基础护理_学学习指导与题集主编尚少梅李小寒
基础护理学(一) 教学大纲
基础护理学（一）一、课程说明课程编号：250102Z10课程名称（中/英文）：基础护理学（一）/Fundamental Nursing（Ⅰ）课程类别：必修学时/学分：88/4先修课程：护理学导论、人文护理、心理护理适用专业：护理学教材、教学参考书：1.李小寒，尚少梅.《基础护理学》.人民卫生出版社，20122.李小寒、尚少梅主编，《基础护理学》第6版，北京人民卫生出版社，2017年6月。
二、课程设置的目的意义基础护理学是高等院校护理专业的主干课程之一，也是护理专业的核心专业基础课程。
基础护理工作作为临床各专科护理的基础，贯穿于满足患者对健康需求的始终，为临床专科护理奠定基础。
三、课程的基本要求从概念、程序、和实践的角度出发介绍护理专业的基础理论、基本知识和基本技能，课程通过对知识、技术程序和经验积累、以及人文关怀理念的整合，注重教学的整体优化，重点培养学生关怀和照顾病人的综合能力，同时也注重培养学生良好的职业道德和职业情感。
四、教学内容、重点难点及教学设计注：实践包括实验、上机等五、实践教学内容和基本要求基本要求：每个学生必须熟悉各项基本操作的要求，掌握操作的基本理论、基本程序、注意事项，真正做到以病人为中心，以满足病人需要为原则，有较强的无菌观念和隔离概念，操作熟练、轻稳、快捷、节力、省时。
毕业后能很快适六、考核方式及成绩评定根据课程类型、课程性质、课程内容及特点，确定适合的考核内容、考核方式及成绩评定。
考核内容重点考核学生获取知识的能力、应用所学知识分析问题和解决问题能力、实践动手能力和创新能力等；考核方式采用多种形式（笔试、口试、答辩、测验、论文等）、多个阶段（平时测试、作业测评、课外阅读、社会实践、期末考核等）、多种类型（作品、课堂实训、课堂讨论、社会调查、竞赛等）等全过程的考核；成绩评定加大过程考核及阶段性考核成绩比例（原则上七、大纲主撰人：大纲审核人：。
《基础护理学》第五版(第一部分：第1-5章)
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用章节：共十八个章节第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一部分：第一章～第五章（5号宋体，22磅行距）第一章绪论一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
《基础护理学》第五版电子文字简版(第四部分：第14-18章)
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅第四部分：第十四章～第十八章（5号宋体，22磅行距）第十四章标本采集第一节概述标本采集：是指采集患者少许的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落细胞等样本，通过物理、化学或生物学的实验室技术和方法进行检验，作为判断患者有无异常存在的依据。
一、标本采集的意义1.协助明确疾病诊断2.推测病程进展3.制定治疗措施4.观察病情二、标本采集的原则1.遵照医嘱2.充分准备：明确标本采集的相关事宜患者准备、物品准备、护士自身准备3.严格查对4.正确采集第二节各种标本的采集一、血液标本的采集(一)毛细血管采血法：一般由检验科工作人员具体实施(二)静脉血标本采集法1.常用的静脉：四肢浅静脉、颈外静脉、股静脉2.目的：1)全血标本：测定血沉、血常规及血液中某些物质的含量。
2)血清标本：测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。
3)血培养标本：培养检测血液中的病原菌。
3.采血：注射器采血、真空采血器采血4.注意事项1)严格执行查对制度和无菌操作制度2)采集标本的方法、采血量和时间要准确：肘部采血不要拍打患者前臂，止血带结扎的时间以1分钟为宜; 严禁在输液、输血的针头处抽取血标本; 真空管采血时，不可先将真空采血管与采血针头相连。
5.播放视频：静脉血标本采集法操作(三)动脉血标本采集法1.常用动脉：股动脉、桡动脉2.目的：采集动脉血标本，作血液气体分析。
3.注意事项：1)严格执行查对制度和无菌操作原则。
2)穿刺点定位要准确。
3)拔针后局部用无菌纱布或砂袋加压止血。
4)血气分析标本必须与空气隔绝，立即送检。
5)有出血倾向者慎用动脉穿刺法采集动脉血标本。
4.播放视频：动脉血标本采集法操作（动脉血气分析标本采集）二、尿液标本的采集（一）目的：尿常规标本：用于检查尿液的颜色、透明度，测定比重，检查有无细胞和管型，并作尿蛋白和尿糖定性检测等。
尿培养标本：用于细菌培养或细菌敏感试验，以了解病情，协助临床诊断和治疗。
基础护理学实践与学习指导
阅读感受
在阅读《基础护理学实践与学习指导》这本书的过程中，我深深地被其中的 内容所吸引。这本书不仅是一本基础护理学的教材，更是一本关于护理实践与学 习的指导手册。它涵盖了护理学的基础理论知识和技术性知识，为读者提供了一 个全面、深入的学习平台。
这本书的内容非常丰富。它涵盖了护理学的各个方面，包括环境、预防与控 制交叉感染、患者入院和出院的护理、患者的安全与护士的职业防护、患者的清 洁卫生、休息与活动、医疗与护理文件、生命体征的评估与护理、冷热疗法、饮 食与营养、排泄、给药、静脉输液与输血、标本采集、疼痛患者的护理、病情观 察及危重患者的管理、临终护理等。
“人文关怀是护理工作的核心，只有真正关心患者，才能提供更好的护理服 务。”这是本书中提到的一个重要观点。作者认为，护理工作不仅仅是技术操作， 更是对患者的关心和关怀。只有真正关心患者，才能提供更好的护理服务，让患 者感受到温暖和关爱。
“团队合作是提高护理质量的关键，只有通过团队合作，才能更好地完成护 理任务。”这是本书中提到的一个关键观点。作者认为，护理工作需要团队合作， 只有通过团队合作，才能更好地完成护理任务，提高护理质量。
该书的目录强调实践与学习相结合。在每个章节中，除了理论知识的介绍外， 还包含了实践操作环节的详细说明。这使得学生能够更好地将理论知识应用于实 践中，提高护理技能水平。该书的目录还提供了丰富的案例分析和学习指导，帮 助学生更好地理解和掌握知识。
该书的目录还注重与国际接轨。书中引用了大量的国际护理实践指南和标准， 使得学生能够了解国际先进的护理理念和技术，提高临床护理的国际化水平。
目录分析
《基础护理学实践与学习指导》是一本重要的护理学教材，旨在帮助学生掌 握基础护理技能，提高临床护理能力。该书的目录结构清晰，内容丰富，为读者 提供了全面的学习指导。
《基础护理学》第五版电子文字简版第一部分第15章
《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅适用范围:护理学本科专业目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用章节:共十八个章节第一章绪论第二章环境第三章患者入院与出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一部分:第一章～第五章(5号宋体,22磅行距)第一章绪论一、课程的地位与基本任务(一)课程的地位1、就是护理学科的基础2、就是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3、就是护生学习临床专业课的必备前期课程4、为临床各专科护理提供了必要的基础知识与基本技能(二)课程的基本任务1、培养护生良好的职业道德与职业情感,使护生树立整体护理的观念2、使护生掌握基础护理学中的基本理论知识与基本操作技能,并将所学的知识与技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色与功能二、课程的学习内容及学习目的1、获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识与基本技能2、认识自身价值,树立正确的价值观3、具备良好的职业道德与职业情感三、课程的学习方法及要求1、实践学习法:实验室学习、临床学习2、反思学习法第二章环境第一节环境与健康一、环境概述1、定义:环境就是人类进行生产与生活活动的场所,就是人类生存与发展的基础。
2、环境的分类内环境:生理环境、心理环境外环境:自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康与疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
《基础护理学》第五版电子文字简版(第三部分：第11-13章)
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅第三部分：第十一章～第十三章（5号宋体，22磅行距）第十一章排泄第一节排尿护理一、与排尿有关的解剖与生理1.泌尿系统的结构与功能：肾脏、输尿管、膀胱、尿道2.排尿的生理1)尿量400 500ml→ 膀胱内压超过0.98kpa →患者出现尿意2)尿量700ml→ 膀胱内压3.43kpa → 膀胱节律性收缩，患者可控制排尿3)膀胱内压超过6.86pka以上→患者出现疼痛二、排尿的评估（一）排尿的评估内容1.排尿次数：成人白天3～5次，夜间0～1次2.尿量：正常情况下每次尿量约200ml～400ml，24h的尿量约1000ml～2000ml，平均在1500ml左右。
尿量和排尿次数受多方面因素的影响。
3.尿液的性状：（1）颜色血尿—洗肉水色血红蛋白尿—浓红茶色或酱油色胆红素尿—深黄色或黄褐色乳糜尿—乳白色（2）透明度：当泌尿系统感染时，新鲜尿液即呈白色絮状混浊，加热、加酸或加碱后,其混浊度不变。
蛋白尿不影响尿液的透明度，但振荡时可产生较多且不易消失的泡沫（3）酸碱反应：酸中毒患者的尿液可呈强酸性，严重呕吐患者的尿液可呈强碱性。
（4）比重：正常成人的尿比重波动于1.015～1.025之间,一般尿比重与尿量成反比。
若尿比重经常固定于1.010左右，提示肾功能严重障碍。
（5）气味：当泌尿道有感染时新鲜尿有氨臭味。
糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，故有烂苹果气味。
（二）异常排尿的评估1.多尿：指24h尿量超过2500ml正常情况：大量饮用液体、妊娠病理情况：多由内分泌代谢障碍或肾小管浓缩功能不全引起，见于糖尿病、尿崩症、肾功能衰竭等患者2.少尿：指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。
发热、液体摄入过少、休克等导致患者体内血液循环不足；心脏、肾脏、肝脏功能衰竭患者。
3.无尿或尿闭：严重休克、急性肾功能衰竭、药物中毒等患者。
4.膀胱刺激征：临床表现主要表现为尿频、尿急、尿痛伴血尿1)尿濒：单位时间内排尿次数增多。
《基础护理学》(第五版)电子文字简版一至十八章
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业章节：共十八个章节目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论（回目录）一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境（回目录）第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。
自命题考试科目308护理综合考试大纲
自命题考试科目“(308)护理综合”考试大纲308护理综合1.护理学基础《护理学导论》 (国家卫生和计划生育委员会"十三五"规划教材)人民卫生出版社(第4版)李小妹、冯先琼主编；《基础护理学》 (国家卫生和计划生育委员会"十三五"规划教材)人民卫生出版社(第6版)李小寒、尚少梅主编。
2. 内科护理学《内科护理学》 (国家卫生和计划生育委员会"十三五"规划教材)人民卫生出版社(第6版)尤黎明、吴瑛主编。
3.外科护理学《外科护理学》 (国家卫生和计划生育委员会"十三五"规划教材)人民卫生出版社(第6版)李乐之、路潜主编。
总分300分，其中《护理学基础》占90分 (含《护理学导论》30分，《基础护理学》 60分) , 《内科护理学》占120分, 《外科护理学》占90分。
《护理学基础》考试大纲一、考查目标护理学基础是护理学专业的一门基础课程，包括两部分内容：护理学导论与基础护理学。
护理学导论考核内容包括护理学基本概念、常用相关理论、护理程序、常用护理理论、护患关系与沟通等；基础护理学主要考核的内容包括满足患者基本需要的基本理论知识和基本操作技能。
二、考试内容(一)护理学导论1．护理学基本概念(1)人、环境、健康、护理的概念及相互关系(2)整体护理的概念(3)专业护士的角色2．护理程序(1)护理程序的概念、步骤(2)护理诊断的定义、分类、陈述方式(3)护理目标的陈述方式3．护患关系与沟通(1)沟通的概念、要素(2)常用的沟通技巧(3)不恰当的沟通方式4．护理学相关理论(1) 一般系统论(2)人类基本需要层次论(3)成长与发展的理论(4) 应激与适应5．护理理论(1) Orem 自理理论(2) Roy 适应模式(二)基础护理学1．医院环境(1)环境因素对健康的影响(2)医院环境的调控2．舒适与安全(1)各种卧位(2) 运送患者法(3)医院常见的不安全因素及防范3．清洁卫生(1)口腔护理(2)皮肤护理4．预防与控制医院感染(1)医院感染：概念、分类、防控(2)清洁、消毒、灭菌：概念、方法(3)无菌技术：概念、操作原则、操作方法(4)隔离技术：概念、原则、种类5．生命体征(1)体温：生理变化、影响因素、测量与记录、异常及护理(2)血压：生理变化、影响因素、测量与记录、异常及护理(3)脉搏：生理变化及异常、测量与记录(4)呼吸：生理变化及异常、测量与记录6．冷热疗法(1)冷疗法：概念、因素、方法(2)热疗法：概念、因素、方法7．饮食与营养(1)人体对营养的需要(2)医院饮食：基本饮食、治疗饮食、试验饮食(3)特殊饮食：管喂饮食、要素饮食8．排泄(1)排尿护理：影响正常排尿的因素、排尿活动的观察、排尿异常的表现及护理、导尿法及留置导尿病人的护理(2)排便护理：影响正常排便的因素、排便活动的观察、排便异常的护理、灌肠法9．给药(1)概述：给药的目的、药物的基本知识、药物的保管；给药原则；影响药物疗效的因素。
基础护理学学习指导及习题集+答案
基础护理学学习指导及习题集一、单选题一、单选题1、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是( )A、预防感染B、防止羊水流出C、利于引产D、防止脐带脱出E、防止出血过多2、患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。
护士应遵照医嘱给予该患者( )A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理3、患者死亡后的处理不符合要求的一项是( )A、在体温单的40~42℃之间填写死亡时间B、整理病历C、停止一切医嘱D、按出院手续办理结算账目E、撤去床上用物，立即铺好备用床4、临终患者经历的心理反应第三期是( )A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期5、患者李女士，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。
患者此时处于( )A、濒死期B、愤怒期C、临床死亡期D、脑死亡期E、生物学死亡期6、护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。
护士应明白这样做的目的是( )A、加大咽喉部通道的弧度B、以免损伤食管黏膜C、减轻患者痛苦D、避免出现恶心E、使喉部肌肉放松便于插入7、患者王某，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。
为患者安置该体位目的是( )A、可减少局部出血，利于切口愈合B、有利于减少回心血量，减轻心脏负担C、有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症D、有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛E、有利于增进食欲8、使用2％戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入( )A、5％碳酸氢钠B、5％亚硝酸钠C、0．5％碳酸氢钠D、0．5％亚硝酸钠E、O．5％醋酸钠9、周先生，48岁，诊断为“肺结核”。
消毒其床头柜应用( )A、日光曝晒4hB、臭氧灭菌灯照射2minC、含有效氯O．2％的消毒液喷洒60minD、含有效氯O．2％的消毒液擦拭15min E、84消毒液擦拭5min10、韩护士，在为HBsAg阳性患者拔针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射( )A、乙肝免疫球蛋白B、乙肝疫苗C、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D、无需注射疫苗E、注射胎盘球蛋白11、补钾的原则不正确的是( )A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早E、见尿给钾12、适合微波消毒的物品是( )A、弯盘B、体温计C、血压计D、血管钳E、塑料奶瓶13、正常成人每日需水量是( )A、200—500mlB、500—1000mlC、1500—2000mlD、2000—3000mlE、3000～4000ml14、对尿失禁患者的护理中错误的一项是( )A、指导患者行盆底肌锻炼B、女患者可采用橡胶接尿器C、对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D、嘱患者多饮水，促进排尿反射E、多用温水清洗会阴部15、患者，陈某，女，46岁，子宫全切术后第二天，患者诉说腹部疼痛，针对该患者疼痛护理措施，错误的是( )A、影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药B、白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲C、指导患者进行有节律的深呼吸D、如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位E、为减轻患者疼痛，尽量不翻身或咳嗽16、下列属于心理环境范畴的是( )A、人的循环系统功能情况B、精神紧张程度C、大气污染程度D、人的教育程度E、医院标识的情况17、死亡过程的第二期是( )A、临床死亡期B、濒死期C、否认期D、生物学死亡期E、接受期18、患者李某，因患呼吸系统疾病，需同时服用下列几种药物，安排在最后服用的药物是( )A、维生素CB、维生素B1C、氨茶碱D、复方甘草片E、蛇胆川贝液19、小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部，可维持冷疗的时间为( )A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h20、患者，男，35岁，昏迷5天。
《基础护理学》第四版
三、护理与环境的关系
保护人民健康，满足人民需要
-为了满足人民的需要，护士有责任和义务学习和 掌握有关环境的知识，并运用自身的知识，开展 健康教育，努力保护和改善环境。
《基础护理学》配套多媒体课件
第二节 医院环境
一、医院环境的特点及其分类 二、医院环境的调控
《基础护理学》配套多媒体课件
－工作人员应仪表端庄、服装整洁大方，遵守有关的工作制度， 尽量减少噪音的产生，给患者提供一个安静的修养空间。
－治疗后用物及时撤去，排泄物、污染物及时清除。
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一、医院环境的特点及其分类
医院环境的分类 -医院环境是医务人员提供医疗服务的场所，
可分为物理环境、医疗服务环境及医院管理 环境。
《基础护理学》配套多媒体课件
二、环境因素对健康的影响
自然环境因素对健康的影响
－环境污染的影响
（1）大气污染
（6）温度过高或过低
（2）水污染 （3）土壤污染 （4）噪声污染
（7）辐射 （8）废料 （9）室内空气污染
（5）吸烟污染
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二、环境因素对健康的影响
社会环境因素对健康的影响
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三、护理与环境的关系
-采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁。同 时加强宣传，教育个体、家庭、社区及社会对环 境资源进行保护方法。
-与卫生部门共同协作，提出住宅区对环境及健康 的威胁。
-帮助社区处理环境卫生问题。 -参与研究和提供措施，早期预防各种有害于环境
的因素；研究如何改善生活和工作条件。
一、医院环境的特点及其分类
医院环境的特点
-医院是对特定的人群进行治病防病的场所。 -良好的医院环境应具备以下特点： （1）医学专业化 （2）安全舒适性 （3）管理统一性
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第二章【习题】一、选择题（一）A1型题1．下列属于心理环境畴的是A．人的循环系统功能情况B．精神紧的程度C．大气污染的程度D．人的教育程度E．医院标识的情况2．成年人肺泡的总面积约为A．35～50m2B．45～60m C．55～70m2D．65～80m2E．75～70 m23．医院病床之间的距离不少于A．0．5m B．1m C．1．5m D．2m E．3m 4．病室最适宜的温度是和相对的湿度是A．14～16℃，30%～40%B．16～18℃，40%～50%C．16～18℃，50%～60%D．18～22℃，50%～60%E．22～24S℃，60%～70%（二）A2型题5．下列不属于医院社会环境调控的畴的是A．人际关系B．工作态度C．病友关系D．医院规则E．病室装饰6．护士的基本任务不包括A．预防疾病B．促进健康C．抢救生命D．恢复健康E．减轻痛苦7．下列病室通风的目的中不合适的是A．保持空气新鲜B．调节室的温度和湿度C．降低空气中的微生物的密度D．减少热量散失E．使患者精神振奋、心情愉快8．下列关于光线对人的作用不正确的是A．红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用B．适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快C．紫外线有强大的杀菌作用D．可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用E．光线对人的心理无作用9．属于医疗服务环境是A．医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度B．医院环境是医务人员提供医疗服务的场所C．医院的建筑设计、基础设施D．深层次的、抽象的、有形的E．医院的规章制度10．下列不属于医院的规章制度的是A．耐心解释，取得患者的理解B．让患者对其周围的环境具有一定的自主权C．满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制D．尊重患者的隐私权E．鼓励患者自我照顾（三）A3/A4型题(11～13)题共用题干王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。
11．适宜的病室温度应为A．16～18℃B．18～20℃C．20～22℃D．22～24℃E．24～26℃12．适宜的病室色调是A．奶色B．橘色C．黑色D．红色E．紫色13．日间病室的噪声应控制在A．120dB以下B．100dB以下C．80dB以下D．60dB以下E．40dB以下二、填空题1、人类环境中环境包括_________环境和_________环境，外环境包括_________环境和_________环境。
2、环境污染对人类的影响因素包括_________污染、_________污染、_________污染、噪声污染、吸烟污染、温度过高或过低、_________、_________和_________、污染。
3、护理的基本任务是减轻_________、预防_________、_________、恢复_________和促进健康。
4、医院的环境可分为社会环境和_________环境。
社会环境又可分为_________环境和_________环境。
5、护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻”，即_________轻、_________轻、_________轻和关门轻。
6、一般室温保持在_________℃较为适宜。
新生儿及老年患者，室温以保持在_________℃为佳。
三、名词解释1、环境2、护患关系四、简答题1、简述良好的医院环境应具备的特点。
2、请从护患关系影响因素的角度，简述建立良好的护患关系的措施。
五、论述题女士，52岁，因消化道出血入院，患者对医院规章制度不熟悉而焦虑，试述护士接待患者入院时应采取的主要护理措施。
第三章【习题】一、选择题（一）A1型题1．住院处为患者办理入院手续的主要依据是A．单位介绍信B．转院证明C．门诊病历D．住院证E．公费医疗单2．对门诊就诊的患者首先应实行A．心理安慰B．卫生指导C．预检分诊D．查阅病案资料E．健康教育3．患者床单位不包括以下物品A．照明灯B．床旁桌、床旁椅C．输液架D．呼叫装置E．供氧和负压吸引管道4．被套式备用床的被头边缘与床头的距离是A．10cm B．15cm C．20cm D．25cm E．30cm 5．特级护理适用于A．肝移植患者B．肾衰竭患者C．昏迷患者D．择期手术患者E．年老体弱者6．协助患者向平车挪动的顺序为A．上身、臀部、下肢B．上身、下肢、臀部C．下肢、臀部、上身D．臀部、下肢、上身E．臀部、上身、下肢7．护送坐轮椅的患者下坡时应做到A．患者的头背应向后靠B．轮椅往前倾C．拉上手闸D．为患者加上安全带E．护士走在轮椅前面8．被套式备用枕头放置的正确方法为A．枕套靠口背门，横立于床头B．枕套开口背门，平放于床头C．枕套靠口朝向门，横立于床头D．枕套开口朝向门，平放于床头E．横立于床头9．下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是A．办理出院手续B．停止病区的治疗C．给予卫生指导D．征求患者意见E．铺好暂空床，迎接新病人10．协助患者更换卧位不妥的方法是A．动作轻，不拖拉B．牵引患者放松牵引C．手术患者应先检查敷料D．翻身间隔最长不超过4hE．带导管的患者应先将导管防止妥当11．护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是A．嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回来浆洗B．病室用2%过氧乙酸熏蒸C．病室的地面用0．5%～3%氯胺喷洒D．家具用0．2%～0．5%过氧乙酸擦拭E．患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗12．下列不需要去枕仰卧位的患者是A．昏迷患者B．椎管麻醉C．全麻术后为清醒者D．呼吸困难者E．平卧位13．颅脑手术后的患者采取的卧位是A．去枕平卧位B．头高足底位C．头低足高位D．半坐卧位E．不稳定卧位14．支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐卧位，此卧位属于A．被动卧位B．被迫卧位C．主动卧位D．稳定性卧位E．不稳定性卧位15．为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是A．侧卧位B．俯卧位C．去枕仰卧位D．头高足底位E．头低足高位16．下列情况适合采取截石位的是A．阴道灌洗B．脊椎术后C．矫正子宫后倾D．灌肠E．下肢水肿17．做膀胱镜检查的患者应采取的体位时A．膝胸卧位B．去枕仰卧位C．头低足高位D．截石位E．俯卧位18．为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是A．俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B．中凹卧位可减轻肺血C．半坐卧位可减轻腹部手术切口的疼痛D．端坐卧位可减轻呼吸困难E．去枕仰卧位可预防脊髓穿刺后因颅压减低所引起的头痛19．为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成A．10°～20°B．20°～30°C．30°～50°D．50°～70°E．70°～80°20．为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是A．预防感染B．防止羊水流出C．利于引产D．防止脐带脱垂E．防止出血过多21．甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是A．减轻疼痛B．减轻呼吸困难C．减轻局部出血D．减少脑部充血E．减少回心血量22．颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是A．端坐位B．俯卧位C．半坐卧位D．头高足底位E．头低足高位23．中凹卧位的姿势A．头胸部抬高约5°～10°，下肢抬高10°～20°B．头胸部抬高约10°～20°，下肢抬高20°～30°C．头胸部抬高约20°～30°，下肢抬高30°～40°D．头胸部抬高约30°～40°，下肢抬高约40°～50°E．头胸部抬高约40°～50°，下肢抬高约50°～60°24．为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是A．俯卧位B．端坐位C．仰卧位D．膝胸卧位E．半坐卧位25．护士一人帮助患者移向床头时，下列法不妥的是A．摇起床头支架B．将枕头横立于床头C．患者仰卧屈膝D．嘱患者双手握住床头栏杆E．护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头26．两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是A．患者仰卧屈膝B．两人站在床的两侧C．一人脱臀部D．一人托颈、肩、腰E．两人同时抬起患者移向床头27．为患者翻身的操作中，下列不正确的是A．翻身时需遵循节力原则B．术后患者应先换药再翻身C．颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引D．颅脑手术者应取健侧或平卧位E．为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28．帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方确的是A．翻身前夹闭引流管B．两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C．翻身后再更换伤口敷料D．翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲E．在患者两膝之间夹上软枕29．心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取A．半坐卧位B．端坐位C．头高足低位D．侧卧位E．中凹卧位（二）A2型题30．患者许某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲。
入院不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。
查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。
此时，护士应立即将患者安置为A．去枕仰卧位B．仰卧屈膝位C．中凹卧位D．侧卧位E．头低足高位31．患者女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是A．去枕仰卧位B．屈膝仰卧位C．膝胸位D．头高足底位E．头低足高位32．患者先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。
其目的是A．利于护士对其进行护理操作B．预防枕骨处压疮的发生C．引流分泌物，保持呼吸通畅D．保持颈部活动灵活E．便于头部固定，避免颈椎骨折33．患者女士，因胃癌行为大部分胃切除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是A．减少静脉回流血量B．利于腹腔引流C．利于术后出血D．防止呕吐E．减轻伤口缝合处的力34．患者某，28岁，因阴道持续性流液1h来诊，入院诊断为胎膜早破。
护士应将其安置为A．平卧位B．侧卧位C．半坐卧位D．头高足底位E．膝胸卧位35．患者金某，女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。
入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。
心电图前壁规性缺血性改变。
此时，护士最好给患者安置A．平卧位B．中凹卧位C．半坐卧位D．头低脚高位E．俯卧位36．患者女士，75岁，体重约40kg，护士独自为其翻身时，下面操作不正确的是A．将患者肩部、臀部移向护士侧床沿B．将患者双下肢移近护士侧床沿C．协助或嘱患者屈膝D．一手扶肩一手扶臀部E．轻推患者，使其面对护士37．患者王女士，60岁，体重约70kg，两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是A．两护士站在床的同侧B．一人托臀部和腘窝C．一人托患者腰背部D．两人同时抬起患者E．轻拍患者转向对侧38．患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取A．仰卧位B．俯卧位C．左侧卧位D．右侧卧位E．膝胸位三、A3／A4型题（39～41题共用题干）．患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。