女病人留置导尿术操作流程-用物准备
女病人留置导尿术操作流程,用物准备

女病人留置导尿术操作流程,用物准备女病人留置导尿术操作流程及用物准备留置导尿术是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。
这一操作在临床护理中经常被应用,对于女病人而言,正确且规范的操作流程至关重要。
以下将详细介绍女病人留置导尿术的操作流程及用物准备。
一、用物准备在进行女病人留置导尿术之前,需要准备齐全以下用物:1、导尿包:导尿包内通常包含弯盘 2 个、镊子 2 把、碘伏棉球数个、润滑油棉球、洞巾、纱布 2 块、无菌手套 1 副、10ml 或 20ml 注射器 1 个、双腔或三腔导尿管 1 根、集尿袋 1 个。
2、外阴消毒用物:治疗碗 1 个(内盛碘伏棉球若干)、弯盘 1 个、镊子 1 把。
3、其他用物:无菌持物钳及容器、一次性垫单、便盆及便盆巾、屏风。
二、操作流程1、评估病人了解病人的病情、意识状态、合作程度。
询问病人是否有尿频、尿急、尿痛等症状,评估病人的膀胱充盈度。
向病人及家属解释留置导尿的目的、方法、注意事项,取得病人的配合。
2、准备环境关闭门窗,拉上窗帘,调节室温至适宜温度。
用屏风遮挡病人,保护病人隐私。
3、护士准备护士衣帽整洁,洗手,戴口罩。
4、物品准备按照上述用物准备清单,准备齐全所需物品,并检查物品的有效期和完整性。
5、病人准备协助病人仰卧于床上,两腿屈膝外展,暴露外阴。
臀下垫一次性垫单。
6、消毒外阴护士站在病人右侧,将治疗碗置于病人两腿之间。
用镊子夹取碘伏棉球,按照由外向内、自上而下的顺序消毒外阴,每个棉球只用一次。
消毒顺序依次为:阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口。
7、打开导尿包在病人两腿之间打开导尿包,将上层治疗巾铺于病人臀下形成无菌区。
打开内层治疗巾,戴无菌手套,铺洞巾,使洞巾和治疗巾形成一无菌区。
8、检查导尿管检查导尿管是否通畅,气囊是否完好。
用润滑油棉球润滑导尿管前端。
9、再次消毒用镊子夹取碘伏棉球,再次消毒尿道口、小阴唇、尿道口。
10、插入导尿管左手分开并固定小阴唇,右手持镊子将导尿管缓缓插入尿道 4 6cm,见尿液流出后再插入 1 2cm。
女性留置导尿操作流程

女性留置导尿操作流程女性留置导尿是一项常见的护理操作,主要适用于需要长期留置导尿管的患者,如术后患者、卧床患者等。
正确的操作流程不仅可以减少患者的不适感,还可以降低感染的风险。
下面将详细介绍女性留置导尿的操作流程。
1.准备工作。
在进行女性留置导尿之前,首先需要做好准备工作。
护士需要确认患者的身份信息,了解患者的病史和过敏史,然后准备好所需的器材和消毒液。
同时,需要与患者进行沟通,告知她操作的目的和过程,以及可能出现的不适感。
2.消毒。
在进行留置导尿操作之前,护士需要进行手部消毒,并穿戴好手套。
然后,需要为患者做外阴部的消毒,使用无菌消毒液进行外阴部的清洁,确保操作环境的无菌。
3.留置导尿。
接下来,护士需要选择合适的导尿管,根据患者的情况选择合适的尺寸和材质。
然后,护士需要正确的操作步骤,首先需要用无菌润滑剂润滑导尿管,然后将导尿管插入患者的尿道,直到尿液开始流出。
在插入导尿管的过程中,需要注意轻柔和缓慢,避免对患者造成不适。
4.固定导尿管。
当导尿管插入尿道后,护士需要将导尿管固定在患者的大腿上,避免导尿管来回晃动。
固定的方法可以选择使用导尿带或者胶布固定。
5.术后护理。
留置导尿后,护士需要做好术后护理工作,包括记录导尿管的插入时间、尿液的颜色和量、患者的不适感等。
同时,需要定期更换导尿袋,保持导尿管的通畅,并且定期观察导尿管的情况,及时发现问题。
女性留置导尿操作流程就是以上几个步骤,正确的操作流程可以减少患者的不适感,避免感染的发生。
护士在进行留置导尿操作时,需要严格按照操作流程进行,确保操作的准确性和安全性。
同时,护士还需要与患者进行有效的沟通,关注患者的感受,及时发现问题并进行处理,为患者提供更好的护理服务。
护理技术操作规程(女病人留置导尿术)

护理技术操作规程(女病人留置导尿术)
目的:1、为尿潴留患者引流出尿液,以减轻患者痛苦;
2、协助临床诊断(如留取未受污染的尿标本作细菌培养;测量膀胱容量、
压力及检查残余尿液;进行尿道或膀胱造影等);
女病人留置导尿术理论提问
1.尿潴留患者为什么第一次放尿不应超过1000ML?
答:因为大量的放尿,使腹腔内的压力突然降低,血液大量滞留腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;又因为膀胱内突然减压,引起粘膜急剧充血而发生血尿。
2.怎样训练膀胱反射功能?
答:拔管前采用间歇性引流管夹管方式,使膀胱定时充盈排空,促进膀胱功能的恢复。
3.保留导尿所致感染的危险因素有哪些?
答:⑴长时间留置导尿;⑵集尿袋在膀胱水平以上;⑶集尿管的扭结;⑷抗生素冲洗膀胱;⑸密闭系统接头的反复打开。
其中,以密闭系统的反复打开所致感染的机会最多。
4.如何预防尿管相关性尿路感染?
答:⑴严格掌握导尿指征,减少不必要的导尿;⑵导尿时无菌操作,留置尿管采用封闭式无菌引流袋;⑶保持尿液引流通畅,尽量缩短尿管留置时间;⑷对长期卧床、慢性疾病、脊髓疾患及免疫功能低下的病人,要提高机体抵抗力,以减少泌尿道感染;⑸做好会阴部护理。
女性留置导尿术操作步骤

女性留置导尿术操作步骤留置导尿术是一项常见的医疗技术,通常用于处理尿液无法正常排出的情况。
它的操作步骤相对简单,但需要专业医务人员进行操作。
本文将为您介绍女性留置导尿术的操作步骤。
准备阶段在进行女性留置导尿术之前,医务人员需要进行一些准备工作。
下面是准备阶段的操作步骤:1.洗手:医务人员需要先彻底洗手,并且穿上无菌手套,以确保操作过程的卫生。
2.向患者解释:医务人员要向患者解释整个操作过程,告知她可能会感到一些不适,但也强调这是必要的医疗操作。
3.准备工具:医务人员需要准备好导尿管、无菌润滑剂、无菌纱布、无菌生理盐水和尿袋等必要的工具。
4.准备环境:医务人员需要确保操作环境的清洁,并采取必要的消毒措施,以避免感染的风险。
操作步骤下面是女性留置导尿术的具体操作步骤:1.体位调整:患者应平躺在床上,双腿自然分开,并将膝盖弯曲。
医务人员需要提醒患者放松身体,同时确保她的隐私得到保护。
2.消毒操作:医务人员需要进行消毒操作,首先使用无菌纱布蘸取无菌生理盐水,用力清洁患者的外阴部,从前到后的方向进行擦拭,确保清洁彻底。
3.准备导尿管:医务人员穿戴好无菌手套后,取出事先准备好的无菌导尿管。
使用注射器将适量的无菌润滑剂注入导尿管,以减少患者的不适感。
4.插入导尿管:医务人员将导尿管的前端缓慢插入患者的尿道,直至尿液开始排出。
为了保护导尿管的卫生,医务人员要确保无菌部分未与任何物体接触。
5.连接导尿袋:当导尿管插入尿道后,医务人员将导尿管与无菌的尿袋连接起来。
确保连接处紧固可靠,避免尿液污染。
6.定位与固定:导尿管插入后,医务人员需要用无菌纱布或透明固定贴片将导尿管固定在患者的内大腿上,以防止导尿管移位。
操作注意事项在进行女性留置导尿术时,医务人员需要特别注意以下事项:•注意卫生:操作过程中,医务人员要始终保持手部卫生,并避免导尿管与非无菌物体接触,以降低感染风险。
•保护患者隐私:为了尊重患者的隐私权,医务人员需要在操作过程中采取措施,确保患者的隐私得到保护。
女病人导尿术

女病人导尿术【目的】尿潴留尿液引流、留尿细菌培养、准确记录尿量、测量残余尿、膀胱测压或造影,危重病人抢救。
【适应证】1.各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2.危重病人抢救。
3.膀胱疾病诊断与治疗。
【物品准备】1.无菌导尿包内有治疗碗1个、尿管2根、小药杯1个(内盛棉球数个)、血管钳2把、石蜡油棉球1个、标本瓶1个、洞巾1块、纱布数块、20ml注射器1个(内有生理盐水20ml)。
2.外阴初步消毒用物无菌治疗碗1个(内盛消毒液棉球10余个、血管钳l把)、清洁手套1只。
3.其他无菌持物钳、无菌手套、消毒溶液(碘伏)、中单、便盆。
【操作步骤】1.操作者洗手,按需将用物准备齐全,携至病人床旁,核对病人,并做好解释,以取得配合。
关好门窗,调节室温,防止病人着凉,必要时用屏风遮挡病人。
戴帽子、口罩。
帮病人脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部上方,对侧腿用盖被遮盖,协助病人取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露外阴。
将中单置于病人臀下,弯盘置于病人外阴旁。
2.清洁外阴打开外阴消毒包,倒人消毒液(碘伏),浸湿棉球,将治疗碗置病人会阴处,操作者左手戴手套,右手持血管钳夹取棉球由外向内、自上而下,消毒阴阜,大阴唇,以左手分开大阴唇,同样顺序消毒小阴唇和尿道外口,较后一个棉球从尿道外口消毒至肛门部。
3.消毒外阴打开导尿包,倒人消毒液(碘伏),戴无菌手套、铺洞巾,使洞巾和无菌导尿包布内层形成一无菌区,检查尿管通畅后润滑前端。
左手分开并固定小阴唇,自尿道外口开始由内向外、自上而下依次消毒尿道外口及双侧小阴唇,较后再次消毒尿道口。
4.插导尿管嘱病人张口呼吸,右手用无菌镊子夹住涂以无菌液状石蜡的导尿管端3~u5cm处缓缓插入尿道,插入尿道4~6cm,见尿液流出后,再插入5~7cm左右,根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的生理盐水,轻拉导尿管有阻力感,即证实导尿管已固定于膀胱内。
根据导尿的目的导出尿液或于集尿袋连接。
5.询问病人感受,协助病人穿好裤子,取舒适卧位,整理用物。
女病人留置导尿术操作流程用物准备

女病人留置导尿术用物准备:1外阴消毒包:包布1条:内置治疗碗1个,一次性碘伏消毒棉球12块,弯盘1只,血管钳1把,手套或指套2只;2无菌导尿包:包布1条:内置弯盘2只,血管钳2把,小药杯1个,一次性碘伏消毒棉球4块,一次性液状石蜡棉球1块,洞巾1条,纱布2块,一次性装满的10ml生理盐水注射器1只;3其他:治疗盘1个,小橡胶单和一次性垫巾,无菌持物钳和容器,无菌手套,一次性双腔气囊导尿管2条注明:其中1条备用,一次性1000ml 集尿袋,便盆及便盆巾,必要时准备屏风;简单操作流程:规定15min内完成1、核对解释:携用物至床旁,核对医嘱、床号、姓名,向病员说明导尿目的,以取得合作;能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,协助洗净;2、评估环境,安置体位;松开床尾被,站于病人右侧,病人取仰卧屈膝位,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴;将小橡胶单及一次性垫巾铺于病人臀下;3、首次消毒:弯盘置于近会阴处,治疗碗与弯盘放于病员两腿之间,左手戴手套或指套,右手持血管钳夹消毒棉球擦洗外阴依次消毒阴阜、大阴唇,左手分开大阴唇,消毒小阴唇及尿道口至肛门自外向内,由上而下,先对侧后近侧,每处2次,每个棉球限用一次将污棉球放于弯盘内,脱下手套或指套放于弯盘内,撤于床尾;4、开包铺巾:无菌导尿包置于病人两腿间打开,持物钳夹取一次性双腔气囊导尿管及集尿袋于无菌区域内,戴无菌手套,铺洞巾,使洞巾与导尿包包布形成一无菌;小药杯内放消毒棉球和弯盘一起置于会阴处,检查导尿管是否漏气,石蜡油棉球润滑双腔气囊导尿管前端放于另一弯盘以备用;5、再次消毒;左手分开并固定小阴唇,右手用止血钳夹取消毒棉球自上而下,由内向外分别消毒尿道口在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗,共两次及小阴唇,每个棉球限用一次;擦洗完毕用血管钳将弯盘及污棉球移至床尾;6、插管导尿:嘱病人张口呼吸,右手持血管钳将导尿管对准尿道口轻轻插入尿道约4-6cm,见尿液流出再插入1cm,松开左手,固定导尿管,将尿液引入弯盘内,及时夹住导尿管末端,右手持集尿袋连接上双腔气囊导尿管置于床栏下,然后往水囊腔内注入10ml生理盐水以固定导尿管留置导尿,纱布擦净会阴部,打开导尿管末端开始放尿,首次放尿量不超过1000ml;7、整理用物,做好记录:脱下手套于弯盘内,撤去洞巾,床尾用物及小橡胶单于治疗车下层,协助病人穿裤取舒适卧位并告知注意事项;整理床单位、清理用物;洗手,记录留置导尿时间、引流量、尿液性状和病人反应;。
女病人导尿术操作流程及评分标准

4
5.规范洗手,戴口罩
未洗手、戴口罩
2
6.嘱病人用肥皂、清水清洗外阴,必要时协助
未清洗扣2分
2
7.体位:操作者站在病人右侧→打开近侧床尾棉被→脱对侧裤腿盖于近侧腿上 →盖上浴巾→盖好左下肢及胸腹部→仰卧,双腿屈膝略外展,暴露外阴
暴露病人、体位不正确各扣2分
6
8.清洗消毒:垫治疗巾于臀下—→洗手→打开清洗消毒包→两腿间置治疗碗,弯盘置于近外阴处 → 倒消毒液 → 左手戴手套 → 右手持血管钳夹消毒液棉球清洗阴阜2次→对侧大阴唇→近侧大阴唇→ 左手分开大阴唇 → 清洗对侧小阴唇→近侧小阴唇 →尿道口 → 尿道口至肛门→洗毕,取下手套,将清洗包放治疗车下层。(一个棉球只用一次)
未垫治疗巾于臀部扣2分,消毒方法不正确扣4分,消毒尿道口未换钳子扣2分,未洗手扣2分
14
9.洗手(口述)→两腿间打开导尿包 → 倒消毒液→ 倒无菌液体30ml→ 放入导尿管(留置尿管者:加双腔气囊导尿管、一次性贮尿袋)、一次性注射器→ 戴手套 → 铺孔巾(下缘连接导尿包布,形成一无菌区)→抽生理盐水20ml→检查导尿管气囊情况和是否漏气(留置尿管者)
未润滑导尿管扣2分,小阴唇未固定好、消毒离开左手各扣2分,消毒方法不正确扣4分,消毒尿道口未换钳子扣2分,插入导尿管插入7~10cm根据导尿管型号注入10~20ml无菌液体到气囊内,轻拉证实尿管固定稳妥,末端接尿袋,撤洞巾,尿袋挂于床旁
固定后未轻拉尿管尿管、接引流袋错误,尿袋、尿管未固定稳妥扣2分
2
16.在尿管、尿袋上贴标识记录留置尿管的时间等,再次查对,做好记录
未贴标识、未记录各扣2分
4
17.开窗通风,移开屏风
未开窗通风、未移开屏风各扣1分
女病人留置导尿操作步骤和注意事项

女病人留置导尿
【操纵前预备】
1.评估患者并解释
(1)评估患者:懂得患者的病情.临床诊断.导尿目标.患者的意识状况.性命体征.合作程度.心理状况.生涯自理才能.
膀胱充盈度及会阴部皮肤黏膜情形.
(2)向患者及家眷解释有关导尿术的目标.办法.留意事项和合营要点.依据患者的自理才能,嘱其干净外阴.
2.患者预备
(1)患者和家眷懂得导尿的目标.意义.进程.留意事项和合营操纵的要点
(2)依据才能干净外阴,做好导尿的预备.
3.护士自身预备衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩
4.用物预备
5.情形预备酌情封闭门窗,屏风遮挡患者.保持适合的室温.光线
充足或有足够的照明.
【留意事项】
1.严厉履行查对轨制和无菌操纵技巧原则
2.在操纵进程中留意呵护患者的隐私,并采纳恰当的措施防止患
者着凉.
3.对膀胱高度膨胀且极端衰弱的患者,第一次放尿不得超出
1000ml.大量放尿可使腹腔内压急剧降低,血液大量滞留在腹腔内,导致血压降低而虚脱;别的膀胱内压忽然降低,还可导致膀胱粘膜急剧充血,产生血尿.
4.老年女性尿道口回缩,插管时应细心不雅察.辨认,防止误入阴
道.
5.为女患者插尿管时,如导尿管误入阴道,应另改换无菌导尿管从
新插管.
6.为防止毁伤和导致泌尿体系的沾染,必须控制男性和女性尿道
的剖解特色.
7.双腔气囊导尿管固准时要留意膨胀的气囊不克不及卡在尿道内
口,以免气囊榨取膀胱壁,造成粘膜的毁伤.。
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女病人留置导尿术
用物准备:(1)外阴消毒包:包布1条:内置治疗碗1个,(一次性)碘伏消毒棉球12块,弯盘1只,血管钳1把,手套或指套2只。
(2)无菌导尿包:包布1条:内置弯盘2只,血管钳2把,小药杯1个,(一次性)碘伏消毒棉球4块,(一次性)液状石蜡棉球1块,洞巾1条,纱布2块,(一次性)装满的10ml生理盐水注射器1只。
(3)其他:治疗盘1个,小橡胶单和一次性垫巾,无菌持物钳和容器,无菌手套,一次性双腔气囊导尿管2条(注明:其中1条备用),一次性1000ml集尿袋,便盆及便盆巾,必要时准备屏风。
简单操作流程:(规定15min内完成)
1、核对解释:携用物至床旁,核对医嘱、床号、姓名,向病员说明导尿目的,以取得合作。
能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护士协助洗净。
2、评估环境,安置体位;松开床尾被,站于病人右侧,病人取仰卧屈膝位,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴。
将小橡胶单及一次性垫巾铺于病人臀下。
3、首次消毒:弯盘置于近会阴处,治疗碗与弯盘放于病员两腿之间,左手戴手套或指套,右手持血管钳夹消毒棉球擦洗外阴(依次消毒阴
阜、大阴唇),左手分开大阴唇,消毒小阴唇及尿道口至肛门(自外向内,由上而下,先对侧后近侧,每处2次,每个棉球限用一次)将污棉球放于弯盘内,脱下手套或指套放于弯盘内,撤于床尾。
4、开包铺巾:无菌导尿包置于病人两腿间打开,持物钳夹取一次性双腔气囊导尿管及集尿袋于无菌区域内,戴无菌手套,铺洞巾,使洞巾与导尿包包布形成一无菌;小药杯内放消毒棉球和弯盘一起置于会阴处,检查导尿管是否漏气,石蜡油棉球润滑双腔气囊导尿管前端放于另一弯盘以备用。
5、再次消毒;左手分开并固定小阴唇,右手用止血钳夹取消毒棉球自上而下,由内向外分别消毒尿道口(在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗,共两次)及小阴唇,每个棉球限用一次。
擦洗完毕用血管钳将弯盘及污棉球移至床尾。
6、插管导尿:嘱病人张口呼吸,右手持血管钳将导尿管对准尿道口轻轻插入尿道约4-6cm,见尿液流出再插入1cm,松开左手,固定导尿管,将尿液引入弯盘内,及时夹住导尿管末端,右手持集尿袋连接上双腔气囊导尿管置于床栏下,然后往水囊腔内注入10ml生理盐水以固定导尿管留置导尿,纱布擦净会阴部,打开导尿管末端开始放尿,首次放尿量不超过1000ml。
7、整理用物,做好记录:脱下手套于弯盘内,撤去洞巾,床尾用物及小橡胶单于治疗车下层,协助病人穿裤取舒适卧位并告知注意事项;整理床单位、清理用物。
洗手,记录留置导尿时间、引流量、尿液性状和病人反应。