二级心理咨询师章节选择题及答案十
心理咨询师二级试题及答案
心理咨询师二级试题及答案一、选择题1.心理咨询的定义是：A. 通过专业技术和方法，帮助个体或团体解决心理问题B. 通过对个体或团体进行心理评估，确定问题的性质C. 提供建议和建议，以帮助个体或团体解决心理问题D. 通过与个体或团体进行对话，解决心理问题答案：A2.心理咨询的特点之一是：A. 客户对咨询的目标和过程有一定的参与B. 咨询师是唯一的权威人物C. 咨询是一个单向的交流过程D. 咨询的结果是完全确定的答案：A3.以下哪个环节不属于心理咨询的过程？A. 问题评估B. 目标设定C. 咨询师个人修养D. 咨询技巧运用答案：C4.下列哪一项不是心理咨询的基本原则？A. 尊重客户自主选择与决定B. 保护客户隐私和信息保密C. 建立良好的咨询师与客户关系D. 强制性解决客户问题答案：D5.心理咨询中“澄清”是指：A. 了解客户的问题的背景和特点B. 解释和理解客户的心理问题C. 阐明和澄清客户的价值观和信念D. 清晰明了地表达问题和解决方案答案：D二、判断题1.心理咨询的基本模式包括个别咨询和群体咨询。
答案：正确2.评估是心理咨询过程中的一个重要环节。
答案：正确3.心理咨询师必须具备一定的沟通技巧和应变能力。
答案：正确4.心理咨询师有权决定代替客户做决策。
答案：错误5.心理咨询师的职业道德要求他们保护客户的隐私和信息保密。
答案：正确三、问答题1.心理咨询的目标是什么？请简要阐述。
心理咨询的目标是通过专业技术和方法，帮助个体或团体解决心理问题。
咨询师与客户进行对话和交流，了解客户问题的背景和特点，然后根据问题的性质和客户的需求，制定合适的目标和解决方案。
通过咨询过程中的评估、目标设定、问题解决等环节，帮助客户实现心理问题的缓解和改善，提高其心理健康水平。
2.请简述心理咨询师的基本责任和职业道德要求。
心理咨询师的基本责任是尊重客户自主选择与决定，保护客户隐私和信息保密，建立良好的咨询师与客户关系。
咨询师应具备一定的沟通技巧和应变能力，能够与客户进行有效的对话和交流。
二级心理咨询师试题及答案
二级心理咨询师试题及答案一、选择题1.以下哪个不是心理咨询的基本原则？A. 尊重和关怀B. 无条件接纳C. 中立和客观D. 自己解决问题答案：D2.心理咨询师的主要工作对象是：A. 精神疾病患者B. 心理健康人群C. 个人和集体D. 未成年人答案：C3.以下哪项不属于心理咨询的职业操守？A. 保密B. 尊重个人选择C. 指导和建议D. 尊重客户自主权答案：C4.对于心理咨询中的紧急情况，以下哪个措施最为合适？A. 尽可能创造安全环境B. 将当事人送至医院进行治疗C. 面对面交流，进行理性分析D. 立即通知有关部门答案：A5.以下哪个不属于心理咨询的基本技巧？A. 倾听和关注B. 包容和接纳C. 肯定和赞许D. 批判和指责答案：D二、问答题1.简述心理咨询的基本特点。
心理咨询是一种专业的、有目的的帮助活动，通过咨询师与咨询对象之间的交流和互动，达到理解、支持和引导咨询对象解决问题或改变不良心理状态的目的。
其基本特点包括：可预测性、客观性、积极性、个体差异性、客户主导性和专业性。
2.解释心理咨询师的职业道德。
心理咨询师的职业道德是指咨询师在进行咨询活动过程中应遵守的道德规范和准则。
它要求咨询师具备尊重、保密、客观、无歧视、专业和负责的品质。
咨询师应尊重咨询对象的权利和选择，保护咨询对象的隐私，保持中立和客观的态度，不进行歧视或偏见的行为，提供专业的咨询服务，并对咨询过程和结果负责。
三、案例分析题某心理咨询师遇到了一个焦虑症患者，患者主要表现为情绪不稳定、无法集中注意力以及身体不适等。
请以咨询师的视角，分析该患者可能的原因，并提供合理的咨询建议。
答案：该患者的焦虑症状可能由于压力过大、生活环境改变、心理创伤或遗传等多种原因引起。
咨询师可以通过以下建议帮助患者缓解焦虑症状：1. 提供心理支持和安慰，让患者感受到被理解和关爱；2.教导患者深呼吸、放松训练等自我调节技巧，帮助他们缓解身心紧张；3. 帮助患者识别和改变不合理的思维模式，引导他们以积极合理的方式应对问题；4. 鼓励患者积极参与适合自己的运动或放松活动，提高身体健康水平。
心理咨询师二级试题
心理咨询师二级试题一、选择题1. 下列哪种人格理论是以动机为中心的？A. 心理动力理论B. 人本主义理论C. 社会认知理论D. 行为主义理论2. 以下哪个是人们常见的自卑感表现？A. 自夸自大B. 自尊心过强C. 自卑自责D. 自满自足3. 某位求助者与他人交往时体验到明显的紧张和害怕，您怀疑他可能患有以下哪种心理障碍？A. 抑郁症B. 强迫症C. 广场恐惧症D. 分裂症4. 在认知行为疗法中，以下哪项是核心概念？A. 教育、解释和合作B. 幻想、梦境和无意识C. 性格、动机和意识流D. 思维、情绪和行为5. 哪种人格障碍表现为情感不稳定、自我形象不稳定、恐惧被遗弃以及自我伤害行为等？A. 边缘型人格障碍B. 焦虑型人格障碍C. 强迫型人格障碍D. 避免型人格障碍二、简答题1. 请简要介绍一下心理咨询师的职业道德规范。
心理咨询师的职业道德规范是对心理咨询师职业行为的规定和指导。
其中包括以下几个方面的内容：- 尊重和保护客户的隐私和机密，确保咨询过程的保密性。
- 维护专业的边界，确保不与客户建立个人关系或利用职业上的优势地位。
- 遵守适用法律和伦理规范，不从事非法、道德上不正确的活动。
- 保持和提升自己的专业能力，接受持续教育和培训。
- 尊重和关注客户的多元文化背景，提供跨文化敏感的咨询服务。
- 在处理咨询过程中要保持客观、公正和无歧视，不以种族、性别、宗教或其他身份特征为由偏袒或歧视客户。
2. 简要解释认知失调理论，并举例说明。
认知失调理论是由著名心理学家莱昂·费斯特因（Leon Festinger）提出的一种认知理论。
该理论认为，当个体的信念、态度或行为与其现实经验或认知不一致时，个体会感到不舒服或焦虑，并努力寻找消除认知失调的方法。
举例来说，假设一个人吸烟，并且知道吸烟对健康有害。
这种情况下，他的态度（吸烟）与他的认知（吸烟对健康有害）产生了不一致。
为了减轻认知失调，他可能会采取以下几个策略：- 改变吸烟的态度，比如坚信“我吸烟对我来说并不是那么有害”。
心理咨询师之心理咨询师二级技能通关测试卷附带答案
心理咨询师之心理咨询师二级技能通关测试卷附带答案单选题（共20题）1. 求助者说话比较多说明该求助者（）单选A.出现了悲愤B.出现了阻抗C.出现了情绪改变D.出现了顺应【答案】 B2. 案例九一般资料：求助者，女性，20岁，某大学二年级学生。
A.操作条件反射B.改变行为习惯C.经典条件反射D.产生不良体验【答案】 C3. 案例三：A.偏执B.妄想C.强迫D.幻觉【答案】 B4. 一般资料：夏某，女，23岁，售票员。
A.与事实相符B.与事实不符C.需要核实D.无法判定【答案】 B5. 案例一（29）：A.确实出现了幻听B.存在着关系妄想C.确实存在着幻想D.性格上敏感多疑【答案】 D6. 一般资料：杨某，女，16岁，学生。
A.人格障碍B.恐惧性神经症C.严重心理问题D.精神病性障碍【答案】 D7. 在求助者中心疗法中，自我概念指求助者()。
(2008-05)A.对自己错误观念的认识B.如何何看待自己C.对自己的批评D.对自己与环境关系的认识（自我概念包括）【答案】 B8. 案例一（50）：A.强烈和持久的内心痛苦B.不能接纳自己C.内心冲突产生持久的痛苦D.对自己充满了怨恨【答案】 B9. 除第14项需结合观察评分外，HAMA测评时主要依靠（）打分。
A.评定员的主观感受B.被试者的主观感受C.家属的诉说D.被试者的行为表现?【答案】 B10. 案例七：A.强迫观看B.强迫思维C.焦虑不安D.难以入睡【答案】 C11. 一般资料：罗某，女，26岁，职员。
A.将罗某转介B.制定咨询方案C.确定咨询目标D.开始进行咨询【答案】 A12. 一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。
A.双方灵活掌握B.控制在l小时以上C.在2小时左右D.-般1小时左右【答案】 D13. 不属于MMPI因子结构的是()。
(2009-11)A.精神质因子B.神经质因子C.内外向因子D.合理化因子【答案】 D14. 求助者，男性，18岁，高中三年级学生。
国家二级心理咨询师测评真题及答案
案例十：(2014.11)（A）其听觉加工模式发展较视觉加工模式好（B）视觉发展模式较听觉加工模式好（C）与全量表相比其强项有3个（D）言语智商不与因素分数相对应多选：92、在该求助者测验结果中，百分等级达到84及以上的分测验包括（）。
（A）领悟（B）算数（C）填图（D）图排单选：93、该求助者的总体智力等级是（）。
（A）低于平常（B）平常（C）高于平常（D）超常多选：94、根据该求助者的测验结果，可以判断其（）。
（A）数学计算能力强（B）短时记忆能力强（C）语词理解能力强（D）抽象概括能力强参考答案与解析：91、CD。
92、BCD。
93、B.94、AB.案例十一：（2014.11）多选：95、关于该项测验，下列说法正确的包括（）（A）该求助者能够比较认真地回答问题（B）两点编码类型属于非突出编码（C）该求助者有诈病倾向（D）370以后回答有效单选：96、轻躁狂量表的K校正分是（）。
（A）25 （B）26 （C）28 （C）29单选：97、该求助者剖面图模式是（）。
（A）精神病性剖面图（B）边缘性剖面图（C）A类神经症剖析图（D）B类神经症剖析图多选：98、根据该求助者的测验结果，两点编码的解释包括（）。
（A）可能诊断有被动攻击人格（B）不成熟、自负、任性（C）可能诊断为偏执型精神分裂症（D）多疑、敌对、易激惹单选：99、对于社会支持评定量表（SSRS），正确表述是（）。
（A）适用于6至16岁的受测者（B）可归为5类因子（C）其中一个维度与个体主观感受有关（D）选用的是18项的版本多选：100、以下正确的说法包括（）。
（A）在CSQ中“解决问题-求助”的组合可解释为成熟型（B）若16PF中恃强性得分为8分，则表明比较固执、独立（C）在EPQ中若N量表得分为60分，表明情绪不稳定（D）BPRS各项目采用0～6分的7级评分法参考答案与解析：95、AD。
96、B.97、A.98、CD.99、C.100、ABC。
2020年二级心理咨询师考试题目答案及解析
2020年二级心理咨询师考试题目答案及解析一、选择题1. 关于心理咨询的定义，以下哪个选项是正确的？A. 心理咨询是指通过与个体或群体进行沟通、交流，帮助他们解决心理问题的一种服务。
B. 心理咨询是指通过与个体或群体进行沟通、交流，帮助他们解决生活问题的一种服务。
C. 心理咨询是指通过与个体或群体进行沟通、交流，帮助他们解决生理问题的一种服务。
D. 心理咨询是指通过与个体或群体进行沟通、交流，帮助他们解决心理问题的一种服务，同时要求咨询师具备相应的专业资格。
答案：D解析：心理咨询的定义是通过与个体或群体进行沟通、交流，帮助他们解决心理问题的一种服务，同时要求咨询师具备相应的专业资格。
2. 以下哪个不是心理咨询的主要目标？A. 帮助个体认识自身的问题，并找到解决问题的方法。
B. 帮助个体提高自我认识和自我调节能力。
C. 帮助个体提高社交能力。
D. 帮助个体达到心理健康的状态。
答案：C解析：心理咨询的主要目标是帮助个体认识自身的问题，并找到解决问题的方法，帮助个体提高自我认识和自我调节能力，以及帮助个体达到心理健康的状态。
提高社交能力虽然也是心理咨询的一个方面，但不是主要目标。
二、简答题1. 请简述认知行为疗法的核心理念。
答案：认知行为疗法的核心理念是，个体的情绪和行为受到其认知的影响。
通过改变个体的不良认知，可以改善其情绪和行为问题。
解析：认知行为疗法认为，个体的情绪和行为受到其认知的影响。
例如，个体对事物的看法、评价和预期等认知因素，会影响其情绪和行为。
因此，通过改变个体的不良认知，例如消极的自我评价、不合理的信念等，可以改善其情绪和行为问题。
三、案例分析题案例一：小明，25岁，男性，大学毕业后一直找不到合适的工作，感到非常焦虑和无助。
他觉得自己的大学白上了，对自己的未来感到非常迷茫。
小明决定寻求心理咨询师的帮助。
1. 请分析小明可能存在的问题。
2. 请列出针对小明的情况，心理咨询师可以采取的辅导措施。
2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能题库含答案(满分必刷)
2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能题库第一部分单选题(90题)1、求助者的第二次沉默最可能是（）A.情绪型B.怀疑型C.思考型D.内向型【答案】：A2、贝克和雷米提出的认知复习的主要目的在于（）。
A.让求助者认识表层错误观念B.让求助者放弃不适应的行为C.充分调动求助者内在潜能进行自我调节D.避免遗忘学会的新技能【答案】：C3、贝克和雷米认知疗法最关键的基本步骤是（)。
A.运用提问和自我审查技术确定问题B.检验表层错误观念C.建立咨询关系，确定咨询目标D.纠正核心错误观念【答案】：C4、合理的团体方案设计步骤是（）。
A.了解服务对象需要→确定团体的性质与目标→搜集相关文献资料→完成团体方案设计书→规划团体整体框架及流程B.搜集相关文献资料→确定团体的性质与目标→了解服务对象需要→规划团体整体框架及流程→完成团体方案设计书C.了解服务对象需要→搜集相关文献资料→规划团体整体框架及流程→完成团体方案设计书D.确定团体的性质与目标→了解服务对象需要→完成团体方案设计书→规划团体整体框架及流程?【答案】：A5、对于45岁以上的年龄组来说，只要VIQ／PIQ之间的差异为12IQ，就达到（）的显著水平。
A.0.10B.0.05C.0.01D.0.001?【答案】：C6、在识别病因时，对于有躯体疾病的求助者，应该（)。
A.确定疾病与行为之间有无因果关系B.体检C.确定疾病所造成的行为异常的特征D.转介【答案】：A7、看到别人与男友分手或是单身女性自己就会触景生情，说明求助者出现了（）A.梦境B.幻想C.泛化D.无法判断【答案】：C8、用BRMS量表对患者进行再次评定，应间隔（)。
A.2周以内B.2周～6周C.6周～8周D.6周以上【答案】：B9、关于系统脱敏训练，应当注意的是（)。
A.若引发焦虑的情境不止一种，可以一并处理B.可以综合多种情境，制定一个焦虑等级表C.当焦虑分数超过50分，表明焦虑等级设计不合理D.对每种情境的想象和放松的次数应当限定【答案】：C10、强迫性神经症的主要特点是（)。
历年心理咨询二级考试真题及答案
历年心理咨询二级考试真题及答案一般资料:求助者,女性,27岁,本科学历,某公司职员。
案例介绍:求助者的父母长期感情不和,求助者认为主要原因是母亲过于强势,因此对母亲很有意见。
后来在学业及找工作等问题上遇到困难,认为母亲不帮助自己。
日常生活中因恋爱、工作等原因与母亲闹别扭,认为母亲不应该干涉自己,经常为这些琐事苦恼。
结婚后不想与母亲生活在一起,也很少回去看望母亲。
但面对母亲的体弱多病,又觉得有些内心不安。
每次想到母亲的所作所为都很生气,也不愿意与母亲家的亲戚来往,两个月前借故不参加母亲家的聚会。
丈夫说她脾气大。
为解决与母亲的冲突,主动前来咨询心理咨询师观察了解到的情况:求助者小时候由祖父母养大,对父母的感情不深。
从小好强,.有主见,轻易不肯服输。
对自已要求严格,学习成绩好,身体健康。
婚后拒绝了母亲来共同生活的要求。
多选:1、该求助者遇到的负性生活事件包括()。
A.父母感情不和B.学习求职遇到困难C.母亲过予强势D.不愿参加家庭聚会参考答案：A,B解析：该求助者的父母长期感情不和，求助者在学业及工作等问题上遇到困难，属于其遇到的负性生活事件。
C项，母亲过于强势属于求助者主观判断;D项，不愿参加家庭聚餐是该求助者心理问题产生的社会功能受损表现。
多选:2、该求助者的主要症状包括()A.内心不安B.行为异常C.思维强迫D.社会功能受损参考答案：A,B,D解析：该求助者的主要症状有：心理方而而对母亲体弱多病，内心产生不安;社会功能方而，两个月借故不参加家庭聚会;求助者回避行为明显。
单选:3、该求助者目前最主要的心理问题是()。
A.道德问题B.行为问题C.情绪问题D.品质问题参考答案：C单选:4、为明确诊断,对该求助者还需重点了解的资料是()。
A.躯体情况B.结婚多长时间C.工作情况D.问题持续时间参考答案：D单选:5、为明确该求助者的心理问题,最需要核实的资料是()。
A.父母感情不和B.借故缺席家庭聚会C.母亲是否强势D.丈夫反映其脾气大参考答案：C解析：该求助者反应父母感情不和的主要原因由于母亲过于强势，因此对母亲产生意见。
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二级心理咨询师章节选择题及答案十
2020年二级心理咨询师章节选择题及答案十
心理咨询的常用技术
【模考试题】
1.咨询过程中向来访者叙述个人的有关信息有助于建立良好咨访关系的影响技巧是(D)
(A) 提供忠告(B)反馈信息
(C)角色互换(D)自我暴露
2.咨询者借助言语的引导,真正“听”出对方讲述的事实、体验的情感、持有的观念.这种引导技术是(B)
(A)谈话的技巧(B)倾听的技巧
(C)治疗的技巧(D)诊断的技巧
3.咨询师在咨询中用“他对你好不好?这件事是不是、对不对”等语句,这种询问属于(B)
(A) 开放式询问(B)封闭式询问
(C)试探式询问(D)开场式询问
4.将来访者的主要言谈、思想予以综合、整理,再反馈给来访者.这种基本的倾听技巧是(B)
(A) 鼓励(B)释意
(C)概述(D)反映
5.咨询师辨认来访者明显或隐含的情感,并反映给当事人,协助他觉察、接纳自己的感觉。
这种技术是(C)
(A) 同理心(B)具体化
(C)情感反映(D)专注与倾听
6. 咨询师对来访者的问题、困扰作出合理化的说明，使其能够从新的角度来看自己的问题，这是(B)
(A) 劝告(B)解释
(C)指导(D)反馈
7.咨询者借助言语的引导,真正“听”出对方所讲述的事实、所体验的情感、所持有的观念.这种特殊的引导技术被称为(A)
(A)倾听的技巧(B)谈话的技巧
(C)治疗的技巧(D)诊断的技巧
8.咨询师用含蓄的间接的方式，对来访者的心理和行为产生影响的过程被称为(D)
(A)指导(B)劝告
(C)安慰(D)暗示
9.在咨询过程中来访者对自己的言行、情感进行反思、体验时表现出的沉默属于(A)
(A) 创造性沉默(B)自发性沉默
(C)冲突性沉默(D)爆发性沉默
10.在咨询过程中来访者常常发生“不知从何说起”的情况，这种沉默属于(B)
(A)缄默(B)自发性沉默
(C)冲突创造性沉性沉默(D)爆发性沉默
11.在咨询过程中来访者由于愤怒、恐惧以及内疚感等负面情绪所引起的沉默属于(C)
(A)创造性沉默(B)自发性沉默
(C)冲突性沉默(D)爆发性沉默
12.咨询师肯定来访者在咨询中所做的努力，对主动来访的行为表示肯定和支持。
这是(C)
(A)指导(B)劝告
(C)安慰(D)暗示
13.咨询师身体的专注和倾听应当包括(ABCDE)
(A)面对当事人
(B)身体姿势开放
(C)身体稍微前倾
(D)良好的目光接触
(E)放松的姿态
14.指出封闭性询问常用的句式：(ABCD)
(A)“是不是……?”
(B)“要不要……?”
(C)“有没有……?”
(D)“对不对……?”
(E)“谈一谈……?”
15.指出来访者在信息表达出现什么情况时，咨询者必须使用“具体化”的手段。
(ABC)
(A)问题模糊
(B)过分概况
(C)概念不清
(D)事件描述
(E)话题选择
16.情感反映技术的功能主要有(BCDE)
(A)咨访双方交流情感
(B)促使来访者觉察情感
(C)协助来访者重新拥有自己的情感
(D)让咨询师正确了解来访者
(E)建立良好的咨询关系
17.指出咨询心理学家卡瓦那提出的沉默的类型(ABC)
(A)创造性沉默
(B)自发性沉默
(C)冲突性沉默
(D)爆发性沉默
(E)人格性沉默
【相关考点】
第5题
情感反映就是咨询员用言语把来访者的各种体验、感受表达出来。
这些感受是来访者感受到却未曾清楚地意识到，或未曾留意的。
其基本作用就是引导来访者注意和探索自己的感受和情绪体验，在意
识水平上了解它们，重新面对和审视自己的情绪反应，清理、整合自己的情绪，达到对自己的整体性的体验和认识。
有时，也能起到稳定来访者会谈心情的作用。
情感反映和释意有时是分不开的，有许多共同之处。
但释意着重于对来访者所谈的事实、内容的反馈，而情感反映则着重于对来访者所透露出来的情绪的反映。
情感反映在表达时，常常用感受性的动词和情绪性的词汇。
如“你觉得……”“你心里感到……”，“你感到……是因为……”等句式，以便于核对。
情感反映一般与释意结合起来使用，这是因为情绪往往是思想认识的结果。
在运用情感反映的技巧时，咨询者自身首先要对人类丰富的情感有较深的认识，能够比较正确地定义某些常见的情绪情感，如愤怒、恐惧、高兴、悲哀、孤独、道德感等。
有时来访者可能根本说不清他的复杂而微妙的内心体验，有时来访者只说出了事情的经过，而没有说出他的主观情绪体验，但咨询者感受到了他内心的强烈情绪。
对这样的来访者，就需要咨询者对这些情绪作出准确的感受反映，这样，来访者会深切地体验到被人理解的感觉，而咨询员者才有可能向同感的境界迈进。
例如：单一的情感反映：咨询者：“你是说，你感到左右为难，须恼不已，是这样吗?”情感反映与释意结合使用：咨询者：“你感到左右为难，烦恼不已，因为你妈妈的举止虽然很不雅，但……她又是你的妈妈。
”
第9题
沉默指的是会谈过程中来访者停顿数十秒或数分钟不讲话的情
况。
沉默的原因有多种：为了整理自己的思想;回想谈到哪了;话题已经谈尽;涉及隐私没有勇气谈;觉得厌倦不愿再谈;等待咨询员讲话;表示抗拒或拒绝等等。
咨询者要善于分辨沉默的原因，从而采取针对性的解决办法。
由来访者引起的沉默一般可分为三种：
1.领悟性沉默。
这是来访者对刚才的谈话，刚刚发生的感受的一种内省反应。
“目光凝视空间某一点“是领悟性沉默的典型反应。
此时来访者其实并未看什么，而是沉浸在思绪或感受之中。
这时候咨询员最好也保持沉默，什么也不要说，也不要有引人注目的动作，以免分散对方的注意力。
但要在等待中注视对方。
这样做意味着咨询员了解对方内心正在进行的思考活动，以自己的非言语性行为为对方提供所需的时空，这将成为富有收获的时刻。
咨询员的沉默，是一种鼓励，让其掌握继续思考或交流想法的主动权。
2.自发性沉默。
自发性沉默往往来自不知下面该说什么好的时候。
咨询的初始阶段往往会出现这种现象。
这时的沉默，来访者的目光是游移不定的，也可能会以征询、疑问的目光看着咨询员。
这时双方都会感到有说话的压力，沉默时间越长，压力越大，也越紧张。
咨询员宜立即有所反应，可以这样发问：“你可以告诉我现在正在想什么吗?”“你还有什么要说的吗?”以填补空白。
3.冲突性沉默。
这种沉默可能由于害怕、愤怒或愧疚引起，也可能起于内心在进行某种抉择(如选择话题、表达方式等)。
由于它是内心冲突造成的，就比较难把握。
它可能是对将要说出的事感到难堪，难以出口;或不知自己的话该不该说，有无必要说，要不要表达不同
的看法以反驳咨询员;用什么方式比较妥当等。
冲突性沉默常伴随着较强的情绪体验、如羞耻、害怕、委曲、愤慨等。
因此咨询员要注意和分辨来访者的情绪表现，针对不同的情况，给予鼓励、保证，主动说明自己的看法等。
如果一时难以判断，就应以鼓励、抚慰、坦率为反应原则，以真诚的态度和来访者相处，向来访者表明不管是什么，也不管是否重要，咨询员都准备倾听，并且愿意正视和解决这个问题。
例如：“我感到你有些为难，我想知道那是什么。
”“你似乎在以沉默告诉我什么，为什么我们不直接谈它呢?”
沉默不是空白。
沉默可能是咨询过程中的一种危机，但也可能是一种契机。
沉默传达了许多信息，它有时是激战前的寂静，黎明前的黑暗，有时则是问题的爆发或无声的交流。
咨询员对此不必回避，而要正视和面对沉默，很好地利用沉默，把握机会仔细分析，跟踪追迹，往往会有所突破，收到很好的效果。