 指 数 ；生活 质量 指 数 ａｔ ｌ ｈ
中图分类号 ：Ｒ ７ ．４ ４３ ７
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１７ — １４ （０ ２ ２ ０ ３— ２ ６ １ ８９ ２ １ ）２— ３ ３ ０
脑梗 死是 由脑 组织 缺血 、缺 氧而 引起的急性脑 血管疾 病 ，包括 缺 血性 脑梗死 和 出血性 脑梗死 。。流行病 学调查结 果显示 ，我国每年脑 卒 中的发病率 为２ ７１万 ，发病 患者数逾 １０ ，致残率高达 ８． １／０ ５万 ６ ％， ５ 由于脑 血管疾 病的高 发病率 、高致残率 及高病死率 ，已成为 危害人类
察 与分 析报道如 下。
１资料与方法
１ ． 础资料 １基
选取 我院２０ 年５１ ０ １ １月脑卒 中患者 １５ ，均符 合 中华 ０ ８ ＃ 至２ １年 ２ ０例
医学 会全 国第 四次 脑血管 病会议 所制 定的有 关脑卒 中诊断标 准 。按 】
综合护理干预脑卒中术后患者的疗效观察
· ７６ ·
广 州 医 药 ２０１２年第 ４３卷第 ４期
及 时更换卫 生 巾和湿衣物 ，外 涂氧化 锌油保 护 。患者 行妇 科 手术后 ，仍加 强观 察阴道及 会 阴分 泌物 ，并 注意气 味变 化 ，每天会 阴抹洗 ２次 ，对 有尿 疹 的患者 加 强皮肤 清 洁 ， 动作必须轻柔 ，使用药膏外涂每天 ３次 。 ２．１．３ 其他 ：记录尿量 ，注意观察血肌酐 的变 化 、有无 肾 积水及程度 。监测患者体 温变化 ，注 意观察有 无并 发局部 或全身 的感染 ，以便 及时 采取措施对 症处 理 ，鼓励 患者饮 水 每 天 ２０００ｍｌ以 上 。 ２．２ 术 后 护 理 ２．２．１ 生命体征监测 ：每隔 １小 时监测 患者生命体征 ，倾 听患者 的主诉 ，保持患者有 效的静脉 通道及有 效 的循环血 容量 ，准确记录患者 ２４小时出入量 ，注意观察 患者管道通 畅 和 手 术 后 肾功 能 的 变 化 。 ２．２．２ 管道和伤 口＿４ Ｊ：严 密观察患者伤 口引流液 的量 、色 和性状 ，并保持引流通 畅。协助 患者 卧床时适 当活动 ，指 导患者床上活动 的方 法和注意事 项。将管道 固定在 合适 的 位置 ，防止受压 、扭曲及牵 拉 ，并准 确记 量 ，同时 注意 观 察伤 口周 围皮肤组织 ，观 察伤周 和肾周有无 积液 和积血 的 发生 ，伤 口敷料保持干燥 。 ２．２．３ 膀胱冲洗 ：行输尿管膀胱抗返 流再 植术患者尿 液及 引流液红色 时给予 膀胱 冲洗 ，保 证引 流的推 出。在膀胱 冲 洗 过程特别 注意压 力 的调节 ，应低 于 ６０ ｃｍ，滴速 ６０—８０ 次／分 ，注意观察冲洗滴速与引流的速度 是否 相等 ，避免冲 洗压力过大而引流不 畅时液体 的反 流导致瘘 口修补 的失败 ， 直 接 导 致 手 术 失 败 。 ２．２．４ 输尿 管内支架 管的护理 ｉ早 期放置双 Ｊ管 是治疗输 尿管阴道瘘的较好方法 。为保 证引 流的通畅 ，促进 瘘 口 的尽快闭合及肾功能恢 复 ，予患者体 内常规放 置输 尿管 内 支架管 ，向家属和患者解 释放置管 道 的 目的 ，保持 大便通
脑卒中后遗症患者社区康复护理效果观察
师资 格 的护 士 、 中护士 、 区医生 、 经科 医 生 、 卒 社 神 康
组： 在常 规治疗 基 础上 ， 由社 区卒 中康 复小组 定 时上 门实施 拟 定 的康复 训练 方 案 。对 患 者进 行功 能 训练 指导 、 自理 能力 训 练指导 、 理指 导及 开 展各 项文 体 心
统计学意义（ ＜ ．５ 。结 论 对城市社区脑卒中后遗症患者实施协作网式的康复护理方案 ， Ｐ ００ ） 有利于促进疾病的康复。 『 键 词１脑卒 中；康复 ； 社区护理 关
【 中图 分 类 号】 ４３ 【 献 标 识 码】 Ｒ ７． ２ 文 Ｂ
【 章 编 号 】０ ８９６ （０ １０Ｂ ０６— ３ 文 １０ —９９２ １）３ 一０３ ０
指 导 。上 门频率 也 可根据 患 者实 际康 复情 况 予 以适
当变动 。 复小 组人 员包 括 社 区护士 、 得心 理咨 询 康 取
【 日期］ ０ ０ ０ — ２ 收稿 ２１—９２ 【 基金项 目 南宁市科 学研究 与技术开发计 划课题 （ 技攻关 】 科
我 国脑 卒 中患 者治 疗后 大部 分 留下后 遗症 ，严重 影 响患者 的生活及 工 作 ． 给家庭 和社 会造 成 沉重 负 担 。 广泛地 讲 ， 卒 中患 者病 后 ２年 都 是康 复 期 ， 此 脑 在 时间 内应 积 极进 行康 复训 练 。针 对本 地 区脑卒 中患 者 的 特点 实 施 了 “ 小组 教 育＋ 复 训 练＋ 康 文体 疗 法 ”
覃 艳 ， 新萍， 李 汪 莉
（ 宁 市 第 一 人 民医 院 ， 西 南 宁 ５ ０ ２ ） 南 广 ３ ０ ２
【 摘 要 】目的 探讨社 区脑卒 中后遗症 患者有 效的康 复护理方案 ， 改善患者 的预后 和促进 功能康复。 方 法 将 ６ ９例脑卒
脑卒中康复护理的效果观察
实 用 医 学 杂 志 ２０ ０ ７年 第 ２ ３卷 第 １ ７期
肢 血液 循 环情 况 ， 察皮 肤 的温 度 、 色 ， 意患 肢 血 观 颜 注
痛 特 点选 择 恰 当 的止 痛 措 施 。本 组 病 例 经 过 医 患有 效 沟 通 ，配合 使 用 曲 马多 、度 冷 丁 肌 注 ，有 效 地 控 制 了疼 痛 。 ３２５ 出 院指 导 包 括 嘱患 者戒 烟 、戒 酒 ， ．． 告诉 复查 时 间， 明 口服抗 凝 药 物 的重 要性 ， 血栓 形 成 等 。 讲 防止
流恢 复 后有 无 出 现肿 胀并 进 行性 加 重 ． 惕 再灌 注 损 警 伤 的发 生 ， 并及 时 通 知 医生 ， 做相 应处 理 。 励 患 者及 鼓 早 床上 肢 端 活动 ， 防止 卧床 以致 深 静 脉 血栓 形 成 。术 后 予 肝 素 钠 １ ０ ／ 续 静 滴 ４ ， 口服 阿 司 匹 ２５ ０ Ｕ ｄ持 ８ｈ 林 ３ ０ ｍ ／， 吡格 雷 ７ ｇｄ 可 有 效 地 防 止 动脉 血 ０ ｇｄ氯 ５ｍ ／，
（ Ｐ＜００ ） 结 论 ： 复 护 理 可促 进 脑 卒 中 患者 神 经 功 能 恢 复 ， 防 和 减 少 患 者 肢 体 残 疾 及 提 高 生 活 质 量 。 ．５ 。 康 预 关 键 词 脑 血 管 意 外 康复护理 神 经 功 能缺 损
脑 卒 中系 脑 血 管 病 变 引起 脑 局 灶 性 血 液 循 环 障
分 散 其 注 意 力 ，提高 对 疼 痛 的耐 受 性 。 同时 根 据 疼
的临床分析 ［】 Ｊ．中华外 科杂志， ０ １ ３ （２：１ — １ ． ２０ ， ９１） １ ９ ４ ９
［ ］ 段 志 泉 ，张 强 ．实 用 血 管 外 科 ［ ．沈 阳 ： 宁 科 学 技 术 出 版 社 ， ３ Ｍ】 辽