全科医学基本概念与原则
全科医学的5个基本原则
全科医学的5个基本原则
1. 健康的维护和促进
全科医学的首要原则是预防。
全科医生需要对病人进行整体评估，了解他们的生活方式和疾病风险，并提供健康促进和疾病预防的建议。
2. 疾病的全面诊断和治疗
全科医生需要考虑整体诊断和治疗，而不是只关注一个特定的症状或体征。
全科医生具备诊断和治疗广泛病症的能力，从传染病和慢性病到精神和心理疾病。
3. 患者中心的医学管理
全科医生需要建立与患者的良好关系，了解他们的价值观和需求，以便为他们提供最佳的医疗管理，使每个患者受到尊重和关怀。
4. 组织医疗资源
全科医生需要利用所有可用的医疗资源，包括客户家庭和社会资源来帮助他们为患者提供最佳治疗。
5. 持续的医学教育和实践
全科医生需要不断更新和深化他们的医学知识，紧跟最新的医疗技术和疾病控制方法，以便为患者提供最佳治疗。
全科医学重点
概述全科医学：是一个面向社区与家庭，整合多学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
特点：内容丰富，学科范围宽而浅。
基本原则与特点：基层医疗保健；人性化照顾；综合性照顾；持续性照顾；协调性照顾；可及性照顾；个体-群体（家庭、社区）一体化照顾；以生物-心理-社会模式为诊治理论基础；以预防为导向的照顾；团队合作的工作方式。
产生的基础：人口迅速增长与老龄化；疾病谱与死因谱的变化；医学模式的转变；医疗费用高涨与卫生资源的不合理分配；医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视。
使命：医疗服务系统要承担群体与个体的三级预防照顾任务；发展“照顾医学”；重塑形象推进卫生改革。
全科医疗：将全科医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务。
特点：最大特点是强调对当事人的“长期负责式照顾”；由医生发起的主动服务；连续性、综合性、协调性、整体性；个体化、人性化、防治保康一体化。
全科医生：是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
表现为：面向全体居民，全部问题，全科临床服务，全方位，全范围，全维度。
扮演着：首诊医生；健康监护人；咨询者；教育者；卫生服务协调者；其他角色：医疗保健和保险的“守门员”；社区健康组织与监测者；研究者、学习者、奉献者。
社区首诊制度：最先接触、最常利用的医疗保健服务，是指规定居民在患病需要就诊时，须首先到社区卫生机构接受全科医生诊疗的一种制度。
医学模式：是指医学整体上的思维方式或方法，即以何种方式解释和处理医学问题，又称为“医学观”。
健康：健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的完善状态，同时不仅要对自己的健康负责，还应该对他人的健康负责。
以人为中心医生的两个中心：病人与疾病，病人比疾病更重要。
生物医学模式：从生物学角度出发来处理医学问题，疾病是这一模式的关注中心。
全科医学概论复习要点
全科医学概论复习要点第二章全科医学的定义与基本概念1、全科医学的定义：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性相关医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
2、全科医疗的特点：强调持续性、综合性、个体化的照顾；强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维护健康；强调在社区场所对病人提供服务，并在必要时协调利用社区内外的其他资源。
3、全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
4、全科医生的素质：1、强烈的人文情感2、娴熟的业务技能3、出色的管理能力4、执著的科学精神5、全科医学的基本原则与特点：一、基础医疗保健二、人性化照顾三、综合性照顾四、持续性照顾五、协调性照顾六、可及性照顾七、个体-群体一体化的照顾（一）以家庭为单位的照顾（二）以社区为基础的照顾八、以生物-心理-社会模式为诊治理论基础九、以预防为导向的照顾十、团队合作的工作方式6、全科医疗与专科医疗的联系：（1）各司其职（2）互补互利（3）“接力棒”式服务第十章全科医学的历史与发展1、1969年家庭医学称为美国第20个医学专科2、全科医学产生的基础：一、人口迅速增长与老龄化二、疾病谱与死因普的变化三、医学模式的转变四、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配五、医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视第五章以人为中心的健康照顾1、生物医学模式的优越性：（1）以生物科学为基础，具有客观性和科学性。
（2）其理论和方法简单、直观、易于掌握。
（3）资料如实验室检查，活检或尸体检查结果可以得到科学方法的确认。
（4）可使医师治愈许多原来是致命的疾病，并控制许多尚不能治愈的疾患。
copc全科医学的名词解释
copc全科医学的名词解释全科医学是一种综合性的医疗服务形式，它注重疾病的早期预防、诊断和治疗，同时也关注个体和整体的身心健康。
全科医学的核心理念是“以人为本”，倡导医患关系的协作和信任，以提供全面而连续的医疗护理。
Copc，即全科医学的基本原则：连续性、全面性、综合性和协作性。
下面将对这四个原则进行详细解释。
连续性连续性是全科医学的重要特征之一，它强调医疗服务的持续性和长期性。
在全科医学中，医生与患者之间建立起稳定的关系，通过定期的面诊和沟通，医生能够更好地了解患者的病情和健康状况。
有了连续性，医生可以更好地进行病史记录、诊断和治疗，同时也能够更好地进行疾病预防和健康教育。
全面性全面性是指全科医学对于各类疾病和健康问题的综合处理能力。
全科医生具备广泛的医学知识和技能，能够对常见病、多发病和罕见病等进行全面的诊断和治疗。
他们还能够处理复杂的病例，如多系统疾病和患有多种慢性疾病的患者。
全面性的医学护理有助于提高患者的整体健康水平。
综合性综合性是指全科医生在医疗过程中综合运用各种医学手段和资源。
全科医生不仅能够进行常规的体格检查、疾病诊断和治疗，还能够进行常规的实验室检查、影像学检查和手术操作。
此外，全科医生还可以提供心理咨询、健康教育和疾病预防的服务。
综合性的医疗护理能够满足不同患者的需求，帮助他们达到最佳健康状态。
协作性协作性是指全科医学中医生与其他医疗专业人员之间的合作与互动。
全科医生能够与其他医疗专业人员，如专科医生、护士和物理治疗师等进行有效的沟通和合作。
通过协作，全科医生可以更好地制定和执行治疗方案，提供更为细致的医疗服务。
协作性的医疗护理有助于提高医疗质量和效率，减少医疗事故和误诊的发生。
在实际的医疗实践中，copc全科医学的理念被广泛应用。
在这种模式下，医生扮演着管理者和领导者的角色，通过合理分配医疗资源，确保患者获得持续而全面的医疗服务。
全科医生不仅具备医学知识和技能，还需要具备良好的沟通技巧和协作能力，以及对患者的关怀和尊重。
全科医学的定义与基本概念精编版课件
健康教育者
全科医生向患者提供健康教育 和预防措施，以帮助他们维持 健康。
全科医学领域的常见疾病和病例
1
呼吸系统
如感冒、哮喘和肺炎。
心血管系统
2
如高血压、心脏病和中风。
3
消化系统
如胃炎、消化不良和溃疡。
神经系统
4
如头痛、癫痫和多发性硬化症。
全科医学的研究与发展趋势
全科医学不断发展和演变，以适应不断变化的健康需求和医疗环境。当前的 研究方向包括个体化医疗、健康信息技术和创新的护理模型。
全科医学的定义与基本概念精 编版课件
全科医学是一门综合性医学学科，旨在提供全面、连续、协调和终身的医疗 护理。它强调以患者为中心，关注整体健康，包括预防、诊断和治疗。
什么是全科医学
全科医学是涵盖各个年龄段和各种疾病类型的医学领域。全科医生是首要咨询医生，提供全面的医疗服务，并 协调患者的其他专科医生。
总结和展望
全科医学是医学领域中不可或缺的一部分，Байду номын сангаас患者提供持续性、综合性和协调性的医疗服务。未来，全科医学 将继续发展和创新，以满足不断变化的健康需求。
2 全面关怀
全科医生提供涵盖身体、 心理和社会健康的综合性 护理。
3 预防导向
全科医生注重促进健康、 预防疾病和早期诊断，以 减少患者需求和提高患者 生活质量。
全科医生的角色和职责
访问护理提供者
全科医生为患者提供初级医疗 服务，包括常见疾病的诊断和 治疗。
协调者
全科医生与其他专科医生和医 疗保健机构合作，以提供连续、 协调的医疗护理。
全科医学的基本概念
全面性
全科医生能处理各种疾病、症状和健康问题，关注患者的整体健康。
全科医学的定义与基本概念
为全科医生提供良好的职业发展路径，包括职称晋升、学术交流、专业培训等方面，激发全科医生的工作积极性和创造力，推动全科医学的持续发展。
提高全科医生的职业地位
探索适应新时代需求的医疗模式，如家庭医生制度、社区卫生服务中心等，将全科医生的服务更加深入到居民生活中，满足居民多样化的健康需求。
发展模式创新
连续性
全科医生在患者诊疗过程中发挥协调作用，能够协调不同医疗机构和专业的医疗资源，为患者提供综合全面的医疗服务。
协调性
1
全科医学的历史与发展
2
3
全科医学起源于英国，最初是为了解决基层医疗需求而设立的临床专科。
全科医学在20世纪70年代开始在欧洲和北美等地得到发展，并逐渐成为医疗体系的重要组成部分。
全科医学的基本原则
预防为主
人文关怀
合作共赢
系统观念
全科医生与全人健康
02
全科医生是指接受过全科医学培训并获得相应资质认证的医生，具备为患者提供全面性、连续性和协调性的医疗服务的能力。
全科医生的主要职责包括预防、诊断、治疗和康复，以及为患者提供心理咨询、健康教育、转诊等服务。
全科医生的定义
提5
全科医生在卫生服务中的作用
双向转诊机制
全科医生和专科医生之间建立了双向转诊机制，即全科医生在处理不了的患者时可以将其转诊至专科医生，而专科医生在完成治疗后也可以将患者转诊回全科医生进行康复和后续治疗。
全科医生与专科医生的协作模式
信息共享和交流
全科医生和专科医生之间需要建立信息共享和交流机制，以确保患者信息的准确性和完整性，同时也可以提高医疗质量和效率。
全科医生与全人健康的联系
全科医学的教育与培训
03
全科医学定义与基本概念
3 家庭健康
全科医生还与整个家庭保 持联系，提供全面的家庭 健康关怀。
全科医学的发展前景
1
综合护理模式
2
医疗系统的改革将促进综合护理模式的
发展，增加对全科医生的需求。
3
技术进步
科技的不断发展将为全科医学提供更多 的诊断和治疗工具，提升服务质量。
家庭医生计划
越来越多的国家实施家庭医生计划，将 全科医生作为基础医疗卫生服务的主要 提供者。
3 患者关系
全科医生与患者建立密切 关系，而专科医生更多地 与其他医生协作。
全科医学的优缺点
优点
• 综合治疗 • 持久关系 • 便捷与可靠
缺点
• 知识限制 • 时间压力 • 专科需求
全科医处理和管理大多 数常见疾病，如感冒、发 烧、骨折等。
2 慢性病
他们还能提供慢性病的长 期管理，并协调各种专科 医生的治疗方案。
全科医学定义与基本概念
全科医学是一门关注整体人类健康的医学领域。它致力于提供全方位的医疗 服务，包括预防、诊断、治疗和康复。
全科医学的历史背景
全科医学起源于20世纪初的英国，旨在满足人们对普遍医疗需求的快速增长。它强调医生对多种疾病和病人 的综合管理。
全科医生的任务与职责
综合医疗
全科医生负责诊断和治疗各种常见疾病，并提供全面的医疗服务。
健康咨询
他们还提供预防保健建议，帮助病人维持健康的生活方式。
疾病预防
全科医生重视疾病预防和早期筛查，以防止疾病的发生和进展。
全科医学与专科医学的区别
1 广度 vs. 深度
全科医学注重广度，涵盖 各种疾病和病患，而专科 医学专注于特定领域的深 度治疗。
2 综合诊疗 vs. 专科
全科医学概述知识点整理
一、全科医学的基本原则‼️❶以人为中心的照顾：·全科医学不仅重视病人所患疾病，更重视患病的人，它将病人看作是有生命、有感情、有权利、有个性的人，而不仅仅是疾病的载体·全科医生要确立人的整体观·全科医生要根据病人的个体化特征提供服务·全科医生要善于调动病人的主观能动性，让其积极参与到医疗活动中来❷以家庭为单位的照顾：·家庭结构与功能会直接或间接影响家庭成员的健康·家庭生活周期在不同阶段存在不同的重要事件和压力，若处理不当会产生家庭危机·全科医生通过详细的家庭调查和评估，可以动员家庭资源协助对病人的疾病进诊疗与长期管理❸以社区为基础照顾：·有利于消除健康隐患，营造良好的社区环境·有利于充分利用社区资源，为社区居民提供综合性服务·有利于提高基本医疗的针对性和全科医疗的整体水平❹以预防为导向的照顾：·利用每一次与病人及其家庭接触的机会，提供预防保健服务·将预防保健服务落实到日常医疗实践活动中·将以预防为导向的病历记录和健康档案作为病人健康照顾的基本工具·个人预防与群体预防结合·提供连续性、综合性、协调性、个性化的预防服务·把提高全体居民的健康作为医疗服务的目标❺连续性照顾：·沿着人的生命周期中各个阶段提供照顾·沿疾病的周期（健康-疾病-康复）的各个阶段提供照顾·任何时间、无论何时何地、全科医生对其都负有连续性责任、要根据病人需要事先或随时提供服务❻综合性的照顾：全科医学学科全方位或立体性的重要体现·服务对象：所有的人·服务内容：防治保康教一体化服务层面·生物－心理－社会服务单位：个人－家庭－社区❼可及性的照顾：·地理上接近·使用上方便·关系上亲切·结果上有效·价格上可接受❽协调性照顾：针对病人的要求而对保健服务进行的调整和组合过程❾以团队合作为基础：团队合作是一群有能力、有信念的人在特定的团队中，为了一个共同的目标凝聚在一起，相互支持、奋力合作的过程二、全科医生提供的预防服务的策略‼️1.基于疾病自然史的预防策略❶一级预防：（病因预防、发病前期预防）即采取各种措施以控制或消除致病因素对健康人群的危害·建立和培养良好的生活方式、保持良好的心理状态·合理营养平衡膳食·创造良好的劳动条件和生活环境·适量的体育锻炼·健康教育·预防接种和计划免疫·妇女保健、儿童保健·高危人群的保护·环境保护、防治空气、水、士壤的环境污染·执行工业卫生标准做好职业人群健康监护·执行生活环境卫生标准、保护居民健康❷二级预防：（临床前期预防、发病期预防）即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗，从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展·筛检试验·高危人群重点项目检查·周期性健康检查·群众自我检查❸三级预防：（临床期预防、发病后期预防）即对病人采取及时的治疗措施，防止疾病恶化，预防并发症和病残·对丧失劳动力或残疾者，通过家庭护理指导、功能性康复、调整性康复、心理康复等，促进其身心康复，提高生命质量并延长寿命三、全科医学临床思维特征（大标题）‼️❶以病人为中心的系统思维模式·充分了解病人：生物学、心理精神、价值观、社会背景等层面·关注病人的就医背景：就医的原因、期望、需要、健康信念模式、患病体验和患病对病人的影响或意义·以生物-心理-社会的医学模式确认现存的问题·体现全人照顾的特点❷以问题为导向的诊疗思维模式一种以问题的发现、分析、诊断和处理为主线的疾病诊疗和健康照顾过程，强调以疾病与健康问题的发现和诊断为出发点，以问题的妥善处理、以个体和群体的健康维护和健康促进为实现目标，并将以问题为导向的思维贯穿于整个服务过程中❸以证据为基础的临床思维模式临床医学是证据科学和经验科学的结合，全科医生通过从众多的医学资源中寻找最佳的证据为病人提供更好的诊疗和健康照顾“5A 程序”；即提出问题 (ask)、寻找证据 (acquire)、评价证据 (appraise）、应用证据（apply）和评价结果 (assess）第一步：是从临床工作中提出问题第二步：寻找证据，书籍、文献、网络通常都是寻找证据的途径，可以充分利用循证医学的证据第三步：评价证据，通过证据的可信度、重要性和实用性进行评价第四步：应用证据，将目前获得的最佳、最新的证据应用于工作中，第五步：评价结果，对最佳证据应用于临床后的结果进行评价四、沟通的基本原则‼️①诚信：建立良好人际沟通的前提和基础。
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人性化服务（续）
全科医学的基本原则
1. 2. 3. 4. 5. 人性化服务（Personalized Care） 综合性服务（Comprehensive Care） 连续性服务（Continuity of Care） 协调性服务（Coordinated Care） 可及性服务（Accessible Care）
（1）人性化服务
5、以社区为服务范围（community-oriented primary care, COPC）：立足于社区要求 全科医生生活在社区中，与社区居民打 成一片，才能做到对社区的充分了解， 才能做到与社区居民交朋友，才能在社 区中扮演协调者的角色。一句话，才可 能保证服务的可及性和可用性。
全科医学
• • • • • • • 通科医生 General Practitioner 通科医疗 General Practice 家庭医生 Family Physician/Doctor 家庭医学 Family Medicine 全科医生 GPS 全科医疗 GP，(Family Practice) 全科医学 General Practice/Family Medicine, (General Family Medicine)
• 全科医学是一门综合性学科，涉及到许多医学 的和相关的学科：基础医学、各临床医学、行 为科学、社会医学、社区医学、预防医学、流 行病学、医学伦理学、医学哲学等等。 • 生物医学的着重点是在器官、组织、细胞、分 子等水平来研究各种疾病。这是全科医学发展 的基；此外，全科医学除了在个人、家庭、社 区、社会等水平上研究疾患外，更注重在整体 水平上研究个人及其家庭的常见健康问题。 • 其他医学学科仅研究人类某一方面的健康问题。
（4）协调性服务
• 协调性服务就是强调发扬团队合作精神。 1. 充分发挥社区卫生工作网络的作用 2. 充分发挥三级医疗预防保健网作用： 首诊、会诊、转诊。 3. 利用可以利用的非医疗资源 4. 需要掌握娴熟的人际交往技巧
（5）可及性服务
• 可及性服务有两方面：可得性（accessibility）和可 用性（usability） • 可得性：指居民在有必要是能很容易进入医疗保健 系统，居民熟悉全科医生的工作和生活规律，能在 最短时间内找到全科医生。 • 可用性：指居民进入医疗保健系统后，有可利用的 各种资源、、、 • 要做到可及性服务，必须立足于社区，与社区居民 打成一片，充分了解社区，并在社区中扮演协调者， 以便动员社区力量，提供社区卫生服务。
全科医疗的基本特征
4、Family: a Vital Unit of Care • 家庭是一个完整的体系 • 个人与家庭之间存在相互作用 • 家庭如个人 • 家庭是解决个人健康问题的重要场所和 可利用的有效资源 • 以家庭为保健单位是全科医生提高服务 质量，扩大服务范围的有效保证
全科医疗的基本特征
方便、及时、周到、 亲切、便宜、有效
全科医疗
• 全科医疗是全科医师根据全科医学的基 本原则在社区开展的医疗实践活动。就 其性质属于初级卫生保健领域中第一线 的最基本又是最广泛的医疗保健服务。 它是社区居民最容易得到、最亲切、最 及时、最经济、最周到，而且是高质量 的初级卫生保健服务。
全科医疗与专科医疗的区别
• • • • • • 医生的服务对象是病人 人是有感情和需要的 病人有和医生同样的尊严和权利 病人具有主观能动性 病人是一个完整的人 病人具有个体化的倾向
（2）综 合 性 服 务
（3）连 续 性 服 务
• 1. 2. 3. 4. • 1. 2. 3. 4. 5. 全科医疗是“从生到死”的全程健康服务。 对人生的各个阶段 对健康-疾病发展的各个阶段 对各种健康问题的连续性责任 健康责任的连续性 完成连续性服务的途径 医患之间某种合同方式 预约看病方式 长期追踪随访 提供急诊服务 建立完整健康档案
全科医疗的基本特征
2、以门诊为主体：以有规律的门诊服务为 基础。但要求全科医生不分地点和场合、 不受时间限制，为居民提供方便、及时 的服务
全科医疗的基本特征
3、全科医疗服务体现全科医学关于以人为 中心，以健康为目标，提供综合性、持 续性、协调性、可及性、人性化和个体 化的医疗服务原则 • 以人为中心，以健康为目标，提供综合 性、持续性、协调性、可及性、人性化 和个体化的医疗服务原则
全科医学基本概念与原则
全科医学
• 从表面上看，全科医学似乎将涉及到所 有医学学科，包含一个庞大的知识和技 能体系，令人望而生畏，更令人觉得学 无所长。其实，作为一门综合性的医学 学科，全科医学有其明确的目的、对象 与范围，有其独特的价值观和方法论， 并以其鲜明的基本原则作为学成功经验基础上， 整合现代生物医学，行为科学和社会科 学的最新研究成果而逐渐产生一门独特 的综合性医学学科。简单地说，全科医 学就是全科医生在为社区中的个人及其 家庭提供连续性、综合性、协调性、个 体化和人性化的医疗保健服务时所运用 的知识、技能和态度。
全科医学鲜明的专业特点
• 专业特征：以家庭为单位初级保健服务。 • 研究目的：实现医学模式转变，确立新颖临床 思维方法和原则。 • 临床思维：以病人为中心的临床方法。 • 临床实践：如何处理社区常见健康问题的技能。 • 研究对象：个人、家庭和社区，病人和健康人， 就医者和未就医者。 • 是基础学科和临床学科的综合。
全科医学与生物医学的区别
全科医疗的基本特征
1、第一线初级医疗保健服务（primary care） 全科医疗是大多数居民首先接触和最常 见接触的医疗保健服务，是整个医疗保 健体系的门户和基础。全科医生是则是 该门户的“守门人”，作为病人的首诊 医生，需要主动负责把病人及其家属引 入方便和有效的医疗保健系统。全科医 生还应主动为社区的全体居民（包括病 人和健康的人，就医者和未就医者）提 供医疗保健服务。