挡土墙墙身申请批复单(填写示例)
2016年 1月 12 日 10 时
施工单位签字递交日期、时间和签字
2016年 1月1 1 日 9 时 签字：项目经理
监理工程师收件日期、时间和签字
2016年 1 月 11 日 9 时 签字：专业监理工程师
监理员、专业监理工程师评述和签字
质量证明附件
监理员意见：
经检，各项指标符合设计及规范要求。
签字： 监理员 2016年 1 月 1 2 日
1、D6.2.2-3 混凝土挡土墙检查记录表
2、混凝土施工原始记录表
3、G9水平测量记录表
4、平面位置检测记录表
专业监理工程师意见：
经检，各项指标符合设计及规范要求，同意下道工序施工。
签字：专业监理工程师 2016年 1 月 12 日
施工单位签字收到日期及签字：
签字：项目经理
2016 年 1 月 1 2 日
XXXXX高速公路
A17工序检验团有限公司合同号：TJ-4
监理单位：XXXXXXXXXXXXXX监理咨询公司编号：
下列作业已完成，施工请予检验。
所属分部工程名称
砌筑防护工程
分项工程名称
路肩墙
工程地点及桩号
K10+100-K10+200
具体部位
左侧墙身
检验内容
2、平面位置3、顶面高程4、竖直度5、断面尺寸6、底面高程7、表面平整度
挡土墙表格最终表格最终版
B-12 检验申请批复单施工单位：泽州县交通局公路工程处监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司合同号：编号：一式二份：项目监理部一份，承包人一份。
E—48结构物基坑现场质量自(抽)检表施工单位：泽州县交通局公路工程处合同号：C-42地基承载力检测(贯入试验)记录施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司合同号：编号：工程部位及桩号试验日期试样描述样品产地主要仪器触探仪试验规程结构物桩号名称基坑土类别动力触探仪类型贯入速率(N/min) 触探头类型轻型设计承载力(Mpa)测点编号锤击数(N)选取的锤击数(n)相应于n的锤击数钻杆长度(m)修正后的锤击数容许承载力(kPa)测点示意图：结论：备注：试验记录试验负责人D-39基坑施工记录表施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司合同号：编号：D-10水准测量记录表施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司合同号：编号：C-85质量检测表施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司合同号：编号：B-12检验申请批复单施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司合同号：编号：一式二份：项目监理部一份，承包人一份。
E—35基础现场质量自(抽)检表施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司合同号：监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司编号：C-85平面位置质量检测表施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司合同号：编号：D-10水准测量记录表施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司合同号：编号：B-12检验申请批复单施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司合同号：编号：一式二份：项目监理部一份，承包人一份。
E—15砌体挡土墙现场质量自(抽)检表施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司合同号：监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司编号：C-85平面位置质量检测表施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司合同号：编号：D-10水准测量记录表合同号：施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司B-12检验申请批复单施工单位：晋城市宸泽路桥建筑有限公司监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司合同号：编号：一式二份：项目监理部一份，承包人一份。
混凝土挡土墙分项工程检验申请批复单技术交底工程施工组织设计模板安全监理实施
成都第二绕城高速公路东段项目
分项工程检验申请批复单
施工单位: 合同号： Ａ３
监理单位： 编 号： 监表9
致 J3总监办 :
我部已按照合同和规范完成下列分项工程：Ｋ**＋*＊*－K＊*+＊**段混凝土挡土墙已完成，并经我部自检合格,
报请查验。
附件：１、混凝土挡土墙现场质量检验表
2、全站仪平面位置检测表
3、水准测量记录表
4、检查记录表（通用)
5、模板、支架及拱架安装个检查记录表
6、混凝土浇筑申请报告单
7、混凝土施工检查记录表
8、水泥混凝土抗压强度报告
承包人签名: 年 月 日
现场监理意见:
签名： 年 月日
试验专业监理工程师意见:
签名： 年 月 日
测量专业监理工程师意见：
签名: 年月 日
专业监理工程师意见:
签名: 年 月 日
总监理工程师意见：
签名: 年 月 日。
工程项目挡土墙基础混凝土浇筑报验申请表
混凝土养护
第7.4.7条
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
经检查主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，评定结果为合格
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
隐蔽工程检查记录
工程名称
合肥市下塘路绿化及下塘路街头游园景观工程
一般项目
1
矿物掺合料质量及掺量
第7.2.4条
2
粗细骨料的质量
第7.2.5条
3
拌制混凝土用水
第7.2.6条
4
开盘鉴定
第7.3.2条
5
依砂、石含水率调整配合比
第7.3.3条
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
经检查主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，评定结果为合格
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
混凝土施工检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅱ）
单位（子单位）工程名称
合肥市庐阳区下塘路街头游园工程
分部（子分部）工程名称
毛石挡土墙
验收部位
埋石混凝土基础
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50204-2002
施工单位
芜湖大观园花木有限公司
隐检项目
k0+320~k0+400外侧挡土墙基槽混凝土浇筑
隐检部位
基槽
隐检内
混凝土石子垫层厚度满足规范要求
验收结论
修缮挡土墙申请报告
一、报告概述尊敬的领导：我单位（以下简称“我单位”）位于（具体地址），鉴于我单位周边地形地貌特点，我单位在（具体位置）修建了一道挡土墙，用以稳固边坡，防止水土流失，保障周边居民和单位的安全。
然而，随着时间的推移，该挡土墙在使用过程中出现了一些损坏和安全隐患。
为确保周边环境和人民群众的生命财产安全，特向贵单位提出挡土墙修缮申请，请予以审批。
二、挡土墙现状及问题1. 挡土墙基础部分出现裂缝，部分基础已经外露，存在安全隐患。
2. 挡土墙墙体表面出现大面积剥落、裂缝，影响挡土墙的整体稳定性。
3. 挡土墙排水设施不完善，雨水无法及时排出，导致挡土墙根部出现积水，加剧了挡土墙的损坏。
4. 挡土墙周边绿化带因排水不畅，造成植物生长不良，影响美观。
三、修缮方案1. 对挡土墙基础进行加固处理，采用水泥砂浆灌浆，填补裂缝，确保基础稳定。
2. 对挡土墙墙体进行维修，采用水泥砂浆抹面，修补裂缝和剥落，提高挡土墙的稳定性。
3. 完善挡土墙排水设施，设置排水沟，确保雨水及时排出，防止积水。
4. 对挡土墙周边绿化带进行整改，优化排水系统，改善植物生长环境。
四、工程预算根据上述修缮方案，预计挡土墙修缮工程总投资为人民币（具体金额）元。
具体预算如下：1. 材料费：人民币（具体金额）元2. 人工费：人民币（具体金额）元3. 施工机械费：人民币（具体金额）元4. 管理费：人民币（具体金额）元五、工程进度1. 签订合同后，进行施工前准备工作，包括设计、招标、施工方案编制等。
2. 施工期间，严格按照施工方案进行施工，确保工程质量和进度。
3. 工程竣工后，进行验收，确保挡土墙安全、稳定、美观。
4. 验收合格后，办理工程结算手续。
六、保障措施1. 严格遵循相关法律法规，确保工程质量和安全。
2. 加强施工过程中的安全管理和质量控制，确保施工安全。
3. 做好施工期间的环保工作，减少对周边环境的影响。
4. 加强与周边居民和单位的沟通协调，确保工程顺利进行。
挡土墙浆砌片石报验申请表
工程名称：马甲镇库区移民安置房挡土墙A段工程编号：
致：福州精正工程建设咨询有限公司(监理单位)
我单位已完成了桩号位置：K0+140～K0+040挡土墙工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
测量复核记录
隐蔽工程检查记录
工序质量评定表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
验
收
意
见
符合/不符合；设计及施工规范要求。
处
理
情
况
复查人：年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
施工员
质检员
马甲镇库区移民安置房挡土墙A段工程
施工单位
泉州新华建筑工程公司
隐检项目
挡土墙工程
隐蔽范围
桩号位置：K0+140～K0+040
检查情况
隐检内容及
挡土墙采用M7.5水泥砂浆砌片石。砌体砂浆饱满密实，灰缝整齐均匀，缝宽符合要求。砌体均分层错缝砌筑、咬扣紧密沉降缝均直顺贯通，并按要求设泄水孔、反滤层满足要求。断面尺寸、基底高程、项面高程、轴线偏位、墙面垂直度、平整度、水平缝平直度等经测量复监理工程师
日期
测 量 复 核 记 录
施记表3
工程名称
马甲镇库区移民安置房挡土墙A段工程
施工单位
泉州新华建筑工程公司
复核部位
桩号位置：K0+140～K0+040
挡土墙
日 期
原施测人
测量复核人
测
量
复
核
情
况
（示意图）
序号
桩号
标高（m）
毛石挡土墙报验资料
毛石挡土墙基础测量报验申请表
测量复核记录
毛石挡土墙基础开挖报验申请表
地基与基坑验收记录
填写日期：年月日
隐蔽工程检查记录
土方开挖工程检验批质量验收记录表
挡土墙基础混凝土浇筑报验申请表
工程名称：合肥市庐阳区下塘路（涡阳路—灵璧路段）东侧边坡挡土墙编号：
混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅰ）
混凝土施工检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅱ）
.- 隐蔽工程检查记录
模板拆除工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅲ）
挡土墙墙身砌筑报验申请表
石砌体分项工程检验批质量验收记录
预检工程检查记录
测量复核记录
隐蔽工程检查验收记录。
挡土墙检验批
毛石砌体报验申请表工程名称：三门峡龙王庄煤业西翼风井挡土墙工程编号：
石砌体工程检验批质量验收记录表
GB50203—2002
毛石砌体报验申请表
工程名称：三门峡龙王庄煤业西翼风井挡土墙工程编号：
石砌体工程检验批质量验收记录表
GB50203—2002
毛石砌体报验申请表
工程名称：三门峡龙王庄煤业西翼风井挡土墙工程编号：
石砌体工程检验批质量验收记录表
GB50203—2002
毛石砌体报验申请表
工程名称：三门峡龙王庄煤业西翼风井挡土墙工程编号：
石砌体工程检验批质量验收记录表
GB50203—2002。
最新整理混凝土挡土墙分项工程检验申请批复单.doc
成都第二绕城高速公路东段项目
分项工程检验申请批复单
施工单位：合
同号：A3
监理单位：编号：
监表9
致 J3总监办：
我部已按照合同和规范完成下列分项工程：K**+***-K**+***段混凝土挡土墙已完成，并经我部自检合格，报请查验。
附件：1、混凝土挡土墙现场质量检验表
2、全站仪平面位置检测表
3、水准测量记录表
4、检查记录表（通用）
5、模板、支架及拱架安装个检查记录表
6、混凝土浇筑申请报告单
7、混凝土施工检查记录表
8、水泥混凝土抗压强度报告
承包人签名：年月日
现场监理意见：
签名：年月日
试验专业监理工程师意见：
签名：年月日
测量专业监理工程师意见：
签名：年月日
专业监理工程师意见：
签名：年月日
总监理工程师意见：
签名：年月日。
农村挡土墙申请范文
农村地基申请报告怎么写内容格式要求：说明家庭成员及详细已有基地情况，详细的部门签字或盖章。
农村村民有下列情形之一的，不予批准使用宅基地：1、年龄未满十八周岁的；2、原有宅基地的面积已经达到规定标准或者能够解决分户需要的； 3、出卖或者出租村内住房的。
由于各省的规定有些出入，具体还要到当地的土地部门进行咨询后才能确定，总的程序和步骤就是上面所述，如有其他问题，请补充提问。
农村贫困户申请书样本困难户申请书：xx乡人民政府：我系xx乡xx村xx屯农民，全家（几）人，现有泥砖房x间，约xx平方米，其中一间厨房，一间房间。
自建房至今，已有x年，加上年久失修及连续几年遭遇风雨自然灾害。
自（年份）年起，房屋出现了许多裂缝，房顶上的瓦片经常出现漏水现象。
目前房屋已经摇摇欲坠，墙体开裂、倾斜、梁柱霉烂脱节、房顶透亮，瓦片脱落，险象环生，已经成了危房，不能住人了，危及全家生命安全。
所以想我是多么想把我家的住房改造一下，可以让我的家人住进比较安心的房子，不必要每天担心房子倒塌的问题。
儿女现在双双读书，供读艰难。
可是由于家里真的十分困难，没有多余的钱来改造我家的住房，我自己是心有余而力不足，没有经济条件来改善我家的住房条件，让家人住的安心，由于经济困难，无法重新建房。
现欣闻政府的农村危房改造工程和有关惠民政策，及保护人民群众的生命财产安全，让多少风雨飘摇中担惊受怕度日的危房户远离危险，喜极而泣！所以我想请求补助，恳请村委及乡政府及时核查危房险情，帮助向上级申请给予危房改造救助资金为盼。
我保证，我申请的补助只是为了改善我家的住房问题，绝对不进行其他与这无关的事情，恳请领导批准！特此申请。
此致敬礼申请人： xx乡xx村xx屯某某 x年x月x日 2.贫困生申请书尊敬的学校领导，老师：我叫xx-x，是xx学院xx级电子商务x班的学生，家住湖北省xx市xx镇xx村，那里是个空气清新毫无污染的地方，可是那里无论是经济还是交通都是那样的落后，对我而言，出生于贫困的农村再加上家庭状况的不景气，只有好好读书冲破现状才是唯一的出路。
挡墙填写样表
挡墙填写样表检 验 申 请 批 复 单承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路监理公司编号：A-5-1-1-□D □S □M □E □0□3-□□□□□□承包单位：湖北省十漫高速公路SME3中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司编号：A-1-□□□□□□-□□□□□□承包单位：湖北省十漫高速公路SME3中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司编号：B-5-□□□□□□-□□□□□□承包人：总工日期：监理工程师：测量监理工程师日期：施工放线测量记录表承包单位：湖北省十漫高速公路SME3中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司编号：B-5-□□□□□□承包人：总工日期：监理工程师：测量监理工程师日期：水准测量记录表承包单位：湖北省十漫高速公路SME3中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司编号：B—6-记录员：测量员复核：测量队长日期：水准测量记录表承包单位：湖北省十漫高速公路SME3中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司编号：B—6-记录员：测量员复核：测量队长日期：明挖基础地基检验表承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司项经部监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司高驻办编号：B-172-□□□□□□-□□□□□□压 实 度 检 验 报 告编号：C-2-1-□□□□□□-□□□□□□承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路监理公司编号：A-5-1-1-□D□S□M□E□0□3-□□□□□□模板制作与安装现场质量检验报告单承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司项经部监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司高驻办编号：B-107-□□□□□□-□□□□□□承包人：总工 日期： 监理工程师：监理工程师 日期：模板、拱架、支架制作、安装拆卸记录承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司项经部监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司高驻办编号：E —35—□□□□□□-□□□□□□记录：复核：日期：现浇砼构件模板安装检查表承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司项经部监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司高驻办编号：B-88-□□□□□□-□□□□□□承包人：总工日期：监理工程师：监理工程师日期：检验申请批复单承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路监理公司编号：A-5-1-1-□D□S□M□E□0□3-□□□□□□混凝土施工检查表承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路监理公司编号：B-90-□□□□□□-□□□□□□承包人：总工日期：监理工程师：监理工程师日期：检验申请批复单承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路监理公司编号：A-5-1-1-□D□S□M□E□0□3-□□□□□□模板制作与安装现场质量检验报告单承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司项经部监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司高驻办编号：B-107-□□□□□□-□□□□□□承包人：总工日期：监理工程师：监理工程师日期：05.7.2模板、拱架、支架制作、安装拆卸记录承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司项经部监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司高驻办编号：E—35—□□□□□□-□□□□□□记录：复核：日期：现浇砼构件模板安装检查表承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司项经部监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司高驻办编号：B-88-□□□□□□-□□□□□□承包人：总工日期：监理工程师：监理工程师日期：检验申请批复单承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路监理公司□□□□编号：A-5-1-1-□D□S□M□E□0□3-□□混凝土施工检查表承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路监理公司编号：B-90-□□□□□□-□□□□□□承包人：总工日期：监理工程师：监理工程师日期：注：墙身按砼施工次数分层填写，直至墙顶，挡墙成品检查如下：检验申请批复单承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路监理公司编号：A-5-1-1-□D□S□M□E□0□3-□□□□□□单承包单位：湖北省十漫高速公路SME3中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司编号：A-1-□□□□□□-□□□□□□承包单位：湖北省十漫高速公路SME3中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司编号：B-5-□□□□□□承包人：总工日期：监理工程师：测量监理工程师日期：水准测量记录表承包单位：湖北省十漫高速公路SME3中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路工程监理公司编号：B—6-□□□□□□-□□□□□□浆砌砌体和混凝土挡土墙现场质量检验报告单承包单位：湖北省十漫高速公路SME3中铁十二局三公司项经部监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路监理公司高驻办编号：B-24-□□□□□□-□□□□□□承包人：总工日期：监理工程师：监理工程师日期：挡土墙砌筑施工记录表承包单位：湖北省十漫高速公路中铁十二局三公司监理单位：湖北省十漫高速公路铁四院/武汉公路监理公司-编号：E—33—日期：。