急性脑梗死患者血清葡萄糖和果糖胺测定的临床应用
急性脑梗死患者的NT—proBNP和Hcy及部分凝血纤溶指标变化的临床意义
前 后 实 验 组 患 者 各 项 指 标 的 变化 情 况 。 结 果 实验 组 患者 治 疗前 Ｈｃ ｙ值 为 １ ７ ． ７ 土３ ． ６／ ， ｍｏ ｌ ／ Ｌ， 纤溶 酶 原 激 活 剂 （ ｔ － Ｐ Ａ） 值
为２ ９ ． ４ ±７ ． ９“ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， ＮＴ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ值 为 ３ ２ １ ２ ． ８ 士２ ５ １ １ ． ４ ｎ ｇ ／ Ｌ 以 及 纤 溶 酶 原 激 活物 抑 制 剂 （ Ｐ ＡＩ － １ ） 值为 １ ３ ０ ． １ 士１ ７ ． ８
ｕ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ＡＴｐ ｐ值 为 ２ ， ４ ． ３ ±２ ． ６ ｓ 。对 照组 Ｈｃ ｙ值 为 ７ ． ２ 土２ ２ ． １￣ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ｔ — ＰＡ 值 为 １ ５ ． １ 士３ ． ７ ｔ ， ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ＮＴ— ｐ ｒ ｏ Ｂ ＮＰ值 为 １ ９ ８ ． ７ ±１ １ ４ ． ８ ｎ ｇ ／ Ｌ， ＰＡＩ 一 １值 为 ６ ７ ． ８±７ ． ９￣ ． ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ＡＰ ＴＴ值 为 ３ ７ ． ８ 土４ ． ５ ｓ 。 实验 组 治 疗 后 Ｈｃ ｙ值 为 １ ２ ． ２ 士１ ． ５ ｔ ｔ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ｔ － ＰＡ 值 为 １ ８ ． ２ ±２ ． ３“ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ＮＴ－ ｐ ｒ ｏ Ｂ ＮＰ值 为 ３ ４ ８ ． ７ 士ｌ ９ ４ ． ８ ｎ ｇ ／ Ｌ， Ｐ ＡＩ ＿ １值 为 ７ ８ ． ６ 士９ ． ８ ｔ ￣ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， ＡＰＴＴ 值 为 ３ ２ ． ２
王 禺， 李 秀娥 ， 赵 曼 ， 赵
摘 要： 目的
雅， 李 宁 （ 西 安市 第一 医 院检验 科 ， 西安
７ １ ０ ０ ０ ２ ）
探 讨 Ｂ型 脑 钠 钛 前 体 （ Ｎ Ｔ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ ） 、 同型 半 胱 氨 酸 （ Ｈｅ ｙ ） 及 部 分 凝 血 纤 溶 指 标 在 急 性 脑梗 死 （ Ａ Ｃ Ｉ ） 患者 中
急性脑梗死患者治疗前后血NSE、GST的检濒及其临床意义
［ ｓｒ ｃ］ ｊｃｉｅＴ ｖｓ ｇｔ ｌｏ Ｓ ｎ Ｓ ｅｅｔ ｎａ ｄｉ ｌ ｉａ ｓ ｎｆ ａ ｃ ｆａｕｅｃｒｂａ ｉｆｒｔ ｎ Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅ ｔ ｏｉ ｅｔ ａｅｂｏ ｄＮ Ｅ ａ ｄＧ Ｔ ｄｔｃｉ ｎ ｔ ｃ ｎｃ ｌ ｉ ｉｃｎ ｅｏ ｃ ｔ ｅｅ ｒｌ ｎａｃｉ ｖ ｎ ｉ ｏ ｓ ｉ ｇ ｉ ｏ
ｚ ＨＵ ｍｅ Ｙａ ｉ
Ｄ ｐ ｒ ｎ ｆ ｌ ｉａ ａ ｏａ ｒ， Ｃ Ｈｏｐｔ ｆ ｉｇ ｕＣ ｔ ｉ ｈ ｊ ｎ ｒｖｎｅ Ｐｎ ｈ ３ ４ ０ ， ｈｎ ｅ ａｔ ｔ ｉ ｃｌ ｂｒｔ ｙ Ｔ Ｍ ｓ ｉ ｏ ｎ ｈ ｉ Ｚ ｅｉ ｇＰｏ ｉｃ ， ｉｇ ｕ ２ ０ Ｃ ｉａ ｍｅ ｏ Ｃ ｎ Ｌ ｏ ｌ ａ Ｐ ｙｎ ａ １
血浆与血清样本果糖胺检测结果的比较分析
血浆与血清样本果糖胺检测结果的比较分析杨琳;肖光军;杨洪;刘艳婷;杨娜;曹丹【摘要】目的观察血浆对果糖胺(FMN)检测结果的影响,并探讨血浆能否用于FMN的检测以及能否使用血清样本的参考区间解释血浆样本的检测结果.方法参照美国临床实验室标准化协会(NCCLS)EP9-A2文件要求进行血浆与血清FMN检测结果的比对及偏倚评估.结果血浆样本FMN检测结果显著低于血清样本(P<0.001),其回归方程为Y=0.8757X+0.0844,相关系数r=0.978,血浆样本在1.00 mmol/L、1.50 mmol/L、2.00 mmol/L、2.50 mmol/L和3.00 mmol/L这5个浓度水平处的相对偏倚(SE％)分别为-3.99、-6.80、-8.21、-9.05和-9.62.结论实验室可使用肝素钠抗凝血浆代替血清进行FMN检测,但需根据其服务人群建立血浆样本的参考区间.【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2018(031)019【总页数】3页(P158-160)【关键词】血清;血浆;果糖胺;偏倚评估【作者】杨琳;肖光军;杨洪;刘艳婷;杨娜;曹丹【作者单位】遂宁市中心医院检验科,四川遂宁 629000;遂宁市中心医院检验科,四川遂宁 629000;遂宁市中心医院检验科,四川遂宁 629000;遂宁市中心医院检验科,四川遂宁 629000;遂宁市中心医院检验科,四川遂宁 629000;遂宁市中心医院检验科,四川遂宁 629000【正文语种】中文【中图分类】R446.1果糖胺（fructosamine，FMN）为血液中葡萄糖与白蛋白及其他蛋白分子N末端的氨基发生非酶促糖化反应所产生的衍生物，由于血液中糖化白蛋白（ALB）的半衰期短（19 d），因此可反映机体最近2～3周内血糖的平均水平，其浓度水平与血糖水平呈正相关。
FMN具有实验室检测方便、成本低、不易受饮食和药物影响等优点，现以成为糖尿病患者的临床诊断及疗效评估的指标之一[1，2]。
联合检测血糖与果糖胺在诊断急性脑血管疾病中的应用
联合检测血糖与果糖胺在诊断急性脑血管疾病中的应用患有急性脑血管疾病的患者出现高血糖状态的概率很高, 应激性高血糖现象是导致患有急性脑血管疾病患者血糖增高的一个常见的原因, 而高血糖现象是并发脑血管疾病一个十分重要的危险因素, 糖尿病可以导致脑血管疾病发病甚至加重[1]。
为了对患有急性脑血管疾病的患者的血糖与果糖胺之间的相关性进行比较分析，为今后临床对该类患者进行更加有效的鉴别，使患者的病情能够得到有效控制，使患者出现高血糖现象的可能性进一步降低，提供一些比较有参考价值的资料，我们进行了本次研究。
在研究的整个过程中，我们抽取60例在我院就诊的患有急性脑血管病的临床确诊患者病例，其中包括糖尿病和非糖尿病患者各30例，再抽取60例同期在我院进行健康体检的患者病例，对所有患者的血糖和果糖胺水平进行测定，并对其相关性进行总结。
现将总结结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料采用随机抽样的方法，在2009年4月至2011年4月这两年时间里，抽取在我院就诊的患有急性脑血管病和健康检查的临床患者病例各60例，其中急性脑血管疾病患者中包括糖尿病和非糖尿病患者各30例，患者年龄在49至74岁之间，平均年龄62.7岁；其中包括56例男性患者和64例女性患者；患者糖尿病患者病程在1至18年之间，平均病程7.3年；患者的所有自然资料，没有显著的统计学差异，可以进行比较分析。
所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊。
1.2 方法将抽样中的60例在我院就诊的患有急性脑血管病的临床确诊患者病例定义为A组，将其中30例糖尿病患者定义为a组，39例无糖尿病患者定义为b组；将同期60例健康体检患者定义为B组。
对所有患者的血糖和果糖胺水平进行测定，并对其相关性进行总结。
1.3 检测患者晨起在空腹状态下采血，采用葡萄糖氧化酶法对患者的血糖含量进行检测。
采用硝基四氮唑蓝(NBT)还原法对患者的果糖胺水平进行检测，仪器设备和试剂为罗氏MODULAR DPP模块及配套试剂。
血清果糖胺分析对急性脑血管病血糖增高原因的鉴别诊断
１ １ 病侧选择 选 择我院内科住 院血糖增 高的急性脑 血管
病患 者 ４ ６例。男 ２ ８例， １ 女 ８倒 ， 年龄 ５ ～８ １ ｌ岁 分 为二 组： 脑血管病伴 糖尿病组 １ ９例． ８例， １ 例． 男 女 １ 年龄 ５ ～７ １ ７ 岁； 脑血管病无糖尿 病史组 ２ ７例． ２ 男 ０例， ７例， 女 年龄 ５ ～ ３ ８ １岁； 照组 为体检正常的体检 者 ４ 对 ０例， １ 男 ８倒 ， ２ 女 ２例，
血清 果糖胺分 析对急性脑血管病血糖增高原因的鉴别诊断
６１３ 四川省崇州市人民医院 姚齐龙 １２０
中国分类号 Ｒ ４ ７３ 文献标识码 Ｂ
测定结果表 明． 糖尿病 继发脑 血管病 组果 糖胺测 定水平 与对 照组 、 无糖尿病 史脑血管病组 比较， 差异均有高度显著性 （ Ｐ＜０ ０ ）而无糖尿 病史 脑血 管病组 的血 清果 糖胺测 定水 １； 平与对照组 比较， 则差异无显著性（ Ｐ＞００ ） 见表 １ ５ 。 ３ 讨论 血清果糖胺是血浆蛋 白质与葡 萄糖分子在非酶糖基 化过 程中形成的醛 酮缩台物． 代谢周期 与血清蛋 白相 同． 半衰期较 短， 约为 １ ｄ 果糖胺在 血 中形成多 少取决 于血 糖浓度 和作 ７ 用时间． 生成 量与血糖浓度呈正相关， 可有效 地反映患者过去 １ ～２周 内平 均 血糖 的水平 ， 且不 受临 时血 糖浓 度 波动 的髟 啃． 为临床糖尿病患者的诊 断和较 长时 间血糖 控制水平 的研 究 ． 供了一个很好的指标“ ． 提 Ｊ对糖屎病 患者的血糖监控很有 意义， 为临床制定短期治疗方案提供依 据。 率实验结果 表明． 糖尿 病组 果糖胺测定值 明显增高， 与对 照组 比较差异有高度显 著性 ， 提示糖尿病患 者在继 发脑血管 病前 ３周 已有血糖增高 。而 无糖尿 病史脑血 管病 组， 果糖胺
1,5-脱水葡萄糖醇、果糖胺和糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的价值
果
２组血清１，５－ＡＧ、ＦＭＮ和全血Ｈｂ舢Ｃ 水平比较
ＨＣｓ组（１／＝８０）ＤＭ组（ｎ＝７５）
血清１，５－ＡＧ水平ＤＭ组显著低于ＨＣｓ组， 差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）；ＤＭ组血清ＦＭＮ
水平和全血Ｈ心Ｃ水平均显著高于ＨＣｓ组，差异
有统计学差异（Ｐ＜０．０５）见表２。
表２ 与ＨＣｓ组比较，＊Ｒ－Ｐ＜０．Ｏｌ。
Ｓｅｖｅｎｔｙ ｆｉｖｅ ＤＭ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ８０ ｈｅａｌｔｈｙ ｐａｒｔｉｃｉｐａｎｔｓ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ
ａｓ
ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ＨＣｓ
ｇｒｏｕｐ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｓｅｒｕｍ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ １．５一ＡＧ ａｎｄ
ＦＭＮ
ａｎｄ ｂｌｏｏｄ ＨｂＡｌｃ ｌｅｖｅｌｓ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ
ห้องสมุดไป่ตู้
ａｎｄ ｂｌｏｏｄ Ｉ－ＩｂＡｌｃ ｌｅｖｅｌ ｗｅｒｅ ｓｉｇ－ ｉｎ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｅｆ—
ｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｉｎ ｔｈｅ ＤＭ ｇｒｏｕｐ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ＨＣｓ
ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ａｎａｌｙｓｉｓ
ｆｉｃｉｅｎｃｙ ｏｆ ｔｈｒｅｅ ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈｅ ｈｉｇｈｅｓｔ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ｗａｓ ８５．３３％ｂｙ ｕｓｉｎｇ １．５一ＡＧ ｈｉｇｈｅｓｔ ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ ｗａｓ ９５．００％ｂｙ ｕｓｉｎｇ ＨｂＡｌｃ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ
观察２组血清１，５一ＡＧ，血清ＦＭＮ和全血 Ｉ／ｂＡｌｅ水平差异；分别以７１．９ ｔｔｍｏｌ／Ｌ（１，５一ＡＧ）、
２．１ｍｍｏｌ／Ｌ（ＦＭＮ）、７．１８％（Ｈ斛ｃ）作为诊断的
临界值，对１，５－ＡＧ、ＦＭＮ和ＨｂＡＩｃ检测的阳性率 进行比较，评价３种标志物在糖尿病诊断中价值。 ２结
急性脑梗死患者血清NT-proBNP水平变化及临床意义
急性脑梗死患者血清NT-proBNP水平变化及临床意义摘要】目的通过检查和测量急性脑梗死患者的血清氨基末端脑钠太前体（NT-proBNP）浓度等水平变化，探究NT-proBNP浓度变化情况与和患者病情之间的相互关系，为临床提供医学借鉴意义。
方法选取我院2008年1月至2011年1月神经内科治疗的患者80例（实验组），与另外选取的80例健康者（对照组）进行对比，采用电化学发光法检测并分析两组的血清NT-proBNP浓度[1]。
结果实验组中的脑梗死患者的血清NT-proBNP水平明显高于对照组（p<0.01）,并且其血浆NT-proBNP水平呈现正相关关系。
结论 NT-proBNP浓度的检测以及其水平变化对急性脑梗死患者的观察和治疗具有显著的临床意义，可以作为临床诊断的一大指标。
【关键词】脑梗塞氨基末端脑钠太前体（NT-proBNP）临床意义【中图分类号】R143 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）16-0012-02脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血，缺氧，坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞一般在休息时发病，常使人猝不及防，因此寻找有效的预防和治疗方式极为关键。
B型钠尿肽（BNP）是一种新型钠尿肽，它可以促进排钠，利尿以及扩张血管等等，极大地方便了对心血管疾病的治疗，可作为反映心功能的指标。
而NT-proBNP与之相比，半衰期更长，心衰时水平升高幅度更大，因此更具临床意义。
这次开展的测量NT-proBNP浓度，比较水平变化结果的临床效果观察研究，选择了我院2008年1月至2011年1月神经内科治疗的患者80例，对照组和观察组结果进行了回归性分析，现将研究成果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料这次研究选择我院2008年1月至2011年1月神经内科治疗的患者80例（实验组），主要以脑梗塞患者作为研究对象，男48例，女32例，患者年龄为39～65岁，平均年龄为54.2±2.3岁。
中老年急性脑梗死患者3项生化指标水平变化的临床意义
１ 。不 同梗 死 面 积 的 患 者 病 情 进 展 有 所 不 同 ， 梗 死 面 积 大 的 患 者病情有进展的较梗 死面积 小得多 ， 差异 有统计 学意义 （ Ｐ＜
而 血栓 性疾 病 的诊 断 、 治 疗 显 得 尤 为 重要 。血 栓 性 疾 病 病 理 过 程 主 要 有 血 管 内皮 损 伤 、 血 小 板 功 能 亢 进 及 血 液 流 变 学 改 变 等¨ ２ ］ 。有研 究 表 明 大 脑 内 Ｂ型 脑 钠 肽 （ Ｂ Ｎ Ｐ ） 含量虽然很低 ， 但 其对外周 Ｂ Ｎ Ｐ 的调节 有很 大影 响ｌ ３ ］ 。超敏 ｃ反应 蛋 白（ ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ ） 是 反 映 血 管 内 皮炎 性 重 要 生 物 学 标 志 。Ｉ ） ＿ 二 聚体 （ Ｄ － Ｄ） 是 纤 维 蛋 白的 特 异 性 降解 产 物 ， 只 要 机 体 血 管 内 有纤 维溶 解 活 动或活化的血栓形成 ， Ｄ － Ｄ就 会 升 高［ ４ ］ 。
的 生存 质量 造 成 严 重 的影 响 ， 是社 会 和 家庭 的沉 重 负 担 ＿ １ ］ 。因
不 同 梗死 面积 患 者 的 血 清 Ｂ Ｎ Ｐ 、 Ｄ － Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水 平 比较 ，
大 面 积 梗 死 和 中 面 积梗 死 患 者 的 Ｂ ＮＰ 、 Ｄ － Ｄ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水 平 较 小 面 积 梗 死 患 者 明显 增 高 ， 差异有 统计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 见 表
梁顺 容 ， 王希平 ， 黄子安
（ 广 东省 江 门 市 五 邑 中 医 院检 验 科 ， 目的 探 讨 中 老 年 患 者血 清 中 的 Ｂ 型 脑钠 肽 （ Ｂ ＮＰ ） 、 【 ） ＿ 二聚体 （ Ｄ － Ｄ） 、 超 敏 ｃ反 应 蛋 白（ ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ ） 水 平 的 变化 及 其 在
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急性脑梗死患者血清葡萄糖和果糖胺测定的临床应用【关键词】脑梗死；果糖胺；血糖；糖尿病
临床研究发现，部分脑梗死患者急性期血糖水平升高[1]，可能为患者发病前有糖尿病而未得到控制，或为急性期脑梗死应激性所致，临床上往往难以鉴别，给制定具体治疗措施带来了困难。
为了判定脑梗死患者急性期血糖升高原因和鉴别脑梗死高血糖状态，我们对脑梗死患者血清果糖胺（FTM）及血糖水平进行了检测，与对照组进行比较，以探讨FTM联合血糖水平测定对判断急性脑梗死患者高血糖原因的临床应用。
1 材料和方法
1．1 研究对象分为脑梗死组、健康对照组和疾病对照组。
①脑梗死组：35例，为我院神经内科住院患者，男22例，女13例，年龄35～72岁，按文献标准[3]诊断并经CT证实;②健康对照组：48例，男23例，女25例，年龄30～70岁，同期体检健康者;③疾病对照组：38例，男20例，女18例，年龄33～70岁，排除心脑血管疾病、肝肾疾病、糖尿病、高脂血症的同期住院患者。
1．2 标本采集住院患者均在入院48 h内采集07：00时空腹外周静脉血2 ml；健康对照组来我院体检科体检空腹采血2 ml。
标本采集后立即检测或在2 h 内定时分离血清快速冷冻至-20℃。
1．3 方法FTM测定采用终点法，试剂由北京九强生物工程公司提供，以FTM＞280 μmol/L为上限。
血糖检测采用己糖激酶法,试剂由科华生物公司提供,以血糖＞6．2 mmol/L为上限。
1．4 统计学处理所有计量资料均以均数±标准差(x±s)表示。
设计两样本均数比较用t检验，两样本率的比较用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2 结果
2．1 FTM、血糖检测结果各组FTM、血糖检测结果见表1。
梗死组的FTM、血糖水平明显高于健康对照组和疾病对照组(P＜0．05)，健康对照组和疾病对照组的FTM、血糖检测水平差异无统计学意义(P＞0．05)。
2．2 各组FTM、血糖阳性率各组间FTM及血糖结果异常情况见表2。
脑梗死组FTM、血糖异常率明显高于健康对照组和疾病对照组(P＜0．05)，健康对照组和疾病对照组FTM、血糖异常率差异无统计学意义(P＞0．05)。
脑梗死组血糖异常率明显高于FTM异常率(P＜0．05)。
表2
3 讨论
脑梗死急性期血糖升高并不少见，其原因可分为糖尿病性和非糖尿病性两类。
糖尿病性血糖升高出现在脑梗死发生之前,是脑梗死发病的重要因素之一[4],而非糖尿病性可由应激性、输液及药物等原因引起,其中以应激性最多[2]。
两种类型的血糖升高对脑梗死的治疗措施和预后有很大的不同。
应激性高血糖和糖尿病性高血糖易于混淆，而正确区别两者是脑梗死抢救的关键所在，单以脑梗死后的血糖水平为依据进行两者的区别显然已失去了准确性和科学性。
FTM是血清中葡萄糖与白蛋白及其他蛋白分子末端的氨基上发生非酶促反应，形成具有酮胺链的糖化蛋白，可反映最近2～3周内的平均血糖水平，且不受临时血糖波动的影响[5]，检测简便，精度高，因而被认为是糖尿病及血糖水平判定极有价值的一项指标[6]。
本研究结果显示：脑梗死组血清FTM、血糖检测值及异常率均高于两对照组，表明FTM和血糖异常均是脑梗死的危险因素，而FTM更能客观、准确地反映糖尿病与脑梗死的关系。
研究还发现脑梗死组血糖异常率明显高于FTM异常率系因脑梗死应激反应重，应激性高血糖发生率高之故，进一步证实了脑梗死存在应激性高血糖。
FTM和血糖均异常者，提示发病前有糖尿病，其血糖高既有糖尿病之故亦有应激反应之因，病情重、预后差；血糖高而FTM正常者，说明脑损伤重，应激反应为血糖升高的原因，病情重、预后差；FTM高而血糖正常者，病前有糖尿病，近期血糖控制，脑损伤轻，应激性高血糖不明显，病情较上两组轻，预后好。
据此我们认为，FTM联合血糖检测是判断急性脑梗死血糖增高原因的可信指标，可作为判断脑应激反应水平，估计脑损害轻重，判断病情、指导治疗和估计预后的有效依据。
参考文献
1 任善玲，余明娇，张晓琴.高血糖对脑梗塞患者近期预后的影响.临床内科杂志，1998，15（2）：91-92.
2 Woo E,Ma JT,Robineon JD,et al.Hyperglycemia is a stress response in acute stroke.Stroke，2000,19:1359.
3 中华神经科学会.中华神经外科学会.各类脑血管病诊断要点.中华神经科杂志,2003,29（6）：379.
4 Meng Q,Wang J,Wang Z.A study on the risk factors of cerebral infarction as complication of type 2 diabetes mellitus patients.Zhonghua Liuxingbingxue Zazhi.2001,22:208-211.
5 钱士均.临床生物化学和生物化学检验实验指导.人民卫生出版社,2004：101.
6 Mula-Abed WA,Al-Naemi AH.Performance indicators and validity of serum fructosamine assay as a iagnostic test in a screening program for diabetes mellitus.Saudi Med J,2003,24:477-484.。